Что говорит доктор мясников про коронавирус

Когда одни люди паникуют по поводу коронавируса, сравнивая его с холерой и чумой, а другие, наоборот, считают пандемию выдумкой и призывают бойкотировать самоизоляцию, очень важно сохранять спокойствие и трезвый взгляд на действительно непростую ситуацию.

Отвечает главный врач ГКБ № 71 Александр Мясников:

Откуда он пришёл?

Откуда взялся этот зловредный коронавирус? Раньше же его никогда не было. Или он был, а потом самоликвидировался?

Иннокентий Панин, Мытищи

– Коронавирус Covid‑19 – разновидность зоонозов (инфекций, которые первоначально возникали у животных). Среди таких инфекций и вирус Эбола, который сначала появился у летучих мышей, и ВИЧ, исходно возникший у шимпанзе из Камеруна, а потом, в результате мутаций, перешедший к людям, и SARS, переносчиками которого были верблюды из Саудовской Аравии. Вообще Африка – родина большинства зоонозов.

Долой панику!

Правда ли, что коронавирус опаснее других респираторных вирусов, которые ранее встречались людям?

Роман Соловей, Томск

– Нет, конечно. Во время испанки в прошлом веке в первые 3 месяца пандемии умерло уже 30 млн человек. Коронавирус – это, по сути, ОРЗ. У него далеко не самая высокая распространённость и смертность. Да и вирулентность (возможность передачи) не так высока, как, например, у ветрянки и кори. В обычное время каждый день в мире в среднем умирают 160–180 тыс. человек (треть из них – по причине инфекций). Например, от гриппа ежегодно погибают 650 тыс. человек (хотя американские учёные говорят, что эта цифра на самом деле кратно больше). 630 тыс. в год уносят вирусные гепатиты. И так далее. На этом фоне 150 тыс. заболевших и 6 тыс. умерших от коронавируса во всём мире не представляются чем-то из ряда вон выходящим. Хотя, безусловно, ценность каждой человеческой жизни несравнима ни с чем.

Эпидемиологи несколько лет назад были гораздо больше встревожены, когда возник вирус птичьего гриппа H5N5, который, к счастью, не смог передаваться от человека к человеку, и пандемия не началась. Но я даже благодарен коронавирусу, так как он показал, что мир совсем не готов к тому, чтобы отразить вирусы. Только сейчас мы начинаем понимать, как надо действовать. Поэтому я считаю, что надо принимать сегодняшнюю ситуацию как учение перед возможными грядущими вирусными угрозами.

Все болезни – от инфекций?

Слышала, что инфекции, в частности коронавирус, могут приводить к развитию опасных неинфекционных заболеваний. Правда ли, что от них могут пострадать сердце, дыхательная система и даже возникнуть рак?

Ольга Семёнова, Псков

– По сути, в той или иной степени причина всех болезней – инфекции. От 17 до 20% всей онкологии – это вирусы или бактерии. Так, чисто инфекционная болезнь – рак шейки матки, которой в мире ежегодно заболевают 500 тыс. женщин, а 250 из них каждый год умирают. Причина этой болезни – вирус папилломы человека. 630 тыс. смертей каждый год происходит из-за заражённости гепатитом В, исходом которого становится рак печени. Бактерия хеликобактер пилори – причина рака желудка. Вирус Эпштейна-Барр часто приводит к раку головы-шеи. Конечно, у рака есть и другие причины: канцерогены, вредные привычки, наследственность, но роль вирусов крайне значительна.

Сильно связаны с вирусами и ревматизм, волчанка и все аутоиммунные болезни. А уж сердечно-сосудистые заболевания и подавно. Давно доказано, что к их развитию может приводить заражение хламидиями (не теми, что передаются половым путём, а теми, что воздушно-капельным). Хламидии переносятся макрофагами по организму и их же уничтожают. В результате возникает воспаление в сосудах, и в это слабое звено уже потом вольготно встраивается холестерин. Уже существуют эксперименты, в которых стенокардию пытаются лечить антибиотиками.

Кто слабее?

Как снизить тяжесть вирусного заболевания? Дают много советов: пить больше тёплой жидкости, принимать аскорбинку, есть чеснок, делать дыхательную гимнастику. Что из этого работает? И ещё вопрос: правда ли, что коронавирусом чаще и тяжелее болеют азиаты? И что для мужчин этот вирус опаснее, чем для женщин?

Евдокия Матросова, Ростов

– Надо иметь здоровый иммунитет, тогда болезнь будет течь в лёгкой форме. Если же быть развалиной в любом возрасте, то будет тяжелее справиться с вирусами. И угроза осложнений на лёгкие будет выше. И по поводу второго вопроса. Есть особый белок в организме, к нему коронавирус и цепляется легче всего. Так вот, этого белка у мужчин больше, чем у женщин, а у азиатов больше, чем у европейцев. Но этот риск не настолько выше, как говорят. Просто ведите здоровый образ жизни и соблюдайте гигиену.

Вирус на измене

Почему, несмотря на такое большое количество антибиотиков, так трудно создать лекарство против вирусов? И какие из противовирусных препаратов самые эффективные?

Максим Рогов, Архангельск

Микробы ни при чём

Осложнением многих инфекций, в том числе коронавирусной, являются пневмонии. Как их сегодня лечат? Какие антибиотики самые эффективные?

Оксана Василькова, Самара

– Вирусные пневмонии не лечатся антибиотиками. Эти лекарства применяют только при бактериальных инфекциях, вызванных пневмококками и другими микробами. Эффективных противовирусных лекарств на сегодня нет. Поэтому применяется только симптоматическая терапия. Если человек задыхается – ему дают кислород. Если совсем не дышит – его интубируют и переводят на искусственную вентиляцию лёгких. И затем остаётся только ждать, когда организм сам справится с инфекцией. Но у вирусных заболеваний всё же есть одна хорошая черта – они проходят сами по себе. К сожалению, не у всех. Средняя смертность от пневмоний, которые лечатся в стационаре, составляет 10%. Именно поэтому пневмония является на сегодня ведущей инфекционной причиной смерти людей.

Крепите оборону

Как не заразиться коронавирусом?

Ирина Степанян, Видное

– Нет простых рекомендаций вроде тех, чтобы принимать противовирусное средство или иммуномодулятор, намазать нос мазью или промывать его морской водой. Всё это не работает. Конечно, нужно часто мыть руки, защищать глаза очками – это правила элементарной гигиены. Но, сколько руки ни мой, если ты не обладаешь здоровым природным иммунитетом, то ты всё равно под угрозой. Если ты с одышкой поднимаешься на пятый этаж, имеешь 10 и больше лишних килограммов, куришь, выпиваешь, любишь пельмени и жареную картошку, лежишь на диване, не закаляешься и не занимаешься своим телом и душой, то и твой иммунитет будет слабым. Кстати, я не оговорился насчёт работы над душой: для иммунитета крайне важно позитивно мыслить. Негативные эмоции сильно снижают иммунитет, поэтому депрессия сегодня на первом месте среди причин нетрудоспособности в мире.

Портрет врага

Как по симптомам опознать коронавирус или другую опасную инфекцию, которую уже нельзя лечить самостоятельно?

Владимир Ильенко, Саратов

– Чихают и кашляют больше при ОРЗ. А при гриппе и вирусных инфекциях, в том числе коронавирусе, более характерны головная боль, слабость, подъём температуры. Если появились такие симптомы, как затруднение дыхания, обезвоживание, заторможенность, или если долго не снижается температура, возникла сыпь на коже, надо срочно обращаться к врачу.

Как повысить защиту?

Чем можно объяснить ухудшение здоровья современного человека? Лекарств стало больше, их возможности всё выше, а число больных лишь растёт.

Ольга Старостина, Москва

– Огромным прорывом прошлого века стало изобретение антибиотиков. Благодаря им мы научились лечить пневмонии и другие бактериальные заболевания, от которых раньше люди погибали. Но тем самым мы сдвинули хрупкое экологическое равновесие в организме. Не так давно учёные обнаружили у человека ещё один орган – микробиом, то есть 1,5 кг бактерий, которые населяют кишечник. Нарушенный микробиом – самый большой фактор риска для развития диабета, ожирения, сердечно-сосудистых и даже онкологических заболеваний.

Каков прогноз?

Когда всё это вирусное безумие наконец кончится и можно будет выйти из дома и дышать свободно?

Любовь Касаткина, Архангельск

– Пандемию остановит либо вакцина, которой пока нет, либо коллективный иммунитет, который может сформироваться только тогда, когда переболеют 75% населения мира. Чтобы создать вакцину, нужно минимум 3 месяца. А затем ещё годы клинических испытаний. Но, увы, не от любого вируса можно создать прививку. Например, при работе над вакциной от SARS учёные столкнулись с тем, что из-за изменчивости вируса введение препарата не повышало устойчивость человека перед болезнью, а, наоборот, понижало её. Кстати, поэтому вакцину вводили не людям, а верблюдам. Возможно, в ближайшее время учёные всё-таки разработают вакцину от коронавируса, но применять её массово точно не будут, поскольку надо ещё доказать долгими клиническими исследованиями её безопасность. Возможно, она понадобится для защиты людей в очаге инфекции.

Поэтому, как тысячу лет назад, так и сегодня, единственный способ борьбы с вирусом – это изоляция. Если не будет передачи инфекции, она остановится сама по себе. Кому суждено заболеть – тот заболеет, кому, извините за цинизм, суждено умереть – тот умрёт. Но благодаря совместным дружным усилиям эпидемия всё-таки остановится. Это вопрос 2–3 недель. Хотя впоследствии будут и остаточные вспышки.

Cosmo рекомендует

Для начала выясним , что такое коронавирус? Мы хотим разъяснить этот момент , потому что многие думают , что коронавирус возник только в этом году. На самом деле первые упоминания о коронавирусе появились в 1965 году , а первые первые массовые заболевания им — в 2002 году в Китае , когда произошла вспышка атипичной пневмонии ( тогда заболело 8273 человека и умерло 775). В следующий раз коронавирус дал о себе знать в 2015 году из-за возбудителя ближневосточного респираторного синдрома. Сегодняшний коронавирус под кодовым названием COVID-19 — уже третий случай массового заражения людей вирусом этого семейства. Чем он отличается от гриппа , мы спросили у Александра Леонидовича Мясникова.

Отличаются ли симптомы гриппа и у коронавируса?

Ну если коротко , то нет. Строго говоря , коронавирус — это ОРЗ , которое может протекать как в легкой форме , так и в тяжелой. И у тяжелого гриппа , и у тяжелой коронавирусной инфекции симптомы одинаковы. У коронавируса это температура , сухой кашель , одышка. У гриппа в принципе то же самое: высокая температура до двух недель , ломота во всем теле , разбитость , усталость , головная боль , тоже сухой кашель , Вообще начало всех вирусных инфекций , будь то грипп , коронавирус или , к примеру , СПИД , очень похоже по симптомам. Даже специалист не всегда может отличить их по внешним признакам , что же говорить о людях без медицинского образования. Только лабораторная диагностика может дать точный ответ. Возможны кишечные проявления ( диарея , рвота) более типичны для коронавируса , но и при гриппе они тоже бывают. Надо в первую очередь исходить не из симптомов , а из того , был ли контакт с зараженным , приехал ли ты откуда-то. Собирается именно эпидемиологический анализ , это может помочь , а никак не симптомы.

Какие инкубационные периоды у гриппа и коронавируса?

У гриппа он длится 2−5 дней , чаще 2. У коронавируса в среднем в большинстве случаев 5−6 дней , а у остальных до 2 недель. Хотя есть люди , у которых инкубационный период длится 21−25 дней , что в принципе меняет рекомендации ВОЗ ( они говорят о двух неделях карантина). Случаи с людьми , у которых инкубационный период больше 14 дней , говорит о том , что карантин должен выдерживаться месяц.

Что проще подцепить: грипп или коронавирус?

Коронавирусная инфекция COVID-19 в этом случае примерно такая же по распространению , как грипп: один заболевший в среднем может заразить троих окружающих. Но на это еще влияет то , в какой стране вы находитесь , и , конечно , может повезти , а может и нет. Был случай в Москве: женщина-врач приехала из Италии , у нее обнаружили коронавирус , но , пока его искали , она успела посмотреть 56 пациентов. Всех обследовали — ни один не заразился. Если говорить о гриппе , то смотря какой грипп: есть периоды эпидемий гриппа , когда он намного более цепкий , чем сегодняшний коронавирус. А вот в сезоне 2020 года грипп менее цепкий по сравнению с коронавирусом. Но , например , если сравнивать с корью , разница колоссальная: корь во много раз заразнее , чем коронавирус и грипп. Если к примеру в комнату зашел человек с корью , чихнул и вышел , а кто-то непривитый зашел через 3 часа , он заразитс — в 100% случаях.

Фото: Getty Images , Shutterstock , Instagram

Коронавирус вызвал волнения по всему миру. Заболевание появилось внезапно и стало в буквальном смысле слова валить людей с ног. Беспокойства граждан понятны, ведь неизвестно, чего ждать от новой малоизученной напасти.

О коронавирусе ходит множество слухов, большинство из которых не имеют ничего общего с реальностью. Выяснить, насколько опасно заболевание, как от него уберечься и каковы дальнейшие прогнозы, помогли известные российские врачи.

Многих граждан интересует, почему инфекция проникла в Италию и погубила сотни жизней, в то время как в России число зараженных исчисляется единицами. Главный врач страны считает, что всё дело в отсутствии мер предосторожности. Итальянцы не закрыли границу, и китайцы свободно посещали их территорию. А, как известно, именно в Китае эта инфекция появилась впервые.

В России к вспышке заболевания отнеслись намного серьезней, потому что китайцы являются нашими непосредственными соседями. Россия запретила въезд не только китайских граждан, но и тех, кто за последние две недели побывал в Китае. Такие же меры предприняли и другие страны.

Елена Малышева утверждает, что обычные маски не способны защитить от любой инфекции в принципе. Такой способ защиты должны использовать люди, которые кашляют и чихают, но лишь для того, чтобы не заразить других.

Малышева отметила, что от коронавируса больше всего гибнут люди старше 80 лет. Это связано со слабыми защитными механизмами. Организм пожилого человека больше подвержен заболеваниям, плохо борется с вирусами и противостоит болезням.

Телеведущая рассказывает, что коронавирус проявляет себя так же, как и обычный грипп – кашель, насморк, чихание. Передается заболевание воздушно-капельным путем, поэтому нужно избегать общественных мест, где наиболее высока вероятность заражения.

Также необходимо как можно чаще проводить влажную уборку дома и проветривать помещение. Таких мер предосторожности, по словам Елены Малышевой, вполне достаточно, чтобы не заразиться этим заболеванием.

Торговля не стоит на месте, и посылки с товаром из Китая по-прежнему приходят во многие страны мира. Работников волнует вопрос – насколько безопасны эти посылки, и может ли инфекция вместе с ними прийти из Китая.

Елена Васильевна говорит, что для существования этому вирусу необходима благотворная среда, а именно живой организм. На обычных предметах он живет только несколько часов. Достаточно протереть коробку и ее содержимое перекисью водорода или спиртом – после такой процедуры микробы точно погибнут.

Доктор Комаровский о коронавирусе

В своем последнем видео Комаровский ответил на вопросы, которые волнуют людей больше всего. По словам доктора, таких вопросов сотни, поэтому разберем наиболее актуальные из них.

Доктор отмечает, что для заражения нужно прикоснуться к поверхности, на которой есть инфекция. Например, кнопка лифта. Микробы попали на палец, но, чтобы инфицировать организм, они должны проникнуть внутрь через слизистую оболочку. Если, на пальце был небольшой порез (повреждена целостность кожного покрова), или вы потерли нос – может произойти заражение. Не трогайте лицо руками и всегда мойте руки с мылом.

Если, к примеру, в носу есть инфекция и помазать там мылом, бактерия умрет. Но на этом месте останется химический ожог, и оболочка уже не сможет противостоять повторному попаданию инфекции.

Доктор Комаровский не советует пропускать плановых прививок, но при этом рекомендует предпринять все меры предосторожности в самой поликлинике. Ведь именно там можно заразиться любым заболеванием. Избегайте общения с больными, надевайте защитные маски, но стойте рядом с кашляющими и чихающими людьми.

Доктор Мясников о пользе коронавируса

Александр Леонидович шокировал телезрителей заявлением о том, что коронавирус приносит пользу населению России. Оказывается, под этими словами врач имел в виду, что люди из-за этой опасной и неизвестной инфекции стали очень следить за своим здоровьем и предпринимать меры профилактики.

К маскам врач относится так же, как Елена Малышева. Он считает, что их следует носить больным людям во избежание заражения здоровых. Однако отмечает, что свою пользу маски всё же приносят. Их применение снижает риск подхватить какую-нибудь инфекцию. Но не потому, что сами маски в этом помогают, а потому что люди из-за этого меньше прикасаются к лицу.

О самом главном

Страх, который навел коронавирус на всю планету, не имеет под собой веских оснований. Люди столкнулись с неизвестной болезнью, поэтому очень напуганы. Инфекция действительно может привести к летальному исходу. Но к такому исходу может привести любое заболевание, если его запустить.

Коронавирус, как и другие болезни, нужно вовремя лечить и не доводить до тяжелой формы. Имея схожую симптоматику с гриппом, инфекция лечится обильным питьем и жаропонижающими.

В сложных случаях к лечению добавляют антибиотики, но ни в коем случае человек не должен их принимать без назначения врача. Ослабленный организм может не перенести серьезных препаратов в зависимости от стадии болезни. Под медицинским контролем заболевание успешно лечится.

Российские врачи придерживаются единого мнения о коронавирусе, и это успокаивает. Никаких специальных и сложных средств профилактики они не предлагают. Самое главное, успешно пережить период эпидемии. Для этого нужно соблюдать обычные меры безопасности, которые в принципе необходимо соблюдать и в обычной жизни – мыть руки, не контактировать с больными и не посещать общественные места в период карантина.

- На сегодняшний день, когда нет противовирусных препаратов и вакцин от COVID, изоляция - это единственный путь. Именно эта мера помогает предотвратить неконтролируемое распространение вирусной инфекции. Любой - хоть гриппа, хоть коронавируса, - поясняет врач. - Дело в том, что вирус не знает границ, - продолжает доктор Мясников. – Нельзя в одних городах и странах вводить карантинные меры, а в других – не вводить. Это не работает. Мера для всех инфекций одна: остановка любого воздушного сообщения. Потому что сегодня, как крысы разносили чуму, а комары малярию, так самолеты разносят любой вирус по миру. Эбола точно так же была разнесена самолетами. Поэтому ограничительные меры необходимы. И во всем мире они должны быть синхронными.

СТОИТ ЛИ БРАТЬ ПРИМЕР С ПАРИЖА

- Но нужно ли нам по примеру зарубежных стран, Парижа , городов Италии вводить комендантский час, жестко ограничивать людей в хождении по улицам? Я считаю, что нет. Просто потому, что на сегодняшний день в России заболело меньше 300 человек (на утро 21 марта по официальным данным – 253 случая – прим. ред.). И такого серьезного распространения, как за рубежом, у нас сейчас нет. Почти все случаи завозные, они выявляются.

Инфекция считается неконтролируемой, если количество случаев удваивается каждые две недели: 100, 200, 400, 800, 1600 и поехало. Мы не видим такой прогрессии. Есть дни, когда никто не заболевает. Потом заболело сразу 30, потом 4 человека. Да, прогрессия, конечно, будет. Нужно понимать, что зараженных больше, чем 200 — 300 человек, которые либо были выявлены, либо обратились к врачам. Еще, есть некоторое количество людей, которые просто чихают-кашляют и никуда к врачам не идут. Кто-то из них заболеет, кого-то выявят, поэтому число будет расти. Но это не геометрическая прогрессия.

Kак крысы разносили чуму, а комары малярию, так самолеты разносят любой вирус по миру Фото: REUTERS

Здесь нужно понимать и учитывать, что COVID - не самая опасная инфекция. Я все время говорю: здесь мы балансируем. Ведем себя так, как будто это какой-то реально опасный грипп с высокой смертностью. На самом деле сегодня коронавирусная инфекция это, в общем-то, разновидность ОРЗ (острое респираторное заболевание. - Ред.). Оно у части больных с ослабленным иммунитетом, у пожилых может поражать легкие. Но с не очень высокой смертностью. То есть даже совсем не высокой, если быть точным.

Поэтому острой жизненной необходимости вводить жесткое ограничение передвижения, наверное, нет. Но, если болезнь будет очень стремительно распространяться, то единственный путь ее остановить в условиях отсутствия вакцины и лекарства — то, что сейчас делают за рубежом.

У нас нет необходимости по примеру зарубежных стран вводить комендантский час и жестко ограничивать людей в хождении по улицам Фото: REUTERS

ВПЕРВЫЕ В ИСТОРИИ ЧЕЛОВЕЧЕСТВА

- И дальше встает вопрос: сколько правительства могут держать людей в массовом карантине? Я прекрасно помню 2014 — 2015 годы в Африке. Там ввели карантин (из-за вспышки Эболы. - Ред.) и… начались другие проблемы! Да, первые две недели было все хорошо. Но Эбола бушевала гораздо дольше. И потом в блокированных очагах начались недовольства. Люди стали выходить на улицы, у них недоставало продуктов, лекарств. Они стали болеть уже от других болезней, которые от скученности начинаются. И все это кончилось тем, что пришлось, не дождавшись достижения целей карантина, просто его снять. И это стандартная модель, чем заканчиваются долгие карантины.

Меры профилактики вирусных инфекций.

Да, вот представьте: миллионы людей сидят в карантине, как сейчас в Европе . Конечно, им будут пытаться компенсировать зарплаты. Но вы же понимаете — зарплата человека условно 100 рублей, а премия, которая составляет на самом деле основную часть дохода — еще 300. Работодатель же не даст ему полный заработок? С чего? И еще масса других проблем. То есть все ограничения должны быть именно временными мерами. Иначе что? Иначе будет как в Африке с Эболой.

На лайнере Diamond Princess заперли всех, и заразились 700 человек. Подержали бы еще две недели, все были слегли Фото: REUTERS

- А как вам идея разрешить дистанционную продажу алкоголя, чтобы людям на карантине веселее было?

- Не хочу комментировать безумные идеи. Но хочу сказать, что на самом деле мы еще многого о пребывании на карантине не знаем. Мы только вступили в эту реку. Если в каких-то квартирах будут больные с явно выраженными симптомами коронавируса, то, может, весь подъезд со временем заразится. Как было на лайнере Diamond Princess. Заперли всех, и заразились 700 человек. Подержали бы еще две недели, все были слегли. Это же не изолированные боксы. Да, мы должны на какое-то время ввести изоляционные меры, чтобы прервать цепочку распространения инфекции при общении людей. Но если это продлить, то мы можем столкнуться с проблемами, которых еще не знаем. Таких карантинов масштабных в истории человечества не было.

НЕ ДОЛЬШЕ ЧЕТЫРЕХ НЕДЕЛЬ

- Сейчас в России официально только людям старшего возраста рекомендуют максимально самоизолироваться, стараться вообще не покидать квартиры. А молодежи, людям среднего возраста что? Можно гулять, посещать общественные места, если соблюдать правила гигиены?

- Молодой может заразиться, почихать, покашлять, и все пройдет. Но если он чихнет на старичка, тот заразится и может умереть.

- А если молодежь живет отдельно от родителей?

- Как бы то ни было, они (молодые. - Ред.) выходят, встречаются со старичком, который идет в аптеку и так далее. Поэтому, в принципе, чем меньше передвижений у всех возрастов, чем меньше контактов, тем лучше — исходя из самой идеи изоляции. Еще раз повторю: карантинные меры эффективны только тогда, когда они синхронизированы.

Вообще, идеал — это абсолютная изоляция всех. Желательно каждого держать в отдельной камере с отрицательным давлением.

- Вы шутите?

- Нет, серьезно, если быть последовательным, то каждый человек должен быть в комнате один, с изолированным воздухоснабжением и так далее. А все остальное — отступление от идеала. Но мы же понимаем, что это невозможно нигде и никогда. То есть, по большому счету, все, что возможно делать в реальности, это все-таки полумеры. И вот где эти полумеры будут работать, а где нет, мы точно не знаем.

Но я уверен, что карантин можно держать три — четыре недели. Не больше. А потом это будут проблемы такие, что ОРЗ и коронавирус покажется за счастье. Поэтому нужно иметь голову на плечах, не заигрываться в эти игры.

ЭПИДЕМИЯ СПАДЕТ К КОНЦУ ВЕСНЫ

- У себя в Телеграм-канале вы пишете, что к концу весны коронавирус, как всякая сезонная инфекция, пойдет на спад. Но ведь в Италии сейчас яркое солнце, плюс 25 там, и там больше всего больных и смертельных случаев.

- Любое ОРЗ - это сезонное заболевание. Именно данный коронавирус, судя по всему, имеет не очень выраженные сезонные колебания. Но мы же говорим не о единичных, а о тенденции. А она такова, что волна сезонного спада все равно будет. Она никуда не денется. И в Италии так будет, везде будет.

Уйдет ли от нас этот коронавирус насовсем? Нет. Какие-то другие виды ушли насовсем. Этот — нет. Но он сам по себе такой, что вспышка может длиться 4 — 5 недель, а потом пойдет на спад. Это совпадет с летом. Плюс карантинные меры остановят или как минимум затормозят распространение болезни. Я думаю, сложится все: естественное течение эпидемии, когда спустя месяц — полтора все идет на спад. Совпадает с наступлением лета и с введением карантинных мероприятий. То есть три в одном.

Уйдет ли от нас этот коронавирус насовсем? Нет. Какие-то другие виды ушли насовсем. Этот — нет Фото: REUTERS

- Если говорить не о смертности, а о тяжелых осложнениях коронавируса, то как часто они встречаются? Если сравнивать с сезонным гриппом, например.

- По данным, которые есть сейчас, тяжелое течение COVID в разных странах составляет от 10 до 25%. У сезонного гриппа примерно так же.

- А что вы думаете о расширении тестирования на коронавирус? Говорят, что скоро к этому в Москве, скажем, подключатся в том числе коммерческие лаборатории. Сдавать анализ смогли бы все желающие.

- Чем шире тестирование, тем больше лабораторных ошибок. Чем проще тест — тем тоже больше ошибок. Кстати, во Франции делают только в проверенных лабораториях по очень строгим технологиям. Там стараются не идти по пути расширения тестов. А для кого еще нужны тесты? У нас и так всех приезжающих из-за границы тестируют. Просто всех желающих проверять? Так у нас нервных полстраны. И все бросятся тестироваться. Мы просто захлебнемся.

- В Европе, США, Великобритании людям советуют не перегружать поликлиники и больницы. Обращаться, только если есть высокая температура, которая держится несколько дней, и появляется одышка. Для нас такой вариант подходит, чтобы люди излишне не осаждали врачей?

- Вот это как раз было бы последствием широкого тестирования. Если вы введете анализы по желанию, без медпоказаний, то обрушите систему здравоохранения. Все побегут делать тесты, потом к врачам. Из-за очередей будут погибать действительно серьезно больные люди. Поэтому я против широкого тестирования. Я согласен с зарубежным подходом.

- То есть, если человеку меньше 60 лет, он почувствовал кашель, температура 38 градусов, то пусть сидит дома и лечится симптоматическими лекарствами — жаропонижающими, от насморка, кашля и т. д.?

- А не получится ли так, что, если началась одышка, при которой на Западе советуют обращаться к врачу, значит, пошли уже очень тяжелые осложнения, которые можно было бы предотвратить или затормозить, обратившись к медикам раньше?

- Поймите простую вещь. Она звучит цинично, но абсолютно реальна. У нас нет меры устранения коронавируса. Если у вас он есть, повысилась температура и есть кашель, болезнь протекает в легкой форме, то ваша задача — не заразить других. Поэтому сидите дома. Дать вам лекарство никакое кроме жаропонижающего я не могу. Я не могу остановить развитие инфекции в организме. Вы скажете: доктор, но ведь вы меня не лечите, болезнь перейти на легкие может? Да, может. Но против этого нет лекарства! Если у человека одышка, нужно отправляться в больницу, где ему постараются дать кислород. Лечить мы не можем. Мы будем помогать больному бороться. Это вирусное заболевание. По такому пути протекает не только коронавирусная инфекция, но и гриппозная пневмония, и так далее. Это жестко, но это правда.