Как определяют наличие коронавируса в россии
МОСКВА, 24 января. /ТАСС/. Диагностику нового типа коронавируса в РФ в связи с отсутствием специальных тестов сегодня проводят традиционным методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), сообщила журналистам в пятницу заместитель директора по научной работе Научно-исследовательского института гриппа Минздрава РФ (Санкт-Петербург), кандидат биологических наук Дарья Даниленко. По словам опрошенных ТАСС ученых, такая диагностика может занимать от нескольких часов до 2 дней.
Полимеразная цепная реакция - экспериментальный метод, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определенных фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале.
"Есть более традиционные, пускай и долгие, методы диагностики, которые очень точно позволяют установить наличие коронавируса. Это метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) с последующим секвенированием. Это сложный метод, такие исследования проводят специализированные лаборатории, и не все больницы способны проводить такие исследования", - отметила Даниленко.
Сколько длится исследование
Как пояснила ТАСС главный инфекционист Новосибирской области Лариса Позднякова (в Новосибирске расположены уникальные учреждения, ориентированные на разработку и внедрение вакцин и лекарств, в частности Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор"), максимальное время диагностики таким методом - до двух суток.
"Время диагностики вируса методом ПЦР зависит от тест-системы, которая используется. Иногда анализ может занимать четыре-восемь часов, максимальное время диагностики - двое суток, но обычно результат готов в течение одних суток", - отметила Позднякова.
Тест-систем, которые позволяют быстро выявлять новый тип коронавируса, в течение нескольких минут, на данный момент нет. Однако эксперты отмечают, что в современных условиях разработать их несложно.
"На самом деле, проблем диагностики нет, системы есть, но, может, они существуют не в таком массовом масштабе, потому что ранее коронавирусная инфекция все-таки больше циркулировала среди животных, и вот только относительно недавно стало известно, что она передается человеку, поэтому ту систему, которая определяет коронавирус, нет проблем сделать. Они есть, их просто нужно массово масштабировать", - уверена Позднякова.
Особенности лечения
На данный момент не существует и специальных противовирусных препаратов, направленных непосредственно на возбудителей нового типа коронавируса. В то же время, по словам Даниленко, лечить зараженных новым типом коронавируса можно.
"Лечение понятно, потому что есть протокол ВОЗ, пациент будет изолирован и дальше в зависимости от тяжести и течения инфекции у него будет противовирусное профилактическое лечение. Но специализированных противовирусных препаратов против коронавируса пока нет", - отметила эксперт, добавив, что большинство пациентов, у которых инфекция была лабораторно подтверждена, выздоравливает. Летальные исходы, как правило, связаны с сопутствующими болезнями зараженных.
"У ряда людей с ослабленным иммунитетом может наблюдаться тяжелое течение болезни. Большинство летальных исходов связаны с тем, что у пациентов были какие-то сопутствующие заболевания, достаточно тяжелые, до того, как они заболели новым возбудителем", - отметила Даниленко.
Опасность коронавирусной инфекции в том, что осложнением является вирусная пневмония, она отличается от бактериальной, поясняет Позднякова. "У нее очень быстрое развитие, она имеет специфическую картину", - отмечает эксперт.
Вакцина от коронавируса
Чтобы разработать вакцину от нового типа коронавируса, может понадобиться несколько лет. "Должно быть проведено серьезно исследование коронавирусов. Такие исследования занимают несколько лет. Это три-пять лет. Но даже разработав такой потенциально профилактический или потенциально терапевтический препарат, потребуются годы на проведение клинических исследований", - считает заведующая лабораторией молекулярной микробиологии Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН Нина Тикунова.
Она не сомневается, что российские ученые справятся с этой задачей. В то же время Позднякова отмечает, что вирус может отступить и без вакцины. "Вирус тоже имеет свои циклические законы, поэтому на смену пиковым значениям активности, безусловно, будет и спад инфекции через 3-6 недель, но это закономерный биологический процесс. Естественно, будет снижение, даже без участия вакцинации", - подчеркнула эксперт.
Генетические тесты
Заведующий лабораторией геномной инженерии МФТИ Павел Волчков при этом рассказал, что генетические тесты на базе ПЦР, разработанные в России и Китае, могут находить даже самые незаметные следы нового коронавируса 2019-nCoV всего за три-пять часов, они станут главным инструментом для оценки масштабов распространения инфекции.
"По сравнению со вспышками лихорадки Эбола, в случае с коронавирусом сложность его обнаружения состоит в том, что порождаемые им симптомы схожи с ОРВИ, например, с гриппом. Выявить ложно позитивных-пациентов поможет молекулярно-генетическое тестирование", - сказал Волчков.
Такие системы, как отметил биолог, уже были созданы и развернуты профильными органами Китая, России и других стран. Они основываются на базе так называемой полимеразной цепной реакции (ПЦР).
"Это самый простой и быстрый по ответу тест, который можно создать. Образцом для него может служить сыворотка крови или любые другие физиологические жидкости, например, соскоб со слизистой, слюна. Из них выделяют РНК, производят реакцию обратной транскрипции, чтобы получить ДНК, и используют ее для размножения фрагментов генома вируса с помощью фермента-полимеразы", - пояснил ученый.
Сейчас, как отметил Волчков, медики оценивают масштабы распространения различных опасных инфекций, в том числе птичьего гриппа или лихорадки Эбола, используя инфракрасные камеры и другие системы наблюдений, позволяющие отслеживать внешние симптомы болезни. В случае с коронавирусом 2019-nCoV, для которого характерен длительный инкубационный период и "заурядный" характер течения болезни, схожий с гриппом, сделать это достаточно затруднительно, особенно до того, как его носитель уже успеет вступить в контакт с другими людьми.
"ПЦР-диагностика пока остается самым быстрым способом обнаружения коронавируса. Она позволяет детектировать ничтожные его количества в физиологических жидкостях за очень короткое время. С другой стороны, симптомы могут проявляться не у всех носителей коронавируса из-за инкубационного периода длиной в несколько дней. Поэтому если выяснится, что на борту самолета летел инфицированный пассажир, и его диагноз подтвердится, то в карантин попадут все его попутчики", - подытожил ученый.
Тест-системы в прессе называют уникальными - почему? На каком методе основано их действие? Можно ли использовать их в любой лаборатории, или нужно особое оборудование?
Ринат Максютов: Действие наборов основано на методе полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени. Метод ПЦР имеет ряд преимуществ - он широко распространен, имеет высокую чувствительность (с его помощью можно обнаруживать единичные копии вирусов) и короткий срок получения результатов (2-4 часа). Для диагностирования заболевания с использованием разработанных наборов достаточно образца, взятого из носоглотки человека.
Такие тест-системы можно использовать во всех лабораториях ФБУЗ "Центры гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора и во многих медучреждениях, там есть все необходимое, в том числе подготовленный персонал.
Всего разработано два варианта наборов. Один из них выявляет непосредственно новый коронавирус COVID-19. Второй может использоваться как для диагностирования заболеваний, вызванных новым коронавирусом COVID-19, так и для выявления другого опасного заболевания - "тяжелый острый респираторный синдром" (ТОРС или SARS), также известного как "атипичная пневмония". Наборы позволяют обнаруживать заболевание уже на ранних стадиях, что очень важно для экстренной диагностики.
Тест-системами обеспечены все регионы? СМИ писали, что пока они есть только в 51-м субъекте из 85.
Ринат Максютов: В первую очередь тест-системами были укомплектованы регионы, откуда идет основной поток деловых и туристических поездок в Китай.
Кто выделяет деньги на эти тест-системы?
Ринат Максютов: Правительство России выделило все необходимые средства для проведения мероприятий, направленных на недопущение распространения нового коронавируса на территории нашего государства, в том числе на производство тест-систем. Несмотря на свою уникальность, себестоимость набора не превышает себестоимости любых других производимых в России тест-систем, основанных на методе ПЦР. Количество наборов строго соотносится с необходимым для проведения всех подозрительных на содержание коронавируса образцов.
Может ли россиянин или иностранец при желании сдать анализ за деньги - просто для спокойствия?
Ринат Максютов: Для этого необходимо обратиться в ближайшую больницу и, если инфекционист подтвердит необходимость в проведении такого рода анализа, он будет проведен.
Для человека, у которого врачи заподозрили новый коронавирус, обследование с помощью тест-системы входит в ОМС?
Ринат Максютов: Основные услуги, которые граждане РФ получают бесплатно в рамках ОМС, - это первая помощь (прием врача, диагностика и лечение в поликлинике, дома или в стационаре), а также лечение острых заболеваний в стационаре. Следовательно, бесплатное тестирование на новый коронавирус COVID-19 проводится в рамках ОМС. При этом нужно понимать, что тесты выполняют с учетом наличия эпидпоказаний.
"Вектор" является одной из референс-лабораторий Евробюро ВОЗ по коронавирусным инфекциям, что означает этот статус?
Ринат Максютов: В кратчайшие сроки после определения нового коронавируса Европейское региональное бюро ВОЗ и Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) определили потребности и возможности Европейского региона с точки зрения работы медицинских лабораторий. Был сформирован реестр из шести работающих в разных странах лабораторий, их наделили статусом региональных референс-лабораторий. Они уполномочены поддерживать и другие лаборатории. Этот статус получили лаборатории из Германии, Нидерландов, России, Великобритании и Франции. Эти лаборатории имеют право проводить совещания на уровне экспертов лабораторий по определению оптимальных протоколов тестирования на новый коронавирус COVID-19 и предлагать соответствующие рекомендации ВОЗ. Данные лаборатории обязаны предоставлять результаты тестирования поступивших к ним образцов в установленном порядке в ВОЗ и в лаборатории-отправители образцов. Кроме того, ВОЗ была активирована сеть специализированных национальных лабораторий по тестированию на COVID-19, сформированная на основе существовавшей сети лабораторий Глобальной системы эпиднадзора за гриппом и принятия ответных мер (ГСЭГО).
Страны, не располагающие специализированными лабораториями, могут направлять пробы на тестирование в определенные Всемирной организацией здравоохранения референс-лаборатории, занимающиеся выявлением COVID-19. Новым лабораториям, специализирующимся на обнаружении COVID-19, также предлагается направлять первые пять положительных и десять отрицательных проб на COVID-19 в свои референс-лаборатории для подтверждения полученных результатов.
Более десятка российских компаний уже зарегистрировали или находятся в процессе регистрации в Росздравнадзоре тест-систем на коронавирусную инфекцию.
Некоторые из тестов, как заявляют производители, дают предварительные результаты за 10–15 минут, другим же требуется несколько дней.
Одни стоят несколько тысяч, другие обойдутся в 100 рублей. По оценкам экспертов, когда эпидемия коронавируса в России достигнет пика, ежедневно будет необходимо проводить более миллиона тестов. Насколько российские производители готовы к таким объемам и как работают тесты — подробнее в нашем материале.
Как устроены тесты на Covid-19. Научное обоснование
Тест-системы бывают двух видов. Первый и основной метод исследования на коронавирус, используемый в России сейчас, — это ПЦР (полимеразная цепная реакция), определяет генетический материал вируса. Тест можно проводить на образцах, взятых из дыхательных путей человека, полученных различными методами, включая мазок из носоглотки или образец мокроты. Тестирование занимает от нескольких часов до двух дней.
Тесты ПЦР выпускаются уже многими компаниями, и это то, что сейчас делается в лабораториях, когда доставляется образец и анализируется так называемая ОТ-ПЦР (обратная транскрипция полимеразной цепной реакции). ОТ-ПЦР-тест, проведенный с мазками из горла, надежен только в первую неделю болезни. Позже вирус может исчезнуть в горле, в то время как он продолжает размножаться в легких.
Для инфицированных людей, прошедших тестирование на второй неделе, в качестве альтернативы можно использовать материал из глубоких дыхательных путей, взятый с помощью всасывающего катетера, или же отхаркивающий материал (мокрота).
ПЦР с обратной транскрипцией
Одноцепочечную молекулу РНК в ходе реакции обратной транскрипции превращают в комплементарную ДНК и амплифицируют уже одноцепочечную молекулу ДНК, используя традиционную ПЦР. Метод ПЦР основан на многократном избирательном копировании определённого участка нуклеиновой кислоты ДНК при помощи ферментов в искусственных условиях (in vitro). При этом происходит копирование только того участка, который удовлетворяет заданным условиям, и только в том случае, если он присутствует в исследуемом образце. Точность тестов определяется качеством выбранных реагентов. Разные производители выбирают из последовательности РНК вируса некоторый участок, который является специфичным для COVID-19 и по нему проводят реакцию.
FDA одобрило новый тест Abbott Labs, в котором вместо ОТ-ПЦР используется технология петлевой изотермальной амплификации нуклеиновых кислот (LAMP). Поскольку для этого не требуется длительных циклов чередования температур, этот метод может дать положительные результаты всего за 5 минут и отрицательные результаты за 13 минут.
В настоящее время в США насчитывается около 18 тысяч приборов для проведения LAMP, и Abbott планирует увеличить производство до 50 тысяч тестов в день.
Второй тип тестов направлен на выявление антител – то есть на ответ организма на вторжение вируса.
У нас ответ проявляется в виде выработки иммуноглобулина в острой стадии. В течение семи-десяти дней в организме выявляется иммуноглобулин M, а дальше иммуноглобулин G. Сейчас в эти наборы включены иммуноферменты — берется капля крови, добавляется буфер и на такой полоске определяют, есть в крови иммуноглобулины или нет.
Если их нет, значит, человек не перенес инфекцию или диагностика оказалась слишком ранней. Если иммуноглобулин М — значит, пациент в острой фазе, то есть инфекция есть прямо сейчас или только-только закончилась. Если иммуноглобулин M и G или только G, значит, инфекция перенесена и выработан определенный иммунитет, есть антитела.
Данный тип тестов представлен в двух форматах: экспресс-тесты на антитела (ИХА), которые разрабатывает, например, компания DRD Biotech, и обычный иммуноферментный анализ (ИФА), который с одной стороны определяет, встречался ли человек с вирусом (есть ли антитела), с другой стороны, показывает, что у него может быть иммунитет.
Российские тесты для выявления коронавируса
Сегодня во всем мире насчитывается более 1,2 млн заболевших. В России, по оценкам экспертов, пик эпидемии придется на вторую половину апреля. Именно в этот период потребность в тестах будет максимально высока.
25 компаний, работающих в том числе в рамках HealthNet, уже предложили свои решения в борьбе с коронавирусной инфекцией. Среди них:
Предпринимаются все возможные усилия для того, чтобы быстро и оперативно менять регуляторную среду и ответить на вызовы коронавируса.
Это касается и предложений Минздрава по введению электронного документооборота в нашей сфере, и организации и проведения клинических исследований, и ускорения всех разрешительных процессов, и конечно, ускорения согласования всех законопроектов по вопросу применения различных не зарегистрированных на сегодняшний момент медицинских изделий для диагностики.
Это все максимально приближает нас к точке, когда у нас не просто появится надежда, а когда у нас будут возможности сказать, что мы знаем, как бороться с коронавирусом.
Новый коронавирус SARS-CoV-2 изрядно перепугал всю планету. Особенно тем, что переместился из КНР в страны Евросоюза.
Болезнь не настолько фатальна как всем представляется, но симптомы коронавируса 2020 у человека старше 19 лет могут быть весьма серьезными. Как их распознать и понять, что это именно он, а не банальная простуда?
Количество заболевших коронавирусом в России на сегодня
Как диагностируют коронавирус в России?
Наиболее надежным методом диагностики является лабораторное исследование образцов слизистой из носоглотки человека. Конкретно в случае коронавируса применяется методика полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией в реальном времени.
Это одна из разновидностей ПЦР-диагностики, которая помогает определить РНК вируса практически в реальном времени. При этом он отнимает около 4 часов.
Тест на коронавирус недостаточно надежен, поскольку эпидемиологам не хватает пока биологического материала для изучения. У нового коронавируса слишком много пересечений с другими типами вирусов, которые периодически циркулируют в крови человека.
Более детальные методы, которыми диагностируют коронавирус в России, в соответствии с рекомендациями Минздрава включают в себя флюорографию грудной клетки, компьютерную томографию.
Остается вопрос: может ли человек самостоятельно заподозрить у себя это заболевание, не прибегая к лабораторной диагностике?
Какие симптомы у коронавируса 2020 бывают?
Плохие новости: специфических клинических признаков при заражении вирусом 2019-nCoV почти нет. На начальном этапе инфекция схожа с ОРВИ, поэтому заподозрить болезнь можно лишь косвенно. В этом смысле COVID-2019 ничем не отличается от атипичных пневмоний SARS и MERS.
Если судить по сообщениям ВОЗ, то симптомы COVID-2019 можно разделить на три категории:
Легкие с кашлем и повышением температуры (от 38,5 °C);
Умеренные. Добавляется пневмония без угрозы для жизни;
Тяжелые. Пневмония сопровождается дыхательной недостаточностью, развитием сепсиса и острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС).
Исходя из информации на брифингах ВОЗ после наблюдений за больными в КНР, можно сделать несколько выводов о том, какие бывают симптомы коронавируса:
Лихорадка и повышение температуры (38 – 39,5 °C) – в 88% случаев;
Сухой изматывающий кашель – 68%;
Измождение и сильная усталость – 38%;
Продуктивный кашель (с мокротой и отхаркиванием слизи) – 33%;
Ломота и боль в мышцах – 15%;
Также в меньшей степени, но встречаются симптомы острого энтерита и энтероколита: резь и боли в животе в сочетании с диареей (около 4%), тошнота (4%).
В целом, начинается болезнь с типичной вирусемии - это когда вирус попадает в организм и разносится кровотоком. В таком состоянии пациент может пребывать от 6 до 9 суток. А вот далее, если иммунитет недостаточно силен, возможно гораздо более серьезное осложнение в виде вирусно-бактериальной пневомнии. И это не исключая того, что коронавирус сам поражает легкие.
Симптомы коронавируса без температуры
Инкубационный период болезни в среднем составляет 5–6 суток. Все это время пациент вообще не испытывает никакого дискомфорта. Далее начинаются типичные гриппоподобные признаки в виде першения в горле, кашля, недомогания и т.д. Насморк не считается симптомом коронавируса.
Действительно, случается, что пневмония протекает без явно выраженной лихорадки и жара, но COVID-2019 - это не тот случай. Здесь, если дело дошло до воспаления легких, температура будет обязательно.
Инфекция развивается постепенно, первые симптомы возникают на 3–4 сутки
Инфекция также развивается постепенно, но не дает резкого подъема температуры
Температура бывает всегда
Болезнь может протекать без температуры в легкой форме
Могут развиться боль в груди, одышка
Симптомы чаще всего ограничиваются болью в горле и кашлем
Субъективно - более сильная слабость и усталость
Симптомы слабости менее выражены по ощущениям
Осложнения очень вероятны и развиваются быстро
Осложнения маловероятны и развиваются при отсутствии лечения
Как понять, что заразился коронавирусом?
Итак, как уже было сказано, заподозрить у себя COVID-2019 самостоятельно почти невозможно. Это можно сделать по двум косвенным признакам:
Вы вернулись из очага эпидемии (КНР, Южная Корея, Япония, Италия и другие страны);
Вы тесно контактировали с кем-то, кому поставлен этот диагноз.
Понять, что заразился коронавирусом, можно лишь после медицинского обследования. Поэтому внимательно прислушивайтесь к своему самочувствию после поездки из-за границы.
Обязательное медицинское наблюдение в настоящий момент введено для граждан, которые прибывают из Ирана, КНР и Южной Кореи. Иными словами, они должны выдержать 14-дневный карантин на дому, а в случае недомогания немедленно отправиться на госпитализацию. Эта мера обозначена в Постановлении Роспотребнадзора РФ от 2.03.2020.
В данный момент Роспотребнадзор ввел обязательный двухнедельный карантин для всех граждан РФ, которые прибывают из некоторых стран ЕС:
Иными словами, если вы посещали эти страны, как минимум 14 дней нужно оставаться дома, а в случае появления симптомов незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Лучше всего вызвать врача на дом, подробно сообщив по телефону о своем пребывании за границей и рассказав о самочувствии. Вероятнее всего, если болезнь подтвердится, вас госпитализируют. Вспомните и подробно расскажите, с кем контактировали за последние несколько дней.
Для кого коронавирус опасен?
За время эпидемии ученые вывели закономерность: чем младше человек, тем менее вероятны тяжелые последствия в виде пневмонии. Для детей, очевидно, инфекция вообще не опасна. Так, заболеваемость в когорте от 10 до 19 лет составляет всего 1,2%, смертность – всего 0,1%.
Очевидно, оба пола одинаково подвержены заболеванию, но для мужчин коронавирус опаснее, чем для женщин: смертность составляет 4,8% от общего числа заболевших сильного пола.
При этом болезнь передается преимущественно воздушно-капельным путем. Однако, вопреки расхожему мнению, вирус не разносится на большие расстояния. Около 85% случаев заражения произошли в результате близких контактов – то есть между родственниками и коллегами.
Действительно, коронавирус серьезен и от него пока нет вакцины, поэтому нужно уделить очень большое внимание личной гигиене. Но меры предосторожности точно такие же, что в эпидсезон по ОРВИ и гриппу.
В Москве принимают беспрецедентные меры по борьбе с распространением инфекции. Ранее у россиянина, вернувшегося из Италии в Москву, обнаружили коронавирус. Москвичи волнуются, что коронавирус может распространиться по столице. Но паниковать не стоит. Рассказываем, какие симптомы могут указывать на наличие нового вируса и что делать, если вы их у себя обнаружили.
Первый зараженный в Москве
Инфекционная больница № 1 в Москве, где находится пациент с коронавирусной инфекцией. Фото: ТАСС/Андрей Васильев
В Италии стремительно растет число инфицированных коронавирусом. У вернувшегося оттуда россиянина 2 марта был подтвержден коронавирус. Мужчина вернулся на родину еще 23 февраля и отправился в свой частный дом в Подмосковье. Вскоре он обнаружил у себя симптомы ОРВИ и решил обратиться в поликлинику. Его сразу госпитализировали.
По сообщению оперативного штаба по контролю и мониторингу ситуации с COVID-19, определен круг людей, с которыми мужчина посещал Италию и общался после возвращения в Россию. Все они находятся под медицинским наблюдением в больнице или на дому. Самого пациента отправили в столичную инфекционную больницу № 1, его заболевание протекает в легкой форме.
Между тем число зараженных коронавирусом по всему миру уже превысило 88 тысяч. Только за последние сутки заболели 1,7 тысячи человек. Наиболее сложная эпидемиологическая обстановка сложилась в Китае, Италии, Южной Корее и Иране. С последними двумя Россия ограничила авиасообщение. МИД РФ рекомендовал россиянам воздержаться от поездок в Южную Корею, Иран и Италию.
Когда вызывать скорую помощь
Фото: ТАСС/Наиль Фаттахов
Самостоятельно человеку определить наличие коронавируса невозможно. Его симптомы могут быть аналогичными ОРВИ, гриппу и другим вирусам. В Роспотребнадзоре отмечают четыре основных признака , которые могут указывать на наличие коронавируса:
1. Чувство усталости;
2. Затрудненное дыхание;
3. Высокая температура;
4. Кашель и боль в горле.
Клинический вирусолог Георгий Викулов в диалоге с Москвой 24 добавил, что особое внимание нужно обратить на резкое начало заболевания и температуру, когда она не поддается снижению стандартными препаратами. Если лихорадка держится больше двух дней, нужно принимать более серьезные меры.
Викулов отмечает, что такие признаки могут возникать и при других заболеваниях, например гриппе или воспалении легких. Поэтому только вызов скорой помощи поможет определить дальнейшие шаги по выявлению заболевания. Медики примут решение о назначении лечения, сборе анализов или госпитализации. Обязательные анализы у вас возьмут в случае, если вы посещали одну из стран с опасной эпидемиологической обстановкой в последние две недели или контактировали с заболевшим коронавирусом .
Как обнаруживают коронавирус
Фото: ТАСС/Евгений Софийчук
"Для того чтобы определить наличие коронавируса у человека, надо сделать достаточно серьезные исследования", – рассказал Москве 24 доктор медицинских наук, вице-президент РАЕН Виктор Зуев. Скорость исследования зависит от того, где физически находится потенциально зараженный человек.
Система обнаружения вируса состоит из трех этапов :
1. Сбор анализов врачами-инфекционистами;
2. Проверка анализов специалистами Роспотребнадзора;
3. Финальная экспертиза в Государственном научном центре вирусологии и биотехнологии "Вектор" в Кольцове (Новосибирская область).
После того как в центре вирусологии провели экспертизу, можно окончательно понять, болен человек коронавирусом или нет. Самостоятельно обратиться в центры Роспотребнадзора для сдачи анализов на коронавирус не получится, у вас потребуют направление от врача. "Обследование осуществляется только по показаниям в случае госпитализации", – подчеркивает Георгий Викулов.
В частных клиниках такая услуга тоже не оказывается. Можно только провериться на вирусы гриппа, стоимость услуги составит в среднем от 1200 до 3000 рублей в зависимости от типа анализов. За сам соскоб из носовой и ротовой областей придется доплатить еще порядка 400 рублей.
Профилактика коронавируса
Фото: Москва 24/Александр Авилов
Роспотребнадзор напоминает о том, что самое важное в профилактике коронавируса – поддержание чистоты рук и поверхностей . Всегда мойте руки перед едой, а также носите с собой дезинфицирующее средство. Старайтесь лишний раз не касаться рта, носа или глаз немытыми руками.
Находясь в общественных местах, сократите прикосновения к поверхностям, поручням, ручкам итд . Держите в чистоте устройства, к которым вы постоянно прикасаетесь: телефоны, компьютеры, пульты. Старайтесь не есть из общих упаковок (например, чипсы, орешки, печенье) или посуды, если другие люди погружали туда свои пальцы.
Носите с собой одноразовые салфетки, прикрывая ими рот и нос, когда вы чихаете, после чего обязательно их утилизируйте. При желании можно использовать специальную медицинскую маску, не забывая менять ее каждые два часа. При появлении любых симптомов ОРВИ останьтесь дома и обратитесь к врачу. Важно помнить, что, помимо маловероятного заражения коронавирусом, это может быть более распространенный в России грипп.
Как определяют коронавирус, интересует многих людей, нашедших у себя симптомы заболевания.
Микроорганизм быстро распространяется по респираторной системе после контакта с зараженным, вызывая воспаление альвеол легких.
Разработаны тесты, определяющие незначительное количество вируса в выделениях носоглотки или в крови.
Как определяют коронавирус у человека в лаборатории
Первая вспышка covid-19 наблюдалась у людей из Китая. Оттуда пришла информация о распространении микроорганизма. Он опасен высоким процентом смертности среди заболевших. Чтобы посмотреть цифры статистики, обращаются к онлайн-карте распространения болезни.
Антигены быстро распространяются среди людей. С каждым днем число инфицированных возрастает. На данный момент не разработано вакцины, проводится симптоматическое лечение. Министерство здравоохранения ведет исследования, чтобы создать качественные лекарства.
Если у человека появилась лихорадка, тяжелый глубокий кашель, затрудненное дыхание, заболевание обнаруживается тест-контролем:
- Берут мазок из носоглотки, помещая его в стерильную пробирку. Образец отправляют в лабораторию.
- Использование аппарата ПЦР. Это полимеразная цепная реакция, обнаруживающая РНК вируса в биологическом материале. Его параметры выявлены китайскими учеными после вспышки заболевания. Это быстрые анализы, помогающие заподозрить у пациента патологию.
- Тест-система ИФА. Менее специфична, чем ПЦР. Позволяет быстро заподозрить наличие микроорганизмов. Если результат положительный, его проверяют повторно точными аппаратами.
Если диагноз подтвержден, больного обязаны зарегистрировать, поместить в изолированные боксы на 2 недели. После устранения неблагоприятных симптомов, выздоровления повторяют анализы перед выпиской, исключая риск распространения патогена.
Если пациент мог заразить других людей, их тоже изолируют от общества, помещая на карантин. Это дополнительный метод, позволяющий усилить меры безопасности.
Как врачи определяют коронавирус в крови
На первоначальных этапах диагностика проводится по мокроте, выделениям слизистой оболочки носоглотки. Когда микроорганизмы распространяются, они проникают в сосуды. Риск возникновения SARS увеличивается. Это состояние, при котором начинается атипичная пневмония.
Воспалительный процесс распространяется на альвеолы легких, вызывая быстрый обширный отек, легочную недостаточность, постепенную смерть.
Чтобы население понимало, насколько опасна болезнь, власть распространяет данные о количестве зараженных. С каждым днем цифра вырастает на несколько десятков тысяч человек.
Криотерапия для лечения
Метод замораживания помогает не допустить распространение воспалительной реакции, уменьшить кровоподтеки. Холодная температура предотвращает преждевременное старение организма, нормализует метаболизм. Метод применяют только под наблюдением врача, иначе возникнут ожоги.
Самые главные источники о коронавирусе в России:
Временные методические рекомендации — Профилактика, Диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
Что такое коронавирус, какие люди подвержены болезни
Коронавирус COVID-19 – мутированный вид патогенных микроорганизмов, открытых в 1965 году. До 2019 года рассматривался как возбудитель патологий у животного. В результате неизвестной мутации начал поражать органы дыхания у человека.
Коронавирус получил свое название из-за специфического внешнего вида. Шиповидные отростки позволяют проникать за мембрану клетки. Они отдаленно похожи внешне на солнечную корону.
По своей природе, этот микроорганизм (носитель РНК-информации) не способен самостоятельно жить без носителя. Ему требуется перестроить генетический код клетки.
К 2020 году ученые выделяли больше 40 видов коронавирусов, которые делятся на две подгруппы. Один из этих видов вируса в 2002 году стал причиной вспышки атипичной пневмонии, которая также началась в китайской провинции.
Скорость распространения Уханьского коронавируса выше. Пандемия распространена на большинство стран (188 на всех материках).
Относительно того, как именно попал вирус в организм первого зараженного, ведется значительное количество споров. Основная версия сводится к тому, что вирус мутировал в организме летучей мыши.
После использования этого животного в пищу, вирус попал к первому зараженному. Приобретено было животное на рыболовном рынке в провинции Ухань. Помимо рыболовной продукции на нем реализуются летучие мыши и змеи.
Первыми эту теорию выдвинули греческие вирусологи, установившие, что геном вируса-мутанта схож с геномом вируса, поражающего этот вид животных. Но исследования в этой области продолжаются до сих пор.
Вирус заражает жертву воздушно-капельным путем. То есть при чихании, откашливании зараженный человек выбрасывает вокруг себя множество капель. Вирус в них содержится в аэрозольном виде. Так он пропадает на тело пока здорового человека и запускает патогенный процесс, если попадет внутрь организма через слизистые оболочки.
Эти капли могут попадать и на различные поверхности. Прикоснувшись к ним, человек оставляет возбудителя на собственных руках. Почесав глаза или рот, можно запросто занести инфекцию в организм.
В связи с выявленными путями определены профилактические меры:
- Минимизировать телесные контакты (объятия, поцелуи, рукопожатия).
- Стараться в людных местах находиться на расстоянии не меньше метра от других людей.
- При общении с теми, у кого подтвержден диагноз мутированного коронавируса, рекомендуется использовать защитную маску и перчатки.
- Не прикасаться к собственному лицу в людном месте.
С момента заражения и до появления первичной симптоматики пройдет не менее 48 часов. Это при условии слабой иммунной реакции зараженного. При сильном здоровье вирус проявит себя только на второй неделе. Среднее время инкубационного периода – пять дней.
К основным признакам относят:
- подъем температуры тела больного (встречается в 90 процентах случаев);
- одышка и ощущение сдавленности грудной клетки (в 70 процентах);
- сухой кашель или с минимальным количеством отхаркиваемого биоматериала (в 95 процентах случаев).
Не исключены проявления:
- повышенная частота сердцебиения (доходит до показателей тахикардии в состоянии покоя);
- тошнота, рвота с примесью кровавой слизи;
- ломота в суставах и костях;
- головная боль;
- расстройство желудка и иные признаки интоксикации.
При появлении подобной симптоматики требуется вызвать скорую помощь. Самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение опасно и безответственно.
В этом случае придется изолировать по подозрению на зараженность не только самого больного, но и всех людей ближнего окружения, с которым зараженный контактировал в последние несколько недель.
У пациента берут мазок слизи из носоглотки или со слизистой оболочки ротовой полости. Применяется специализированная тест-система, которая проверяет наличие патогенных микроорганизмов.
Подтверждением служит полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика). Благодаря этому нововведению в медицину удается установить факт наличия инфекции на самом начальном этапе ее развития.
Медицинская маска требуется тем лицам, у которых есть признаки заражения COVID-19. Здоровым людям маска не нужна, за исключением случаев ухода за больным коронавирусом пациентом.
Перед надеванием маски требуется вымыть руки или обработать раствором на основе спирта. Убедиться в том, что маска не имеет повреждений или следов эксплуатации. Она должна плотно обхватить рот и нос человека. После четырех-пяти часов использования ее требуется ликвидировать путем помещения в контейнер с закрытой крышкой.
Повторное использование маски не допускается.
Наиболее подвержены инфицированию:
- Пожилые люди в возрасте старше 70 лет.
- Лица, страдающие хроническими патологиями (сахарный диабет, гепатиты, гипертония в осложненной форме, гипотония, иные патологии).
- Люди с низким уровнем иммунитета.
- Подверженные никотиновой или наркотической зависимости.
Самый высокий показатель смертности – пожилые люди старше 70 лет. Большинство из них обладает целым букетом хронических патологий, появившихся на фоне старости.
Специфического лечения от новой инфекции пока не разработано. Врачи назначают лечение для поддержания оптимального состояния пациента на основании конкретных диагностических показателей. Лечат симптомы, снимая острое состояние.
Всемирная организация здравоохранения предлагает в качестве лечения препараты против гепатита C – Рибавирин и Интерферон. Предположительно, такое сочетание препаратов способно уменьшить количество и активность вирусов внутри пациента.
При вызванной болезнью пневмонии рекомендуется вводить противомикробные средства.
Клинические испытания проходит препарат, разработанный для лечения вируса Эбола в Африке. Проверяется его влияние на новый штамм коронавируса.
Известные брендовые лекарственные средства, такие как Кагоцел или Арбидол не способны противостоять коронавирусу. Не эффективны и альтернативные методы лечения (народная медицина).
Слишком мало времени изучается болезнь, чтобы можно было делать какие-либо статистически значимые выводы.
При достаточно сильном иммунитете болезнь продолжается около двух недель. Максимальная продолжительность, зафиксированная с момента эпидемии, – восемь недель.
Многие в России пользуются виртуальными торговыми площадками, в том числе китайским AliExpress. Последние покупки, сделанные перед выявлением ситуации с эпидемией, были оплачены и отправлены адресатам. Многих интересует, насколько опасно получать такие покупки.
Максимальная длительность выживания вируса без носителя в условиях транспортной перевозки не превысит 48 часов. Минимальная скорость получения отправления составит порядка недели.
Сколько вирус живет в разных средах:
- при нахождении в воздухе в состоянии аэрозоля – до девяти часов;
- в водной среде – до девяти дней;
- во льду – предположительно несколько лет.
Уровень смертности от нового типа коронавируса колеблется в пределах четырех процентов. Этот показатель выше, чем при сезонном обострении вируса гриппа. Однако, ключевая опасность состоит в том, что иммунитета у человека нет. Также как и нет специального лечения.
Основная опасность заключается в развитии острой пневмонии, которая вызывает острую недостаточность функции легких.
Чтобы минимизировать риск случайного заражения детей или пожилых людей:
- Требуется соблюдать правила личной гигиены.
- Каждый человек должен иметь собственное полотенце, зубную щетку, индивидуальную посуду и собственные столовые приборы.
- Регулярно проветривать жилое помещение.
- Детям и старикам регулярно объяснять правила профилактики новой инфекции.
- Следить за отсутствием пыли и грязи.
Схожесть симптомов гриппа, острой респираторной вирусной инфекции и нового штамма коронавируса вызывает сложность в постановке диагноза. Симптоматика отличается тем, что в случае с вирусом гриппа поражение дыхательной системы происходит сверху и начинает опускаться вниз.
Коронавирус изначально поражает нижний отдел респираторного тракта, что вызовет:
Температура свыше 50 градусов по Цельсию убьёт вирус примерно за 10 минут. При температуре выше 30 градусов по Цельсию – за 16 часов. Также, пагубно влияет на вирус ультрафиолетовое излучение от Солнца. Например, использование кварцевых ламп на средней мощности убьёт все живые возбудители в течение десяти минут.
Разрушают защитный слой вируса химические соединения на основе спирта, хлоргексидина.
Что делать любому человеку – рекомендации
Всемирная организация здравоохранения составила ряд рекомендаций по минимизации рисков заражения новым вирусом.
К числу основных относят:
- Требуется избегать мест массового скопления людей. По возможности, не покидать пределов собственного дома.
- Использовать на улице перчатки. Регулярно применять антибактериальные гели для протирания рук. Стараться как можно меньше прикасаться к поверхностям, дверным ручкам. Меньше времени ездить на общественном транспорте.
- Стараться держать от окружающих дистанцию не менее одного метра.
- На улице не прикасаться руками к лицу. В том числе, к глазам, рту, носу.
- Использовать медицинскую маску. Менять каждые четыре часа.
- Пользоваться доставкой еды до двери квартиры.
- Минимизировать количество посещений торговых центров, развлекательных учреждений.
- Следить за уровнем влажности в помещении, регулярно проветривать квартиру и комнаты.
- При появлении симптоматики немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Быть особенно внимательным, если только что больной прибыл из-за границы.
- Не покидать пределы Российской Федерации.
- Регулярно пить достаточное количество чистой питьевой воды.
- Не ходить в уличной одежде внутри дома.
- Следить за состоянием пожилых граждан, с которыми человек проживает совместно. В организм пожилого человека инфекция проникает гораздо легче. Риск летального исхода выше.
- При подъёме на этаж стараться пользоваться лифтом. При этом не придется касаться перил и поручней, однако кнопки лифта нажимать через салфетку или в перчатках.
- Не посещать гостей и не звать никого в гости.
- Осуществить запасы продовольствия (долго портящиеся крупы, продукты консервирования), воды и медикаментов (особенно противовирусных препаратов широкого воздействия, гигиенических средств с обеззараживающим эффектом).
Правил достаточно много, но нельзя говорить о сложности их выполнения. Главное дисциплина и поддержание гигиены.
Если есть подозрение на заражение, то рекомендуется:
- при легкой форме болезни не покидать пределы дома или квартиры до полного исчезновения симптомов патологии.
- постоянно отслеживать собственное самочувствие и при обострении симптомов немедленно вызывать бригаду скорой помощи. Предупредить оператора о том, что есть подозрение на коронавирус.
- досконально выполнять клинические рекомендации врачей.
Как быстро распространяется болезнь
Эпидемия – это стремительное и масштабное распространение инфекции и болезни в конкретном регионе, местности, стране.
Пандемия захватывает несколько государств и этносов. Поэтому считается более опасным и сложным явлением. При пандемии идет структурное разрушение жизненных укладов, общественных и экономических формаций.
На сайте Всемирной организации здравоохранения регулярно публикуются данные о новых случаях заражения. Общее число заболевших превысило отметку в 560 тысяч человек. Ежедневно подтверждается около 40 тысяч новых случаев заражения.
Скорость развития болезни становится опасным явлением.
Оправданное ограничение передвижения населения между городами и странами для сокращения скорости распространения инфекции. Если не применять подобных действий, медицинские службы не смогут помочь всем больным. Последствия будут значительно хуже.
Коронавирус выявлен в 188 странах мира. Ежедневно их количество увеличивается.
Наибольшее количество зараженных в Европе:
- Италия.
- Германия.
- Испания.
- Франция.
- Иран.
- Соединенные Штаты Америки.
- Швейцария.
В самом Китае, откуда пошло заражение, смягчены условия карантина в связи с заметным снижением уровня заболеваемости. Более 80 процентов инфицированных полностью вылечились и не имеют осложнений после болезни.
Из Азиатских стран:
Случаи заражения выявлены на всех континентах, включая Австралию.
Однако случаев не так много, как в других передовых государствах. Речь идет о 500 людях. Но тенденция к увеличению зараженных. Остановить распространение вируса окончательно нельзя. Однако затормозить можно.
Читайте также: