Вегетативная нервная система и артериальное давление

Ежедневные стрессы, сопровождающие современного человека, негативно влияют на вегетативную нервную систему, в некоторых случаях приводя к постоянному психологическому напряжению.

Истощение внутренних ресурсов, возникающее вследствие тревожных расстройств, не только сказывается на настроении, но и может создавать препятствия в социализации личности.

Избавиться от негативных переживаний, увы, нельзя. Но здоровая нервная система позволяет справляться с ними без последствий для психики.

Стресс разрушительно влияет на весь организм.

Афобазол® — современный препарат для поддержания и укрепления нервной системы.

*при тревожных расстройствах и расстройствах адаптации

Узнать больше.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Все наши внутренние органы работают под воздействием сигналов со стороны вегетативной нервной системы. В случае поступления неправильных или нерегулярных сигналов работа внутренних органов нарушается, снижаются защитные функции организма. Это приводит к ухудшению общего самочувствия и дает симптоматику, сходную с мигренью, инфарктом миокарда, остеохондрозом и рядом других патологий.

Подобные состояния могут развиться на фоне постоянных стрессов или быть ими спровоцированы, возникнув по какой-либо другой причине. Зачастую вегетативные нервные расстройства являются частью функциональных или органических поражений нервной системы в целом.

Типы вегетативной дисфункции

Часто дисфункцию вегетативной нервной системы путают с вегетососудистой дистонией (ВСД). Однако ВСД — лишь одно из проявлений различных заболеваний, в том числе и нервных.

1. Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы. Это разновидность невроза, проявляющаяся в виде симптомов различных хронических заболеваний, которых на самом деле у пациента нет. Возможны периодические приступы, клинически сходные с паническими атаками. Также часты психогенный кашель и одышка, нарушения пищеварения, головокружения и т.д. Этот вид вегетативной дисфункции встречается наиболее часто, как правило, обусловлен хроническим стрессом и поддается лечению лучше всего.
2. Поражение подкорковых структур.Возникает при различных травмах головного мозга, резидуальной патологии ЦНС. Для этого заболевания характерны полуобморочные состояния, снижение артериального давления, обильное мочеиспускание и диарея. По окончании приступа больной ощущает слабость и вялость.
3. Постоянное раздражение периферических вегетативных структур. Может возникнуть при предменструальном синдроме, мочекаменной болезни, шейной дорсопатии с поражением симпатического шейного сплетения.

Вегетативная дисфункция любого типа является проявлением серьезных проблем в организме, поэтому при первых же симптомах обязательно следует выявить ее причину и начать лечение.

Вегетативными нарушениями в современном мире страдает около 70% взрослых и 25% детей. Такая статистика никого не удивит, если взглянуть на список возможных причин вегетативной дисфункции:

• хронический стресс;
• наследственность;
• гормональные сбои или возрастные гормональные изменения в организме;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем и табаком;
• травмы, ранения, хирургические операции, нарушающие целостности нервных связей;
• интоксикация нервной и кровеносной систем в результате воспалительных процессов;
• длительный прием сильнодействующих лекарств, самолечение;
• аллергические заболевания.

Симптомы расстройства вегетативной нервной системы могут быть следующими:

К части симптомов больные способны привыкнуть или списывать их на другие заболевания. Однако со временем количество проявлений вегетативной дисфункции растет, они учащаются, и игнорировать их уже невозможно.

Проблемами ВНС занимается врач-невролог, который после ряда диагностических процедур уточняет тип расстройства и назначает необходимую терапию. Главное условие успешного лечения, вне зависимости от причин заболевания, — снижение тревожности и борьба со стрессом.

Не стоит рассчитывать на то, что проблема решится приемом лекарств трижды в день. От пациента потребуется заинтересованность в лечении и работа над собой.

• Изменение образа жизни. Прежде всего следует исключить нервные перегрузки на работе и дома, наладить режим труда и отдыха. Противопоказан ненормированный рабочий день, работа в авральных режимах. Необходимо пересмотреть рацион питания, включить в него больше натуральной белковой пищи, овощей и фруктов. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, показаны пешие прогулки, йога, занятия в бассейне.
• Физиотерапия. Стоунтерапия, массаж, акупунктура, электрофорез, грязевые ванны направлены на релаксацию, снятие мышечных зажимов, улучшение кровообращения и оттока лимфы. Все это благотворно влияет на общее состояние пациентов, снимает стрессовое напряжение.
• Работа с психологом. Зачастую заболевание развивается на фоне особенностей психологии. Самый распространенный пример — трудоголизм. Увлеченный своей деятельностью человек, привыкший работать в стрессовом режиме, не замечает симптомов болезни, считает их недостойными внимания и резко отрицает необходимость не только в санаторно-курортном лечении, но и в элементарном ежедневном отдыхе. Проблему может решить только работа с психологом.

Лекарственные средства назначаются с несколькими целями. Необходимо нормализовать обмен веществ, укрепить иммунитет, восстановить работу сердечно-сосудистой системы, снять тревожные и депрессивные состояния.

При расстройстве вегетативной нервной системы успех лечения невозможен без самодисциплины пациента. Соблюдая график лечения и не пропуская назначенные процедуры, вы можете быть уверены в скором облегчении своего состояния.

Многие врачи считают, что все болезни от нервов. Это утверждение подходит к вегето-сосудистой дистонии или ВСД. Человек, страдающий от перепадов давления и приступов панических атак, в тревожном предчувствии идет на прием к терапевту. Врач, выслушав жалобы посетителя, ставит ему диагноз давление при ВСД.

Нестабильное давление как следствие сбоя вегетативной системы

Вегетативная нервная система – своеобразная нейронная сеть в организме человека с центром управления в головном мозге. Анатомы называют ее автономной, так как подобие человеческой системы существует у всех растений. Она незаметна, когда функционирует правильно, но пугает, когда дает сбои.

Вегетативная нервная система, состоящая из двух больших подсистем симпатической и парасимпатической, регулирует деятельность всех внутренних органов человека. Ее работа совершенно незаметна сознанию. Человек не контролирует сокращения сердца, процесс пищеварения, дыхания, артериального давления – это делает вегетативная нервная система. Она подчиняется мозгу и его лимбической системе, что имеет важность в изучении вопроса о происхождении ВСД. Лимбическая система отвечает за множество психических процессов, таких как обоняние, память, эмоции.

В ситуациях кратковременного стресса именно ВНС мобилизует защитные функции организма, но когда стресс носит постоянный характер, автономная система начинает давать сбои. Мозг не понимает, что необходимо организму, нужно ли его успокоить падением давления или взбодрить подъемом давления. Именно в эти моменты проявляются неприятные симптомы ВСД и давление нижней нормы.

Что приводит к нарушениям в работе ВНС?

Причинами нарушения работы ВНС могут быть следующие факторы:

• Наследственные особенности организма;
• Внутриутробная гипоксия плода;
• Психические заболевания;
• Нарушения работы эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз, ожирение и т.п.);
• Гормональный сбой (период полового созревания, беременность, климакс);
• Особенности психики (чрезмерная эмоциональность, мнительность);
• Тяжелые сотрясения мозга;
• Аллергические реакции;
• Вредные привычки (алкоголь, курение);
• Интоксикация организма;
• Длительный стресс;
• Метеозависимость;
• Неврозы различного характера.

к содержанию ↑

Симптоматика

О наличии недуга, именуемого ВСД или нейроциркуляторная дистония, сигнализируют такие отклонения в самочувствии как:

• внезапное падение давления или резкий подъем артериального давления;
• учащенное сердцебиение или чувство остановки сердца при ВСД;
• повышенное потоотделение;
• ощущение нехватки воздуха;
• головокружение в момент ВСД;
• приступы тошноты;
• ВСД провоцирует спазмы кишечника;
• онемение конечностей;
• холодность ног и рук в момент ВСД при нормальной температуре тела и окружающей среды.

Из постоянных симптомов ВСД можно выделить сонливость, повышенную утомляемость, беспричинную тревогу, низкое давление.

Провокаторы приступов ВСД и повышения давления

Чаще всего давление при ВСД начинает скакать при эмоциональных нагрузках. Просмотр пугающих новостей и триллеров, получение неприятных известий, волнение перед предстоящим значимым событием (экзамен, собеседование, публичное выступление и т.п.) неминуемо вызовут у больного изменения артериального давления при ВСД.

На втором месте стоят вредные привычки, а точнее их последствия. После бурной вечеринки с распитием спиртных напитков наступает абстинентный синдром, сопровождаемый повышением давления (150 на 100), беспричинной тревожностью, апатией, ВСД.

На почетном третьем месте перепады атмосферного давления, магнитные бури и просто перемена погоды. Но в большей степени это касается, конечно же, метеозависимых людей и лиц преклонного возраста. Их артериальное давление при ВСД напрямую связано с атмосферным давлением.

Как меняется давление при ВСД?

Нужно понимать в какую сторону идет давление при ВСД. Если под рукой не окажется тонометра необходимо знать симптомы высокого и низкого давления.

При падении давления при ВСД человек испытывает головную боль преимущественно в лобной доле, тошноту, слабость. Может внезапно и непреодолимо начать клонить в сон, иногда возникает дрожь во всем теле как при ознобе, ощущение кома в горле, дискомфорт или боль в груди.

При повышении давления (более 180) на фоне ВСД головная боль локализуется в затылочной области и может отдавать в височные доли. Чем выше давление, тем сильнее боль, вплоть до того, что невозможно наклонить голову вперед, больно водить глазами. При ВСД и скачках давления появляется раздражительность, повышенная утомляемость, нарастает тахикардия.

Паническая атака или симпатоадреналовый криз

Если систолическое (верхнее) давление при ВСД продолжает расти до цифр 200 и выше, начинает развиваться симпатоадреналовый криз. Многим людям эта разновидность ВСД известна под названием паническая атака. Самочувствие ухудшается во второй половине дня, когда организм уже успел накопить негативных эмоций и физическую усталость.

Начало острого приступа ВСД и скачков давления характеризуется резким повышением давления, учащением сердцебиения, болью за грудиной. Осознав неприятные ощущения психика добавляет страх приближающейся смерти, пациент испытывает неподдельный ужас и неконтролируемый страх при ВСД. Дыхание становится тяжелым, частым, катастрофически не хватает воздуха. Лицо белеет, руки немеют, теряют чувствительность, появляются боли различной локализации (грудь, живот).

Чаще всего подобным состояниям ВСД и давлению подвергаются люди, страдающие разного рода фобиями: смерти, высоты, темноты, замкнутых пространств. В таких случаях помимо успокоительных средств, пациенту необходимо снизить давление слабым гипотензивным препаратом, чтобы не допустить развития гипертонического криза.

Окружающим людям нужно постараться отвлечь человека разговорами на отвлеченные темы, помочь умыться прохладной водой, напоить сладким чаем. При вовремя принятых мерах приступ ВСД купируется в течение получаса.

Можно ли вылечить ВСД и скачки давления

Многие не знают, что делать при скачках давления. ВСД в современной медицине относится к психоэмоциональному отклонению и успешно поддается терапии медикаментозными препаратами, фитотерапией и психотерапией в едином комплексе.

Какое лечение будет актуальным? Медикаментозное лечение нацелено на устранение ВСД, позволяет привести давление в норму. В первую очередь назначаются седативные средства (валериана, боярышник, корвалол). При ощутимых скачках давления рекомендуются лекарства, нормализующие мозговое кровообращение (глицин, винпоцетин). Врач назначает антиаритмические препараты (аспаркам, панангин), гипотензивные (понижающие давление при ВСД) средства и препараты, непосредственно влияющие на ЦНС (ноотропы, нейролептики, психостимуляторы и антидепрессанты).

Фитотерапия также положительно зарекомендовала себя при лечении нейроциркуляторной дистонии. При ВСД гипертензивного типа (когда давление чаще повышено) нормализовать давление и наладить работу автономной системы помогут чаи и отвары из травы валерианы, пустырника, боярышника, фенхеля, мяты перечной, ромашки обыкновенной и др. Травы можно заваривать как по отдельности, так и комбинированно.

Если ВСД чаще сопровождается пониженным давлением, то полезны будут чаи из зверобоя, родиолы, шиповника, крапивы, календулы, череды. В отличие от трав, обладающими гипотензивными (понижающими давление) свойствами, растения для повышения давления нельзя принимать совместно. Каждую траву нужно заваривать отдельно, принимать курсами по две недели и чередовать, чтобы избежать эффекта привыкания при ВСД и давлении.

Взявшись всерьез за лечение ВСД и давления больной в первую очередь должен проанализировать свой образ жизни и при необходимости изменить его. Нужно избавиться от вредных привычек, должны быть прогулки на свежем воздухе. Рекомендуется смотреть добрые фильмы, слушать позитивную музыку. Нужно кушать полезную, вкусную еду, спать и высыпаться, а в отпуске отдыхать. Тогда от болезни не останется и следа, можно навсегда забыть про давление при ВСД.

Повышение артериального давления при ВСД обусловлено усилением функционирования симпатической НС. На фоне мощного скачка адреналина увеличивается сосудистый тонус. Многие люди отмечают, что у них скачет давление при ВСД. Сердце при этом продолжает работать в усиленном режиме.

Нестабильное давление как следствие сбоя вегетативной системы

• эмоции;
• память;
• обоняние.

Необходимо помнить о том, что при кратковременной стрессовой ситуации . Играет ведущую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма и в приспособительных реакциях всех позвоночных." >ВНС мобилизует защитные функции организма. Сбой происходит на фоне часто повторяющихся стрессов.

Головному мозгу непонятно, в чем нуждается организм – в успокоении при помощи снижения давления, или в стимуляции активности посредством его увеличения.

Этим обуславливается связь ВСД и низкого давления.

Как связаны стресс и давление?

Повышение давления от нервов обычно наблюдается у мнительных, тревожных личностей. Основные причины, по которым скачет давление при стрессе, представлены на диаграмме.

Давление на нервной почве повышается на фоне просмотра новостных блоков, фильмов ужасов. У некоторых людей причиной изменения давления является переживание по поводу предстоящего события. Сильно подвержены этому студенты, которые сильно волнуются перед сдачей экзамена.

Перепады АД на фоне скачков атмосферного давления наблюдаются у пожилых людей и лиц, страдающих метеозависимостью.

Существует обоюдная связь между нервным перенапряжением и гипертонией. С одной стороны, патология усугубляется после перенесенного стресса. С другой – увеличенное артериальное давление способствует расстройству нервной системы и повышению нагрузки на сердце.

Что такое стресс? Это естественная реакция человеческого организма на сильные раздражители. Стимулирование симпатической НС приводит к высвобождению:

• кортизола;
• норадреналина;
• адреналина.

Четко прослеживается связь повышенного давления и похмелья. На фоне злоупотребления спиртосодержащей продукции наступает абстинентный синдром. Увеличение нормального показателя доходит до 150/100. Это состояние может сопровождаться приступами панической атаки, беспричинной тревогой, апатией.

Также давление растет от недосыпания. Это часто наблюдается у людей, занимающихся интеллектуальным трудом, студентов, школьников. О том, что у них повысилось давление, молодые люди определяют по классическим симптомам: головные боли, вялость, тошнота.

Если ВСД не сопровождается симптомами других заболеваний, то стрессовая ситуация нивелируется достаточно быстро, а показатели артериального давления приходят в норму. Угроза для здоровья сходит на нет.

Если основной причиной ВСД является гипертензия, то сосудистый тонус нарушается постоянно. Увеличение давления провоцируется даже малейшим стрессором.

На фоне резкого скачка возникает криз ВСД. Он представляет собой серьезную угрозу для жизни человека, имеющего проблемы с сосудами.

Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу сопровождается понижением пульсового и сосудистого давления. Систолический выброс сердца достаточно слабый, а тонус симпатической НС – низкий.

Это обусловлено тем, что сердце ВСД-шников с гипотонией, страдающих повышенной тревожностью, с небольшой силой выталкивает кровь в аорту.

Почему при нагрузке падает давление? Это связано с неадекватной реакцией сосудов. У здорового человека такое состояние наблюдается крайне редко.

Многие люди отмечают следующие проявления ВСД:

• раздражительность;
• ушной шум;
• головокружение;
• панически тревожные мысли;
• увеличение массы тела;
• симптомы климакса;
• ослабление работы репродуктивной системы.

Наблюдается связь низкого давления и похмелья. На фоне злоупотребления спиртосодержащей продукцией слабеет тонус церебральных сосудов. Это приводит к ухудшению питания головного мозга. Появляются достаточно сильные головные боли, память ухудшается, концентрация внимания понижается.

Сон у гипотоника нарушается. Его преследуют кошмары, наблюдаются приступы сонного паралича. Человек не может полностью расслабиться и отдохнуть. Утром он чувствует себя разбитым.

При пониженном давлении наблюдается дисфункция ЖКТ. Диареи чередуются с запорами. Появляются такие симптомы, как боль в животе, тошнота. Человека может рвать, аппетит отсутствует.

Лечение

Скачки давления на нервной почве являются серьезным поводом для посещения врача. Обычно больному назначается прохождение курса комплексной терапии, главной задачей которой является устранение гипертонии.

Как лечить давление от нервов? С целью улучшения состояния пациента, ему может быть назначено прохождение симптоматической терапии. Она проводится одновременно с сеансами психотерапии и, если это необходимо, медикаментозным лечением.

Инструкция для нормализации показателей АД у гипертоников выглядит следующим образом:

1. Открыть окно.
2. Прилечь.
3. Несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть.
4. Закрыть глаза, некоторое время полежать в тишине.
5. Постараться направить свои мысли в позитивное русло.

При беременности можно принять успокоительные травы. Также при пониженном давлении разрешается принимать такие седативные средства, как Валокордин, настойка пиона или валерианы.

Лечение болезни спиртовыми настойками не требует отпуска рецепта от врача. Разовая дозировка средства составляет 40 капелек. Сердечный ритм нормализуется, а сосудистый спазм снижается в течение 5-10 минут.

Баня при давлении приносит пользу только при отсутствии заболевания сердца.

Психотерапия

В психотерапии имеется более 8 сотен практик, позволяющих вывести человека из стрессового состояния. Наиболее эффективными методиками являются гештальт-терапия и когнитивно-поведенческая терапия.

Главной задачей специалиста является обучение клиента правильному реагированию на стресс. Терапия всегда имеет форму диалога, ведущая роль в котором принадлежит больному.

Психотерапевт акцентирует внимание на чувствах и переживаниях клиента. Главный принцип гештальт-терапии заключается в том, что психотерапевт отказывается от руководящей роли и не направляет клиента туда, где он мог бы меньше нервничать.

По ходу лечения человек учится понимать свою жизнь и делать правильный выбор. Также пациент учится замечать телесные феномены, спровоцированные стрессом. Это помогает ему трезвее оценить свое состояние, научиться верно реагировать на стрессоры.

Под когнитивно-поведенческой терапией понимается познание собственного поведения. Помощь психотерапевта строится на принципах теории обучения. По ходу лечения специалист обязан донести до пациента информацию о том, что все люди совершают ошибки, и в этом нет ничего страшного.

Такой вид психотерапевтической помощи хорошо подходит мнительным и тревожным натурам, у которых помимо симптомов ВСД имеются неврозы.

Принцип подхода подразумевает, что страх, способствующий повышению или понижению давления, оказывает влияние на поведение и мышление человека. Стресс всегда обусловлен внутриличностным конфликтом, который может как лежать на поверхности, так и быть спрятанным глубоко внутри.

Человек учится понимать, по какой причине возникает стресс, и как он может изменить ситуацию.

Сам метод такой терапии основывается на следующих принципах:

1. Осознать реально существующую проблему.
2. Сформировать альтернативу, выстроить верные отношения.
3. Закрепить результат на практике.

Следуя рекомендациям специалиста, человек начинает верно оценивать свое поведение и трансформировать его.

Физические упражнения и ВСД

Показатели давления нормализуются тогда, когда человек занимается спортом или выполняет любую физическую работу. Здесь главное не переусердствовать – несоразмерные нагрузки не менее вредны для организма, нежели их отсутствие.

Нарушения сердечного ритма устраняются при помощи вечерних прогулок. Длительность 1 прогулки должна составлять 30-60 минут. Это способствует нормализации состояния кровеносных сосудов при вегето-сосудистой дистонии. Организм насыщается кислородом, одышка уменьшается, давление нормализуется. Вечерние прогулки являются великолепной профилактикой стрессовых состояний.

Если скачки давления имеют постоянный характер, больному рекомендуется выполнять упражнения дыхательной гимнастики. Регулярное выполнение упражнений сопутствует улучшению состояния сосудов и снижению риска развития гипертонии.

Если скачки давления сопровождаются постоянной сухостью во рту, человеку рекомендуется чередовать периоды активности с пассивным отдыхом. Желательно больше спать, можно позволить себе поваляться на диване перед телевизором, просматривая хорошую комедию или легкую мелодраму. Такой подход помогает избавиться от раздражительности, снизить нервную возбудимость.

Благотворное влияние на нервную систему оказывают следующие виды физической активности:

• йога;
• плавание;
• езда на велосипеде;
• катание на коньках;
• норвежская ходьба;
• катание на лонгборде.

Человек, в жизни которого присутствуют эти виды спорта, отличается хорошей стрессоустойчивостью.

Баня при высоком давлении категорически противопоказана. Гипотоникам посещение бани и сауны следует обсудить с врачом индивидуально.

Народные средства

Что принимать при давлении здоровым людям? По мнению медиков, им следует обратить внимание на корень валерианы и другие травы, обладающие седативным эффектом.

Оказывает ли влияние на давление боярышник? Это растение обладает очень мощным эффектом. Его часто используют в лечении множества серьезных заболеваний.

Если давление часто меняется, медики рекомендуют использовать плоды целебного растения. Листья и цветы боярышника применяются в лечении гипертонии гораздо реже.

Польза этого растения заключается в следующем:

• улучшение состояния нервной системы;
• нормализация кровообращения;
• купирование головных болей даже в том случае, если они спровоцированы шейным остеохондрозом.

Применение боярышника зависит от общего состояния человека, а также от недели беременности.

При несоблюдении рекомендаций лечащего врача могут появиться побочные эффекты. Самым безобидным из них является расстройство желудка, самым серьезным – замедление пульса.

Очень полезен боярышниковый чай. Его можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно:

1. Соединить 20 свежих ягод с 1000 мл закипевшей жидкости.
2. Настоять средство 9 часов.
3. Пропустить через марлевую ткань.

Пить напиток желательно теплым. Если АД понижено, можно выпить немного горячего и подслащенного боярышникового чая.

Из сушеных ягод растения готовится настой. Процесс приготовления одинаков. Суточная норма настоя – ½ стакана, 3 раза/24 часа.

Для лечения гипертонической болезни разрешается добавлять в настой 1-2 столовые ложки водки. Суточная норма при этом составляет 1/3 стакана, 2 раза/24часа.

Медикаментозная терапия

Как лечить сердце?	Описание
Альфа-блокаторы.	Лекарства этой группы способствуют понижению объема циркулирующей крови и нагрузки на сердце.
Бета-блокаторы.	Препараты сопутствуют блокировке проведения нервных импульсов от рецепторов. Это способствует замедлению сердечного ритма.
Блокаторы каналов кальция.	Медикаменты данной группы препятствуют проникновению кальция внутрь клетки.
Диуретические средства.	Препараты быстро выводят из организма избыток жидкости, а также песок и конкременты.
Ингибиторы АПФ	Лекарства этой группы помогают снизить сосудистую реакцию.
Медикаменты, обладающие центральным механизмом воздействия.	Они сопутствуют устранению спазма сосудов.

Своевременно проведенная медикаментозная терапия помогает снизить риск летального исхода и существенно улучшить качество жизни больного.

Профилактические мероприятия

Неверная оценка опасности артериальной гипертензии заставляет многих людей отказываться от контроля АД . Некоторые больные настолько привыкают к систематическим скачкам артериального давления, наблюдающимся на фоне стресса, что отказываются от врачебной помощи.

По мнению медиков, лицам, находящимся в группе риска, нужно регулярно измерять АД и фиксировать показатели.

Вторым важным профилактическим требованием является радикальное изменение образа жизни.

Легковозбудимым лицам нужно обязательно пройти курс психотерапии. Это поможет им научиться избегать стрессовых ситуаций и правильно вести себя во время конфликта.

Третьим важнейшим профилактическим требованием является изменение рациона.

В основе рациона должны содержаться следующие фрукты и овощи:

1. Зеленые яблоки.
2. Шпинат.
3. Тыква.
4. Апельсины.
5. Мандарины.
6. Грейпфруты.
7. Лимоны.
8. Арбузы.
9. Дыни.
10. Земляника.
11. Брокколи.
12. Помидоры.

В этих продуктах содержится большое количество калия, который быстро выводит из организма лишнюю воду и натрий. На этом фоне снижается риск развития гипертонии.

Чай и кофе пить можно, но злоупотреблять этими напитками не следует. По возможности, их следует заменить минералкой, в составе которой не содержится натрий, морсами, компотами, свежеотжатыми овощными и фруктовыми соками.

Заключение

Все требования врача должны соблюдаться безукоризненно. Только так можно навсегда стабилизировать давление и начать жить нормальной жизнью.

Вегетативная нервная система (ВНC) – это одна из основных систем управления организмом. Она неуправляема волей человека, контролирует деятельность гладких мышц органов и тканей (стенки сосудов, бронхов, секреции желез, функции ЖКТ, мочевыводящих путей и т.д.).

ВНС поддерживает кровяное давление и кровоток (барорецептор и ортостатический рефлекс), координирует функции внутренних органов в соответствии с потребностями организма (напр., моторикой и секрецией ЖКТ), участвует в терморегуляции, помогает поддерживать гомеостаз в сложных условиях (повышенный стресс, изменения в гомеостазе). Любое расстройство вегетативной нервной системы (МКБ-10 – C10.177) приводит к нарушению этих функций.

Нарушения вегетативной нервной системы

Расстройства и болезни вегетативной нервной системы могут возникать в любом возрасте, некоторые из которых являются наследственными (диагностируются уже у новорожденных или у подростков). В более старшем возрасте они нередко являются частью нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона или метаболические болезни, в частности, сахарный диабет. В целом, их можно разделить на несколько схем.

С точки зрения происхождения:

• Первичные расстройства. Включает различные виды дисавтономии, синдром Шай-Драггера или множественную системную атрофию, вегетативную дегенерацию, связанную с болезнью Паркинсона.
• Вторичные расстройства. Вызываются аутоиммунным воспалением при синдроме Гийена-Барре, метаболическим заболеванием, хронической почечной недостаточностью, травмой и т.д.

С точки зрения обширности:

• Локализованные нарушения, такие как синдром Хорнера, расстройства потоотделения на верхней половине тела при диабете, расстройства глотания у диабетиков, алкоголиков, страдающих болезнью Паркинсона.
• Обобщенные нарушения, например, обмороки при временном снижении симпатической активности у молодых девушек, в жаркой среде и т.д.

Дисфункция нервной системы может возникнуть из-за разных механизмов, на разных уровнях. РВНС делятся на несколько групп в зависимости от доминирующей проблемы.

Соматоформная вегетативная дисфункция

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы – это расстройство, при котором человек испытывает симптомы, схожие с проявлениями системных или органных заболеваний. Признаки в значительной степени или полностью находятся под вегетативной иннервацией и контролем.

Наиболее часто затрагивается система кровообращения (невроз сердца), дыхательные пути (психогенная гипервентиляция и икота), ЖКТ (желудочный невроз, нервная диарея).

Симптомы соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы обычно бывают двух видов, ни один из которых не указывает на физическое нарушение соответствующего органа или системы:

• При первом типе расстройства имеются жалобы на объективные симптомы вегетативного раздражения, такие как сердцебиение, потоотделение, покраснение, дрожь.
• Второй тип нарушения характеризуется более необычными и нетипичными признаками физического заболевания, такими как боль, жжение, тяжесть, вздутие.

Симптомы не находятся под сознательным контролем человека. Это не симуляция. О ней можно было бы говорить, если бы его действия были целенаправленно направлены на получение какой-либо выгоды или прибыли. Но здесь это бессознательный процесс.

Рекомендации по эффективному лечению соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы:

• стабильное лечение с одним психиатром и одним терапевтом;
• признание истинности симптомов пациента;
• регулярные посещения врача;
• использование альтернативных и инструментальных методов и средств;
• психотерапевтическая помощь для переключения внимания пациента с симптомов на личные проблемы, отслеживание семейной истории в этом направлении;
• попытки интерпретировать признаки как способы эмоционального общения, а не как новое заболевание.

Синдром Ади

Синдром Ади – это заболевание нервной системы, имеющее многочисленные проявления. Оно не очень распространено. Синдром Ади редко бывает врожденным, обычно возникает в течение жизни.

Причина синдрома Ади до конца не изучена, считается, что к повреждению нервной системы, особенно ее вегетативного компонента, приводит инфекция (бактериальная или вирусная).

Разрушение нервных волокон зрачка приводит к нарушению его реакции (пупилотония). У нормального человека зрачок расширяется в темноте и сужается на свету. Больной зрачок медленно и неэффективно реагирует на световые изменения – он может сужаться в темноте (редко) или расширяться на свету (чаще). Обычно поражается только один глаз. Человек может испытывать расстройство остроты зрения, неспособность сфокусировать зрительное внимание так, как здоровые люди.

Кроме нарушений зрения, у пациента возникает повышенное потоотделение, также связанное с дисфункцией вегетативной нервной системы. И последнее, но не менее важное: при синдроме Ади также присутствуют нарушения сухожильных рефлексов. Наиболее выражено расстройство ахиллова сухожилия. Пациенты страдают от неприятных приступов внезапного падения артериального давления, имеют более высокую склонность к коллапсу.

Варианты лечения ограничены. Возможные нарушения зрения можно корректировать с помощью очков; иногда применяются специальные капли, содержащие пилокарпин. Пилокарпин – это соединение с возможностью временно сужать зрачок. Других терапевтических методов РВНС практически не существует.

Автономная дисрефлексия

Автономная дисрефлексия – это серьезное осложнение, поражающее более 50% пациентов с повреждением спинного мозга выше 6-го грудного отдела. При расстройстве вегетативной нервной системы раздражение ниже уровня поражения спинного мозга является источником тяжелой вазоконстрикции, вызывающей пароксизмальную гипертензию.

Обострение АД может проявляться одним или несколькими из следующих симптомов:

• Внезапное и значительное увеличение систолического и диастолического артериального давления выше нормального уровня пациента, обычно связанное с брадикардией.
• Пульсирующая головная боль.
• Значительная потливость выше уровня поражения, особенно на лице, шее и плечах (редко ниже уровня поражения).
• Гусиная кожа выше и ниже уровня поражения.
• Затуманенное зрение, пятна в поле зрения.
• Гиперемия и отек слизистой оболочки носа, чувство заложенности носа.
• Плохое предчувствие, страх, тревога из-за надвигающейся непреодолимой физической проблемы.
• Минимальные или отсутствующие симптомы гипертонии, несмотря на повышение давления.
• Сердечно-сосудистые признаки (аритмии, экстрасистолы).

Симптомы могут быть выражены в минимальной степени или даже отсутствовать, несмотря на гипертоническое состояние.

Автономная дисрефлексия имеет много потенциальных причин. Для устранения приступа необходимо провести диагностику, направленную на выявление конкретного причинного фактора. Наиболее распространенные причины:

• инфекции мочевыводящих путей;
• цистоскопия, уродинамическое исследование, неправильная катетеризация;
• воспаление яичек или их угнетение;
• расширение полной толстой кишки во время запора;
• кишечная непроходимость;
• камни в желчном пузыре;
• язвы желудка или воспаление слизистой желудка;
• геморрой;
• аппендицит или другая патология брюшной полости, травма;
• менструация;
• беременность, особенно роды;
• вагинит;
• половой акт, оргазм;
• эякуляция;
• глубокий тромбоз;
• легочная эмболия;
• обморожение;
• тугая одежда, обувь;
• ожоги (в т.ч. солнечные);
• перелом или другая травма;
• хирургические или диагностические процедуры;
• боль;
• остеохондроз;
• колебания температуры;
• любые болезненные или раздражающие чувства ниже уровня травмы;
• наркотики, большое количество алкоголя и др.

Процедура лечения эпизода вегетативной дисрефлексии начинается с изменения положения пациента с использованием ортостатического снижения артериального давления. Следующее важное условие – расслабление жмущих частей одежды, снятие компрессионных средств. Цель состоит в облегчении симптомов и профилактике осложнений, связанных с неконтролируемой гипертонией.

• Нифедипин (Кордипин) – блокатор кальциевых каналов, избирательно ингибирующий проникновение ионов кальция через клеточную мембрану сердечной мышцы и через мембрану гладких мышц сосудов без изменения концентрации кальция в сыворотке крови.
• Нитраты (нитроглицерин, динитрат изосорбида) – препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру сосудов, с сосудорасширяющим действием на периферические артерии и вены.
• Теразозин – препарат длительного действия, избирательно блокирующий альфа-1-адренорецепторы. Селективная альфа-1-блокада вызывает расслабление гладких мышц сосудов.
• Празозин – селективный антагонист альфа-адренергических рецепторов, снижающий общее периферическое сопротивление, связанное с симпатической активностью.
• Каптоприл – специфический ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокирующий систему ренин-ангиотензин-альдостерон и вызывающий снижение периферического артериального сопротивления без изменения сердечного выброса.

Сложный регионарный болевой синдром

Сложный регионарный болевой синдром (СРБС) – это формулировка, используемая для обозначения различных болевых состояний с региональной локализацией, являющихся преимущественно результатом травмы. Они характеризуются клиническими изменениями с максимальным удалением от первичного пораженного участка.

Процесс СРБС делится на 3 стадии, каждая из которых имеет свою клиническую картину.

Острая стадия (снижение симпатической активности):

• усиление кровообращения;
• повышение температуры;
• потливость;
• ускорение роста волос на теле и ногтей;
• локальный отек;
• покраснение;
• уменьшение подвижности.

Дистрофическая стадия (повышение симпатической активности):

• снижение кровообращения и температуры кожи;
• замедление роста волос, ломкость ногтей;
• расширение отека;
• более выраженное ограничение диапазона подвижности;
• пятнистый остеопороз.

Атрофическая фаза (необратимая):

• углубление изменения тканей;
• поражение всех тканей, приводящее к необратимому нарушению конфигурации и положения суставов;
• деформации суставов с сильным нарушением подвижности;
• некроз.

Эта дисфункция нервной системы имеет как внешние, так и внутренние причины.

• травмы (скелета, мягких тканей, нервов);
• операции;
• ожоги;
• обморожения;
• перегрузки мышц и связок;
• несоответствующие и болезненные способы лечения (плотный гипс, болезненная реабилитация, неправильно назначенная физиотерапия), особенно у ребенка.

• воспаление (неспецифическое, специфическое);
• инфаркт;
• инсульт;
• опухолевая гиперемия;
• интоксикация барбитуратами;
• противотуберкулезная терапия.

Лечение СРБС должно быть комплексным, включать режимные меры, реабилитацию, физиотерапию, фармакотерапию и инвазивные средства. Лечение запущенного заболевания всегда требует специализированного подхода в области неврологии. Хороший прогноз (надежда на положительный функциональный результат) имеют только 1-2 стадии заболевания.

Основной принцип – обезболивание анальгетиками и физическими средствами. Пораженный сегмент не должен перегружаться даже при реабилитации.

Сегодня нет общепринятых критериев для лечения этого серьезного заболевания, основанных на медицинских доказательствах. Это отражает тот факт, что до настоящего времени в этой области было опубликовано лишь несколько рандомизированных исследований лечения.

Синдром Хорнера

Синдром Хорнера – это невротический синдром, совокупность 3-х признаков, возникающих при нарушениях симпатической нервной системы в области шеи. Симпатическая нервная система – это набор нервов и нервных ганглиев, регулирующих определенные функции организма, не зависящие от воли человека. Шейная симпатическая система также контролирует глаза.

Причин повреждения шейного симпатического нерва много. Кроме травм шеи, в генезе участвуют некоторые локально растущие опухоли, такие как рак щитовидной железы и легких, растущий на верхней доле легкого (опухоль Панкоста). Симптомы, соответствующие синдрому Хорнера, могут также возникать при таких расстройствах, как:

• рассеянный склероз;
• поражение спинного мозга при сирингомиелии;
• тромбоз кавернозного канала;
• мигрень (временно).

Наиболее частые признаки поражения симпатика:

• сужение зрачка (миоз);
• падение века (птоз);
• видимая легкая рецессия глаза в глазную ямку (энофтальм).

Наиболее заметно сужение одного зрачка. Также на пораженной стороне может присутствовать покраснение лица. Это явление вызвано расширением подкожных кровеносных сосудов в данной области кожи.

Пациент с синдромом Хорнера должен быть обследован неврологом; в рамках постановки диагноза важно исключить заболевание головного мозга (КТ или МРТ), сжатие нервных структур в области шеи (УЗИ, КТ).

Лечение синдрома зависит от основного заболевания. Если эта болезнь поддается лечению, повреждение нерва не является необратимым, состояние может быть скорректировано с помощью методов укрепления, применения лекарств.

Повреждение вегетативной системы при отравлении

Вегетативное расстройство могут вызвать органофосфаты – вещества, блокирующие действие ацетилхолистеразы, фермента, расщепляющего ацетилхолин. Таким образом, в синапсах накапливается большое количество ацетилхолина, который, связываясь с рецепторами, способен вызвать долгосрочные эффекты, различные проявления.

Органофосфаты были первоначально разработаны в качестве боевого газа под названием зарин, зоман и табун. Сегодня они широко используются в качестве инсектицидов. Эффекты органофосфатов можно разделить в зависимости от рецепторов, на которые они действуют:

• Никотиновые. Возникают вследствие активации симпатических и парасимпатических ганглиев, проявляются изменениями артериального давления, сердечной деятельности, метаболическими нарушениями, судорогами из-за присутствия никотиновых рецепторов на нервно-мышечном диске.
• Мускариновые – периферически-парасимпатические. Проявления включают слюноотделение, слезотечение, диарею, повышенную моторику, рвоту, бронхоспазм.
• Ацетилхолин встречается в качестве медиатора преимущественно с возбуждающими эффектами в ЦНС. Сначала эффекты раздражающие, затем затухающие. Проявляются головными болями, головокружением, чувством страха, миозом, потерей сознания.

Расстройства ВНС, вызванные травмой

Кроме влияния на ВНС, повреждение спинного мозга выше T6 может также проявляться разными формами нарушения дыхания. Это серьезное расстройство – причина отсрочки службы в армии для молодых мужчин.

В результате генерализованной вазодилатации, вызванной расстройством спинного мозга в грудном отделе, возникает нейрогенный шок. Вследствие удара чаще всего травмируется симпатическая или грудно-поясничная система, чаще всего во время травм вокруг Т5; в ЖКТ теряется сосудистый тонус. Это уменьшает венозный возврат, относительно снижает объем циркулирующей крови. Ткани гиперперфузированы, компенсаторные механизмы активированы, но симпатические механизмы не могут быть вовлечены. Развивается шок.

РВНС – это состояние, требующее специализированного лечебного подхода. Домашнее лечение и народные методы могут использоваться только как дополнение к терапии, исключительно, с разрешения врача.