Вегетативный нерв в голове

По мнению одних исследователей к парасимпатической нервной системе следует отнести те образования вегетативной нервной системы, которые расположены вне пограничных стволов вегетативной нервной системы (близко к эффектору) и вместе с симпатической нервной системой иннервируют те же органы. В парасимпатической нервной системе выделяют центральные и периферические нейроны. Центральные нейроны соответствуют вегетативным ядрам ствола мозга. Это прежде всего ядра Якубовича-Эдингера-Вестфаля 3 пары ЧМН, верхнее и нижнее слюноотделительные ядра, вкусовое ядро, двоякое ядро, ядро серого крыла и заднее ядро блуждающего нерва. Волокна этих ядер входят в состав различных ЧМН, перераспределяясь в них. Вторичное перераспределение вегетативной иннервации отмечается при образовании вегетативных парасимпатических узлов рядом с иннервируемым органом.

К внутренним органам головы относят все железистые органы, ротовой полости, железы всех слизистых, специфическая чувствительная (вкусовая) иннервация, гладкая мускулатура. Парасимпатическая нервная система иннервирует внутренние органы совместно с симпатической нервной системой. Поэтому несмотря на их академическое функциональное разделение, анатомически они объединяются около эффектора и образуют совместные нервные структуры, вегетативные узлы.

Выделяют следующие вегетативные узлы головы:

1. Ресничный узел (ganglion Ciliare).

2. Крылонебный узел (Ganglion Pterygopalatinum).

3. Ушной узел (Ganglion Oticum).

4. Подчелюстной узел (Ganglion Submaxillare sei Submandibulare).

5. Подъязычный узел (Ganglion Sublingualis).

6. Коленный узел (Ganglion Geniculi), который, по своему строению не относится к вегетативным узлам, а больше напоминает чувствительный ганглий, подобный ганглиям 9 и 10 пар ЧМН.

Все узлы сходны по своему строению и состоят из:

a) парасимпатических периферических эффекторных клеток,

b) проходящих через узел симпатических волокон,

c) проходящих через узел чувствительных соматических волокон.

Каждый узел имеет анатомически входящие в него корешки и анатомически покидающие его ветвей. Выделяют три типа корешков согласно видам иннервации:

a) парасимпатический, состоящий из преганглионарного волокна,

b) симпатический, представляющий постганглионарное волокно,

c) чувствительный соматический.

Данные корешки, выделяемые функционально, часто достигают узла в виде определенных анатомически целостных нервных стволов. Каждый узел иннервирует свою область слизистой оболочки, свою группу железистых органов. Между собой узлы имеют богатые связи, которые в основном определяются диффузностью симпатической нервной системы.

Ресничный узел (g. cilliare) — представляет собой небольшую узкую пластинку около 2 мм в поперечнике, расположенный в глазнице возле верхней глазничной щели, примыкая к латеральной поверхности зрительного нерва. Содержит в своем составе двухполюсные нейроны, которые сходны по своему строению с клетками парасимпатических ядер глазодвигательного нерва.

Парасимпатический корешок образован короткими веточками, которые отходят от глазодвигательного нерва (n. oculomotorius), и несут парасимпатические преганглионарные волокна из ядра Якубовича-Эдингера-Вестфаля.

Симпатический корешок представлен веточками от симпатического сплетения глазничной артерии (plexus perivasculare arteriae ophthalmicae).

Чувствительный корешок является ветвью носоресничного нерва (n. nasociliaris), который является ветвью глазного нерва (1 ветвь 5 пары).

От ресничного узла отходят короткие ветви в количестве 3 — 5 штук, которые сначала сопровождают зрительный нерв, а затем отходят о него и проникают через стенку в глазное яблоко.

Вегетативные узлы головы являются частью вегетативной (автономной) нервной системы. Они состоят из клеток, принадлежащих преимущественно парасимпатической части нервной системы; располагаются по ходу ветвей тройничного нерва и связаны с ними соединительными ветвями.

К вегетативным узлам головы подходят чувствительные, парасимпатические и симпатические нервы, которые называются корешками.

Волокна парасимпатического корешка заканчиваются на клетках данных узлов. Послеузловые волокна этих клеток вместе с чувствительными и симпатическими волокнами образуют периферические ветви этих узлов.

I. Ресничный узел, ganglion ciliare , вытянутой формы, слегка уплощен, располагается в глубине глазницы между латеральной прямой мышцей глаза и зрительным нервом в толще жировой клетчатки, окружающей глазное яблоко.

Корешки ресничного узла:

1) носоресничный корешок, radix nasociliaris (чувствительный), от глазного нерва;

2) глазодвигательный корешок, radix oculomotoria (парасимпатический), от глазодвигательного нерва;

3) симпатический корешок к ресничному узлу, radix sympathicus, от внутреннего сонного сплетения.

Из переднего края ресничного узла выходят короткие ресничные нервы, nn. ciliares breves, всего 15—20. Они направляются вперед, к задней поверхности глазного яблока. Здесь они соединяются с длинными ресничными нервами от носоресничного нерва, вместе с ними прободают белочную оболочку, проникая между нею и сосудистой оболочкой.

Длинные и короткие ресничные нервы иннервируют оболочки глазного яблока, роговицу и мышцы, причем парасимпатические волокна иннервируют ресничную мышцу и сфинктер зрачка, а к дилататору зрачка подходят симпатические волокна от внутреннего сонного сплетения.

II. Крылонебный узел, ganglion pterygopalatinum , имеет треугольную форму и залегает в жировой клетчатке, выполняющей крыловидно-небную ямку.

Корешки крылонебного узла:

1) чувствительный корешок—узловые ветви, rr. ganglionares, от верхнечелюстного нерва;

2) парасимпатический корешок — большой каменистый нерв, n. petrosus major (лицевой корешок),— ветвь лицевого нерва (волокна промежуточного нерва);

3) симпатический корешок — глубокий каменистый нерв, n. petrosus profundus,— ветвь внутреннего сонного сплетения.

Два последних нерва подходят к крылонебному узлу сзади, проникая в крыловидно-небную ямку через крыловидный канал, где, сливаясь, образуют нерв крыловидного канала, n. canalis pterygoidei.

Ветви, отходящие от крылонебного узла:

1. Глазничные ветви, rr. orbitales, всего 2—4, проходят через нижнюю глазничную щель в глазницу и, направляясь вверх и кзади, принимают участие в иннервации слизистой оболочки клиновидной пазухи и задних ячеек решетчатой кости.

2. Верхние задние носовые ветви, rr. nasales posteriores superiores, всего 10—15, выходят из крыловидно-небной ямки через клиновидно-небное отверстие, проникают в полость носа и здесь получают названия с учетом топографии:

1) латеральные верхние задние носовые ветви, rr. nasales posteriores superiores laterales , иннервируют слизистую оболочку задних отделов верхней и средней носовых раковин и соответствующую область верхнего и среднего носовых ходов;

2) медиальные верхние задние носовые ветви, rr. nasales posteriores superiores mediates, иннервируют слизистую оболочку верхней части слизистой оболочки перегородки носа;

3) носонебный нерв, n. nasopalatinus, направляется кпереди и книзу, залегая между надкостницей сошника и слизистой оболочкой этой области; достигнув резцового канала, проходит через него, заканчиваясь в слизистой оболочке передней части неба ;

4) глоточная ветвь, r. pharyngeus , направляется несколько книзу и кзади, заканчиваясь в слизистой оболочке верхнелатеральной поверхности хоан и боковой поверхности глотки в области глоточного отверстия слуховой трубы.

3. Небные нервы проходят через большой небный канал и большое и малые небные отверстия к слизистой оболочке носа и неба.

Они отдают две ветви:

1) большой небный нерв, n. palatinus major, выходит через большое небное отверстие и иннервирует слизистую оболочку мягкого и твердого неба и десну верхней челюсти. Концевые его ветви соединяются с носонебным нервом. Проходя в большом небном канале, большой небный нерв отдает задние нижние носовые ветви, rr. nasales posteriores inferiores, которые иннервируют слизистую оболочку среднего и нижнего носовых ходов, нижней носовой раковины и верхнечелюстной пазухи;

2) малые небные нервы, nn. palatini minores, выходят через малые небные отверстия и иннервируют слизистую оболочку мягкого неба и миндалину.

Кроме указанных ветвей, отходящих от крылонебного узла, следует учитывать послеузловые волокна, которые переходят в слезный нерв и в его составе достигают слезной железы, иннервируя ее.

III. Ушной узел, ganglion oticum, овальный, располагается на внутренней поверхности нижнечелюстного нерва, у места его выхода из овального отверстия.

1) чувствительный корешок отходит от нижнечелюстного нерва;

2) парасимпатический корешок — малый каменистый нерв, n. petrosus minor,— ветвь языкоглоточного нерва;

3) симпатический корешок — ветвь среднего менингеального сплетения (вокруг средней менингеальной артерии).

Ветви, отходящие от ушного узла:

1. Соединительная ветвь с ушно-височным нервом, r. communicans cum n. auriculotemporalis, в составе которой идут послеузловые волокна к околоушной железе.

2. Соединительная ветвь с менингеальной ветвью нижнечелюстного нерва, r. communicans cum ramo meningeo n. mandibularis, идущая к твердой оболочке головного мозга вместе с менингеальной ветвью нижнечелюстного нерва и иннервирующая сосуды твердой оболочки головного мозга.

3. Соединительная ветвь с барабанной струной, r. communicans cum chorda tympani.

IV. Поднижнечелюстной узел, ganglion submandibulare, овальный, слегка уплощен, лежит под язычным нервом над поднижнечелюстной железой.

Корешки, входящие в его состав:

1) чувствительный корешок — узловые ветви язычного нерва;

2) парасимпатический корешок — волокна от барабанной струны, подходящие к узлу в составе узловых ветвей язычного нерва;

3) симпатический корешок — ветвь к поднижнечелюстному узлу, r. sympathicus ad ganglion submandibulare,— ветвь от сплетения вокруг лицевой артерии.

Ветви, отходящие от поднижнечелюстного узла:

1. Железистые ветви, rr. glandulares, отходят от нижнего края узла, иннервируют поднижнечелюстную железу и ее проток.

2. Соединительные ветви с язычным нервом, rr. communicantes cum n. linguali, идущие от переднего края узла к язычному нерву и вместе с ним вступающие в толщу языка, где заканчиваются в его слизистой оболочке.

3. Ветви, отходящие от поднижнечелюстного узла и соединяющие его с нервно-узловой цепочкой, которая посылает ветви к поднижнечелюстной и подъязычной железам, а также к подъязычному узлу.

V. Подъязычный узел, ganglion sublinguale,— наименьший из всех вегетативных узлов головы, залегает на наружной поверхности подъязычной железы.

Нервные корешки подъязычного узла те же, что и поднижнечелюстного узла. В него входят подъязычный нерв и ряд других мелких ветвей от язычного нерва.

Ветви, отходящие от подъязычного узла, направляются к подъязычной железе.

Он поддерживает сердцебиение и заставляет потеть. Он помогает говорить и вызывает рвоту. Это блуждающий нерв, и это информационная магистраль, которая соединяет мозг с органами по всему телу.

Все о блуждающем нерве

На латыни блуждающий нерв — Nervus Vagus. Vagus в переводе с латыни означает "странствие". И этот нерв определенно знает, как "бродить". Он простирается от мозга до самого торса.

Попутно он касается ключевых органов, таких как сердце и желудок. Это дает блуждающему нерву контроль над огромным спектром функций организма.

Блуждающий нерв, также называемый "10 черепным нервом" - это самый длинный, разветвленный и сложный из всех черепных нервов (а еще, пожалуй, меньше всего изученный).

Большинство черепных нервов — 12 крупных нервов, которые покидают основание мозга, — достигают лишь нескольких частей тела. Они могут контролировать зрение, слух или ощущение одного пальца на щеке. Но блуждающий нерв играет десятки ролей. И большинство из них — это функции, о которых вы никогда не задумывались, от ощущения внутри уха до мышц, которые помогают человеку говорить.

Блуждающий нерв начинается в продолговатом мозге. Это самая нижняя часть мозга и располагается чуть выше, где мозг соединяется со спинным мозгом. Это на самом деле два больших нерва — длинные волокна, состоящие из множества более мелких клеток, которые посылают информацию по всему телу. Один на правой стороне продолговатого мозга, другой на левой. То есть, по сути блуждающих нерва два.

"Создается впечатление, что каждый год какой-то исследователь находит новый орган или систему тела, с которыми взаимодействует этот нерв", — пишет Тиффани Филд, доктор медицины и руководитель Института исследования тактильности при Университете школы медицины города Майами.

Также Филд указывает на то, что ответвления блуждающего нерва соединяют его, в том числе, и с лицевыми мышцами, а также с голосовыми связками.

"Нам известно, что у людей, страдающих от депрессии, снижается активность блуждающего нерва, и это связывают со сглаживанием интонаций в речи и менее активной мимикой", — объясняет она. Еще одна ветвь блуждающего нерва проникает в пищеварительный тракт, где пониженная активность блуждающего нерва связывают с замедлением подвижности желудочно-кишечного тракта, что мешает правильному пищеварению и вызывает некоторые болезни, добавляет Филд.

Из продолговатого мозга блуждающий нерв движется вверх, вниз и вокруг тела. Например, он достигает внутренней части уха. Далее нерв помогает контролировать мышцы гортани. Это часть горла, содержащая голосовые связки. От задней части горла до самого конца толстой кишки части нерва мягко обвивают каждый из этих органов. Он также касается мочевого пузыря и сердца.

Благодаря такому длинному пути, нерв выполняет большое количество функций в организме, в том числе:

• Отвечает за иннервацию слизистой глотки и гортани, наружного слухового канала, черепной ямки.
• Иннервирует легкие, кишечник, пищевод, желудок и сердце.
• Отвечает за движение нёба, глотки, гортани и пищевода.
• Оказывает влияние на выработку желудочного сока и секрецию поджелудочной железы.

Роль этого нерва разнообразна:

• в ухе он обрабатывает чувство осязания, давая понять кому-то, есть ли что-то внутри его уха,
• в горле блуждающий нерв контролирует мышцы голосовых связок (это позволяет людям говорить),
• он также контролирует движения задней части горла и отвечает за рвотный рефлекс, он может вызвать рвоту (чаще всего этот рефлекс просто помогает предотвратить попадание предметов в горло).

Далее вниз блуждающий нерв обволакивает пищеварительный тракт, включая:

• пищевод,
• желудок,
• толстую и тонкую кишку.

Он контролирует перистальтику - волнообразное сокращение мышц, которые перемещают пищу через кишечник.

В большинстве случаев было бы легко игнорировать блуждающий нерв. Это большая часть того, что называется парасимпатической нервной системой. Информация от тела может не только изменить то, как мозг контролирует блуждающие нервы, но также может повлиять на сам мозг. Эти обмены информацией включают в себя сигналы из кишечника.

Бактерии в кишечнике могут производить химические сигналы. Они могут воздействовать на блуждающий нерв, передавая сигналы обратно в мозг. Это может быть одним из способов влияния бактерий в кишечнике на настроение. Было показано, что прямое стимулирование блуждающего нерва может быть полезно для лечения некоторых случаев тяжелой депрессии.

Нарушение функционирования блуждающего нерва может развиваться при наличии следующих причин и факторов:

• травмы, при которых был задет участок блуждающего нерва (возможно нарушение прохождения сигналов от мозга к органу);
• хирургическое вмешательство в результате проведения, которого, был задет или ущемлен вагус;
• повышенный показатель сахара в крови нарушает состояние и проходимость сосудов (в результате ухудшается кровоснабжение и деятельность нервных клеток);
• наличие инфекции в дыхательных путях (воспалительный процесс в данной системе может вызвать начало воспаление и в нервных тканях);
• патологии хронического характера (ВИЧ, туберкулез, бронхит хронический). В результате длительности протекания заболевания в организме накапливаются токсины, которые отравляют организм и вызывают развитие воспалительных процессов в тканях, а также и в нервных клетках;
• частое злоупотребление спиртосодержащими напитками (алкогольные токсины в первую очередь оказывают губительное влияние на клетки нервной системы);
• заболевания инфекционного характера в головном мозге (менингит, энцефалит). Патологии нарушают передачу сигналов, а также сильно отравляют головной мозг токсинами;
• аутоиммунные патологии (болезнь Паркинсона, эпилепсия, рассеянный склероз). При данных заболеваниях происходит сбой в работе основных систем организма (иммунной, нервной);
• отравление металлами и химикатами (провоцируют проводимости импульсов по нервным клеткам, а также вызывают сильнейшее отравление);
• наличие обширных гематом в области прохождения нерва (сгустки крови нарушают кровоснабжение в данном участке и могут вызвать развитие процесса воспаления);
• опухолевые процессы в головном мозге доброкачественной или злокачественной природы;
• регулярное повышение показателя внутричерепного давления;
• сильные эмоциональные переживания, длительные стрессы;
• нарушение гормонального баланса в подростковом периоде, во время вынашивания ребенка или в период климакса.

Чтобы определить причины невралгии, надо понимать, какой отдел был поражен и может проявляться следующими признаками:

Место локализации воспаления	Симптоматика патологии
Голова	Внезапное и беспричинное появление сильных головных болей и головокружения
	Чувство дискомфорта в ушной зоне
	Снижение качества слуха
Шея	Расстройство глотательного рефлекса, ощущение застрявшей пищи в горле
	Нарушение речи, возможна осиплость голоса
	Ухудшение процесса дыхания
Грудь	Боли в грудной области и дискомфорт
	Нарушение ритмичности дыхания и кашлевого рефлекса
	Неритмичные сокращения главной сердечной мышцы
Брюшина	Дискомфорт и неприятные ощущения в брюшной области
	Внезапные рвотные позывы или появление икоты
	Отсутствие каловых масс или диарея

Неврастения - это раздражение некоторых клеток вагуса из-за пережима в результате травмы или опухоли любого из его участков

• боль в горле в процессе приема пищи (при отсутствии признаков воспаления слизистой гортани);
• усиленный рефлекторный кашель;
• сильная слабость сменяемая предобморочным состоянием;
• увеличение образования секрета в желудке и поджелудочной железе;
• ускорение продвижения пищи по пищеварительному тракту (вследствие этого пища не успевает полностью перевариться, и организму не хватает необходимых питательных веществ);
• нарушение ритмичности сердечных сокращений и процесса дыхания;
• из-за расширения кровеносных сосудов происходит понижение давления.

В результате снятия напряжения деятельность органов стабилизируется.

Блуждающий нерв восстанавливает прохождение импульсов после прохождения комплексной терапии лечащим врачом по устранению первопричины.

Виды и названия препаратов используемых в терапии:

Фото: chronosclinica. com.br

Встройте "Правду.Ру" в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен или в Яндекс.Чат

Добавьте "Правду.Ру" в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках.

Вегетативная нервная система разделяется анатомически и физиологически па функционально противоположные симпатическую и парасимпатическую системы. Центральные зоны, ответственные за координацию вегетативной нервной системы, расположены преимущественно в гипоталамусе и окружающих его структурах, а также в лобных долях.

Симпатическая нервная система. Симпатические нервы выходят из спинного мозга на уровне от первого грудного до второго поясничного сегментов.
• Нейроны обеспечивающие иннервацию кишечника, образуют синапсы с чревными ганглиями и верхним и нижним мезентериальными сплетениями.
• Нейроны, иннервирующие остальные области, образуют синапс с нейронами симпатических ганглиев, расположенных по ходу позвоночного столба. Отростки нейронов второго порядка идут вместе со спинномозговыми нервами или с артериями бассейна сонной артерии для иннервации головы.
• Отростки нейронов первого порядка ипнервируют также мозговое вещество надпочечников.

Парасимпатическая нервная система. Нейроны парасимпатической нервной системы выходят из ЦНС в составе III, VII, IX, X черепных нервов и на уровне второго-четвертого крестцовых сегментов спинного мозга. Отростки нейронов обычно образуют синапсы в периферических околоорганных или внутриорганных ганглиях.
Вегетативная нервная система имеет также афферентные пути, которые у симпатических и у парасимпатических нейронов обычно идут вместе с эфферентными.

Существует 12 пар черепных нервов, выходящих, главным образом, из основания черепа. I, II, VIII пара—чувствительные; III, IV, VI, XI, XII—двигательные; остальные являются смешанными.
Ядра черепных нервов расположены в области среднего мозга и ствола головного мозга.

I — обонятельный нерв. Специальный тракт, состоящий из афферентных волокон, передающих информацию от обонятельных рецепторов слизистой оболочки носовой полости.
II — зрительный нерв. Этот нерв и сетчатка глаза — производные переднего мозга и, таким образом, не являются истинными нервами. Два зрительных нерва образуют зрительный перекрест кпереди от гипофиза. Волокна от медиальной (назальной) части сетчатки в области перекреста переходят на противоположную сторону и продолжаются в зрительном тракте противоположной стороны вместе с ипсилатеральными волокнами от латеральной части сетчатки.

II, IV, VI — глазодвигательный, блоковый и отводящий нервы. Эти нерпы иннернируют внешние мышцы глаза. Повышение внутричерепного давления вызывает компрессию III черепного нерва, что ведет к расширению зрачка на стороне поражения.
V — тройничный нерв. Проводит чувствительную информацию от области лица но трем ветвям — глазной, верхнечелюстной, нижнечелюстной. Нижнечелюстная ветвь содержит также двигательные волокна, иннервирующие жевательные мышцы и переднее брюшко двубрюшной мышцы.

VII — лицевой нерв. Смешанный сенсомоторный нерв. Двигательная часть иннервирует мимическую мускулатуру и стременную мышцу во внутреннем ухе. В состав лицевого нерва входят также секретомоторные волокна, иннервирующие слезную железу, подчелюстную и подъязычную слюнные железы. Чувствительные волокна передают вкусовую чувствительность с передних двух третей языка. Ядра лицевого нерва, осуществляющие контроль верхней мимической мускулатуры, получают двустороннюю иннервацию от коры.
VIII — преддверно-улитковый нерв. Иннервирует ухо: имеет в составе улитковый нерв, который проводит слуховую чувствительность и вестибулярные волокна, связанные с чувством равновесия.

IX — языкоглоточный нерв. Содержит чувствительные волокна, иннервирующие глотку и заднюю треть языка, секретомоториые волокна для околоушной слюнной железы, волокна, иннервирующие каротидный синус, каротидный гломус и двигательные волокна к шилоглоточной мышце.

X — блуждаюший нерв. Содержит двигательные, чувствительные и секретомоториые волокна. Двигательные волокна иннервируют глотку и гортань, сердце, легкие, тонкую кишку и селезеночный изгиб толстой кишки. Чувствительные волокна иннервируют надгортанник, верхние дыхательные пути, сердце, тонкую кишку, а секретомоториые волокна—бронхи и тонкую кишку.
XI — добавочный нерв. Содержит два компонента: церебральный, иннервирующий мышцы глотки и гортани вместе с волокнами блуждающего нерва и спинномозговой, расположенный в верхней части шейных сегментов спинного мозга и обеспечивающий двигательную иннервацию грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц.
XII — подъязычный нерв. Исключительно двигательный. Обеспечивает двигательную иннервацию языка.

? Второй нейрон эфферентного пути тройничного нерва находится:

= в ядрах передних рогов верхних шейных сегментов спинного мозга;

= ядрах зрительного бугра;

= одном из чувствительных ядер тройничного нерва;

+ двигательном ядре тройничного нерва.

? Первый нейрон афферентного пути тройничного нерва располагается:

= в чувствительных ядрах тройничного нерва;

= ядрах зрительного бугра;

= главном чувствительном ядре тройничного нерва;

+ узле тройничного нерва;

? Вторые нейроны афферентного пути тройничного нерва расположены:

+ в чувствительных ядрах тройничного нерва;

= двигательном ядре тройничного нерва;

= узле тройничного нерва;

= ядрах трапециевидного тела;

= ядрах зрительного бугра.

? Третий нейрон афферентного пути тройничного нерва находится:

= в коре головного мозга;

= ядрах продолговатого мозга.

? Первая ветвь тройничного нерва проходит через:

+ верхнюю глазничную щель;

? Слезный нерв является ветвью:

? Оболочки глазного яблока получают иннервацию за счет:

? Ресничный узел связан:

= с блоковым нервом;

? Мышца, суживающая зрачок, и ресничная мышца получают парасимпатическую

иннервацию:

= из поднижнечелюстного узла;

= узла тройничного нерва;

? Преганглионарные парасимпатические волокна к ресничному узлу следуют в

составе:

? Верхнечелюстной нерв выходит из полости черепа через:

= верхнюю глазничную щель;

? Основные ветви верхнечелюстного нерва отходят от него:

= в средней черепной ямке;

? Крыловидно-нёбный узел связан:

= с глазным нервом;

? Подглазничный нерв является ветвью:

? Задние верхние альвеолярные нервы входят в одноименные канальцы через

отверстия, расположенные:

= в перпендикулярной пластинке нёбной кости;

+ на бугре верхней челюсти;

= крыловидном отростке клиновидной кости;

= внутренней поверхности скулового отростка верхней челюсти.

? Передние верхние альвеолярные нервы являются ветвями:

= большого нёбного нерва;

? По выходе из одноименного отверстия подглазничный нерв отдает ветви:

= к передним зубам верхней челюсти;

= слизистой оболочке передних отделов полости носа;

+ коже и слизистой оболочке верхней губы;

+ коже нижнего века;

? Резцовый нерв является ветвью:

= большого нёбного нерва;

= малого нёбного нерва;

= одной из ветвей передних альвеолярных нервов;

= непосредственно верхнечелюстного нерва;

? Задние отделы слизистой оболочки твердого нёба иннервируются;

+ большим нёбным нервом;

+ малым нёбным нервом;

= ветвями носонёбного нерва;

= ветвями блуждающего нерва;

? Слизистая оболочка полости носа получает иннервацию от ветвей:

? Преганглионарные парасимпатические волокна к крылонёбному узлу отходят:

= от дорсального ядра блуждающего нерпа;

= нижнего слюноотделительного ядра;

= узла тройничного нерва;

+ верхнего слюноотделительного ядра;

= ядер подъязычного нерва.

? Слезная железа получает секреторные волокна:

= из ресничного узла;

= нижнего узла языкоглоточного нерва;

= верхнего узла блуждающего нерва;

? Постганглионарные волокна к слизистой оболочке задних отделов полости носа и

твердого нёба выходят:

? Преганглионарные парасимпатические волокна большого каменистого нерва

переключаются:

= узле тройничного нерва;

= нижнем узле языкоглоточного нерва;

? Через крылонёбный узел без переключения проходят волокна:

= симпатические и двигательные;

= парасимпатические и двигательные;

= симпатические и чувствительные.

? Через подглазничное отверстие больному введено соответствующее количество

обезболивающего вещества. В результате нарушена чувствитель- ность:

= слизистой оболочки задних отделов полости носа,

= больших коренных зубов верхней челюсти;

= передних отделов слизистой оболочки твердого нёба;

= кожи верхнего века;

+ резцов и клыков верхней челюсти, кожи нижнего века, кожи боковых отделов носа, кожи и слизистой оболочки верхней губы.

? Большой каменистый нерв переключается:

= первом шейном узле симпатического ствола;

? В состав нерва крыловидного канала входят:

+ большой каменистый нерв;

= малый каменистый нерв;

+ глубокий каменистый нерв;

? Нижнечелюстной нерв выходит из полости черепа через:

= нижнюю глазничную щель;

? В области овального отверстия на наружном основании черепа находится:

= нижний узел языкоглоточного нерва;

= верхний узел блуждающего нерва;

= верхний узел шейного отдела симпатического ствола.

? Жевательные мышцы иннервируются:

? Околоушная слюнная железа получает парасимпатическую иннервацию:

= из ресничного узла;

= узла тройничного нерва;

? Парасимпатические волокна к ушному узлу берут начало:

= от латерального ядра зрительного бугра;

= зубчатого ядра мозжечка;

= дорсального ядра блуждающего нерва;

= верхнего слюноотделительного ядра;

+ нижнего слюноотделительного ядра;

? Постганглионарные волокна ушного узла достигают околоушной железы в

составе:

= нижнего альвеолярного нерва;

? Слизистая оболочка щеки иннервируется:

= щечной ветвью лицевого нерва;

+ щечной ветвью нижнечелюстного нерва;

= ветвями большого нёбного нерва;

= ветвями малонёбного нерва.

? Язычный нерв является ветвью:

? Язычный нерв иннервирует:

+ слизистую оболочку передних 2/з языка;

= слизистую оболочку задней трети языка;

= слизистую оболочку мягкого нёба;

= верхнюю продольную мышцу языка;

= слизистую оболочку корня языка.

? Щечный нерв является ветвью нижнечелюстного нерва и иннервирует:

= слизистую оболочку нижней губы;

= проток околоушной слюнной железы;

+ слизистую оболочку щеки;

? Нерв, иннервирующий зубы нижней челюсти, является ветвью:

= верхнего альвеолярного нерва;

? В составе язычного нерва проходит:

= большой каменистый нерв;

= малый каменистый нерв;

= глубокий каменистый нерв;

? Переднее брюшко двубрюшной мышцы и челюстно-подъязычная мышца

иннервируются:

= верхним корешком шейной петли;

= краевой ветвью нижней челюсти;

? Поднижнечелюстная слюнная железа получает парасимпатическую иннервацию:

= из верхнего шейного узла симпатического ствола;

= верхнего узла блуждающего нерва;

= нижнего узла языкоглоточного нерва;

= узла тройничного нерва;

? Преганглионарные парасимпатические волокна к поднижнечелюстному и

подъязычному узлам следуют в составе:

= большого каменистого нерва;

= малого каменистого нерва;

= глубокого каменистого нерва;

? Кожа лица иннервируется:

+ первой ветвью тройничного нерва;

+ второй ветвью тройничного нерва;

= ветвями лицевого нерва;

+ третьей ветвью тройничного нерва.

? Латеральная крыловидная мышца иннервируется:

= нервом крыловидного канала;

+ одной из ветвей нижнечелюстного нерва.

? Височно-нижнечелюстной сустав иннервируется ветвями:

? Двигательными ветвями нижнечелюстного нерва являются:

+ нерв мышцы, напрягающей барабанную перепонку;

? Нижнечелюстной нерв связан:

= узлами блуждающего нерва;

= узлами языкоглоточного нерва.

? Щечный нерв (ветвь V пары):

= иннервирует щечную мышцу;

+ слизистую оболочку щеки;

+ кожу щеки и угла рта;

= кожу верхней губы;

+ по функции — чувствительный;

= по функции — двигательный.

? Ушно-височный нерв:

= отходит от верхнечелюстного нерва;

= является ветвью глазного нерва;

= по функции — смешанный;

+ имеет в своем составе парасимпатические волокна;

= иннервирует височную мышцу;

+ по функции — чувствительный.

? Язычный нерв:

+ в его составе проходит барабанная струна;

= в его составе проходит малый каменистый нерв;

= отдает ветви к мышцам языка;

+ иннервирует слизистую оболочку передних 2/з языка.

? Ветвями глазного нерва являются:

? Какой нерв иннервирует слезный мешок, конъюнктиву и медиальный угол глаза:

= передний решётчатый нерв.

? Какие корешки участвуют в образовании ресничного узла:

? Какие мышцы иннервируют короткие ресничные нервы, содержащие

постганглионарные парасимпатические волокна:

= мышца, расширяющая зрачок;

+ мышца, суживающая зрачок (сфинктер);

= верхняя косая мышца глаза;

= нижняя косая и нижняя прямая мышцы глаза.

? Какие мышцы иннервируются волокнами из шейных узлов симпатического

ствола:

+ мышца, расширяющая зрачок;

= мышца, суживающая зрачок;

= верхняя косая мышца глаза;

= нижняя косая и нижняя прямая мышцы глаза.

? Какие из перечисленных нервов, подходя к крылонёбному узлу, содержат

парасимпатические волокна:

= узловые ветви и малый каменистый нерв;

= большой каменистый нерв;

= глубокий каменистый нерв;

= малый каменистый и глубокий каменистый нервы;

+ нерв крыловидного канала.

? Какими нервами иннервируется кожа щеки:

? Нижнечелюстной нерв:

+ проходит через овальное отверстие;

= проходит через круглое отверстие;

= по функции — чувствительный;

= по функции — двигательный;

+ по функции — смешанный;

+ поступает в подвисочную ямку;

= поступает в среднюю черепную ямку.

? Какие ветви нижнечелюстного нерва являются чувствительными:

= глубокие височные нервы;

= латеральный крыловидный нерв;

= медиальный крыловидный нерв;

? Какие из ветвей нижнечелюстного нерва являются двигательными:

+ медиальный крыловидный нерв;

+ глубокие височные нервы.

? Какие мышцы иннервирует нижнечелюстной нерв:

= заднее брюшко двубрюшной мышцы;

+ переднее брюшко двубрюшной мышцы;

+ мышцу, напрягающую барабанную перепонку;

+ мышцу, напрягающую нёбную занавеску.

? С какими автономными узлами связан нижнечелюстной нерв:

? Каковы основные характерные особенности щечного нерва:

+ по функции — чувствительный;

= по функции — двигательный;

+ прободает щечную мышцу;

= иннервирует щечную мышцу;

+ иннервирует кожу щеки и угла рта;

= иннервирует кожу верхней губы;

+ иннервирует слизистую оболочку щеки.

? Каковы основные особенности ушно-височного нерва:

= по функции — смешанный;

+ по функции — чувствительный;

+ начинается двумя корешками, охватывающими среднюю менингеальную артерию;

= проходит через ушной узел;

+ содержит парасимпатические волокна из ушного узла;

= содержит парасимпатические волокна из поднижнечелюстного узла.

? Нервы, отходящие от ушно-височного нерва:

= ветви к височной мышце;

+ ветви к височно-нижнечелюстному суставу;

+ ветви к коже наружного слухового прохода и барабанной перепонке;

+ к коже переднего отдела ушной раковины;

= к жевательной мышце;

= ветви к коже щеки.

? Каковы основные особенности язычного нерва:

= по функции — двигательный;

+ по функции — чувствительный;

+ к нему присоединяется барабанная струна;

= к нему присоединяется челюстно-подъязычный нерв;

+ располагается между крыловидными мышцами кпереди от нижнего альвеолярного

? Ветви, отходящие от язычного нерва:

= язычные ветви к мышцам языка;

+ язычные ветви к слизистой оболочке и сосочкам языка кпереди от пограничной

= язычные ветви к слизистой оболочке и сосочкам языка позади пограничной борозды;

+ подъязычный нерв к слизистой оболочке дна полости рта и подъязычной слюнной

? Основные особенности нижнего альвеолярного нерва:

= по функции — чувствительный;

+ по функции — смешанный;

+ расположен позади и латеральнее язычного нерва;

= расположен кпереди и медиальнсе язычного нерва;

+ проходит через канал нижней челюсти;

= соединяется с барабанной струной;

+ выходит через подбородочное отверстие.

? Какие нервы образуются после переключения парасимпатических волокон в

ресничном узле:

? Как называется нерв, отходящий от глазного нерва, иннервирующий слезную

железу и наружный угол глазной щели:

? Как называются нервы, отходящие от ресничного узла внутрь глазного яблока:

+ nervi ciliares breves

? Как называются нервы, отходящие от крылонёбного узла и иннервирующие

слизистую оболочку мягкого нёба:

+ nervi palatini minores

? Как называется нерв, от которого отходят верхние альвеолярные ветви (к

верхним зубам):

= nervus alveolaris inferior

? Как называется нерв, который, ответвляясь от нижнечелюстного нерва,

иннервирует околоушную слюнную железу:

= nervus pterygoideus lateralis

? Как называется нервное образование, связанное с нижнечелюстным нервом, в

Последнее изменение этой страницы: 2017-02-09; Нарушение авторского права страницы