Влияние метоциния йодид на цнс
Фармакологическое действие
Блокатор м-холинорецепторов, моночетвертичное соединение. Оказывает преимущественное влияние на периферические м-холинорецепторы. Снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, уменьшает секрецию желез ЖКТ, бронхиальных и потовых желез, повышает ЧСС, улучшает AV-проводимость. Способность вызывать расширение зрачка, повышение внутриглазного давления и паралич аккомодации выражены в значительно меньшей степени, чем у атропина.
Не оказывает центрального действия.
Показания активного вещества МЕТОЦИНИЯ ЙОДИД
Открыть список кодов МКБ-10Код МКБ-10 | Показание |
K11.7 | Нарушения секреции слюнных желез |
K25 | Язва желудка |
K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
K27 | Пептическая язва |
K29 | Гастрит и дуоденит |
K80 | Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика) |
N23 | Почечная колика неуточненная |
O20.0 | Угрожающий аборт |
O60 | Преждевременные роды и родоразрешение |
R09.3 | Мокрота |
Z51.4 | Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках |
Режим дозирования
Внутрь. Дозу, кратность приема, длительность применения опредляют индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации.
Рекомендуемая разовая доза - 2-4 мг. Максимальная суточная доза - 15 мг.
Побочное действие
Возможно: сухость во рту, тахикардия, жажда, дисфагия, запоры, задержка мочи, расширение зрачков, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к метоциния йодиду; детский возраст.
С осторожностью: заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; повышенная температура тела и лихорадочный симптом (температура может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса); заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления, может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких, особенно у ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гиперплазии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение частоты сердечных сокращений); тиреотоксикоз и заболевания щитовидной железы (с нарушением ее функции); алкоголизм.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применять метоциния йодид при беременности (кроме профилактики самопроизвольного аборта или преждевременных родов) не рекомендуется.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Содержание
- Структурная формула
- Латинское название вещества Метоциния йодид
- Фармакологическая группа вещества Метоциния йодид
- Характеристика вещества Метоциния йодид
- Фармакология
- Применение вещества Метоциния йодид
- Противопоказания
- Побочные действия вещества Метоциния йодид
- Взаимодействие
- Передозировка
- Пути введения
- Меры предосторожности вещества Метоциния йодид
- Взаимодействия с другими действующими веществами
- Торговые названия
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Метоциния йодид
Химическое название
(2-Гидроксиэтил)триметиламмония йодид бензилат
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Метоциния йодид
- м-Холинолитики
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
Характеристика вещества Метоциния йодид
Белый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде. Водные растворы термоустойчивы.
Фармакология
Конкурентно блокирует м-холинорецепторы преимущественно периферических холинергических структур. Снижает секрецию бронхиальных и слюнных желез. Расслабляет мускулатуру (снимает спазм) пищевода, желудка, кишечника. Уменьшает амплитуду и частоту сокращений матки.
Применение вещества Метоциния йодид
Печеночная и почечная колики, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит; в анестезиологии для снижения секреции желез, предотвращения бронхоспазма и нарушений кровообращения при раздражении n.vagus; в акушерстве для профилактики выкидыша, преждевременных родов.
Противопоказания
Глаукома, гипертрофия предстательной железы, мерцательная аритмия, тахикардия, острые нарушения функции печени и почек, сниженная моторика ЖКТ , расстройства мочеотделения.
Побочные действия вещества Метоциния йодид
Повышение внутриглазного давления, нарушение аккомодации, мидриаз, тахикардия, сухость во рту, жажда, дисфагия, запор, затруднение мочеиспускания.
Взаимодействие
Усиливает (взаимно) эффекты др. холинолитиков.
Передозировка
Симптомы: усиление холинолитических эффектов, мерцательная аритмия.
Лечение: антихолинэстеразные средства.
Пути введения
Внутрь, парентерально.
Меры предосторожности вещества Метоциния йодид
При появлении побочных эффектов следует увеличить интервал между введениями или снизить дозу.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Торговые названия
- Галакси
Еще много интересного
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Синоним: Меtacinum iodide.
Метацин является весьма активным м-холинолитическим средством. Будучи четвертичным аммониевым соединением, он плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и является поэтому избирательно действующим периферическим холинолитиком.
На периферические холинорецепторы метацин действует сильнее, чем атропин и спазмолитин. По влиянию на бронхиальную мускулатуру более активен, чем атропин. Сильнее подавляет секрецию слюнных и бронхиальных желез. Расслабляет гладкие мышцы пищевода, желудка, кишечника. Вместе с тем оказывает значительно меньшее мидриатическое действие, чем атропин, что, по-видимому, связано с тем, что он трудно проникает через гематоофтальмический барьер.
Применяют метацин в качестве холинолитического и спазмолитического средства при заболеваниях, сопровождающихся спазмами гладкомышечных органов.
Метацин весьма эффективен при язвенной болезни желудка и хронических гастритах. Он устраняет двигательную дисфункцию желудка и двенадцатиперстной кишки, нормализует моторику; превосходит атропин по болеутоляющему эффекту.
Метацин может применяться в комплексной терапии больных язвенной болезнью в сочетании с другими препаратами.
Метацин является весьма эффективным средством для купирования почечной и печеночной колик.
В анестезиологической практике используют для уменьшения саливации и секреции бронхиальных желез, а также для уменьшения бронхиолоспазма и нарушений кровообращения, которые могут возникнуть в результате наркоза и раздражения ветвей блуждающего нерва. Сравнительно с атропином метацин более удобен для применения, так как, обладая меньшим мидриатическим эффектом, он дает возможность следить в процессе операции за изменениями диаметра зрачка. Для премедикации метацин предпочтителен также потому, что учащение сердцебиения выражено меньше, а по бронхолитическому действию он значительно превосходит атропин.
Метацин может применяться для снятия повышенной возбудимости матки при угрозе преждевременных родов и поздних выкидышей, для премедикации при операциях кесарева сечения. Применение препарата уменьшает амплитуду, продолжительность и частоту сокращений матки.
Метацин является эффективным средством для понижения тонуса и уменьшения двигательной активности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при их рентгенологическом исследовании.
Метацин применяют внутрь и парентерально (под кожу, в мышцы и в вену).
В анестезиологической практике метацин вводят внутривенно за 5 - 10 мин, внутримышечно за 20 - 30 мин до наркоза.
Метацин обычно хорошо переносится. В отличие от аналогичных третичных аминов (амизил, арпенал и др.), а также атропина метацин не вызывает побочных явлений, связанных с влиянием на ЦНС. Менее выражены также тахикардия, мидриаз, изменения аккомодации. При передозировке возможны побочные эффекты, связанные с периферическим холинолитическим действием.
Препарат противопоказан при глаукоме (особенно при закрытоугольной форме) и гипертрофии предстательной железы.
Ганглиоблокирующие средства.
Классификация Нн-холиноблокаторов. Указать место их действия на схеме ПНС.
а) короткого действия – трепирия иодид (гигроний);
б) средней продолжительности действия - гексаметоний бензосульфонат (бензогексоний), азаметония бромид (пентамин);
в) длительного действия – пемпидин (пирилен).
Место действия на схеме ПНС: ганглии АНС, мозговое вещество надпочечников, ЦНС.
Механизм действия и перечислите фармакологические эффекты Нн-холиноблокаторов.
Механизм действия: деполяризационная или недеполяризационная блокада действия АХ и сходных агонистов на Н-Хр парасимпатических и симпатических вегетативных ганглиев. Все современные ганглиоблокаторы – недеполяризующие конкурентные агонисты.
1) Глаз: циклоплегия с нарушением аккомодации, умеренное расширение зрачка
2) ЦНС: седативный эффект, тремор, хореоидные движения, психические отклонения.
3) ССС: падение сосудистого тонуса (и артериального, и венозного), резкое падение АД, снижение сократимости миокарда, умеренная тахикардия
4) ЖКТ и МП: уменьшение желудочной секреции, полное подавление моторики ЖКТ до констипации (запора), задержка мочеиспускания
Побочные эффекты Нн-холиноблокаторов.
1) ССС: тахикардия, ортостатический коллапс (в связи с угнетением рефлекторных механизмов, поддерживающих постоянный уровень АД), боли в области сердца
2) Пищеварительная система: сухость во рту, атония кишечника вплоть до паралитической непроходимости кишечника (при длительном применении в высоких дозах)
3) ЦНС: общая слабость, головокружение, кратковременное снижение памяти
4) Глаз: расширение зрачков, инъекция сосудов склер.
5) Мочевыделительная система: атония мочевого пузыря с анурией (при длительном применении в высоких дозах)
Основные показания и противопоказания к применению Нн-холиноблокаторов.
ü спазмы периферических сосудов (эндартериит, перемежающаяся хромота)
ü купирование гипертонического криза, отека легких и мозга
ü язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
ü для управляемой гипотензии при анестезии
ü в урологической практике при цистоскопии у мужчин для облегчения прохождения цистоскопа через уретру
ü артериальная гипотензия, гиповолемия и шок
ü острая фаза инфаркта миокарда
ü закрытоугольная глаукома
ü нарушение функции печени и почек
ü дегенеративные заболевания ЦНС.
ü бронхиальная астма с затрудненным отделением мокроты
ü повышенная чувствительность к препарату
ПЕНТАМИН (Реntaminum).
З-Метил-1, 5-бис-(N, N-диметил-N-этил-аммоний)-3-азапентана дибромид.
Синонимы: Аzamethonii bromidum, Аzamethonium bromidе, Реndiomid, Реntamethazene и др.
Показания в основном такие же, как для других аналогичных ганглиоблокаторов (см. Бензогексоний). Имеется значительный опыт эффективного применения пентамина при гипертонических кризах, спазмах периферических сосудов, спазмах кишечника и желчных путей, почечной колике, бронхиальной астме (купирование острых приступов), при эклампсии, каузалгиях, при отеке легких, отеке мозга.
В урологической практике пентамин применяют при цистоскопии у мужчин для облегчения прохождения цистоскопа через уретру. В анестезиологической практике применяют для контролируемой гипотензии.
При гипертонических кризах, отеке легких, отеке мозга вводят в вену. Вводят медленно, под контролем АД и общего состояния. Можно вводить внутримышечно 0, 5 - 2 мл 5 % раствора.
Для управляемой гипотензии вводят в вену перед операцией.
Возможные побочные явления и противопоказания такие же, как для всей группы ганглиоблокирующих препаратов.
Курареподобные средства.
Миорелаксанты - используются для снятия мышечного тонуса. Впервые в хирургической и анестезиологической практике миорелаксанты применил Гриффит (американец) в 1942 году, что имело огромное значение в развитии хирургии: так как при применении миорелаксантов значительно можно уменьшить дозу наркотического вещества (не надо вводить пациента в третью стадию наркоза, для того чтобы достичь мышечного расслабления, можно оперировать на 1-2 стадиях, так как миорелаксанты расслабят мышцы брюшной стенки). По механизму действия миорелаксанты делятся на:
1.препараты деполяризующего типа действия (дитилин). Препарат возбуждает н-холинорецепторы и вызывает деполяризацию постсинаптической мембраны, возникают кратковременный спазм мышц. Через небольшой промежуток времени наступает миопаралитический эффект. Препараты применяются для вправления вывихов. При передозировке дитилином ни в коем случае нельзя вводить антихолинэстеразные средства (например, прозерин), поскольку дитилин вызывает деполяризацию и накапливающийся ацетилхолин вызывает деполяризацию и возникают блокирующие эффекты которые суммируются. При передозировке дитилином вводят свежую цитратную кровь содержащую холинэстеразу, которая расщепляет дитилин. Продолжительность действия препарата не более 15 минут (что очень удобно использовать в анестезиологической практике для интубации).
2.Препараты антидеполяризующего действия - блокируют н-холинорецепторы, препятствуя действию ацетилхолина (д-тубокурарин, анатруксоний и др.) это курареподобные препараты (кураре - индейский яд, которым пропитывали стрелы). Продолжительность их действия до 4-х часов. Используются в анестезиологической практике совместно с наркозом. После операции вводят прозерин который в данном случае является антагонистом их.
ЦЕНТРАЛЬНЫЕ Н-ХОЛИНОЛИТИКИ
( педифен, аргенал) обладают транквилизирующим действием, оказывают хороший эффект при зудящих дерматозах).
АТРАКУРИУМ (Аtracurium).
Синонимы: Тракриум, Тracrium.
Является недеполяризующим мышечным релаксантом. По характеру действия близок к другим препаратам этой группы. Оказывает быстрое, легко обратимое мышечно-релаксирующее действие. Обладает малой способностью к кумуляции.
После внутривенного введения в дозе 0, 5 - 0, 6 мг/кг в течение 90 с создается возможность для интубации. Препарат можно вводить также в виде инфузии.
Действие препарата снимается введением прозерина (с атропином) или других антихолинэстеразных препаратов.
Обычно введение препарата хорошо переносится, изменений со стороны сердечно-сосудистой системы не наблюдается. В связи с возможностью высвобождения гистамина могут наблюдаться небольшая гиперемия кожи, в редких случаях явления бронхоспазма, анафилактические реакции.
Противопоказания и общие меры предосторожности такие же, как для других недеполяризующих мышечных релаксантов.
Последнее изменение этой страницы: 2016-08-15; Нарушение авторского права страницы
Фармакологическое действие
Метоциния йодид — блокатор м-холинорецепторов, моночетвертичное соединение. Оказывает преимущественно блокирующее влияние на периферические м-холинорецепторы, снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, уменьшает секрецию желёз желудочно-кишечного тракта, бронхиальных и потовых желёз, повышает частоту сердечных сокращений, улучшает AV проводимость, уменьшает амплитуду и частоту сокращений матки. По сравнению с атропином, в меньшей степени вызывает расширение зрачка, паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления.
Фармакокинетика
Является моночетвертичным аммониевым основанием, не проникает через гематоэнцефалический барьер (лишён центрального действия). Плохо проникает через гематоофтальмический барьер (обладает слабым действием на глаз). При пероральном использовании плохо всасывается.
Показания
- Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хронический гастрит;
- желчная, почечная и печёночная колики;
- гиперсекреция слюнных и бронхиальных желёз;
- премедикация перед операцией с целью уменьшения секреции слюнных и бронхиальных желёз;
- профилактика выкидыша, преждевременных родов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к метоциния йодиду.
С осторожностью
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение частоты сердечных сокращений может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;
- тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);
- повышенная температура тела (может ещё повышаться вследствие подавления активности потовых желёз);
- рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
- заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);
- атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);
- заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии);
- возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);
- неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжёлого осложнения, как токсический мегаколон);
- сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
- печёночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);
- хронические заболевания лёгких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);
- миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);
- вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в том числе шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);
- гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);
- повреждения мозга у детей (эффекты со стороны центральной нервной системы могут усиливаться);
- болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение частоты сердечных сокращений);
- центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена), тахикардия (может усиливаться).
Способ применения и дозы
Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и лекарственной формы.
Взрослым внутрь — по 2–4 мг 2–3 раза в сутки. Подкожно, внутримышечно или внутривенно — по 0,5 мкг–1 мг 2–3 раза в сутки.
Максимальные дозы: при приёме внутрь разовая — 5 мг, суточная — 15 мг; при парентеральном введении разовая — 2 мг, суточная — 6 мг.
Побочные действия
Сухость во рту, тахикардия, жажда, дисфагия, запоры, задержка мочи, расширение зрачков, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.
Передозировка
Усиление холинолитических эффектов, мерцательная аритмия.
Взаимодействие
Усиливает (взаимно) эффекты других холинолитиков.
Особые указания
При появлении побочных эффектов следует увеличить интервал между введениями или снизить дозу.
Классификация
Поделиться этой страницей
Смотрите также
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Метоциния йодид:
Метацин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Methacin
Действующее вещество: метоциния йодид (metocinium iodide)
Производитель: Фармстандарт-Октябрь (Россия), Фармакор Продакшн (Россия)
Актуализация описания и фото: 27.08.2019
Цены в аптеках: от 196 руб.
Метацин – спазмолитическое средство.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы выпуска:
- Таблетки: плоскоцилиндрические, круглые, белого с желтоватым оттенком или белого цвета, с риской и фаской (в контурных ячейковых упаковках из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной по 10 шт., по 1 упаковке в пачке из картона);
- Раствор для инъекций: бесцветная прозрачная жидкость (по 1 мл в ампулах, в картонной пачке 10 ампул).
В каждой пачке также содержится инструкция по применению Метацина.
1 таблетка содержит:
- Активный компонент: метоциния йодид – 2 мг;
- Вспомогательные компоненты: прежелатинизированный крахмал, моногидрат лактозы (молочный сахар), стеарат магния.
1 ампула содержит:
- Активный компонент: метоциния йодид – 1 мг;
- Вспомогательный компонент: вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Метоциния йодид обладает спазмолитической активностью, оказывая блокирующее действие на м-холинорецепторы (главным образом периферических холинергических структур), снижая тонус гладких мышц внутренних органов, уменьшая секрецию бронхиальных, потовых и желез ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), повышая ЧСС (частоту сердечных сокращений), улучшая атриовентрикулярную (AV) проводимость, уменьшая амплитуду, частоту и длительность сокращений матки.
В сравнении с атропином, метоциния йодид вызывает расширение зрачка, повышение внутриглазного давления и паралич аккомодации в меньшей степени.
Являясь моночетвертичным аммониевым основанием, метоциния йодид не проникает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер), в связи с чем лишен центрального действия. С трудом проникает через гемато-офтальмологический барьер. После приема внутрь абсорбируется плохо.
Показания к применению
- Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов (печеночная и почечная колика, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки);
- Гиперсекреция бронхиальных желез;
- Гиперсекреция слюнных желез.
При беременности Метацин применяется с целью снятия повышенной возбудимости матки в случае угрозы преждевременных родов или поздних выкидышей, а также для премедикации при необходимости проведения операции кесарева сечения.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания для применения Метацина в зависимости от формы выпуска препарата:
- Раствор для инъекций: глаукома (особенно закрытоугольная форма), гипертрофия простаты;
- Таблетки: врожденные нарушения абсорбции сахарозы, глюкозы, изомальтозы, галактозы, дефицит лактазы, непереносимость, лактозы, детский возраст, гиперчувствительность к компонентам.
Относительные противопоказания, при которых применять Метацин следует с осторожностью:
- Повышенная температура тела;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых нежелательно увеличение частоты сердечных сокращений (хроническая сердечная недостаточность, ИБС (ишемическая болезнь сердца), тахикардия, артериальная гипертензия, митральный стеноз, мерцательная аритмия, острое кровотечение);
- Тахикардия;
- Тиреотоксикоз;
- Рефлюкс-эзофагит;
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом;
- Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью (стеноз привратника, ахалазия);
- Атония кишечника у пожилых пациентов и ослабленных больных;
- Паралитическая непроходимость кишечника;
- Неспецифический язвенный колит;
- Сухость во рту;
- Печеночная и почечная недостаточность;
- Заболевания, сопровождающиеся повышенным внутриглазным давлением (закрытоугольная и открытоугольная глаукома);
- Возраст старше 40 лет (из-за риска развития недиагностированной глаукомы);
- Хронические заболевания легких (особенно у ослабленных пациентов и детей младшего возраста);
- Миастения;
- Вегетативная невропатия;
- Гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей;
- Гестоз;
- Задержка мочи или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей, приводящих к задержке мочи (в том числе шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);
- Повреждения мозга у детей;
- Болезнь Дауна;
- Центральный паралич у детей.
Метацин, инструкция по применению: способ и дозировка
Метацин в таблетках принимают внутрь, рекомендованная дозировка для взрослых – по 1-2 шт. 2-3 раза в сутки. Максимально допустимые дозы: разовая – 5 мг, суточная – 15 мг.
Метацин в форме раствора для инъекций вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно – по 0,5-2 мл. Максимальная суточная доза – 6 мг.
Побочные действия
Применение Метацина может вызвать сухость во рту, тахикардию, жажду, дисфагию, запор, задержку мочи, паралич аккомодации, расширение зрачков, повышение внутриглазного давления.
Передозировка
Симптомами передозировки метоциния йодида являются мерцательная аритмия и усиление холиноблокирующих эффектов.
Для терапии рекомендуется применять ингибиторы холинэстеразы.
Особые указания
В случае появления негативных побочных реакций требуется увеличить интервал между приемами/введением препарата либо снизить его дозу.
В период лечения Метацином управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами, требующими быстрой психической и физической реакции, не рекомендуется.
Применение при беременности и лактации
При беременности Метацин назначают для профилактики самопроизвольного аборта/преждевременных родов. По другим показаниям применять препарат не рекомендуется.
Если требуется назначение Метацина при лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Метацин в форме таблеток в педиатрической практике не применяется.
Препарат в форме раствора применяется с осторожностью в следующих случаях:
- Хронические заболевания легких у детей младшего возраста (уменьшение бронхиальной секреции может стать причиной сгущения секрета и образования пробок в бронхах);
- Болезнь Дауна (возможно повышение ЧСС и необычное расширение зрачков);
- Повреждение мозга у детей (со стороны центральной нервной системы возможно усиление эффектов);
- Центральный паралич у детей (риск возникновения более выраженной реакции на антихолинергические лекарственные средства).
При нарушениях функции почек
Применять лекарственное средство пациентам с почечной недостаточностью необходимо, соблюдая осторожность.
При нарушениях функции печени
Применять лекарственное средство пациентам с печеночной недостаточностью необходимо, соблюдая осторожность.
Лекарственное взаимодействие
В случае одновременного применения м-холиноблокаторов или средств, обладающих антихолинергической активностью, возможно усиление антихолинергического действия.
Аналоги
Аналогами Метацина являются: Бускопан, Неоскапан, Атропин, Атропина сульфат и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей. Температура хранения: для таблеток – до 25 °С, для раствора – 15–25 °С.
Срок хранения: таблетки – 5 лет, раствор – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Метацине
Несмотря на то, что препарат был разработан и клинически апробирован 50 лет назад (в 70-х годах ХХ в), медицинские специалисты и сегодня доказывают целесообразность и эффективность его применения в качестве токолитика у беременных с угрозой невынашивания, даже в условиях наличия большого спектра современных токолитических средств. По их отзывам, Метацин, применяемый как препарат монотерапии, оказывается максимально эффективным. Он снижает частоту маточных сокращений, уменьшает продолжительность и интенсивность больших сокращений матки, улучшает маточно-плацентарное кровообращение. Пациентки также благоприятно отзываются о терапии препаратом при гипертонусе матки.
Жалоб на побочные реакции Метацина, как и отзывов о его применении по другим показаниям, практически не встречается.
Цена на Метацин в аптеках
Ориентировочная цена Метацина (таблетки 2 мг, по 10 шт. в упаковке) варьирует в диапазоне 137–186 руб.
Читайте также: