Все тело чешется а сыпи нет нервы
Психогенный зуд – редкий телесный симптом у больных с тревожным расстройством, так называемой ВСД и другими психическими проблемами.
Часто тревога, стресс усиливают проявления существующих дерматологических заболеваний, например, экземы. А вот чесотка именно на нервной почве в отрыве от истинных кожных болезней бывает редко.
Как можно чесаться на нервной почве: симптомы
Психогенный зуд может проявлять себя в виде:
- крапивницы (обычно на кистях, лице, ушах, области гениталиях);
- зудящей сыпи, возникающей на фоне повышенной потливости;
- сильного зуда во всем теле;
- нестерпимой чесотки в отдельных участках тела, как правило, в дистальных отделах конечностей.
Часто кожный психогенный дискомфорт ощущается себя как жжение, напоминающее ожог.
Разные проявления нервной чесотки могут являть себя по отдельности, а могут сменять или дополнять друг друга.
Интенсивность недомогания может изменяться от часа к часу, дня ко дню, месяца к месяцу. Иногда симптомы могут полностью уходить на несколько дней, месяцев и даже лет, а иногда начинают донимать с невероятной силой.
В большинстве случаев недомогание сопровождается другими телесными проявления психического дискомфорта – головокружением, сердцебиением, повышенной утомляемостью, расстройством пищеварения и т.д.
Физиологические причины сыпи, крапивницы, чесотки на нервной почве
Чтобы человек ощутил зуд, в его мозге одновременно должны активизироваться моторные, аффективные и сенсорные участки, которые и сформируют соответствующее ощущение. Поэтому в любой чесотке всегда может присутствовать психический компонент.
Люди, испытывающие психогенный зуд, постоянно раздражают свою кожу. Почесывание дает временное облегчение. Но активизирует центральную и периферическую чувствительность, снижая порог восприятия неприятных ощущений.
Привычка к психогенному зуду всегда формируется через порочный круг обратной связи.
- Возникает желание почесаться.
- Человек чешется и ощущает некоторое облегчение.
- Срабатывает положительное подкрепление – почесался – стало легче.
- Но расчесывание дает лишь кратковременное облегчение. А на самом деле только усиливает зуд, так как обостряет центральную и периферическую чувствительность к раздражителям такого рода.
- Поскольку чувствительность возросла, чесаться хочется еще больше. Расчёсывание вновь дает кратковременное облегчение и вновь формирует положительное подкрепление на это действие. И так до бесконечности.
Почему психогенный зуд может быть заразным
Психические основы нервной чесотки
Существует несколько теорий, объясняющих психические основы возникновения нервной чесотки.
Самой простой и понятной является когнитивно-поведенческая модель, согласно которой в основе симптома психогенного зуда лежит катастрофизация.
- На фоне волнения у человека возникает легкий зуд. Что нормально, так как при стрессе часто развивается гиперчувствительность кожи.
- Однако вместо того, чтобы не обращать на легкий дискомфорт внимания, человек пугается.
- Начинает рассматривать желание почесаться как симптом какого-то тяжелого заболевания.
- Постоянно чешется и думает о том, что должен чесаться, и как это ужасно.
- Довольно быстро такой ход мыслей приводит к формированию порочного круга и развитию устойчивого психогенного зуда.
Замечено, что он нервной чесотки чаще всего страдают люди, находящиеся в депрессии, и те, кто страдает социофобией.
Еще сильнее все эти признаки психического дискомфорта заметны у пациентов с хронической чесоткой, у которых не удаётся диагностировать какое-либо дерматологическое заболевание.
К чему приводит зуд на нервной почве: физические последствия
В отличие от некоторых других телесных симптомов психического дискомфорта, которые ухудшают качество жизни, но не причиняют настоящего вреда здоровью, зуд на нервной почве может сопровождаться вполне реальными побочными эффектами. Главным из которых являются расчесывания.
Чаще всего страдают кожные покровы на руках, ногах, животе, голове, шеи и лице.
Со временем царапины могут стать постоянными. Кожа в пораженной области утолщается и гиперпигментирует. Возможно инфицирование расчёсов с развитием яркого воспаления.
Психогенный зуд вызывает усиление психического дискомфорта
Сыпь, покраснение и повреждение кожных покровов ведет к утяжелению психического состояния пациента. Особенно ярко это заметно тогда, когда пораженными оказываются открытые участки тела – кисти рук, лицо.
В результате формируется патологичная нейронная связь. И избавиться от нервного зуда становится все сложнее и сложнее.
Психотерапевтическое лечение крапивницы и зуда от нервного возбуждения
Как и при терапии любого другого физического симптома психического дискомфорта, основное место в лечение чесотки на нервной почве занимает психотерапия. Схема лечения должна включать в себя три направления: работу с симптомом, с эмоциями, с мыслями.
Разорвать порочный круг нервного зуда может помочь применение когнитивно-поведенческой психотерапии, которую должен проводить профессионал.
Предполагается, что самостоятельная работа с проблемой также возможна. Однако нет никаких клинически подтвержденных данных о ее эффективности.
Таблетки при чесотке на нервной почве
Врачи для купирования симптомов психогенного зуда чаще всего используют:
- антидепрессанты (селективные ингибиторы обратно захвата серотонина);
- трициклические антидепрессанты, например, Амитриптилин (наряду с антидепрессивным эффектом проявляет антигистаминные свойства);
- бензодиазепины (при наличии у пациента острых признаков тревоги);
- аналоги ГАМК (Габапентин, Прегабалин), применяют на фоне наличия системных заболеваний.
Скорая самопомощь при психогенном зуде
Чем больше чешешься, тем чешется сильнее. Поэтому главное условие избавление от психогенного зуда – это не чесать. Для снижения интенсивности неприятных ощущений можно использовать:
- средства наружного применения с кортизоном;
- холодные компрессы;
- крема и гели с Алоэ вера;
- средства народной медицины для наружного применения на основе и соды или овсянки.
Соду смешивают с водой в соотношении 3 к 1. Полученную массу наносят на зудящий участок кожи.
Можно пользоваться только для интактных кожных покровов. Если область уже расчесана, и целостность кожи нарушена, соду не используют.
Овсяную муку смешивают с водой так, чтобы получилась паста. Наносят на пораженный участок и держат 20-30 минут.
Простой метод избавления от нервной чесотки
Установлено, что чем больше человек сосредотачивает внимание на каком-либо телесном ощущении, в том числе и на зуде, тем ярче оно себя проявляется. Отвлечение помогает снизить интенсивность неприятных ощущений.
Поэтому самая эффективная и в то же время безопасная методика самопомощи – это отвлечение внимания от своего зуда и переключение его на что-то другое.
Если одолевает кожный зуд по всему телу, причиной может быть паразитарная инфекция, грибок или какая-либо болезнь. Большинство случаев таких проявлений связано с реакцией кожи на аллергены. Подобные проявления быстро устраняются, если выявить и удалить провоцирующий фактор. Зудящие ощущения вследствие болезней удалить гораздо сложнее.
Что такое кожный зуд
Кожа человека пронизана миллиардами нервных окончаний, которые очень чувствительны ко всяким раздражителям: вибрации, прикосновению, химическому или термическому воздействию. Ползающее насекомое, укус насекомого, прикосновение перышка, паутинки, волоска способны вызвать желание чесаться, жжение, покалывание в месте раздражения: хочется скорее убрать это неприятное ощущение, почесав зудящую кожу.
Генерализованный зуд – нестерпимые неприятные ощущения в поверхностных слоях дермы – могут вызывать некоторые заболевания внутренних органов, аллергические реакции при дерматитах. Среди симптомов дерматологических болезней доминирует кожный зуд, однако нередко возникает синдром чесания аногенитальной зоны, конъюнктивы, трахеи, глотки, носа, слизистой оболочки рта. Различают зуд всего тела без высыпаний и с сыпью.
Возникнуть зуд по всему телу без высыпаний может на фоне заболеваний:
- Почек: хроническая недостаточность.
- Печени, желчного пузыря, поджелудочной железы: рак головки поджелудочной железы, билиарный цирроз, гепатит, застой желчи, обструкция крупного желчного протока, увеличение солей желчных кислот в крови, склерозирующий холангит, обструкция дуоденального сосочка новообразованием или камнем.
- Нейроэндокринных: гипо- и гипертиреоз, гиперпаратиреоз, карциноидный синдром, сахарный диабет, симметричный эритроцианоз.
- Гематологических (заболевания крови): лейкозы, парапротеинемия, мастоцитоз, лимфогранулематоз, железодефицитная анемия, истинная полицитемия, лимфомы, множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема.
- Неврологических: опухоль мозга, рассеянный склероз, абсцесс мозга, инфаркт мозга.
- Паранеопластического синдрома: висцеральная карцинома, болезнь Шегрена.
- Ревматологических: дерматомиозит.
- Психических: депрессивные состояния и психозы.
- Инфекционных и паразитарных: паразитозы, ВИЧ.
- Другие состояния: возрастные изменения (сенильный), беременность, алкоголизм и похмелье.
При возникновении на слизистой оболочке и коже множественных изменений, отличающихся цветом, текстурой, внешним видом от нормальной кожи, свидетельствуют о сыпи. Высыпания могут поражать руки, ноги, лицо, живот, грудь. Это могут быть первичные симптомы – гнойнички, покраснения, пятна, мурашки, волдыри, прыщики, пузырьки. По мере прогрессирования болезни сыпь заменяется вторичными элементами:
- Потеря естественной окраски кожи (обесцвечивание, потемнение).
- Эрозии, язвы – результат вскрытия гнойника с нарушением целостности кожных покровов с захватом подкожной жировой клетчатки.
- Шелушения – чешуйки отмершего эпидермиса.
- Корки – высохшая поверхность мокнущей эрозии, язвы, вскрывшихся пузырьков.
- Расчесы – ссадины поверхностные или глубокие.
- Лихенификация – уплотнение, усиление рисунка кожи.
Ставить самостоятельно диагноз, руководствуясь видимыми признаками и прочитанной информацией, не стоит. При любых подозрительных проявлениях надо обращаться к врачу для выявления основной внутренней патологии, ставшей причиной чесания. Сыпь и сильное желание чесать на теле сопровождают такие заболевания, как:
- ветряная оспа;
- постгерпетическая невралгия;
- краснуха;
- корь;
- скарлатина;
- герпес;
- менингококковый сепсис;
- крапивница;
- угревая сыпь;
- грибковые поражения;
- псориаз;
- чесотка вследствие заражения микроскопическими паразитами.
- Оладьи из кабачков с фаршем
- Как ласково называть девушку: слова для любимой
- Водная диета - результаты похудевших с фото и отзывами. Меню водной диеты по дням
Почему чешется все тело
Когда чешется тело в разных местах, надо, прежде всего, определить причину этого состояния. Возможно, это следствие грибковых, аллергических, воспалительных заболеваний кожи, патологий внутренних органов, психических расстройств и невропатических болезней. Поскольку причин очень много, важно провести тщательную диагностику организма для установления первопричины.
Аллергия в 21 веке стала бичом человечества. Этим заболеванием в той или иной мере страдает все население планеты. Аллергия проявляется в виде отеков, сыпи, расчесываний, которые бывают разной степени тяжести – от легкого почесывания до расчесывания с появление крови. При аллергии и дерматитах в коже накапливается большое количество гистамина – вещества, которое и вызывает чесотку, отек тканей, расширяет кровеносные сосуды. Поэтому зудящие участки на коже выглядят припухшими и покрасневшими.
Аллергический зуд устраняют антигистаминными препаратами, но затем следует выявить и устранить аллерген. Более серьезное нейроаллергическое заболевание – нейродермит или атопический дерматит, для которого характерен неконтролируемый невыносимый локализованный зуд. Данное заболевание развивается с детства и немного стихает в пубертатном периоде, но в дальнейшем опять рецидивирует. Лечение диффузного нейродермита длительное и сложное.
Частой причиной зуда по всему телу является развитие психогенных состояний: психическая травма, перенапряжение нервной системы, стрессы, когда человек не контролирует движения рук и постоянно почесывается и трет кожу. При этом желание почесаться при стрессе не ослабевает, а напротив, может только усиливаться. Часто на фоне неврозов возникает периодический блуждающий зудение, когда нельзя определить конкретное место. Избежать приступов или уменьшить их интенсивность удается, если устранить факторы, вызывающие стресс.
Пациентам, которые жалуются на обострение приступов чесотки весной или осенью, можно с уверенностью поставить диагноз ВСД (вегетососудистая дистония). Это связано с нехваткой в организме витаминов. Устранить симптомы поможет витаминная терапия, которую должен назначить лечащий врач. Если зимой чешется все тело, то следует сходить к врачу и выяснить причины такого состояния.
При каких заболеваниях чешется тело
Зуд по телу может проявляться при различных заболеваниях, при этом отличается симптоматикой:
- Диффузный нейродермит. Симптомы: сильно зудящие участки кожи, шероховатость, сухость и огрубение кожи в очаге поражения.
- Атопический дерматит. Симптомы: покраснение, желание чесаться с образованием ранок и корочек. Поражаются лицо, шея, ноги и руки, живот. Бывает по причине аллергии на продукты питания и при дисбактериозе.
- Контактный дерматит. Симптомы: локальный зуд, покраснение, возникновение волдырей, которые со временем вскрываются и замещаются язвами. Места локализации – кисти рук. Причины появления – аллергены, красители, лекарства.
- Крапивница. Симптомы: покраснение, отеки на строго локализованных участках кожи. В более тяжелых случаях признаками могут быть отек Квинке и анафилактический шок. Как правило, зуд при крапивнице возникает на животе, крупных суставах, внешней стороне ладони.
- Грибковая инфекция. Симптомы: тело чешется, выпадают волосы при стригущем лишае, нагноение кожи при парше, шелушение при грибковом поражении стоп, покраснение в складках кожи и в паху.
- Педикулез (вши). Симптомы: чешется волосистая часть головы, наличие гнид (личинок вшей), мелких кровянистых корочек, признаки укусов на шее.
- Чесотка. Симптомы: при чесотке чешется между пальцами, на запястьях, на животе, в паху и усиливается ночью. Характерна локализованная симптоматика с распространением по всему телу.
- Пруритоцептивный. Причиной бывают укусы насекомых (комаров, москитов, ос, шершней, клещей, клопов, блох, пчел, пауков). Симптомы: покраснение, припухлость, сильное желание чесать в месте укуса.
- Псориаз. Симптомы: воспаленные покрасневшие очаги с белыми чешуйками разного размера. Чесаться могут участки, выходящие за пределы псориатических бляшек. Заболевание хроническое, трудно поддающееся лечению.
- Анальный. Симптомы: нестерпимое желание почесать зудящую область. Желание почесаться может не связываться с каким-то заболеванием и объясняется плохой гигиеной, но может быть следствием некоторых болезней: паразиты (острицы), эритразма, геморрой, тромбоз геморроидального узла, проктит, сахарный диабет.
- Генитальный. Симптомы: у женщин – чешется слизистая половых губ, влагалище; у мужчин – мошонка и головка пениса. Причины: кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, бактериальный вагиноз, кольпит, крауроз вульвы (атрофия вульвы), у мужчин – баланопостит (воспаление крайней плоти и головки пениса).
- Кожи головы. Причины: себорея, педикулез, лишай. Как правило, развивается при сухой коже.
Виды кожного зуда
Существует следующая классификация по частоте рецидивов и интенсивности проявления:
- Острый. Является следствием патологии в организме.
- Локальный. Имеет биологические причины – клопы, клещи и прочее и ощущается в определенном месте.
- Генерализованный. Неприятные проявления по всему телу по разным причинам. Может наблюдаться при печеночных, эндокринных, дерматологических, гематологических, нейрогенных заболеваниях, онкологии.
- Хронический. Возникает без видимых причин и свидетельствует о дерматозе, системных заболеваниях в период обострения.
- Уретрит у женщин - чем и как лечить: препараты и народные средства
- Тахикардия - что это такое и как лечить. Причины и симптомы тахикардии сердца и чем она опасна
- Менингиома головного мозга
Что делать, если чешется все тело
Учитывая, что зуд один, а причин много, к его лечению надо подходить по-разному. Что делать, если чешется все тело? Можно использовать мази и кремы, которые способны унять неприятные ощущения, но если причины кроются в заболеваниях печени или нарушениях эндокринной системы, то самолечение местными средствами может только усугубить проблему и усложнить дальнейшее лечение. Ведь в этом случае зуд на коже – это лишь верхушка айсберга, под которой скрывается серьезная болезнь, возможно чреватая трагичными последствиями.
Чтобы определить первопричину, потребуется диагностика очагов зудящиз областей. Обратитесь сначала к дерматологу для назначения анализов и подробного обследования. Если дерматолог затрудняется назвать причину, потребуется консультация терапевта, эндокринолога, аллерголога, гастроэнтеролога и других специалистов. Принципы лечения зуда кожи:
- устранение причины;
- местное лечение;
- системное лечение.
В зависимости от причин, вызвавших неприятные симптомы, назначают лечение зуда кожи тела. При аллергическом чесании, назначают антигистаминные препараты: Зиртек, Лоратидин, Эриус, Зиртек, Супрастин, Тавегил. Дополнительно рекомендуется принимать седативные препараты: Ново-Пассит, валериану, чай с мятой, настойку пустырника, поскольку постоянное желание чесаться нарушает сон и делает больного раздражительным. Сложные проявления лечатся только под наблюдением врача.
Однако на это потребуется какое-то время, а унять зуд хочется как можно быстрее. Поэтому существуют общие рекомендации:
- В рационе не должно быть соленой, острой, пряной еды. Нежелательно пить крепкий чай, кофе, алкоголь.
- Если зуд тела у пожилого человека (старческий, усиливающийся вечером и в ночное время), то облегчат состояние препараты йода.
- Принимать теплые ванны с морской солью.
- Протирать кожу настойкой календулы на спирту, смазывать антигистаминными мазями на основе ментола.
Наряду с медикаментозной терапией применяют лечение народными средствами зуда тела:
- Быстрый эффект достигается от приема ванн с отварами растений: крапивы, ромашки, мяты, чистотела, хвои.
- Пруритоцептивный (от укусов насекомых) снимают ваннами кокосовым маслом. Для этого 50 г масла растворяют на водяной бане и вливают в теплую воду. Время процедуры 15 минут.
- Отлично справляется с зудом сок лимона, но им нельзя смазывать участки с нарушенным кожным покровом.
- Быстро унять зуд поможет вазелин, который дополнительно увлажнит и смягчит.
- Чтобы успокоить раздражения, следует использовать базилик. Он содержит витамины А, С, Р, которые очень важны для здоровья кожи. Необходимо чистым свежим листиком протирать раздраженные места или приготовить отвар из базилика и делать примочки.
- В качестве аппликаций применяются яблочный уксус, чистотел (не использовать чистотел при химических и солнечных ожогах).
Чем лечить зуд тела
Если поставлен диагноз, определено заболевание, ставшее причиной, назначают соответствующее лекарство от зуда кожи тела:
- При почечном зуде: УФВ-терапия, Холестирамин, активированный уголь, Талидомид, Налтрексон, Ондансетрон, Капсациновый крем, Тавегил.
- Зуд на фоне холестаза лечится урсодезоксихолевой кислотой, Холестирамином, Фенобарбиталом, Рифампицином, Налоксоном, Налтрексоном, Налмефеном, Фексадином, Трексилом, Тавегилом.
- Эндокринные болезни: необходимо увлажнение кожи, гормональные препараты, компенсация сахарного диабета.
- Гематологические заболевания: препараты железа, Аспирин, Холестирамин, Циметидин.
- Сенильный (старческий): препараты с успокаивающим действием (седативные).
К местному лечению относят обработку поверхности кожи в очагах воспаления. Это могут быть компрессы, примочки 3-5% уксуса, присыпки тальком, утренняя и вечерняя гигиена. Среди медикаментозных средств эффективна мазь:
- Локоид;
- Тридерм;
- Ультрапрокт;
- Белосалик;
- Банеоцин;
- гидрокортизоновая мазь (имеет массу противопоказаний).
В терапии заболеваний с проявлениями зуда часто используются препараты, блокирующие выработку гистамина. Антигистаминные препараты:
- Атаракс. Действующее вещество – гидроксизина гидрохлорид.
- Берликорт. Назначают для устранения любых признаков аллергии. Действующее вещество – триамцинолон.
- Десазон. Действующее вещество – дексаметазон.
- Диазолин. Назначается при псориазе, экземе, крапивнице, укусах насекомых.
Это лечение, направленное на устранение микробного, вирусного, бактериального, инфекционного возбудителя. Все антибактериальные препараты (антибиотики), сульфаниламиды, нитрофурановые препараты являются этиотропными. К этиотропным средствам относят интерфероны, антидоты, иммунные глобулины, пробиотики, бактериофаги, антигельминтные препараты. Препараты этиотропной терапии используют при осложнениях наследственной болезни, отравлении, герпетических инфекциях разных органов.
Как убрать зуд тела в домашних условиях
Лечение в домашних условиях направлено на устранение симптомов, но бороться с причиной сильного желания чесать кожу нужно совместно с врачом. В качестве временной помощи можно использовать:
- Корни лопуха. Нужны уже высушенные корни, чтобы затем получить порошок с помощью кофемолки. В сотейник насыпьте 2 ст. л. порошка, налейте 1 литр воды. Варите полчаса. Когда остынет, можно делать марлевые компрессы, прикладывая к раздраженному месту. Эффект должен наступить уже через полчаса.
- Спиртовая настойка девясила. Приготовить ее можно дома, для чего взять 1 ст. л. мелко порезанных корешков, насыпать их в подходящую бутылочку из темного стекла, долить туда 50 мл спирта. Готовится настойка 10 дней, после чего нужно делать водный раствор с настойкой и протирать зудящую кожу. По отзывам людей, эффект наступает сразу.
- Хвоя. Потребуются молодые почки и хвоя сосны в количестве одного стакана. Залить их литром кипятка и проварить на слабом огне 20 минут. Остывшим отваром умываться, протирать кожу, делать компрессы и примочки. Результат ощущается быстро.
О том, чем может быть вызван кожный зуд без сыпи, какие заболевания могут проявляться подобным образом и как избавиться от неприятных ощущений, пойдет речь в этой статье.
Что такое зуд
Зуд – интенсивное ощущение жжения или покалывания в верхнем слое эпидермиса. Возникать он может как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Хронический зуд способен оказывать крайне негативное воздействие на качество жизни: он вызывает расстройства сна, ухудшает настроение, снижает работоспособность, может спровоцировать депрессию. Места расчесов могут воспаляться, что вызывает дальнейшее ухудшение самочувствия.
Зуд бывает локальным, если он возникает на определенных участках тела, а также генерализованным, если дискомфорт ощущается по всей поверхности тела. Зуд часто сопровождает системные заболевания и может быть одним из ранних симптомов целого ряда серьезных проблем со здоровьем.
- Что такое зуд
- Возможные причины зуда без высыпаний
- Зуд как симптом заболеваний
- Зуд при беременности
- Старческий (сенильный) зуд
- Зуд по ночам
- Другие причины
- Диагностика зуда без высыпаний
- Лечение зуда без сыпи
Исходя из того, насколько серьезным является процесс, зуд может быть острым или хроническим. Острое проявление симптома обычно провоцируют аллергены: шерсть домашних животных, пыльца растений, продукты питания, пыль, медикаменты. Хронический зуд чаще всего является проявлением заболеваний, которые не имеют отношение к дерматологии. Поэтому, если дискомфорт не проходит и становится все более интенсивным, следует обратиться за медицинской консультацией. В частности, в обязательном порядке следует посетить доктора, если зуд продолжается более четырнадцати дней, нарушает ночной сон, возникает без всякой на то причины, сопровождается другими симптомами (потерей веса, проявлением усталости, повышением температуры).
Возможные причины зуда без высыпаний
Возможных причин зуда существует множество. Дискомфорт может вызывать сухость кожи, использование некачественных косметических средств, нервные нарушения, беременность.
Причиной кожных проявлений может быть пожилой возраст, аллергия, а также целый ряд заболеваний внутренних органов.
Зуд как симптом заболеваний
Жертвами цирроза печени становятся более ста тысяч человек ежегодно. Прогноз у этого заболевания в высшей степени неблагоприятный, особенно в том случае, если страдает не только печень, но и нервная система. При прогрессирующем циррозе предполагаемая продолжительность жизни составляет около пяти лет, а в том случае, если пациент игнорирует предписания врача, скончаться он может гораздо раньше.
Опасность цирроза в том, что на ранних стадиях он протекает практически бессимптомно. Единственный признак, который дает возможность заподозрить, что с печенью не все в порядке – это генерализованный зуд. Причиной его возникновения является тот факт, что клетки печени постепенно разрушаются, вследствие чего орган теряет возможность полноценно очищать кровь от ядов, токсинов и веществ, провоцирующих аллергию.
Отметим, зуд также может быть одним из первых признаков гепатита, который проявляется задолго до пожелтения кожи и склер. Потому при появлении зуда непонятной этиологии необходимо в первую очередь исключить заболевания печени, сделав УЗИ и сдав анализы.
Зуд, вызванный сахарным диабетом, является локализованным. Он возникает чаще всего в районе локтей, ладоней, стоп, а также на половых органах. Часто подобный симптом диагностируют у пациентов молодого возраста. Еще одна группа пациентов, у которых сахарный диабет часто проявляет себя жжением — женщины пенсионного возраста. У мужчин этот симптом проявляется реже.
Стоит отметить, что усиление неприятных ощущений при сахарном диабете может свидетельствовать о том, что уровень глюкозы в крови резко повысился. Поэтому, если стремление чесаться становится непреодолимым, необходимо срочно измерить показатель сахара крови.
Неприятные кожные проявления часто сопровождают хроническую почечную недостаточность. Интенсивность зуда увеличивается с нарушением функции почек. При этом зуд может быть как генерализованным, так и ограничиваться областью спины и предплечий.
При депрессии зуд является генерализованным. Кожные проявления могут обнаружиться в любое время, как на коже, так и на слизистых.
Злокачественные опухоли — самое грозное заболевание, которое может проявить себя зудом без высыпаний. Поэтому людям, которые имеют генетическую предрасположенность к онкологии, следует относиться ко всем кожным проявлениям очень внимательно.
На ранних стадиях рак зачастую протекает абсолютно бессимптомно. Зуд может быть единственным признаком злокачественного образования. Медицине известны случаи, когда кожный зуд появлялся за пять-шесть лет до обнаружения опухоли.
Зуд, сопровождающий опухоли, может возникать при любых злокачественных образованиях, однако чаще всего отмечается при раке поджелудочной железы и кишечника, а также органов мочеполовой системы. Чесаться может все тело, однако в некоторых областях неприятные ощущения выражены более ярко. Так, локальный зуд может ощущаться на передней поверхности голеней, на грудной клетке и на внутренней поверхности бедер. При удалении опухоли зуд может исчезнуть, но медикам известны случаи, когда при излечении онкологического заболевания зуд сохранялся.
Зуд при злокачественных опухолях может возникать вследствие лучевой терапии, симптоматического лечения, а также вследствие действия токсических продуктов некроза опухолевых клеток. Также подобным образом могут проявляться метаболические изменения, сопровождающие опухолевый процесс: сухость кожи, дефицит железа и т.д.
Около трети случаев зуда без высыпаний спровоцированы глистной инвазией. Считается, что гельминтами чаще заражаются дети, однако это заболевание диагностируется у пациентов любого возраста. Глисты попадают в организм с грязных рук, через зараженную воду и испорченные продукты. Ощущение жжения в этом случае может быть как локализованным в области ануса и половых органов, так и генерализованным, по всему телу.
Снижение уровня железа в крови и железодефицитная анемия также могут сопровождаться зудом. Как правило, возникает он в тех участках, где повышена циркуляция крови. Это могут быть грудная клетка, половые органы, зона органов малого таза. В случае анемии зуд сопровождается и другими характерными симптомами — частые мигрени, головокружение, бледность, изменение вкуса.
Зуд, причиной которого являются неврологические заболевания, встречается нечасто. Одной из причин нейропатического зуда может быть постгерпетическая невралгия. В этом случае жжение сопровождается болью.
Довольно часто диагностируется жжение и неприятные ощущения у медиального края лопатки. Такое явление называется парестетической ноталгией. Это одна из разновидностей периферической нейропатии.
Кратковременный, но очень интенсивный зуд часто фиксируется у больных рассеянным склерозом. Его продолжительность может составлять от нескольких секунд до пары минут.
Зуд при беременности
Часто за зуд жалуются будущие мамочки. Кожные проявления во время беременности спровоцированы изменением гормонального фона. Это считается нормальным, поэтому, при отсутствии других симптомов, никаких поводов для беспокойства нет.
Ряд беременных жалуются на зуд на животе, особенно в последнем триместре. Это спровоцировано растяжением кожи, потому неприятные ощущения полностью пройдут исключительно после родов, когда живот примет прежние размеры.
Причиной зуда у беременных бывает также холестаз. Как правило, желчь начинает поступать в просвет двенадцатиперстной кишки в меньших количествах уже на втором или третьем месяце беременности. На поздних сроках его проявления становятся более интенсивными. Точный механизм холестаза беременных не установлен.
Старческий (сенильный) зуд
Возрастной зуд считается очень распространенным явлением. Около половины лиц, отметивших семидесятилетие, жалуются на кожные проявления. Это обусловлено целым рядом причин, основной из которых считается потеря влаги и сухость кожи, которая теряет возможность удерживать жидкость, а также снижение функции потовых и сальных желез. Старческий зуд провоцируется изменениями гормонального фона, а также уменьшение выработки эластина и коллагена.
Кроме того, у пожилых людей часто диагностируются нарушения в работе печени и почек, вследствие чего кровь недостаточно очищается от токсинов и аллергенов. Они начинают накапливаться в организме, провоцируя в том числе и кожные проявления.
Старческий зуд отличается обычно средней интенсивностью. Особого дискомфорта он не доставляет.
Уменьшить неприятные ощущения поможет изменение рациона. В частности, в меню рекомендуется добавлять мясо, рыбу, фрукты и зелень, а также молочные продукты. Кроме того, рекомендуется использование косметических средств для особо чувствительной кожи.
Зуд по ночам
Некоторые пациенты жалуются на зуд неустановленной этиологии, который ощущают во второй половине дня. Как правило, неприятные ощущения настигают непосредственно перед сном или ночью. Врачи объясняют зуд по ночам тем, что у вечеру усиливается кровообращение за счет расширения сосудов. В результате повышается температура кожи и раздражители начинают действовать на нее сильнее. Решить проблему поможет сон в проветриваемом прохладном помещении.
Другие причины
Спровоцировать зуд без проявления высыпаний и других симптомов могут и другие причины.
Довольно распространенным явлением медики считают так называемый аквагенный зуд. Так называют чувства покалывания и жжения, которые возникают после того, как кожа человека контактирует с водой.
Как правило, аквагенный зуд возникает через две-пять минут после приема душа или ванны и продолжается от десяти минут до часа. Это состояние является хроническим и в высшей степени неприятным для пациента.
Патогенез аквагенного зуда специалистам пока что установить не удалось. Примечательно, что антигистаминные препараты не облегчают этот симптом.
Диагностика зуда без высыпаний
Первоначальным этапом является сбор анамнеза. Специалисту необходимо будет получить детальную информацию о следующих нюансах:
Перечень анализов, которые врач может рекомендовать сдать, варьируется. Чаще всего речь идет о клиническом анализе крови, общем анализе мочи и биохимическом исследовании крови. Также в списке анализов присутствуют печеночные пробы, проверка уровня глюкозы и холестерина, мочевины, общего белка и белковых фракций. В обязательном порядке проверяют насыщение эритроцитов железом и уровень железа крови.
Проводится рентгенография органов грудной клетки, обследование щитовидной железы, анализ кала на паразитов.
Чтобы исключить те или иные заболевания, врач может назначить разнообразные специфические исследования:
- УЗИ и биопсию для исключения заболеваний печени.
- Биопсию и пиелографию для исключения проблем с почками.
- Исследование уровня витамина B12, биопсию лимфоузлов, рентгенографию позвоночника для исключения заболеваний крови.
- УЗИ органов брюшной полости для исключения злокачественных образований.
- Консультация психиатра для исключения проблем с психикой.
Лечение зуда без сыпи
- Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
- 21 совет, как не купить несвежий продукт
- Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
- Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
- Ученые заявили, что молодость можно продлить
После того, как основная причина жжения установлена, врач назначает лечение. Учитывая тот факт, что патогенез симптома является сложным, а причины могут быть разнообразными, единого подхода не существует. Поэтому в идеале к каждому пациенту должен быть дифференцированный и строго индивидуальный подход.
Если при диагностике было обнаружено, что зуд является одним из проявлений заболеваний органов и систем, целью лечения является устранение патологического состояния. В этом случае кожные проявления пройдут сами по себе.
Если же зуд не вызван каким-либо специфическим заболеванием, основной задачей является избавление пациента от физического дискомфорта. Для этого врач может рекомендовать разнообразные средства наружного и внутреннего применения.
Так, пораженные участки можно обрабатывать кортикостероидными кремами, что позволит избавиться от неприятных ощущений. Периодически кожные покровы можно обрабатывать раствором уксуса. Неприятную симптоматику помогут снять присыпки на основе талька.
Также пациенту может быть рекомендован прием антигистаминных препаратов, которые помогут избавиться от аллергических проявлений.
Пациентам также могут назначаться антидепрессанты и легкие седативные препараты, которые помогут снять чрезмерную нервозность.
Кроме того, пациентам рекомендуют внимательно подходить к соблюдению личной гигиены. Следует регулярно увлажнять кожу, чтобы не допускать ее пересыхания. Рекомендуется отказаться от включения в рацион продуктов, которые способствуют расширению сосудов: специй, крепкого чая и т.д. Температуру и влажность в помещении надо тщательно контролировать, чтобы избежать перегрева. Также к минимуму необходимо свести стрессовые ситуации и нервное перенапряжение.
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .
Общий стаж: 35 лет .
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .
Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Читайте также: