Что необходимо знать о коронавирусе

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Наблюдая за развитием эпидемии Covid-19, большинство экспертов склоняется к тому, что рано или поздно коронавирус заразит значительную, если не большую часть населения планеты.

В конечном итоге число заразившихся может достичь, по разным оценкам, семи миллиардов.Есть версия, что инфекция закрепится и станет сезонной, как обычный грипп.

А если заражение - лишь вопрос времени, думать нужно не столько о том, как его избежать, сколько о том, как к нему подготовиться: врага нужно знать в лицо.

Русская служба Би-би-си отвечает на основные вопросы о коронавирусе SARS-CoV-2 (именно так он официально называется).

Что вообще представляет собой вирус?

Вирус - это крошечный обрывок генетического кода, завернутый в защитную белковую оболочку. Его частицы настолько малы, что их невозможно разглядеть даже в обычный микроскоп: 100 млн копий нового коронавируса легко помещаются на острие иголки.

Крошечный размер - одна из причин, по которым от вирусов так сложно защититься. При кашле от инфицированного больного разлетаются мельчайшие капли, в каждой из которых могут быть миллиарды вирусных частиц.

Проникнув в клетку, вирус заставляет ее производить вместо нормальных белков собственные копии - так развивается заражение.

Откуда взялся новый коронавирус?

Науке известны десятки миллионов вирусов, и постоянно открываются новые, ранее не известные виды.

При этом подавляющее большинство из них совершенно безвредны для человека - опасность представляют лишь несколько сотен вирусов, и со многими из них наша иммунная система научилась успешно бороться в ходе эволюции.

Однако вирусы тоже эволюционируют - и иногда в результате мутации инфекция, ранее встречавшаяся только у животных, получает возможность проникать и в организм человека.

Такие "новые" вирусы особенно опасны, поскольку наш иммунитет никогда с ними не сталкивался и еще не выработал защитный механизм.

В результате вирус начинает активно распространяться среди людей, провоцируя эпидемию. Именно это случилось с ВИЧ, SARS, MERS, а теперь и с новым коронавирусом.

Чем вирус отличается от своих предшественников SARS и MERS?

По словам директора Лондонской школы гигиены и тропической медицины Питера Пиота, у SARS-CoV-2 есть несколько важных отличий.

Во-первых, в течение нескольких дней после заражения человек не испытывает никаких симптомов, но уже может заражать других. Это особенно неприятная характеристика, так как она существенно затрудняет изоляцию вируса.

В случае с SARS, например, все было ровно наоборот: симптомы появлялись сразу, но опасность для окружающих больной начинал представлять лишь через несколько дней.

Во-вторых, до 80% заболевших ощущают лишь легкое недомогание вроде обычной простуды или гриппа, а почти каждый пятый (18%) и вовсе не испытывает никаких симптомов, но при этом остается источником заражения, даже не зная об этом.

В-третьих, на начальных этапах болезни вирус активно размножается именно в гортани, поэтому кашель распыляет вокруг зараженного миллиарды вирусных частиц. А кашлять больной начинает первым делом - все остальные симптомы проявляются (или не проявляются) позже.

Каковы симптомы болезни?

В легкой форме Covid-19 похож на грипп или любую другую ОРВИ (острую респираторно-вирусную инфекцию), поэтому многие заболевшие даже не подозревают, что стали носителями нового вируса.

Самые распространенные симптомы - кашель, температура и общая слабость. Реже пациенты жалуются на головные или мышечные боли.

Есть у Covid-19 и уникальный симптом: многие инфицированные временно перестают различать запахи, а иногда и вкусы. По всей видимости, коронавирус может поражать не только дыхательные органы, но и нервную систему - однако подробности этого механизма пока не изучены.

Обоняние пропадает не у всех зараженных, но этот симптом вполне может быть единственным или появиться раньше других - так что это повод насторожиться.

Более подробно о симптомах и мерах профилактики можно прочитать здесь.

Когда ждать вакцины?

Короткий ответ - не ждите. Даже если ее удастся разработать в кратчайшие сроки, вам она уже вряд ли пригодится.

Хотя первые клинические испытания вакцины уже начались (причем в разных странах тестируют сразу несколько вариантов), даже при наилучшем раскладе массовое производство рабочей вакцины начнется не раньше конца 2021 года, когда значительная часть тех, кому угрожает вирус, скорее всего, уже им переболеет.

Более того, хотя большинство экспертов настроены оптимистично, у нас нет никакой гарантии, что вакцину удастся создать в принципе.

Поиски вакцины от ВИЧ, например, идут уже 35 лет - и по-прежнему безрезультатно. Впрочем, за это время появилось уже несколько препаратов для эффективной профилактики заболевания.

Насколько опасен вирус на самом деле?

Два основных фактора, которые определяют опасность любой болезни, - это ее заразность (скорость и легкость распространения) и летальность (как часто она приводит к смерти пациента).

Способность к заражению

По первоначальным подсчетам китайских врачей, в Ухане (городе в Китае, который считается исходной точкой пандемии нового коронавируса) каждый инфицированный успевал заразить в среднем 2,2 здоровых человека. Чтобы эпидемия пошла на спад, этот показатель должен быть ниже 1.

Однако нужно помнить, что Ухань быстро поместили в карантин, так что на самом деле заразность должна быть выше. Когда вспышка вируса началась в Италии, там каждый больной передавал инфекцию уже в среднем 3-4 здоровым людям.

И хотя новый вирус распространяется так же просто, как обычный сезонный грипп, он значительно более заразен. В воздухе он сохраняет жизнеспособность в течение трех часов, на пластиковых и стальных поверхностях - до трех дней.

Показатели смертности

Различные исследования оценивают летальность нового коронавируса на уровне около 1,5% от всех заболевших. Это примерно в 20 раз выше, чем у обычного сезонного гриппа, но даже близко не дотягивает до SARS (10%) и MERS (35%).

Наибольшую опасность вирус представляет для пожилых людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. В возрастной группе старше 70 лет летальность Covid-19 превышает 5%, после 80 умирает в среднем каждый десятый зараженный вирусом пациент.

Почему где-то много жертв, а где-то мало?

В разных странах эпидемия развивается по-разному, и на это влияет множество факторов.

Где-то наибольшую роль играет средний возраст населения и принятые в обществе культурные и гигиенические нормы, где-то - общее состояние системы здравоохранения, где-то - опыт ранее пережитых эпидемий, который помог властям вовремя принять необходимые меры, и т.д.

Наибольшее число погибших зафиксировано в Италии, где эпидемию Covid-19 выявили почти с двухмесячной задержкой. В итоге буквально за пару недель число пациентов в стране взлетело до десятков тысяч, и итальянская система здравоохранения страны не выдержала пиковой нагрузки.

Кроме того, в Италии велика доля пожилого населения, а в преклонном возрасте болезнь протекает существенно тяжелее.

Правда ли, что для детей и молодых людей вирус не опасен?

Нет, это не так - хотя в среднем пациенты моложе 50 лет действительно переносят инфекцию легче, чем более пожилые.

Однако это не значит, что вирус не угрожает их здоровью и даже жизни. Среди жертв Covid-19 есть и дети, и подростки, и молодые люди - без каких-либо известных ранее дополнительных заболеваний.

Кроме того, даже если болезнь протекает в очень легкой форме - почти или совсем без симптомов, - инфицированный все равно остается разносчиком вируса и опасен для окружающих.

Ученые пока не знают этого наверняка, но такая теория существует, и многим экспертам она кажется правдоподобной.

Во всяком случае предварительные расчеты показывают сильную корреляцию между скоростью распространения эпидемии в той или иной стране (числа зараженных и погибших на душу населения) и проводимой там политикой вакцинации от туберкулеза.

Несколько стран сейчас проводят испытания, пытаясь понять, действительно ли эта корреляция вызвана действием вакцины и БЦЖ делает людей менее восприимчивыми к коронавирусу SARS-CoV-2.

Есть ли специфическая терапия против вируса?

Короткий ответ - пока нет. Зараженных лечат исключительно симптоматически, то есть борются не с самой болезнью, а с ее проявлениями.

Одновременно ученые испытывают сразу нескольких существующих противовирусных препаратов, чтобы понять, эффективны ли они в борьбе именно с Covid-19. Но убедительных результатов пока удалось достичь только в пробирке - опыты на животных оказываются менее удачными.

Впрочем, врачи подчеркивают, что это не дает оснований для паники. Большинству заболевших (более 80%) помощь медиков вообще не требуется. Они лечатся на дому, средствами от обычного гриппа - и выздоравливают, как обычно, примерно за неделю или чуть больше.

В недавнем исследовании, опубликованном в медицинском журнале Lancet, подсчитано, что в среднем Covid-19 длится почти три с половиной недели, но это касается только относительно тяжелых случаев, когда пациентов пришлось класть в больницу.

Но госпитализация требуется лишь примерно каждому пятому или шестому заболевшему - в основном людям пожилым и/или уже имеющим хронические заболевания.

В случае, если заражение перерастает в вирусную пневмонию и у пациента начинаются трудности с дыханием, его переводят в реанимацию. Доля таких больных составляет около 4% от всех диагностированных.

Что делать в случае заражения?

Как показывают многочисленные исследования и модели, самое эффективное средство борьбы с вирусом - карантин, чтобы не заразить окружающих.

При первом же подозрении на Covid-19 (первый симптом - кашель, затем может подняться температура) - самоизолируйтесь вместе с членами семьи и по возможности не выходите из дома до полного выздоровления.

Не принимайте каких-либо специфических лекарственных препаратов без назначения врача. В первую очередь, это касается антибиотиков - для борьбы с вирусами они неэффективны.

При любом личном общении носите защитную хирургическую маску. От нее не слишком много пользы с точки зрения профилактики, но она довольно неплохо защищает окружающих от самого больного, задерживая капли слюны.

Главное - не паниковать и быть готовым к тому, что рано или поздно вы, скорее всего, заразитесь, даже если будете принимать все необходимые профилактические меры.

Впрочем, не исключено, что вы уже переболели - отделавшись легким кашлем без температуры или вообще не заметив каких-либо симптомов "страшного вируса".

Сейчас трудно найти человека, который бы не слышал о коронавирусе. Кто-то находится в состоянии паники и ждет апокалипсиса, кто-то готовится пережить эпидемию (пандемию?), а кто-то воспринимает распространение этого заболевания совершенно спокойно, как и любой другой болезни.

Коронавирус — это острое вирусное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением дыхательной системы и пищеварительного тракта. Коронавирус является зоонозной инфекцией, то есть может передаваться людям от животных.

Наиболее опасные виды коронавируса

Существует несколько разновидностей коронавируса, вызывающего заболевания у человека.

• вирус SARS-Cov вызывает развитие атипичной пневмонии, или тяжелого острого респираторного синдрома;
• вирус MERS-CoV вызывает средневосточный респираторный синдром, для которого характерно развитие острой пневмонии и почечной недостаточности;
• вирус 2019-nCov вызывает развитие респираторного дистресс-синдрома.

Что нужно знать о коронавирусе?

Впервые коронавирус был выделен в 1965 году (как по мне, не так уж и давно). Коронавирусную инфекцию вызывают РНК-геномные вирусы рода Coronavirus. Коронавирус окружен суперкапсидом, через который проходят шипы, имеющие вид тонких шеек и находящихся на них шарообразных головок, что напоминает корону.

У человека коронавирусную инфекцию вызывают респираторные и кишечные коронавирусы. Чаще всего встречается респираторная разновидность заболевания, которая обычно диагностируется, как острая респираторная вирусная инфекция.

Вирусы неустойчивы во внешней среде. Возбудители не могут передаваться через предметы, дверные ручки, посылки, продукты (бананы, мандарины, мясо, рыба и т.д.). Они мгновенно погибают при температуре свыше 45 градусов, разрушаются под действием антисептиков.

Пути заражения и механизмы развития коронавируса

Источником коронавирусной инфекции 2019-nCov является только больной человек. При этом, период контагиозности достаточно долгий. У зараженного человека длительное время (до 20 дней) могут отсутствовать какие-либо проявления заболевания, но при этом он может заражать окружающих.

Источником коронавируса могут быть дикие и домашние звери, обезьяны, птицы, змеи и другие животные. Источником нового типа возбудителя (2019-nCov) стали, предположительно, летучие мыши.

Вирус передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым, фекально-оральным путем. К факторам передачи относятся выделения носоглотки, рвотных масс, фекалии птиц, животных, больного человека.

У людей восприимчивость к коронавирусу очень высокая, заболеванию подвержены все возрастные группы. Но ученые установили, что тяжелее и чаще со смертельным исходом заболевание протекает у детей и лиц старше 55 лет, что обусловлено слабой иммунной системой (в первом случае она еще окончательно не сформировалась, а во втором – начинает угасать).

На сегодняшний день патогенетические механизмы развития коронавирусной инфекции изучены недостаточно.

• слизистая оболочка верхних дыхательных путей;
• слизистая глаз.

При поражении возбудителем 2019-nCov, инфицирование стремительно распространяется на бронхи и легкие.

Клинические проявления коронавируса

Для большинства коронавирусных инфекций инкубационный период ограничен 2-3 сутками. Однако, для коронавируса 2019-nCov этот период может составлять от 1 до 14 дней (в среднем 10 дней).

На протяжении всего этого периода человек может заражать других. Протекает заболевание, чаще всего, как обычный грипп, парагрипп или любая другая острая респираторная инфекция со всеми характерными для них признаками.

Начинается заболевание с насморка, после инфекция постепенно опускается на бронхи и легкие.

• боль при глотании, чихании;
• ринит;
• головная боль;
• кашель;
• повышение температуры;
• озноб;
• мышечная боль.

У некоторых пациентов отмечаются поражение глаз (конъюнктивит) и диарея. Если заболевание протекает в легкой форме, воспаление легких не развивается и весь патологический процесс ограничивается слабо выраженными симптомами. В таких случаях температура может подниматься незначительно, или вообще оставаться в пределах нормы.

При тяжелых формах заболевания, состояние пациента быстро ухудшается, поднимается очень высокая температура, появляется непродуктивный упорный кашель, развивается дыхательная недостаточность. Состояние больного значительно ухудшается, если есть сопутствующие заболевания.

Особенности заболевания у детей

У детей инфицирование может распространяться на нижние отделы дыхательных путей, вызывая боль в груди при дыхании и одышку. Наблюдается воспаление гортани, шейный лимфаденит, свистящие и сухие хрипы в легких. Из-за слабости иммунной системы, заболевание у детей чаще всего носит тяжелый характер.

• выраженная интоксикация;
• признаки отека легких;
• полиорганная недостаточность;
• прогрессирующая острая дыхательная недостаточность.

Диагностика коронавируса

Провести диагностику коронавируса только по клинической картине невозможно, так как симптомы коронавируса полностью идентичны симптомам других респираторных инфекций. Быстро определить наличие коронавируса в организме позволяют тест-системы.

• выделение вируса с помощью ОТ-ПЦР и ИФА;
• выявление его антигена в эпителиальных клетках носа при помощи иммуноферментного анализа;
• определение титров специфических антител.

При подозрении на развитие пневмонии необходимо сделать рентген грудной клетки.

Дифференциальная диагностика коронавируса проводится с риновирусной инфекцией, РС-инфекцией, бактериальными и вирусными гастроэнтеритами.

Лечение коронавируса

Лечение коронавируса легкой формы или средней тяжести включает симптоматическое лечение — препараты для снижения температуры, противокашлевые средства, препараты от насморка и т.д.

Этиотропная терапия против коронавируса 2019-nCov пока не разработана.

При развитии тяжелых осложнений показано применение антибиотиков, проведение искусственной вентиляции легких.

Профилактика коронавируса

На сегодняшний день специфических мер профилактики коронавируса нет — вакцина пока не разработана.

При появлении малейших симптомов заболевания рекомендуется находиться дома.

В период большой заболеваемости окружающих, необходимо максимально ограничить контакты с окружающими людьми, избегать столпотворений, не посещать места большого скопления людей.

• не посещать регионы, где наиболее часто встречается коронавирусная инфекция;
• носить средства индивидуальной защиты (обычные медицинские маски при этом мало чем помогут, для защиты лучше использовать строительные респираторы и очки – это обеспечит защиту до 95%);
• регулярно мыть руки;
• ограничить контакты на близком расстоянии;
• побольше гулять на свежем воздухе в парках, скверах, вдали от людей;
• укреплять местный иммунитет (соблюдать температурный режим в помещении — 18-20 градусов, поддерживать необходимую влажность — от 40 до 60%);
• чаще проветривать жилое помещение;
• увлажнять слизистые оболочки верхних дыхательных путей солевыми растворами.

Возможно, для лечения коронавируса требуется какой-то новый иммуномодулятор, способный адаптировать нашу иммунную систему под новую инфекцию, или нас спасет новая вакцина. Будущее покажет. А сейчас остается только соблюдать все меры профилактики и проявлять необходимую заботу о близких и дорогих нам людях.

Как избежать заражения и с какими симптомами нужно вызывать врача

Фото: Aly Song / Reuters

SARS-CoV-2 — штамм коронавируса, который впервые выявили в китайской провинции Ухань в конце 2019 года. Это возбудитель ОРВИ — коронавирусной инфекции COVID-19. Инфекция вызывает выраженную интоксикацию организма, а у детей — проблемы с дыханием и пищеварительной системой.
В семействе коронавирусов около 40 штаммов, самый известный из них — SARS-CoV, возбудитель атипичной пневмонии, от которой погибли более 800 человек.

Коронавирус передается от человека человеку воздушно-капельным путем — при чихании и кашле. Специалисты говорят, что вирус может распространяться на расстояние до 4,5 метра от носителя.
Кроме того, вирус может передаваться и контактным путем — через прикосновение к загрязненной поверхности (дверной ручке, кнопке лифта и т.д.), а также при рукопожатии, если после этого прикоснуться ко рту, носу или глазам.

Роспотребнадзор и Минздрав перечисляют следующие симптомы:
— чувство усталости;
— головная боль;
— затрудненное дыхание;
— тяжесть в грудной клетке;
— высокая температура (выше 38 градусов);
— кашель, который может сопровождаться болью в горле (специалисты говорят, что чаще это сухой кашель);
— другие симптомы, похожие на ОРВИ, простуду или грипп;
— иногда могут быть тошнота, рвота, диарея.

Коронавирусная инфекция опасна и очень заразна, но не смертельна для людей с крепким здоровьем.
Тем не менее она грозит серьезными осложнениями, такими как:
— синусит (воспаление слизистых оболочек в носу);
— пневмония;
— бронхит;
— острая дыхательная недостаточность;
— отек легких;
— сепсис;
— инфекционно-токсический шок.
Наиболее опасна инфекция для пожилых людей, а также пациентов с хроническими заболеваниями, в том числе сердечно-сосудистыми проблемами. Берегите близких!
Ухудшение состояния при вирусной пневмонии происходит быстрыми темпами: у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленного подключения к аппарату искусственной вентиляции легких. На данный момент известно, что у детей инфекция протекает в легкой форме, хотя Роспотребнадзор все же относит их к группе риска.

При появлении симптомов вызывать врача скорой помощи необходимо, если вы прибыли из страны, где зафиксированы случаи коронавируса, либо контактировали с людьми, посещавшими эти страны.
В рекомендациях Роспотребнадзора сказано, что обращаться к врачу в любом случае необходимо при симптомах гриппа и ОРВИ. При этом следует оставаться дома и вызвать медработника на дом.

— Чаще мыть руки с мылом — это убивает вирусы. Если нет возможности помыть руки, можно пользоваться спиртосодержащими или дезинфицирующими салфетками и гелями (санитайзерами).
— Стараться не касаться рта, носа или глаз — так вирус может попасть в организм.
— При кашле и чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками и после использования обязательно их выбрасывать. Человек может быть заразным еще до появления симптомов, и это поможет защитить окружающих.
— Носить медицинские маски и регулярно их менять.
— По возможности оставаться дома. Избегая необязательных поездок и посещения многолюдных мест, можно существенно уменьшить риск заболевания.

Пока в России проверка всех желающих на коронавирус не предусмотрена, частные клиники тоже не проводят такие исследования.
В государственных больницах берут анализы у тех, кто в последние 14 дней пересекал границу одной из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией (Китай, Корея, Иран), жалуется на симптомы ОРВИ и посещал страны, где есть хотя бы один случай коронавируса, или контактировал с заболевшими.

По состоянию на 17 марта 2020 года в лабораториях Роспотребнадзора провели более 116 тысяч исследований на коронавирус.
Тест-системы основаны на молекулярно-генетическом методе исследования — полимеразной цепной реакции (ПЦР). Они обладают высокой чувствительностью, что дает возможность обнаруживать единичные копии вирусов.
Для этого медработник с помощью ватного тампона берет образец из носоглотки. Результат анализа можно получить в течение двух-четырех часов.

Карантинные мероприятия проводятся в отношении всех граждан, прибывших в Россию из Китая, Южной Кореи и Ирана, — они должны быть изолированы по месту пребывания на 14 дней. За всеми прибывшими устанавливается медицинское наблюдение.
При подозрении на коронавирус пациента помещают в больницу (в Москве для этого выделили инфекционную больницу в Коммунарке). Работающим гражданам на время пребывания в медучреждении должен быть предоставлен больничный.
Врачи подтверждают, что принимаемые в России меры эффективны и не избыточны.

— Выполнять все рекомендации по гигиене и мерам предосторожности;
— не посещать людные места и отказаться от поездок без крайней необходимости;
— если заболели — выполнять предписания вашего врача;
— соблюдать правила карантина;
— помнить, что главная мера по борьбе с коронавирусом — ответственное отношение к себе и окружающим!

Плеер автоматически запустится (при технической возможности), если находится в поле видимости на странице

Размер плеера будет автоматически подстроен под размеры блока на странице. Соотношение сторон — 16×9

Плеер будет проигрывать видео в плейлисте после проигрывания выбранного видео

Документальный фильм рассказывает о хронологии развития эпидемии нового коронавируса, начавшейся в декабре 2019 года в Китае.

Мы покажем включения из Китая, где сейчас, в период эпидемии, оказались наши сограждане. Они расскажут, что происходит в их городе, какие принимаются меры, с каким проблемами они столкнулись. Наши невольные корреспонденты в центре карантина опишут, какие меры профилактики, кроме общеизвестных, сегодня используют китайцы. Например, что лифт в жилых домах в период эпидемии вызывают при помощи зубочистки, а специальное приложение на телефоне показывает, на каком расстоянии находится заболевший человек, предлагая наиболее безопасный маршрут передвижения.

Мы выясним, есть ли эффективная профилактика от заражения коронавирусом, почему маски не защищают, и какие способы заразиться, кроме прямого контакта с заболевшим, наиболее вероятны. Что такое современные вакцины от вирусов, как их производят, и почему вакцина от коронавируса – это дело не сегодняшнего дня. И почему, при всей заразности вируса, массовая вакцинация, скорее всего, не понадобится?

С помощью компьютерной графики мы покажем, как мутирует вирус, и что происходит внутри организма в момент заражения. Почему определение симптомов – непростая задача даже для опытных врачей, и какое решение в этом непростом вопросе нашли сегодня российские ученые?

Есть ли лекарство, способное вылечить заболевания, вызванные коронавирусом, и может ли наш иммунитет самостоятельно справиться с болезнью? Чем опасен прием иммуностимулирующих препаратов, и может ли наш иммунитет справиться с патогенным вирусом самостоятельно?

Мы отвечаем на первоочередные вопросы людей, которые сегодня массово появляются в сети не только в Китае, но и по всему миру: помогает ли чеснок от заражения, могут ли переносчиком гриппа быть бананы, и можно ли в качестве профилактики принимать изрядное количество спиртного?

Наш фильм – это объединенный взгляд на ситуацию в Китае глазами простых жителей Китая и ученых, поиск решения и способов защиты от коварного вируса. Чтобы найти его, мы узнаем все о мире вирусов и их способностях, которые сегодня не перестают удивлять научный мир.

Почему вирусы бессмертны? Какие из них не заражают человека, а наоборот – являются его защитником и от чего? Эту информацию с пояснениями авторитетных экспертов в области эпидемиологии и вирусологии, визуализированную компьютерной графикой, вы увидите в нашем фильме.

В фильме участвуют:

Геннадий ОНИЩЕНКО – д.м.н., профессор, врач-эпидемиолог, депутат Государственной Думы

Андрей АЛЕШКИН– д.б.н., руководитель лаборатории клинической микробиологии и биотехнологии бактериофага ФБУН МНИИЭМ им. Габричевского

Александр ГОРЕЛОВ– д.м.н. профессор, заместитель директора по научной работе Центрального института эпидемиологии Роспотребнадзора

Павел ВОРОБЬЕВ– д.м.н., профессор, член президиума Российского общества терапевтов, заведующий отделом стандартизации в здравоохранении ММА им. И.М. Сеченова

Дарья ДАНИЛЕНКО– к.б.н., руководитель отдела этиологии и эпидемиологии НИИ Гриппа им. А.А.Смородинцева, советник ВОЗ

Елена КАРЕВА– д.м.н., профессор кафедры фармакологии МГМУ им. И.М. Сеченова

Антон КАТЛИНСКИЙ– д.б.н., профессор кафедры общей фармацевтической и биомедицинской технологии фармацевтического факультета Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова

Андрей ЛЕТАРОВ– д.б.н., зав. лабораторией вирусов микроорганизмов Института микробиологии им. С.Н. Виноградского Федерального исследовательского центра биотехнологии РАН

Николай ЛЬВОВ– д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней, Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (Санкт-Петербург)

Елизавета СМОРОДИНЦЕВА– к.м.н., ведущий научный сотрудник Лаборатории изучения факторов риска при гриппе и ОРВИ, НИИ Гриппа им. А.А.Смородинцева

Юлия Перкуль, Сергей Латышев, Андрей Цвинтарный, Олег Вольнов

Также хочется отметить, что новый короновирус (2019-nCoV) является представителем вида до сегодняшнего момента, не выделявшегося от людей, скорее всего, этот вирус преодолел межвидовой барьер.

Наиболее часто инфекционное заболевание, вызванное новым коронавирусом, характеризуется катаральными явлениями, кашлем, лихорадкой, дыхательной недостаточностью. В более тяжелых случаях наблюдается пневмония с поражением нижних отделов дыхательных путей, ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром), почечной недостаточностью, повторюсь, у людей с сопутствующими заболеваниями.

2019-nCoV-инфекция может иметь как тяжёлое, так и лёгкое течение. В тяжёлых случаях развивается пневмония с острым респираторным дистресс-синдромом, септический шок, сепсис.

Инкубационный период — от 1 до 14 дней, в среднем 10 дней. Механизм передачи: аэрозольный (воздушно-капельный путь передачи) и в меньшей степени контактный механизм при реализации контактно-бытового пути передачи.

По информации ВОЗ среднее количество людей, которые могут заразиться от одного больного 2019-nCoV-инфекцией составляет 1,4-2,5 (для сравнения: корь – 12-18, краснуха –5-7, полиомиелит – 5-7).

После инкубационного периода, который составляет от 2 до 14 дней (имеются сообщения о более длительном периоде – до 21 дня), появляются симптомы острой респираторной вирусной инфекции: лихорадка, кашель сухой или с небольшим количеством мокроты, мышечные боли, утомляемость, ощущение заложенности в грудной клетки и одышка, реже — тошнота, рвота, диарея и кровохарканье. Более тяжелая одышка развивается в конце первой-начале второй недели болезни. В первые дни болезни лихорадки может не быть.

Новый коронавирус 2019-nCoV обнаруживают в воздухе, пищевых продуктах и на предметах обихода, контаминированных вирусом. Вирус распространяется воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевым и контактным путем. Описаны случаи заражения медицинского персонала, контактировавшего с больными.

Эксперты утверждают, что есть вероятность фекально-орального механизма передачи вируса. Вирус может сохранять жизнестойкость примерно 2-3 дня на пластике, стекле, мебели, но если вирус попадает на водопоглощающую поверхность, его жизнеспособность заметно снижается.

В этом вопросе очень трудно давать какие-либо прогнозы, на данный момент никакой угрозы ни для жителей Москвы, ни для жителей Петербурга нет, так как число заболевших китайским коронавирусом 2019-nCoV в России не изменилось, по-прежнему выявлено только два случая, сообщает нам пресс-служба Роспотребнадзора.

В период повышенного риска заболеваемости рекомендовано использовать маску в местах скопления людей. Входим, например, в общественный транспорт – надеваем маску, выходим – обязательно выбрасываем. Ее нельзя положить в карман и использовать повторно. Есть маски разной степени защиты: самые простые — на 2 часа, с большей степенью защиты, в т.ч. по типу респиратора — на 4 и 6 часов. Все зависит от того, сколько человек предполагает находиться в людном месте. Имеют право на существование и 4-х слойные марлевые маски, изготовленные из выстиранной марли (для увеличения ее плотности).

Однако в настоящее время идет активное изучение эффективности противовирусных препаратов широкого спектра действия, которые ранее использовались для лечения ВИЧ-инфекции и гриппа, но все это на этапе разработки.

Ответ дня: нет, так как по имеющимся на сегодняшний день данным вирус относится к вирусам с низкой устойчивости, и в окружающей среде при благоприятных для его существования условиях может находиться около 3-4-х дней.

В первую очередь в случае наличия выше указанных симптомов обратиться за медицинской помощью, на консультацию к врачу – инфекционисту!

Также необходимо проводить противоэпидемиологические меры, направленные на предотвращение распространения инфекции, в отношении заболевших, механизма передачи коронавируса и потенциально восприимчивых лиц:

1. Использовать маску в местах скопления людей.

2. Вымыть руки после общественного транспорта, если вы держали платок, снимали маску, чихали, контактировали с больным человеком, и перед приемом пищи.

3. Соблюдать этикет чихания – чтобы не заражать рядом стоящих людей, нужно чихать в рукав (согнутый локоть), а не в ладонь – ведь дальше вы будете трогать этой рукой поручни, ручки, а значит, разносить вирусы. Не чихайте в маску — ее надо будет сразу выбросить. Если вы чихаете в платок, его также надо утилизировать. Чихнувший распыляет вирусы на расстояние до 2 метров. На сегодня известно, что 10 пациентов с новой коронавирусной инфекцией могут заразить от 14 до 25 здоровых, что сходно с сезонным гриппом.

4. Избегать людных мест в период вспышки, не ходить на массовые мероприятия, оставаться дома, чтобы не контактировать с заразившимися людьми.

5. Отказаться от посещения стран (территорий), на которых зарегистрирована вспышка новой коронавирусной инфекции.

6. Изолировать заболевших!

7. Проводить постоянную дезинфекцию в помещении, где находится заболевший, проветривать помещение.