Китаец с коронавирусом в нижнем новгороде
Весь мир с тревогой наблюдает за распространением нового коронавируса из Китая. Предпринимаются экстренные меры безопасности, которые на этой неделе коснулись и Нижнего Новгорода: чартерная компания приостановила вылеты в Китай . В ближайшее время туроператоры должны вывезти всех нижегородцев, отдыхающих на острове Хайнань.
Пассажиров, прибывающих из Китая, проверяют на наличие симптомов инфекционного заболевания , а на воздушных суднах проводится профилактическая дезинфекция.
Что это за новый вирус и как обезопасить себя, выясняем вместе со специалистами Роспотребнадзора.
Нелётная погода
Нижегородка Надежда Николаевна вернулась из Китая буквально несколько дней назад.
– Мы абсолютно спокойно улетели 14 января на остров Хайнань, – рассказала путешественница Надежда Николаевна. – Пока ехали в отель, поинтересовались у гида о бушующем коронавирусе. Он сказал, что беспокоиться не о чем, город, в котором были выявлены первые заболевшие, уже закрыт (по официальным данным, Ухань был закрыт 23 января 2020 года, – прим. авт.) И больше мы об этом коронавирусе не вспоминали. По телевидению шли сюжеты, как страна готовится к встрече китайского Нового года, люди закупали подарки, а мы спокойно отдыхали. И даже ходили на рынки, где с удовольствием покупали и ели морепродукты. Обратно прилетели 21 января и только в аэропорту Нижнего Новгорода впервые увидели людей в масках.
Прямые вылеты в Китай – одна из популярных среди нижегородцев новинок турсезона. Людей привлекали доступные цены и возможность окунуться в море среди зимы. Поэтому многие отправлялись на курорты Поднебесной, даже не взирая на опасность.
– Тоже отдыхали на острове Хайнань, – поделилась впечатлениями нижегородка Юлия Максимова. – Страшно не было. Всё-таки мы находились на острове, а не на материковом Китае. Хотя позднее я узнала, что Хайнань расположен всего в полутора тысячах километрах от города Ухань. Тем более сами китайцы с материка Хайнань обожают и отдыхают там буквально толпами. Теоретически опасность заразиться была, но всё обошлось. В родном Стригине нас встретили сотрудники санитарного контроля в масках, просветили тепловизором.
Рейсы в Китай отменяются сейчас по всему миру. Останавливаются продажи туров, из Поднебесной в срочном порядке вывозят оставшихся туристов. Россия – не исключение. При этом буквально за день до отмены рейсов в Нижнем Новгороде можно было купить тур в Китай на неделю всего за 30 тысяч рублей на двоих.
Те, кто успел приобрести турпакеты, но так и не слетал на отдых, могут рассчитывать на полный возврат денег либо перебронирование на любое другое направление . Когда Китай снова будет открыт для туристов, никто предсказывать не берётся. Но означает ли это, что вирус к нам вообще не прокрадётся?
Разработкой вакцины от китайского коронавируса занимаются во всём мире.
Под контролем
Несмотря на то, что на 28 января в России не зафиксировано ни одного случая инфицирования, везде усилены меры безопасности . И прежде всего в аэропортах.
Если говорить в масштабах страны, то с 31 декабря выявлено более 100 человек с подозрением на коронавирус.
– Каждый из них был своевременно выявлен, изолирован, помещён в стационар в боксированную палату, полностью обследован. Преимущественно были выявлены вирусы гриппа А и В, но ни в одном случае не был установлен коронавирус Китая 2019 года, – сообщила руководитель Роспотребнадзора России Анна Попова.
С особым вниманием медики следят и за состоянием здоровья китайских граждан. Например, в нижегородских вузах немало студентов из Поднебесной. Однако никаких подозрительных случаев болезни зафиксировано не было.
Что касается китайских туристов, то операторы временно прекратили приёмы организованных групп.
Несмотря на то, что в России предпринимают все меры безопасности, эпидемиологи рекомендуют внимательно относиться к своему здоровью. Тем более что первоначальные симптомы коронавируса ничем не отличаются от обычной простуды: больной испытывает недомогание, у него повышается температура, возникает кашель, дыхание затрудняется.
Опасность инфекции в том, что она вызывает быстрое развитие пневмонии.
Если же вы отправляетесь за границу, используйте защитные маски, пейте только бутилированную воду, не приобретайте морепродукты на рынках, не посещайте зоопарки, избегайте мест большого скопления людей, чаще мойте руки, а при первых признаках недомогания обращайтесь к врачу.
Еще новости по теме Число заболевших гриппом и ОРВИ в Нижегородской области превысило эпидемический порог Как противостоять сезонной атаке вирусов и микробов: советы медиков Упал, очнулся – гипс: какие травмы грозят нам зимой и как с ними справиться История болезни
Впервые весть о вспышке неизвестной пневмонии в городе Ухань разнеслась 31 декабря 2019 года.
Меньше чем через меся, 27 января 2020 года, было зафиксировано уже 2700 случаев заражения в Китае и ещё 55 человек оказались инфицированы в 13 странах мира. Среди них Австралия, Франция, Япония, Таиланд, США. 81 человек погиб, в том числе один врач. Это примерно 2,8% от общего количества заболевших. Большинство из них, по словам медиков, имели тяжёлые сопутствующие патологии. Есть информация и о первых спасённых, хотя вакцина, которая могла бы обезвредить неизвестный вирус, пока не изобретена. Вирус стремительно мутирует, что заставляет предпринимать серьёзные меры по предотвращению его распространения.
Точный источник коронавируса неизвестен, но большинство учёных сходятся во мнении, что человеку он передался от животных, в частности, летучих мышей или змей. Последних продавали на местном рынке в городе Ухань.
Кроме того, в некоторых СМИ обсуждается версия, что вирус мог появиться из химико-биологической лаборатории, которая находится в Ухане. По мнению некоторых экспертов, в местном институте вирусологии занимались разработкой бактериологического оружия.
На данный момент в Поднебесной в зону отчуждения попали сразу 15 городов, в которых проживает 57 миллионов китайцев. Самый востребованный товар – маски, без них китайцы боятся выходить на улицу.
Все новости
Туристов проверили с помощью тепловизора дважды, на борту и в аэропорте
" title="Сотрудники Роспотребнадзора направляются на борт самолёта, чтобы проверить туристов тепловизором
Сотрудники Роспотребнадзора направляются на борт самолёта, чтобы проверить туристов тепловизором
Сегодня в Нижний Новгород с китайского острова Хайнань прилетел полный самолёт наших туристов. Буквально вчера на Хайнане зафиксировали первый случай гибели от коронавируса, однако нижегородцы отдыхом остались довольны. Ещё на борту всех их проверили с помощью тепловизора, однако инкубационный период длится целых две недели, и исключить возможность заболевания нельзя.
— Китайцы вообще не понимают, что такое гигиена, и я удивлена, что ещё так медленно распространялся вирус, — рассказывает только что вернувшаяся в страну Анастасия Волкова. — Они все чихают, кашляют, харкаются, нисколько не прикрываясь рукой. Единственное средство гигиены у них — это маска на лице. Но зато они быстро закрывают города, очень быстро среагировали, все закрыли, в последний день никого не было на улицах вообще. Я была в ужасе и использовала все средства, что могла, надеюсь, не заболела. Русские ходили без масок, их дети совали пальцы в рот прямо в самолёте, потрогав все поручни что можно. Они вообще не парились в Китае!
" title="Пассажиров рейса Нижний Новгород — Хайнань удивили необычными костюмами
Пассажиров рейса Нижний Новгород — Хайнань удивили необычными костюмами
" title="Костюм не пропускает вирусы
Костюм не пропускает вирусы
Фото: Наталья Бурухина
" title="У Роспотребнадзора сейчас горячая пора
У Роспотребнадзора сейчас горячая пора
По данным госкомитета КНР, пневмонией к сегодняшнему дню в Китае заболело 2783 человека. 81 человек скончался. Вирус медленно распространяется по Земле: восемь человек заболело в Тайланде, пять в Австралии и США, четыре в Малайзии, Корее, Тайване, Сингапуре и Японии, три во Франции, два во Вьетнаме и по одному в Канаде и Непале.
Из-за опасности распространения заболевания Роспотребнадзор ввёл усиленный надзор за прибывшими туристами: каждого на борту самолёта проверили с помощью тепловизора (фиксирует повышенную температуру человека). Повторно путешественников осмотрели уже по прибытию.
" title="На мониторе выводится изображение с тепловизора
На мониторе выводится изображение с тепловизора
" title="На каждого человека тепловизор направляют отдельно
На каждого человека тепловизор направляют отдельно
" title="Внешне тепловизор похож на видеокамеру
Внешне тепловизор похож на видеокамеру
— К каждому подходили лично, направляли на человека. Из-за серёжек, цепочек, телефона тепловизор может показать повышенную температуру. В сомнительных случаях выдавали человеку градусник, — говорит специалист-эксперт надзора на транспорте управления Роспотребнадзора по Нижегородской области Дмитрий Зудов. — В итоге на рейсе людей с температурой не обнаружили.
По словам туристов, сотрудники Роспотребнадзора пришли на борт в специальной защитной форме, похожей на костюм химзащиты. Многим стало не по себе.
— В Китае сейчас введено чрезвычайное положение, но это никак не отразилось ни на отдыхе, ни на нашем самочувствии, — поделилась впечатлениями нижегородка Татьяна Староверова. — Только экскурсии все отменили. Мы купались, загорали, там сейчас +28 °С.
Пассажиры не ожидали внимания прессы по возвращении на родину
" title="Журналисты тоже надели защитные маски
Журналисты тоже надели защитные маски
" title="В Китае вылеты из страны приостановили ещё 24 января
В Китае вылеты из страны приостановили ещё 24 января
" title="Многие нижегородцы не заметили в Китае ничего необычного
Многие нижегородцы не заметили в Китае ничего необычного
Всем туристам, прибывшим с острова Хайнань, рекомендовали в случае малейших признаков вирусного заболевания обратиться к врачу и сообщить, что они недавно побывали в Китае.
От поездок в поднебесную сейчас следует отказаться. Если вы приобрели путёвку, либо купили билеты на самолёт, чтобы отправиться дикарём, то следует перенести дату путешествия, либо сменить страну пребывания. За последние два дня в Роспотребнадзор поступило более 20 звонков с вопросами о возмещении денег за приобретённый тур. Начальник отдела защиты прав потребителя управления Роспотребнадзора по Нижегородской области Нина Цветкова утверждает, что потребитель в сложившейся ситуации полностью защищён:
" title="Из жары в зиму
" title="Нижегородцы надеются, что не заболели
Нижегородцы надеются, что не заболели
— Когда у нас поступает информация об угрозе жизни и здоровью в стране временного пребывания, человек имеет право потребовать расторжения договора или изменения его условий. До начала путешествия потребителю подлежит возврат полной стоимости турпродукта. Если же путешествие начато, то деньги возвращаются пропорционально сумме неоказанных услуг. И это не страховой случай. Поскольку произошло ухудшение условий путешествия, вы в судебном порядке можете потребовать расторжения договора. Но вопрос может решиться и в досудебном порядке.
Чтобы снизить вероятность заболевания Роспотребнадзор рекомендует нижегородцам чаще мыть руки с мылом, при чихании или кашле прикрывать рот рукой или салфеткой, готовить мясо и яйца до полной готовности, избегать контакта с животными и больными.
" title="Во внешней среде вирус не живёт
Во внешней среде вирус не живёт
" title="В Нижнем Новгороде случаев заболевания не было
В Нижнем Новгороде случаев заболевания не было
" title="В Китае обеспокоены распространением болезни ещё сильнее, чем в России
В Китае обеспокоены распространением болезни ещё сильнее, чем в России
Текст: Яна Лямина
Фото: Наталья Бурухина, управление Роспотребнадзора по Нижегородской области, Анастасия Волкова
Весь мир с тревогой наблюдает за распространением нового коронавируса из Китая. Предпринимаются экстренные меры безопасности, которые на этой неделе коснулись и Нижнего Новгорода: чартерная компания приостановила вылеты в Китай. В ближайшее время туроператоры должны вывезти всех нижегородцев, отдыхающих на острове Хайнань.
Пассажиров, прибывающих из Китая, проверяют на наличие симптомов инфекционного заболевания, а на воздушных суднах проводится профилактическая дезинфекция.
Что это за новый вирус и как обезопасить себя, выясняем вместе со специалистами Роспотребнадзора.
Нижегородка Надежда Николаевна вернулась из Китая буквально несколько дней назад.
– Мы абсолютно спокойно улетели 14 января на остров Хайнань, – рассказала путешественница Надежда Николаевна. – Пока ехали в отель, поинтересовались у гида о бушующем коронавирусе. Он сказал, что беспокоиться не о чем, город, в котором были выявлены первые заболевшие, уже закрыт (по официальным данным, Ухань был закрыт 23 января 2020 года, – прим. авт.) И больше мы об этом коронавирусе не вспоминали. По телевидению шли сюжеты, как страна готовится к встрече китайского Нового года, люди закупали подарки, а мы спокойно отдыхали. И даже ходили на рынки, где с удовольствием покупали и ели морепродукты. Обратно прилетели 21 января и только в аэропорту Нижнего Новгорода впервые увидели людей в масках.
Прямые вылеты в Китай – одна из популярных среди нижегородцев новинок турсезона. Людей привлекали доступные цены и возможность окунуться в море среди зимы. Поэтому многие отправлялись на курорты Поднебесной, даже не взирая на опасность.
– Тоже отдыхали на острове Хайнань, – поделилась впечатлениями нижегородка Юлия Максимова. – Страшно не было. Всё-таки мы находились на острове, а не на материковом Китае. Хотя позднее я узнала, что Хайнань расположен всего в полутора тысячах километрах от города Ухань. Тем более сами китайцы с материка Хайнань обожают и отдыхают там буквально толпами. Теоретически опасность заразиться была, но всё обошлось. В родном Стригине нас встретили сотрудники санитарного контроля в масках, просветили тепловизором.
Рейсы в Китай отменяются сейчас по всему миру. Останавливаются продажи туров, из Поднебесной в срочном порядке вывозят оставшихся туристов. Россия – не исключение. При этом буквально за день до отмены рейсов в Нижнем Новгороде можно было купить тур в Китай на неделю всего за 30 тысяч рублей на двоих.
Те, кто успел приобрести турпакеты, но так и не слетал на отдых, могут рассчитывать на полный возврат денег либо перебронирование на любое другое направление. Когда Китай снова будет открыт для туристов, никто предсказывать не берётся. Но означает ли это, что вирус к нам вообще не прокрадётся?
Разработкой вакцины от китайского коронавируса занимаются во всём мире.
Несмотря на то, что на 28 января в России не зафиксировано ни одного случая инфицирования, везде усилены меры безопасности. И прежде всего в аэропортах.
Если говорить в масштабах страны, то с 31 декабря выявлено более 100 человек с подозрением на коронавирус.
– Каждый из них был своевременно выявлен, изолирован, помещён в стационар в боксированную палату, полностью обследован. Преимущественно были выявлены вирусы гриппа А и В, но ни в одном случае не был установлен коронавирус Китая 2019 года, – сообщила руководитель Роспотребнадзора России Анна Попова.
С особым вниманием медики следят и за состоянием здоровья китайских граждан. Например, в нижегородских вузах немало студентов из Поднебесной. Однако никаких подозрительных случаев болезни зафиксировано не было.
Что касается китайских туристов, то операторы временно прекратили приёмы организованных групп.
Несмотря на то, что в России предпринимают все меры безопасности, эпидемиологи рекомендуют внимательно относиться к своему здоровью. Тем более что первоначальные симптомы коронавируса ничем не отличаются от обычной простуды: больной испытывает недомогание, у него повышается температура, возникает кашель, дыхание затрудняется.
Опасность инфекции в том, что она вызывает быстрое развитие пневмонии.
Если же вы отправляетесь за границу, используйте защитные маски, пейте только бутилированную воду, не приобретайте морепродукты на рынках, не посещайте зоопарки, избегайте мест большого скопления людей, чаще мойте руки, а при первых признаках недомогания обращайтесь к врачу.
В Нижнем Новгороде
Заражений: 1002 / Смертей: 7 / Выздоровлений: 77
23 апреля 2020 года было зафиксировано 73 новых случая заражения COVID-19 в Нижегородской области.
22 апреля 2020 года было зафиксировано 69 новых случаев заражения COVID-19 в Нижегородской области.
21 апреля 2020 года был зафиксирован 101 новый случай заражения COVID-19 в Нижегородской области. Вылечился ещё 21 человек. Также подтверждена 1 смерть.
20 апреля 2020 года было зафиксировано 113 новых случаев COVID-19 в Нижегородской области. Также подтверждена 1 смерть.
19 апреля 2020 года было зафиксировано 129 новых случаев COVID-19 в Нижегородской области.
18 апреля 2020 года 59 новых случаев заболевания коронавирусом подтвердили в Нижегородском регионе.
17 апреля 2020 года 54 новых случая заболевания коронавирусом выявили в Нижегородской области.
16 апреля 2020 года было зафиксировано 65 новых случаев COVID-19 в Нижегородской области.
15 апреля 2020 года было зафиксировано 47 новых случаев COVID-19 в Нижегородской области.
14 апреля 2020 года в Нижегородском регионе +68 случаев заражения.
13 апреля 2020 года в Роспотребнадзоре подтвердили 27 случаев заражения CoVID-19 в Нижегородском регионе.
12 апреля 2020 года в Роспотребнадзоре подтвердили 42 случая заражения вирусом в Нижегородском регионе.
11 апреля 2020 года 33 человека в Нижегородском регионе заразились CoVID-19. Об этом сообщает Роспотребнадзор.
5 апреля 2020 года 22 человека в Нижегородском регионе заразились CoVID-19. Об этом сообщает Роспотребнадзор. Также зафиксированы два летальных случая от вируса COVID-19, сообщили в региональном оперативном штабе по противодействию коронавирусной инфекции. Коронавирус привел к обострению многих хронических заболеваний у женщин 80-ти и 83-х лет.
2 апреля 2020 года врачи подтвердили еще 13 новых случаев заражения коронавирусной инфекцией в Нижегородской области. Об этом сообщила пресс-служба губернатора и регионального правительства.
28 марта 2020 года врачи подтвердили еще три новых случая заражения коронавирусом в Нижегородской области.
25 марта 2020 года был выявлен в Нижегородской области выявлен еще один заболевший коронавирусом.
Заболевший приехал из Италии и его госпитализировали в инфекционную больницу №2.
21 марта 2020 года было объявлено о 4 новых случаях заражения COVID-19 в Нижнем Новгороде. Известно, что все они приехали из заграницы и проходят лечение в инфекционной больнице № 2 .
18 марта 2020 года в Нижнем Новгороде выявлен третий человек, заболевший коронавирусом.
17 марта 2020 года был подтверждён второй случай заболевания коронавирусом COVID-19 в Нижнем Новгороде. Пациентку госпитализировали в инфекционную больницу 2, был определён круг её общения и принимаются все необходимые меры для профилактики.
6 марта 2020 года выявили первый случай заражения коронавирусом в Нижнем Новгороде. Заразившейся оказалась вернувшаяся из Италии 26-летняя нижегородка. Состояние жительницы Нижнего Новгорода, у которой выявлен коронавирус, не вызывает опасений, острых проявлений инфекции нет, заявил губернатор Глеб Никитин.
Ряд крупных международных компаний Нижнего Новгорода ограничили командировки своим сотрудникам из-за коронавируса.
Несмотря на то, что в Нижнем Новгороде принимают все меры безопасности, эпидемиологи настоятельно рекомендуют внимательно относиться к своему здоровью. О симптомах вируса COVID19, а так же о мерах профилактики вы можете ознакомиться далее.
Симптомы коронавируса
Какова продолжительность инкубационного периода?
Период инкубации коронавируса может продолжаться более 14 дней. В случае если вирус передался от животного, сроки инкубационного периода могут быть более продолжительны.
Симптомы Covid-19 схожи с симптомами острого распираторного синдрома или пневмонии:
- В результате прогрессирующего разрушения лёгочных тканей происходит потеря сознания
- Сухой кашель без выделений
- Повышение температуры до 38 °С и выше, сопровождающаяся ознобом, вплоть до лихорадки
- При дыхании больной испытывает затруднение
- Ощущаются боли в области груди
- Яркая или средневыраженная головная боль
- Боли в различных группах мышц
- Состояние общего недомогания
Тест на коронавирус в Нижнем Новгороде
Число случаев заражения COVID-19 в России выросло до 10 000. В связи с этим люди все чаще интересуются, где можно сдать тест на коронавирус.
1. Вы обнаружили симптомы ОРВИ, гриппа или коронавирусной инфекции? Обратитесь в поликлинику по телефону и расскажите о ваших симптомах, перечислив их.
2. В зависимости от состояния вам пришлют врача на дом или пригласят на осмотр в поликлинику.
3. После осмотра вам назначат тест, если соблюдено одно из следующих условий:
- вы недавно приехали из страны в которой зарегистрированы массовые случаи заражения коронавирусом
- вы находились или могли находиться в контакте с зараженным COVID-19
Если одно из условий выполнено, вам назначат специальный анализ-тест на наличие коронавируса в организме.
Какие меры предпринять для профилактики коронавируса?
Помните! Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя и окружающих людей — это поддерживать чистоту рук и поверхностей.
Рекомендации по профилактике коронавируса:
- Рекомендуется мыть руки с мылом — не менее 20 секунд на процедуру
- Стараться избегать прикосновения грязными руками слизистых, глаз, рта
- Строго избегать контакта с зараженными людьми
- Использовать дезинфицирующие средства при влажной уборке
- Путешествовать только заранее уточнив эпидемиологическую обстановку
- По возможности использовать маски для защиты органов дыхания
- Немедленно обратиться за медицинской помощью при признаках заболевания!
Видео новости о коронавирусе: все что нужно знать
— Когда коронавирус пришел в Нижний Новгород?
— 5–6 марта, запомнила, потому что дежурила в эти дни. Мы к тому времени уже госпитализировали пациентов, вернувшихся из-за рубежа, брали у них анализы. Первые случаи коронавируса в Нижнем Новгороде были завозные, как, впрочем, и везде.
— Помните ваши эмоции, когда вы столкнулись с тем, о чем весь мир уже говорил?
— Каких-то особых эмоций по поводу самого коронавируса не было. Но пресса начала активно писать, брать у нас интервью и комментарии, и мы впервые столкнулись с таким вниманием журналистов. Для нас ведь это несвойственно, мы больше по приему пациентов и их лечению.
— Сегодня Нижний Новгород — один из лидеров по заболеваемости коронавирусом среди регионов, с чем-то вы это связываете?
— Город-миллионник, туристические потоки большие, есть международный аэропорт, все закономерно.
Больницу готовили к эпидемии еще в 2018-м
— Готовили ли вашу больницу под эпидемию специально или статус инфекционной больницы все упростил?
— Как инфекционная больница мы были готовы к эпидемии. И еще нам помогла большая подготовка к Чемпионату мира по футболу 2018 года. Можно сказать, что с того момента мы готовы практически ко всему.
Тогда, два года назад, мы тоже боялись завозных случаев особо опасных инфекций, известных на тот момент. Мы тренировались, как будем принимать больных, разобщать потоки, чтобы были отдельные въезды и входы. Мы бесконечно тренировались одеваться\раздеваться, быстро перепрофилироваться, готовить чистые и грязные зоны, соблюдать остальные меры безопасности.
К моменту эпидемии коронавируса все было отработано на автомате, ни инфекционистам, ни персоналу никакие дополнительные навыки не пришлось изучать.
— Работы сейчас стало больше?
— У нас всегда работы много: каждый год грипп, подъемы ОРВИ, летом — геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, отравления. Мы, инфекционисты, никогда не жалуемся на отсутствие больных.
Перед эпидемией тяжело было то, что пришлось одномоментно осваивать много новых подходов к лечению. У нас было по несколько вебинаров в день, нужно учитывать все новые рекомендации, постоянно читать иностранные источники. При этом пациентов с другими болезнями никто не отменял.
Сейчас все четыре корпуса нашей больницы принимают только больных с коронавирусом. Мы стали флагманом по коронавирусной инфекции в Нижнем Новгороде. Но врачей хватает, больница полностью укомплектована.
— Трудно быть флагманом?
— Нет. Наверное, потому что мы не думаем об этом, просто выполняем свою работу. Да, много звонят, спрашивают, консультируются из других больниц, но это тоже обычная ситуация. Иногда другие медики звонят чтобы просто удостовериться — они все правильно делают. И легче становится.
— Вы наверняка читаете, как работают московские врачи. На ваш взгляд, в чем разница между Москвой и регионами, насколько вам труднее или, может быть, легче?
— Может быть, нам сложнее было организовать все это. Возьмем Коммунарку, огромная больница, современная, продуманная, все внутри есть. Нам пришлось подумать, как организовать ту же маршрутизацию. Но мы привлекли другие городские учреждения нам в помощь. Пример: на нашей территории нет аппаратов для компьютерной томографии, сейчас нам в проведении КТ помогает областной диагностический центр.
За дежурство поступило 63 пациента с Covid-19
— Как обычно проходит ваш рабочий день?
— Сейчас чуть пораньше приходится приезжать на работу — к 7 утра. Принимаю у дежурного персонала смену, узнаю о состоянии больных. Если какие-то больные вызывают опасения, стараешься сразу надеть защиту и к ним сходить, измерить основные показатели — пульс, давление, частоту дыхания, оксигенацию. Чтобы решить — сейчас экстренные меры нужны или все спокойно и стабильно. Если все стабильно, дальше начинается плановый обход, после обеда — работа с документацией. Домой ухожу часов 5–6 вечера.
— Если ли проблемы со средствами защиты или их достаточно?
— Проблем нет, достаточно.
— Тебе жарко и душно, к этому состоянию пришлось привыкать. Любые очки, маски создают ограничения в движении, но сейчас этого уже не замечаешь, мы привыкли, приспособились, хотя этот дискомфорт все равно есть. Бывает, очки-респираторы натирают лицо, оставляют следы. Приходишь домой со следами от очков, респиратора, мажешь лицо кремом с пантенолом.
— Что чувствует человек, который после нескольких часов в защите снимает ее?
— Когда костюм снят, ты думаешь, все ли ты обработал, все ли правильно сделал ? Есть четкий алгоритм снятия средств индивидуальной защиты, и чтобы избежать инфицирования его нужно строго соблюдать. Да он уже у нас в головах, но иногда из-за усталости боишься что-то пропустить, неверно сделать, но тренировки берут свое.
После снятия защиты открытые участки тела всегда обрабатываю антисептиком. Потом, конечно, делаешь глубокий вдох. Все врачи сейчас особо чувствуют ценность свежего воздуха.
Когда нам всем позволят гулять, мы вдвойне будем счастливы. Я надеюсь, все мы станем больше ценить то, что имеем. Возможно, в этом главный урок пандемии коронавируса.
— Как вы переключаетесь дома? Получается ли это?
— Получается. У меня дома первоклассник на дистанционном обучении, хочешь не хочешь, а переключаешься на технологию, русский, изо, литературное чтение. Материнское начало — все же основное в женщине. И домашние стараются лишних вопросов не задавать, если видят, что я совсем как выжатый лимон домой пришла. Мама мне помогает, старается разгрузить по максимуму.
— Как проходят дежурства?
— Как обычно — сутками по сменам. Конечно, сейчас дежурства проходят гораздо напряженнее, чем раньше. Бывают дни по итальянскому сценарию, когда массово и одномоментно поступает большое количество больных, это физически тяжело. Если бы это были плановые госпитализации по 15–20 человек, это один расклад, а когда одновременно приезжает 63 человека, это физически тяжело.
— Каков порядок госпитализации?
— Когда приезжает человек с подозрением на коронавирус, мы стараемся еще у фельдшеров скорой уточнить, какие у него признаки болезни, как он себя чувствует. Это позволяет быстро принять решение, куда его госпитализировать — в отделение для контактных больных или отделение, где лежат непосредственно коронавирусные больные.
Если больного госпитализировали непосредственно в это отделение, мы, надев защиту, идем к нему, принимаем, оформляем, решаем, необходимо ему отделение реанимации или нет. Если скорая сообщает, что едет тяжелый больной, то заранее готовим койку реанимации.
— Хватает ли аппаратов ИВЛ?
— Аппараты у нас есть, хватает.
— Если одномоментно поступает такое большое поступление больных, привлекаются ли дополнительные кадры?
— У нас большой опыт работы с наплывами пациентов. Возьмем 2009 год, когда была эпидемия свиного гриппа, мы тогда принимали людей автобусами в прямом смысле этого слова. Поэтому научились справляться.
— Насколько трудно эту нагрузку переносить женщине? Все же у мужчин физическая выносливость другая.
— Мне кажется, женщины могут все. Согласитесь, что такое для нас ночь не поспать? И у нас в больнице больше инфекционистов-женщин.
Сначала думали, что это как ОРВИ
— Ваши представления о коронавирусе изменились за то время, когда вы впервые услышали о нем, когда началась эпидемия в Европе? Если да, то как?
— Когда мы лечили первые случаи коронавируса, это были крайне легкие степени болезни, практически без клинических проявлений. Мы сначала как-то легкомысленно отнеслись, ведь коронавирус — это обычное ОРВИ. Чего в нем особенного, думали мы, группа ОРВИ нам хорошо известна. Больных беспокоила небольшая температура и дискомфорт в горле, вирус. Сейчас мы видим нарастание более тяжелых случаев, много больных с двусторонними пневмониями. И мы поняли, что это не просто ОРВИ.
— Коронавирус опасен очень большим тропизмом (тропизм — излюбленное место поражения того или иного органа; например грипп поражает мелкие сосуды, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — почки и капилляры) поражения легких. В этом главная опасность и это может случиться быстро.
Больной может поступать с легким течением, без какой-либо дыхательной недостаточности, через сутки-двое появляется поражение легких. И всегда надо быть начеку: если сегодня пациента ничего не беспокоит, завтра можно ожидать чего угодно. Стремительность течения болезни — вот что самое страшное.
— Поражения легких после коронавируса неизбежны?
— Сейчас по контрольным КТ мы видим, что у пациентов все проходит бесследно. Что будет, когда у нас будет огромная выборка пациентов, когда мы примемся исследовать ретроспективные данные, покажет только время.
Важно, что покажет КТ через полгода-год после выздоровления. Есть риск возникновения фиброза легких. Фиброз будет ограничивать расправление легких при вдохе, как у больных с хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой. Люди с фиброзом больше склонны к поражению бронхолегочной системы при обычных ОРВИ, каким-то аллергическим предрасположенностям.
— Что скажется на образе жизни? Как минимум, нужно бросить курить?
— Бросить курить — обязательная часть программы здорового образа жизни. Как и кататься на лыжах, ездить на велосипеде.
— Как проходит болезнь? Что вы видите по своим пациентам?
— Если температура фебрильная, то есть 38 градусов и выше, если кашель, то у 99 процентов таких пациентов — двусторонняя пневмония. Эти пациенты сразу же или на следующий день отправляются на КТ, где мы видим двустороннюю пневмонию. Если лечение начать вовремя, то за день–два состояние пациента стабилизируется, уйдет эта симптоматика.
Если больной поступает с невысокой температурой, незначительным кашлем, мы назначаем более легкую терапию и дальше наблюдаем за больным. Дальше события развиваются уже по-разному: у кого-то температура нормализуется, уходит кашель, у кого-то симптоматика сохраняется. Последним опять назначаем КТ, обычно подтверждается пневмония в той или иной степени и, соответственно, мы включаем более массивную лекарственную терапию.
— Почему такое разное течение болезни? Ответ на этот вопрос хотя бы частично найден?
— Первый важный фактор — это доза инфицирующего агента. Если на человека попало, условно, 10 единиц вируса, это легкое течение, иммунитету проще. Если попала тысяча этих частиц, естественно, степень тяжести, объем поражения, будет больше. Поэтому и говорят: носите маску, перчатки, занимайтесь обработкой. Одно дело, на вас попадет 10 частиц, другое — тысяча.
Далее — наличие сопутствующей патологии. Возраст, избыточная масса тела, заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной систем, эндокринные болезни, вредные привычки — все это группы риска, хорошо знакомые врачам.
— В Нижнем Новгороде уже были смерти от коронавируса?
— От коронавируса — нет, с коронавирусом — да. У пациентов из групп риска, уже перенесших инфаркты, инсульты, как и у пациентов, уже несколько лет пребывающих на гемодиализе, любое ОРВИ и вызванная им интоксикация могут привести к летальному исходу. Чем большую нагрузку организм за жизнь испытал, тем ему тяжелее бороться с любым ОРВИ и гриппом.
Вирус живет за ваш счет
— Из того,что происходит сейчас, что самое страшное на ваш взгляд?
Что касается медицины, нам пришлось в короткий период мобилизовать все силы — кадровые, медикаментозные, инструментальные. Нам пришлось в короткие сроки воспринять и усвоить большой объем информации, в голове по полочкам разложить и с этим алгоритмом работать.
— А что самое оптимистичное?
— Эта эпидемия однозначно закончится. Вирус не любит ультрафиолета, он при нем не выживает. Когда будет солнце и устойчивые высокие температуры, это все точно закончится. Также произойдет коллективная выработка иммунитета .
Мы ждем, что начнутся исследования не только ПЦР-методом (это на наличие вируса, то есть на наличие заболевания), но и антител ИФА-методом — будут смотреть антитела к этому вирусу у людей. Это покажет, есть ли уже переболевшие и самостоятельно выздоровевшие люди и насколько у них крепкий иммунитет к коронавирусу. Потом все-таки появится вакцина.
— Лично вы боитесь заразиться?
— На работе я вообще не боюсь. Мы четко знаем, что у нас все больные с ковидом, мы знаем, как одеться, как обработать все дезинфицирующим раствором, как и где включать кварц. А когда я иду в магазин, аптеку, еще куда-то, вижу там людей без масок и респираторов, мне кажется, все они — ходячий источник ковида, вот тогда становится страшно.
— Коронавирусом болеет много пожилых, расскажите об особенностях работы с такими пациентами. Они сложные?
— Все пациенты сложные и особенные, всегда. Мы же стараемся все-таки лечить конкретного человека, а не болезнь. Это возможно только с включением внутренних психологических ресурсов.
Почему у врачей есть синдром эмоционального выгорания? Потому что без какого-то личного участия, без профилактической беседы бывает невозможно сдвинуть ситуацию с места. Если пациенту задать правильный настрой на выздоровление, убрать какие-то его страхи, фобии, то и тело начинает отвечать выздоровлением.
— Что нового вы узнали о себе и своих коллегах во время этой эпидемии? Приятное или неприятное?
— Что вас может порадовать сегодня? Возможно ли переключиться на что-то другое или все мысли об этой эпидемии?
— Как я уже говорила, меня переключает семья.
Читайте также: