Высунутый язык у грудничка и тремор
- Причины тремора
- Заболевания и патологии
- Последствия тремора
- Лечение тремора
Причины тремора
Тремор у новорожденных характеризуется общими проявлениями, но факторы, способствующие его возникновению, могут быть разными:
- Незрелость нервной системы. Причины, провоцирующие дрожание конечностей, могут быть разными, но самой распространенной называют незрелость нервной системы. В этом случае в результате эмоционального возбуждения возможен тремор конечностей или подбородка. Этот вариант является нормой, и не требует лечения.
- Гипоксия. Кислородное голодание может быть результатом стремительных либо затяжных родов, внутриутробной инфекции, обвития пуповиной. Недостаток кислорода замедляет развитие ребенка, из-за чего тремор может исчезнуть позже обычного возраста.
- Недоношенность. Особенно часто тремор наблюдается у детей, появившихся на свет раньше срока. Дрожание конечной и подбородка в данном случает также может быть результатом незрелости нервных центров.
Если факторы, результатом которых является тремор подбородка, носят физиологичный характер, вероятность негативных последствий минимальна.
Чтобы исключить возможные заболевания, родителям новорожденного важно обратиться к врачу при появлении характерного подрагивания конечностей. При наличии патологий последствия тремора могут быть необратимыми.
Заболевания и патологии
В ряде случаев тремор рук, ног, подбородка может говорить о наличии у ребенка ряда заболеваний и патологий:
- дефицит в организме кальция, магния или иных веществ, необходимых организму;
- нарушения функционирования органов пищеварительного тракта;
- увеличение показателей внутричерепного давления;
- заболевания инфекционной этиологии;
- тремор губ и конечностей может быть следствием поражения мозжечка.
Тремор расценивается специалистами в качестве патологии, требующей лечения в том случае, если дрожание конечностей наблюдается после того, как ребенку исполниться четыре – пять месяцев.
Последствия тремора
Важно знать, чем опасен тремор. Если дрожание носит физиологический характер и полностью исчезает к четырем месяцам жизни ребенка, негативные последствия маловероятны.
Патологический тремор является более опасным, и может говорить о поражениях головного мозга. Отсутствие лечения в таких случаях может привести к ДЦП или тяжелым двигательным нарушениям. Существует несколько признаков патологического тремора:
- дрожь охватывает не только конечности, но и все тело ребенка;
- дрожь наблюдается не только при плаче или иной форме эмоционального возбуждения, но также во сне, при нахождении ребенка в спокойном состоянии;
- тремор наблюдается у ребенка, возраст которого составляет более пяти месяцев;
- наблюдается дрожание только одной конечности;
- тремор ног или рук сопровождается изменением цвета кожных покровов, нарушением дыхания.
При появлении любого из тревожных признаков ребенка важно немедленно показать специалисту. Своевременная диагностика и лечение помогут предупредить возможные последствия.
Категорически недопустимо давать ребенку какие-либо препараты или добавки, обладающие успокаивающим или иным действием. Бесконтрольное использование препаратов может усугубить состояние грудничка.
Лечение тремора
Подбирать методы, как лечить тремор у новорожденных, требуется только после постановки диагноза. Выбор препаратов осуществляется с учетом имеющегося заболевания, возраста ребенка. При отсутствии патологий рекомендуется задействовать общие способы, которые помогут устранить дрожание конечностей:
- Обязательны регулярные прогулки на свежем воздухе не менее двух раз в день.
- Полезно купать ребенка в ванной с теплыми травяными отварами. Отлично подойдет отвар ромашки, мяты, душицы.
- Ежедневно нужно делать грудничку расслабляющий массаж. Тонкостям его выполнения можно обучиться у педиатра или практикующего массажиста.
- Важен покой и благоприятная обстановка в семье. Требуется исключить ситуации, провоцирующие стресс у ребенка.
Соблюдение приведенных рекомендаций улучшает кровоснабжение органов и тканей малыша, нормализуя их состояние и стимулируя созревание нервной системы. Важно также периодически показывать ребенка врачу, который, если возникнет такая необходимость, подберет щадящие лекарственные препараты, способствующие достижению эффекта расслабления.
Также рекомендуем почитать: пиодермия у детей
Почему грудной ребенок постоянно жует и высовывает язык: патологические причины или способ общения новорожденного?
После рождения малыша маме интересно наблюдать за его развитием и поведением. Однако внимательность также помогает вовремя заметить странные симптомы. К таким относится высунутый язычок, регулярно показывающийся изо рта. В большинстве случаев ребенок оказывается здоров, а причиной высунутого языка является знакомство с собственным телом и его возможностями. Встречаются и исключения, когда симптом свидетельствует о проблемах с эндокринной или нервной системой. Важно присмотреться к младенцу, чтобы понять, как часто он высовывает язык.
Причины странного поведения
Не слишком опытная мама будет переживать, почему грудничок высовывает язык. Нет поводов для волнения, поскольку зачастую это объясняется весьма просто:
Вероятные болезни
Болезнь появляется из-за проблем со щитовидной железой. Врожденная форма заметна на 2-3 месяце жизни малыша. В группу риска попадают новорожденные, чьи мамы страдали в период беременности от дефицита йода. При подозрениях на гипотериоз делается забор крови из пяточки младенца в роддоме (рекомендуем прочитать: для чего у новорожденных берут кровь из пяточки?). Если после получения результатов маму с ребенком не направили в медико-генетический центр, причину высунутого языка следует искать в другом. К основным признакам гипотериоза относятся:
- мраморный или желтоватый оттенок кожи (рекомендуем прочитать: почему у новорожденного может быть мраморная кожа?);
- отставание в развитии;
- изменение черт лица, которые кажутся более плотными;
- сухая кожа;
- отечность языка, который не помещается во рту из-за увеличенного размера;
- посинение носогубного треугольника;
- недобор веса;
- запоры.
Нужно посетить педиатра или эндокринолога, который назначит необходимое обследование. Обычно оно состоит из ультразвуковой диагностики щитовидной железы и определения уровня в крови тиреотропного гормона (ТТГ). Курс лечения включает медикаменты, содержащие тиреоидные гормоны. Длительность лечения определяет врач.
- пониженная активность ребенка;
- длительный сон;
- отсутствие проявления эмоций (плач, капризы);
- слабый сосательный рефлекс;
- недобор веса;
- неумение сидеть и держать голову в соответствующем возрасте.
Заболевание возникает вследствие родовой травмы или перенесенного заболевания, влияющего на ЦНС, к примеру, менингита. Характерные признаки неврологической проблемы:
- окружность головы больше нормы;
- родничок выступает над поверхностью головы или плохо затягивается;
- выкатывание глазных яблок или косоглазие;
- голова часто запрокидывается назад;
- ребенок плохо спит;
- тремор рук и подбородка;
- гипертонус мышц;
- синдром Грефе, при котором над радужкой появляется светлая полоса, когда грудничок опускает глаза.
Когда и почему малыш высовывает язык
Если поведение ребенка кажется странным, нужно внимательно за ним понаблюдать. Ведь он сам еще не умеет говорить, поэтому сообщать о проблемах ему приходится изменениями поведения. Если малыш высовывает язычок всего несколько раз в день, это доступный для него способ общения, который не должен вызывать опасений.
Иногда грудничок высовывает язык, чтобы выразить свои эмоции
Если же это происходит слишком часто, продолжайте наблюдение. Обратите внимание на реакцию малыша в разных ситуациях и приготовьтесь подробно описать ее педиатру. Варианты могут быть такие:
- Гримасничанье связано с конкретной ситуацией. В процессе игры оно естественно и является демонстрацией положительных эмоций, попыткой воспроизвести какой-то звук или повторить увиденное у взрослых движение. Оно часто проявляется во время сна или после кормления, но при этом не должно быть частым и нервным.
- Малыш учится контролировать свои мышцы, но получается пока не очень хорошо. Никого не настораживает, если он беспорядочно шевелит ножками и ручками, а движения язычком туда-сюда тоже становится своеобразной зарядкой.
- Ребенку не хватает внимания. Если это движение появляется в присутствии мамы или папы, оно указывает что нужно младенца взять на руки, поласкать, покачать, накормить.
- Начинают резаться зубы. После четырех месяцев во рту появляются неприятные и болезненные ощущения, десны опухают, малыш их все время чешет, в том числе язычком, и пускает слюни.
- Слишком жарко в помещении. Малышу некомфортно, и он пытается об этом сообщить, а чтобы увеличить испарения влаги и немного охладиться, инстинктивно высовывает язык.
Осмотрите тело ребенка, загляните в ротик. Любое покраснение или сыпь, ухудшение аппетита, апатия свидетельствуют о возникновении проблемы, заставляющей постоянно высовывать язык. Определиться с причиной и избавиться от сомнений по поводу здоровья поможет поход к педиатру.
Особенности физиологии
Встречаются врожденные патологии строения языка, вызывающие непривычное поведение и затрудняющие кормление до года, а в более старшем возрасте приводящие к неправильному произношению и требующие вмешательства логопеда. У некоторых младенцев бывает слишком большой или раздвоенный язык. Он с трудом помещается во рту и буквально вываливается.
Второй проблемой является короткая уздечка – соединение между языком и нижней челюстью – или ее отсутствие. Из-за этого язык становится вялым, неактивным. Обе проблемы не влияют на самочувствие, но вызывают дискомфорт. Иногда они могут уменьшиться с возрастом. Но кардинально решается вопрос при помощи несложной операции, которую ребенок значительно легче переносит в младенчестве.
Когда следует вмешаться, если грудничок начинает высовывать язык
Есть признаки, указывающие на наличие патологии и сопровождающиеся непроизвольными движениями языка. Сами по себе они не страшны, но последствия могут быть очень серьезными:
Некоторые малыши высовывают язык туда-сюда, потому что хотят поиграть
- Ребенок плохо спит. Малыш с трудом засыпает, проявляет беспокойство, часто просыпается или вскрикивает во сне.
- Постоянная нервозность. Ребенок становится раздражительным без видимой причины, часто плачет.
- При лежании на спине высунут язык. Вероятно, это вызвано наличием пылинки во рту или в гортани, неудачными попытками срыгнуть или опорожнить кишечник.
В этих случаях нужно постараться убрать раздражающие факторы, не посещать шумных и многолюдных мест, гулять на свежем воздухе. Уделяйте малышу больше внимания, следите за его пищеварением.
Заболевания, при которых малыш постоянно высовывает язык
В ряде случаев такое поведение свидетельствует о возникновении проблемы – небольшой или достаточно серьезной. Лучше специально не выискивать у малыша тревожных симптомов, но знать о них необходимо, чтобы предотвратить более опасные патологии:
Все эти заболевания опасны для здоровья малыша, а высунутый язык – всего лишь одно из проявлений. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Необходимо обратиться к врачу, который проанализирует симптоматику и выберет подходящее лечение с учетом особенностей организма малыша.
Какой бы ни была причина, оставлять без внимания ненормальное поведение младенца нельзя, но и торопиться сразу в больницу чаще всего не обязательно. Если не проявляются острые приступы, причиняющие болезненные ощущения, следует понаблюдать за ребенком некоторое время, убедиться, что симптом повторяется неоднократно, и на очередном осмотре рассказать о нем педиатру. Опасно медлить с лечением при серьезных заболеваниях, но не менее вредно лечить малыша без причины. Лучше диагноз перепроверить, провести дополнительные обследования.
Тремор новорождённых
Тремор – это мелкое колебательное движение тела или каких-либо его частей.
Подобное состояние может быть в любом возрасте, как у здоровых людей, так и у больных. У здорового человека дрожание нижней челюсти, век, языка, пальцев рук, всей головы может произойти при чрезмерном охлаждении, эмоциональном и мышечном напряжении. Патологический тремор является неврологическим симптомом основного заболевания (острая инфекция, тиреотоксикоз и др.).
Тремор у грудничков
Тремор у новорожденных представляет собой мышечные судороги, которые проявляются у новорожденных детей с самого момента появления на свет. Как правило, тремор у новорожденных проявляется в виде судорог верхних и нижних конечностей и подбородка. Иногда наблюдается и тремор головы, но такое проявление свидетельствует о сложных проблемах невралгического характера. Между тем тремор у новорожденного, когда судороги затрагивают ручки, ножки и подбородок, не рассматриваются как патология.
Тремор у новорожденных развивается по причине неразвитости центров нервных окончаний, несущих ответственность за все движения телом в головном мозге. Кроме этого, на появление тремора у новорожденных оказывает влияние слишком большая концентрация норадреналина в сыворотке крови, дающая о себе знать при эмоциях ребенка. Большое количество этого вещества происходит опять таки по причине неготовности к внеутробной жизни верхнего слоя желез надпочечников.
Как правило, мамы, для которых новорожденный не первый ребенок, замечают подобное состояние еще в роддоме и не слишком обращают на это внимание. У молодых же неопытных мамочек тремор у ребенка может вызвать немалый испуг и даже панику. Особенно, если подобное состояние у грудничка возникло впервые и не у кого спросить, что же это такое и что делать.
Тремор у новорожденных может появиться в любое время, но чаще всего во время крика, плача, при переодевании, купании, всякий раз, когда грудничок испытывает дискомфорт. Дрожание подбородка, ручек, в большинстве случаев, является физиологическим процессом и связано, прежде всего, с незрелостью нервной системы, даже у доношенного ребенка.
Непосредственно сокращение гладкой мускулатуры вызывает норадреналин, вырабатываемый надпочечниками. У взрослого человека содержание норадреналина в крови находится, как правило, в количестве, не вызывающем неприятных ощущений, а при стрессовых ситуациях нервная система вовремя и правильно реагирует на повышенный уровень гормона.
У младенца первых месяцев жизни все получается по-другому. Незрелость мозгового слоя надпочечников, нервных центров, отвечающих за двигательную функцию организма, провоцирует тремор у новорожденных при физическом, эмоциональном дискомфорте.
Нередко тремор у новорожденных появляется как следствие недоношенности, стремительных или затяжных родов, гипертонуса матки, гипоксии плода во время беременности, то есть все патологические состояния при вынашивании и родах.
Особенно часто тремор возникает у детей, появившихся на свет гораздо раньше предполагаемого срока. Изначально незрелая нервная система не способна правильно реагировать на изменения внешней среды, поэтому даже идеальный уход за недоношенным ребенком не позволяет избежать подобного симптома.
В медицине выделяют своеобразное критическое время внеутробного развития новорожденного, в частности его нервной системы, когда нервы являются наиболее чувствительными, и, соответственно, даже малейшее отклонение может стать причиной серьезных расстройств. Критическое время – первый и третий, девятый и двенадцатый месяцы существования новорожденного вне материнской утробы. Именно в это время необходимо крайне внимательно относится к состоянию ребенка и при малейших проблемах обращаться к неврологу.
Что делать
Если тремор у новорожденного с течением времени не проходит, а, надо сказать, что он может отмечаться и позже, то можно заподозрить травмирование детской нервной системы, которое могло произойти в процессе вынашивания или в процессе родов. Причин повреждения нервной системы масса – даже несильное материнское волнение во время вынашивания ребенка может отрицательно сказаться на нервной системе развивающегося плода. Это обусловлено тем, что, когда мать испытывает тревогу или волнуется, в ее кровь выбрасывается норадреналин, который и является провоцирующим фактором для тремора у новорожденных. Нехватка кислорода во время беременности либо при родах также может стать причиной развития тремора. Дефицит кислорода может развиваться по причине нарушения целостности плодной оболочки, при кровоизлияниях либо при угрозе прерывания беременности и инфицировании плода. При родовом процессе может наблюдаться слабость схваток, стремительность родов, запутывание в пуповине, расслоение плодной оболочки. Все эти условия влекут за собой нарушение поступления кислорода к мозгу ребенка, вызывая кислородное голодание, которое и проявляется в виде тремора у новорожденных.
Дети, родившиеся раньше срока, часто страдают тремором ручек и ножек, подбородка, так как их нервная система не готова к самостоятельной жизни. А внеутробное развитие даже при условии очень чистого воздуха все равно не то. В связи с этим тремор у новорожденных, даже при учете его нормальности, должен заставить родителей малыша задуматься о том, что ребенок могут быть какие-либо отклонения, требующие контроля и внимания. При своевременной и грамотной коррекции нервная система маленького ребенка без труда нормализуется и укрепляется.
Обычно тремор у новорожденных не требует коррекции у здоровых детей в течение первых 3 месяцев жизни ребёнка. Но, в любом случае, если вы заметили дрожание частей тела у малыша, нужно обязательно сообщить об этом педиатру и патронажной медсестре, при первом посещении. При необходимости пройдите все обследования у педиатра и покажитесь неврологу. Уж лучше перестраховаться и убедиться, что с вашим ребенком все в порядке, чем потом долго лечиться.
Также если педиатр сказал, что ничего страшного нет, а тремор продолжается более 3 месяцев, будьте настойчивы, требуйте полного и качественного обследования у педиатра и обратитесь к неврологу.
Если ваш малыш здоров, а тремор все равно имеет место, купайте ребенка в отварах пустырника, мяты, это хорошо успокаивает. Также полезно будет плавание на ручках или с кругом на шейке, специальный расслабляющий массаж, лечебная гимнастика , которые должен осуществлять квалифицированный специалист. Но прежде чем что-то предпринимать, непременно посоветуйтесь с неврологом. Окружите ребёнка спокойной и доброжелательной обстановкой. Правильное выполнение всех рекомендаций врача и ваша забота — обязательно приведут нервную систему ребенка в норму.
Особенности развития новорожденного: гипертонус, срыгивания, сосательный и другие рефлексы
Дмитрий Смирнов детский невролог
Все родители с трепетом относятся к здоровью своего малыша. Особенно внимательно они присматриваются к ребенку в первые недели и месяцы после его рождения: все ли в порядке? Если ребенок первый, то мамы и папы могут не знать о некоторых особенностях его развития, и иногда их удивляют или даже пугают самые обычные явления. Что же чаще всего беспокоит родителей новорожденного?
У ребенка все время напряжены ручки и ножки. Может быть, это гипертонус и надо начать какое-то лечение?
Да, это гипертонус — повышенный тонус мышц-сгибателей, но это совершенно нормальное явление, которое до определенного возраста есть у всех младенцев.
Если посмотреть на новорожденного, то можно увидеть, что его ручки согнуты во всех суставах, приведены к туловищу и прижаты к грудной клетке, кисти сжаты в кулачки, большие пальцы кистей рук лежат под четырьмя остальными. Ножки крохи тоже согнуты в суставах и отведены в бедрах, в стопах преобладает тыльное сгибание. Тонус мышц в руках обычно выше, чем в ногах.
Внимательные родители увидят, что мышечный тонус может изменяться, например, при поворотах головы вбок он выше на стороне, противоположной повороту головы. Меняющийся тонус в одной и той же группе мышц называется мышечной дистонией — такое название мамы и папы часто слышат на приеме у невролога, но пугаться этого не стоит, это тоже совершенно обычное явление у младенцев.
К 3,5–4 месяцам физиологический гипертонус у детей ослабевает, движения становятся более слаженными, кисть открывается, развиваются так называемые локомоции − движения тела, при которых задействованы практически все группы мышц. Лечить физиологический гипертонус никак не надо, но можно делать общеукрепляющий массаж, он будет способствовать развитию мышечной системы и координации движений.
Малыш постоянно совершает какие-то движения, они очень хаотичны. Почему это происходит?
У новорожденного ребенка нервная система еще незрелая, поэтому-то он и не может совершать координированных движений. Нервные волокна малыша только начинают покрываться специальной миелиновой оболочкой, которая отвечает за скорость передачи нервного импульса к мышцам. Чем быстрее происходит передача, тем более плавными становятся движения крохи. А пока нервная система не созрела, маленький ребенок может находиться в постоянном движении, которое иногда сохраняется даже во сне.
Как правило, хаотичные подергивания исчезают на втором месяце жизни. Тогда движения рук и ног постепенно становятся более ровными и упорядоченными.
У ребенка дрожат руки, ноги, подбородок — может быть, он мерзнет или у него какое-то неврологическое заболевание?
Дрожание, или тремор, — это физиологическое явление, которое возникает у большинства детей в первые 3 месяца жизни.
Появляется тремор опять-таки из-за незрелости нервной системы. Дрожь обычно возникает во время плача или после какого-то напряжения (например, после купания), но иногда начинается совершенно внезапно, может быть, даже в покое. При треморе у ребенка обычно дрожит подбородок и нижняя губа, еще могут дрожать ручки и ножки.
Тремор может быть симметричным (дрожат обе ручки) и несимметричным, когда разные части тела подрагивают по отдельности (например, одновременно дрожат подбородок и ручки или одна ручка и одна ножка).
Как только родители замечают, что у малыша появился тремор (а он может появиться не сразу после рождения, а даже спустя месяц), они очень беспокоятся. Однако, как мы уже говорили, это нормальное явление у маленьких детей. Тем не менее надо обратить внимание на следующие моменты: физиологический тремор длится недолго — всего несколько секунд; если тремор усиливается, эпизоды становятся чаще и продолжительнее, надо показать малыша неврологу.
Малыш часто вздрагивает и раскидывает ручки в стороны. Это нормально или надо показать ребенка врачу?
Это проявление одного из врожденных рефлексов — так называемого рефлекса Моро (разведение рук с последующим сведением). Он сохраняется до 4–5 месяцев и возникает обычно в ответ на резкие звуки или при перемене положения тела. Родители называют этот рефлекс вздрагиванием.
Мамы и папы замечают, что если изменить положение малыша в пространстве (например, поднять его из кровати, а затем снова положить), ребенок вскинет чуть согнутые в локтях ручки вверх. То же самое может произойти при каком-либо резком звуке (хлопке в ладоши, стуке двери). Иногда рефлекс Моро возникает спонтанно, то есть малыш вскидывает ручки без каких-либо раздражителей. Все эти явления совершенно нормальны для маленьких детей и не требуют какого-либо лечения. Единственное, за чем надо следить: рефлекс Моро не должен становиться более выраженным; после 4–5 месяцев он должен исчезнуть.
Ребенок постоянно хочет сосать (соску, грудь, палец). Может быть, он голодный, и ему не хватает молока?
У детей до 1 года ярко выражен сосательный рефлекс: на любое раздражение губ, языка ребенок совершает сосательные движения. Это самый первый и самый главный безусловный рефлекс: именно способность к сосанию (а значит, и утоление голода) обеспечивает выживание малыша. Полностью рефлекс сосания пропадает только к 3–4 годам.
Еще у младенцев можно заметить поисковый рефлекс (он сохраняется до 2–4 месяцев): при раздражении угла рта кроха поворачивает голову в сторону раздражения; хоботковый рефлекс (его можно наблюдать до 2–3 месяцев): при постукивании по губам ребенок вытягивает губы трубочкой. Перед едой эти рефлексы проявляются ярче и вызываются легче, но сами по себе они не являются показателем того, что малыш голоден.
Кроха много срыгивает, слышала, что это может быть из-за неврологических нарушений. Так ли это?
Срыгивания — очень частая жалоба в первые месяцы жизни. Большинство здоровых детей срыгивают до 3–5 раз в сутки. Для младенцев срыгивания являются скорее нормой, нежели патологией, так как строение и функционирование желудочно-кишечного тракта у них предрасполагают к срыгиваниям.
Желудок новорожденных расположен горизонтально, имеет округлую форму и маленький объем — всего 5–10 мл: вот почему нескольких капель молозива бывает достаточно, чтобы только что родившийся малыш наелся. Вход в желудок малютки относительно широкий, а сфинктер (мышца, закрывающая вход в желудок) развит недостаточно. Поэтому продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту несколько замедленное.
Незрелость некоторых ферментов и недостаточная скоординированность в процессах дыхания, сосания и глотания, характерные больше для недоношенных и маловесных детей, также предрасполагают к срыгиваниям. Еще срыгивания могут быть связаны с перееданием, частыми кормлениями, аэрофагией (заглатыванием воздуха). Да, они могут быть проявлением какой-то неврологической патологии, но это бывает очень редко, особенно если других симптомов заболевания нет.
Симптом Грефе у младенцев называют белую полоску, которая остается между радужкой и верхним веком, когда ребенок опускает глаза вниз. Сам по себе симптом Грефе не свидетельствует о наличии у детей каких-либо проблем со здоровьем. Он часто наблюдается у здоровых ребятишек при перемене освещения или положения тела, а еще симптом Грефе может быть просто индивидуальной особенностью строения глаз малыша (он часто есть у детей с большими глазами).
Иногда этот симптом возникает из-за незрелости нервной системы ребенка. В этих случаях симптом Грефе лечить не надо, он обычно проходит в течение первых 6 месяцев жизни крохи. Но если кроме симптома Грефе у ребенка есть повышенная возбудимость, тремор, косоглазие, отставание в развитии, если он часто закидывает голову назад — это уже говорит о наличии у него неврологических проблем. Для точной постановки диагноза необходимо пройти ряд дополнительных исследований: нейросонографию, электроэнцефалографию.
Крошечный человечек, едва появившись на свет, практически ничего не умеет, его движения беспорядочны, ручки не могут схватить и удержать предмет, и кажется, что единственное, что малыш делает, — это только ест, спит и плачет. Но уже через пару месяцев он уверенно фиксирует взгляд на окружающих его предметах и лицах, может улыбнуться в ответ, а также хорошо удерживает голову. С каждым месяцем жизни ребенок постигает все новые и новые горизонты в своем развитии — остается только терпеливо дождаться этого времени.
Тремор у детей представляет собой ритмичные движения разных частей тела, вызванные мышечными сокращениями. Родители, замечая дрожание у ребенка губ, подбородка, интересуются – это норма или симптом заболевания.
Как отличить физиологический тремор рук, ног у младенца от симптомов болезни? Если судороги длятся в течение нескольких секунд, возникают после нервного напряжения (плача, после сна, купания) – это физиологическое состояние. Это явление присуще новорожденным до 3-х месяцев иногда до года. Характерными особенностями патологического дрожания является: более продолжительные судороги, появление его без видимых причин. При этом, дрожание охватывает не только подбородок, губы, но и наблюдается тремор рук. У грудничка появляется бессонница, он становится капризным. Наиболее серьезный симптом – тремор головы.
Тремор у ребенка носит физиологический характер или является неврологическим симптомом. Первый наблюдается у малышей после рождения и встречается у половины младенцев. Он обусловлен незрелостью нервных волокон.
В состоянии эмоционального напряжения у младенца отмечается тремор подбородка. Иногда причиной этого являются: частые срыгивания пищи; нарушения сна; мышечная дистония. Дрожания, замеченные в первые недели жизни считаются нормой. Когда эпизоды учащаются, более длинны по времени, у малыша трясутся голова, конечности, губы – необходима неотложная помощь. Тремор головы у новорожденного ребенка не должен тревожить родителей до 3-х месяцев. Вместе с тем, он нередко является серьезным неврологическим симптомом.
Судороги конечностей встречаются у недоношенных детей, перенесших гипоксию, родовую травму. Если они не исчезают к 3-х месячному возрасту, необходимо обратиться к врачу. До определенного возраста тремор рук не является заболеванием. Однако, сочетание судорог с симптомами (потливостью, диареей, болями в животе, бессонницей) указывает на заболевания щитовидной железы. После прохождения диагностических процедур назначенных эндокринологом, установят точный диагноз.
В ходе вакцинации ребенка иногда обнаруживаются или усиливаются дрожания губ, рук, подбородка. Основная причина – перевозбуждения нервной системы. Однако, родителям следует обратиться к специалисту, чтобы исключить неврологические заболевания. Ряд диагностических процедур: электроэнцефалография и эхоэнцефалография головного мозга определит зрелость нервной системы, и установят поврежденные участки. При выявлении нарушений невропатолог назначит лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.
Тремор во сне у новорожденного ребенка наблюдается при перевозбуждении нервной системы. Могут трястись одна или несколько частей тела. Подергивание губ, подбородка после пробуждения от сна – это физиологическое явление. Оно не требует лечения у детей, не достигших 3-х месяцев. Если эпизоды появляются в старшем возрасте, следует обратиться к педиатру. Для исключения патологического дрожания рекомендуют обследование головного мозга. При установлении заболевания невролог назначает соответствующее лечение.
Эпизоды физиологического дрожания отмечаются у детей от года до 15 лет. Они проявляются в результате испуга, чрезмерного волнения. Судороги губ, подбородка, верхних и нижних конечностей у детей носит недолговременный характер. Во время неврологического тремора отмечается судорожное подергивание разных частей тела (языка, головы, мышц лица). Они могут появляться в состоянии покоя или при желании сделать движение, не связанное с нервной напряженностью. Патологический тремор сопровождается рядом клинических проявлений (бессонницей, нервозностью, головными болями). Неврологи выделяют несколько видов заболевания:
- Эссенциальный (постуральный), чаще выражен на руках, бывает двухсторонним, односторонним, передается по наследству. Вместе с руками в дрожь вовлекаются и другие части тела (голова, губы, голосовые связки, туловище). Иногда наблюдается дрожание во время письма.
- Акцентуированный тремор. Он возникает на фоне утомления переохлаждения, тревоги, при тиреотоксикозе, гипогликемии. Отравление химическими веществами (мышьяком, ртутью, свинцом), воздействие лекарственных препаратов – нередко причины этого синдрома. Проявляется как постуральный. Вместе с тем не ощущается ребенком.
- Интенционный тремор. В основе заболевания – поражения мозжечка, приводящие к нарушению координации движений.
- Астериксис – это неритмичный тремор конечностей, туловища, шеи при напряжении мышц. Этот синдром развивается на фоне метаболической энцефалопатии различного генеза. Внешне проявляется беспорядочным хлопающим дрожанием, возникающим при разгибании кисти и протягивании руки.
Наиболее опасным считается астериксис. Его причиной являются печеночная, дыхательная или почечная недостаточность, заболевания среднего мозга.
Причины
Причиной патологических симптомов у детей до года могут быть следующие заболевания:
- Перинатальная энцефалопатия;
- Повышенное внутричерепное давление;
- Гиперкликемия;
- Гипокалиемия;
- Гипомагниемия;
- Сепсис.
Иногда причиной судорог является наркотический абстинентный синдром. Причиной физиологического дрожания является несовершенство нервных окончаний. Они обусловлены следующими факторами:
- Недоношенностью ребенка;
- Угрозой выкидыша;
- Инфекционными болезнями матери в период вынашивания младенца;
- Слабой родовой деятельностью;
- Обвитием пуповины и родовыми травмами;
- Стрессовые ситуации, провоцирующие выброс норадреналина в кровь беременной женщины.
В основе патологического тремора у детей старше года тяжелые заболевания нервной и других систем организма, обусловленные:
- Инфекционными заболеваниями беременной женщины;
- Гипоксией плода в период вынашивания и во время родов;
- Сепсисом;
- Угрозой выкидыша, родовыми травмами;
- Стремительными родами;
- Наследственными заболеваниями;
- Тяжелыми патологиями нервной системы.
Лечение
Лечение физиологического дрожания до года не требуется. Вместе с тем, родителям следует обратиться к невропатологу за консультацией. Сведения о появлении судорог (в период стресса или в покое) имеет важное диагностическое значение. Лечение комбинированное, однако, для каждого ребенка подбирается индивидуально.
В легких случаях терапия включает:
- Прием лекарственных препаратов (при необходимости);
- Гидротерапию;
- Лечебную физкультуру;
- Ванны с успокоительными сборами;
- Курс дыхательной гимнастики;
- Расслабляющий массаж;
- Полноценное питание;
- Ежедневный моцион на свежем воздухе.
Создание теплой и доброжелательной атмосферы в семье является немаловажной частью лечебного процесса. Для устранения основного заболевания некоторым детям назначают медикаментозное лечение, состоящее из бета-адреноблокаторов, успокоительных препаратов. Хирургическое вмешательство рекомендуется при поражении мозжечка.
Последствия
Физиологический тремор не оставляет последствий для малыша, если исчезает к 3-х месячному возрасту, иногда он длится до года.
Патологический тремор нуждается в постоянном наблюдении и лечении у невролога. Последствия зависят от степени поражения головного мозга. Иногда после соответствующего лечения ребенок полностью выздоравливает, в некоторых случаях наблюдаются тяжелые нарушения интеллекта, ДЦП.
Появление тремора у ребенка в любом возрасте – это сигнал для посещения педиатра. В некоторых случаях, это – нормальное явление, иногда патология нервной системы. Прогноз зависит от раннего выявления и адекватного лечения заболевания.
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 66 , средняя оценка: 4,11 из 5
Читайте также: