Каким препаратом лечат больных коронавирусом в казани
Эпидемия угаснет в конце лета
Альберт Ризванов: Китайцы – молодцы, решительно начали бороться с инфекцией и сейчас в Китае количество заболевших снижается. Россия в тот момент поступила тоже абсолютно правильно и взвешенно: несмотря на умеренно-оптимистичный прогноз, что распространение инфекции будет локализовано, все же закрыла границу. Проблема заключается в том, что вирус вырвался за пределы Китая, Евросоюз и США оказались не готовыми к такому развитию ситуации и именно там сейчас происходит существенный рост числа заболевших. Их власти спохватились, начали вводить экстренные меры. Однако, каждый день опоздания существенно продлевает борьбу с эпидемией и усугубляет ситуацию. Безусловно, все меры, которые принимаются глобально, дадут эффект. Но теперь угасание эпидемии переносится уже на середину-конец лета. В России ситуация пока оптимистичная. Меры контроля на границе, прекращение сообщения с наиболее опасными странами дает эффект. Но за ситуацией нужно следить очень внимательно.
– Я не знаю, как распространялся вирус в этих странах. Но могу предположить: разница в том, что в России все заболевшие приехали из-за рубежа. То есть, это люди, которые путешествуют. Значит, не относятся к категории тяжело больных. Заразившись, они заболели достаточно легко. Их вовремя изолируют, они болеют в легкой форме и не умирают. Если же вирус станет распространяться по популяции, статистика будет другой. Сейчас уже есть данные, что из 100 заболевших коронавирусом 15-20% болеют тяжело, а 5% - в очень тяжелой форме, при которой нужна вентиляция легких.
– Речь идет о запущенных случаях, когда люди были не в курсе, что болеют коронавирусом?
– Не обязательно. Просто человек никак не может повлиять на эту инфекцию. И врачи не могут. Все, что могут сделать медики, это облегчить симптомы. Например, если падает оксигенация крови (насыщение кислородом. - Ред.) при развившейся пневмонии. Легкие не могут эффективно усваивать кислород, уровень его в крови падает до очень опасных пределов. В таких случаях либо дают кислородную маску, либо переводят на искусственную вентиляцию легких, чтобы не дать человеку умереть. Вылечить нельзя – никаких лекарств, действующих на коронавирус, на данный момент нет. Потому и опасно, если легко заболевший заразит окружающих, пятая часть из них будет болеть тяжело. Факторами риска являются возраст и наличие хронических заболеваний. Чем вы старше, тем опасней для вас коронавирус.
– Этого я не знаю. Антибиотики дают, только если у больного развивается осложнение в виде пневмонии, на вирус они не действуют. Как я уже сказал, всё, что могут сделать врачи - облегчить симптомы. В самых тяжелых случаях – искусственную вентиляцию легких. Есть шутка: если не лечить грипп, он проходит через семь дней, а если лечить – всего через одну неделю. То же и с коронавирусом. Можно облегчить состояние пациента, но не сократить время болезни. У нас достаточно легкие случаи, поэтому они излечиваются. Если не дай бог начнется эпидемия, появится и смертность. Поэтому очень важно не допустить начала эпидемии.
– Могут ли вновь заболеть те больные, которые уже выздоровели в Татарстане?
- Не думаю. По улицам Татарстана не ходят больные коронавирусом. Соответственно, заразить их повторно некому. А сами они уже излечились. Обычно организм справляется с инфекцией.
– Знаем ли мы реальное число заболевших коронавирусом? Может, их намного больше?
– Во многих регионах России вводят особое положение, ограничивают передвижения школьников, студентов. Действенны ли эти меры?
– Во-первых, напомню, что у нас сейчас повышен эпидемический порог по сезонным ОРВИ, люди массово болеют обычной простудой, и эти меры снизят сезонный всплеск ОРЗ. Во-вторых, ситуация в мире очень серьезная и лучше предупредить, чем лечить. Возможно, эти меры подготовят нас к неприятным сюрпризам, если вирус начнет серьезно распространяться в России.
Вакцина ищет инвестора
– Вы участвуете в разработке вакцины, которую создает Казанский федеральный университет. Не опасны ли эти исследования?
– Сейчас это абсолютно безопасно, поскольку мы не работаем с живым вирусом. Мы взяли опубликованную генетическую информацию. На основе генетического текста синтезировали отдельные гены этого вируса, отвечающие за биосинтез некоторых его белков, с помощью генной инженерии создали генно-терапевтический препарат. Он не содержит сам вирус, а только кусочки его генетической информации. Если его ввести в организм животного или человека, организм считает эту информацию и начнет синтезировать вирусные белки. Иммунитет распознает их как чужеродные и выработает антитела и Т-клетки, которые станут инактивировать вирус, убивать зараженные клетки, очищая организм.
– Сейчас идет синтез препарата. Примерно через 2 месяца мы приступим к лабораторным исследованиям на культурах клеток – они должны подтвердить, что клетки, в которые введен препарат, синтезируют вирусные белки. На это уйдет около месяца. Еще пара месяцев потребуется, чтобы протестировать препарат на животных без применения живого вируса. Мы просто введем вакцину здоровым мышам и посмотрим, появляются у них в крови антитела против вируса или нет. И вот тогда нам нужно будет найти партнеров, у которых есть доступ к вирусологическим лабораториям высокого уровня биологической безопасности, где можно проверить эффективность вакцины – предотвращает ли она от инфицирования животных живым вирусом. К этому этапу мы можем подойти примерно через шесть месяцев. Дальнейшие шаги – по инфицированию животных живым вирусом – уже потребуют значительных вложений и могут занять гораздо больше времени, чем разработка прототипа вакцины.
- Думаю, вирус был выделен от больных коронавирусом в России, соответственно, есть собственные штаммы, кроме того, государства делятся друг с другом штаммами.
– Тот факт, что Китай не выдавал этот штамм, не замедлил разработку вакцины в России?
– Не думаю. Уровень развития генной инженерии сегодня позволяет начать такие работы, имея на руках только расшифровку генома, а она была опубликована еще в декабре.
– Судя по указанным вами срокам, вакцина, действующая на людей, может появиться в лучшем случае в январе следующего года?
– Думаю, даже позже, поскольку у нас еще нет индустриальных партнеров для финансирования доклинических и клинических этапов проекта.
- Это не принципиально. Главное – это инвестиции и инфраструктура. В Казанском университете нет вирусологических лабораторий, где бы мы могли работать с живым вирусом. Значит, надо найти организацию, где мы могли бы проверить действие этой вакцины на живом вирусе. Это должна быть особая лаборатория высокого уровня биологической опасности.
– В России есть такие лаборатории?
- Да, их несколько. В Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, других городах. Какие-то из них известны общественности, другие – не очень.
Чеснок не панацея
– Интернет полон рекомендациями по спасению от коронавируса. Кто-то говорит, что нужно есть чеснок, кто-то, что надо мазать нос оксолиновой мазью, другие рекомендуют промывания морской солью. У людей масса вопросов - разводить ли чеснок в воде, или лучше жевать…
– На самом деле, есть только два способа не заболеть – во-первых, карантин: нужно снизить контакты с заболевшими людьми и избегать мест скопления людей, где шансы передачи вируса повышаются, во-вторых – личная гигиена, то есть, регулярная дезинфекция или мытье рук.
– Чеснок поможет только отпугнув от вас других людей, сократив контакты и тем самым предотвратив распространение заболевания.
– Можно ли протирать руки и телефон простыми салфетками, не содержащими спирт?
– Нет, обрабатывать нужно именно спиртосодержащей жидкостью или другим антисептиком. Просто протереть или вымыть руки без мыла – малоэффективно.
– Помогут ли при коронавирусе домашние ингаляции?
- Кошки и собаки минуют границы беспрепятственно. В сети появились дикие новости об отстреле кошек. Переносят ли они в самом деле коронавирус? У многих есть домашние животные, их тоже надо держать на карантине?
– Вопрос, волнующий многих – как отличить коронавирус от обычной простуды и в каких случаях обращаться к врачу.
– Отличить нельзя никак. Симптомы практически идентичны. В любом случае нужно обращаться к врачу. Лучше не ходить. Есть горячая линия, можно позвонить в свою поликлинику и там вас проинструктируют, придет врач-терапевт.
– Я не знаю о такой возможности. Даже если ты сопливый придешь в больницу, но не был в контакте с людьми, болеющими коронавирусом, тестировать таких людей в России вряд ли будут – чтобы не перегружать инфраструктуру.
- Есть данные, что коронавирусом не заболевают курильщики. Возможно ли это?
- Не думаю. Обычно у курильщиков, напротив, легкие повреждены и более подвержены разным инфекциям. Могу предположить, что это не так.
- А в Латвии, говорят, лечат коронавирус гречкой.
- Больные коронавирусом не раздают интервью. Дают ли они какую-то подписку о неразглашении, чтобы не сеять панику?
- Не знаю, подписывали они что-то или нет, думаю, просто не хотят становиться объектом паранойи, ведь настроения в обществе очень нездоровые. Возможно, боятся, что от них будут разбегаться, как от прокаженных.
Досье
Профессор, доктор биологических наук (биохимия), член-корреспондент Академии наук Республики Татарстан, почетный профессор фундаментальной медицины Ноттингемского университета (Великобритания). Директор научно-клинического центра прецизионной и регенеративной медицины, профессор кафедры генетики Института фундаментальной медицины и биологии (Казань), заведующий отделом поисковых исследований НОЦ фармацевтики Казанского (Приволжского) федерального университета.
Альберт Ризванов - специалист в области регенеративной медицины, клеточной биологии, биохимии, генетики, вирусологии, онкоиммунологии. В частности, на базе Казанского федерального университета он занимался разработками методов генной и клеточной терапии травм центральной и периферической нервных систем, опорно-двигательного аппарата, ишемических, нейродегенеративных и орфанных заболеваний.
Все новости
Рекомендации меняются каждую неделю: чем лечат коронавирус в России сегодня
Медики нашли новые лекарства и начали помогать пациентам с легкой формой инфекции
Врачам приходится регулярно осваивать новые знания в условиях эпидемии
Фото: Алексей Волхонский / V1.RU
С тех пор как медики Китая сообщили о новой коронавирусной инфекции, прошло почти четыре месяца. За это время медики и ученые успели узнать о новой болезни много новых фактов — как о способах заражения, так и о возможностях лечения инфекции. Мы поговорили с экспертами и собрали в одном материале всё, что известно о коронавирусе в данный момент.
Думали, что пройдет само
Главное изменение за последний месяц произошло как раз в методах лечения. Если раньше врачи считали, что легкое течение заболевания можно не лечить вообще — само пройдет, то сейчас ситуация изменилась.
— Болезнь может сначала протекать в легкой форме, но затем, когда нарастает поражение легких, прогрессировать достаточно быстро. Минздрав опубликовал рекомендации о лечении ОРВИ в период эпидемии. Главная их суть — раннее начало лечения. То есть начать нужно как можно раньше, чтобы мы не допустили негативный вариант развития заболевания. Легкие формы рекомендуется лечить препаратами группы хлорохина, — объясняет заведующий научно-консультативным клинико-диагностическим центром Центрального НИИ эпидемиологии Владимир Чуланов.
Хлорохин и гидроксихлорохин обычно используют для лечения малярии, волчанки и артритов. Эти препараты предотвращают воспаление, мешают вирусу размножаться, подавляют его способность к разрушению клеток. Еще один противомалярийный препарат, применяемый при лечении коронавируса, — мефлохин. Однако его используют мало и только в случаях, когда гидроксихлорохин недоступен.
Прежде основным поводом для анализа на COVID-19 был эпиданамнез. То есть в первую очередь врачи узнавали, не ездил ли пациент в другие страны, не контактировал ли с людьми, у которых коронавирус уже подтвержден. Согласно последним рекомендациям Минздрава, подозрительным на коронавирус считается каждый случай проявления симптомов, свойственных коронавирусной инфекции, если нет уверенности, что причина кроется в чем-то ином.
Сегодня врачи считают потенциально зараженным коронавирусом каждого пациента
Фото: Роман Данилкин / 63.RU
Симптомов нет у каждого третьего
Основными симптомами коронавирусной инфекции остаются высокая температура, кашель и одышка. Кроме них — различные боли, заложенность носа, насморк, фарингит, диарея, утрата обоняния и даже галлюцинации. Но все это — не уникальные симптомы. Например, обоняние и вкус можно временно утратить и при гриппе, а галлюцинации могут стать следствием интоксикации, которая характерна для случаев тяжелого течения заболевания.
— Это исследование показало, что даже у людей, которые не замечают недомогания, может развиваться пневмония в легкой форме — о ней и говорят видимые на снимках изменения. Пока результатов повторных исследований нет, но очевидно, что это временные изменения — после того как человек выздоровеет, они исчезнут, — объяснил главный пульмонолог Минздрава Сергей Авдеев.
При этом, по данным ВОЗ, заразиться коронавирусом можно и от человека, у которого нет или практически нет симптомов инфекции. Хотя в этом случае риск будет меньше, чем при видимом течении заболевания.
Постепенно медики описывают все новые и новые симптомы инфекции
Фото: Виталий Калистратов / Сеть городских порталов
Новые лекарства раз в неделю
Рекомендации Минздрава, к слову, обновляются регулярно — каждую неделю. В них появляются новые схемы лечения и новые препараты. Сейчас есть всего пять рекомендуемых схем для разных форм течения болезни.
— В начале считали, что легкие формы можно не лечить вообще или лечить интерферонами. Сейчас и легкие формы рекомендуется лечить препаратами группы хлорохина. Стали использовать особенные препараты для подавления иммунитета при тяжелых формах: оказалось, что может быть активная реакция иммунной системы, которая может повреждать легкие. Увидели, что комбинация гидроксихлорохина с антибиотиком азитромицином хорошо себя показала, поэтому ее вводят в рекомендации для среднетяжелых и тяжелых форм, — рассказал Владимир Чуланов.
Азитромицин — препарат известный и широко применяется, в том числе при лечении пневмоний, так что тут ничего особенного нет. Еще одно лекарство, которое используют для лечения пациентов с коронавирусом, — комбинированный препарат лопинавир+ритонавир. Обычно он применяется при ВИЧ-инфекции для подавления ее протеазы (особого фермента), но исследования показали, что точно так же он может влиять на коронавирус. Однако Минздрав уточняет, что использование этого препарата рекомендовано, только если нельзя использовать противомалярийные. Считается, что они более эффективны.
В Москве переболевших призывают сдавать плазму крови, чтобы помочь другим
Фото: Алексей Волхонский / V1.RU
В Москве сотрудники клинического комитета по COVID-19 также предложили переливание донорской плазмы крови с антителами на новую коронавирусную инфекцию, назвав этот метод одним из наиболее эффективных для лечения инфекции в отсутствие вакцины. Но в рекомендациях Минздрава его пока нет.
— Работа ведётся, в настоящее время проанализировано порядка 200 сывороток от переболевших COVID-19 на наличие антител, нейтрализующих вирус. Этот опыт показывает, что только 30% переболевших имеют такую сыворотку, которую можно использовать для лечения тяжелобольных, то есть титров присутствующих там антител вполне достаточно. Остальные две трети для этого непригодны, — заявил во время совещания 20 апреля директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н. Ф. Гамалеи Александр Гинцбург.
Лечение может меняться по мере изменения симптомов. Если болезнь переносится легко — пациента могут оставить дома. Но даже в этом случае назначать лечение должен врач, поскольку без правильно подобранных препаратов инфекция может быстро развиться в тяжелую форму. Кроме того, действующие препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний.
Средство для профилактики только одно
Идеальная профилактика любого вируса — вакцинация, но, поскольку вакцины пока нет, главной задачей остается снизить тяжесть течения заболевания.
— По международному опыту стало понятно, что препарат гидроксихлорохин можно использовать для профилактики тяжелых форм. Например, если врач был в контакте с пациентом без средств индивидуальной защиты (так случилось) можно использовать этот препарат, но в другой дозировке, в другом режиме приема для профилактики. Он в таком случае применяется не каждый день, как при лечении, а раз в неделю. Даже если заражение произойдет, то инфекция будет протекать в легкой форме, — объясняет заведующий научно-консультативным клинико-диагностическим центром Центрального НИИ эпидемиологии Владимир Чуланов.
Заражения фиксируются даже среди врачей
Фото: Александр Ощепков / NGS.RU
Сам препарат хоть и продается в аптеках, но он рецептурный, токсичный и имеет много побочных эффектов, поэтому самостоятельно его применять нельзя. А еще сейчас его практически невозможно купить из-за того, что он в первую очередь распределяется по больницам.
Так что для профилактики заражения остаются все те же рекомендации: мыть руки, чихать в локоть, носить маски и всё подряд дезинфицировать, используя либо специальные средства, либо спиртовой раствор не меньше 70%. Насчет водки специально никто исследований не проводил, но потенциально полностью убить вирус она не сможет. А вот чеснок, лимон и имбирь совершенно точно не влияют на возможность заразиться. После того как их раскупили в магазинах, об этом даже заявил в интервью советник директора Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академик РАН Виктор Малеев.
Телефоны горячих линий по коронавирусу собрали тут.
Статистика коронавируса в Казани на сегодня
Внимание! Данные, представленные ниже, обновляются раз в день (обычно до 12:00 мск).
Далее в тение дня могут появляться новости о новых случаях, однако они попадут в официальную статистику только на следующий день.
На 22.04.20 10:35 в Татарстане зафиксировано случаев заражения: 355
За последние сутки: +75 случаев в Татарстане
Обратите внимание! К сожалению, федеральные официальные источники не предоставляют данные о статистике зараженных по конкретным населенным пунктам регионов России. Поэтому мы также не имеем подобной информации о коронавирусе в Казани на сегодня.
Актуальную информацию о ситуации в Казани можно получить из нескольких региональных источников:
Ссылки на данные ресурсы мы собрали ниже.
Случаев заражения: 355
Всего смертей на сегодня: 513 (+57)
Случаев заражения на сегодня: 57999 (+5236)
Данные обновлены: 22.04.20 10:35
Данные по России предоставляются официальными источниками, обновляются раз в сутки.
Подробная статистика смертей в России ведется здесь.
Всего смертей на сегодня: 177102
Случаев заражения на сегодня: 2565346
Данные обновлены: 22.04.20 09:23
Полезные ссылки и телефоны
Федеральная горячая линия оперативного штаба:
Сайт Роспотребнадзора Татарстана:
Единый консультационный центр Роспотребнадзора:
Горячая линия Роспотребнадзора по коронавирусу в Казани:
Сайт Минздрава Татарстана:
Если вы заметили ошибку или хотите добавить ссылку на сайт штаба, напишите нам об этом!
Хронология распространения COVID-19 в Татарстане
| на Дату | Случаев заражения | Умерло | Выздоровело |
|---|---|---|---|
| 22.04.20 | 355 (+75) | 0 | 33 |
| 21.04.20 | 280 (+50) | 0 | 30 |
| 20.04.20 | 230 (+39) | 0 | 25 |
| 19.04.20 | 191 (+31) | 0 | 25 |
| 18.04.20 | 160 (+16) | 0 | 25 |
| 17.04.20 | 144 (+16) | 0 | 18 |
| 16.04.20 | 128 (+21) | 0 | 14 |
| 15.04.20 | 107 | 0 | 14 |
| 14.04.20 | 107 (+23) | 0 | 14 |
| 13.04.20 | 84 (+11) | 0 | 14 |
| 12.04.20 | 73 | 0 | 14 |
| 11.04.20 | 73 (+23) | 0 | 11 |
| 10.04.20 | 50 | 0 | 11 |
| 09.04.20 | 50 (+9) | 0 | 10 |
| 08.04.20 | 41 | 0 | 10 |
| 07.04.20 | 41 | 0 | 8 |
| 06.04.20 | 41 (+16) | 0 | 6 |
| 05.04.20 | 25 | 0 | 6 |
| 04.04.20 | 25 | 0 | 6 |
| 03.04.20 | 25 (+6) | 0 | 6 |
| 02.04.20 | 19 | 0 | 2 |
| 01.04.20 | 19 | 0 | 2 |
| 31.03.20 | 19 (+5) | 0 | 1 |
| 30.03.20 | 14 | 0 | 1 |
| 29.03.20 | 14 | 0 | 1 |
| 28.03.20 | 14 (+3) | 0 | 1 |
| 27.03.20 | 11 (+1) | 0 | 1 |
| 26.03.20 | 10 (+3) | 0 | 0 |
| 25.03.20 | 7 | 0 | 0 |
| 24.03.20 | 7 (+1) | 0 | 0 |
| 23.03.20 | 6 | 0 | 0 |
| 22.03.20 | 6 | 0 | 0 |
| 21.03.20 | 6 (+5) | 0 | 0 |
| 20.03.20 | 1 | 0 | 0 |
| 19.03.20 | 1 | 0 | 0 |
| 18.03.20 | 1 | 0 | 0 |
| 17.03.20 | 1 | 0 | 0 |
Последние новости про коронавирус в Казани
Все новости за последние 24 часа о коронавирусе в Казани.
Все новости
Рекомендации меняются каждую неделю: чем лечат коронавирус в России сегодня
Медики нашли новые лекарства и начали помогать пациентам с легкой формой инфекции
Врачам приходится регулярно осваивать новые знания в условиях эпидемии
Фото: Алексей Волхонский / V1.RU
С тех пор как медики Китая сообщили о новой коронавирусной инфекции, прошло почти четыре месяца. За это время медики и ученые успели узнать о новой болезни много новых фактов — как о способах заражения, так и о возможностях лечения инфекции. Мы поговорили с экспертами и собрали в одном материале всё, что известно о коронавирусе в данный момент.
Думали, что пройдет само
Главное изменение за последний месяц произошло как раз в методах лечения. Если раньше врачи считали, что легкое течение заболевания можно не лечить вообще — само пройдет, то сейчас ситуация изменилась.
— Болезнь может сначала протекать в легкой форме, но затем, когда нарастает поражение легких, прогрессировать достаточно быстро. Минздрав опубликовал рекомендации о лечении ОРВИ в период эпидемии. Главная их суть — раннее начало лечения. То есть начать нужно как можно раньше, чтобы мы не допустили негативный вариант развития заболевания. Легкие формы рекомендуется лечить препаратами группы хлорохина, — объясняет заведующий научно-консультативным клинико-диагностическим центром Центрального НИИ эпидемиологии Владимир Чуланов.
Хлорохин и гидроксихлорохин обычно используют для лечения малярии, волчанки и артритов. Эти препараты предотвращают воспаление, мешают вирусу размножаться, подавляют его способность к разрушению клеток. Еще один противомалярийный препарат, применяемый при лечении коронавируса, — мефлохин. Однако его используют мало и только в случаях, когда гидроксихлорохин недоступен.
Прежде основным поводом для анализа на COVID-19 был эпиданамнез. То есть в первую очередь врачи узнавали, не ездил ли пациент в другие страны, не контактировал ли с людьми, у которых коронавирус уже подтвержден. Согласно последним рекомендациям Минздрава, подозрительным на коронавирус считается каждый случай проявления симптомов, свойственных коронавирусной инфекции, если нет уверенности, что причина кроется в чем-то ином.
Сегодня врачи считают потенциально зараженным коронавирусом каждого пациента
Фото: Роман Данилкин / 63.RU
Симптомов нет у каждого третьего
Основными симптомами коронавирусной инфекции остаются высокая температура, кашель и одышка. Кроме них — различные боли, заложенность носа, насморк, фарингит, диарея, утрата обоняния и даже галлюцинации. Но все это — не уникальные симптомы. Например, обоняние и вкус можно временно утратить и при гриппе, а галлюцинации могут стать следствием интоксикации, которая характерна для случаев тяжелого течения заболевания.
— Это исследование показало, что даже у людей, которые не замечают недомогания, может развиваться пневмония в легкой форме — о ней и говорят видимые на снимках изменения. Пока результатов повторных исследований нет, но очевидно, что это временные изменения — после того как человек выздоровеет, они исчезнут, — объяснил главный пульмонолог Минздрава Сергей Авдеев.
При этом, по данным ВОЗ, заразиться коронавирусом можно и от человека, у которого нет или практически нет симптомов инфекции. Хотя в этом случае риск будет меньше, чем при видимом течении заболевания.
Постепенно медики описывают все новые и новые симптомы инфекции
Фото: Виталий Калистратов / Сеть городских порталов
Новые лекарства раз в неделю
Рекомендации Минздрава, к слову, обновляются регулярно — каждую неделю. В них появляются новые схемы лечения и новые препараты. Сейчас есть всего пять рекомендуемых схем для разных форм течения болезни.
— В начале считали, что легкие формы можно не лечить вообще или лечить интерферонами. Сейчас и легкие формы рекомендуется лечить препаратами группы хлорохина. Стали использовать особенные препараты для подавления иммунитета при тяжелых формах: оказалось, что может быть активная реакция иммунной системы, которая может повреждать легкие. Увидели, что комбинация гидроксихлорохина с антибиотиком азитромицином хорошо себя показала, поэтому ее вводят в рекомендации для среднетяжелых и тяжелых форм, — рассказал Владимир Чуланов.
Азитромицин — препарат известный и широко применяется, в том числе при лечении пневмоний, так что тут ничего особенного нет. Еще одно лекарство, которое используют для лечения пациентов с коронавирусом, — комбинированный препарат лопинавир+ритонавир. Обычно он применяется при ВИЧ-инфекции для подавления ее протеазы (особого фермента), но исследования показали, что точно так же он может влиять на коронавирус. Однако Минздрав уточняет, что использование этого препарата рекомендовано, только если нельзя использовать противомалярийные. Считается, что они более эффективны.
В Москве переболевших призывают сдавать плазму крови, чтобы помочь другим
Фото: Алексей Волхонский / V1.RU
В Москве сотрудники клинического комитета по COVID-19 также предложили переливание донорской плазмы крови с антителами на новую коронавирусную инфекцию, назвав этот метод одним из наиболее эффективных для лечения инфекции в отсутствие вакцины. Но в рекомендациях Минздрава его пока нет.
— Работа ведётся, в настоящее время проанализировано порядка 200 сывороток от переболевших COVID-19 на наличие антител, нейтрализующих вирус. Этот опыт показывает, что только 30% переболевших имеют такую сыворотку, которую можно использовать для лечения тяжелобольных, то есть титров присутствующих там антител вполне достаточно. Остальные две трети для этого непригодны, — заявил во время совещания 20 апреля директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н. Ф. Гамалеи Александр Гинцбург.
Лечение может меняться по мере изменения симптомов. Если болезнь переносится легко — пациента могут оставить дома. Но даже в этом случае назначать лечение должен врач, поскольку без правильно подобранных препаратов инфекция может быстро развиться в тяжелую форму. Кроме того, действующие препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний.
Средство для профилактики только одно
Идеальная профилактика любого вируса — вакцинация, но, поскольку вакцины пока нет, главной задачей остается снизить тяжесть течения заболевания.
— По международному опыту стало понятно, что препарат гидроксихлорохин можно использовать для профилактики тяжелых форм. Например, если врач был в контакте с пациентом без средств индивидуальной защиты (так случилось) можно использовать этот препарат, но в другой дозировке, в другом режиме приема для профилактики. Он в таком случае применяется не каждый день, как при лечении, а раз в неделю. Даже если заражение произойдет, то инфекция будет протекать в легкой форме, — объясняет заведующий научно-консультативным клинико-диагностическим центром Центрального НИИ эпидемиологии Владимир Чуланов.
Заражения фиксируются даже среди врачей
Фото: Александр Ощепков / NGS.RU
Сам препарат хоть и продается в аптеках, но он рецептурный, токсичный и имеет много побочных эффектов, поэтому самостоятельно его применять нельзя. А еще сейчас его практически невозможно купить из-за того, что он в первую очередь распределяется по больницам.
Так что для профилактики заражения остаются все те же рекомендации: мыть руки, чихать в локоть, носить маски и всё подряд дезинфицировать, используя либо специальные средства, либо спиртовой раствор не меньше 70%. Насчет водки специально никто исследований не проводил, но потенциально полностью убить вирус она не сможет. А вот чеснок, лимон и имбирь совершенно точно не влияют на возможность заразиться. После того как их раскупили в магазинах, об этом даже заявил в интервью советник директора Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академик РАН Виктор Малеев.
Читайте также: