Звон в ушах от нервного напряжения
Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.
Периодически возникающий неприятный звук, шум в ушах при отсутствии внешнего источника (тиннитус) – явление распространенное. Сначала на него не обращают внимания, и напрасно. Подобный симптом относится к предвестникам ВСД или других, серьезных болезней.
Патология или нет?
Нужно начать с того, что шум в ушах не всегда бывает патологией. Иногда мы просто слышим процессы, которые происходят в нашем организме: сокращение мышц, движение крови и т. д. Обычно эти звуки скрываются за другими, внешними звуками, но в некоторых ситуациях, например в полной тишине, они могут проявляться необычными слуховыми ощущениями. Как правило, такие шумы непродолжительны и не нарушают привычного ритма жизни. Но, увы, нередко шум в ушах является проявлением какого-то патологического процесса, происходящего в организме, и из-за своей интенсивности и продолжительности заставляет обращаться к врачу.
Механизм появления шума
При ВСД может появиться шум в ушах вследствие гипоксии от сдавления кровеносных сосудов и при недостаточном снабжении кислородом клеток головного мозга. Механизм возникновения шума в голове может заключаться в повреждении внутреннего ушного отдела. Ухо состоит из наружного, среднего и внутреннего отделов. Наружный отдел представляет собой ушную раковину, которая улавливает сигнал. Принимает этот сигнал средний отдел. Внутренний отдел, огражденный барабанной перепонкой, имеет улитку, которая покрыта мельчайшими волосками. Внутреннее ухо выполняет также вестибулярные функции. Оно превращает звуковые колебания в импульсы, которые поступают в головной мозг. При повреждении волосковых клеток улитки возникает ухудшение слуха. Появляется шум в ушах, иногда закладывает уши.
Каким бывает?
Шум в ушах (тиннитус) представляет собой звуки различной интенсивности: высокотональный свист, писк, гул, шипение, пощёлкивание, поскрипывание в ухе.
Они идут приступами или становятся постоянными. Особенно тяжело симптомы переносятся на фоне полной тишины, приводя к развитию стрессов и неврозов.
Почему возникает шум в ушах
Наиболее вероятный толчок к появлению шума или звона в ушах – длительный стресс. Тело воспринимает стресс как внешнее давление: мышцы сжимаются, повышается артериальное давление, увеличивается пульс. Причиной стресса могут быть страх или иное психическое напряжение, резкая смена обстановки, болезнь. Иногда, именно стресс от сильной боли в ушах создаёт или увеличивает звон в ушах, ухудшая и без того болезненное состояние.
Стресс может стать первопричиной звона в ушах на фоне других факторов. Чтобы устранить этот звон в ушах, необходимо научиться избавляться от телесных последствий стресса.
Некоторые исследователи полагают, что, поскольку внутреннее ухо – необычайно чувствительный орган, на него могут оказывать влияние самые незначительные изменения в температуре тела, интенсивности кровотока, возбудимости нервных окончаний.
Другие специалисты думают, что у невротических пациентов вообще нет никакого особенного пульсирующего или звенящего шума в ушах. Просто они крайне сильно сосредоточены на своем состоянии. И замечают то, на что все прочие не обращают никакого внимания. А заметив, сосредотачиваются на симптоме. Тем самым еще больше увеличивая свою, и так чрезмерную, чувствительность. Усиление неприятных ощущений в горизонтальном положении, по-видимому, связано с расслаблением мышц шеи спины и вызванным этой релаксацией изменением кровотока в области внутреннего уха. Мнительный тревожный человек чувствует такие изменения необычайно сильно.
Причины возникновения шума
Так как данный орган расположен вблизи головного мозга и вокруг него находится достаточно много нервных окончаний, кровеносных сосудов и артерий, найти причину шума в ухе бывает достаточно сложно. Основными причинами шума являются:
- серная пробка;
- гипертония или внезапное повышение давления;
- воспалительные процессы (отит, гайморит);
- атеросклероз;
- сотрясение головного мозга;
- опухоль; нарушение мозгового кровообращения;
- неврозы.
Для каждого из пересиленных заболеваний некоторые симптомы одинаковы, но есть и различия.
Сопутствующие симптомы
Помимо основного неприятного ощущения, шум могут сопровождать и прочие симптомы. Они помогают правильно поставить диагноз:
- головная боль;
- боль внутри уха или ощущение давления;
- головокружение;
- тошнота, рвота;
- покраснение и опухоль ушей или кожи вокруг них;
- выделения из одного или из обоих ушей;
- лихорадка;
- недомогание или летаргия.
При появлении пациента, который указывает на шум в ушах, врач, прежде всего, старается исключить возможность поражения головного мозга и его структур.
Как влияет тревога на звон в ушах?
Звон может быть предупреждающим симптомом адренергического криза у пациентов с ВСД. Особо чувствительные люди с трудом привыкают к хроническому шуму в ушах, что может в значительной степени снижать их качество жизни.
Сильный психический стресс также усиливает высвобождение гормонов стресса, которые могут вызвать неблагоприятный симптом. Если пациент слишком много думает о шуме в ушах и постоянном свисте, сигнал в слуховом центре мозга усиливается. Если при ВСД закладывает уши, рекомендуется успокоиться и отвлечься.
К какому врачу обратиться
Сначала рекомендуется обращаться к терапевту, педиатру или отоларингологу. Доктор выслушает жалобы пациента и назначит необходимые анализы, по результатам которых определит характер проблемы и отправит к узкому специалисту. После этого лечением может заниматься невролог, кардиолог, эндокринолог, вертебролог и другие врачи, в зависимости от причины появления шума.
Лечение шума в ухе
При выборе методов лечения учитывают: причины и сроки возникновения заболевания, степень нарушения слуха, опыт проводимого лечения раньше и данные психологического тестирования. Среди методов лечения можно назвать:
- Аудиологический (использование аудиомаскеров и слуховых аппаратов).
- Нейромодуляторный (применение транскраниальной магнитной стимуляции).
- Медикаментозный.
- Физиотерапевтический.
- Рефлексотерапия.
- Психотерапия.
Какие таблетки помогают от шума в ушах и голове после стресса?
В случае если причиной появления шума в голове и ушах стал стресс, то первое что вы должны сделать, привести в норму свое моральное и психоэмоциональное состояние. Если вы этого не сделаете, то как бы не старались, шум никуда не денется.
- Афобазол — облегчит работу сердца и поможет уменьшить аритмию;
- Тенотен — поможет избавиться от беспричинной тревоги;
- Ново-Пассит — поспособствует нормализации сна;
- Эуфиллин — сосудорасширяющий препарат;
- Кавинтон — укрепляет сосуды.
- Отличие депрессии от стрессаВ нашем современном мире большое количество энергии уходит на стрессы.
- Расстройство арифметических навыковЭто расстройство заключается в специфической недостаточности навыков счета, которая не.
- Болит левый бокБоль является сложным процессом, возникновение которого не полностью изучено. Она.
- Дислексия или расстройство чтенияДислексия – это частичное расстройство навыков чтения, которое вызвано распадом.
Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши
Если вы пройдетесь по форумам в Интернете, на которых собираются невротики, те, кто страдают ВСД или паническом расстройством, то увидите, что многих из этих людей беспокоит шум в ушах, с которым непонятно, что делать, и как его лечить.
Действительно, лечить непросто. Но можно. Особенно если понять, почему звенит в ушах на нервной почке.
Симптомы психогенного шума в голове и ушах
Невротический шум в ушах может проявлять себя такими звуками, как:
- звон;
- урчание;
- свист;
- жужжание;
- всплески;
- рев;
- шипение;
- щебетание и т.д.
Также возникают следующие неприятные ощущения:
- биение, пульсация в ухе;
- снижение слуха, связанное с тем, что отдельные звуки выпадают, а другие, наоборот, становятся слишком громкими.
Довольно часто невротические пациенты жалуются на то, что ухо заложено, но не болит, зато шумит. В него как-то будто вода попала. И теперь постоянные заложенность и шум, без боли.
Нередко на посторонние шумы в ушах дополняет психогенное головокружение.
Все эти симптомы могут беспокоить невротика практически постоянно или возникать лишь иногда. Иногда их возникновение может быть приурочено к какому-то стрессогенному событию, а иногда может являть себя как бы на пустом месте.
Шум может возникать и в одном ухе, и сразу в обоих.
Интенсивность симптомов может варьировать у одного и того же человека даже в течение одного дня от крайне сильного проявления до едва уловимого.
Многие невротические больные жалуются на то, что шум в ушах становится намного сильнее в момент отдыха. Особенно перед сном. Иногда ночью в постели он настолько сильный, что не дает спать.
Что вызывает?
Причины шума в ушах и голове на нервной почве не установлены. Известно только, то очень многие люди, имеющие склонность к постоянной тревоге, страдают от подобных проблем. Но что их точно вызывает, пока неизвестно.
- Некоторые исследователи полагают, что, поскольку внутреннее ухо – необычайно чувствительный орган, на него могут оказывать влияние самые незначительные изменения в температуре тела, интенсивности кровотока, возбудимости нервных окончаний. А так как при в состоянии тревоги и волнения все эти изменения имеют место быть, они и могут приводить к тому, что звенит в ушах.
- Другие специалисты думают, что у невротических пациентов вообще нет никакого особенного пульсирующего или звенящего шума в ушах. Просто они крайне сильно сосредоточены на своем состоянии. И замечают то, на что все прочие не обращают никакого внимания. А заметив, сосредотачиваются на симптоме. Тем самым еще больше увеличивая свою, и так чрезмерную, чувствительность.
Усиление неприятных ощущений в горизонтальном положении, по-видимому, связано с расслаблением мышц шеи спины и вызванным этой релаксацией изменением кровотока в области внутреннего уха. Мнительный тревожный человек чувствует такие изменения необычайно сильно. И придает им колоссальное значение.
А вдруг это не нервное?
Да. Такое возможно.
Правда, не все так просто.
Дело в том, что далеко не все врачи, особенно в обычной поликлинике, знают о том, что причины появления шума, звона, пульсирования в ушах бывают связаны с постоянным нервным напряжением.
Особенно часто такие врачебные ошибки случаются в том случае, если шум в голове и ушах сочетается с головокружением и туманом в голове.
Так что, прежде чем бежать на обследование, посмотрите, нет ли у вас других симптомов, которые указывают на невротический характер проблемы.
Кроме того, последите за собой. Когда симптом проявляется наиболее ярко. В каком душевом состоянии вы при этом находитесь.
Только не надо думать, что если вы явно не нервничаете, то у вас не может быть и физических симптомов этого волнения. Очень даже может.
А также желание убежать от решения каких-то серьёзных проблем, спрятаться за свое физическое недомогание. Например, страх искать новую работу, потому что куда же вы такой больной с шумом в ухе и на новую работу.
Как лечить психогенный звон в ушах?
Никак. Нет никаких специфических методов терапии для устранения этого симптома.
Единственно, что помогает, — это расслабление.
Но надо понимать, что, если вы расслабились ненадолго, то и симптом уйдет ненадолго. Затем либо он вернется, либо будет заменен другим. Это может быть, что угодно: потливость, экстрасистолы, тошнота и т.д.
Чтобы полностью преодолеть все физические симптомы тревоги, часто называемые ВСД, надо изменить свое мышление. Научиться смотреть на мир по-другому. Фактически стать другим человеком. Это непросто. Но возможно. Было бы желание.
У вас наверняка хотя бы раз в жизни звенело или шумело в ушах. Это достаточно распространенная проблема, которая, к счастью, обычно быстро проходит. Но иногда посторонний звук в ушах может носить постоянный характер.
В это случае он может быть симптомом различных серьезных патологий. Как узнать, когда начинать волноваться? И что нужно делать, чтобы избавиться от навязчивого звука? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.
Причины шума или звона в ушах
Шум или звон в ушах в медицине называется тиннитус. Его основная особенность заключается в том, что на самом деле во внешнем мире никакого звука нет, слышит его лишь один конкретный человек.
В большинстве случаев шум в ушах возникает, когда в силу тех или иных причин человек начинает слышать, как кровь движется по сосудам. Также тиннитус могут вызывать различные патологии нервной системы и внутреннего уха.
Если проблема возникает однократно и быстро проходит сама по себе, волноваться не о чем. Но если звук становится постоянным и мешает нормально жить, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину проблемы.
- патологиями сердечно сосудистой системы. В эту группу болезней входит артериальная гипертензия, сердечная недостаточность (хроническое течение), атеросклероз, нарушения свертываемости и другие патологии, изменяющие нормальный ток крови, из-за чего он становится слышен человеку и субъективно воспринимается, как звон в ушах;
Выше перечислены лишь основные причины, которые вызывают неприятные слуховые ощущения. Но звон в ушах может возникать и под воздействием других факторов. Например, его может спровоцировать длительная работа в условиях сильного шумового загрязнения или вибрации и даже прослушивание музыки в наушниках на максимальной громкости. Поэтому крайне важно своевременно выяснить, какой именно фактор играет решающую роль.
Чем опасен звон(шум) в ушах
Казалось бы, какую опасность может представлять безобидный звон в ушах. Действительно, он не оказывает значительного воздействия на физическое состояние человека. Не вызывает боль, воспаление, изменения кровотока и другие физиологические проблемы.
Но нельзя недооценивать влияние хронического шума в ушах на психическое состояние. Если проблему не решить в кратчайшие сроки, тиннитус оказывает разрушительное действие на нервную систему.
Из-за постоянного эмоционального напряжения человек становится неуравновешенным, раздражительным, плаксивым. У него ухудшается настроение и сон, появляется тревожность, ослабевает память и концентрация внимания. Со временем может развиться даже депрессия, которая потребует длительного медикаментозного лечения.
По этой причине важно обращение к врачу сразу после установления факта проблемы. В этом случае есть шанс избежать психических нарушений и своевременно начать лечение недуга, который ответственен за появление шума в ушах.
Как избавиться от шума(звона) в ушах
Для того, чтобы раз и навсегда избавиться от звона в ушах, необходимо выявить и устранить причину, которая его вызывает. Для этого нужно записаться на консультацию к врачу и пройти все рекомендованные обследования.
Как правило, диагностика включает в себя общее и биохимическое исследование крови, анализ крови на гормоны, УЗИ щитовидной железы, сердца и сосудов, рентгенографию позвоночника и другие методики.
После постановки диагноза специалист назначает терапию. Она может быть направлена на нормализацию артериального давления, укрепление сосудистой стенки, борьба с воспалительными процессами во внутреннем ухе, нормализацию работы нервной системы.
К сожалению, в большинстве случаев избавиться от проблемы за один день не удается. Большинство патологий требуют длительного лечения. В этих случаях специалисты рекомендуют дополнительно принимать меры, чтобы уменьшить неприятные ощущения от постороннего звука в ушах.
Хороший результат продемонстрировали специальные техники, которые помогают человеку не зацикливаться на звуке и учат от него отвлекаться. Также они помогают снизить тревожность, улучшить настроение, позволяют контролировать свои страхи. Овладеть этими методиками можно, посетив психотерапевта.
Хороший эффект дает звуковая терапия. Для нее используют специальные приборы, которые имитирует разнообразные звуки окружающей среды. И тем самым помогают пациентам отвлечься от неприятных слуховых ощущений. Кстати, эти приборы используют не только днем, но и ночью, что значительно улучшает качество сна.
Кроме того, некоторым пациентам помогает прослушивание музыкальных произведений, сходных по своим акустическим характеристикам с ушным шумом. Их также можно использовать как в дневное, так и в ночное время.
Профилактика звона(шума) в ушах
К сожалению, нет никаких методик, которые бы могли полностью исключить риск появления шума в ушах. Однако вероятность можно значительно снизить.
Во-первых, нужно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться за медицинской помощью при возникновении серьезных заболеваний, гормональных нарушений или любых других сбоев в работе организма.
Во-вторых, необходимо избегать стрессов и эмоционального перенапряжения, чтобы защитить свою нервную систему.
В-третьих, важно соблюдать правила гигиены слуха. Не стоит включать музыку в наушниках на максимальную громкость, а также следует избегать ситуаций, где на слуховой аппарат приходится высокая нагрузка.
Кроме того, следует как минимум придерживаться здорового образа жизни с достаточной физической нагрузкой. Это позволит избежать такой проблемы, как шейный остеохондроз.
В совокупности все эти действия значительно снизят вероятность появления шума в ушах и позволят сохранить здоровье. Будьте здоровы и вовремя обращайтесь к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий.
Нина Михайловна, спасибо за описание, от чего возникает шум в ушах. У меня часто бывает такой дискомфорт, Ваши советы мне в помощь.
Галина, спасибо за отзыв. Это хорошо, что Вы нашли для себя полезные советы.
Информация интересна и познавательна ! Спасибо , Нина Михайловна !
Людмила! Спасибо за отзыв! Рада, что информация была полезной для Вас.
Да у меня тоже бывает иногда шум, звон в ушах, ваша заметка Нина Михайловна как раз то, что мне нужно. Здесь нужные советы и рекомендации по этому поводу.
Валерий, спасибо за отзыв. Это хорошо, что Вы нашли в этой заметке нужные для Вас советы и рекомендации о причинах шума или звона в ушах.
Нина Михайловна, спасибо за полезную информацию о причинах шума в ушах.
Татьяна, спасибо за комментарий. Рада, что инфа оказалась полезной для Вас.
Нина Михайловна, спасибо за полезные рекомендации …
Александр, спасибо за отзыв. Рада что информация была для Вас полезной.
Звон в ушах или наличие каких-то иных звуковых ощущений не так уж и редко встречающаяся проблема. Звон в ушах и голове не является самостоятельным заболеванием, а зачастую входит в симптомокомплекс иных заболеваний, о которых речь пойдёт ниже. Ощущение звона в ушах в среде медицинских работников принято называть – тиннитусом, и несмотря на всю субъективность в оценке данного симптома, шум в ушах подвергается некоторой градации. Ощущение каких-либо звуков и шума в шах не всегда является патологией и на это есть свои причины.
Исследования показывают, что 35-40% населения Земли испытывают шум в ушах, при этом многие вовсе не предают этому значения, так как интенсивность шума незначительная. Что интересно, более половины всех пациентов обращающихся с жалобами на звон в ушах указывают на одностороннюю, а точнее левостороннюю локализацию шума.
Насколько физиологично ощущение шума в ушах
Причины постоянного или периодического звона в ушах могут быть, как патологическими. Так и физиологическими. Нередко люди разных возрастов ощущают некоторый звон в ушах при полной тишине, такой звон является нормальным и возникает в результате особенностей функционирования нейросенсорной системы внутреннего уха и кохлеарного органа. Физиологический шум возникает более чем у 90% людей не зависимо от пола и возраста. Сложности в оценке интенсивности физиологического шума заключаются в субъективности оценки каждым отдельно взятым человеком. Обычно к такому шуму человек адаптируется и вовсе не обращает на него внимание, однако при развитии какого-либо патологического состояния со стороны нейросенсорной части слухового аппарата или же любой другой, а также при некоторых сосудистых заболеваниях, интенсивность звона в ушах может значительно возрастать, что приводит к формированию симптома тиннитуса.
Патологические причины тиннитуса
Целый ряд заболеваний может вызвать нарастание интенсивности звона в ушах. Длительность звона также может значительно варьироваться, от редких транзиторных шумов, до постоянного выраженного звона, который вызывает дискомфорт у больного. Самой распространённой причиной возникновения звона в ушах является резкий громкий звук, в результате которого сенсорный аппарат внутреннего уха не успевает перестроиться и адаптироваться под громкий звук, тем самым формируется транзиторный или кратковременный звон в ушах. Который все мы слышали, он похож на писк. Особенно часто такая форма встречается у людей связанных с работой в громких условиях, например: гитаристы, рок-музыканты, ди-джеи и ведущие праздничных мероприятий. При этом сильный звон в ушах зачастую возникает в каком-либо одном ухе и проходит самостоятельно.
Следующими более серьёзными причинами возникновения патологического звона в ушах могут стать такие заболевания, как:
- Отосклероз – заболевание, при котором происходит разрастание костной ткани в полости слухового прохода.
- Инфекционно-воспалительные заболевания наружного, среднего и внутреннего уха.
- Артериальная гипертензия – повышенное кровяное давление в сосудах головного мозга.
- Приём лекарственных средств с ототоксическим эффектом.
- Атеросклероз церебральных артерий.
- Остеохондроз.
- Травмы и контузии головы и органа слуха.
- Закупорка слухового хода.
Все вышеперечисленные заболевания нередко приводят к возникновению тиннитуса, который становится мучительным спутником больного. Тиннитус может возникать при сохранённом слухе, так и сопровождаться его снижением.
Если Вас беспокоит постоянный звон в ушах и голове причины которого остаются неясными, то скорее всего он возникает из-за разрастания костной ткани среди структур внутреннего уха. Данный процесс называется вторичной оссификацией и приводит к постепенному формированию отосклероза. Заболевание встречается чаще у лиц женского пола и не зависит от возраста. Часто при отосклерозе у больных помимо шума и звона в ушах наблюдается нейросенсорная тугоухость.
При отосклерозе тиннитус является первым симптомом и появляется намного раньше развития нейросенсорной тугоухости и других симптомов, однако диагностика данного симптома значительно затруднена, так как симптом носит чисто субъективный характер.
Заболевания, при которых возникает воспалительный процесс в ухе, называют отитом. Отит может быть различной локализации, в связи, с чем выделяют наружный, средний и внутренний отит. Если Вы задаётесь вопросом, почему звенит в левом ухе или почему звенит в правом ухе, то причиной тому может стать перенесённый в прошлом отит. К звону чаще всего приводит поражение внутреннего уха. В результате воспаления, особенно если оно сопровождается гнойным процессом, формируются нарушения гидродинамических физических параметров передачи звуковой информации. Такие изменения происходят только на стороне поражённого уха, что в итоге и приводит к одностороннему возникновению симптома звона в ушах. Тиннитус связанный с перенесённым воспалением может развиваться в молодом возрасте, а промежуток между отитом и проявлением звона может быть весьма длительным, именно по этой причине важно отдавать должное значение тщательному сбору анамнеза заболевания.
Причиной постоянного звона в ушах с обеих сторон может стать значительно повышенное давление, особенно это актуально для людей старше 50 лет. По статистике более чем у 70% больных гипертонической болезнью наблюдается симптом шума в ушах, причём в постоянной форме. Если причина звона в ушах – артериальная гипертензия, то не стоит затягивать с обращением к специалисту за консультацией и специализированным лечением. Обычно шум в ушах проявляется при высоких цифрах артериального давления. Причём главенствующую роль в такой ситуации играет уровень систолического давления, которое соответствует сокращению миокарда. Нередко звон в ушах или в отдельном ухе связан не только с гипертонической болезнью. Но и с сопутствующим атеросклерозом сосудистой стенки.
Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба зачастую сопровождается звоном в ушах. Механизм образования данного симптома при остеохондрозе заключается, в значительном перегибе позвоночных артерий, которые питают зону пирамиды и улитку внутреннего уха. При остеохондрозе формируется вертебро-базилярная недостаточность, которая также сопровождается чувством мелькания мушек перед глазами, головокружением. В некоторых случаях при вертебро-базилярной недостаточности звон в ушах может предшествовать кратковременной потере сознания.
Постоянный звон в ухе левой стороны головы или аналогичный шум с правой стороны может говорить о серьёзных атеросклеротических изменениях в церебральных артериях, а именно в бассейне внутренней сонной и средней мозговой артерии. При развитии и прогрессии атеросклероза происходит скопление холестерина под внутренним слоем сосудов – эндотелием, что в свою очередь приводит к уплотнению церебральных сосудов и значительному снижению эластичности сосудистой стенки. Уже при умеренно повышенном давлении в сочетании с атеросклерозом возможно возникновение звона ушах. Особенно характерно одностороннее проявление шума при формировании атеросклеротических изменений в сосудах анатомически близких к пирамиде внутреннего уха.
Приём некоторых препаратов с ототоксическим действием может вызвать возникновение симптома звона в ушах временного или постоянного характера. К самым распространённым препаратам, обладающим столь серьёзным побочным действием, относится:
- Группа антибактериальных лекарственных средств тетрациклинового ряда;
- Некоторые психотропные препараты – Галоперидол, Леводопа, Никотин, Марихуана;
- Противовоспалительные препараты стероидной природы - Преднизолон;
- Диуретические средства, такие как Фуросемид (Лазикс);
- Сердечные гликозиды – Дигиталис и неселективные бета-блокаторы.
Применение антибиотиков тетрациклинового ряда в раннем детском возрасте или несоблюдение дозирование может привести к дистрофическим изменениям в кохлеарном аппарате и ядрах головного мозга отвечающих за анализ звуковых стимулов.
Механизм восприятия звуковых раздражителей у человека составляет сложный механизм, в котором участвуют механические и химические процессы. При возникновении препятствия на пути звуковой волны возможно возникновение не только искажения звука, но и образование шума, благодаря механизму резонанса. К звону в ушах может привести любое инородное тело или вещество в области наружного слухового прохода. Нередко шум возникает у детей, когда в ухо попадает жидкость или твёрдые частицы пыли или песка. Возможно попадание в наружное ухо и мелких насекомых, что также влет за собой образование звона в ухе. При недостаточной гигиене и обработке наружного слухового отверстия, возможно образование серной пробки. Которая также может стать причиной шума в ухе на одной стороне.
Виды звона в ушах
Несмотря на то, что абсолютное большинство форм шума в ушах относятся к субъективным формам, всё же можно выделить и объективные. Объективный симптом тиннитуса заключается в том, что он слышен не только больному, но и специалисту, который проводит диагностику заболевания его вызвавшего. Объективный тиннитус встречается довольно редко и возникает в результате грубых и выраженных нарушениях в деятельности сердечнососудистой системы больного, еще в более редких случаях данная форма встречается при мышечной патологии. Отличить, из-за чего возник звон в ушах, помогает характер шума. Если звон ритмичный и пульсирующий, то скорее всего такой шум генерируется сосудистым компонентом, в случае с шумом похожим на треск – мышечный компонент.
Значительно чаще в практике оториноларингологов встречается субъективня форма звона в ушах, дифференциальная диагностика которого составляет куда более серьёзную задачу. В диагностике помогаю ответы пациента. Так как для ряда заболеваний характерен либо постоянный шум, либо периодический или транзиторный, аналогично обстоят дела и с локализацией процесса, который может быть односторонним или двухсторонним.
Характер звона
Расспрос пациента, который предъявляет жалобы на данный симптом, помогает в диагностике основного заболевания его вызвавшего. Для определения заболевания, специалист – оториноларинголог задаёт пациенту наводящие и уточняющие вопросы, позволяющие определить характер звона.
- Монотонный шум напоминающий свист, шипение, писк или жужжание.
- Многокомпонентный шум – напоминает звон колокольчика, тембр голоса, разные музыкальные элементы.
Шум может быть вибрационной и невибрационной природы, что непосредственно влияет на характер шума.
- Вибрационный звон – возникает механически благодаря анатомическим образованиям внутреннего уха и церебральным сосудам. Данный шум может быть объективным.
- Невибрационный – всегда субъективный, возникает в результате неправильной работы проводящих нервных волокон в центральной нервной системе. Может возникать при психических расстройствах.
Степени звона
Несмотря на сложность оценки интенсивности звона в ушах, данный симптом поддаётся определению степени интенсивности шума. В отечественной оториноларингологии разработана собственная классификация интенсивности шумов, благодаря академику РАН И.Б. Солдатову. Данная классификация включает 4 степени интенсивности звона в ушах и отражает практическую значимость данного симптома.
- Степень. При данной степени больной легко переносит шум, он не отражается на общем состоянии и самочувствии больного и отмечается только в максимально тихих условиях.
- Степень. У пациента возникают частые отвлечения на шум в тишине или в ночное время. В некоторых случаях отмечается затруднение отхода ко сну.
- Звон в ушах беспокоит больного постоянно, в результате чего нарушается поведение больного. Он становится раздражительным, эмоциональный фон постоянно напряжён.
- Больной испытывает невыносимый шум, который практически полностью лишает его сна и затрудняет повседневную деятельность. Значительно снижается трудоспособность больного.
Данная классификация, несмотря на всю субъективность, позволяет максимально эффективно оценить выраженность и степень звона в ушах, что оказывается весьма ценным в рациональном планировании лечебных мероприятий и ликвидации данного симптома.
Диагностика
Диагностика симптома звона в ушах носит важный характер. Так как симптом может быть связан с серьёзными заболеваниями. Важное значение в диагностике имеют интенсивность шума и его локализация, а также продолжительность.
Звон в правом ухе причины и лечение
В данном случае звон связан, скорее всего, с такими заболеваниями, как отосклероз, внутренний отит, наличие инородного тела в наружном ухе с правой стороны или поражение церебральных сосудов. Звон в правом ухе может быть постоянным или периодическим, периодическое появление симптома говорит в пользу сосудистого компонента заболевания, например при атеросклерозе и гипертонической болезни, а вот постоянный шум говорит в пользу отосклероза и нарушении со стороны нервной системы. Почему звенит в левом ухе? Причины будут аналогичными, что и с правым. Для уточнения диагноза специалист проведёт обязательно сбор анамнеза, осмотр с применением отоскопии, определение костной проводимости при помощи специального медицинского камертона. Для уточнения диагноза иногда требуются специальные дополнительные методы исследования, такие как:
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография – позволяет определить степень поражения анатомических образований внутреннего и среднего уха;
- Тональная пороговая аудиометрия – при данном исследовании составляется аудиограмма, по которой можно судить степень восприятия центральной нервной системой различных звуковых раздражителей;
- Ангиография церебральных сосудов – позволяет определить степень поражения артерий.
Часто для установления точного кинического диагноза достаточно определения сопутствующего комплекса симптомов, которые помогают в дифференциальной диагностике.
Лечение звона в ушах
Так как шум в ушах является всего лишь симптомом какого-либо другого заболевания, то избавляться только лишь от него не имеет практического смысла. Важно начать бороться с основным заболеванием, его вызвавшим. В зависимости от заболевания и лечение будет совершенно различным. Однако независимо от причины возникновения шума имеются некоторые общие принципы терапии тиннитуса. Для лечения звона в ушах используют ряд лекарственных препаратов:
- Ноотропные препараты;
- Ангиопротекторные препараты;
- Противосудрожные лекарственные средства;
- Антигипоксанты и антиоксиданты;
- Антигистаминные препараты;
- Препараты, влияющие на мозговое кровообращение.
Помимо лекарственных средств обязательным компонентом консервативной терапии является применение физиотерапевтических процедур.
Применение ноотропов позволяет повысить метаболизм нейронов головного мозга, что улучшает работу нейросенсорного аппарата внутреннего уха и проводящих путей. В медицинской практике используются такие препараты, как Пирацетам, Фезам, Кортексин. Ноотропная терапия хорошо помогает пожилым пациентам с преобладанием дистрофических процессов в центральной нервной системе.
Помогают бороться если причиной звона в ушах является воспалительный процесс протекающий во внутреннем ухе или в случаях, когда шум связан с повышенной чувствительностью тканей организма и возникновением аллергических изменений локализующихся в среднем и внутреннем ухе.
Назначаются в случаях, если звон в ушах вызван вибрационным мышечным компонентом. Купирование клонического сокращения мышц мягкого нёба или мышц среднего уха позволяет эффективно бороться с вибрационным шумом в ушах. Для терапии применяются такие препараты, как: Дифенин и Конвулекс, а также их аналоги.
При выраженных трофических и дегенеративных изменениях во внутреннем ухе у пожилых людей, применение антигипоксантов и антиоксидантов помогает облегчить симптом тиннитуса, а также замедляет прогрессию дистрофических нарушений во внутреннем ухе, улучшая его кровоснабжение.
В результате возрастных изменений у пожилых людей сосуды становятся менее эластичными, а толщина их стенки увеличивается, что снижает степень перфузии тканей внутреннего и среднего уха. Для борьбы с атеросклеротическими изменениями в церебральных артериях применяют препараты: Кавинтон и Винпоцетин.
Практические советы
Если у вас возникает звон в ушах, а тем более беспокоит и мешает деятельности, не стоит затягивать с обращением к специалисту за профессиональной помощью, в противном случае вы можете упустить прогрессирование серьёзного заболевания, которое может сопровождаться звоном в ушах. Только специалист – оториноларинголог сможет точно установить причину звона в ушах и спланировать последующее лечение. Кстати говоря. Следование советам лечащего врача – обязательное условие эффективного избавления от неприятного симптома. Внимательно относитесь к своему организму и здоровью, будьте счастливы!
Читайте также: