Доктор комаровский китайский коронавирус
Доктор Евгений Комаровский рассказывает про уханьский коронавирус, симптомы, диагностику, вакцинацию, меры предосторожности и можно ли получать посылки с Алиэкспресс.
Текущая ситуация
На 27.01.2020 около 3 000 заболевших, 81 погибший и 33 000 человек под интенсивным наблюдением. За пределами Китая только в США заболели 5 человек, приехавших из Китая.
Самый младший из заболевших в Пекине — 9-месячный ребенок.
1200 медицинских работников направлены в главный очаг. 15 городов с общим населением 60 млн. человек блокированы, там серьезные противокарантинные мероприятия.
Однозначно определено, что вирус животного происхождения. В настоящее время практически нет случаев заражения от животных.
ВОЗ обсуждала необходимость введения мировой чрезвычайной ситуации, но пока решили, что это локальная ЧС и всемирную суету поднимать рано.
По поводу паники в соцсетях
- Пустые улицы в Китае в это время — нормально.
- Люди падают на улицах во всех странах мира.
- Бананы есть можно.
Про коронавирус
Сроки инкубационного периода 1-14 суток, в среднем 10 дней. Поэтому массовые измерения температуры в аэропортах по сути показушная суета.
Заразность (скольких человек может заразить один больной)
- обычного гриппа 1-2
- испанки 2,8
- корь 12-18
- уханьский вирус 1,4-2,5.
Коронавирус в 9 раз менее заразен, чем корь. Для сведения, в РФ 150 000 заболевших корью и люди продолжают обсуждать целесообразность вакцинации.
Уханьским вирусом пока еще не заболел никто, но люди не получают посылки и не жрут бананы.
Про посылки из Китая
В организме человека, то есть в идеальных для него условиях, коронавирус может существовать 14 суток. Потом возникает болезнь, длящаяся 5-7 дней. Итого около 20 дней вирус может существовать в организме.
А в посылке из Китая нет таких идеальных условий, более 2-3 дней в ней он не протянет.
Госпиталь за 10 дней
Госпиталь на 1000 койко-мест на самом деле мобильный госпиталь для наблюдения за пациентами, имевшими контакт с заболевшими.
Диагностика
Китай создал тест-системы для определения вируса. Они позволяют поставить диагноз, анализируя кровь или выделения дыхательных путей. Аналогичные созданы в США. Только тест-системы позволяют однозначно поставить диагноз. Вопрос, когда их изготовят в РФ или закупят в Китае.
Симптомы коронавируса
Лихорадка, интенсивный кашель, общая слабость. Также понос и конъюнктивит у значительной части заболевших.
Тем не менее, эти симптомы могут быть у огромного числа других вирусных инфекций. То есть нет симптомов, позволяющих однозначно диагностировать коронавирус.
Вакцинация
Передовые лаборатории работают, шансы, что вакцина появится через 6-8 месяцев, есть. Еще 6-8 месяцев понадобится на испытания. То есть, скорей всего она будет готова года через полтора — два, когда уже вряд ли будет актуальной.
Противовирусные средства
Никаких противовирусных средств против коронавируса ухань не существует. Фуфломицины и фуфлофероны не помогают защититься от вирусов вообще и от уханьского в частности.
Меры предосторожности
Избегайте людных мест и контактов с больными людьми.
Если есть симптомы гриппа, сидите дома. Гулять на свежем воздухе однозначно можно, больше пейте жидкости (минеральная вода, компот, чай, молоко с медом).
Мероприятия по укреплению местного иммунитета
Местный иммунитет — защитные свойства слизистых оболочек. Влажные слизистые — сильный местный иммунитет, сухие — нет иммунитета. Поэтому следите за температурой и влажностью в помещении (40-60%).
Также больше проветривайте, так вы снижаете концентрацию вируса в воздухе помещения.
Вывод
Судя по тому, как распространяется инфекция в густонаселенном Китае, у нас есть все шансы благополучно ее миновать.
- Не притесь с соплями в общественные учреждения
- Чаще мойте руки
- Не обнимайтесь с кем попало
- Привьетесь от гриппа — будете молодцы.
Пожалуйста, оцените произведение
Если Вам понравилось, пожалуйста, поделитесь с друзьями.
Что такое коронавирус, в чем его опасность, как лечится заболевание, как не заразиться, стоит ли бояться посылок - обо всем этом рассказывает доктор Евгений Комаровский
НУР-СУЛТАН, 25 янв — Sputnik. Хорошие и плохие новости о вспышке смертельно опасной инфекции, вызванной коронавирусом в китайском городе Ухань, рассказал популярный педиатр Евгений Комаровский.
Коронавирусы — это семейство, включающее на январь 2020 года 39 видов вирусов, объединенных в два подсемейства, которые поражают человека, кошек, птиц, собак, крупный рогатый скот, свиней и зайцев. Впервые вирус был выделен в 1965 году у пациента с острым ринитом.
"Коронавирус достаточно распространен, вызывает огромное количество болезней и у человека, и у других млекопитающих. Как правило, это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), которые протекают как грипп, парагрипп, с насморком, повышением температуры. Иногда проявляются как кишечные инфекции", - объяснил Комаровский.
Вспышка болезни началась в китайском городе Ухань. Как отмечает доктор, это не просто какая-то провинция, а самый крупный город континентального Китая - 11 миллионов человек, аэропорт города Ухань принимает 21-22 миллиона пассажиров в год. В городе 10 университетов, метро, город связан скоростными поездами с Гуанчжоу и Пекином.
"В этом городе на рыбном рынке первая вспышка. Что это за рынок? Ухань стоит в том месте, где в знаменитую реку Янцзы впадает судоходная река Ханьшуй. Рыбы на рынке не так много, зато там много магазинчиков, где торгуют котами, собаками, продают летучих мышей, сушеных волков, самых разнообразных млекопитающих, змей. Именно там от какого-то зверя – именно млекопитающего, не от рыбы, произошло первое заражение. А самое опасное – это способы передачи вируса", - говорит врач.
В пример он привел птичий грипп, когда от птиц человек заражается, но от человека к человеку он не передается.
"Всегда очень опасно, когда зафиксирован случай передачи вируса не от зверя к человеку, а от человека к человеку. В случае нового коронавируса оказалось, что среди первых заболевших были члены семей тех, кто работал на этом рынке. То есть доказана передача от человека к человеку", - пояснил Комаровский.
Самое опасное в данном случае – это то, что вирус новый, доказана его передача от человека к человеку, есть летальные случаи (среди пожилых и людей с изначально ослабленным здоровьем), у заболевания нет специфических симптомов.
"Вирус новый. То есть ни у кого на Земле нет от него иммунитета. Заболеть могут все. Доказана передача от человека к человеку. Более 500 заболевших, есть умершие. На носу китайский Новый год, а это для жителей Китая время путешествий. То есть шансы на то, что вирус разнесется по миру, огромные. Плюс сейчас сезон гриппа, а в этом вирусе нет никаких особых симптомов", - указывает Комаровский.
Он указывает, что симптомы коронавируса - кашель, затрудненное дыхание, температура, насморк - имитируют другие признаки ОРЗ. Поэтому диагностировать его без специальных проб практически невозможно.
Вирус уже расшифрован и передан на изучение.
"Вирус был впервые выявлен в декабре. Уже 13 января китайские ученые расшифровали геном вируса и передали эту информацию всем желающим его изучать, что позволяет диагностировать вирус, сдавая анализы, а также создавать вакцины", - говорит Комаровский.
Он также напомнил о предыдущей вспышке атипичной пневмонии. Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), первый случай заболевания зарегистрирован в ноябре 2002 года в китайской провинции Гуандун. Возбудитель — коронавирус SARS (Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus, SARS-CoV), относящийся к подсемейству коронавирусов. В процессе размножения вирус разрушает клетки лёгочных альвеол.
"С момента вспышки ТОРС очень многое изменилось – технологии, отношение китайских властей, которые стали намного более открытыми. Лидер Китая Си Цзиньпин уже объявил о том, что это реальная проблема. Сейчас лучшие силы и огромные средства направлены на локализацию очага – закрыта возможность вылета и выезда из крупнейших городов", - говорит доктор.
Доктор Комаровский призывает не паниковать.
Лечится новая болезнь как обычный грипп – симптоматически. Меры профилактики – пока нет вакцинации, все рекомендации такие же, как для обычного гриппа.
"С учетом того, какие силы направлены на борьбу с заболеванием, велики шансы, что мы с ним справимся", - обнадежил врач.
Комаровский рекомендует обращать внимание на местный иммунитет, защищать слизистые оболочки, пить много жидкости, больше гулять в любую погоду, избегая общественных мест, а в случае малейшей болезни сидеть дома.
"Главное – не психовать, все будет в порядке", - заключает врач.
По мнению Комаровского, опасаться посылок из Китая не стоит.
Доктор Евгений Комаровский рассказывает про уханьский коронавирус, симптомы, диагностику, вакцинацию, меры предосторожности и можно ли получать посылки с Алиэкспресс.
Текущая ситуация
На 27.01.2020 около 3 000 заболевших, 81 погибший и 33 000 человек под интенсивным наблюдением. За пределами Китая только в США заболели 5 человек, приехавших из Китая.
Самый младший из заболевших в Пекине — 9-месячный ребенок.
1200 медицинских работников направлены в главный очаг. 15 городов с общим населением 60 млн. человек блокированы, там серьезные противокарантинные мероприятия.
Однозначно определено, что вирус животного происхождения. В настоящее время практически нет случаев заражения от животных.
ВОЗ обсуждала необходимость введения мировой чрезвычайной ситуации, но пока решили, что это локальная ЧС и всемирную суету поднимать рано.
По поводу паники в соцсетях
- Пустые улицы в Китае в это время — нормально.
- Люди падают на улицах во всех странах мира.
- Бананы есть можно.
Про коронавирус
Сроки инкубационного периода 1-14 суток, в среднем 10 дней. Поэтому массовые измерения температуры в аэропортах по сути показушная суета.
Заразность (скольких человек может заразить один больной)
- обычного гриппа 1-2
- испанки 2,8
- корь 12-18
- уханьский вирус 1,4-2,5.
Коронавирус в 9 раз менее заразен, чем корь. Для сведения, в РФ 150 000 заболевших корью и люди продолжают обсуждать целесообразность вакцинации.
Уханьским вирусом пока еще не заболел никто, но люди не получают посылки и не жрут бананы.
Про посылки из Китая
В организме человека, то есть в идеальных для него условиях, коронавирус может существовать 14 суток. Потом возникает болезнь, длящаяся 5-7 дней. Итого около 20 дней вирус может существовать в организме.
А в посылке из Китая нет таких идеальных условий, более 2-3 дней в ней он не протянет.
Госпиталь за 10 дней
Госпиталь на 1000 койко-мест на самом деле мобильный госпиталь для наблюдения за пациентами, имевшими контакт с заболевшими.
Диагностика
Китай создал тест-системы для определения вируса. Они позволяют поставить диагноз, анализируя кровь или выделения дыхательных путей. Аналогичные созданы в США. Только тест-системы позволяют однозначно поставить диагноз. Вопрос, когда их изготовят в РФ или закупят в Китае.
Симптомы коронавируса
Лихорадка, интенсивный кашель, общая слабость. Также понос и конъюнктивит у значительной части заболевших.
Тем не менее, эти симптомы могут быть у огромного числа других вирусных инфекций. То есть нет симптомов, позволяющих однозначно диагностировать коронавирус.
Вакцинация
Передовые лаборатории работают, шансы, что вакцина появится через 6-8 месяцев, есть. Еще 6-8 месяцев понадобится на испытания. То есть, скорей всего она будет готова года через полтора — два, когда уже вряд ли будет актуальной.
Противовирусные средства
Никаких противовирусных средств против коронавируса ухань не существует. Фуфломицины и фуфлофероны не помогают защититься от вирусов вообще и от уханьского в частности.
Меры предосторожности
Избегайте людных мест и контактов с больными людьми.
Если есть симптомы гриппа, сидите дома. Гулять на свежем воздухе однозначно можно, больше пейте жидкости (минеральная вода, компот, чай, молоко с медом).
Мероприятия по укреплению местного иммунитета
Местный иммунитет — защитные свойства слизистых оболочек. Влажные слизистые — сильный местный иммунитет, сухие — нет иммунитета. Поэтому следите за температурой и влажностью в помещении (40-60%).
Также больше проветривайте, так вы снижаете концентрацию вируса в воздухе помещения.
Вывод
Судя по тому, как распространяется инфекция в густонаселенном Китае, у нас есть все шансы благополучно ее миновать.
- Не притесь с соплями в общественные учреждения
- Чаще мойте руки
- Не обнимайтесь с кем попало
- Привьетесь от гриппа — будете молодцы.
Пожалуйста, оцените произведение
Если Вам понравилось, пожалуйста, поделитесь с друзьями.
Ситуация с эпидемией коронавируса COVID-19, впервые выявленном в китайском городе Ухань, набирает обороты. Более 85 000 зараженных, массовые митинги против потенциальных больных, паника – факторы, которыми сопровождается заболевание. Известный доктор Комаровский коронавирус проанализировал и с позиции опытного медика рассказал, чего нужно бояться и почему большинство мнений — мифы.
О заболевании
Новую коронавирусную инфекцию обнаружили в декабре 2019 года, но тогда никто не знал, что это за болезнь. Первые заболевшие были выявлены в китайском городе Ухань, в провинции Хубэй. Вследствие анализов и исследований обнаружили неизвестный коронавирус SARS-CoV-2, который вызывает пневмонию.
Вирус характеризуется высокой заразностью и быстрым развитием в организме, при этом лечится аналогично стандартной пневмонии. Скорость деления клеток и широкий перечень способов их передачи дали результат в виде эпидемии заболевания. Вирус уже проник в США и Европу, при этом основной рост заболеваемости наблюдается в Китае.
Мировая общественность принимает меры по недопущению мирового распространения коронавируса, уже разработаны тестовые системы.
Доктор Комаровский о коронавирусе в Китае отзывается как о заболевании, с которым вполне реально справиться, если не допускать паники.
Заразность вируса
В своих обращениях Комаровский рассказывает все, что вы хотели узнать о новом китайском коронавирусе, просто и доступно для понимания. Основным показателем распространяемости является R0 — потенциальное количество людей, которых может заразить больной человек. К примеру, у кори это 12-18 единиц, у опаснейшего испанского гриппа — 2,8.
Доктор Комаровский говорит о новом коронавирусе, что его R0 составляет 1-4,5, то есть болезнь менее заразна, чем корь, от которой вакцина существует. Он является лишь чуть более заразным, чем обычный грипп, но особенность состоит в инкубационном периоде. До первого проявления заболевания может пройти до 14-ти суток, в среднем — 10 дней.
Возможность передачи вируса никуда не пропадает, и даже здоровый на вид человек может быть распространителем опасных бацилл. Поэтому и барьеры на границах, организованные во многих государствах, — неэффективны, поскольку медики измеряют температуру тела. А если человек контактировал с больным, к примеру, вчера, то коронавирус проявиться не успеет, но носитель заразит других людей.
После попадания в организм и прошествия инкубационного периода возникает болезнь, которая длится на протяжении пяти, максимум семи дней. Поэтому заразность — основной критерий распространяемости заболевания, и Комаровский, сообщая о вирусе в Китае, говорит, что ее необходимо ограничивать.
Диагностика болезни
На первых этапах определить вирус было практически невозможно. Врачи ориентировались на симптомы, которые совпадали с ОРВИ и гриппом, что приводило к госпитализации обычных больных вместе с коронавирусными, и они тоже становились носителями нового штамма.
В Китае и США уже разработаны передовые тест-системы, кроме того, исследования показали уникальную симптоматику. К примеру, для вируса из Уханя нехарактерен насморк, вместо него распространены:
- лихорадка;
- сильный кашель;
- общее недомогание;
- диарея;
- конъюктивит.
Все это встречается при поражениях в области нижних дыхательных путей, но они являются признаками и других ОРВИ. Так, перечисленное может быть основанием для диагностирования гриппа, аденовируса, даже парагриппа. Поэтому для точного выявления все чаще применяются экспресс-тесты, но их малое количество затрудняет задачу.
Комаровский в своем обращении 27.01.2020 охарактеризовал китайский коронавирус как пандемию среднего уровня, которая уже вскоре может стать контролируемой. Развитие болезни может продолжаться в локальных районах, где не организуются мероприятия по противодействию эпидемии, либо заболеваемость достигла критического уровня.
В то же время, то, что говорит Комаровский о коронавирусе, можно описать как сдержанное беспокойство. Он не игнорирует серьезности заболевания, тем более, что смертность хоть и удалось взять под контроль, но она еще остается высокой.
Лечение
Лечение коронавируса у детей считается проблемой из-за неокрепшего иммунитета, симптомы заболевания у них такие же, как у взрослых. Противовирусных средств от коронавируса нет, поскольку инфекция появилась сравнительно недавно, а лекарства, которые предлагаются, расцениваются как мошенничество.
Такие неиспытанные средства неэффективны и не предназначены для лечения конкретного коронавируса. Другим эффектом может быть усугубление симптомов вследствие непредсказуемой реакции организма.
Современная терапия направлена на поддержку организма и симптоматическое лечение. Таблетки и инъекции помогают поддерживать нормальное дыхание, снижать температуру тела и бороться с воспалительными процессами. В течение пяти дней организм, получающий нужную поддержку, успевает выработать антитела, самостоятельно убивающие вирусную инфекцию.
Если же не поддержать иммунитет, то вирус благодаря быстрому развитию приведет к смертельному исходу раньше, чем выработается лекарство.
Вакцина уже найдена, но пока не протестирована, что не позволяет ей появиться на полках аптек. Планируется, что экспериментальный образец будет доступен уже через полгода, раньше надеяться на это не стоит. Полноценный вариант вакцины выпустят по меньшей мере через 1,5 года, но к тому времени Комаровский прогнозирует естественное преодоление эпидемии и отсутствие актуальности в вакцинировании.
Основные мифы
Доктор Комаровский в обращениях развенчал и популярные мифы, сформировавшиеся на волне паники в соцсетях. К примеру, наличие болезни в бананах дипломированный доктор сразу пометил грифом “бред”, вируса там не может быть.
Рекомендовано употреблять свежие фрукты и овощи, особенно содержащие витамин С и иные полезные микроэлементы. Они укрепят организм и усилят защиту от других типов болезней.
Кроме того, Комаровский рассказал и о посылках из Китая, в том числе привезенных после заказа с площадки AliExpress. Дело в том, что вирус может жить даже в самых комфортных условиях до двух недель, а климат во время транспортировки таким назвать нельзя. Даже если коронавирус и попадет в посылку — он не проживет более двух дней, опасность для получателя при этом становится минимальной.
Подытоживая тезисы, доктор Комаровский заявил, что главное — соблюдать здравые меры безопасности. Стоит позаботиться об укреплении местного иммунитета и влажности слизистых оболочек.
Не рекомендуется находиться в местах скопления людей, в больницах и понапрасну рисковать, выезжая за рубеж. Не нужно рисковать, выходя лишний раз на улицу, особенно если поблизости выявлен опасный штамм.
По заверениям врача, регулярно проветривая жилье и укрепляя иммунную систему, удастся снизить до минимума риск заражения вирусом. При соблюдении таких условий опасность заразиться болезнью минимальна, а после изучения и выработки вакцины повторные всплески коронавируса и вовсе будут не страшны человечеству.
Знаменитый доктор развенчивает очередную порцию заблуждений о пандемии.
Доктор Комаровский в России — один из самых ярких спикеров на тему коронавируса. В новом выпуске видеоблога в своем ютубе врач рассказал последние новости об исследованиях коронавируса, а также развеял популярные мифы об эпидемии и способах лечения.
По последним данным, больной максимально заразен в первые три дня после начала болезни, но распространение вируса может начинаться и за двое суток до начала заболевания. В воздухе жизнеспособность коронавируса достигает трех часов, на меди — 4 часа, на картоне — 24 часа. Наиболее стабилен вирус на пластике и нержавеющей стали, там его можно обнаружить в течение 2-3 дней. Тем не менее, то, что вирус жизнеспособен три дня, не подтверждает массовости заражения именно таким образом.
— На первом месте так и остается воздушно-капельный и контактный путь заражения. Жизнеспособный вирус может быть изолирован из фекалий, но нет доказательств, что фекально-оральный механизм передачи может быть реализован. Выделение вируса больным продолжается до 12 дней в легких и средне-тяжелых случаях и более двух недель в тяжелых случаях. Но на сегодня зафиксирован случай выделения жизнеспособного вируса в течение 37 дней.
Подавляющее большинство случаев заражения возникает при контакте с клинически достоверными случаями. Примерно в 90% случаев заболевания происходит после контакта с тем, у кого есть явные симптомы болезни. В 85% случаях передача осуществляется в семьях при тесных контактах, остальные 15% — в транспорте, на работе, в магазинах.
Врач также отмечает, что на данный момент нет официальных доказательств передачи инфекции от детей к взрослым.
— Это очень важно, потому что при том же гриппе дети — это главная угроза. Беременные болеют гораздо легче, чем гриппом. Среди 147 заболевших беременных в Китае более 90% процентов перенесли заболевание в легкой форме.
Кроме того, коронавирус подвержен трансформациям в своей структуре РНК. У 8 пациентов в Сингапуре зафиксировано значительное изменение последовательности РНК вируса. Постепенно в цепочке РНК исчезает один из фрагментов, и это приводит к значительному ослаблению патогена. На сегодняшний день можно сказать, что вирус не такой стабильный, как предполагали раньше, и тенденция того, что он станет менее опасным, однозначно прослеживается.
Активно реализуется плазменная терапия: у переболевших берется сыворотка крови с антителами, которая эффективна для тех, кто находится в тяжелом состоянии. В организм вводят готовые антитела для нейтрализации вируса. У врачей появились идеи использовать плазменную терапию и для профилактики.
— Впрочем, плазменная терапия чревата побочными эффектами и может использоваться только для тяжелых и критических состояний. Для профилактики есть другие безопасные методы: держаться от людей подальше и мыть руки.
— Непонятно, откуда растут ноги у этих утверждений. На сегодня огромное исследование летальности и процентов тяжелых случаев от китайских товарищей показывает, что среди факторов риска курение является доминирующим. Ни один другой фактор не определял так четко тяжесть заболевания и летальность, как курение. Именно с курением, по версии исследований, связана в два раза более высокая смертность и более высокая вероятность развития тяжелого заболевания у мужчин. В Китае большинство мужчин курит, а большинство женщин — нет.
Когда начинается какая-то суета, появляется огромное количество слухов. Типичный пример — письмо китайского врача, в котором он говорит, что маски надо носить, потому что они защищают от вируса. Или вирус погибает при температуре 26-27 градусов, поэтому надо все время полоскать рот горячей водой. Вот только непонятно, зачем тогда этот вирус пытается залезть в тело человека, который имеет температуру 37 градусов, — с иронией отмечает доктор Комаровский. — Сразу говорю: письмо — фейк. Везде в интернете пишут, что Рошаль рекомендует с утра порезать мелко чеснок и съесть его на голодный желудок. От начала и до конца — бред!
— А самый большой бред — это, как бы я сказал, сказка про Сунь Яна. Сунь Ян — это великий китайский спортсмен, который 11 раз был чемпионом мира по плаванию. Правда, в феврале он был дисквалифицирован за допинг на 8 лет. Распространилась информация, что Сунь Яну предложили звание героя Китая, если он разрешит ввести себе вирус в кровь и будет при этом продолжать плавать. И если он умрет, то его семью будут обеспечивать. И вот, говорят, — ему вводят вирус, а он продолжает плавать, говорит, что неплохо себя чувствует. Делается вывод, что вода, хлор, бассейн, физические нагрузки — это очень круто, и именно так надо спасаться от коронавируса. Это тоже бред.
— Это интересная информация. Но, если действительно создадут лекарство, то оно придет к вам через 2-3 года, не раньше. И будет стоить очень дорого. Поэтому о массовом спасении всех с помощью этого антитела речи не идет.
Еще один наглядный пример от доктора, почему не стоит верить буквально всему, что говорят и пишут:
— Вчера я получил кучу писем, так как министр здравоохранения Франции в своем твиттере написал, что нельзя принимать ибупрофен и кортизон. При чем тут вообще кортизон? Он написал, что они только ухудшают состояние. Лечиться можно только парацетамолом. Половина моей клиники вчера пыталась понять, выискивала информацию, почему нельзя принимать ибупрофен. Ничего найти не смогли.
В наше время, когда все общедоступно, любая медицинская информация должна быть подкреплена доказательствами. Наши эксперты, вы когда массово вносите какую-то информацию, давайте ссылочку, откуда вы ее взяли. Короче, на сегодня нет никаких доказательств, что ибупрофен — это плохо. Будут — мы вам сообщим. На сегодня ибупрофен и парацетамол остаются препаратами номер один для использования как жаропонижающие средства при ОРВИ и коронавирусе.
Еще одна провокационная тема, которую затронул доктор Комаровский — ситуация в Италии, где зафиксирован самый тяжелый случай вспышки коронавируса.
— Пишут, что итальянские эксперты предложили позволить старикам умирать. Когда медицина не готова к такому количеству пациентов, начинает действовать стандартный медицинский способ сортировки, который реализуется на войне. Оставьте тех, кто в удовлетворительном состоянии. У них все само пройдет. Не трогайте умирающих. Сосредоточьтесь на тех, у кого самые высокие шансы на выздоровление. То есть если у нас сегодня есть два пациента в одинаковом состоянии — одному 60, а второму 80 — очевидно, что у того, кому 60, шансов куда больше. Да, это кажется аморальным. Но это позволяет направить медицинские ресурсы туда, где они будут максимально эффективны.
Италия занимает второе место в мире по проекту пожилого населения. При этом традиции общения у итальянцев — обниматься, целоваться при встрече и прощании, способствуют распространению вируса. К тому же пенсионеры там активные. Дома не едят, гуляют, встречаются друг с другом. Это тоже способствует распространению инфекции.
— Смотря на Италию, Испанию и других коллег, которые часто говорят о дефиците необходимого оборудования, масок, я удивляюсь, почему мы рвемся всем доказать, что у нас все есть. В Китае врачи в подгузниках работают часами, чтобы не тратить время на переодевания, а у нас когда такие костюмы кончатся? Не вижу, чтобы закупали партии подгузников для этих целей.
Олигархи наши тоже начали закупать аппараты искусственной вентиляции легких. А персонал к ним как купите? Он не будет работать, если просто включить. Раньше думали, что в случае чего за границу уедут лечиться, а теперь доигрались. Если переживаете, может задумаетесь, что вкладывать надо не просто в аппараты, а в людей, которые у них жизнью рисковать будут.
Попав в идеальные для себя условия, вирус может жить в организме человека примерно 14 дней, а потом возникает болезнь, которая длится 5−7 дней
Ситуация на 27 января — около 3 тысяч заболевших, 81 погибший, примерно 33 тысячи человек, которые контактировали с заболевшими и находятся под интенсивным наблюдением. За пределами Китая только в США заболело 5 человек, естественно, приехавших из Китая. В Пекине заболевание было диагностировано даже у 9-месячного ребенка — это самый младший больной коронавирусом.
Что вообще происходит в Китае
Примерно 1200 медицинских работников направлены в главный очаг — город Ухань. Заблокированы 15 городов с общим населением 60 миллионов человек, проводятся очень серьезные карантинные мероприятия. Достаточно интенсивно продолжается изучение вируса, уже однозначно известно, что вирус — животного происхождения. Обвиняют, в основном, летучих мышей, которых ели люди, хотя есть версия, что тут могут быть виноваты и змеи. Но все больше и больше ученых говорят, что змеи тут ни при чем, и отдают предпочтение летучим мышам.
Сейчас практически нет случаев заболевания, связанных с тем, что люди заражаются от животных. Практически 100% всех последних случаев заражения — это от человека к человеку. Всемирная ассоциация здравоохранения достаточно серьезно обсуждала, не ввести ли во всем мире чрезвычайную ситуацию, но мнения экспертов разделились. Было решено, что пока это локальная, внутрикитайская чрезвычайная ситуация. Всемирную панику поднимать однозначно рано.
Сейчас в Ухани строят госпиталь на 1 тыс. коек, планируется построить еще один на 1,5 тыс., и все хотят высказаться, что, мол, у нас в городе такую больницу строили 3 года или 10 лет, а китайцы обещали за неделю. Но то, что они построят за неделю — это мобильный госпиталь, для строительства которого будут использоваться силы китайской армии. Главная задача этого госпиталя — это скорее наблюдение за контактными, чем оказание огромной помощи. Я конечно понимаю, что создание мобильного госпиталя за неделю для всех нас звучит, как нечто космическое. Ведь даже если бы у нас захотели организовать кладбище на 1 тыс. гробомест, то на согласование документации, проведение сессии горсовета и выделение земли, наверное, ушло бы полгода.
По данным ученых, сроки инкубационного периода могут колебаться от 1 до 14 суток. И вот что неприятно, средний инкубационный период коронавируса — 10 дней. Если человек сегодня контактировал с больным и в ближайшую неделю будет лететь к нам, то с максимально возможной вероятностью никаких симптомов у него не будет. Они появятся лишь через десять дней. Поэтому все эти массовые измерения температур — это, по большому счету, показушная суета, которая мало повлияет на распространение вируса.
О чем говорит эта заразность?
Вирус может существовать в организме человека примерно 14 дней. Попав в идеальные для себя условия, вирус может жить в организме человека примерно 14 дней, а потом возникает болезнь, которая длится 5−7 дней. Вирус относится к так называемым РНК-вирусам, которые не вызывают хронических болезней. Организм, как правило, с ними справляется на 5−7 день или возникают смертельные осложнения, в организме человека вирус может быть активным максимум 20 дней плюс болезнь. Поэтому однозначно посылки из Китая получать можно. В них нет таких замечательных условий, поэтому больше 2−3 дней вирус там не протянет. Заказывайте на здоровье!
Китай создал тест-систему на основе вируса, которая позволяет поставить диагноз, анализируя кровь или выделения из дыхательных путей. Аналогичные системы разработаны в США. Только с помощью такой тест-системы можно поставить диагноз, все остальное — это гадание на кофейной гуще. Поэтому журналисты, когда задаете вопросы руководству Санэпидемслужбы или Минздрава, спрашивайте — когда у нас будут тест системы? Когда врачи смогут не запугивать, а реально ставить диагнозы? Когда мы их сделаем сами или когда с нами поделятся этими тест-системами китайские или другие выдающиеся товарищи?
Как ставится диагноз
100% диагноз ставится только благодаря тест-системе, есть новые данные по симптоматике. Оказалось, что классические вирусные симптомы вроде сильного насморка — для уханьского вируса не очень характерны. Ему более свойственны сразу симптомы поражения нижних дыхательных путей, то есть лихорадка, интенсивный кашель, общая слабость, у значительного числа пациентов есть диарея и конъюнктивит. Тем не менее, все эти симптомы могут присутствовать при огромном числе других вирусных инфекций — и при гриппе, и при аденовирусе, и при парагриппе. Поэтому нет симптомов, которые позволяют это диагностировать, а это важно.
Так что же с вакцинами? Передовые лаборатории над ними работают, шансов, что вакцина появится в экспериментальном виде через 6−8 месяцев достаточно много, но потом понадобится столько же времени на её испытание, так что раньше, чем через полтора-два года никто вакцину не увидит. За это время, скорее всего, эпидемия потеряет свою актуальность.
Теперь о лечении
Поэтому главное — избегать контакта с больными и осуществлять стандартные действия, как при любой вирусной инфекции. Если у вас есть симптомы — нужно сидеть дома, избегать общения с толпой, не ходить по общественным местам, гулять на свежем воздухе, пить много жидкости — компот, чай, минеральную воду, теплое молочко с медом.
Мероприятия по укреплению местного иммунитета, защитных свойств слизистых оболочек. Влажные слизистые — сильный местный иммунитет, сухие — слабый, или его нет вообще. Следите за температурой и влажностью в помещении. Хотите на самом деле помочь себе и своим детям — возьмите за 2 доллара страшный прибор под названием гигрометр, сходите в школу и детский сад и измерьте влажность. По закону страны, в которой вы имеете счастье обитать, влажность воздуха и в школе, и в детском саду должна быть 40−60%. Увлажняйте слизистые оболочки солевыми растворами, проветривайте помещение. Это уменьшает концентрацию вируса в помещении.
Судя по тому, как распространяется инфекция в многомиллиардном, с высокой плотностью населения Китае, есть все шансы благополучно миновать этот кризис. Обыватель ничего не может сделать, кроме того, что не будет идти с насморком в общественные учреждения, будет мыть руки и не обниматься с кем ни попадя. Если вы привьетесь от гриппа, то будете вообще молодцы.
Сейчас вы часто смотрите на наших китайских товарищей-медиков, одетых в специальные костюмы. А вы знаете, какие костюмы есть в наших больницах и есть ли они вообще? Беда в том, что чтобы купить костюм противоинфекционной защиты от китайского вируса, этот костюм нужно заказать на Aliexpress в Китае. Обратите внимание на то, как транспортируют в Китае пациентов у которых диагностируют коронавирус. И скажите, у вас в городе, в вашей инфекционной больнице есть возможность транспортировать больного? И скажите, пожалуйста, а вот эти врачи, которыми вы постоянно недовольны — а они окажутся первыми, если вирус придет в ваш город — скажите, эти врачи защищены? Есть ли у них специальные костюмы и нормальные маски, а не этот марлевый бред, который наоборот распространяет инфекцию. Им нужны нормальные маски инфекционной защиты! Если вы хотите реально помочь — ответьте на эти вопросы, проверяйте температуру и влажность в помещении, избегайте больных, минимально посещайте общественные места и узнайте, есть ли возможность защитить друг друга. Не психуйте, ребята. С максимально возможной вероятностью все будет нормально.
Подробнее в видеоблоге Евгения Комаровского:
Читайте также: