Что значит эпидемия коронавируса
Когда пройдёт пандемия коронавируса? Откуда он взялся? И что можно сделать для скорейшей победы над болезнью? Обо всём этом рассказал вирусолог Анатолий Альтштейн.
В связи с пандемией коронавируса в Сети ходит много слухов, домыслов и откровенных фейков о болезни. Что на самом деле собой представляет заболевание и как долго оно ещё будет продолжаться, в эфире передачи "Царьград. Главное" рассказал вирусолог, доктор медицинских наук, профессор Анатолий Альтштейн.
Он отмечает, что сегодня мир столкнулся с явлением, которого раньше в таком размере никогда не было. Коронавирусы с человеком сосуществуют давно. Но обычно их действие на человека ограничивалось только довольно лёгкими инфекциями дыхательных путей.
Ситуация изменилась в 2003 году, когда произошла вспышка тяжёлого острого дыхательного синдрома, САРС, и в течение примерно года-полутора продолжались заболевания, связанные с этим вирусом. И их удалось локализовать и прекратить. А затем в 2012 году произошла похожая вспышка с вирусом, который называется МЕРС, такого же происхождения, тоже коронавирус. И тоже её более или менее удалось локализовать.
Вирусы, и тот, и другой, остались с нами. Сейчас мы имеем третий вариант, который похож на САРС. Он отличается большей заразительностью, чем САРС, но, к счастью, даёт меньшие патологические эффекты. Реже возникают такие тяжёлые пневмонии, которые грозят смертью. Вирус хорошо размножается у человека и передаётся от человека к человеку легко. И это создаёт, конечно, очень большие трудности и опасения, - объяснил Анатолий Альтштейн в эфире Царьграда.
Вирусолог напоминает, что человечество пережило много разных эпидемий. И ни одна из этих эпидемий не была для человека такой, чтобы уничтожить человека совсем или разрушить совершенно человечество и цивилизацию. Все эпидемии возникают, развиваются и проходят. Что касается этой эпидемии, то к ней человечество лучше подготовлено, чем это было когда-то. И вот те карантинные меры, которые сейчас применяются, они, без сомнения, проявят определённую эффективность, уверен эксперт.
Кроме того, есть ещё важная биологическая особенность вируса. Вирус, когда начинается такая эпидемия, и вирус такой новый, он происходит от животных, он только начал приспосабливаться к организму человека, он эволюционирует, он адаптируется к организму человека, причём именно в таком смысле, чтобы инфекция не заканчивалась тяжело, смертельно. Вирусу это невыгодно. И в результате эволюция складывается так, что вирус обычно ослабевает и его действие на человека может уменьшаться, - добавляет Анатолий Альтштейн.
Говоря о том, как скоро может закончиться эпидемия, вирусолог указывает, что её середина ещё не пройдена и она ждёт всех нас впереди. По прикидкам эксперта, вирус прошёл примерно 6-8 генераций. А для его ослабевания и схода на нет необходимо где-то генераций 20.
Сказать, что это наверняка, что это твёрдо так и будет - конечно, трудно, потому что с этим вирусом мы не имели дела. Но, скорее всего, его смертоносность, которая сейчас составляет где-то порядка 4% от заражённых людей, она будет уменьшаться. Я на это очень надеюсь и думаю, что это, скорее всего, так и будет. Но сказать это с абсолютной уверенностью нельзя, - подчеркнул Анатолий Альтштейн.
Он предполагает, что спад эпидемии начнётся примерно через два месяца. Вакцина от вируса к этому времени вряд ли будет готова, поэтому вирусолог сомневается в том, что работы по её созданию окажут какой-то эффект. Решающую роль сыграет разобщение людей в рамках карантинных мер, ослабление самого вируса в процессе мутаций и выработка иммунитета у самих людей.
Я могу посоветовать только, во-первых, не паниковать, а во-вторых, соблюдать карантинные меры. Это наиболее эффективное, что можно в этих условиях делать, - подытожил Анатолий Альтштейн.
Когда закончится эпидемия коронавируса, как защитить себя и от чего умирают пациенты
Фото: Gabriel Kuchta / Getty Images
Жильбер Массар: Единственный способ подтвердить диагноз — провести тест на основе метода полимеразной цепной реакции на COVID-19. Дело в том, что симптомы более-менее те же, что и у простого гриппа. Eдинственное, что может отличаться, — иногда к боли в горле, кашлю и жару добавляются потеря вкуса и обоняния, диарея, боль в суставах и другие мелкие симптомы. Но встречается это достаточно редко.
Главный признак того, что нужно срочно обращаться к врачу, — это появление одышки. Потому что при простом повышении температуры и кашле можно просто пить парацетамол и ни к кому не приближаться, чтобы не распространять заразу. Но когда появляется одышка — значит, начались осложнения, и требуется интенсивная терапия.
Как вообще может заразиться человек? В первую очередь воздушно-капельным путем, то есть через микроскопические капли, которые выкашливает пациент, страдающий COVID-19.
Мы точно знаем, что эти капли распространяются не дальше чем на два метра от зараженного, поэтому важно в условиях эпидемии соблюдать дистанцию с окружающими. Другой важный фактор — время. Если вы просто пересекаетесь с зараженным и приблизились к нему ближе чем на два метра, это еще не значит, что вы заражены. А вот если вы с ним проведете больше 15 минут, тогда риски увеличиваются.
Второй способ передачи — через касание поверхностей, на которых находится вирус. Когда вы трогаете пациента или вещи, которые были в контакте с ним — очевидно, что вирус останется на руках. А после этого, когда здоровый человек начинает трогать глаза, нос или рот, он сам же и занесет инфекцию. Именно поэтому важно как можно чаще мыть руки. Мытья даже с обычным мылом в течение трех минут будет достаточно, но можно дополнительно воспользоваться спиртовыми антисептиками.
И, конечно, для снижения темпов распространения болезни нужно следовать правилам самоизоляции и карантина.
Важно, чтобы это поняли все люди, потому что это единственное, что мы можем делать в такой ситуации. Тогда вся эта злокачественная волна пойдет на спад
Касательно стратегии в Англии, от которой уже отказались, — в этом есть зерно истины. У всех людей, перенесших болезнь, будут антитела, и это может остановить эпидемию. Мы знаем, что для остановки эпидемии 70 процентов населения должны иметь иммунизацию.
Но проблема, с которой сейчас столкнулись, это как раз количество заболевших, которым нужна интенсивная терапия с искусственной вентиляцией легких. Их может быть всего четыре-пять процентов, но если их окажется настолько много, что все реанимации будут переполнены, люди будут просто умирать в коридорах и залах ожидания. Просто не будет возможности положить их в реанимацию. Надо понимать, что такие пациенты должны находиться на интубации не двое-трое суток, а от четырех недель.
Поэтому политика изоляции направлена не только на защиту людей от заражения, а для снижения пика, который ведет к краху медицинской системы. Таким образом мы продлим эпидемию, но с меньшими человеческими потерями и возможностью адаптации.
Фото: Chip Somodevilla / Getty Images
А как проявляются осложнения и от чего наступает смерть у пациентов? Это ведь не конкретно вирус убивает людей, вирусам этого не нужно.
Убивает больных дистресс-синдром. Это значит, что легкие больше не способны обеспечивать нормальное насыщение крови кислородом. Под аппаратом ИВЛ чаще всего это исправляется, но не всегда, потому что порой ситуация настолько сложна, а легкие настолько испорчены, что ничего не помогает.
Чаще всего в зоне риска — пожилые, потому что их организм ослаблен
И чем старше человек, чем больше у него сопутствующих патологий, вроде хронической обструктивной болезни легких, ишемической болезни сердца, сахарного диабета или просто лишнего веса, тем хуже может быть прогноз на выздоровление. Но главным фактором остается все же здоровье легких.
Важно понимать, что дистресс-синдром вызывается не исключительно вирусом. Это может быть естественной реакцией организма: белые клетки крови, лимфоциты продуцируют цитокины, и при увеличении уровня цитокинов развивается дистресс-синдром. Это не обязательно вирус, это реакция человеческого тела. В каком-то смысле организм убивает сам себя.
Недавно сообщалось, что у переболевших COVID-19 снижается дыхательная функция легких на 20-30 процентов. После пневмонии вообще это встречается или это какой-то уникальный симптом?
Я могу лишь сказать по своему врачебному 40-летнему опыту, что у каждого пациента, перенесшего четыре недели искусственной вентиляции легких, есть снижение дыхательной функции.
Даже если не было никакой операции на легких, потому что для поддержания жизни пациенту нужно давать специальные лекарства, чтобы не вызвать сопротивления: снотворное, препараты для снижения контрактуры мышц. В итоге все мышцы уменьшаются в объеме, поэтому после выздоровления действительно появляется общая слабость мышц, объясняющая этот феномен.
Значит, эти последствия обратимы?
Да, после реабилитации все может вернуться в норму, но это продолжительный процесс, занимающий от пары недель до нескольких месяцев.
Другая угроза — это когда пациенту требуется высокая концентрация кислорода. Наши легкие дышат воздухом с содержанием кислорода около 21 процента, но иногда в реанимации нужно не 21, а все 100 процентов кислорода. Это может спасти жизнь, но навредит легким: высокая концентрация кислорода может вызвать фиброз легких. Тогда, даже если мышцы будут нормально работать, все равно будет дефицит дыхательной функции.
Сейчас из-за нехватки мест в больницах и дефицита аппаратов ИВЛ богатые люди скупают эти аппараты, чтобы установить у себя дома. Но это же не имеет смысла без собственной клиники под рукой, где будет соответствующий персонал?
Для нормальной работы аппарата ИВЛ требуется круглосуточное наблюдение врачей и санитаров. Должно быть не меньше трех врачей, шести специализированных медсестер, 12 санитаров, и дома устроить это невозможно. Я даже не знаю, есть ли в России закон, позволяющий открыть у себя дома реанимацию без официального разрешения.
Лучше, конечно, обращаться в больницу, где есть и оборудование, и опыт
Фото: Gabriel Kuchta / Getty Images
Что происходит с зараженными в больницах? Лекарства ведь нет, а значит, они либо под наблюдением, либо на интенсивной терапии.
Да, препаратов, которые уничтожают вирус, нет. Поэтому пока мы можем использовать симптоматическое лечение и давать тот же парацетамол для снижения температуры. Но вот противовоспалительные препараты вроде ибупрофена опасны. Были случаи, когда молодые люди, принимавшие такие препараты, впадали в дистресс-синдром. Хотя до сих пор трудно сказать, связано это или нет, но рекомендации предписывают нам использовать исключительно парацетамол. При ухудшении состояния сперва подключают к неинвазивной вентиляции легких через маску. Но если ситуация становится хуже, остается лишь ИВЛ.
Сейчас очень много разговоров о разных препаратах, но нет никаких доказательств того, что они помогают. Например, во Франции есть лекарство от малярии хлорохин, который используется уже 70 лет, и врачи знают все побочные эффекты, но как он будет справляться с коронавирусом, до сих пор неясно. Недавно Франция совместно с другими европейскими странами начала клиническое исследование препаратов с целью протестировать четыре разных лекарства, среди которых как раз был гидроксихлорохин.
Получается, самый понятный способ, к которому все идут при разработке лечения от коронавируса, — выработка иммунитета естественным путем или с помощью вакцинации. Сейчас говорят, что разработка вакцины займет до полутора лет. Почему этот процесс занимает столько времени? Ведь уже сейчас полно отчетов о том, что готовы первые варианты лекарства.
Вакцина — это в первую очередь профилактика. Переболевшего человека уже не нужно будет спасать, у него выработается свой иммунитет. Но вообще вакцинация — очень интересный метод, благодаря которому у нас уже не существует двух болезней — оспы и полиомиелита.
Проблема с вакциной в том, что есть разные подходы к ее приготовлению. Это могут быть либо антигены вируса, либо даже сам вирус, который не может причинить вред. Таким образом, первая задача — это ее просто приготовить, а вторая — исследовать ее действие и безопасность. И именно проверка вакцины — самый трудоемкий и долгий процесс.
Может ли уже выздоровевший человек заразить людей, которые еще не болели COVID-19?
Сейчас об этом сложно говорить. В памятках указывается, что пациент может снова контактировать с другими людьми спустя 14 дней после проявления симптомов. Но тут есть ограничения: во-первых, у него на протяжении 72 часов не должна подниматься температура и в целом должно улучшиться состояние здоровья. Тем не менее даже после этого рекомендуют сохранять карантин еще две недели, чтобы избежать всякого риска передачи вируса здоровым людям.
Фото: Sean Gallup / Getty Images
Сколько, по вашему мнению, будет распространяться коронавирус?
Я не пророк и не математик, который бы составил модель на основе статистических данных, сколько еще времени люди будут заболевать и как долго все это продлится. Причем эти модели могут не совпадать с реальностью.
Мы лишь знаем, что в Китае это началось в конце декабря, и уже сейчас они сообщают, что эпидемия кончилась. То есть там это продолжалось почти три месяца. Я не могу себе представить, что у нас это пройдет быстрее.
Это совсем новый феномен, и никто об этом не думал, отмечая Новый год. Единственный опыт, который у нас есть, — это SARS (тяжелый острый респираторный синдром) в 2003 году в Китае и потом MERS (ближневосточный респираторный синдром) в 2012 году на Ближнем Востоке. И по этим примерам мы видим, что какая-то новая эпидемия происходит примерно каждые девять лет. Но вообще это больше вопрос к математикам и вирусологам.
Интересно другое: если взглянуть на геном человека, там есть фрагменты разных вирусов, которые, наоборот, были полезными.
Это значит, что вирус необязательно враг, он может быть и приятелем
И напоследок: что вы думаете о версии, что SARS-CoV-2 имеет искусственное происхождение?
Я не думаю, что китайцы стали бы создавать эпидемию, которая способна уничтожить их же народ, чтобы потом распространять эпидемию по миру. И наличие каких-то военных баз и лабораторий недалеко от рынка Уханя, с которого пошло распространение, не означает, что там есть фокусники, которые занимаются созданием вирусов.
Я не могу себе представить такое развитие событий. Придумать можно что угодно, но если мы смотрим на то, как это развивалось в Китае и сейчас распространяется по всему миру, я просто не могу принять такие теории заговора. При всякой подобной катастрофе появляются заговорщические теории.
На брифинге, посвященном изменению статуса, чиновники ВОЗ каких-то конкретных рекомендаций не давали - в основном, ограничивались весьма расплывчатыми характеристиками. Мол, руководство каждой отдельной страны должно сосредоточить свое внимание на том, а достаточно ли сама страна делает для предотвращения распространения коронавируса.
- ВОЗ объявила коронавирус пандемией. Что это значит?
- Это значит, что вирус уже отметился во многих странах и на многих континентах. Эпидемия касается одной страны или группы стран. Но COVID-19 есть и в Америке , и в Азии , и в Европе есть, и в Африке . Такой охват называют пандемией. Но по-прежнему, самые крупные очаги заболеваемости за пределами первородного природного очага, который был в Ухане , это Южная Корея , Италия, Иран . Там, где наиболее интенсивно инфекция себя проявила. А так она есть более чем в ста странах. Поэтому это пандемия.
Геннадий Онищенко. Фото: Евгения ГУСЕВА
- Мы тоже в нее попали?
- Мы пока еще находимся на планете Земля. У нас в России на сегодняшний день 20 случаев выявлено (позже стало известно о еще 8 заболевших - прим. Ред.), все в легкой форме. Пациентами занимаются, их лечат. И профилактические мероприятия тоже проводятся.
Коронавирус: только без рук!.Лёгким движением рукопожатие превращается в ногопожатие! А от поцелуйчиков и обнимашек придется воздержаться. Коронавирус меняет вековые привычки. Но ВОЗ напоминает: главное – мыть руки!
- Какие перспективы, прогнозы в России?
- Прогноз благоприятный. В том смысле, что ситуация контролируемая. Большинство заболевших - это случаи легкой и средней тяжести. Наиболее уязвимые - старшие возрастные группы с точки зрения тяжести течения и неблагоприятных исходов. Исходя из этого, нам надо строить свою медицинскую политику. Это обычный эпидемический процесс. Самое главное - не нагнетать панику. Но и недооценивать тоже нельзя.
- Когда объявляют пандемию, что меняется для простых граждан? Будут ли закрывать границы, аэропорты, прекращается ли авиасообщение, железнодорожное?
- Зачем закрывать все глобально? Это же не тот случай, когда во всех странах заболеваемость идет с равной интенсивностью. Корея сегодня у себя своими национальными силами здравоохранения и административными ограничила передвижение по стране, по населенным пунктам. Италия тоже ввела больше чем в половине провинций ограничительный режим. А все остальные страны…
С Китаем у нас еще до китайского Нового года была закрыта граница. Мы ограничили передвижение самолетов. По всем странам нет необходимости одинаковые меры вводить.
11 марта ВОЗ объявила о пандемии коронавируса. Фото: REUTERS
ТЕМ ВРЕМЕНЕМ
ВОЗ объявила пандемию нового коронавируса в мире.
ОФИЦИАЛЬНО
Из сообщения Оперативного штаба по предупреждению распространения коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации
«За последние сутки в России зарегистрировано 8 случаев новой коронавирусной инфекции у граждан Российской Федерации: 6 больных в Москве, 2 – в Московской области.
По данным эпидемиологического расследования установлено, что все граждане посещали Итальянскую Республику в последние две недели. Все госпитализированные находятся в инфекционных боксах. Результаты подтверждены в установленном порядке.
Определён круг лиц, с которыми они контактировали на территории Российской Федерации. Ведётся работа по помещению контактных лиц под медицинское наблюдение. Проводится их лабораторное обследование.
В Российской Федерации на сегодняшний день зарегистрировано 28 случаев коронавирусной инфекции, из них 25 у граждан России, вернувшихся из Италии, 2 – у граждан КНР , 1 – у гражданина Италии. Выписаны по выздоровлению 2 граждан КНР, 1 гражданин России. Также выписаны граждане России, эвакуированные из Японии , с лайнера Diamond Princess.
В целях обеспечения безопасности государства, защиты здоровья населения и нераспространения новой коронавирусной инфекции на территории России, а также в связи с ухудшением эпидемиологической обстановки в Италии, Германии , Испании и Франции оперативным штабом приняты следующие решения.
С 00 часов 00 минут 13 марта 2020 года временно ограничить пассажирские воздушные перевозки с территории Российской Федерации на территорию Итальянской Республики, Федеративной Республики Германия, Королевства Испания, Французской Республики и в обратном направлении, за исключением:
- регулярных рейсов Москва – Рим (и обратно), регулярных рейсов Москва – Берлин (и обратно), регулярных рейсов Москва – Мюнхен (и обратно), регулярных рейсов Москва – Франкфурт -на- Майне (и обратно), регулярных рейсов Москва – Мадрид (и обратно), регулярных рейсов Москва – Барселона (и обратно), регулярных рейсов Москва – Париж (и обратно), осуществляемых через международный аэропорт Шереметьево (терминал F);
- чартерных рейсов, при условии перевозки в указанные страны их граждан и граждан иных стран и в Российскую Федерацию – граждан Российской Федерации до полного вывоза указанных граждан в их страны.
Также с 00 часов 00 минут 13 марта 2020 года вводится временный запрет на выдачу гражданам Итальянской Республики виз, за исключением деловых, гуманитарных, дипломатических и служебных.
Федеральным органам исполнительной власти и органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации рекомендовано сократить количество проводимых массовых мероприятий, в том числе деловых, спортивных, культурных и развлекательных, и по возможности проводить их в видеоформате или без зрителей, допуская возможность проведения только чрезвычайно важных и неотложных мероприятий.
ТЕМ ВРЕМЕНЕМ
Россия из-за коронавируса ограничивает авиасообщение с Италией, Испанией, Францией и Германией
Такое решение приняли в оперативном штабе по предупреждению и борьбе с новой коронавирусной инфекцией на территории РФ (подробности)
Россия перестанет выдавать визы итальянцам из-за коронавируса
Ситуация с коронавирусом достигла своего пика. Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку инфекции COVID-2019, стартовавшей в Китае в конце декабря прошлого года, мировой пандемией. (подробности)
В ТЕМУ
После объявления пандемии коронавируса ВОЗ призвала привлекать волонтеров
Всемирная организация здравоохранения объявила ситуацию с коронавирусом пандемией и созвала экстренный брифинг. Чиновники обратились к руководителям стран с просьбой сосредоточить свое внимание на том, достаточные ли у них на местах принимаются меры для предотвращения распространения коронавируса? (подробности)
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Спасут ли от новой заразы баня, выпивка и табак?
В интернете пошла новая волна мифов о коронавирусе. Один из них основан на том, что при высокой температуре вирус погибает. Хитроумные пользователи принялись обсуждать: а не поможет ли парилка в профилактике простудных инфекций, включая коронавирус? (подробности)
КСТАТИ
Инфекции, до которых далеко коронавирусу: на счету гриппа больше полумиллиона смертей в год, а у кори - десятки тысяч
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Чеснок, моча и кокаин не помогают: в ВОЗ рассказали, чем не надо лечить коронавирус
На фоне новостей об отсутствии универсального лекарства от коронавируса люди начали придумывать лечение самостоятельно. Всемирная организация здравоохранения развеяла мифы о распространении и лечении заразы (подробнее)
Что такое коронавирус?
То есть по факту COVID-19 (ВОЗ дала заболеванию официальное название 11 февраля 2020 года) и есть не более чем разновидность привычного нам ОРВИ. Если говорить про этиологию коронавирусного заболевания COVID-19, то вызывается оно ранее неизвестным бетакоронавирусом SARS-CoV-2, который был обнаружен в образцах жидкости, взятой из легких в группе пациентов с пневмонией в китайском городе Ухань. SARS-CoV-2 относится к подроду Sarbecovirus и является седьмым по счету коронавирусом, способным заражать человека.
Чем коронавирус отличается от гриппа?
Клинические проявления обеих болезней схожи, и грипп, и COVID-19 входят в группу острых респираторных вирусных инфекций. Они могут протекать бессимптомно, в легкой или тяжёлой форме, в том числе с риском смерти. Вирусы, вызывающие оба заболевания, также передаются схожим образом: контактным путем, воздушно-капельным и через предметы или поверхности.
Но есть и отличия. Прежде всего у COVID-19 больше инкубационный период (до 14 дней против в среднем трех дней у гриппа). В ходе мутации SARS-CoV-2 приобрел высокую скорость распространения. Если для обычного гриппа базовое репродуктивное число примерно равно двум (то есть один инфицированный человек успевает заразить двух здоровых), то, по данным Института биологии и новых патогенов Университета США, для китайской заразы это число вдвое больше. По последним данным данным, смертность из-за COVID-19 выше, чем из-за гриппа. В случае гриппа наибольшему риску подвергаются дети и пожилые люди, в то время как в случае COVID-19 по текущим данным риск больше среди пожилых людей и людей с хроническими болезнями.
Чем опасен коронавирус?
Хотя полная клиническая картина пока не ясна, уже известно, что инфекция, вызываемая вирусом SARS-CoV-2, может протекать как бессимптомно или в легкой форме, так и в тяжелой форме с риском смерти. Заболевание вызывается вирусом, к которому у людей нет приобретенного иммунитета, поэтому к инфекции восприимчивы люди всех возрастных категорий.
Инфекция, как правило, проявляется в трех основных клинических формах: легкая ОРВИ с симптомами обычной простуды, пневмония без угрозы для жизни и тяжелая пневмония с жизнеугрожающим воспалительным поражением легких (диффузная инфильтрация и тяжелая гипоксемия). На фоне инфекции возможны такие патологии, как дыхательная недостаточность, сепсис и даже септический шок. Примерно в 15% случаев заболевание протекает в тяжелой форме с кислородной терапией, ещё в 5% состояние больных критическое. Гендиректор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус на днях заявил, что распространение нового коронавируса в мире приобрело характер пандемии.
Как передается коронавирус?
Здесь ничего нового: как и любая ОРВИ, китайский коронавирус передается воздушно-капельным путем через вдыхание тех самых мелких капель, распыленных в воздухе в процессе кашля или чихания носителя инфекции. Капли с вирусом могут попадать на поверхности и предметы, а затем инфицировать прикоснувшегося к ним человека через последующие прикосновения к глазам, носу или рту. Примечательно, что новый вирус отличается высокой живучестью. Американские ученые провели исследование и выяснили, что SARS-CoV-2 сохраняет активность в воздухе до трех часов, на меди до четырех часов, на картоне живет сутки, а на пластике и нержавеющей стали — до трех дней.
Помимо прочего, SARS-CoV-2 был обнаружен в фекалиях, в крови и слюне больных COVID-19. Все чаще появляются свидетельства возможной передачи инфекции от бессимптомных носителей.
Основные симптомы и признаки коронавируса
На сегодня полная клиническая картина COVID-19 не ясна, инфекция может протекать как вообще бессимптомно или в легкой форме, так и иметь тяжелую форму с риском смерти. Основные симптомы — классика ОРВИ. Самым главным признаком COVID-19 является повышение температуры тела до 37,5°C и выше, которые встречается практически в 90% случаев заболевания. Выше 39 °C температура тела при COVID-19 поднимается у 12,3% пациентов. Вторым основным симптомом нового вируса является кашель (встречается в 67,8% случаев), мокрота отходит в 33,7% случаев.
Среди других симптомов врачи фиксируют общую усталость (38,1% случаев), одышку (18,7% случаев), боль в мышцах или суставах (14,9% случаев), боль в горле (13,9% случаев), головную боль (13,1% случаев). В некоторых случаях течение COVID-19 сопровождается диареей, тошнотой и рвотой.
Хоть новый вирус по симптомам сложно отличить от классического гриппа, но для его определения существует весьма точный ПЦР-тест. В исследуемом материале выявляется фрагмент РНК, характерный только для конкретного возбудителя инфекции. Причем забор крови для такого теста не требуется: в идеале в качестве образца предоставить мокроту, однако и мазка слизистой носоглотки будет достаточно. А время от забора биоматериала до получения результата занимает пару часов.
Лечение от коронавируса
На данный момент отсутствует какая-либо специфичная противовирусная терапия для борьбы с COVID-19, доступна лишь симптоматическая. Антибиотики против вирусов бесполезны и не применяются в лечении, но могут назначаться в случае вторичной бактериальной инфекции. Различные фармкомпании подхватили истерию, связанную с COVID-19, и начали спекулировать на пандемии. Все способы — от применения иммуномодуляторов и использования так любимой в нашей стране оксолиновой мази до поедания килограммами чеснока и лимонов — не имеют научно доказанную эффективность, и Всемирной организацией здравоохранения не рекомендуются к применению.
В случае тяжелой формы течения COVID-19 применяется кислородная терапия. Острый респираторный дистресс-синдром, который может проявиться у трети пациентов, предполагает механическую вентиляцию легких. В еще более тяжелых случаях применяется экстракорпоральная мембранная оксигенация (инвазивный экстракорпоральный метод насыщения крови кислородом). Венозная кровь перенаправляется в специальный аппарат с мембранами, по сути представляющими собой искусственные легкие. Кровь насыщается кислородом, из нее удаляется углекислый газ, а затем она снова возвращается в другую вену или артерию. По текущим данным такой метод помогает снизить летальность среди пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом.
Профилактика от коронавируса
Тут, опять же, все довольно просто: как и в случае с любым другим вирусом банальная личная гигиена поможет максимально вас обезопасить. Для эффективной профилактики заболевания ВОЗ рекомендует:
- Часто мыть руки
- По возможности не трогать руками нос, рот и глаза
- Избегать потребления сырых или плохо термически обработанных продуктов животного происхождения
- При кашле или чихании прикрывать нос и рот согнутым локтем или одноразовой салфеткой с последующим обязательным мытьем рук
- Избегать тесного контакта (менее 1 метра) с людьми, у которых кашель или высокая температура тела
- Соблюдение правил респираторной гигиены
Говоря про респираторную гигиену, мы не имеем в виду использование банальных медицинских масок — они как раз бесполезны для защиты от вирусных инфекций и эффективны только для защиты окружающих в том случае, если вы носитель вируса. Наиболее оптимальны для индивидуальной защиты в случае эпидемии респираторы американского стандарта N95, фильтрующие до 95% всевозможных частиц.
Разумеется, минимизировать контакт с больными людьми, не выезжать в наиболее инфицированные страны (Китая, Италия и другие), избегать крупного скопления людей — все это прописные истины во время эпидемии. С другой стороны, рвать на себе волосы и в панике скупать в магазинах все припасы — самое глупое, что можно делать в этой ситуации.
Когда закончится эпидемия коронавируса?
Китайские специалисты уверены, что уже к лету с COVID-19 можно будет справиться. Правда, для этого абсолютно все страны должны предпринять все необходимые шаги для борьбы с вирусом. А именно соблюдать карантин и придерживаться рекомендаций ВОЗ. Кстати, эти меры уже принесли свои плоды: в китайской провинции Хубэй, откуда началась эпидемия, пик заболеваемости уже прошел. Вдобавок, вирус начнет отступать с приходом теплых месяцев.
Читайте также: