Какой национальности погибшие от коронавируса в италии
Первым на эту тему, которую я затрону в данной статье, из известных мне журналистов, высказался Антон Красовский:
- итальянцы генетически более уязвимы к инфекции?
- или итальянцы особенно быстро заражают друг друга?
- или итальянцы как-то неправильно лечат больных?
- или дело в статистическом учете?
Рассмотрим все версии, опираясь только на факты.
Итальянцы генетически более уязвимы к инфекции?
Итальянцы это тот же самый вид Homo Sapiens, что проживает и в других странах. В настоящее время не зафиксировано случаев, когда вирус избирательно поражает представителей той или иной расы, национальности или проживания. Все существующие на данный момент сведения говорят о том, что нет отличия в механизме распространения вирусов, зависящих именно от национальности. А также нет различий в механизме зарождения и развития болезней, вызванных вирусом, в зависимости от национальности. При этом, чтобы осветить все стороны этого дела, конечно необходимо заметить, что могут существовать различия в иммунитете групп людей, живущих в различных местах.
Могут существовать изолированные сообщества людей не имеющих иммунитета к ряду вирусных инфекций (пример, отсутствие иммунитета к вирусу оспы у коренного населения Америки в эпоху колонизации Америки). Но сейчас мир очень глобален, люди в целом получили коллективный иммунитет примерно в равной мере. Исключения могут быть на изолированных островах, например, Индонезии. Но в Европе можно считать, что иммунитет у различных народов существенно не отличается. Следовательно мы отбрасываем эту версию.
Итальянцы особенно старательно заражают друг друга?
До определённого момента, это была жизнеспособная версия. Бытует мнение, что итальянцы, действительно в большей мере, чем, например, немцы любят обнимать, целовать друг друга. Если в других странах, это обычно характерно только для близких родственников, то в Италии это могут делать и менее близкие люди. Итальянцы экспрессивнее и громче разговаривают (это вызывает более сильный напор воздуха изо рта и больший разлет капелек слюны, например), дистанция личного пространства у них меньше. Это действительно увеличивает вероятность заражения респираторной инфекцией.
Итальянцы как-то неправильно лечат больных?
Серьезная версия, но ее необходимо проверять, чтобы оставаться в рамках научной методики исследования причин огромной смертности. Вы же согласитесь, что разобраться в причинах смертности и прекратить ее — это важнее, чем соблюдать политесы. Жизнь людей в опасности! Нужно разбираться.
Тут точно не все хорошо. Это уже заметно было по эмоциональной публикации итальянского врача. Врачи встали перед серьезной этической проблемой. При нехватке аппаратов ИВЛ, других ресурсов (включая и временной ресурс врача), им приходится делать выбор — кому помогать, а кому нет. Более того, прямо провозглашена максима военной медицины — помогать тем, кто имеет шансы большие на выживание! Обратная сторона этой максимы звучит гораздо жёстче — не помогать тем, у кого шансов выжить мало. И в Италии это уже не просто на уровне разговоров. Комиссия по врачебной этике Италии разослала циркуляр, в котором зафиксировала случаи, в которых врачи будут отказывать больным в помощи. Это подтверждается и многочисленными свидетельствами:
Таким образом ситуация, избирательный подход к лечению тяжелых больных в Италии — однозначно существует, это подтверждается прямыми свидетельствами!
Вопрос состоит в том, как Италия пришла к такой ситуации? В результате естественного наплыва тяжелых пациентов или ошибок в системе национального здравоохранения. Ошибок этих может быть два типа:
— Резкий рост госпитализируемых без необходимых на то показаний. Перегрузка всех госпиталей пациентами, которые без панических ожиданий могли бы вылечится в амбулаторном режиме. За счёт этого вызывается дефицит ресурсов сразу по всем госпиталям. Руководствуясь принципом военной медицины в прифронтовой полосе, тяжелым пациентам отказывают в помощи.
Причина такой ситуации (если она есть), на самом деле не резкий рост тяжелых заболеваний, а перегрузка системы здравоохранения паническим запросом на медпомощь или неверная логистика в направлении больных. Нечто вроде DDOS-атаки либо на всю систему здравоохранения, либо на те госпитали, которые принимают больных с признаками COVID-19. Учитывая паническое отношение населения и властей к одному из сотен коронавирусов, как к смертельному зомби-вирусу, сам понимаете что происходит.
Версия очень вероятная, но точно проверить мне ее не представляется возможным. Необходимы данные из Италии, об общем количестве обращающихся в госпитали, о состоянии поступающих пациентов, о логистике распределения пациентов на лечение. В завершение напомню алармистам, что мы в самом начале пришли к выводу, что итальянцы не отличаются от других людей и вирус оказывает на них такое же воздействие, как на остальных. Не могут итальянцы просто так заболевать от одного и того же вируса в 50 раз чаще и тяжелее, чем немцы, англичане, испанцы, французы, русские.
Дело в статистическом учете?
Есть ложь, есть большая ложь и есть — статистика. Человечеству ещё придётся оценить мощь тех манипуляций или заблужденией, который происходят из-за неправильного отношения к статистике…
Менее очевидный случай мы наблюдали даже в Москве. Скончалась пациентка, которая была инфицирована вирусом. Диагноз патологоанатома:
Что видим? Был вирус, но от него даже не было серьезного осложнения (а только осложнение ОРВИ — пневмония является жизнеугрожающим фактором). У пациентки масса тяжелых сопутствующих заболеваний, никоим образом не связанных с коронавирусом. Непосредственная причина смерти — оторвавшийся тромб никоим образом не связан с клиникой и патогенезом COVID-19. Казалось бы, скончавшуюся следует учесть в статистике того заболевания или состояния, которое стало причиной кончины. Но она пополняет статистику жертв коронавируса🤦♂️ Хотя в данном случае, нет никакой причинно-следственной связи между COVID-19, образованием тромба и отравном тромба.
Другой случай. Смерть Франсиско Гарсиа: испанский футбольный тренер умирает от коронавируса в 21 год. Такие заголовки газет вышли в Испании, а потом и по всему миру. Однако потом выясняется, что несчастный молодой человек попав в госпиталь с симптомами ОРВИ и пневмонии, был болен лейкемией о которой даже не догадывался (а следовательно и не лечил ранее).
Лейкемия в числе прочих проблем вызывает крайнюю уязвимость к любого рода инфекциям, вследствие снижения иммунитета. Фактически на месте COVID-19 могли быть, а скорее всего в дополнению к нему и были другие сопутствующие инфекции. Но он тоже пополнил статистку жертв от коронавируса. Хотя все-таки, фактором вызвавшим крайнюю уязвимость к инфекции было другое заболевание и очень серьезное — лейкемия.
[Кстати, извините, немного отвлечемся…про вирусы-убийцы. Доказана этиологическая роль вируса Эпштейна-Барр в возникновении лейкемии. При этом, вирус Эпштейн-Барра — один из самых распространённых спутников человека.
100% взрослых людей являются носителями этого вируса. Это повод впадать в панику всем?]
Что мы видим в этой печальной газете некрологов?
При этом не публикуется статистика общей заболеваемости и смертности! А только так можно понять, вызывает ли COVID-19 сверхсмертность? Или же дело в методике диагностирования и в итоге меняется не ключевой факт: жизнь или смерть, а формулировка посмертного диагноза?
А это ведь несложно проверить. Это проверяется элементарно. Но это не проверяют. А просто по факту присутствия вируса в организме пополняют статистику жертв коронавируса. Слушайте, ну а если вы назовёте вирус Эпштейн-Барра таким же смертоносным, неужели вы придёте к выводу, что смертность от вируса Эпштейн-Барра 99%?! А ведь это будет так. Этот вирус есть практически у каждого. И он тоже далеко не так уж безобиден.
Неужели непонятно, что причины смертности должны определяться не просто по факту наличия/отсутствия вируса? А по заболеванию, которое стало определяющим в причине смерти. Иначе можно дойти до абсурдных выводов. И не просто глупых заблуждений, а вредных и чрезвычайно опасных, которые в итоге реально приводят к росту смертей! Потому что если вместо лечения лейкемии, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулёза, а также мер профилактики обычных заболеваний, сошедшее с ума общество может бросит все средства на борьбу с тем, что является сопутствующим фактором, а не основным.
И это нанесёт огромнейший урон людям, выражаемый уже не просто в абстрактных понятиях — а в прямых человеческих смертях, которых не было бы, если бы больному лечили диабет, а не дезинфицировали его до посинения. Если вы не понимаете истинную причину заболевания и смертности -болезнь не получится эффективно лечить!
В дополнение к очевидным манипуляциям в области диагностики причины смерти, налицо очевидные и лежащие на поверхности ошибки статистического учёта и анализа, которые публикуют по всему миру. Любой человек знакомый со статистическим анализом их видит сразу же.
К чему это приводит сейчас?
Вы подумайте сколько средств сейчас (уже сейчас!) выкинуты на ненужные миллиарды масок, гигалитры дезинфекционных жидкостей, на массовые тестирование вируса, трудовой ресурс, который тратится на все это. Это только прямой ущерб — и там наверняка уже миллиарды долларов! А косвенный? Разрушаются бизнесы, идет нарушение логистических цепочек производства, люди запуганы, кинотеатры не работают, кафе закрыты, авиасообщения прерываются, закрываются государственные границы. … Это уже триллионы долларов.
И в завершение
Поделиться сообщением в
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Самый тяжелый удар эпидемии коронавируса приняла на себя Италия, где от SARS-CoV-2 погибли уже по меньшей мере 7500 человек - в два с лишним раза больше, чем во всем Китае.
При этом официальная статистика учитывает только подтвержденные случаи коронавирусной инфекции. Реальное число погибших может быть больше в несколько раз.
Почему именно там эпидемия развивалась столь стремительно и с такими трагическими последствиями?
"На каждого погибшего от Covid-19 приходится еще три человека, скончавшихся от пневмонии у себя дома безо всяких тестов", - заявил Джорджо Гори, мэр города Бергамо в Ломбардии.
К четвергу в этой провинции было подтверждено уже более 32 тысяч инфицированных. В понедельник там было зафиксировано почти 2000 новых случаев заражения и более 400 смертей.
С тех пор темпы роста "официальной" эпидемии немного пошли на спад. Однако, по словам пресс-секретаря итальянской Федерации врачей общей практики Паолы Педрини, в реальности дела обстоят значительно хуже.
"Значительная часть инфицированных не отражается в статистике подтвержденных случаев, поскольку им просто не проводят тест [на Covid-19]. Если в первые недели мы оценивали число реальных случаев заражения примерно в пять раз выше официальной статистики, то сейчас оно вне всяких сомнений в 10 раз выше", - заявила она.
Учитывая, что в общей сложности в Италии диагноз Covid-19 был подтвержден почти у 75 тысяч пациентов, реальное число инфицированных в стране, если расчеты Педрини верны, опережает даже общемировой показатель и, возможно, приближается к одному миллиону.
Почему именно там эпидемия развивается столь стремительно? Точного ответа на этот вопрос пока нет - но есть несколько версий, которые совсем не исключают, а скорее дополняют друг друга.
Скрытая эпидемия: вирус инкогнито
Первый диагноз Covid-19 в Италии был поставлен 20 февраля в городе Кодоньо в Ломбардии. На тот момент по всему миру официально насчитывалось около 70 тысяч больных коронавирусом, более 90% из них - на территории материкового Китая.
Всего месяц спустя число подтвержденных случаев Covid-19 в Италии взлетело почти до 50 тысяч, более 4000 пациентов погибли.
Объяснение столь резкого скачка предложила 20 марта команда итальянских ученых. Проведенное ими ретроспективное исследование показало, что к моменту постановки первого диагноза SARS-CoV-2 давно хозяйничал в большинстве городов Ломбардии "инкогнито" - то есть недиагностированным. И каждый его носитель заражал по меньшей мере еще трех здоровых людей.
Средний возраст обследованных пациентов - 69 лет, хотя среди них есть и месячный младенец, и 101-летняя женщина. Госпитализация потребовалась почти половине больных, из которых каждого пятого позже перевели в реанимацию.
Авторы опубликованной работы не указывают, когда именно началась вспышка нового заболевания, ограничившись расплывчатой формулировкой "гораздо раньше 20 февраля".
Профессор биологии Энрико Буччи из Университета Филадельфии предлагает значительно более точную хронологию. По его словам, SARS-CoV-2 завезли в Италию не позднее середины декабря.
Свои аргументы Буччи изложил уже через неделю после постановки первого диагноза в научном блоге.
В частности, профессор обращал внимание на то, что в последнюю неделю декабря в больнице города Пьяченца, всего в нескольких километрах от Кодоньо, одновременно проходили лечение более 40 пациентов с воспалением легких - и уже тогда об этом с удивлением писала местная пресса.
К концу февраля у вылеченных от пневмонии пациентов обнаружили антитела к новому коронавирусу, что лишь подтвердило подозрения Буччи: эти люди перенесли Covid-19 еще до того, как ВОЗ дал новому вирусу название.
К моменту, когда итальянская эпидемия грянула как гром среди ясного неба официально, на самом деле она уже разрасталась незамеченной на протяжении более чем двух месяцев.
Грипп с косой
Когда именно коронавирус пробрался в Италию, доподлинно неизвестно. Генетический анализ показывает, что прилетел он все-таки из Китая.
Нельзя исключать, что в другие страны вирус впервые проник примерно тогда же - в начале или середине декабря. Однако именно в Италии зерно инфекции упало на особо плодородную почву.
В последние годы смертность от обычного сезонного гриппа в Италии, особенно среди пожилого населения (65+), примерно вдвое превышает среднеевропейские показатели.
В ноябре прошлого года команда итальянских врачей подсчитала, что с 2013 по 2017 год эпидемии гриппа в стране унесли почти 70 тысяч жизней "сверх нормы".
Зимой 2016-2017 гг. уровень смертности от гриппа в Италии превысил 40 случаев на 100 тысяч населения. Для сравнения: средняя смертность от рака груди или простаты в мире - около 10 на 100 тысяч человек; у малярии этот показатель составляет 20; у туберкулеза - 25; у ВИЧ/СПИД - 44.
Этому есть несколько возможных объяснений.
Во-первых, средний возраст населения.
"Повышенный показатель смертности нельзя назвать абсолютно неожиданным, учитывая число проживающих в Италии очень пожилых и слабых здоровьем пациентов", - пишут исследователи.
Если средний возраст итальянских пациентов, у которых подтвержден коронавирус, составляет 63 года, то в Германии - 45 лет.
Вторая возможная причина - повышенное употребление в Италии антибиотиков. Эти препараты не действуют на вирусы, но способствуют появлению резистентных инфекций, которые могут сильно осложнить состояние тяжелобольных.
По статистике, итальянцы в среднем пьют в полтора раза больше антибиотиков, чем остальные жители Евросоюза. Итальянские фермеры, выращивающие животных, опять же используют для их лечения вдвое больше антибиотиков, чем в среднем в ЕС.
Неудивительно, что и резистентные инфекции в итальянских больницах встречаются в два с лишним раза чаще.
В общем, как было сказано выше, зерно коронавируса упало в Италии на сильно подготовленную почву.
А широкому распространению эпидемии, по мнению многих экспертов, сильно поспособствовал футбольный матч, прошедший 19 февраля в Милане. На игру из Бергамо приехало почти 50 тысяч человек - большинство из них общественным транспортом.
Первый итальянский пациент с коронавирусом, Алзано Ломбардо, был диагностирован на следующий день.
Причиной таких рекомендаций стал резкий рост числа заболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в Италии. По состоянию на вечер 26 февраля число зараженных коронавирусом в стране достигло 374 человек, из них 12 человек скончались.
Как происходило распространение коронавируса?
Врачи и власти Италии до сих пор не могут установить, кто стал первым пациентом, с которого началась вспышка коронавируса в стране. На сегодняшний день известно, что больше всего случаев заражения зафиксировано на севере страны. На минувшей неделе информация о большом числе больных в Ломбардии сразу же поставила Италию на первое место по числу зараженных коронавирусом в Европе. В мировом масштабе страна поднялась на третье место, уступив лишь Китаю и Южной Корее.
Вспышку заболевания не удалось удержать лишь на севере страны. За последние несколько дней коронавирус продолжил распространение по Италии и достиг ее юга. К 26 февраля список областей, в которых есть больные, пополнили Сицилия, Тоскана и Лигурия.
Распространение коронавируса в Европе привело к тому, что теперь быстрый рост числа зараженных не ограничивается границами Италии. По состоянию на 25 февраля несколько больных в Австрии, Хорватии и Испании являются итальянцами или иностранными туристами, которые недавно вернулись из этой страны.
Вечером 24 февраля правительство Канарских островов сообщило о третьем случае инфицирования новым коронавирусом на территории Испании. Заболевшим стал турист из Италии, врач по профессии, прилетевший на остров Тенерифе со своей супругой из Ломбардии. Он обратился к испанским врачам спустя неделю после прибытия на Тенерифе. В дальнейшем сам турист, а также его жена и два других итальянских путешественника, проживавших в том же отеле, были направлены в больницу. У всех четверых итальянцев подтвердили заражение COVID-19, а гостиницу с 1000 постояльцев и работников закрыли на карантин.
Всего же к 26 февраля число больных коронавирусом в Испании выросло до девяти. Все новые случаи заражения, зафиксированные в Каталонии, Мадриде, Каталонии и Кастельоне, также связаны с поездками в Италию.
Из-за чего вспышка коронавируса произошла именно в Италии?
На данный момент ученые и врачи не могут с уверенностью ответить на этот вопрос. Экспертов особенно удивляет тот факт, что быстрому распространению коронавируса не помешали серьезные профилактические меры, которые были предприняты в стране. Так, 31 января 2019 года Италия стала первой страной Евросоюза, которая прекратила авиасообщение с КНР. Также в международных аэропортах страны сразу начали проводить медицинский контроль пассажиров с использованием инфракрасных термометров.
Первым пациентом, госпитализированным в Италии, был 38-летний житель города Кодоньо по имени Маттиа. Он обратился в дежурное отделение больницы с жалобами на высокую температуру и другие симптомы гриппа. Именно это заболевание и заподозрили у мужчины медики, отправив его домой лечиться. Но вскоре состояние больного ухудшилось, и спустя неделю ему пришлось вновь отправиться к врачам. На этот раз у него взяли анализы и диагностировали коронавирус. В критическом состоянии мужчину направили в реанимацию, где он находится до сих пор.
В результате того, что диагноз был поставлен несвоевременно, больной заразил как минимум трех врачей. Коронавирус также обнаружили у беременной супруги Маттиа.
После этого случая начался поиск людей, с которыми контактировал мужчина. Это оказалось непросто, поскольку Маттиа вел активный образ жизни. Он работал в крупной компании, занимался спортом, участвовал в марафонах, играл в футбол, был волонтером Красного Креста и вел курсы.
Как в Италии борются с коронавирусом?
Пока туристы не могут посетить базилику Сан-Марко в Венеции, кафедральный собор Рождества Девы Марии и театр Ла Скала в Милане. В Венеции дополнительно отменили все публичные церковные службы и значительно ограничили доступ в церкви в исторической части города.
Кроме того, в стране ввели карантин в 12 городах провинций Ломбардия и Венето, что коснулось около 50 тысяч итальянцев. Они вынуждены оставаться дома, а въезд и выезд в эти зоны запрещен.
В Северной Италии уже не осталось мест в реанимациях, а карантин охватил на четверть населения страны
В воскресенье, 8 марта, число жертв заболевания в стране выросло до 366 человек, что составляет 4,96% от 7,3 тыс. зараженных коронавирусом в Италии. Второе место по летальности заняли США. Там подтвердили 472 случая заболевания, а умерли от него 19 человек (4,03%).
На третьей строчке оказался Китай (3,83%), а четвертое место занял Иран (2,96%). По данным агентства, меньше всего летальных исходов в Южной Корее — погибают 0,68% заболевших.
По доле зараженных коронавирусом первое место заняла Южная Корея, где на 1 млн жителей приходится 142,1 подтвержденных случая заболевания. На второй строчке находится Италия (121,9), на третьем месте оказался Иран (80,9), а на четвертом — Китай (58,3).
Известный российский финансист и общественный активист Андрей Павличенков проанализировал ситуацию и объяснил, как следует себя вести:
«Попробую спокойно рассказать, что происходит.
Теперь Италия - 2 недели назад там было 9 случаев вируса. Внезапно итальянцы обнаружили, что проспали инфекцию, которая тихо распространялась у них три недели. Как, почему? Длинный инкубационный период. 80 процентов случаев всего и подавляющее большинство случаев среди людей моложе 40-50 лет проходит, как грипп или простуда. Легко не заметить на фоне сезона обычного гриппа. Там воспаление легких, сям воспаление легких. Сегодня в Северной Италии не осталось мест в реанимациях. Итальянцы были вынуждены закарантинить четверть своего населения.
Это факты. Все что я дальше скажу основано на выдержках из научных статей и советов крупных западных эпидемиологов.
Коронавирус не обычный грипп. К нему нет иммунитета. Он приспособлен к тому, чтобы реплицировать себя в тканях легких. Поэтому он вызывает пневмонию. Которая может начаться почти бессимптомно - с сухого кашля, температуры. Без насморка и прочих прелестей ОРВИ. Все что происходит с коронавирусом продолжается долго. Инкубационный период до 14 дней. Многие из тех, кто умирает, умирают через 3 недели после возникновения симптомов. У многих выздоравливающих вирус сохраняется в крови неделю после исчезновения симптомов.
Что можно и нужно сделать? Это относится ко всем. Задача - снизить передачу вируса от человека к человеку. Таким образом если в стране ещё нет вспышки, только отдельные заболевшие, мы серьезно затрудняем вирусу возможность вызвать вспышку в сотни заболевших (откуда, напомню, прогрессию до переполненных больниц - две недели). Если уже существует вспышка, мы растягиваем две недели, в идеале снижаем нагрузку на больницы так, чтобы они справлялись. Тянем время в надежде на вакцины. Возможно - никто пока точно не знает - на летний сезон, когда вирус будет распространяться медленнее. На противовирусные терапии. На наверстывание упущенного властями времени - подготовку врачей, новых больничных коек, защитных костюмов для врачей, мощностей тестирования.
Есть примеры стран, которые задействовали такую стратегию и не дали вирусу у себя закрепится - Тайвань, Сингапур.
Вот, что нужно делать:
1. Мыть руки мылом! Тщательно! Чем чаще, тем лучше! Мыло а так же средства основанные на алкоголе убивают вирус.
2. Отказаться от рукопожатий, лобызаний, обниманий и прочих телесных контактов при встречах с людьми.
3. Стараться держать дистанцию от людей. Вирус распространяется через капельки на расстояние до двух метров, либо через частицы, осевшие на гладких поверхностях.
4. Не трогать своё лицо немытыми руками. Это основной способ заражения. Это сложно. Но можно.
5. Кашляя, закрывать рот. Не рукой. Не кулаком - рукавом.
6. Если чувствуете себя плохо, простыли, температурите - сидите дома.
7. Если вас посадили на карантин - сидите дома.
8. Если можете работать удаленно - работайте удаленно.
9. Не устраивайте массовых общественных мероприятий, особенно в закрытых помещениях.
10. Старайтесь реже посещать пожилых. Они - основные жертвы вируса. Смертность для тех, кому за 70, в некоторых массивах имеющихся данных достигает 7-10 проц. Общайтесь с пожилыми родственниками и друзьями удаленно.
Теперь об экономических последствиях - они будут. Они неизбежны. Китай уже сделал то, что сделал. Спрос на нефть упал. Россия не договорилась с Саудовской Аравией. Италия заперла 40 процентов своей экономики в карантин.
Однако достоверность такой оценки зависит от ряда факторов. Важнейшую, можно даже сказать определяющую роль играют особенности диагностики COVID-2019. Так, Южная Корея стала лидером в борьбе с коронавирусом, быстро наладив мощности для тестирования теперь уже около 20 тысяч человек каждый день. Заболевших тут же изолируют, чтобы они не распространяли инфекцию дальше. За счет масштабной диагностики Республика Корея, с одной стороны, вышла на первые места по количеству больных, а с другой стала образцом эффективного противодействия инфекции. Летальность там сейчас одна из самых низких в мире – менее 1%! Как за счёт эффективных противоэпидемических мероприятий, так и в связи с тем, что удаётся выявлять множество несмертельных случаев легкого течения инфекции.
В берлинских супермаркетах закончилась туалетная бумага.
А вот, скажем, США показали обратный пример. Первые случаи завоза коронавируса там появились в конце января, примерно в те же дни, что и в Южной Корее. Но с диагностическими тестами возникла серьезная проблема. Они были в дефиците, затем выяснилось, что заметная их часть оказалась дефектной. Американские власти уже заверили, что активно принимают меры по увеличению количества и доступности наборов для диагностики COVID-2019. Однако многие эксперты склоняются к тому, что США серьезно запоздали. Скорее всего, люди с недиагностированной инфекцией успели разъехаться по стране и широко распространить вирус.
ПОЧЕМУ ТАК ПОЛЫХНУЛО В ИТАЛИИ?
- Италия оказалась в столь тяжелой ситуации по нескольким причинам, - продолжает эксперт. - Эта страна приняла на себя удар одной из первых в Евросоюзе. И явно была не готова к такому развитию событий. К тому же она известна высокой ожидаемой продолжительностью жизни – там живет относительно много людей старшего возраста, а по ним вирус бьет сильнее всего. Болезнь протекает в тяжелой форме, нужно госпитализировать большое число пациентов. Мощности здравоохранения на это не были рассчитаны, не хватало (да и сейчас в дефиците) больничных коек, оборудования, препаратов, медперсонала.
Плюс к прочему в Италии, по некоторым данным, одна из самых многочисленных в ЕС китайских диаспор. И более 5 миллионов туристов из Китая ежегодно посещают эту европейскую страну. Возможно, потому-то первые и более многочисленные случаи завоза инфекции пришлись на Италию. Ну и, возвращаясь к диагностике коронавирусной инфекции, здесь она была далеко не такой масштабной и эффективной, как в Южной Корее. А меры карантина долгое время соблюдались и контролировались слабо.
РОСТА ЗАБОЛЕВАНИЙ В ЕВРОСОЮЗЕ НЕ ИЗБЕЖАТЬ
- Что может ожидать Францию, Испанию и Германию? У них есть шанс избежать ситуации, подобной итальянской?
- При прочих равных (возраст населения, состояние системы здравоохранения) в более выигрышном положении оказываются страны, куда , во-первых, инфекция попала позже. И, во-вторых, где власти сумели быстро среагировать: организовать диагностику, карантин, подготовить больницы и медперсонал. Учитывая эти факторы, можно предположить, что во Франции и Испании, с большой вероятностью, ситуация будет незначительно отличаться от Италии. В Германии, где традиционно к организации мероприятий подходят строже, эпидемия будет несколько менее масштабной.
Однако избежать стремительного роста заболеваемости ни в одной из этих стран уже не удастся, считает эксперт. Распространение инфекции, по-видимому, выйдет на пределы отдельных районов, очагов, кластеров, и коронавирус может распространиться по всей территории ЕС. Важно предпринять меры, замедляющие эпидемию, чтобы системы здравоохранения справились с гигантской нагрузкой, подчеркивает Николай Крючков .
В ТЕМУ
Меры, которые Всемирная организация здравоохранения считает наиболее эффективными для противодействия коронавирусу
Для стран, где идет неконтролируемое распространение инфекции:
- отмена любых общественных мероприятий;
- ограничение мобильности населения;
- закрытие международных и межрегиональных направлений пассажирских перевозок;
- перевод работы медицинских учреждений и всех экстренных служб в особый режим.
Для остальных стран:
- ограничение посещения общественных мероприятий и мест скопления людей;
- ограничение поездок в страны с повышенным риском заражения COVID-2019;
- тщательное и частое мытье рук;
- соблюдение дистанции в общественных местах (не менее 1 метра).
Ношение медицинских масок рекомендуется больным и тем, кто ухаживает за ними (членам семьи, медперсоналу). В странах с неконтролируемым распространением инфекции эта мера может применяться повсеместно, поскольку предполагается, что зараженным может быть любой.
Распространение коронавируса в мире: Хроника.
В провинции Брешиа церковный колокол отсчитывает количество погибших от эпидемии
22.03.2020 в 18:14, просмотров: 153354
Крошечная Италия обогнала по количеству смертей от коронавируса огромный Китай. Медсестры плачут, рассказывая, что старики уходят в мир иной совершенно одни, в полном одиночестве, без близких и родных рядом.
"Страшно, когда врачи неотложки выбирают, кого посадить на ИВЛ"
Надежда Ивакина закончила МГИМО, теперь живет на Севере Италии, в провинции Брешиа.
-Весь день сегодня прислушивались к церковному колоколу, он звонит каждый час, полчаса и еще, если кто-то в городе умирает. Когда уже вроде отпустило, что все, сегодня все живы, бамнуло… За одну неделю -7 жителей. Всего нас тут 8 с небольшим тысяч, - говорит Надежда. - У нас небольшой городок, все друг друга знают. Вчера не стало одного пожилого горожанина, который всегда был на виду, ежегодно организовывал праздник. Позавчера умер один из знакомых по работе, у которого уже были проблемы со здоровьем.
Город у нас и так не шумный, а сейчас опустел совсем, как будто второй день Рождества, и все дома отсыпаются. Общение перешло на городские страницы в Фейсбуке. Там все дружно возмущаются теми, кто еще ходит на прогулки с собакой или просто выбирается из дома пройтись. Но со вчерашнего дня запретили отходить дальше, чем на 200 метров от дома. Теперь нельзя заниматься на улице спортом - бегать или кататься на велосипеде. Закрыли все парки, велодорожки. За порядком следят карабинеры и местная полиция.
-В соседнем Бергамо умерло уже 13 священников. Директор госпиталя договорился с Курией, чтобы врачи и медсестры сами могли бы благословлять умирающих. Чем, на ваш взгляд, можно объяснить такое количество смертей среди духовенства?
-Могу предположить, что они тоже были в возрасте, плюс еще до объявления карантина могли посещать больных и умирающих на дому, чтобы поговорить с ними, дать благословение. Может быть, так и заразились, учитывая инкуб период.
-В больницах мест хватает?
-В больницах все непросто. Самая жесть - в брешанской Spedali Civili, она же самая крупная. Там не хватало коек в отделении интенсивной терапии, аппаратов ИВЛ и расходников. Через одну из брешанских газет запустили сбор денег, на сегодня собрано 11 млн и почти 680 тысяч евро, на них закупают недостающее оборудование для больниц + выплачивают зарплаты внештатному медперсоналу.
В соцсетях идут жаркие споры. Италия по-прежнему принимает нелегальных мигрантов, которые приплывают на Лампедузу. Их не могут не вылавливать, поэтому итальянцы и бушуют. Кто-то орет, что не фиг, а кто-то говорит: теперь на своей шкуре можно почувствовать, что такое, когда тебе отказывают в помощи. Отказ в помощи - это когда в неотложке выбирают, кого посадить на ИВЛ, даму без патологий и относительно молодую, или даму с патологиями. Выберут первую.
-Паники нет?
-Тут совсем невесело. Теперь брешане пытаются добиться закрытия вообще всего, всех производств, оставить только магазины и аптеки, иначе смысла в карантинах нет. Многие работают за 40-50 км от дома.
-Кто - то лишился работы из - за введенного карантина?
-Я не знаю никого, кто бы лишился работы и остался без зарплаты, просто круг общения такой, что все на постоянных контрактах. Сначала, сразу после Карнавала, закрыли школы, потом запретили все дополнительные занятия, следом стали закрываться офисы. Я работаю на одной из крупных виноделен провинции, занимаюсь всем, что касается визитов + административной работой. Сижу дома с 10 марта, сначала говорили до 22.03, вчера сказали, что до 29. Но все понимают, что и 29 никуда не пойдём. Винодельня у нас сейчас открыта только для производства, все офисы закрыты. У меня есть вторая работа, я культурный медиатор для тех, кто не говорит по-итальянски, для переводов с английского / русского при посещении медицинских и государственных учреждений. Здесь я на standby, могу поехать на вызов, могу не поехать, если не захочу. Пока не звали.
-У людей нет обеспокоенности, что они будут делать, когда закончатся деньги?
-Конечно, люди думают о деньгах. В Фейсбуке гуляют сообщения для правительства с просьбами об отсрочке платежей и об отмене налогов на период карантина. Были слухи, что родителям, которые продолжают работать, дадут по 500 евро в месяц на няню, чтобы было кому сидеть с детьми, у которых нет школы. Пока тихо.
-Есть перебои с продуктами?
-Поставки в магазины регулярные, продукты все есть, более того, работает еще булочная. Но в супермаркет мы теперь должны ходить только в тот, что в нашем городке (я в обычное время туда ходила редко). Меж тем в местном Lidl запрещают упаковывать покупки в свои сумки на кассе: надо выйти на парковку и перекладывать барахло там.
Для контроля на дорогах выставили карабинеров, которые должны отслеживать кто, куда едет. Меня пока не останавливали. В теории можно только на работу, в магазин (только в своем городе) за продуктами и в аптеку. Если вышли за провизией или лекарствами, вас могут попросить предъявить чек или иное подтверждение, что вы там были. И во всех трех случаях надо заполнять модуль, специальный бланк, что вы 1) не больны; 2) куда и зачем ездили.
На улице 80% людей - в масках, в магазинах на входе надо еще брать перчатки. Без масок можно увидеть в основном местных старичков, это очень упертый народ. Масок нет нигде, сегодня пыталась заказать еще из интернет-магазина Амазон, там ближайшая доставка только 21 апреля. В аптеке кончился витамин "С", доставки пока не ожидается: у аптек в провинции единый склад, витамина там нет.
Некоторые сети организовали доставку на дом. У нас в городке можно заказать пиццу вечером (только доставка на дом, самим забрать нельзя) + многие рестораны тоже привозят заказанные блюда на дом. Волонтеры привозят еду и лекарства тем, кто уже болеет дома, или старичкам.
-Чем люди занимаются в период вынужденной самоизоляции?
-Многие городки и преподаватели организовали интернет-трансляции бесплатных уроков йоги, макияжа, обсуждают книги, рецепты и т.п. Знакомые готовят (даже в вирусные времена итальянцам главное поесть), придумывают новые развлечения для детей, устраивают аперитивы онлайн.
-Богослужения в церкви ведь тоже запрещены?
-Мессы теперь каждый день можно увидеть онлайн в сети.
-Как итальянцы отнеслись к тому, что Россия направляет на помощь Италии восемь бригад военных вирусологов, автомобильные комплексы аэрозольной дезинфекции транспорта и территории, а также медицинское оборудование?
-Итальянцы безмерно благодарны россиянам. Тут многие - фанаты России и президента.
"Чувствуем себя как "на линии огня"
Ксения Кочнева учится в одном из университетов в провинции Брешиа, области Ломбардия, на экономиста.
-Вся Италия сейчас в опасной, красной зоне. Статистика по заболевшим и умершим страшная. Многие итальянцы сейчас вывешивают на балконах и в окнах флаги. Все чувствуют себя, как "на линии огня".
На днях мы проводили флешмоб, зажигали в поддержку медперсонала и в память умерших на подоконниках маленькие электрические свечи. У кого их нет, просто светили из окон фонариками, даже если они с телефона. Об этой акции заранее договорились в соцсетях. Вчера стало известно, что умерла кассир универсама, которую многие знали. Ей было 48 лет, женщина упала прямо на работе. Еле добралась до дому и умерла. Сейчас магазин, где она работала, закрыт, проверяют на коронавирус всех покупателей и ее ближний круг, с кем она тесно общалась.
В маленьких городках новости разносятся быстро, особенно, если они касаются смерти от коронавируса. В городке Карпенедоло не стало хозяина ювелирного магазина и мужчины, который держал овощную лавку. Это стало общей трагедией.
Мест в больницах не хватает, у кого легкая форма болезни, вынуждены оставаться дома. Они находятся на постоянной связи с участковыми врачами. И только когда человеку становится совсем плохо, его забирает скорая помощь.
Иногда ночью становится жутко. В полной тишине, если едет машина, то обязательно с "маячком" - скорая.
В больницах не хватает рабочих рук. Сейчас вышло распоряжение по Ломбардии, в больницы готовы взять специалистов с непризнанными в Италии медицинскими дипломами и старшекурсников медвузов. Уже откликнулось 1500 человек. Прибыли врачи из Китая и Кубы.
-Насколько часто покидаете сейчас дом?
-Я выхожу из дома в аптеку или просто, чтобы лишний раз пройтись до магазина и обратно. Паники сейчас нет, она была в начале, когда за два дня опустели все полки магазинов. Потом запасы пополнили со складов, теперь дефицита продуктов нет, все успокоились.
В магазинах бывают очереди, потому что охранник пускает внутрь только определенное количество людей. Покупателей торопят, просят заранее составлять списки необходимых покупок, чтобы потом быстро загружать тележки и проходить на кассу.
Чтобы выбраться из дома, нужно заполнить бланк, который можно скачать из интернета. В документе ты должен указать куда идешь. Можно написать эту бумагу и от руки. Когда погода хорошая я, чтобы прогуляться выбираю дальний магазин, хотя рекомендуют ходить в ближайший.
У моего знакомого прописан маршрут следования на работу и указаны часы, когда он едет в учреждение и возвращается обратно. Этот документ заполняет администрация. От этого графика отклоняться нельзя. У него этот бланк постоянно проверяет полиция, та как он ездит на работу на общественном транспорте.
Вход в парк теперь закрыт, все тропинки на вход перевязаны лентой. Еще пару дней назад я позволила себе посидеть, почитать книгу на скамейке в парке. Но подъехавшие на машине полицейские, попросила пройти домой и не нарушать порядок. Хотя чаще всего полицейские все - таки контролируют не людей на улице, а автомобилистов.
-Какой штраф накладывается на нарушителей режима?
На улицах все ходят в масках. Человек без маски - как белая ворона. Также нам рекомендовано выходить выбрасывать мусор в общий контейнер исключительно в перчатках.
Сейчас многие завидуют тем, у кого есть собака. У них есть законный повод выйти на улицу, чтобы ее выгулять. Хотя уже ходит шутка, что скоро собаки будут выходить на улицу с поводком, привязанном к дрону.
-Когда приходите домой, как - то дезинфицируете одежду и обувь?
-Надо заметить, что итальянцы в гостях вообще не разуваются. Приходя домой, только некоторые из горожан меняют обувь на более удобную. А сейчас по настоянию вирусологов многие пересмотрели свои привычки.
-По сведениям телефонных операторов, в том же Милане 40% абонентов продолжают активно перемещаться по городу. Итальянцы не возмущаются по этому поводу?
-Люди злятся, когда видят эти данные. Все хотят, чтобы карантин быстрее закончился, чтобы можно было выйти из дома. Предприниматели терпят убытки, многим пришлось закрыть свои лавочки и магазины.
К тому же, народ здесь привык гулять, ходить по кафешкам и барам, пить кофе и аперитивы.
-Пользователи в соцсетях рассказывают, что люди фотографируют тех, кто шатается праздно по улицам и отсылают эти снимки в полицию.
-Да, я слышала об этом. Сегодня, например, сама вышла на улицу, обошла соседний скверик два раза по периметру. Я не думаю, что кому -то надо на меня доносить. Большинству людей не до этого.
-Какие учреждения еще работают?
-Больницы, причем врачи и средний медперсонал находятся там чуть ли не круглосуточно. Работают магазины, аптеки, некоторые фабрики, где производят продукты питания, банки. А в некоторых организациях на работу выходит ограниченное количество людей, иной раз - только один человек.
-Как у вас организован учебный процесс в университете?
-Мы учимся дистанционно, слушаем лекции. Обучение идет на итальянском языке. Еще на нескольких предметах нужен английский язык. Но, в принципе, у нас свободное посещение. Главное - сдать экзамен, что очень непросто. Нет определенных вопросов, по которым надо готовиться. Преподаватель может задать вопрос по любой теме. Обычно экзамен состоит из двух частей - теста и устной части, или части, где предлагаются определенные упражнения. Если ты не сдал одну часть, тебя не допустят ко второй.
-Родители за вас переживают?
-Очень сильно переживают. Раньше казалось, что карантин быстро закончится. А сейчас рейсов нет, выехать из города я не могу. Говорят, что мы, как минимум, еще весь апрель будем сидеть по домам. 12 апреля у итальянцев пасха. Для них это очень важное событие, и собраться всей семьей, провести выходные на природе, устроив пикник, - это святое. А в этом году все будут сидеть по домам, что не просто для жизнерадостных, подвижных итальянцев.
"Это реальная война"
Наталия Блинова живет в городке Альба, работает в сфере туризма, импорта и экспорта.
-То, что сейчас происходит в Италии - это не фейк, а реальная война! Я никому такого не пожелаю! - говорит Наталья. - Мест в госпитале у нас пока хватает. На грядущей неделе должны открыть часть новой больницы в Вердуно, которая будет рассчитана на 200 коек интенсивной терапии. В Болонье собираются запустить несколько линий по производству аппаратов ИВЛ, в кризисный период часть предприятий будет переквалифицирована на выпуск этого жизненно-важного оборудования. Также сейчас возводятся два полевых госпиталя, в Кремоне и Бергамо. У нас сейчас на улице температура воздуха выше 16 градусов, в ангарах больным будут выдавать термо - пледы.
-С соседями общаетесь?
-Дистанцию держим. Но с радостью приветствуем друг друга! Вся надежда сейчас на сознательность людей. То, что граждане отправляют в полицию фотографии праздно шатающихся людей, считаю правильным. Закон должен быть для всех один! Я верю, что все вместе мы справимся с этой бедой, у итальянского народа есть одна особенность - они оптимисты по жизни!
Читайте также: