Защемление лицевого нерва у ребенка симптомы
Неврит или воспаление лицевого нерва – явление, встречающееся как у взрослых, так и у детей. Вызывают подобную патологию разнообразные причины, но главные симптомы одинаковые. Это – нарушения подвижности лица, утрата способности управлять отдельными группами мимических мышц.
Неврит лицевого нерва (nervus facialis)может появиться у ребенка 6 лет, новорожденного, подростка. Возникает в качестве первичного заболевания (собственно поражение нервных волокон, неврит), и как вторичное явление – симптом другой патологии, болезни.
Поэтому при выявлении первых симптомов воспаления, нужно обратиться к врачу и провести полную диагностику.
Причины
Невропатия из-за внутриутробной инфекции может появиться еще до рождения. В предродовом периоде или при прохождении родовых путей, лицо головка и личико плода подвергаются нагрузкам, деформации. В этом периоде может травмироваться лицевой нерв с последующим его воспалением, атрофией.
Заподозрить врожденную проблему можно по тому, что у новорожденного не работают мышцы на одной половине лица. Но в большинстве случаев, патология возникает позже.
Причины неврита лицевого нерва у детей и подростков:
- полиомиелит;
- новообразования любого типа;
- аденовирусная инфекция;
- сахарный диабет;
- герпес;
- сильный стресс: испуг или даже радость;
- пребывание на сквозняках и частые переохлаждения;
- стоматологические процедуры и манипуляции;
- отравление любыми токсичными веществами;
- травмы – случайный удар по лицу, не оставивший видимого следа способен привести к пережатию, а затем и воспалению нерва;
- из-за регулярного воздействия холода может развиться спазм мышц.
Опасны в этом плане отиты. Внутри барабанной полости среднего уха проходит участок лицевого нерва. Воспаление при среднем отите затрагивает его, приводя к невриту, нейропатии.
Так что видно: кроме перечисленных, распространенных и легко распознаваемых причин, проблемы с лицевым нервом возникают вследствие воспалительных процессов, заболеваний того или иного отдела головы.
Симптомы и формы
Наличие невропатии устанавливается с первых дней жизни младенца по специфическим признакам. Одна половина лица проявляет подходящую к ситуации мимику, другая же остается без малейшего движения. Выразительным это становится в моменты плача.
Страдает поисковый рефлекс: малыш никак не реагирует, если не касаться уголков рта.
Позднее появляются и другие симптомы:
- отставание одной половины лицевых мышц при мимических реакциях (улыбка, плач, речь);
- чрезмерное раздувание щеки во сне, происходит из-за аномального расслабления мышц;
- выраженная асимметрия лица;
- при произвольном закрытии глаз, веко опускается не полностью, оставляя открытой часть глазного яблока, что может привести к воспалению роговицы и появлению язвочек на ней;
- заметное ухудшение слуха;
- отсутствие слез с одной стороны, даже при попадании в этот глаз посторонних элементов;
- наоборот – непрестанное слезотечение;
- край нижнего века на пораженной стороне кажется немного вывернутым;
- изменение и исчезновение ощущения вкуса на задней части языка.
Лечение неврита лицевого нерва у детей зависит не только от симптомов, но и от формы патологии.
Выделяют следующие типы поражений, в зависимости от причины и остроты протекания патологического процесса:
- ишемический, связанный с нарушением нормального кровотока в области лицевых мышц;
- компрессионный, вследствие сдавления nervus facialis костями черепа на фоне доброкачественных, злокачественных опухолей;
- травматический, вызывается повреждением внутренних костей черепа по причине любого травмирующего воздействия.
- инфекционный, является последствием перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний глаз, ЛОР-органов, сюда также относят случаи переохлаждения нервных волокон.
Для младенцев, родившихся с поврежденным nervus facialis, причиной часто становится травма в родах или перинатальная гипоксия, инфекция.
Лишь установив конкретный тип патологии, возможно организовать ее правильное лечение. И восстановить, по возможности, мышечную подвижность.
Диагностика
Диагностический осмотр и обследования с целью выявить неврит лицевого нерва у ребенка или подростка, проводится щепетильно. Так как предстоит определить, из-за чего произошло воспаление или сдавление.
Не устранив первопричину, не стоит рассчитывать избавиться от патологии.
Диагностические мероприятия включают в себя такие этапы:
- Предварительный опрос пациента, его родителей. Важно не только выявить главные жалобы. Но и установить, были ли у него недавно травмы головы, удары, вирусные инфекции, воспаления, отравления.
- Консультации у педиатра, нейрохирурга. В случае, когда пациент новорожденный – приглашается неонатолог.
- Осмотр неврологом, выявление дистрофии мимческих мышц. Проверка уровня реакций, степени слезотечения.
- Оценка уровня слуха и состояния околоушной слюнной железы.
- КТ или МРТ в сложных случаях позволяет выявить наличие новообразований, различных патологий. Покажет послойно пути прохождения нерва, участки и степень его зажатости.
Дополнительно могут проводиться исследования крови и мочи, чтобы определить возможность наличия инфекции.
Лечение
Комплексное лечение невропатии и ее осложнений лицевого нерва у детей включает в себя медикаментозные методы и физиотерапию. Хорошо зарекомендовала себя иглорефлексотерапия при нейропатиях лица и других отделов.
Важно сочетать разнородные методики, соблюдать указания врача, получая курс лечения от начала и до конца. Даже в периоде, когда симптомы устранены.
При лечении неврита лицевого нерва у подростков, детей, используют препараты:
- противоотечные лекарства;
- препараты от боли в случае необходимости;
- витамины групп B, C, A;
- лекарства, ускоряющие кровообращение, для улучшения снабжения кислородом пострадавших от гипоксии волокон;
- гормональные препараты;
- антибиотики в случае доказательства инфекционного процесса головы, ЛОР-органов.
Параллельно или после стихания острой фазы воспаления, назначают физиопроцедуры:
- массажи и самомассажи;
- лекарственный электрофорез;
- магнитотерапию;
- ультразвук с использованием гормональных препаратов.
Полностью устранить последствия заболевания, даже в случае избавления от воспаления нерва, получается, увы, не всегда.
Но при старании, выполнении специальной гимнастики при неврите лицевого нерва, вернуть контроль над мимикой – выполнимая задача. Правда, придется потрудиться.
Список использованной литературы
Была ли эта статья полезна?
- Да
- Нет
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Как можно улучшить эту статью?
- Видеоклипы
- Головная боль
- головокружение
- дети
- Методы терапии
- Мигрень
- Мозг
- нарушение памяти
- Неврит
- Невролог
- Аутизм
- Болезнь Альцгеймера
- Болезнь Паркинсона
- Депрессия
- Нарушения Сна
- Синдром хронической усталости
- Стресс
- Тиннитус
- Цены и акции
- Форум
- Подробнее
- Вакансии
- Отзывы
- Карта сайта
У детей неврит лицевого нерва встречается реже, чем у взрослых пациентов. Чаще недуг диагностируется у ребят школьного возраста, в исключительных случаях – у малышей до 4-х лет. Причиной неврита может стать инфекция, а также механические травмы, опухоли. Течение заболевания всегда острое. На восстановление функции мимических мышц может потребоваться от 2 недель до 2 месяцев.
Что такое неврит лицевого нерва?
Причины неврита у ребенка
Воспаление лицевого нерва у ребенка случается из-за различных этиологических факторов:
- травм, полученных в ходе родового процесса;
- вирусной инфекции (герпеса, полиовируса, аденовируса);
- опухолей доброкачественного и злокачественного характера;
- сахарного диабета;
- травм в районе лица, черепа (в частности – около ушных раковин);
- стресса;
- отравления токсическими веществами;
- системной красной волчанки;
- заболеваний слухового аппарата (отита).
Все представленные причины вызывают вторичный неврит, то есть воспаление лицевого нерва дополняет симптоматику основной патологии.
Симптомы
Симптомы неврита лицевого нерва у грудничков выражаются так:
- Малыш не в состоянии полностью обхватить сосок. Кормление затрудняется, так как молоко вытекает изо рта.
- Не полностью закрывается глаз на больной стороне. Это провоцирует слезотечение. Иногда вместо него фиксируется сухость слизистой глаза, конъюнктивит.
- Отсутствует поисковый рефлекс.
- При плаче подвижна лишь одна сторона лица.
Проявления патологии у детей старшего возраста:
Лечение неврита у ребенка
Лечение неврита у детей зависит от причин, его вызвавших. Главная задача терапии – это купирование симптомов и восстановление мимики. Борьбу с невритом проводят с помощью:
- Медикаментов. Назначаются противовоспалительные средства, антибиотики (Интерферон, Ацикловир), кортикостероиды (Преднизолон), поливитамины. Данные группы лекарств устраняют болевые ощущения, уменьшают отек.
- Массажа лица. Он проводится опытным специалистом через 5-7 дней от начала заболевания.
- Гимнастики. Выполняются упражнения дважды в день ежедневно. Продолжительность гимнастики – не более 10-15 минут.
- Иглоукалывания. К маленьким пациентам этот метод применяется редко.
Меры профилактики
Чтобы исключить появление неврита лицевого нерва, необходимо ограждать ребенка от переохлаждения, нервных потрясений. Предупредить недуг можно:
- закаливая детей;
- наладив их режим питания;
- регулярно давая витаминные комплексы для укрепления иммунной защиты.
Лечением невритов должен заниматься невролог. Самолечение и применение народных средств недопустимо, так как может навредить ребенку. Промедление с лечением при неврите – всегда риск возникновения необратимых последствий в будущем.
Неврит у детей диагностируется значительно реже, чем у взрослых. Самыми распространенными типами являются неврит лицевого и слухового нерва. Причинами становятся родовые травмы и другие внешние факторы, которые оказывали негативное воздействие после рождения. Заболевание устанавливается у школьников, в исключительных случаях у детей в возрасте до 4 лет.
Что такое неврит
Неврит – поражение периферических нервных окончаний. В переводе с латинского языка патология означает воспаление нерва.
Лицевой нерв – один из двенадцати черепно-мозговых нервов. Он иннервирует мимические мышцы и отвечает за движение губ и век. Воспаление, распространяющееся в лицевом нерве, приводит к частичной или полной потере функций мышечной ткани.
Причины
У новорожденных детей поражение лицевого нерва происходит в результате родовой травмы. Это может произойти как в период утробного развития или во время прохождения ребенка по родовым путям.
В период беременности лицо малыша тесно прижимается к мягким тканям и костям тазового кольца мамы. Это приводит к сдавливанию нерва. При продолжительном нахождении в таком положении или прекращению потуг у женщины нерв повреждается. Именно это и становится причиной повреждения и утраты функций мышечной ткани. Зачастую поражение проявляется только на одной стороне лица.
У детей старшего возраста причинами возникновения неврита становятся различные внешние и внутренние факторы:
- Переохлаждения и сквозняки. При этом также возникают спазмы мышц лица.
- Герпес.
- Полиомиелит.
- Аденовирусная инфекция.
- Отравление ядовитыми веществами.
- Опухоли злокачественного или доброкачественного течения.
- Стоматологические манипуляции.
- Травмы различной степени в области черепа и ушных раковин.
- Удары по лицу.
- Стрессовые ситуации.
- Сахарный диабет.
Спровоцировать появление симптомов неврита также может системная волчанка, при которой патологический процесс затрагивает нервные окончания и сосуды. Причины неврита также могут быть скрыты в различных заболеваниях ушной раковины и слухового прохода, например, отит.
Симптомы
Неврит у новорожденных детей проявляется особенным образом. Одна половина лица, которая лишена подвижности, смориться как маска и полностью неподвижна. Разница становится более заметной, когда ребенок начинает плакать.
Если задет лицевой нерв, у родителей не получиться вызвать врожденный поисковый рефлекс, при котором малыш начинает тянуться ротиком к пальцам, если прикоснуться к уголку рта. При неврите малыш не может полноценно приложиться к груди во время еды, и молоко начинает вытекать изо рта. В тяжелых случаях становится невозможно эффективное сосание. На пораженной стороне ребенок не может полностью закрыть глаз, начинается слезотечении. В редких случаях наблюдается сухость слизистой и конъюнктивит.
У детей старшего возраста симптомы заболевания более выражены. В первую очередь отчетливо видна асимметрия лица. Также заметны изменения в области щек, глаз, лба. Начинает опускаться нижняя губа, отмечается отвисание носогубной складки. Во время смеха или разговора рот перекашивается, появляется эффект оскаливания. Глаза также как и у младенцев, закрываются не полностью. Ребенок не может поцеловать родителей, свистеть. Кроме этого при пережевывании пищи продукты остаются между зубами, на поврежденной стороне вкус пищи не ощущается.
Диагностика
Основным методом диагностики невропатии является осмотр и изучения анамнеза. Врач устанавливает область повреждения и возможную причину развития лицевого неврита. Ветви нерва проходят по лицевым мышцам, в области особой кости, расположенной внутри уха, слюнным железам и вкусовым волокнам. Для того чтобы уточнить место повреждения, назначается электро-нейромиография.
Также назначаются лабораторные исследования крови, мочи кала, посевы на выявление микробов и анализ на наличие вирусных инфекций. На основе полученных результатов устанавливается степень повреждения и определяется схема лечения.
Методы лечения
При диагностировании неврита лицевого нерва у ребенка лечение осуществляется при помощи лекарственных препаратов, массажа и лечебной гимнастики. Задачами терапии являются купирование симптомов и восстановление симметрии лица.
Если причина развития неврита была установлена, лечение начинается с устранения основной патологии. В случае, когда спровоцировало утрату чувствительности одной части лица простудное заболевание, показа прием противовоспалительных препаратов и средств для укрепления сосудов.
В случае появления ярко выраженной асимметрии лица назначается курс массажа. Процедура проводится только по истечении одной недели после начала развития заболевания. Это обусловлено тем, что воздействие на поврежденный нерв может сделать процесс изменения необратимым. Именно поэтому не стоит заниматься самомассажем. А обращаться к опытному массажисту.
Спустя 10-12 дней после начала развития неврита пациентам разрешено выполнять процедуры самостоятельно. При этом категорически запрещено трогать лимфатические узлы, а движения должны быть легкими и поверхностными. Правильное выполнение процедуры, строго по рекомендациям врачей, поможет избежать негативных последствий.
Лечебную гимнастику после диагностирования неврита лицевого нерва следует выполнять ежедневно, два раза в сутки. Продолжительность процедуры не должна превышать более 15 минут.
В зависимости от тяжести течения заболевания и области локализации патологического процесса врач составляет определенную схему занятий для каждого пациента индивидуально. Для достижения лучших результатов необходимо следовать всем рекомендациям специалиста.
Лечение неврита у детей проводится под строгим контролем врача. Применение средств народной медицины и самолечение может привести к необратимости процессов. Именно поэтому при первых симптомах неврита следует обращаться к невропатологу.
Профилактика
Чтобы исключить повторного воспаления нервных окончаний, необходимо соблюдать ряд правил. В первую очередь врачи советуют оградить ребенка от стресса и переохлаждения. Также с целью профилактики воспаления лицевого нерва следует:
- Следить за правильным питанием малыша.
- Регулярно давать витамины, особенно в весеннее и осеннее время года.
- Закалять ребенка.
- Симптомы
- Формы
- Причины
- Диагностика
- Лечение
- Осложнения и последствия
- Профилактика
Симптомы неврита лицевого нерва у ребенка
- Слабость мышц лица: односторонний процесс приводит к слабости мимических мышц одной половины лица. При этом одна половина лица остается неподвижной, либо движения мышц замедлены:
- отставание уголка рта при разговоре, улыбке; асимметричность улыбки;
- лагофтальм: при произвольном закрывании глаза всегда остается полоска глаза, не прикрытая веком. При длительном существовании лагофтальма возможно развитие язв и эрозий (дефектов) роговицы глаза;
- раздувание щеки во время сна: это связано со снижением тонуса и слабостью мышц щеки, которая пассивно раздувается при выдохе во время сна.
- Нарушение слезоотделения:
- слезотечение: при этом край нижнего века может быть немного вывернутым наружу. Возникновение слезотечения связано как со снижением тонуса круговой мышцы глаза, так и с повреждением нервных путей, отвечающих за иннервацию слезных желез;
- сухость глаз, отсутствие выделения слез.
- Нарушение слуха:
- снижение слуха;
- гиперакузия: при этом каждый слышимый звук воспринимается с особым металлическим оттенком. Возникновение этого симптома связано с нарушением иннервации стременной мышцы, фиксирующей слуховые косточки от излишних колебаний при восприятии звуковой волны барабанной перепонкой.
- Снижение вкусовой чувствительности задней 2/3 слизистой языка.
Формы неврита лицевого нерва у ребенка
В зависимости от причины возникновения выделяют следующие формы невропатии лицевого нерва:
- травматическую: вызвана травмой (чаще всего на внечерепном участке, хотя возможна и при переломах костей внутри черепа). В частности, невропатия лицевого нерва зачастую может быть связана с получением травмы при родах, а также следствием пережитого при родах кислородного голодания (гипоксия плода);
- инфекционную: нередко связана с переохлаждением, вирусной инфекцией (чаще герпетической, проявляющейся пузырчатыми болезненными высыпаниями на коже лица), а также с респираторными инфекциями (например, при гриппе – вирусном заболевании, поражающем преимущественно дыхательную систему, с развитием интоксикации (проявляется ознобом, головной болью, слабостью));
- ишемическую: при нарушении кровоснабжения ствола лицевого нерва;
- компрессионную: развивается при сдавлении опухолевыми процессами внутри черепа.
Причины неврита лицевого нерва у ребенка
В зависимости от причин, вызвавших поражение лицевого нерва, различают следующие формы неврита (или невропатии) лицевого нерва:
- инфекционная невропатия: вызванная инфекциями (например, вирусом герпеса, поражающим нервные узлы и проявляющим свое действие в виде образования мелких пузырьков на коже);
- ишемическая невропатия: следствие нарушения кровообращения в лицевом нерве (например, при воспалении шилососцевидной артерии, кровоснабжающей лицевой нерв);
- компрессионная невропатия: следствие сдавления нерва в костном канале лицевого нерва или при выходе из вещества головного мозга (в мостомозжечковом углу).
Врач невролог поможет при лечении заболевания
Диагностика неврита лицевого нерва у ребенка
- Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появилась слабость мышц лица, сухость глаз или слезотечение, нарушение вкусовой чувствительности языка;
- были ли получены какие-либо травмы лица или головы в период, предшествующий развитию указанных жалоб;
- были ли ранее эпизоды подобного расстройства;
- болел ли пациент до возникновения указанных жалоб какой-либо ЛОР-патологией (особенно воспаление внутреннего и среднего уха, слюнной железы);
- не было ли до появления этих жалоб пузырчатых болезненных высыпаний на коже лица, туловища.
- Неврологический осмотр: оценка силы мимических мышц, наличия расстройств слезоотделения (сухость глаза или, напротив, слезотечение).
- Консультация детского отоларинголога: оценка слуха, осмотр и пальпация околоушной слюнной железы.
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяет послойно изучить строение головного мозга, выявить патологические процессы на любом из участков лицевого нерва (особенно внутриканальцевую часть).
- Возможна также консультация педиатра, детского нейрохирурга.
Лечение неврита лицевого нерва у ребенка
- Обезболивающие препараты.
- Противоотечные препараты (диуретики).
- Витамины группы В, а также А, С.
- Гормональные препараты (стероидные).
- Препараты, улучшающие кровоснабжение тканей и улучшающие текучесть крови (антиагреганты, улучшающие реологию крови).
- Физиолечение: ультравысокочастотные токи, магнитотерапия, ультразвук с гормональными препаратами.
- Нейротрофики: препараты, улучшающие восстановление нервной ткани.
Осложнения и последствия неврита лицевого нерва у ребенка
- Контрактуры мимических мышц: при длительном бездействии мышц происходит их стягивание и отвердевание, что приводит к полной невозможности их движений.
- Синкинезии: при восстановлении нерва нервные волокна прорастают неправильно, что приводит к необычным комбинациям движений мимических мышц (например, при зажмуривании глаз поднимаются уголки рта).
- Стойкий неврологический дефект: постоянная слабость в мышцах лица.
Профилактика неврита лицевого нерва у ребенка
- Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
- Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
- Закаливание.
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Ношение теплой одежды в холодное время года, укутывание шеи шарфом.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ
Необходима консультация с врачом
Неврология. Национальное руководство, 2010 г.
Брильман Дж. – Неврология, 2007 г.
- Выбрать подходящего врача невролог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
- Виды парезов лицевого нерва ⇩
- Степени тяжести ⇩
- Причины возникновения пареза лицевого нерва ⇩
- Симптомы пареза лицевого нерва ⇩
- Диагностика заболевания ⇩
- Лечение пареза лицевого нерва ⇩
- Лечение в домашних условиях ⇩
- Оперативные вмешательства ⇩
- Последствия ⇩
- Прогноз ⇩
- Вывод ⇩
Эта статья рассказывает о симптомах пареза лицевого нерва у новорожденных. Описывает причины, диагностику, лечение (в том числе, и оперативное), последствия, прогноз и профилактику заболевания.
Одним из возможных осложнений родового процесса для ребенка может быть парез лицевого нерва. Лицевой нерв приводит в движение мимическую мускулатуру и отвечает за первые поисковые рефлексы (сосание). Повреждение во время родов этого нерва обуславливается его прохождением в узком канале, что увеличивает риск возникновения пареза за счет длительного сдавления волокна нерва.
Парез лицевого нерва характеризуется обездвиживанием мышц на стороне поражения.
Виды парезов лицевого нерва
Парезы лицевого нерва подразделяются на:
- Центральный парез;
- Периферический парез;
- Врожденный.
Периферический парез является более частым осложнением во время родов за счет локального сдавления самого лицевого нерва. Еще периферический парез называют параличом Белла.
Проявляется:
Центральный парез возникает как следствие более опасных родовых травм, сопровождающихся нарушением головного мозга, инсультом и проявляется:
- Ослаблением мышц нижней части лица;
- Гемипарезом не только лица, а и туловища;
- Частопоражаются обе стороны лица;
- Верхняячасть лица и глаз сохраняют свою функцию и не подвергаются симптоматике;
- Нет нарушений вкуса.
Врожденный парез лицевого нерва возникает при аномалиях лицевого нерва.
Степени тяжести
- 1-я степень. Проявляется легким течением, небольшой асимметрией лица с сохранностью закрытия глаза (трудностью), нахмуривания брови, угол рта опущен, нарушается процесс сосания;
- 2-я степень. Характеризуется лагофтальмом. При выполнении тестов функциональной диагностики (улыбнуться, нахмурить лоб, закрыть галаза), ребенок выполняет их не полностью или вообще не выполняет. Эти тесты проводятся с учетом возраста, то есть, новорожденный еще не понимает речь человека, чтобы выполнить задание, поэтому их проводят, когда ребенок кричит или спит и самопроизвольно может улыбнуться.
- 3-я степень. Проявляется тяжелым течением. Симптоматика усиленная. Сильная асимметрия лица, глаз не закрывается, тесты диагностики положительные (без выполнения), затрудненные жевание и речь (практически невозможное).
Причины возникновения пареза лицевого нерва
Наиболее частые причины:
Симптомы пареза лицевого нерва
Симптомы:
- Слабость мышц (гипотонус) в области иннервации лицевого нерва с одной или с обеих сторон;
- Боль в области уха, за ухом;
- Слезотечение или пересыхание слизистой оболочки глазного яблока;
- Нарушение сосания груди матери;
- Вытекание молока изо рта;
- Повышенная чувствительность к громкому звуку;
- Плаксивость;
- Веки раскрыты, лагофтальм со стороны поражения нерва.
Диагностика заболевания
Способы диагностики:
- Проводят объективное исследования (тесты функциональной диагностики: улыбка, наморщивание лба, сосание, вытягивание губ трубочкой, проводят в покое или при крике);
- Консультация других специалистов для исключения патологий и опухолей лица, уха;
- Электромионейрография для исследования скорости нервного импульса;
- Компьютерная томография;
- Магнитно-резонансная томография (для исключения поражения головного мозга);
Лечение пареза лицевого нерва
Лечение повреждения (пареза) лицевого нерва у новорожденного – процесс постепенный.
Родителям нужно запастись терпением и выполнять все рекомендации специалиста:
- Массаж:
- Проводится симметрично с обеих сторон лица.
- Массаж стоит проводить специалисту.
- Техникамассажа заключается в предотвращении атрофии мышц лица при временной невозможности их движения.
- Начинают массаж с разминания мышц шеи. При этом совершают наклоны головы в разные стороны.
- Все массирующие движения совершают симметрично и по оттоку лимфатической системы, но лимфоузлы не подвергаются зоне воздействия массажа.
- Если ребенок начинает капризничать, то это свидетельствует о болезненности участка давления. При этом следует, массаж проводить легкими и поверхностными техниками.
Дома же, рекомендуют:
- обучиться техникам легкого, но регулярного массажа;
- проводить каждодневные лечебные физические упражнения;
- давать препараты, назначенные неврологом.
Хирургическое лечение пареза лицевого нерва у новорожденных проводят при:
- Врожденных аномалиях развития лицевого нерва, отверстия его выхода, костей черепа и других аномалиях;
- Новообразованиях, которые стали следствием возникновения пареза;
- Полном разрыве нерва.
Проведение операции способствует восстановлению мимики. Проводят ее в течение первых месяцев жизни ребенка, чтобы мышцы не атрофировались и нерв смог их приводит в движение.
При разрыве нерва, производят его сшивание. А при врожденных патологиях, проводят аутотрансплантацию. То есть, здоровый нерв берут с ноги ребенка и вшивают в зону поражения лицевого нерва. К нему присоединяют непораженные ветви лицевого нерва. При этом мышцами руководит только один лицевой нерв.
При раннем установлении и удалении опухоли, сдавленный нерв возобновляет свою функцию полностью.
При сильном дефекте лица проводят косметическую операцию.
Последствия
Без лечения пареза лицевого нерва, ребенок может подвергнуться ряду осложнений:
- При невозможности закрытия глаза, возникает его слепота;
- При средней и тяжелой степени заболевания возникает невозможности употребление пищи. Ребенок не может сосать, а введенная жидкость, может вытекать из приоткрытого рта;
- Синкенезии (содружественное движение мышц, например, при попытке закрыть глаз, возникает наморщивание лба);
- Симптомы доставляют ребенку невозможность питаться, нормально спасть, и еще болезненные ощущения приводят к плаксивости, неврологическим заболеваниям;
- Неправильное восстановление нерва;
- Необратимое повреждение нерва;
- В дальнейшем возникают трудности в социальной адаптации ребенка в детских учреждениях, школе.
Прогноз
Но, во избежание контрактур и других осложнений, нужно обязательно консультироваться с врачом и проводить лечение сразу после установления диагноза.
Также прогноз заболевания зависит от внутреннего психологического настроения в семье. При нежном, заботливом отношении к ребенку родителей, он быстрее возобновляет работу мимических мышц, копируя мимику мамы и папы. Также чувствует любовь и заботу близких ему людей и успокаивается, быстрее наступает улучшение.
Довольно редко встречается длительное и стойкое течение заболевания. В основном это свидетельствует об аплазии ядра лицевого нерва.
Иногда отмечается изолированный гипотонус мышцы, опускающей угол рта. Это проявляется при нарушении эмбриогенеза, то есть, является врожденной аномалией.
- Вовремя обратиться в родильный дом для помощи в родоразрешении, а врачи совместно с акушерками проводят профилактику пареза лицевого нерва новорожденного, возникшее в родах;
- Избегать вирусных и инфекционных заболеваний во время беременности. Также стараться избегать инфицирование уже самого новорожденного после рождения;
- Избегать переохлаждения новорожденного;
- Вовремя выявлять и лечить сопутствующие заболевания, особенно отиты.
Вывод
При соблюдении профилактических мер, снижается риск возникновения пареза лицевого нерва у новорожденных. Поэтому будущей маме нужно быть ответственной не только за свое здоровье, но и заботится о предотвращении возможных заболеваний и осложнений после родов у малыша.
Читайте также: