Витамины для лечения нервной системы радикулит

Ведущий симптом радикулита любой локализации — боль в спине. Чаще она пронизывающая, приступообразная, распространяющаяся на соседние участки тела. Если от слабых дискомфортных ощущений можно избавиться нанесением мазей или приемом таблеток, то от обострения радикулита помогут только уколы. После их введения боли исчезают через 5-10 минут, а анальгетический эффект сохраняется в течение нескольких часов.

Распространенные ошибки при лечении

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Самая грубая и опасная ошибка в терапии радикулита — выбор препаратов по рекомендации коллеги или соседки по лестничной площадке. Если человек не обращается за медицинской помощью, то вскоре развиваются тяжелейшие осложнения — поражения корешков спинного мозга.

Кроме болей, возникнут моторные и вегетативные нарушения: повышенный мышечный тонус, атрофия скелетной мускулатуры, ограничение подвижности. Пока человек заглушает боль препаратами, деструктивно-дегенеративный процесс прогрессирует.

Еще одной ошибкой становится использование сухого или влажного тепла в лечении радикулита. Для патологии характерно ущемление, повреждение спинномозговых корешков межпозвоночными грыжами, костными разрастаниями, смесившимися позвоночными структурами. Нередко развивается асептическое воспаление нервных окончаний и расположенных поблизости мягких тканей. Применение грелок, спиртовых растирок, согревающих мазей спровоцирует стремительное распространение воспалительного процесса на здоровые позвоночные сегменты.

Когда назначают

Основное показание к применению растворов для парентерального введения — острая боль в пояснице. Она возникает внезапно после избыточных физических нагрузок, переохлаждения, инфекции или простуды. Боль настолько сильная, что человек замирает в одном положении на несколько минут. Чтобы разогнуться и дойти до постели, ему требуется посторонняя помощь. Использовать таблетки для купирования приступа радикулита нецелесообразно. Во-первых, они подействуют нескоро. Во-вторых, для обезболивания в них содержится недостаточная концентрация активных ингредиентов.

Избавить человека от острой боли могут только инъекционные растворы для внутримышечного, внутривенного, внутрисуставного, периартикулярного введения. Способ применения уколов определяет лечащий врач с учетом локализации патологии, интенсивности болевого синдрома, наличия в анамнезе тяжелых поражений печени, желудка или почек.

Какие уколы колют при радикулите

К терапии радикулита практикуется комплексный подход. Необходимо улучшить самочувствие пациента, провести лечение патологии, провоцирующей ущемление спинномозговых корешков, не допустить повреждения здоровых костных, хрящевых, мягких тканей. Для устранения болей используются препараты различных клинико-фармакологических групп — гормональные, нестероидные противовоспалительные средства. В терапевтические схемы включаются также инъекционные растворы для улучшения кровообращения и микроциркуляции, повышения защитных сил организма, восстановления иннервации.

Средства с анальгетическим эффектом не только быстро избавляют человека от острых болей. Большинство обезболивающих препаратов оказывают комплексное воздействие: купируют воспалительные процессы, снижают выраженность отечности, уменьшают местную температуру, устраняют симптомы общей интоксикации организма.

Препараты этой группы используются в терапии радикулита только при неэффективности НПВС и глюкокортикостероидов. Наиболее часто пациентам назначают Трамадол, Трамал, Бупренорфин, Налбуфин. Синтетические опиоидные ненаркотические анальгетики смешанного механизма действия устраняют самый выраженный болевой синдром в течение получаса. Длительность терапевтического действия — от 3 до 5 часов. После введения инъекционного раствора происходит угнетение захвата нейронами норадреналина. Активные ингредиенты взаимодействуют с опиоидными рецепторами, изменяя их состояние, приводя к биологическому отклику.

Применение наркотических анальгетиков в соответствии с режимом дозирования, определенным лечащим врачом, позволяет избежать угнетения функций дыхания, нарушения кровообращения. Превышение дозировок и (или) длительности терапевтического курса провоцирует многочисленные расстройства в функционировании всех систем жизнедеятельности. Развивается психологическое привыкание к опиатам, требующее дополнительного лечения.

Новокаиновая блокада — один из эффективных способов быстро снять приступ радикулита. Введение анестетика в область боли и воспаления блокируется целый ряд рецепторов в периферических нервах. Иннервация практически полностью отключается — болевые импульсы просто не передаются в центральную нервную систему. Есть несколько способов введения растворов новокаина: периневральный, параневральный, периартикулярный, интрапериартикулярный.

Выраженный недостаток такого обезболивания — кратковременность. Спустя час после блокады болезненные ощущения возвращаются. Для более пролонгированного анальгетического воздействия новокаин комбинируется с другими средствами, например, глюкокортикостероидами.

Все противовоспалительные средства, использующиеся в лечении радикулита, проявляют одновременно обезболивающую и противоотечную активность. При смещении позвоночных сегментов травмируются соединительнотканные структуры. Формируется воспалительный отек, еще более сдавливающий корешки и мягкие ткани. Одной инъекцией можно ослабить почти все симптомы патологии за счет нормализации микроциркуляции, ограничения миграции макрофагов и лейкоцитов в поврежденные ткани.

НПВС — препараты первого выбора в терапии любых патологий опорно-двигательного аппарата. Механизм действия базируется на ингибировании фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов боли, воспаления, отечности — простагландинов и брадикининов.

Если у пациента в анамнезе есть патологии желудочно-кишечного тракта, то врач с осторожностью подходит к выбору препарата. Ранее для обезболивания широко использовались инъекционные средства с активными ингредиентами диклофенаком и кетопрофеном. Но при длительном применении проявлялся их выраженный побочный эффект — повышенная выработка едкой соляной кислоты в желудке и изъязвление его оболочек.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Сегодня врачи назначают селективные НПВС. Они также эффективно справляются с болью и воспалением, но снижают выработку простогландинов только в пораженных патологией тканях. Востребованы при радикулите препараты с действующим веществом мелоксикамом.

Если не удается полностью устранить болевой синдром НПВС, лечебные схемы дополняются глюкокортикостероидами. Препараты содержат активные ингредиенты, являющиеся синтетическими аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Это определяет их мощное противовоспалительное, обезболивающее и антиэкссудативное действие.

Часто используются Дипроспан, Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон. После введения глюкокортикостероидов боли могут исчезнуть на несколько дней, а иногда и недель.

Выраженный анальгетический эффект гормональных средств нивелируется широким перечнем противопоказаний и большой вероятностью системных и местных побочных проявлений. Поэтому пациентам обычно назначается 1-2-кратное введение глюкокортикостероидов.

Течение радикулита часто осложняется спазмированностью скелетной мускулатуры. Это защитная реакция на боль, возникающую при ущемлении спинномозговых корешков. Организм пытается ограничением подвижности снизить ее выраженность. Но мышечный спазм дополнительно раздражает нервные окончания, а в клинической картине появляется еще один симптом — тугоподвижность.

Только инъекционными растворами миорелаксантов с активным ингредиентом толперизоном удается разорвать этот замкнутый круг. Он оказывает сложное влияние на центральную нервную систему: блокирует спинномозговые рефлексы, подавляет повышение рефлекторной возбудимости.

Миорелаксанты хорошо переносятся организмом, особенно в небольших дозировках. Но во время лечения радикулита использование некоторых препаратов может вызывать легкое ощущение эйфории.

В терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются инъекционные формы препаратов, активными ингредиентами которых являются витамины группы B. Это тиамин, пиридоксин, цианкобаламин, рибофлавин, никотиновая и фолиевая кислоты. Витамины этой группы необходимы для укрепления иммунитета, повышения защитных сил организма. Биоактивные вещества стимулируют кровообращение, восстанавливают иннервацию, нормализуя передачу нервных импульсов.

Так как для радикулита характерны боли и вегетативные, моторные расстройства, то препараты с витаминами группы B назначаются пациентам с первых дней лечения. Комбилипен, Мильгамма, Нейробион улучшают трофику нервных тканей, ускоряют метаболические процессы и регенерацию поврежденных спинномозговых корешков.

Популярные препараты

Популярность инъекционных растворов — не признак их высокой эффективности. При выборе средства для пациента неврологи и вертебрологи оценивают их безопасность. Из миорелаксантов лучше всего переносится Мидокалм. Кроме толперизона, в его составе присутствует лидокаин, что одновременно обеспечивает расслабление скелетной мускулатуры и устранение боли. Из НПВС чаще назначается Мовалис, избирательно блокирующий циклооксигеназу.

В купировании приступов радикулита хорошо зарекомендовал себя Дипроспан, как наименее токсичный из глюкокортикостероидов.

Противопоказания

У каждого инъекционного препарата свой перечень противопоказаний. Системные лекарственные средства не воздействуют на желудок, но от этого они для него не менее токсичны. Поэтому часто абсолютными противопоказаниями становятся патологии желудочно-кишечного тракта — гиперацидные и эрозивные гастриты, язвенные поражения.

Так как эвакуация метаболитов и не трансформировавшихся химических соединений осуществляется преимущественно почками, то многие препараты не назначаются пациентам с пиелонефритами, гломерулонефритами, геморрагическими циститами. Метаболизм действующих веществ и вспомогательных ингредиентов происходит в гепатоцитах — клетках печени. При патологиях этого главного в организме биологического фильтра велика вероятность развития осложнений. Абсолютными противопоказаниями часто становятся беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия

Радикулитом называется заболевание периферической нервной системы, возникающее при ущемлении или воспалении корешков спинного мозга. Чаще всего к возникновению радикулита приводит остеохондроз позвоночника. Радикулит является широко распространенным заболеванием, по данным медицинской статистики им страдает каждый восьмой взрослый житель планеты.
Лечение радикулита должно быть комплексным и длительным, только при таком подходе можно добиться стойкого улучшения состояния здоровья.
Медикаментозная терапия радикулита направлена на купирование боли, для чего используются нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты центрального действия. Но не меньшее значение в лечении радикулита принадлежит витаминам и микроэлементам.

Витаминами называются низкомолекулярные органические вещества необходимые для нормальной жизнедеятельности организма человека. Витамины принимают участие в образовании необходимых для нормального протекания биохимических реакций ферментов. При радикулите наиболее часто используются следующие витамины:
1. Витамин В1 (тиамин) обладает способностью улучшать функционирование нервной ткани, трофические процессы в ней и снижать выраженность боли.
2. Витамин В6 (пиридоксин) - этот витамин принимает участие в синтезе нейромедиаторов, а также способствует нормализации функций нервной системы.
3. Витамин В12 (цианокобаламин) - усиливает процесс тканевого дыхания и обладает анаболическим действием, что оказывает положительное воздействие на пораженные остеохондрозом межпозвонковые диски.
4. Витамин С (аскорбиновая кислота) - является одним из самых мощных антиоксидантов. Аскорбиновая кислота способствует доокислению свободных радикалов, накапливающихся в большом количестве в зоне воспаления и поддерживающих его. Витамин С необходим для нормального синтеза стероидных гормонов, в том числе и кортикостероидов, обладающих выраженным противовоспалительным действием. Аскорбиновая кислота улучшает микроциркуляцию, а, следовательно, и процессы обмена веществ в зоне поражения. Также витамин С необходим для нормального синтеза коллагена, что приводит к улучшению состояния межпозвонковых суставов.
5. Витамин D (кальциферол) - принимает активное участие в минеральном обмене кальция и фосфора, регулирует плотность костной ткани.
6. Витамин Е (токоферол) - необходим для процессов регенерации тканей, улучшает функции мышечной и нервной ткани. Витамин Е обладает выраженной антиоксидантной активностью, которая еще больше усиливается в присутствии аскорбиновой кислоты и защищает хрящевую и нервную ткань от повреждающего действия свободных радикалов. Токоферол задействован в синтезе коллагена, эластичных волокон межпозвонковых дисков, возвращая им утраченную упругость.

Для нормальной жизнедеятельности организма, а тем более в процессе лечения различных заболеваний, важную роль играют следующие микроэлементы:
1. Кальций - необходим для нормального развития костной ткани, а также принимает непосредственное участие в осуществлении функций мышечной и нервной ткани.
2. Магний - регулирует нервно-мышечную активность, снимает повышенный тонус мышц, вызванный ущемлением нервного корешка, обладает способностью повышать иммунитет.
3. Медь - рабочие медных рудников и медеплавильных практически никогда не заболевают радикулитом, научного объяснения этому феномену до сих пор нет, но факт остается фактом.
4. Фосфор - совместно с кальцием регулирует плотность костной ткани.
5. Селен - входит в состав одного из самых важных антиоксидантных ферментов, который защищает клетки от повреждения продуктами перекисного окисления, возникающими в большом количестве в очаге боли.

Для терапии радикулита показаны поливитаминные препараты, обогащенные микроэлементами, а также специализированные комплексы, разработанные для нормализации работы нервной системы: Нейромультивит, Мильгамма, Мультитабс-Б. Дополнительно пациент могут принимать препараты кальция: Кальций д3 Никомед, Кальцемин Адванс, Витрум Кальциум и др. При использовании тех или иных лекарственных средств, содержащих витамины и минералы, следует контролировать их суточную дозу, иначе можно вызвать передозировку, что негативно отразится на состоянии здоровья и самочувствии.

Радикулит относится к числу распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В последние годы наблюдается тенденция к снижению возраста людей, страдающих этим недугом.

Все чаще расстройству подвергаются не только пожилые, но и молодые пациенты. Согласно статистике болезнь отмечается у 12% населения всего мира среди людей, достигших возраста 45 лет.

Часто радикулит выявляется у профессиональных спортсменов, беременных женщин, людей, ведущих сидячий образ жизни и активно работающих за компьютером.

Гиподинамия, стрессы, неправильное распределение нагрузок — все эти факторы способствуют развитию недуга.

Появление заболевания лучше предотвратить, чем лечить его последствия. Для профилактики достаточно соблюдать простые правила:

• придерживаться умеренности при занятиях спортом и физических нагрузках;
• проводить лечебную гимнастику, заниматься плаванием;
• правильно и сбалансированно питаться, не переедать, бороться с лишним весом;
• обеспечить организму здоровый сон не менее 8 часов, использовать ортопедические матрас и подушку;
• следить за правильностью осанки.

Радикулит - это

Радикулит — это воспаление или повреждение спинномозговых нервных корешков, сопровождающееся острыми болевыми ощущениями в районе спины.

Деформация может развиться в следующих отделах позвоночника:

• шейном;
• шейно-плечевом;
• грудном;
• поясничном.

Чаще всего недуг проявляется внезапно, он доставляет сильнейший дискомфорт и ограничивает человека в движениях. После своевременной терапии болезненность обычно отступает. При отсутствии должного лечения со временем патология может перейти в тяжелую хроническую форму.

Основными факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

• остеохондроз;
• дистрофические изменения в позвоночном столбе;
• межпозвоночные грыжи;
• травмы позвоночника;
• остеофит;
• стеноз спинномозгового канала;
• новообразования;
• артрит;
• заболевания сердца и сосудов, мочеполовой системы.

Спровоцировать приступ радикулита могут:

• воспалительные и инфекционные процессы;
• стресс и эмоциональные нагрузки;
• нарушение обмена веществ;
• резкие движения;
• ношение тяжёлых вещей;
• неудобная поза во сне.

Симптоматика расстройства:

• боли в той части позвоночника, в которой произошло воспаление;
• болевые ощущения в затылке, руках, ягодицах, бедрах, стопах;
• кашель;
• головная боль;
• головокружение;
• снижение слуха и зрения;
• нарушение походки;
• чувство дискомфорта при глубоких вдохах;
• потеря чувствительности в зоне пораженного участка;
• онемение конечностей;
• слабость мышц;
• жжение и покалывание в мягких тканях;
• нарушения функционирования кишечника и мочевого пузыря.

Формы выпуска лекарственных средств от радикулита

Главными задачами медикаментозного лечения патологии являются уменьшение болезненности, снятие отечности и борьба с воспалением.

Для устранения негативных проявлений недуга назначается комплексная терапия, которая состоит из:

• введения уколов;
• приёма таблеток;
• нанесения кремов, мазей или гелей;
• использования свеч.

Достигнуть наиболее быстрого положительного результата и устранить последствия радикулита позволяет использование лекарств в форме инъекций. При улучшении самочувствия рекомендуется переходить на иной вид того же средства: с уколов на таблетки.

Часто в сочетании с другими медикаментами назначаются крема, мази или гели. Они помогают снять недомогание, избавляют от воспаления и отечности, обладают рассасывающим действием.

Таблетированная форма препаратов в основном применяются на начальном этапе развития расстройства при слабом болевом синдроме, а также на завершающем этапе терапии.

Инъекции при радикулите

Лекарственные средства в виде уколов помогают быстро облегчить неприятные болевые ощущения, эффективно устранить воспаление поражённой зоны, уменьшить отеки. Для избавления от недуга рекомендуется комбинировать инъекции, принадлежащие к разным фармакологическим группам, имеющие различные действия и отличающиеся методом поступления в организм.

В борьбе с патологией применяются следующие группы лекарств в форме уколов:

Нестероидные противовоспалительные препараты	Негормональные медикаменты — комплексные препараты, снимающие воспаление, отечность и болевые симптомы. Действие обусловлено блокадой ферментов, вследствие которой замедляется выработка собственных веществ против воспаления. У средств этой группы имеются противопоказания. Их следует осторожно принимать женщинам, ожидающим ребёнка и кормящих грудью, а также людям, имеющим заболевания желудка и кишечника, поскольку они снижают кислотность в системе ЖКТ. Использование данных медикаментов нужно сочетать с приемом препаратов, протективно воздействующих на желудок.
Новокаиновые блокады	Представляют собой введение анальгетика в деформированный участок, не допуская проникновения активного вещества в сам корешок. Процедура проводится исключительно квалифицированным врачом. Средства этого вида незамедлительно снимают болевые ощущения, однако продолжительность достигнутого результата является кратковременной. Спустя некоторое время недомогание дает о себе знать с прежней силой.
Миорелаксанты	Показывают отличные результаты в борьбе с повреждением нервных корешков. Они способствуют расслаблению мышечного тонуса, уменьшению проведения импульсов возбуждения в волокнах ЦНС.
Стероидные гормоны	Глюкокортикоиды воздействуют на обмен веществ, снижают воспалительные процессы и ускоряют течение крови в поражённой зоне. Обычно такие средства единожды вводят в больной участок, а затем заменяют их на более легкие медикаменты.
Витамины B1, В6, В12	Витамины группы В имеют важное значение в метаболизме клеток и деятельности нервной системы, способствуют восстановлению деформированных нервных волокон, играют роль в иммунных процессах, необходимы при делении клеток.

Медицинские препараты в форме инъекций одновременно имеют как положительные, так и отрицательные качества.

Для устранения деформации нервных корешков исходя из фармакологических свойств лекарства используются следующие методы ввода инъекций:

• Внутримышечный — в верхнюю часть ягодицы.
• Внутривенный — в вену на внутреннем сгибе руки.
• В спинномозговой канал между оболочками спинного мозга.
• В эпидуральное пространство — с помощью специального катетера.
• В мышцы или суставы позвоночника.
• Внутрикостный — в тела позвонков.

Список препаратов

Наибольшей эффективностью в лечении недуга обладают следующие медикаменты:

1. Амбене — уменьшает болевые ощущения и воспаления, снижает жар. Быстро борется с признаками недуга и оказывает воздействие на его причину. Противопоказания: возраст до 14 и после 70 лет, женщины во время беременности и лактации, люди, страдающие расстройствами почек, желудка и кишечника.
2. Гидрокортизон — гормональный препарат, хорошо устраняет воспаления, отеки, резкие боли и дискомфорт, обладает антишоковым действием.
3. Дексаметазон — антитоксическое, противоаллергическое средство, отлично борется с воспалительными процессами.
4. Диклоберл — нестероидное лекарство, против болей, жара и воспаления. Нельзя использовать женщинам в состоянии беременности, людям, страдающим аллергией и имеющим проблемы ЖКТ.
5. Диклофенак — принадлежит к группе нестероидных препаратов, обладает сильным противовоспалительным свойством, эффективно устраняет боль и понижает жар. Нельзя принимать женщинам, ожидающим ребёнка и кормящим грудью, людям с нарушениями в кровеносной системе, эрозиями желудка и кишечника, болезнями сердца и почек.
6. Кеналог — относится к стероидным гормонам и имеет обширное действие. Иммунодепрессивное, противоаллергическое средство, эффективно снимает воспаления.
7. Кетонал — блокирует синтез простагландинов, устраняет болевые ощущения и воспаления, снижает жар. Действующее вещество препарата — кетопрофен.
8. Кеторол — уменьшает болезненность, блокирует болевые рецепторы, быстро облегчает самочувствие. Средство нельзя использовать при нарушениях свертываемости крови, астме, болезнях ЖКТ, имеющих воспалительный характер.
9. Ксефокам — снимает болевой синдром и недомогания, избавляет от воспалительных процессов. Активное вещество — лорноксикам.
10. Мидокалм — принадлежит к миорелаксантам и является центральным лекарственным средством этой группы. Действующее вещество — гидрохлорид толперизона.
11. Мильгамма — содержит лидокаин и комплекс витаминов группы В, имеет обезболивающее свойство, обеспечивает питанием пораженные зоны, способствуя стиханию патологии.
12. Мовалис — анальгетик, направлен против воспаления и жара. Действует на основе мелоксикама.
13. Нейрорубин — препарат, содержащий витамины В1, В6, В12. Принимает участие в обмене веществ, увеличивает проводимость импульсов в нейронах.

Видео: "Уколы от боли в пояснице?"

Заключение

• Радикулит — это воспаление или деформация спинномозговых нервных корешков. Болезнь проявляется сильной болезненностью и дискомфортом.
• Для избавления от недуга используются такие группы средств, как: нестероидные препараты, новокаиновые блокады, стероидные гормоны, миорелаксанты, витамины B1, В6, В12.
• В борьбе с расстройством применяются медикаменты следующих фармакологических форм: инъекции, таблетки, мази, крема, гели и свечи.
• Достигнуть наиболее быстрого и эффективного результата в лечении радикулита позволяют препараты в виде инъекций.
• К основным достоинствам уколов относятся: быстрое снятие недомогания и минимальное воздействие на желудок и кишечник.
• Минусы инъекций: невозможность самостоятельного использования, риск появления местных реакций, часто получение лишь кратковременного результата.
• Различают следующие способы введения уколов: внутримышечный, внутривенный, внутрикостный, в спинномозговой канал, в эпидуральное пространство, в мышцы или суставы позвоночного столба.
• Назначаемые препараты для устранения радикулита: Амбене, Гидрокортизон, Дексаметазон, Диклоберл, Диклофенак, Кеналог, Кетонал, Ксефокам, Мидокалм, Мильгамма, Мовалис, Нейрорубин.

Многие медикаментозные средства, принимаемые при радикулите, имеют большое количество побочных эффектов и противопоказаний. В борьбе с недугом ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку это может грозить ухудшением самочувствия и привести к необратимым последствиям. Для правильного назначения лекарственных препаратов, подходящих конкретному человеку, и получения иных рекомендаций следует обратиться к специалисту.

Перечень лекарств от радикулита поясничного отдела достаточно широк. Терапия производится в трех направлениях: купирование болевого синдрома, защита и восстановление. Комбинация различных групп медикаментов позволяет оперативно устранить симптоматику, добиться стабильной ремиссии и улучшить качество жизни больного.

Многих волнует вопрос, какое лекарство при радикулите необходимо принимать первым. Ответить на это может только лечащий профильный врач, осведомленный об общем состоянии здоровья пациента, особенностях и скорости развития корешкового синдрома.

Лекарствами первой линии при радикулите являются нестероидные противовоспалительные средства. Принцип их действия заключается в фармакологическом ингибировании простогландинов, синтезируемых ферментом циклооксигеназой. Они играют основную роль в возникновении болевого синдрома и воспалительных реакций. НПВП не только эффективно подавляют воспаление, но и выполняют болеутоляющую и жаропонижающую функции. Эффект от применения противовоспалительных препаратов при радикулите заметен через несколько дней после назначения, а иногда уже после первого приема.

Список НПВС обширен, но все медикаменты применяются для лечения радикулита. Среди подходящих препаратов выделяют:

• Ацетилсалициловую кислоту (аспирин, упсарин, аспекард);
• Диклофенак (Зеродол, Ортофен, Вольтарен, Диклотол, Этифенак, Аэртал);
• Ибупрофен (Нурофен, Профинал, Адвил);
  

Если радикулит имеет ревматическую этиологию специалисты, как правило, назначают кетонал или диклофенак, так как эти лекарства имеют наибольший противовоспалительный эффект. Если основной целью является купирование болевого синдрома целесообразен прием индометацина или ибупрофена.

Все противовоспалительные таблетки от радикулита поясничного отдела имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Они негативно воздействуют на ЖКТ, сердце и почки. Противопоказан прием НПВП при беременности и лактации. У пациентам, которые наряду с радикулитом поясничного отдела страдают от других заболеваний, прием НПВП должен быть совмещен с приемом протекторов.

Миорелаксанты — эффективные препараты от радикулита

Препараты группы играют роль спазмолитика при радикулите, избавляют пациента от спазма мышечного слоя, который возникает как рефлекторная реакция и усиливает болезненные ощущения. Снятие спазма и нормализация тонуса мышц дают больному возможность почувствовать себя значительно лучше. Дополнительно миорелаксанты выполняют следующие функции:

• Оказывают положительное действие на ЦНС;
• Увеличивают объем движений;
• Позволяют снизить дозировку лекарств противовоспалительного спектра, минимизируя побочные эффекты;
• Делают комплексное лечение более эффективным.

Компенсаторный спазм мышц вызывает ограничение подвижности или абсолютную неподвижность позвонков, что провоцирует сильный болевой синдром даже при малейшей активности. Но желание быстро избавиться от боли при радикулите не должно приводить к необдуманному и необоснованному применению миорелаксантов, тем более без назначения специалиста. Только медик может назначить оптимально подходящее лекарство и определить правильную дозировку.

На основе толперизона:

• Толперил;
• Толперизон-OBL.

На основе тизанидина:

• Тизанидин-тева;
• Тизанил;
• Тизалуд.

Во время терапии вышеперечисленными препаратами необходимо отказаться от вождения автомобиля и не выполнять других действий, требующих точной концентрации. Препараты имеют много побочных эффектов и противопоказаний, и часто назначаются в однократной дозе, чтобы больной мог успокоиться и расслабиться. При длительном приеме пациент раз в месяц должен сдавать анализы на активность ферментов печени. При диабете необходимо отслеживать уровень сахара в крови. При проявлении побочных эффектов необходимо отменить препарат и назначить альтернативную терапию.

Гормональные препараты при радикулите

Стероидные лекарства от радикулита:

• Преднизолон;
• Гидрокортизон;
• Лоракорт;
• Дипроспан;
• Дексаметазон;
• Флостерон;
• Кеналог.
  

Частыми побочными эффектами выступают сильный набор веса и остеопороз. Поэтому курс гормонотерапии в каждом случае назначается индивидуально и только после использования других возможных методов медикаментозного лечения радикулита.

Лечение радикулита препаратами-хондопротекторами

Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита при помощи хондопротекторов направлено на устранение наиболее частой причины корешкового синдрома — остеохондроз позвоночника. Непосредственно на процесс воспаления они влияния не оказывают, но содержат в составе вещества, из которых формируется хрящевая ткань — гиалоурановую кислоту, глюкозамин, хондроитин. При приеме хондопротекторов симптомы остеохондроза уменьшаются, грыжевые мешки меньше сдавливают нервные корешки, и как следствие, болевой синдром идет на спад.

Лекарства при радикулите для приема перорально и введения внутримышечно:

• Дона;
• Алфлутоп;
• Румалон;
• Артрадол.
  

Эти средства восстанавливают хрящевую ткань, поэтому в лечении радикулита, вызванного не остеохондрозом, а другими причинами, использовать их нецелесообразно. Хондопротекторы дают выраженный эффект только при долгосрочном применении, что трудно сочетается с инъекционной схемой терапии.

Хондропротекторы также выпускаются в форме мазей на основе хoндpoитин cyльфaта (Артроцин, Долобене, бальзам Дикуля). Аннотации к этим лекарствам содержат пункт о возможности терапии радикулита. Но отзывы часто свидетельствуют о неэффективности мягких форм в борьбе с корешковым синдромом и сопутствующими болезнями. Этому есть объяснения:

• Лечение радикулита поясничного не является основным показанием к применению данных лекарств. Главная функция хондопротекторов— восстановление хрящевой ткани, которое приводит к выздоровлению и исчезновению симптоматики радикулита.
• Даже таблетки— хондопротекторы от поясничного радикулита необходимо принимать очень долго, при использовании мазей длительность процесса должна быть ещё больше.
• Наружные формы медикаментов практически не доходят до позвоночника;
• При полном разрушении хрящей в запущенных стадиях артроза и остеопороза хондопротекторы бессильны.

В итоге лечение радикулита мазями— хoндpoпpoтeктopами многими специалистами подвергается сомнению.

Нейропротекторы и витаминные комплексы

Если в организме присутствует дефицит витамина В, избавиться от радикулита крайне трудно — иммунные реакции замедляются, нарушается процесс деления клеток. Витамины группы В необходимы для нормальной работы нервной системы, восстановления поврежденных нервных волокон. В качестве витаминотерапии врачи рекомендуют:

• Пиридоксин (В6);
• Тиамин (В1);
• Цианокобаламин (В12).
  

Препараты при радикулите поясничного отдела, относящиеся к группе нейропротекторов и являющиеся, по сути, витаминными комплексами, восстанавливают структуру нервных волокон сдавленных корешков. Дополнительно они нормализуют функционирование ЦНС, повышают клеточный метаболизм и способствуют общему восстановлению организма. Витаминные комплексы нового поколения позволяют вводить разные элементы путем одной инъекции. Среди популярных препаратов можно выделит:

• Мильгамму (дополнительно обладающую анальгетическими свойствами);
• Нейрорубин (способствует стабилизации нейронной проводимости);
• Нейровитан и Нуробен (содержат оптимальную комбинацию тиамина, рибофлавина, цианокоболамина, октотиамина, пиродиксина);
• АТФ (стимулирует репарацию нервной ткани).

Список дополнительных лекарств при радикулите поясничного отдела

Обширная группа медикаментов состоит из анальгетиков с ярко выраженным обезболивающим эффектом, в которую входят:

• Парацетамол;
• Кеторолак;
• Ксефокам.
  

Они могут применяться как перорально, так и в виде внутримышечной инъекции. Также эффективным дополнением случат мази с пчелиным или змеиным ядом в составе.

При возникновении риска попадания патогенных микробов из пораженных некротизированных межпозвоночных дисков в кровяное русло в схему лечения включаются антибиотики широкого спектра действия:

• Хлорамфеникол;
• Цефотаксим;
• Цефтриаксон.

Эти лекарства при радикулите поясничного отдела позволяют предупредить опасные для последствия. Следует учитывать, что антибиотики могут давать побочные эффекты, отвлекающие от основной терапии. Поэтому назначать их надо строго по показаниям и индивидуально для каждого пациента.

Также при тяжелых формах радикулита целесообразно назначение диуретических препаратов:

• Гидрохлортиазида;
• Лазикса;
• Спиронолактона.
  

В целях общей защиты организма от токсичного действия медикаментов для лечения радикулита поясничного отдела специалист может назначить лекарства-протекторы:

• Для печени и желудка(пантопрозол, омепрозол);
• Aнтигиcтaминныe препараты (для пpeдoтвpaщeния aллepгии);
• Ангиoпpoтeктopы (Мексидол, Танакан, Рутозид).

Некоторые препараты нового поколения совмещают несколько лечебных функций и дают возможность значительно упростить схему лечния и удвоить эффект:

• Нeйpoдиклoвит — НПВП + витaмин В;
• Tepaфлeкc — НПВП + хoндpoпpoтeктop.

Важно учитывать, что каждая терапевтическая схема при лечении радикулита поясничного отдела сугубо индивидуальна. Каким бы эффективным не был препарат, принимать его без назначения врача категорически противопоказано.

Виды медикаментозного лечения при поясничном радикулите

Медикаментозные препараты при радикулите поясничного отдела выпускаются в различных формах, поэтому подобрать оптимальную схему лечения не составит труда. Пациенту могут быть назначены:

• Таблетки;
• Суппозитории;
• Пластыри;
• Кремы;
• Уколы.

В большинстве случаев на начальной стадии лечения, для устранения интенсивной жгучей корешковой боли назначается курс инъекций кетонала, диклофенака, индометацина или ибупрофена. Уколы могут вводиться:

• Внутривенно;
• Внутримышечно;
• Внутрисуставно;
• Эпидурально.

Способ введения зависит от первичного заболевания, спровоцировавшего обострение радикулита, интенсивности боли и других факторов. После снятия острого болевого синдрома и для закрепления положительного эффекта специалист может прописать таблетки или комбинацию нескольких форм и препаратов.

Эффективно купирует болевой синдром лечебная блокада. По эффективности метод схож с приемом наркотических анальгетиков и заключается в ведении медикамента в непосредственный очаг поражения. Однокомпонентные блокады состоят из Новокаина или Лидокаина (отличается более длительным действием). Сложные блокады включают три компонента: анальгетик, стероидный гомон и витамин группы В. Принцип действия блокады заключается во временном отключении пораженного нерва от ЦНС. В течение года можно проводить не более 4 процедур.

В период беременности к медикаментозной терапии поясничного радикулита желательно не прибегать совсем. Оптимальным вариантом будет использование бандажей и корсетов. Если все же корешковый синдром устранить не удалось, наиболее безопасными препаратами считаются:

• Парацетамол;
• Индометацин ( нельзя принимать в первые три месяц);
• Ибупрофен (запрещен в последнем семестре);
• Нефопам (строго по определнным показаниям);
• Курантил (нормализует кровоснабжение пораженного участка и улучшает плацентарный кровоток).
  

Дополнительно можно применять нестероидные противовоспалительные препараты в виде гелей или мазей, так как они оказывают минимальное воздействие на организмы женщины и плода. Применение любого медикамента в этот период должно быть одобрено специалистом.