В а жуков невролог скорая
👌🏻Сии страшные названия — "головная боль напряжения" (ГБН)/ "тензионная головная боль" — указывают нам, что может выявляться напряжение мышц шеи и головы. Тут же различные жулики от медицины фантазируют на тему лечения ГБ наложением рук, называя это остеопатией или другим мусором. Увы, но это так не работает, и вся история про мышцы скорее вторична — ну, напрягаются и напрягаются. Перестанет голова болеть и они перестанут.
☝🏻Чаще всего описывается как сдавливание/напряжение головы, тянущего/ноющего характера и может быть в любом участке головы, но самое главное: почти всегда симметричная и без спецэффектов типа проблем со зрением или рвоты. Пару раз в год голова может болеть у кого угодно и, скорее всего, ничего с этим делать не нужно, пока это не мешает жить. Если мешает жить или даже случается чаще, чем через день (>15 раз в месяц), то мы, неврологи, берём и назначаем профилактические таблетки на курсовой приём.
👉🏻Важная тонкость: предыдущий абзац почти полностью описывает адекватные действия. Там нет ни обследований — рентгены шеи/головы, МРТ или КТ, сканирование сосудов шеи ничего не покажут, ни капельниц — в случае ГБН они бессмысленны, поскольку все необходимые штуки доступны в виде колёс.🚲
Конечно, не всегда всё так просто и спустя неделю-другую казалось бы типичной ГБН, может оказаться что там спрятался какой-то синусит и это вообще задачка ЛОРа или боли вдруг меняются и становится понятно, что это ваще мигрень. Или иные особенности, из-за которых и нужны эти ваши врачи, а не "напишу-ка я вам ща типичные таблетки, ну и попробуйте их, если голова вот так болит". Неа.
✌🏻Ровно вся та же ситуация может быть и у детей, хоть и с некоторыми оговорками, но всё же они тоже немного люди, и в этом случае подход практически идентичный. Скорее всего, у больного головой ребёнка вряд ли есть смысл искать проблемы с сосудами или на ЭЭГ или нейросонографии.
#EBMed #modicine #Модицина"> Головная боль тензионного типа 🙋🏼♀️
🍻Самое важное, что нужно знать про такую головную боль: она может быть у любого нормального человека. В общем, это и есть самая простая, самая частая головная боль — именно про неё мы и думаем, когда слышим "болит голова".
👌🏻Сии страшные названия — "головная боль напряжения" (ГБН)/ "тензионная головная боль" — указывают нам, что может выявляться напряжение мышц шеи и головы. Тут же различные жулики от медицины фантазируют на тему лечения ГБ наложением рук, называя это остеопатией или другим мусором. Увы, но это так не работает, и вся история про мышцы скорее вторична — ну, напрягаются и напрягаются. Перестанет голова болеть и они перестанут.
☝🏻Чаще всего описывается как сдавливание/напряжение головы, тянущего/ноющего характера и может быть в любом участке головы, но самое главное: почти всегда симметричная и без спецэффектов типа проблем со зрением или рвоты. Пару раз в год голова может болеть у кого угодно и, скорее всего, ничего с этим делать не нужно, пока это не мешает жить. Если мешает жить или даже случается чаще, чем через день (>15 раз в месяц), то мы, неврологи, берём и назначаем профилактические таблетки на курсовой приём.
👉🏻Важная тонкость: предыдущий абзац почти полностью описывает адекватные действия. Там нет ни обследований — рентгены шеи/головы, МРТ или КТ, сканирование сосудов шеи ничего не покажут, ни капельниц — в случае ГБН они бессмысленны, поскольку все необходимые штуки доступны в виде колёс.🚲
Конечно, не всегда всё так просто и спустя неделю-другую казалось бы типичной ГБН, может оказаться что там спрятался какой-то синусит и это вообще задачка ЛОРа или боли вдруг меняются и становится понятно, что это ваще мигрень. Или иные особенности, из-за которых и нужны эти ваши врачи, а не "напишу-ка я вам ща типичные таблетки, ну и попробуйте их, если голова вот так болит". Неа.
✌🏻Ровно вся та же ситуация может быть и у детей, хоть и с некоторыми оговорками, но всё же они тоже немного люди, и в этом случае подход практически идентичный. Скорее всего, у больного головой ребёнка вряд ли есть смысл искать проблемы с сосудами или на ЭЭГ или нейросонографии.
#EBMed #modicine #Модицина"> 🤟🏻Самые клёвые пациенты 1
⠀
Так сложилась моя практика, что есть целая каста любимых пациентов. Это ни в коем случае не делает остальных пациентов менее любимыми, просто статистически получается так, что эти чаще всего становятся счастливыми/довольными по итогу.
⠀
😪Человек 5-10-15 лет страдает от односторонних головных болей. Может быть разная частота, могут быть различные условия возникновения, могут присутствовать самые разные спецэффекты — от тошноты/рвоты и головокружения до искажений зрения (двоение в глазах, различные мерцания, скотомы, светобоязнь и пр.). Большинство из них, хоть и не всегда, объединяет боль в голове с одной стороны хоть иногда хоть чуть-чуть, пусть даже с разных сторон. Больше с таким встречаются женщины, но и у мужчин только бывает.
⠀
✊🏻Описанный абзац — кристализованная классика многострадальной науки неврологии. Об этом писал не то что Гиппократ, об этом писали за 1000 лет до него! Они тогда ещё не имели классных таблеток по теме, но уже знали о таком состоянии. Что уже лучше 80% наших современников-неврологов, которые если и слышали о такой форме головной боли (2 место по частоте, на секундочку), то никогда его не ставили как диагноз. А если и ставили, то дайбох 1 из 100 назначили адекватное профилактическое лечение да дали триптаны.
⠀
‼️Последнее слово — триптаны — оно специальное для указанной касты пациентов: больше почти ни для чего не годится. Это не обезболивающее, хотя купирует описанную боль (зачастую лучше обезболивающих!), вот такой прикол. Помогает далеко не всем, но очень многим, и во всех-всех-всех книгах-лекциях-гайдах по неврологии рекомендуется первой строчкой.
Поэтому у них есть ещё одна великая функция: это лакмусовая бумажка для разделения людей, которые называют себя неврологами, на неврологов и идиотов. И последних, увы, не мало. Иначе как объяснить тот факт, что эти мои пациенты спустя 5-10-15 и более лет хождения по неврологам даже не слышали про слово триптаны? (в заключениях тоже нет, всё объективно)
⠀
А потом ты берёшь такой, назначаешь волшебные таблетки, и человеку становится хорошо. О да вы гений!🍻
⠀
Догадались, что за заболевание? А большинство неврологов СНГ ещё не догадывается, что с ним делать.
В Программе конференции предусмотрен анализ отчетов руководителей первичных сосудистых отделений и региональных сосудистых центров, а также лекции по фундаментальным вопросам теоретической и клинической ангионеврологии. В них будут освещены актуальность проблем, вопросы эпидемиологии и патогенеза, классификации, алгоритмы диагностики и стандарты лечения с сопоставлением эффективности различных лекарств (оригинальных и дженериков), последовательности их введения.
Доклады по частным аспектам проблем, в которых проводится анализ эффективности апробированных лечебных комплексов следует строить по следующей схеме: цель, задачи, дизайн исследования, использованные шкалы для оценки динамики неврологического статуса, конкретная схема лечебных мероприятий, выводы и преимущества анализированного лекарственного препарата или лечебного комплекса.
Оргкомитет
Со-председатели:
Казанская О.А. – вице-губернатор Санкт-Петербурга
Колабутин В.М.- председатель комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга
Лобжанидзе А.А.–председатель комитета по здравоохранению Ленинградской области
Засухина Т.Н. - первый зам. председателя Комитета по Здравоохранению Санкт-Петербурга,доктор медицинских наук
Скоромец А.А.- академик РАН, главный невролог Санкт-Петербурга
Заместители председателей:
Багненко Сергей Федорович – ректор Первого СПбГМУ им. И.П. Павлова
Вознюк Игорь Алексеевич- зам. Директора НИИ Скорой помощи им. И.И. Джанелидзе
Кабушка Яна Станиславовна– начальник управления по организации медицинской помощи взрослому населению
Кужель Александр Михайлович – директор ТФОМС Санкт-Петербурга
Хурцилава Отарий Гивиевич – профессор ректор С-ЗГМУ им. И.И.Мечникова
Баранцевич Евгений Робертович – зав. кафедрой неврологии и мануальной терапии ФПО Первого СПбГМУ им. И.П.Павлова, профессор, главный внештатный специалист-невролог Северо-Западного Федерального Округа РФ
Фролова Алевтина Ивановна - директор Городского центра медицинской профилактики
Программный комитет
Анденко Сергей Анатольевич – зам. Председателя ЗАКС Санкт-Петербурга
Карачевцева Марина Аркадьевна – начальник Управления организации контроля Качества медицинской помощи ТФОМС Санкт-Петербурга
Репина Александра Валерьевна – зам. Директора ТФОМС Санкт-Петербурга
Бойков Алексей Александрович - главный врач Городской станции скорой медицинской помощи СПб
Амелин Александр Витальевич – заместитель зав. кафедрой неврологии и нейрохирургии Первого СПбГМУ им. И.П.Павлова
Афанасьев Василий Владимирович – доктор медицинских наук, профессор
Балашова Ирина Николаевна – доцент, главный логопед Комитета по здравоохранению СПб
Берснев Валерий Павлович – главный нейрохирург Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга
Голиков Константин Вячеславович – зав. неврологическим отделением ГМКБ №2
Гузева Валентина Ивановна – зав. кафедрой неврологии и нейрохирургии СПбГМПУ, внештатный детский невролог Минздрава России
Дуданов Иван Павлович – член-корреспондент РАН, руководитель Регионального нгионеврологического Центра при Мариинской больнице СПб
Дьяконов Марк Михайлович – медицинский директор ООО Герофарм
Жуков Вадим Анатольевич – ведущий невролог Скорой Помощи СПб
Заславский Леонид Григорьевич – профессор кафедры неврологии и нейрохирургии с клиникой СПбГМУ им. И.П.Павлова, главный невролог Ленинградской области
Иванова Галина Евгеньевна – профессор, главный внештатный нейрореабилитолог Минздрава России
Иванова Эльвира Викторовна – к.м.н., медицинский директор Genzyme
Кабушка Яна Станиславовна – кандидат медицинских наук, начальник управления организации медицинской помощи взрослому населению и восстановительному лечению КЗ СПб
Ковальчук Виталий Владимирович – профессор, зав. неврологическим отделением ГБ №38 им. Семашко
Клочева Елена Георгиевна – председатель Ассоциации неврологов Санкт-Петербурга, профессор
Лазебник Тамара Аркадьевна – главный детский невролог Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга
Лобзин Сергей Владимирович – зав. кафедрой невропатологии им. С.Н.Давиденкова С-ЗМУ им. И.И.Мечникова
Мельникова Елена Валентиновна – профессор кафедры неврологии и нейрохирургии Первого СПбГМУ им. И.П.Павлова, внештатный нейрореабилитолог СЗФО РФ
Монро Полина – профессор, руководитель английско-российского партнерства неврологов
Назаров Александр Павлович – зав. региональным нейрососудистым центром
Никулина Анна Юрьевна – главный специалист отдела контроля КМП Комитета по здравоохранению
Одинак Мирослав Михайлович – зав. кафедрой нервных болезней РВМА им. С.М.Кирова
Парфенов Валерий Евгеньевич - профессор, директор НИИ Скорой Помощи
Пенина Галина Олеговна – профессор кафедры неврологии СПбНИИ экспертизы трудоспособности Минтруда России
Полушин Юрий Сергеевич – член-корреспондент РАН, проректор по научной работе Первого СПбГМУ им. И.П.Павлова
Помников Виктор Григорьевич – профессор, зав. кафедрой неврологии СПбНИИ экспертизы трудоспособности Минтруда России
Рошковская Людмила Викторовна – к.м.н. ассистент кафедры неврологии и мануальной терапии ФПО Первого СПбГМУ им. И.П.Павлова
Сарана Андрей Михайлович – доцент, главный реабилитолог Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга
Свистов Дмитрий Владимирович – начальник кафедры нейрохирургии РВМА им. С.М.Кирова, главный нейрохирургии Министерства Обороны РФ
Скоромец Анна Петровна – профессор кафедры детской неврологии и нейрохирургии СЗГМУ им. И.И.Мечникова, главный внештатный специалист – детский невролог Северо-Западного Федерального Округа РФ
Скоромец Тарас Александрович – профессор, руководитель нейрохирургической службы СПб Психоневрологического НИИ им. В.М.Бехтерева, зам.главного врача реабилитационной ГБ №23
Сорокоумов Виктор Александрович – профессор кафедры неврологии и нейрохирургии с клиникой Первого СПбГМУ им. И.П.Павлова, главный ангионевролог Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга, председатель Совета по инсульту КЗ СПб
Стаховская Людмила Витальевна – профессор, директор Российского Института Инсульта
Чефранова Жанна Юрьевна – профессор, главный врач Белгородской Областной больницы
Шабалина Ирина Георгиевна – доцент, зав. неврологическим отделением ГБ №46
Яковенко Игорь Васильевич – директор РНХИ им. профессора А.Л.Поленова
19 августа 2018 7:24
В прошлый раз мы говорили о том, как доктора создают профессиональных пациентов из почти здоровых людей. Давайте теперь узнаем, кто им в этом помогает.
Мы привыкли считать, что медицина — это огромный завод, получающий на входе пациентов, технологии и средства лечения, а на выходе — потенциально здоровых, веселых и счастливых людей. Однако в реальности мы получаем тех, кого удалось спасти от неминуемой смерти, небольшое количество вылеченных от узкого спектра проблем (травм, инфекций и пр.), пациентов со слегка улучшенным качеством жизни и целые орды хроников, в случае которых можно лишь поддерживать относительную стабильность их состояния. И вот именно последняя, самая большая группа, предоставляет широкие возможности для того, чтобы оказаться в ней без веской на то причины.
Во-первых, список хронических заболеваний конечен, поэтому, когда вас десять лет лечат без внятного диагноза, а состояние не ухудшается и не улучшается, то, похоже, вам чего-то недоговаривают. Хронические болезни должны быть определенными, а неопределенная хворь с разнообразным лечением по логике должна ухудшиться вплоть до смерти — или не такая уж она и хворь. В обоих случаях диагноз будет ясен.
Больные с жалобами есть? Есть! Инструменты и методы работы с ними есть? Конечно! Проблема лишь в том, что конечный эффект далеко не эффективен, потому что происходит лечение ради лечения, а не ради выздоровления
Во-вторых, к соматическим хроникам подмешиваются непрофильные пациенты из психиатрии, которых недообследовали. Речь как про ипохондриков, так и про обширный пласт тревожно-депрессивных расстройств, имеющих общий знаменатель в виде советского наследия — вегетососудистой дистонии, королевы несуществующих диагнозов, дающей бесконечный конвейер людского материала для любой диагностики и любого лечения, включая неправильное, опасное и просто глупое. Но люди идут, врачи работают, диагностические аппараты загружены, заводы делают таблетки — медицина как производство перемалывает огромное количество ресурсов, часть из которых, если посмотреть внимательно, тратится исключительно ради самой работы. Больные с жалобами есть? Есть! Инструменты и методы работы с ними есть? Конечно! Проблема лишь в том, что конечный эффект далеко не эффективен, потому что происходит лечение ради лечения, а не ради выздоровления или улучшения качества жизни.
Мне кажется, что частично проблема кроется в низкой доступности качественных медицинских знаний для населения: люди действительно верят в эффективность лечения гомеопатией, физиотерапией и капельницами, из-за чего на них вполне логично рождается спрос. Спросите у любой бабули: как лучше ее лечить? Одной эффективной таблеткой или по старинке набором бесполезных аттракционов? Конечно, она выберет второе, поскольку здесь есть естественная асимметрия знаний: бабушка ничего не смыслит в том, как ее надо лечить, но делает однозначный выбор, исходя только лишь из интуиции. Другой стороной такой асимметрии должен быть образованный специалист, врач, у которого должны быть все знания о том, как лучше поступать со здоровьем в действительности, а не по наитию. Но нет! К сожалению, мы зачастую сталкиваемся с высококвалифицированным специалистом по терапии теми самыми аттракционами с электрофорезом и капельницами, который не меньше нашей абстрактной бабули уверен в эффективности этого ненастоящего лечения. Потом эти специалисты собираются в группы, кто-то признаётся более хорошим специалистом, далее из них формируются страховые компании, кафедры, ведомства и так далее.
Врач волен беспрепятственно назначать практически любые пришедшие в голову обследования: его скорее оштрафуют, если он назначит меньше, чем больше
В такой ситуации неудивительно, что Минздрав и страховые компании хотят лечить людей обещаниями и молитвами — это обеспечивает циркуляцию денег и видимость работы огромной медицинской машины. Страховщики с радостью бегут штрафовать врачей за отсутствие в назначениях того, что объективно покажется сумасшествием любому англоговорящему врачу. А у нас это норма и для врачей, и для пациентов, и для контролирующих органов. Никто по-прежнему не берет на себя ответственность за это, даже наоборот, профильное ведомство дает прямые указания использовать средневековые методы и прочую гомеопатию. Печально, но вам как минимум надо про это знать и быть начеку.
Уважаемые! Пациент в нашей стране обязан быть грамотным, если он хочет жить здоровым. Вы сами должны быть в курсе последних медицинских трендов и знать, какие врачи работают в рамках доказательной медицины, а не по заветам советских физиотерапевтов. Только тогда у вас будет надежда на относительное улучшение качества жизни при любом заболевании и, что куда важнее, спокойствие.
О смерти коллег сообщил известный невролог Виктор Шахнович
24.04.2020 в 10:07, просмотров: 12565
А спустя буквально несколько часов на странице Виктора Шахновича в Фейсбуке появилась новая трагическая запись:
«Капитанов Дмитрий. Оториноларинголог, отоневролог. Профессор, доктор медицинских наук.
Мой коллега сегодня умер.
Дима пришел в институт Бурденко вмести со мной и в один год защищался. Он ученик метров института.
- Самое интересное
- По теме
- Собчак назвала Боню тупой за ее посты о коронавирусе
- Медики Тывы остались без защиты от коронавируса
- Комаровский перечислил основные правила посещения магазина в условиях пандемии
Популярно в соцсетях
- Москва
- Санкт-Петербург
- Абакан
- Архангельск
- Астрахань
- Барнаул
- Белгород
- Брянск
- Владикавказ
- Владимир
- Волгоград
- Вологда
- Воронеж
- Горно-Алтайск
- Грозный
- Екатеринбург
- Иваново
- Ижевск
- Иркутск
- Казань
- Калининград
- Калуга
- Кемерово
- Киров
- Кострома
- Краснодар
- Красноярск
- Курган
- Курск
- Кызыл
- Липецк
- Магадан
- Магас
- Марий Эл
- Махачкала
- Мурманск
- Нальчик
- Нижний Новгород
- Новосибирск
- Омск
- Орел
- Оренбург
- Пермь
- Петрозаводск
- Петропавловск-Камчатский
- Псков
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Салехард
- Саратов
- Севастополь
- Серпухов
- Симферополь
- Смоленск
- Ставрополь
- Сургут
- Тамбов
- Тверь
- Томск
- Тула
- Тюмень
- Улан-Удэ
- Уфа
- Хабаровск
- Ханты-Мансийск
- Чебоксары
- Челябинск
- Черкесск
- Элиста
- Чита
- Южно-Сахалинск
- Якутск
- Ярославль
- Австралия
- Германия
- Египет
- Испания
- Израиль
- Канада
- Казахстан
- Киргизия
- Латвия
- Молдова
- США
- Турция
- Эстония
- МК. Российский региональный еженедельник
- МК. Медиа-Сервис
- РИА "O'Кей"
- Агентство МК
- МК-Сервис
- МК-Агентство Продвижения Прессы
- Подписаться на срочные новости
Места приёма
Адрес: г. Березники, ул. Деменева, д. 12.
Тип клиники: государственные больницы.
Способы оплаты: ОМС.
Руководитель клиники: Антипин Дмитрий Петрович (тел. (3424) 26-24-03 ).
Год открытия: 1930.
Оказание медицинских услуг: взрослым пациентам.
В клинике ведут прием следующие специалисты: врач скорой помощи, врач эфферентной терапии, терапевт, гинеколог, инфекционист, нефролог, онколог, невролог, эндокринолог, лор, проктолог, травматолог, кардиолог, хирург, акушер, уролог, офтальмолог (окулист), гастроэнтеролог, профпатолог, ревматолог.
Оценки клиники:
Адрес: г. Березники, ул. Деменева, д. 12.
Тип клиники: государственные поликлиники.
Способы оплаты: ОМС.
Руководитель клиники: Машнич Лариса Владимировна (тел. (3424) 23-08-72 ).
Оказание медицинских услуг: взрослым пациентам.
В клинике ведут прием следующие специалисты: терапевт, врач скорой помощи, врач эфферентной терапии, инфекционист, нефролог, аллерголог, невролог, эндокринолог, офтальмолог (окулист), лор, сурдолог, гастроэнтеролог, проктолог, нарколог, психиатр, гинеколог, сосудистый хирург, хирург, кардиолог, акушер, онколог, уролог, педиатр, ревматолог, пульмонолог, травматолог, ортопед, профпатолог.
Оценки клиники:
Адрес: г. Березники, ул. Загородная, д. 33.
Тип клиники: частные медицинские центры и клиники.
Способы оплаты: наличные.
Оказание медицинских услуг: взрослым пациентам.
В клинике ведут прием следующие специалисты: терапевт, кардиолог, невролог, рефлексотерапевт, стоматолог, нарколог, психиатр, венеролог, дерматолог, офтальмолог (окулист), лор, сурдолог, гинеколог, физиотерапевт, уролог, травматолог, эндокринолог, хирург.
Оценки клиники:
К этому врачу на данный момент нельзя записаться на приём через интернет и выбрать время визита онлайн.
Образование
- 1989 Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А.Вагнера Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, г. Пермь (лечебное дело / врач ) Базовое образование
- 1990 Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А.Вагнера Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, г. Пермь (неврология ) Интернатура
- 2009 Российская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, г. Москва (неврология ) Повышение квалификации
- 2014 Северо-западный гос.мед.университет (неврология ) Повышение квалификации
- 2016 Пермский ИПК работников здравоохранения (экспертиза ) Повышение квалификации
Врачу присвоена категория: высшая.
Врач высшей категории: характеристика
Высшая категория присваивается врачам, которые проработали не менее десяти лет по аттестуемой должности. Обязательной является явка на специально организованную комиссию. При этом сдается отчет о проделанной работе за последние три года, проводится тестирование и собеседование. Категория действительна в течение пятилетнего срока со дня приказа о ее присвоении, далее ее нужно подтверждать посредством переаттестации. Если кандидат не явился на переаттестацию, то категория утрачивается. Однако срок действия квалификационной категории может быть продлен по настоянию главного врача лечебного учреждения.
Жукова Наталья Григорьевна – доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии СибГМУ, "Главный Паркинсонолог", Томск
Врачи клиники (взрослые и дети от 4-ех лет):
Романенко Елена Константиновна – невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, паркинсонолог, специалист по функциональным нарушениям* , главный врач "Ваш Невролог".
Романенко Денис Вячеславович – невролог, детский невролог, нейрофизиолог, специалист по функциональным нарушениям, соискатель на ученую степень кандидата медицинских наук кафедры нервных болезней СибГМУ
_________
телефон для быстрой связи:
8-906-026-61-46 - рецепция
КОНСУЛЬТАЦИИ
(Невропатолог : Жукова Н.Г., Воробьева О.В, Романенко Е.К., Романенко Д.В.)
- Первичный прием невролога — 1500
- Повторный прием невролога (до 3-х мес после первичной) — 1200
- on-line Первичный прием невролога — 1200
- on-line Повторный прием невролога — 1000
- Первичный прием невролога, кандидата медицинских наук — 3000
- Повторный прием невролога, к.м.н. (до 3-х мес после первичной) — 1500
- on-line Первичный прием невролога, к.м.н. — 1800
- on-line Повторный прием невролога, к.м.н. — 1300
- Консультация профессора, доктора медицинских наук — 4900
- Профилактический осмотр — 1000 (взрослые и дети)
- Консультация специалиста с выдачей больничного листка — + 500
- Консультация специалиста на дому (выезд врача невролога г. Раменское, Раменский район; г. Жуковский, Бронницы, Гжель, Люберцы, Люберецкий район) — от 3200
- Консультация главного врача, к.м.н Романенко Е.К. на дому — от 5.000
Первичный консультативный прием длится от 45 минут и более. Посредством клинического интервью, доктор проведет детальный осмотр, поставит диагноз, порекомендует медикаментозную терапию, если это необходимо. На финальной ступени консультации пациенту предусмотрен документ - первичный осмотр с печатью и ценной информацией о состоянии здоровья и схемой лечения, учитывая последние тренды в медицине.
БЛОКАДЫ
(Невропатолог: Романенко Е.К.)
Локальные инъекционные блокады - 1500 р.
Оперативная процедура, направленная на устроение острой боли в короткий промежуток времени. Доктор вводит лекарственный препарат в наиболее болезненный участок. Изнуряющие, острые болевые ощущения постепенно угасают, болезненный мышечный тонус постепенно уменьшается. За достаточно короткий промежуток времени пациент получает долгожданное облегчение.
- паравертебральные
- в грушевидную мышцу
- в карпальный канал
- в дорсальный канал
- в корешок
- периартикулярно
**постановка блокады производится после первичной консультации специалиста клиники
ФАРМАКОПУНКТУРА
(Невропатолог: Романенко Е.К.)
Показания:
- мигрени, головные боли;
- спазм в мышцах;
- проблемы со сном;
- болезненные менструации, нарушения цикла;
- используется в составе комплексного лечения таких заболеваний как остеохондроз, межпозвоночная грыжа, люмбаго, артрит, бурсит и при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
- проблемы в работе сердца и сосудистой системы;
- нарушения артериального давления;
- при аллергических проявлениях;
БОТУЛИНОТЕРАПИЯ
(Невропатолог: Романенко Е.К.)
Ботулинотерапия (стоимость 1 единицы + работа) - 200 р. + 4500 р.
Передовой метод лечения, который широко применяемый в неврологии уже много лет.
Показания:
- постинсультная спастичность
- дистонии (кривошея, блефароспазм, гемиспазм, оромандибулярная дистония)
- гипергидроз (локальный, генерализованный)
- ДЦП
- мигрень
- гиперкинетические морщины
КОГНИТИВНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ
( Невропатолог: Романенко Е.К., Романенко Д.В.)
Стоимость занятия по программе "Нейроника" - 900 р. (Занятие проводится совместно с лечащим неврологом)
Компьютерная программа, направленная на восстановление когнитивных (познавательных) способностей пациента.
"Нейроника" способствует:
- активизации психической деятельности;
- повышению концентрации внимания;
- улучшению произвольного внимания;
- облегчению переключения внимания;
- стимуляции реакции пациента;
- формированию целенаправленного поведения;
- улучшению контроля пациента за собственными действиями;
- активизации пациента и включению его в деятельность.
КУРАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ И КУРСОВОЕ ЛЕЧЕНИЕ (в медицинском центре и на дому)
- с паническими расстройствами
- болезнью Паркинсона
- с дистониями (спастическая кривошея, блефароспазм, оромандибулярная дистония, гемифациальный спазм и тд.. (все труднокурабельные (тяжелые) случаи)
- ОРГАНИЗАЦИЯ КУРСОВОГО ЛЕЧЕНИЯ НА ДОМУ (при выборе полноценного курса предусмотрена скидка). Создание индивидуальных программ по лечению.
Специалисты медицинского центра Ваш Невролог готовы ответить на самые сложные вопросы, найти пути решения проблемы, улучшить качество жизни пациента. Хорошая, качественная неврология в городе Раменское, Жуковский, Люберцы
** Подробнее о фунциональных нарушениях - в разделе Вегетология
* * Повторная консультация - прием, который проводится в течение трех месяцев после первичной консультации
В таком тоне о болезнях и лекарствах со мной ещё никто не разговаривал! СПЕЦИФИЧНАЯ книга "Модицина", с ЧЕРНЫМ юморком, который понравится не всем. ПРОВЕРИМ наши АПТЕЧКИ на пригодность?))
Факт # 1
Автор книги, Никита Жуков, - автор того самого "расстрельного списка лекарств", текст которого стал вирусным и разошёлся миллионными тиражами в сети, если можно применить такое выражение к тексту)
Факт # 2
Сначала я скачала себе эту книгу (и вторую, продолжение) с сайта Литрес, заплатив довольно приличную сумму. И они мне с первых страниц настолько понравилась, что даже не дочитывая, я не выдержала и поддержала автора сего творения второй раз, купив обеих красавиц уже в бумажном варианте, чтобы не зависеть от планшета.
Факт # 3
В день прибытия курьера с книгами, семья меня потеряла. Я сидела и ржала как конь хихикала, забыв обо всем на свете. Меня решили не беспокоить, и очнулась я только через 4 часа: завораживающее чтиво))
Заинтересовались? Тогда добро пожаловать в отзыв))
✔️ О ЧЕМ КНИГА И В ЧЕМ ЕЁ ФИШКА?
О болезнях, и не только о них. В принципе - обо всем, о чем вы бы хотели поговорить с врачом, но так, чтобы это было не на 10 минут отведённого на одного пациента времени, понятно, доступно, не пугающе и даже порой весело.
Что о своей книге пишет сам автор:
☑️ Книга толстая, листы относительно тонкие, объём текста - огромный! За день не прочитать. Да и за 2, в общем-то тоже.
Сразу нужно предупредить всех тех, кто не любит вольный стиль изложения, приправленный незапиканным матом: Вам, скорее всего, книга не понравится.
Не понравится и тем, кто не понимает черного юмора. Потому что частенько в тексте можно встретить фразочки, услышав которые, моя бабушка сказала бы: "Что ты такое говоришь? Ну-ка быстро сплюнь! Тьфу-тьфу-тьфу! И по дереву не забудь. "
☑️Одно из достоинств книги - она поможет вам снять с себя муки совести за то, что вы когда-то не выполнили предписание врача, и возможно, навредили себе/родственнику/ дитятке.
Я так вообще по мере прочтения книги выдыхала с облегчением раз 15, не меньше.
Например, все тревожные мамочки узнают, что вслед за приёмом антибиотиков не всегда обязательно давать пробиотики и ещё 20 препаратов на всякий случай, которые вам обязательно выпишет врач. Реальная необходимость возникает лишь в 5% случаев.
После этого факта жить стало легче, жить стало веселее, и в общем-то прояснилась произошедшая однажды ситуация, когда лечение одним и тем же антибиотиком с пребиотиками имело следствием такую же тяжесть и длительность сопутствующей диареи, как и тогда, когда в аналогичном случае пребиотики купить забыли)).
Ещё одно несомненное достоинство - с нами говорят на нашем языке и обсуждают наши привычные лекарства, которые знакомы всем наверняка. Из уст знакомых и из рекламы. Причём не старомодные, а вполне набирающие обороты и рекламируемые.
☑️ На сегодняшний момент, актуальны сезонные болячки ГРИПП И ОРВИ
Каждый препарат из телевизора автор "обматерит" так, что потом идти и покупать будет стыдно)))
Наиболее часто достаётся оциллококцинуму. В книге его особенно любят)
Однако, в каких случаях срочно вызывать скорую при ОРВИ, когда можно выходить на работу и все этапы лечения банального насморка будут разжеваны так, что поймёт любой ребёнок. Вы - тем более))
Даже то, что делать с шелушинками вокруг носа, там заботливо указано))
☑️ Женские болячки.
Весьма интересная оказалась тема, так как во время беременности все мои мысли после очередного визита к гинекологу были заняты одним и тем же: получится ли избавиться от злосчастной молочницы, и как оно все повлияет на ребёнка (и болячка, и назначенное лечение). Врачи упорно пытались вылечить гарднереллез как традиционными свечками, так и имеющими в составе гормоны, но все равно ничего у них не вышло.
В соответствующей главе вы узнаете, почему. И почему партнёра лечить от гарднереллеза бесполезно.
☑️ Так как книга в формате энциклопедии, то начинать чтение можно с любой интересующей главы, в любом порядке.
Но вот лично я рекомендую не пренебрегать прочтением и потенциально неинтересных. Там вас могут ждать сюрпризы.
- Настолько все увлекательно написано, что я прочитала главы, даже не интересующие меня ранее. И что удивительно, нашла много полезной информации, которая, возможно позволит сделать так, чтобы описанные в тех главах проблемы не волновали как можно дольше.
- Почему именно девочкам нельзя терпеть по малой нужде, например, я раньше не знала..
- Также хотела и пролистать главу про простатит, но взгляд за что-то зацепился, и не пожалела. Много полезной информации, которая позволит мужчинам (если вдруг произойдёт такая неприятность) сэкономить массу денег на ненужных препаратах, опасных мероприятиях и лишних анализах.
☑️ Неврология - моя любимая тема.
Так как имею очень хороший набор диагнозов: ВСД, остеохондроз и вытекающие из них приятности в виде повышенной тревожности и прочих неожиданных сюрпризов.
Так как сам автор – врач-невролог, то главы, имеющие отношение к неврологи, представляли для меня особый интерес.
Здесь я нашла тест на хорошего невролога:
. и в общем-то, все)))
Оказалось, что почти все врачи, которых я посещала - шарлатаны, а препараты, которые я принимала, и даже те, которые действительно и явно помогли - надувательство.
Как теперь с этим жить, я не знаю. Но обнадеживает одно: мёд в этой книге тоже пропесочили так, что живого места не осталось. Но где-то в процессе дальнейшего чтения я заметила малюсенькую ремарочку, что все-таки он помогает, но никто не знает каким образом, поэтому официальная медицина признать его не может.
☑️ Ещё одна интересующая меня тема - ВИТАМИНЫ
Им посвящено достаточно много страниц.
Особенно много - витаминкам для нервишек. Что и неудивительно. Они действительно помогают.
А ещё эти странички могут остудить пыл тех, кто привык принимать витамины по поводу и без.
На примере витамина Е. Оказалось, что я была права, осторожничая с ним даже при доказанном анализами дефиците
На примере витамина А, которые мне умудрился назначить принимать внутрь косметолог)))
Одобрено намазывание витаминок наружно. Собственно, в этом я уже давно убедилась на собственном опыте и мажу содержимое этих дешевеньких капсул вместо бальзамов для губ. Результаты шикарны)))
☑️ ГЛАВА 4 "КАЛЕЧЕНИЕ" скорее всего будет интересна многим, так как целиком и полностью посвящена всему тому, что лежит в нашей российской аптечке (ну, почти).
Собственно, в этой главе и находится тот знаменитый "расстрельный список".
✖️ГЛИЦИН
✖️КАГОЦЕЛ - тот самый, что даже при запоздалом лечении гриппа
✖️ТЕНОТЕН - гомеопатическое успокоительное
✖️ АФОБАЗОЛ
ФАКТ #4
Практически все (и даже больше), что написано в книге, вы можете с лёгкостью найти на официальном сайте encyclopatia
Как я поняла, информация постоянно наполняется и обновляется. Так что все доступно абсолютно бесплатно.
Но тут вас поджидает опасность. Невероятное количество отвлекающих ссылок. Например, начав читать про грипп, я через час обнаружила себя за чтением информации про ВИЧ - диссидентов, и абсолютно не помнила то, зачем пришла и что узнала. Ту статью, которая меня заинтересовала изначально, я потом искала долго. И не нашла ))))
Так что если стиль повествования вас не отпугивает, то в домашнюю коллекцию эту книгу вполне можно заиметь. Ведь сайты, дело такое, не вечное. сегодня есть, а завтра нет)))
П.С. Заметила, что врачи новой и интересной информации для себя там не обнаруживают. Так что это для нас, чайников))
Я рекомендую))
* но с оговоркой. Здесь гонениям не подвергаются только средства с доказанной эффективностью. А таких мало. Так что ситуация, когда будет жёстко раскритикован препарат, помогавший целым поколениям - вполне нормальна.
В плане повышения общей эрудиции книга пригодна более чем)
Читайте также: