Китайские мандарины коронавирус
Всемирная организация здравоохранения признала ситуацию китайским коронавирусом чрезвычайной. В настоящее время уже более 60 тыс. человек заражены вирусом, около 1,3 тыс. человек умерло.
В связи с быстрым распространением инфекции Роспотребнадзор опубликовал рекомендации, среди которые есть кое-что о еде. Разбираемся, как нужно вести себя и с чем это связано.
В рекомендациях контролирующего органа [1] несколько пунктов, пожалуй, главный из которых — сразу обращаться за медицинской помощью, если вы почувствовали себя плохо.
Также там есть пункт про медицинские маски (что спорно, поскольку убедительных исследований о том, что маски являются мерой эффективной защиты, нет), избегание людных мест, а есть — про потребление продуктов питания и воды.
Читайте также:
Может ли защитить медицинская маска от гриппа или коронавирусной инфекции?
Поставки продуктов из Китая уже частично ограничили. Китайские овощи и фрукты лучше не покупать?
Эксперты уверены - ни на экономике, ни на общем разнообразии товаров это не скажется [2]. Однако многие паникуют: выбирают фрукты отечественного или европейского производства.
Среди рекомендаций Роспотребнадзора нет совета обходить стороной китайские фрукты, овощи и другие продукты. Главное — придерживаться санитарных норм и тщательно мыть продукты перед употреблением.
Еще 23 января по итогам заседания Комитета Международных медико-санитарных правил по чрезвычайной ситуации в связи со вспышкой коронавируса было объявлено [3], что новый вирус передается от человека к человеку. \
Это означает, что большинство рекомендаций, которые действуют, например, для вируса гриппа в период эпидемии, актуальны и для коронавируса.
Так как вирус передается от человека к человеку, он проникает в организм через слизистые оболочки — роговицу глаз, рот, нос. На вас чихнули, вы случайно почесали глаз или чего доброго решили оторвать заусенец зубами и засунули палец в рот — не факт, что иммунитет справится с проникшими в организм незваными гостями.
Рекомендация воздерживаться от орешков и чипсов связана как раз с типом распространения вируса — кто сказал, что все участники процесса мыли руки? А что после дружного поедания снеков не начнуть трогать лицо грязными руками? Ответ на эти вопросы вы уже знаете.
Еще одно правило, связанное с распространением вируса — не давайте никому пить воду из вашей бутылки (и не пейте из чужих).
Правило общей пачки снеков распространяется не только на орехи, чипсы и печенье, но и на воду из бутылки, из которой по очереди пьют все. Пить воду из под крана тем более не рекомендуется.
Если все нормы СанПИН соблюдены, мясо и рыба не должны быть заражены. По правилам продукты проходят строгий контроль перед тем, как попасть на прилавки.
На деле санитарные ветеринарные нормы соблюдаются не всегда, и недостаточно термически обработанное мясо может наградить вас не только коронавирусом, но и кишечной инфекцией (сальмонеллез, кампилобактериоз, дизентерия и др.) или гепатитом Е. Отдельную опасность представляют паразиты.
С сырой рыбой схожая история — если рыба плавала в сточных водах, она может стать источником инфекции или причиной сальмонеллеза - около 10 % морепродуктов и рыбы заражены [4].
Паразиты у рыб тоже бывают — это дифиллоботриоза, гнатостомоза, анизакидоза и др. Избавиться от паразитов помогут высокие температуры (свыше 100 °C в духовке, в кастрюле или на сковородке, или неделя в морозилке при −20 °C).
Читайте также:
Россельхознадзор временно запретил ввоз рыбной продукции из Китая: употреблять в пищу тилапию, форель и креветки из КНР может быть опасно для здоровья
При этом холод не убьет микробов — они уснут и проснутся, если из куска побывавшего в морозильной камере мяса вы решите сделать тартар и съесть его сырым или просто недостаточно прожарите.
Мыть мясо и рыбу перед приготовлением не рекомендуется [5] — велик риск, что струи воды только разбрызгают микроорганизмы по кухне.
Есть версия, что первое заражение человека коронавирусом произошло от животных – предположительно, источником стал рынок морепродуктов в Ухани, где шла активная торговля не только рыбой, но и сурками, змеями и летучими мышами.
Похожая история была с птичьим гриппом и атипичной пневмонией — причина оказалась в том, что на небольшом участке земли встретились домашние, выставленные на продажу, и дикие птицы, которые прилетали на рынок.
Многие виды не пересекаются в дикой природе, потому что живут в разных климатических условиях, но при близком контакте обмениваются вирусами и бактериями. Последние быстро мутируют и появляется устойчивый к иммунитету человека инфекция или штамм, которые могут перерасти в эпидемию.
По этой причине для защиты от коронавируса во время эпидемии не стоит посещать рынки (особенно — в других странах), трогать продающихся на них животных или мясо.
Будем надеяться, что вскоре динамика заболевания коронавирусом пойдет на убыль, и бояться будет нечего. А пока — строже следите за собой и верьте разумным рекомендациям контролирующих органов.
1. Рекомендации Роспотребнадзора, rospotrebnadzor.ru/about/info/news_time/news_details.php?ELEMENT_ID=13566;
2. “Ритейл не видит рисков”, “Российскя газета”, rg.ru/2020/02/02/eksperty-prognoziruiut-nedoverie-k-kitajskim-tovaram-iz-za-koronavirusa.html;
4. NCBI, Incidence of Salmonella in fish and seafood, ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10826714;
5. USDA, Washing Food: Does it Promote Food Safety, fsis.usda.gov/wps/portal/fsis/topics/food-safety-education/get-answers/food-safety-fact-sheets/safe-food-handling/washing-food-does-it-promote-food-safety/washing-food.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Заместитель председателя правительство России Татьяна Голикова похвалила брянские службы за оперативность в случае с китаянкой, которую сняли с украинского поезда из-за подозрения в коронавирусе
Сейчас 1 килограмм чеснока в среднем по стране стоит 212 рублей вместо 155 рублей год назад
Под наблюдением медиков остались пятеро жителей Брянской области, ранее вернувшихся из поездки в Китай. Все они еще ждут результаты анализов на наличие коронавируса
Известно, что в числе двух доказавших свою эффективность лекарств есть препарат старого советского производства
Пандемия — необычайно сильная эпидемия, характеризующаяся распространением инфекционного заболевания на всей территории страны
Активисты Брянского центра защиты прав потребителей пожаловались в надзорные органы и Минздрав на рекламу препарата, который якобы лечит коронавирус
Накануне власти Уханя ввели обязательный дополнительный 14-дневный карантин для всех выздоровевших пациентов
Слаженность и эффективность работы российские службы смогли продемонстрировать на прошлой неделе
По официальной версии, эпидемия началась в конце 2019 года в густонаселенном китайском городе Ухань
Коронавирусная инфекция — острое вирусное заболевание с преимущественным поражением верхних дыхательных путей, вызываемое РНК-геномным вирусом рода Betacoronavirus семейства Coronaviridae
В Брянске из инфекционной больницы выписали пассажиров поезда Киев – Москва, в котором ехала гражданка Китая. Подтвердилось, что эти люди здоровы – их отпустили домой
Снятая с поезда китаянка проведет в больнице Брянска несколько дней. Подозрения врачей в том, что она могла заразиться коронавирусом, не подтвердились, но в правильности выводов надо убедиться
Шестеро граждан Украины, которые из-за подозрения в заражении коронавирусом были сняты в Брянске с поезда Киев − Москва, отказались от госпитализации
У китаянки, снятой с поезда в Суземке коронавирус не обнаружили, Утром китаянку с высокой температурой на машине скорой помощи доставили в больницу Брянска
В четверг, 20 февраля, самолет доставил из Китая на Украину группу украинцев и граждан еще нескольких стран
Гражданка Китая, которую сегодня сняли с поезда Киев – Москва с подозрением на коронавирус, освоилась в брянской инфекционной больнице и чувствует себя вполне удовлетворительно
Администрация железных дорог Украины сделала в Россию запрос о состоянии поезда Киев – Москва, с которого в Брянской области была снята гражданка КНР с подозрением на коронавирус
У гражданки Китая, которую в Брянске госпитализировали из-за подозрений на коронавирус, наблюдаются признаки ОРВИ. Об этом сообщили в областном правительстве
Глава правительства Украины Алексей Гончарук дал свое толкование тому, что в Брянске были госпитализированы из-за подозрения на коронавирус пассажиры поезда Киев − Москва, в том числе 42-летняя китаянка
Гражданка Китая была снята с поезда Киев – Москва в Суземке Брянской области
В Брянске с подозрением на коронавирус госпитализировали гражданку Китая и еще 20 человек. Все они прибыли на украинском поезде. Вагон отогнали в санитарный тупик, сообщили в РЖД
Гражданка Китая была снята с поезда Киев – Москва в Суземке Брянской области. У нее была высокая температура, и медики приняли решение обследовать ее на заражение коронавирусом
Массовые столкновения местных жителей с представителями правоохранительных органов начались в поселке Новые Санжары
Российская экономика ежедневно теряет около 1 миллиарда рублей из-за снижения товарооборота
Ожидается, что новый пик заболеваний придется на осень
Более 20 брянцев, приехавшие из Китая с начала этого года, прошли обследование и сдали все анализы на коронавирус. Инфекции у них не нашли
Профилактические меры, принятые правительством страны, должны были получить одобрение большинства населения России
ТАСС со ссылкой на российскую сеть re:Store сообщил, что российские покупатели могут столкнуться с недостаточным количеством гаджетов в продаже
Перед Роспотребнадзором поставлена задача рассчитать, сколько потребуется средств индивидуальной защиты
АП выяснила, как проверяют ввозимые в Приамурье фрукты
Разоблачим фейк
Эксперты-химики даже комментировать этот фейк отказались, настолько он с точки зрения специалистов неубедительный. И гуманитарию понятно, что таблетка в мандариновом соке долго не пролежит — растворится. Но вирус сомнения распространился в прогрессии и лег на благодатную почву: на фоне информации о том, что в Сибири и на Дальнем Востоке были случаи, когда детям возле школ раздавали жвачку и конфеты с синтетическими наркотическими веществами, которые завозят из Китая, новая мандариновая страшилка показалась кому-то правдоподобной. Попытаемся ее развеять.
Первый барьер — таможенный
При перемещении через границу пищевой продукции должны соблюдаться определенные запреты и ограничения. Какие — нам объяснили на Благовещенской таможне.
— Прибывшие из КНР на нашу таможенную территорию загруженные товаром автомобили мы сразу направляем на склад временного хранения, — рассказал начальник отдела таможенных процедур и таможенного контроля Андрей Иванищев. — Буквально по каждой партии фруктов и овощей представители Россельхознадзора осуществляют отбор проб и образцов. Без их разрешения, без их отметки товар в свободное обращение не выпускается. Мы контролируем соблюдение мер технического регулирования, при декларировании проверяем фитосанитарные сертификаты на их соответствие требованиям технических регламентов Таможенного союза о безопасности пищевой продукции. И еще проводим отдельные специальные защитные меры: смотрим страну происхождения товара, речь о так называемых российских антисанкциях. Наша задача — чтобы к нам не попадали продукты санкционные и некачественные.
Второй барьер — Россельхознадзор
С августа усилен контроль за импортом китайских фруктов. Введены даже временные ограничения на ввоз свежих яблок, груш, айвы, абрикосов, персиков, нектарин и слив, потому что обнаружили в них вредителей, которые снижают урожаи семечковых и косточковых культур на 30–90 процентов. По данным Россельхознадзора, в 2018-2019 годах карантинные объекты были выявлены в 48 случаях, зафиксированных при поставках фруктов из КНР.
В Благовещенске фитосанитарный контроль находил в персиках, сливах и нектаринах плодожорку. За последние две недели на киви — тутовую щитовку. У соседей в Забайкалье месяц назад семь партий фруктов весом более 130 тонн оказались со щитовкой. Но их разрешили к ввозу на территорию РФ, так как тутовая щитовка опасности для человека не представляет. Иное дело — муха-горбатка. Ее появление — это угроза не только окружающей среде, но и здоровью человека и серьезный удар по торговле, говорят специалисты.
— Действительно горбатку находили в бананах, завезенных из Эквадора. В цитрусовых же, которые завозили из КНР, были случаи обнаружений восточной фруктовой мухи. Но все эти случаи были зафиксированы в других регионах, — констатирует Елена Терешкова. — Зараженные фрукты не пропускают в торговую сеть, их либо возвращают обратно поставщику, либо груз уничтожается. У нас пока ничего такого зафиксировано не было.
Чем опасна муха-горбатка
Сегодня многие предпочитают отдыхать зимой в тропиках и часто везут домой в своем багаже фрукты, не подозревая о том, что они могут быть заражены мухой-горбаткой. Опасный вредитель может попасть к вам в квартиру. Чем это чревато, рассказала врач-инфекционист Надежда Лазицкая.
— Взрослая мушка не опасна для человека, опасна ее личинка, которая может поедать буквально все — любые продукты питания как растительного, так и животного происхождения, даже вазелин и гуталин. Поэтому эту муху и называют многоядной. С кожуры фрукта вредитель может попасть в ранку на руке или на слизистую. Начнет расти под кожей, вызывая миазы. В тропических странах, откуда родом муха-горбатка, известны случаи, когда ее личинки развиваются прямо в ранах животных и человека. У нас в области таких случаев еще не было. Но меры предосторожности нужны всегда. Не ешьте перезрелые бананы и цитрусовые. И внимательно осматривайте каждый плод, прежде чем дать ребенку. Черные точки на поверхности фрукта могут говорить о том, что именно в этом месте муха отложила яйца.
Существует и так называемая плодовая гниль. При ее обнаружении вся партия цитрусовых берется на карантин и бракуется. Плодовая гниль представляет собой серый налет, которым покрыта поверхность кожуры. Сердцевина же чернеет. Появляется она в результате того, что плод вырос на зараженном дереве. Употреблять в пищу такие фрукты нельзя.
Как не заразиться ротавирусом через фрукты
Каждый год муссируют в соцсетях информацию о заражении через мандарины рота- и норовирусами. Гипотетически вероятность заражения есть через любые фрукты, соглашаются инфекционисты. Ротавирусные частицы на кожуре фруктов могут сохраняться до 30 дней. И чтобы не заразиться, мандарины, яблоки, киви нужно хорошо мыть, а для детей еще обдавать кипятком. А вот вирусом гриппа заразиться через мандарины практически невозможно. Он передается воздушно-капельным путем от человека к человеку или при уходе за ним через грязные руки, причем на руках вирус живет не больше 4 часов.
Что такое коронавирус?
Пневмонию вызвал неизвестный ранее вирус из семейства коронавирусов — новый коронавирус 2019 года (2019-nCoV). Коронавирусы циркулируют между животными, а некоторые могут передаваться от животных человеку.
Коронавирусы могут вызывать насморк и другие респираторные, то есть затрагивающие дыхательную систему симптомы. Вместе с повышенной температурой картина заболевания становится похожей на ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), причиной возникновения которых являются другие, более известные и менее опасные вирусы. Идентифицировать возбудителя можно, используя специальные системы для лабораторной диагностики. Сейчас они есть в арсенале врачей и используются для подтверждения или опровержения диагноза.
Также к этому семейству относятся вирусы, являющиеся возбудителями ближневосточного респираторного синдрома (MERS) и острого тяжелого респираторного синдрома (SARS), который также известен большинству обывателей как атипичная пневмония.
Эпидемии, вызванные этими вирусами, встречались ранее: первые заболевшие SARS были обнаружены в Китае в 2002 году, а ближневосточный респираторный синдром начал свое распространение из Саудовской Аравии в 2012 году. В ходе обеих эпидемий были зафиксированы смертельные случаи: примерно 10% из 8096 заболевших острым тяжелым респираторным синдромом и 35% из 1329 инфицированных вирусом MERS-CoV скончались.
Эпидемия, вызванная SARS-CoV, продолжалась до 2004 года. Она охватила около 30 стран, в число которых вошла и Россия. В нашей стране был выявлен всего один заболевший , молодой мужчина из Благовещенска. Эпидемия MERS была менее продолжительной, случаев инфицирования среди россиян обнаружено не было.
Чем новый китайский коронавирус отличается от других типов?
Все перечисленные вирусы являются РНК-содержащими, это значит, что генетическая информация заключена в них не в ДНК (как, например, у людей), а в РНК.
Для размножения вируса и распространения инфекции необходимо создание новых копий вирусного генома. Это копирование осуществляет вирус-специфический фермент (РНК-полимераза), который может допускать ошибки, за счет которых вирус приобретает совершенно новые свойства.
Как происходит заражение?
Люди заражаются коронавирусами от животных: переносчиками вируса, вызывающего MERS, были одногорбые верблюды, а SARS-CoV распространяли циветты — мелкие лазающие по ветвям хищники, а также летучие мыши. Заразившиеся люди употребляли в пищу мясо животных-возбудителей, которые были инфицированы вирусом.
Ученые предполагают, что и в этом случае люди заразились вирусом от животных. Скорее всего, источник заражения находится на рынке морепродуктов в Ухане, где работали или бывали первые заболевшие. Сейчас рынок закрыт.
Гао Фу (Gao Fu), руководитель китайского Центра контроля и профилактики заболеваний, пояснил , что люди заразились, употребив в пищу мясо какого-то дикого животного. Авторы вышедшей 22 января в журнале Journal of Medical Virology статьи предполагают , что с высокой вероятностью это была змея — южнокитайский многополосный крайт или китайская кобра.
Впрочем, версия китайских ученых может оказаться ошибочной — их результаты уже подверглись критике со стороны других исследователей. Так, вирусолог Пауло Эдуардо Брандао (Paulo Eduardo Brandão) из Университета Сан-Пауло, занимающийся изучением коронавирусов, утверждает , что нет никаких доказательств того, что змеи могут быть инфицированы новым вирусом и способны заражать им людей. Иных носителей коронавирусов, кроме птиц и млекопитающих, пока обнаружить не удавалось.
Основная часть заболевших — жители Китая, где заболевание встречается и вне провинции Хубей. Люди, инфицированные 2019-nCoV, выявлены и за пределами страны: в Таиланде, Японии, Южной Корее, Сингапуре и в США. Все эти люди посещали Ухань и недавно вернулись из Китая.
Идентифицировать возбудителя за пределами страны удалось очень быстро благодаря тому, что китайские исследователи расшифровали и выложили в общий доступ вирусный геном. Во многих странах, в том числе в России , были созданы диагностические тесты для быстрого выявления коронавируса, что позволяет выявить тех, кто действительно заражен новым вирусом.
Болезнь передается от человека человеку?
Серьезные опасения экспертов связаны с китайским Новым годом, который отмечается в этом году 25 января. Миллионы людей будут перемещаться по стране, навещая родственников и друзей, — это будет способствовать распространению вируса в Китае и за его пределами.
Ухань — один из крупных китайских городов, где проживает 11 миллионов человек. Власти страны, пытаясь остановить эпидемию, в четверг утром 23 января приняли решение остановить работу общественного транспорта в Ухане, а жителей попросили не покидать город без необходимости. Позднее ограничения ввели еще в десяти городах в провинции Хубей, которые затронут по меньшей мере 20 миллионов человек.
Люди, впрочем, стремятся уехать на личном автотранспорте: врачи осматривают едущих в каждой машине, на выезде из Уханя образовались крупные пробки.
Какие симптомы у заболевших? Насколько смертелен новый коронавирус?
Специфических симптомов, характерных для заболевания, вызванного новым коронавирусом, нет: это кашель, высокая температура и затрудненное дыхание.
В некоторых случаях болезнь протекает без температуры, что может затруднить выявление инфицированных, пишет Bloomberg со ссылкой на источники, знакомые с рекомендациями Минздрава Китая региональным властям и госпиталям. Напомним, что во многих международных аэропортах и других крупных транспортных узлах сейчас установлены тепловизоры, с помощью которых в толпе обнаруживают людей, чья температура превышает норму, — их отправляют на дополнительное обследование. Обнаружить носителей инфекции, у которых температура не повышается, таким способом не выйдет.
Еще одна особенность инфекции, вызываемой новым коронавирусом, — длительный инкубационный период, который протекает бессимптомно, отмечает Bloomberg. От заражения до появления признаков болезни может пройти до двух недель, в течение которых ничего не подозревающий носитель инфекции может быть заразен для окружающих.
Как лечить болезнь?
К сожалению, пока у врачей нет лекарства, способного справиться с пневмонией, которую вызывает новый коронавирус. Заболевшие получают симптоматическую терапию, но не специфическое лечение.
Речь идет об эпидемии, уже пора паниковать?
Новые случаи заболевания неизбежны, но вряд ли речь идет о глобальной эпидемии. Сделать прививку в профилактических целях нельзя, а потому основным способом защиты остаются медико-санитарные мероприятия.
23 января эксперты Всемирной организации здравоохранения приняли решение не объявлять ситуацию с новым коронавирусом чрезвычайной. Глава ВОЗ Тедрос Гебрейесус подчеркнул , что это, несомненно, чрезвычайная ситуация для Китая, но для всего мира она таковой пока не является.
ВОЗ советует : регулярно мыть руки, закрывать рот и нос при кашле и чихании, подвергать мясо и яйца тщательной кулинарной обработке, избегать общения с теми, кто чихает и кашляет.
ВОЗ не настаивает на отмене поездок в Китай, но посещать Ухань не советует. Со специалистами Всемирной организации здравоохранения солидарны и эксперты Роспотребнадзора, которые также выпустили рекомендации.
У двух пассажиров, прибывших в российские аэропорты Пулково и Шереметьево с симптомами ОРВИ, коронавирус не подтвердился. Вероятность того, что Россию накроет эпидемия пневмонии, невелика, тем более уже сейчас начинают приниматься меры, снижающие риск распространения нового коронавируса.
Подавить эпидемию коронавируса можно изолировав всех больных, а на людей без симптомов надев маски, считает ведущий китайский ученый Джордж Гао, один из первых, кто получил геном SARS-CoV-2. Его беспокоит, что в других странах карантин не соблюдается в достаточной степени.
Генеральный директор Центра по контролю и профилактике заболеваний в Китае Джордж Гао рассказал журналу Science, какие ошибки допускают другие страны в борьбе с эпидемией COVID-19 и почему надо носить маску даже если симптомов болезни нет.
В январе 2020 года Гао вошел в состав команды, изолировавшей коронавирус SARS-CoV-2 и секвенировавшей его геном. Также он был соавтором статей, предоставляющих первые подробные эпидемиологические данные.
Кроме того, его команда предоставила важные данные международной комиссии, организованной ВОЗ, которая после поездки в Китай составила доклад, помогающий понять, какие меры стоит принимать в связи с эпидемией.
На протяжении двух месяцев корреспонденты не могли с ним связаться — Гао был перегружен работой, и общение с журналистами не входило в его планы.
В итоге он согласился на интервью. Вопросы пришлось на протяжении нескольких дней то отправлять почтой, то обсуждать по телефону, то с помощью голосовых сообщений.
— Чему подход Китая к COVID-19 может научить другие страны?
— Соблюдение социальной дистанции — важнейшая стратегия борьбы с любыми инфекционными заболеваниями, особенно если это респираторные инфекции. Во-первых, мы использовали нефармацевтические стратегии, потому что нет никаких специфических лекарств от COVID-19, нет вакцин. Во-вторых, нужно быть уверенными, что мы изолируем всех заразившихся. В-третьих, те, с кем больные близко контактируют, тоже должны находиться в карантине: мы проводим много времени, пытаясь отследить близкие контакты и убедиться, что эти люди изолированы. В-четвертых, необходимо приостановить общественные собрания. В-пятых, нужно ограничить передвижение, поэтому мы закрываем границы.
— Ухань был закрыт с 23 января, затем — соседние города в провинции Хубэй. В других провинциях ограничений было меньше. Как все это было скоординировано и насколько важен был надзор за мерами, которые принимались в разных районах?
— Необходимо понимание, консенсус. Для этого нужно очень сильное руководство, как на местном, так и на национальном уровне. Нужен руководитель и координатор, работающий в тесном контакте с общественностью. Контролирующие соблюдение мер лица должны знать, кто находится в тесном контакте, кто может быть заражен. Они должны быть очень бдительными. Они играют ключевую роль.
— Какие ошибки совершают другие страны?
— Крупнейшая ошибка Европы и США, на мой взгляд, в том, что люди не носят маски.
Этот вирус передается воздушно-капельным путем и при тесном контакте. Капли играют очень важную роль — нужно носить маску, потому что, когда разговариваешь, изо рта вылетают крошечные капли. У многих людей инфекция протекает бессимптомно или может находиться в инкубационном периоде. Если они носят маски, это может предотвратить распространение капель с вирионами и заражение других людей.
— А что насчет других мер контроля? Китай активно использует термометры, например, на входах в магазины, здания и на остановках общественного транспорта.
— Да. Куда бы вы ни пошли в Китае, наткнетесь на термометры. Нужно стараться измерять температуру людей как можно чаще, чтобы убедиться, что люди с высокой температурой изолированы.
Важный нерешенный вопрос — насколько стабилен этот вирус в окружающей среде. Поскольку это оболочечный вирус, люди думают, что он уязвим и особенно чувствителен к температуре поверхностей или влажности. Но, судя по результатам американских и китайских исследований, он достаточно живуч на некоторых поверхностях. Он может выжить во многих средах. Нам нужны научно обоснованные ответы.
— В Ухане люди, у которых тест на коронавирус оказался положительным, но симптомы были выражены слабо, все равно оказались в больничных изоляторах, им не разрешали видеться с семьями. Следует ли так делать и в других странах?
— Инфицированных людей необходимо изолировать.
Это надо делать везде. COVID-19 можно сдержать только в том случае, если удастся избавиться от источников инфекции. Вот почему мы построили модульные больницы и переоборудовали в больницы стадионы.
— Есть много вопросов об источнике вспышки в Китае. Китайские исследователи сообщили, что самый ранний случай заражения произошел 1 декабря 2019 года. Что Вы думаете о докладе в South China Morning Post, в котором говорится, что данные китайского правительства показывают, будто были случаи в ноябре 2019 года, а первый произошел 17 ноября?
— Нет никаких веских доказательств, что у нас уже были случаи заражения в ноябре. Мы пытаемся понять, откуда взялся вирус.
— Уханьские представители системы здравоохранения связали большое число случаев заражения с рынком морепродуктов и закрыли его 1 января. Предполагалось, что вирус попал к людям от проданного и, возможно, разделанного на рынке животного. Но в одной из своих работ, которая включала ретроспективный поиск случаев, вы сообщили, что четверо из пяти первых инфицированных людей не имели связи с рынком морепродуктов. Считаете ли вы, что рынок морепродуктов был вероятным местом происхождения, или он послужил местом распространения вируса, но не первоисточником?
— Это очень хороший вопрос. Вы работаете как детектив. С самого начала все думали, что вирус попал к людям с рынка. Сейчас я считаю, что он мог быть как местом происхождения вируса, так и просто способствовать его распространению. Так что это научный вопрос. Есть два варианта.
— Китай также критиковали за то, что он не поделился секвенированным геномом вируса сразу же. История о новом коронавирусе вышла в The Wall Street Journal 8 января, и ее источником были не китайские ученые. Почему нет?
— Это была очень хорошая работа со стороны журналистов. Китай проинформировал ВОЗ о полученных данных, и я думаю, что время между появлением статьи и официальным распространением этих данных составило, возможно, несколько часов. Не больше дня.
— Но общедоступная база данных вирусных последовательностей позже показала, что первая из них была представлена китайскими исследователями 5 января. Так что прошло, по крайней мере, три дня. Сейчас это не изменит ход эпидемии, но, честно говоря, остаются некоторые вопросы.
— Я так не думаю. Мы оперативно поделились информацией с коллегами-учеными, но это касалось общественного здравоохранения, и нам пришлось ждать, пока политики объявят об этом публично. Вы же не хотите, чтобы общественность паниковала? И никто ни в одной стране не мог предсказать, что вирус вызовет пандемию. Это первая пандемия чего-то помимо гриппа.
— Лишь 20 января китайские ученые официально заявили о наличии явных свидетельств передачи вируса от человека к человеку. Как вы думаете, почему эпидемиологам в Китае было так трудно обнаружить, что это происходит?
— Распространение вируса в Китае значительно снизилось, а новые подтвержденные случаи — это в основном люди, въезжающие в страну, верно?
— Да. На данный момент у нас нет передачи вируса среди местного населения, основная проблема — завезенные случаи.
В Китай прибывает много инфицированных людей.
— Но что будет, когда жизнь в Китае вернется в нормальное русло? Как вы думаете, достаточно ли людей заразилось, чтобы коллективный иммунитет защищал от вируса?
— Коллективного иммунитета у нас точно еще нет. Но мы ждем более точных результатов тестов на антитела, которые могут сказать нам, сколько людей действительно заразились.
— И какова теперь стратегия? Выиграть время, чтобы найти эффективные лекарства?
— Да, наши ученые работают как над вакцинами, так и над лекарствами.
— Многие ученые считают ремдезивир самым многообещающим лекарством, которое сейчас тестируется. Как вы считаете, когда будут получены данные о клинических испытаниях препарата в Китае?
— Есть ли у китайских ученых животные модели, которые, по вашему мнению, достаточно надежны для изучения патогенеза и тестирования лекарств и вакцин?
— В настоящее время мы используем обезьян и трансгенных мышей, у которых есть АCE2, человеческий рецептор вируса. Мыши широко используются в Китае для оценки эффективности лекарств и вакцин, и есть как минимум, пара статей об исследованиях на обезьянах, они выйдут в ближайшее время. Могу сказать, что исследования на обезьянах эффективны.
Читайте также: