Как врачи выявляют коронавирус
В Москве принимают беспрецедентные меры по борьбе с распространением инфекции. Ранее у россиянина, вернувшегося из Италии в Москву, обнаружили коронавирус. Москвичи волнуются, что коронавирус может распространиться по столице. Но паниковать не стоит. Рассказываем, какие симптомы могут указывать на наличие нового вируса и что делать, если вы их у себя обнаружили.
Первый зараженный в Москве
Инфекционная больница № 1 в Москве, где находится пациент с коронавирусной инфекцией. Фото: ТАСС/Андрей Васильев
В Италии стремительно растет число инфицированных коронавирусом. У вернувшегося оттуда россиянина 2 марта был подтвержден коронавирус. Мужчина вернулся на родину еще 23 февраля и отправился в свой частный дом в Подмосковье. Вскоре он обнаружил у себя симптомы ОРВИ и решил обратиться в поликлинику. Его сразу госпитализировали.
По сообщению оперативного штаба по контролю и мониторингу ситуации с COVID-19, определен круг людей, с которыми мужчина посещал Италию и общался после возвращения в Россию. Все они находятся под медицинским наблюдением в больнице или на дому. Самого пациента отправили в столичную инфекционную больницу № 1, его заболевание протекает в легкой форме.
Между тем число зараженных коронавирусом по всему миру уже превысило 88 тысяч. Только за последние сутки заболели 1,7 тысячи человек. Наиболее сложная эпидемиологическая обстановка сложилась в Китае, Италии, Южной Корее и Иране. С последними двумя Россия ограничила авиасообщение. МИД РФ рекомендовал россиянам воздержаться от поездок в Южную Корею, Иран и Италию.
Когда вызывать скорую помощь
Фото: ТАСС/Наиль Фаттахов
Самостоятельно человеку определить наличие коронавируса невозможно. Его симптомы могут быть аналогичными ОРВИ, гриппу и другим вирусам. В Роспотребнадзоре отмечают четыре основных признака , которые могут указывать на наличие коронавируса:
1. Чувство усталости;
2. Затрудненное дыхание;
3. Высокая температура;
4. Кашель и боль в горле.
Клинический вирусолог Георгий Викулов в диалоге с Москвой 24 добавил, что особое внимание нужно обратить на резкое начало заболевания и температуру, когда она не поддается снижению стандартными препаратами. Если лихорадка держится больше двух дней, нужно принимать более серьезные меры.
Викулов отмечает, что такие признаки могут возникать и при других заболеваниях, например гриппе или воспалении легких. Поэтому только вызов скорой помощи поможет определить дальнейшие шаги по выявлению заболевания. Медики примут решение о назначении лечения, сборе анализов или госпитализации. Обязательные анализы у вас возьмут в случае, если вы посещали одну из стран с опасной эпидемиологической обстановкой в последние две недели или контактировали с заболевшим коронавирусом .
Как обнаруживают коронавирус
Фото: ТАСС/Евгений Софийчук
"Для того чтобы определить наличие коронавируса у человека, надо сделать достаточно серьезные исследования", – рассказал Москве 24 доктор медицинских наук, вице-президент РАЕН Виктор Зуев. Скорость исследования зависит от того, где физически находится потенциально зараженный человек.
Система обнаружения вируса состоит из трех этапов :
1. Сбор анализов врачами-инфекционистами;
2. Проверка анализов специалистами Роспотребнадзора;
3. Финальная экспертиза в Государственном научном центре вирусологии и биотехнологии "Вектор" в Кольцове (Новосибирская область).
После того как в центре вирусологии провели экспертизу, можно окончательно понять, болен человек коронавирусом или нет. Самостоятельно обратиться в центры Роспотребнадзора для сдачи анализов на коронавирус не получится, у вас потребуют направление от врача. "Обследование осуществляется только по показаниям в случае госпитализации", – подчеркивает Георгий Викулов.
В частных клиниках такая услуга тоже не оказывается. Можно только провериться на вирусы гриппа, стоимость услуги составит в среднем от 1200 до 3000 рублей в зависимости от типа анализов. За сам соскоб из носовой и ротовой областей придется доплатить еще порядка 400 рублей.
Профилактика коронавируса
Фото: Москва 24/Александр Авилов
Роспотребнадзор напоминает о том, что самое важное в профилактике коронавируса – поддержание чистоты рук и поверхностей . Всегда мойте руки перед едой, а также носите с собой дезинфицирующее средство. Старайтесь лишний раз не касаться рта, носа или глаз немытыми руками.
Находясь в общественных местах, сократите прикосновения к поверхностям, поручням, ручкам итд . Держите в чистоте устройства, к которым вы постоянно прикасаетесь: телефоны, компьютеры, пульты. Старайтесь не есть из общих упаковок (например, чипсы, орешки, печенье) или посуды, если другие люди погружали туда свои пальцы.
Носите с собой одноразовые салфетки, прикрывая ими рот и нос, когда вы чихаете, после чего обязательно их утилизируйте. При желании можно использовать специальную медицинскую маску, не забывая менять ее каждые два часа. При появлении любых симптомов ОРВИ останьтесь дома и обратитесь к врачу. Важно помнить, что, помимо маловероятного заражения коронавирусом, это может быть более распространенный в России грипп.
Согласно руководству ВОЗ, анализы на вирус SARS-CoV-2 должны проводиться:
- Методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с обратной транскрипцией. Это самый точный и надежный метод диагностики вирусной инфекции, который позволяет обнаружить даже очень небольшое количество генетического материала (РНК) вируса в биологическом материале человека. Предпочтительно брать мазок из ротоглотки или носоглотки, потому что в кале и крови вирусов меньше.
- В лаборатории с уровнем биологической безопасности 2 (BSL-2). Всего существует четыре уровня безопасности. На первом уровне требования минимальные, на четвертом — самые строгие. В лабораториях с уровнем безопасности BSL-2 исследуют микробов, представляющих умеренную опасность для сотрудников лаборатории и для окружающей среды.
ПЦР-анализ с обратной транскрипцией на SARS-CoV-2 можно провести только в лабораторных условиях, потому что для него требуется набор реактивов и лабораторное оборудование. Для этого нужны:
- микроцентрифуга,
- мешалка,
- детекторный модуль ПЦР в реальном времени с реакционным модулем амплификатора.
Но даже если в конце концов экспресс-тесты на основе ИФА и появятся, они будут уступать лабораторной ПЦР и в точности, и в скорости определения заражения вирусом. ИФА-тест обнаруживает не генетический материал вируса, а антитела — иммунные белки, которые организм вырабатывает к вирусу. Чтобы организм успел выработать антитела, с момента заражения должно пройти около недели. Если сделать ИФА-тест раньше, он не покажет заражения, даже если в организме у человека уже есть вирус SARS-CoV-2.
Где делают тест. В Европе, Великобритании и Австралии тесты делают в любой лаборатории с уровнем безопасности BSL-2, в которой есть оборудование для ПЦР-реакции с обратной транскрипцией и реактивы, которые необходимы для поиска РНК вируса SARS-CoV-2. В США тесты делают в лабораториях Центра по контролю и профилактике инфекционных заболеваний (CDC) и в государственных лабораториях общественного здравоохранения. Тест проводится в соответствии с протоколом, принятым в конкретной стране.
Принцип действия теста. В США и других странах для анализа берут мазок с задней стенки глотки, образец слюны или жидкости из нижних дыхательных путей (то есть мокроты). Затем образец доставляют в лабораторию и выделяют из него рибонуклеиновую кислоту (РНК), содержащую геном вируса. Затем к смеси реагентов добавляют фермент, который превращает РНК в ДНК — это и есть обратная транскрипция. После этого вирусную ДНК копируют миллионы раз и ищут в ней участок, соответствующий геному SARS-CoV-2. Если такой участок есть, анализ признают положительным.
Точность. Тест способен обнаружить 0,3–3 копии вирусной РНК в микролитре (0,001 мл).
Сроки. 24–48 часов.
Сколько сделано анализов. По данным CDC, на 16 марта 2020 года в США на SARS CoV-2 было проверено: в лабораториях CDC — 4 тыс. 255 анализов; в 48 государственных лабораториях — 20 тыс. 907 анализов. Анализы начали делать 18 января 2020 года.
Цена. Тестирование оплачивает государство. Сдать анализ на SARS-CoV-2 в частной лаборатории за деньги нельзя.
Это соответствует уровню безопасности BSL-3. Пример микроба, с которым обычно работают в лаборатории BSL-3 — Mycobacterium tuberculosis, то есть бактерии, вызывающие туберкулез. Получается, что в нашей стране для работы с коронавирусом лаборатории нужен почти что самый высокий уровень биологической безопасности из возможных — BSL-3. Это притом что большинство российских лабораторий, как и везде в мире, имеет уровень безопасности BSL-2. (Дополнение от 17.03.2020, 18:27 мск: в этот фрагмент внесены изменения, уточнена информация об уровнях безопасности лабораторий.)
Принцип действия теста. Как и за рубежом, анализ проводят методом ПЦР-реакции с обратной транскрипцией.
- реагент-1, прозрачная бесцветная жидкость, 0,70 мл, 1 пробирка;
- реагент-2, прозрачная бесцветная жидкость, 1,20 мл, 1 пробирка;
- положительный контроль (ПКО), прозрачная бесцветная жидкость, 0,20 мл, 1 пробирка;
- отрицательный контроль (ОКО), прозрачная бесцветная жидкость, 0,20 мл, 1 пробирка;
- эксплуатационная документация: инструкция по применению и паспорт.
Точность. ТАСС сообщает, что тест позволяет обнаружить 50–500 вирусных частиц в образце.
Цена. Тестирование оплачивает государство. Сдать анализ на SARS-CoV-2 в частной лаборатории за деньги нельзя.
Коронавирусная инфекция вызывает немало волнений — и это несмотря на то, что все симптомы ее детально расписаны, а врачи составили детальные памятки по профилактике заболевания. Многих все равно беспокоит вопрос, как можно диагностировать данную патологию. Причем волнует это даже тех людей, которые не бывали в странах, где зафиксирована неблагоприятная ситуация по инфекции, а также не имели контактов с приехавшими оттуда. Специалисты же отмечают, что сдать анализы на коронавирус не так просто — вариант с самостоятельным обследованием в любой частной лаборатории, как это бывает с другими инфекциями, здесь не работает. Так как же проходит обследование на новый вирус?
Кого проверяют?
Анализы на коронавирус берут исключительно по направлению врача и только в определенных случаях. Как отмечают эксперты, такой тест проведут тому человеку, у которого зафиксированы признаки ОРЗ любого типа, а также диагностированы бронхит или пневмония. Но, правда, одного это мало, должно еще совпасть несколько условий. Пациент должен был:
В этих ситуациях человек попадает в группу риска, после чего ему и проводят специальный анализ. Тестирование проводится бесплатно, но исключительно по показаниям.
Каким методом обследуют?
Сегодня созданы тест-системы на основе определения ПЦР, т. е. полимеразной цепной реакции. Метод ПЦР был изобретен в 1983 году американским ученым Кэри Мюллис. На сегодняшний день такой вариант исследования является одним из самых точных и чувствительных вариантов для диагностирования инфекционных возбудителей.
Для исследования на коронавирус берется мазок из носа и ротоглотки человека. При необходимости могут оформляться и другие анализы по усмотрению врача. Также на анализ могут взять и другую биологическую жидкость, например смывы воды из бронхов, мокроту, кровь. Но тот вариант, что используют чаще — мазок из носоглотки, — считается самым оптимальным и быстрым.
Где сдавать?
Сегодня, как отмечают специалисты ответственных органов и организаций, тестами на коронавирус оснащены все центры гигиены и эпидемиологии, расположенные в крупных городах. В аптеках искать экспресс-тесты не стоит — их там попросту нет.
Обследование на инфекцию, вызванную COVID-19, проводится после обращения ко врачу и при удовлетворении всем условиям, указанным выше. В обычной поликлинике пройти обследование нельзя, т. к. поликлиники не оснащены экспресс-тестами. Да и вообще человеку, который заразился новой инфекцией, лучше самостоятельно из дома не выходить, поликлинику не посещать во избежание распространения вируса.
При подозрении на коронавирус человека госпитализируют в инфекционное отделение стационара. Причем тяжесть состояния значения не играет. И там уже проведут все необходимые исследования. Срок исполнения — от 2–4 часов до одних суток.
Сколько раз повторяют обследование?
Однократной сдачи материала недостаточно, отмечают врачи. Для постановки точного диагноза забор проводят дважды, но при условии, что у человека нет признаков ОРВИ. Если же они есть, исследование будет осуществляться не реже 3 раз.
Если заражение коронавирусом подтверждается, заболевшего немедленно помещают в карантин, где он будет один. Это необходимо для исключения новых случаев заражения.
Стоит ли самостоятельно пробовать сдать анализы?
Самостоятельно сдать анализы на коронавирус не получится, даже за отдельную плату. Причина проста: у всех клиник нет возможности обеспечить грамотное обследование, т. к. нет новой тест-системы. Все предложения, которые можно найти на рынке частных медицинских услуг, обычно касаются общего обследования на различные вирусы, включая вирус парагриппа, аденовирус, риновирус и прочие. Метод рентгена, на который многие рассчитывают, также не покажет наличие коронавируса в организме. Максимум, что можно увидеть с помощью такого обследования — какие-либо процессы в легких.
Симптомы для проверки
Чтобы понимать, когда можно пройти обследование на коронавирус, надо точно знать его симптомы. Если вы вернулись из тех стран, где сейчас отмечаются вспышки инфекции, а затем у вас появились такие признаки, как:
- слабость;
- повышение температуры (может быть как высоким, так и субфебрильным);
- затрудненное дыхание;
- сухой кашель;
- головная боль;
- диарея,
надо обращаться за помощью к специалистам и проходить обследование. Тут важно помнить, что не должно быть никакого самолечения. Ведь COVID-19 чреват быстрым развитием смертельно опасных осложнений. Главным из них является пневмония, которая может проявиться очень быстро.
Хождение по врачам
По данным счетчика издания China Daily Morning Post, на вечер 26 февраля число зарегистрированных случаев COVID-19 в мире достигло 81 100, от болезни умерли 2 769 человек. Более 3 тыс. заболели за пределами материковой части Китая. На втором месте после КНР по числу заболевших находится Южная Корея, где зарегистрирован 1 261 случай заболевания и 12 смертей. Далее в рейтинге следует судно Diamond Princess, вставшее на рейд у берегов Японии, на котором зафиксирован 691 случай заболевания и четыре летальных исхода. На четвертом месте антирейтинга — Италия, где заболели 323 человека, 11 скончались.
Россия пока остается в числе стран, которые новый коронавирус почти не затронул. По сообщениям Роспотребнадзора, выявлены только два случая заболевания (у граждан КНР), и оба инфицированных уже выздоровели. Также врачи признали коронавирус у троих россиян, находящихся на карантине в Казани. Больные были доставлены в Россию 22 января во время эвакуации пассажиров круизного лайнера Diamond Princess. COVID-19 был обнаружен у них во время нахождения на борту корабля.
Звонок в консультативно-профилактическое отделение больницы также не добавил ясности.
— Врачи поликлиники обязаны были связаться с нами, предложить госпитализацию и дать направление, — сообщила сотрудница отделения. — Они не должны были отправлять вас решать вопрос самостоятельно.
— Обращайтесь в районную поликлинику. Там должны забрать кровь и доставить к нам на исследование. У нас сейчас это поставлено на поток. Но в Центре гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора нет лицензии на забор материала, поэтому забор и доставку осуществляют медицинские организации. Однако для анализа нужны показания. Если у вас есть повышенная температура, сообщите, что плохо себя чувствуете. А если в поликлинике отказываются взять анализ, требуйте и жалуйтесь, — посоветовала оператор горячей линии.
Таким образом, круг замкнулся.
Весомые аргументы
— Также мы должны в обязательном порядке выяснять у всех больных историю их перемещений. Если пациент прибыл из региона, где зафиксированы вспышки коронавируса, и демонстрирует симптомы инфекции, то его необходимо госпитализировать. Сейчас есть установка на то, чтобы направлять в карантин всех иностранцев с температурой, прибывающих в аэропорты. Решение о госпитализации медики принимают в каждом конкретном случае, — рассказал врач скорой помощи.
Глава надзорного ведомства Анна Попова в среду после заседания оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения нового коронавируса на территории России заявила, что сегодня случаи инфекции регистрируют у себя 39 стран и поэтому возможность завоза COVID-19 в нашу страну, безусловно, возрастает.
А вице-премьер Татьяна Голикова уточнила, что на заседании штаба договорились дополнительно дать поручение Минздраву совместно с Роспотребнадзором еще раз взглянуть на систему реагирования на жалобы пациентов: чего не хватает, требуются ли дополнительные финансовые вложения или методологическая помощь, чтобы правильно организовать эту работу.
Кошмар ипохондриков
Как рассказал источник, знакомый с организацией производства теста на коронавирус, проблемы с забором анализов могут быть связаны с организационными моментами. По его словам, видов теста только два и их зарегистрировали буквально на днях, поэтому в Москве их может еще не быть. При этом они не дороже, чем аналогичные ПЦР-тесты на гепатит, ВИЧ и грипп — их стоимость от 500 до 1 тыс. рублей.
— Я думаю, что в будущем тест на наличие в организме коронавируса станет доступнее и тогда появится возможность провериться платно, но пока, по моему мнению, всё весьма рационально и правильно организовано, — заключил Сергей Нетёсов.
Где этот тест
При этом назвать существующие тест-системы стопроцентной диагностикой нельзя, считает Иван Коновалов.
Количество заразившихся новым коронавирусом уже превысило 20 тысяч человек, погибших более 400. В России по последним данным всего двое больных, в Забайкалье и Тюменской области. Оба пациента привезли вирус из Китая .
1. Глава оперативного штаба по противодействию коронавирусу вице-премьер Татьяна Голикова посетовала, что Китай до сих пор не передал России образец штамма коронавируса. Но ведь уже давно известно, что КНР поделилась генетической информацией о возбудителе новой инфекции. В чем тогда проблема?
В то же время знание генома вируса позволяет создать диагностический тест для обнаружения инфекции у больных. Для непосвященных звучит странно, но так работают современные системы диагностики, поясняет эксперт.
В мазках из носа и горла больных сохраняются генетические фрагменты коронавируса. Если пояснять упрощенно, современные технологии позволяют опознать вирус, сопоставив эти фрагменты с генетической информацией, которой поделился Китай.
Коронавирус добрался до России.В России выявили два первых случая заражения коронавирусом. Но власти советуют не паниковать
2. Но ведь в России есть двое заболевших. Китай выделил штамм вируса у своих пациентов, почему мы не поступаем так же?
- Постановка диагноза больному и выделение самого вируса, пригодного для исследований, это две большие разницы, говорят вирусологи.
Для диагностики достаточно взять мазки из горла и носа больного. Упомянутые диагностические тесты, построенные по генетическим данным о вирусе, позволяют поставить диагноз по такому биоматериалу (это опять же особенности современных технологий).
А вот для того, чтобы выделить штамм вируса во всей красе, нужна довольно сложная и болезненная процедура - бронхоскопия. Для этого через нос или горло прямо в бронхи вводится гибкий зонд. Требуется получить особый биоматериал - бронхоальвеолярный смыв. Именно из него выделяется новый коронавирус.
Ухань после закрытия на карантин.В понедельник появились кадры опустевших улиц и дорог китайского Уханя (провинция Хубэй)
3. Чем сейчас лечат новую инфекцию?
Всемирная организация здравоохранения подчеркивает: прицельных, противовирусных лекарств с доказанной эффективностью против новой инфекции на сегодня нет.
В китайских больницах тестируют различные препараты, включая лекарства против ВИЧ . Российский Минздрав в методических рекомендациях для врачей указал, что предположительно на вирус могли бы подействовать несколько уже известных препаратов (против ВИЧ, гепатита С и даже рассеянного склероза). Но данных, подтверждающих их эффективность в борьбе с новым коронавирусом, тоже нет. Кстати, эти лекарства могут давать тяжелый побочный эффект и применяются, как правило, только в стационарах под контролем врачей.
Борются ли противовирусные препараты с вирусами на самом деле
На практике для лечения пациентов применяется в первую очередь симптоматическая терапия - чтобы снизить тяжесть тех или иных проявлений болезни, поясняют инфекционисты. Это жаропонижающие, противовоспалительные препараты, при необходимости - искусственная вентиляция легких и препараты для поддержания давления.
БДИ!
Мутация и вакцинация: история войны человечества и инфекций друг против друга
В ТЕМУ
Чем себя поддержать, чтобы снизить риск заражения
С точки зрения доказательной медицины работают такие методы укрепления организма для противостояния инфекциям:
- Полноценный сон: в среднем 7 - 9 часов.
- Средиземноморская диета (наукой подтверждено, что она действует, в том числе, в северных странах): побольше рыбы, сезонных овощей, фруктов, оливкового масла (в России его аналог по ценным свойствам - льняное масло), цельнозерновые крупы.
- Умеренные физнагрузки. Универсальная рекомендация - не менее 40 минут ходьбы быстрым шагом ежедневно. Это улучшает тонус сосудов, кровообращение и работу иммунной системы.
В соцсетях также обсуждаются женьшень, лимонник и другие адаптогены.
ТЕМ ВРЕМЕНЕМ
Голикова: эвакуированных из Китая россиян направят на карантин в Тюменской области
Из Китая вывозят российских граждан в связи с "китайским вирусом" (подробности)
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Коронавирус у людей: что такое, симптомы, методы лечения
Новый вид вируса 2019-ncoV был зафиксирован в декабре прошлого года в Китае в городе Ухань и адаптировался для передачи между людьми. По мнению ученых, коронавирус опасен тем, что вызывает быстрое развитие пневмонии (подробности)
В декабре 2019 года в Китае возникла вспышка коронавирусной инфекции. Из Китая она стала распространяться на другие страны, в том числе Россию. К началу марта 2020 в России зарегистрировано 6 инфицированных человек. Определить новую болезнь, названную CoVid-2019, можно с помощью анализа на коронавирус. Это мазок из зева и носа, в котором выявляют вирус.
Что такое коронавирус Covid-19
Коронавирусы — давно известные возбудители инфекционных заболеваний. Они составляют целое семейство, способны инфицировать людей и животных. Вирусы постоянно циркулируют среди людей и являются причиной ежегодных ОРВИ, протекающих в легкой форме.
Впервые коронавирус стал вызывать тяжелые заболевания в 2002 году, когда в странах Азии возникла вспышка атипичной пневмонии. Вирус получил название SARS-Cov, c 2004 года случаев болезни от него не было. В 2012 году коронавирус снова мутировал и стал причиной ближневосточного респираторного синдрома.
В декабре 2019 года в Китае возникла вспышка, вызванная коронавирусом, который сначала назвали 2019-nСov, а затем ВОЗ присвоила ему окончательное название CoVid-2019. По характеристикам вирус не отличается от других представителей своего семейства. Вспышка началась в городе Ухань, ее связывают с рынком животных и домашней птицы.
Коронавирусная инфекция начинается как острое респираторное заболевание (ОРЗ), у некоторых заболевших она принимает тяжелое течение с поражением легких, развитием пневмонии и дыхательной недостаточности. Причиной летального исхода становится отек легких. Наиболее опасна инфекция для пожилых и людей с хроническими заболеваниями сердца и легких.
Инфекция распространяется преимущественно в странах Азии. В Европе на данный момент распространен в Италии. В Америке возникают завозные случаи. Появился коронавирус и в России. Сначала это были граждане Китая, затем граждане России с лайнера Diamond Princess.
Что нужно знать каждому о симптомах коронавирусной инфекции
Начальные признаки коронавируса у человека такие же, как при любом ОРЗ:
- повышение температуры до 38 градусов;
- недомогание, боли в мышцах;
- чувство давления в груди;
- сухой кашель;
- одышка.
Эти симптомы заболевания наблюдаются у 90% инфицированных. Реже первыми симптомами коронавируса у человека становятся головные боли, рвота и жидкий стул, мокрота с прожилками крови. При этом температура тела может не повышаться. По начальной симптоматике распознать коронавирусную инфекцию почти невозможно.
К 5-6 дню заболевания коронавирусом симптом одышки усиливается, она возникает даже в покое. Это указывает на поражение легких и развитие пневмонии. В дальнейшем к симптомам коронавируса у человека присоединяется боль в груди, кашель становится влажным с отделением мокроты.
Эффективных противовирусных препаратов против CoVid-2019 нет. Рекомендации ВОЗ указывают на возможность лишь симптоматического лечения. Если инфекция проявляется как обычное ОРЗ в легкой форме, она не требует назначения каких-либо противовирусных препаратов. При тяжелом течении болезни пациента помещают в реанимационное отделение, проводят дезинтоксикационную терапию, искусственную вентиляцию легких, назначают препараты для поддержания сердечной функции.
Отличия CoVid-2019 от гриппа и других ОРЗ
По начальным проявлениям отличить новую инфекцию от других ОРЗ нельзя. Если болезнь протекает в легкой форме, она выглядит так же, как обычное острое респираторное заболевание. Грипп имеет некоторые особенности:
- острое начало с повышением температуры до 39-40 градусов;
- сильная слабость, ломота во всем теле;
- выраженные головные боли;
- светобоязнь;
- царапание в груди, сухой кашель.
Дети и подростки коронавирусом covid-19 практически не болеют.
Коронавирус проявляется менее выраженными симптомами. У изначально здоровых людей молодого возраста инфекция пройдёт как обычная ОРВИ. Более серьёзные последствия возникают у пожилых и ослабленных пациентов. У них страдают лёгкие, развивается тяжелое течение пневмонии, которая с трудом поддается лечению.
Заразность CoVid-2019
Коронавирус Covid-19 передается воздушно-капельным путём. Человек заражает других людей при чихании, кашле. Вирусные частицы распространяются по воздуху с капельками слюны. Именно поэтому маски должны носить больные люди, это касается не только коронавирусной, но и других воздушно-капельных инфекций. Маска не защитит здорового человека, потому что вирус может проникать в организм и через слизистую глаз. Также он может сохраняться на руках, одежде до нескольких часов. То есть, когда человек придет домой, даже если он ходил по улице в маске, он может заразиться от собственных рук или верхней одежды.
Инкубационный период составляет в среднем 14 дней, может укорачиваться до 5 дней.
То есть, если человек был в контакте с больным, за ним нужно устанавливать наблюдение в течение 14 дней. Если по истечении этого срока он останется здоровым, наблюдение снимают. Если же у контактного появились признаки ОРЗ, ему подтверждают или исключают диагноз коронавирусной инфекции с помощью лабораторных тестов.
Заразность высокая, болезнь распространяется быстро. Менее всего подвержены инфицированию дети и подростки, чаще всего страдают пожилые люди.
Обследование на коронавирус Covid-19
Согласно рекомендациям ВОЗ, подозрительным на CoVid-2019 является случай ОРЗ, бронхита или пневмонии в сочетании с:
- посещение в течение 2 недель до болезни стран, где есть случаи инфекции;
- близкий контакт в течение 2 недель до болезни с человеком, подозрительным на CoVid-2019 и в последующем заболевшим;
- близкий контакт с человеком, болеющим CoVid-2019.
Подтверждают диагноз методом ПЦР — полимеразная цепная реакция. Этот точный анализ выявляет вирусные частички, для исследования берут носоглоточную слизь.
Диагностика проводится людям, имеющим признаки ОРЗ и прибывшим из неблагополучных по CoVid-2019 регионов (Китай, Италия, Корея и другие). На анализ можно сдать любую биологическую жидкость:
- носоглоточную слизь;
- промывные воды бронхов;
- мокрота;
- кровь;
- моча.
Наиболее простой и быстрый анализ для выявления коронавируса — мазок из носоглотки. Сдавать анализы на коронавирус рекомендуется людям с признаками ОРЗ, контактировавшим с больными CoVid-2019 или приехавшим из эпидемиологически неблагополучных регионов.
Как сдать анализ на коронавирус
Экспресс-анализ проводится тем людям, у которых выявлены признаки ОРЗ и факт посещения эпидемиологически неблагоприятных регионов.
В аптеках экспресс-тесты не продаются.
На обследование методом ПЦР требуется направление от врача. Пройти анализ можно в центре гигиены и эпидемиологии. Обычные поликлиники тестами не оснащены.
Если же у контактного возникают признаки ОРВИ, ему следует обратиться в поликлинику, а лучше вызвать врача на дом.
Обследование платное. Более подробную информацию вы можете получить на сайтах компаний.
- сдать анализ на короновирус в Хеликс
- исследование на короновирсу в Гемотест
При подозрении на случай CoVid-2019 пациента госпитализируют в инфекционное отделение вне зависимости от тяжести состояния. Поэтому анализ возьмут уже в стационарных условиях. Делают его в течение суток.
Профилактика коронавируса
Профилактика CoVid-2019 не отличается от профилактики любых других воздушно-капельных инфекций. Специфической вакцины на данный момент нет. Чтобы разработать эффективную и безопасную вакцину, требуется не меньше года. Поэтому пока возможна лишь неспецифическая профилактика.
Она включает следующие мероприятия:
- ограничить посещения торговых центров, кино, выставок и прочих мест большого скопления людей;
- регулярно мыть руки и лицо с мылом;
- промывать нос солевыми растворами для механического удаления возможных вирусных частиц;
- больным следует носить защитные маски.
Рекомендуется отказаться от посещения эпидемиологически неблагоприятных районов до стабилизации обстановки. Коронавирус нестоек в окружающей среде, живет на предметах до суток. Поэтому заразиться через посылки из Китая невозможно, а этот вопрос волнует многих.
Для профилактики неэффективны:
- препараты с недоказанной эффективностью типа арбидола;
- антибиотики;
- народные средства — чеснок, лук, масло пихты, водка и прочее.
Коронавирусная инфекция — это острое заболевание, способное приобретать тяжелое течение с развитием двусторонней пневмонии. Чаще всего болеют взрослые и пожилые люди. Заразиться можно воздушно-капельным путем. Для подтверждения диагноза производят забор носоглоточной слизи или крови у людей с признаками ОРЗ, посещавших неблагополучные регионы.
Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.
Читайте также: