Коронавирус карантин новые случаи

В России не осталось ни одного региона, который бы не затронул коронавирус. Количество заболевших растет с каждым днем, однако резкую вспышку эпидемии в стране удается сдерживать. Рассказываем, что известно о российской ситуации с COVID-19 на сегодняшний день и когда эпидемия пойдет на спад.

Коронавирус захватил все регионы России

Фото: ТАСС/Сергей Карпухин

По данным Оперштаба по коронавирусу, на сегодняшний день в Москве зафиксирован 31 981 случай заболевания COVID-19. За последние сутки в России выявили 5 236 новых случаев инфицирования, из них 2 548 – в Москве. Почти у половины зараженных не было клинических проявлений. Таким образом, в России не осталось ни одного региона, где бы не были выявлены случаи коронавируса. До последнего держалась Республика Алтай, но и там 16 апреля зафиксировали первый случай заболевания у местной жительницы.

Всего в России зарегистрировано 57 999 случаев коронавирусной инфекции. Это на 9,9% больше, чем днем ранее. За весь период в России умерли 513 человек с COVID-19, выздоровели 4 420 пациентов.

На данный момент самое большое количество заболевших приходится на Москву, причем большинство – младше 65 лет. По данным Роспотребнадзора, 45-50% заболевших не ощущают никаких симптомов болезни.

Как развивается болезнь

Китайские ученые выяснили, что наибольшая вероятность заразиться существует при общении с теми, кто уже заболел, но первые симптомы COVID-19 у заразившегося проявятся только через один-два дня. То есть человек еще сам не знает о своем заболевании, чувствует себя хорошо, но именно в этот период он может заразить большое количество людей. Согласно исследованиям, более 30% случаев заражения коронавирусом происходят в результате предсимптомной или бессимптомной передачи вируса.

Коронавирус попадает в организм человека через слизистые оболочки или воздушно-капельным путем, когда заболевший чихает или кашляет. Проникая в клетки альвиол легких, вирус начинает быстро размножаться. В результате образуются десятки тысяч новых вирусных частиц, которые выходят из клетки, разрушая ее. В итоге развивается тяжелая вирусно-бактериальная пневмония.

Дальше в борьбу вступает иммунная система. Она начинает бороться не только с вирусом, но и с бактериями, которые накапливаются в легких. Этот процесс приводит к массивному повреждению легочной ткани. Нарушается главная функция легких – насыщение крови кислородом, в результате чего состояние больного резко ухудшается. При этом может развиться дистресс-синдром, угрожающий жизни.

В таком случае человека подключают к искусственной вентиляции легких либо проводят специальную процедуру по насыщению крови кислородом. По данным российских врачей, больше чем в 90% случаев идет легкая форма течения болезни, не требующая госпитализации.

Когда нам ждать пика эпидемии?

Фото: Агентство "Москва"/Софья Сандурская

Рост числа заболевших продолжается как в столице, так и в регионах. При этом регионы отстают от Москвы и Подмосковья по темпам роста инфицированных на две-три недели. Владимир Путин сообщил, что пик по коронавирусу в России еще впереди. При этом президент подчеркнул, что в целом удается замедлить рост распространения болезни. В свою очередь, Сергей Собянин заявил о том, что благодаря ограничительным мерам удалось предотвратить взрывной рост заболеваемости в Москве.

Некоторые российские вирусологи считают, что Россия не пойдет и по китайскому пути развития пандемии. По мнению специалистов, скорость распространения инфекции зависит в большей степени от транспортных потоков. "Пока мы не идем на то, чтобы закрывать города или вводить очень жесткий карантин. Мы наблюдаем. Есть надежда, что эпидемия пойдет на спад", – полагает вирусолог, профессор Анатолий Альтштейн.

Между тем в столице продолжается переоборудование отдельных стационаров для приема граждан с пневмонией и подтвержденным коронавирусом. Заммэра Москвы Анастасия Ракова сообщила, что пик заболеваемости в Москве может произойти в ближайшие две-три недели. Свое предположение о развитии коронавируса сделал и глава Сбербанка Герман Греф. Он сообщил о том, что пик заболеваемости COVID-19 в России придется на 5–10 мая. Такие выводы были сделаны при расчете математической модели развития пандемии.

По расчетам медиков, пик заболеваемости уже близок, до мая страна должна выйти на плато. То есть ежедневное число новых заболевших остановится и будет держаться примерно на одном уровне. Всплеск заболевших 19 апреля руководитель ФМБА Вероника Скворцова объяснила тем, что был расширен круг тестируемых. На сегодняшний день Россия занимает второе место по числу тестирований на коронавирус в мире.

Некоторые российские вирусологи предполагают, что количество новых зараженных начнет резко падать к началу лета, но для эффективности введенные ограничительные меры должны длиться минимум четыре недели. Это обусловлено инкубационным периодом COVID-19, который длится две недели.

С 18 марта карантин должны соблюдать вообще все, кто вернулся в Россию из любой страны. А также все, кто живет с такими людьми, даже без признаков заболеваний.

В это время можно оформлять больничные листы через интернет и получать по ним оплату авансом. Но эти привилегии касаются не всех, а за нарушение режима могут привлечь к уголовной ответственности.

О каком карантине речь

Во всем мире пандемия коронавируса. По состоянию на 23 марта подтверждены 338 698 случаев. В России эта инфекция включена в перечень опасных заболеваний наравне с ВИЧ, туберкулезом, педикулезом, гепатитом C и чумой. По официальным данным, в нашей стране такой диагноз у 438 человек, каждый день их число растет. Чтобы инфекция не распространялась так активно, важно соблюдать режим изоляции — то есть карантин.

Изоляция — это когда потенциально опасный с точки зрения инфекции человек находится дома или в обсерваторе, то есть в специально оборудованном месте, они есть в каждом регионе на базе больниц или других учреждений.

Во время карантина нельзя выходить на улицу, посещать врача, магазин, место работы и учебы, встречаться с друзьями, ездить в общественном транспорте.

Строгий карантин введен во многих странах мира: в Нидерландах закрыты все школы, кинотеатры и рестораны, в Германии нельзя собираться даже втроем, в Италии все сидят по домам и могут выходить на улицу только по сертификату, а в США введен режим чрезвычайной ситуации.

В России всеобщего карантина для всех регионов пока нет, но везде введен режим повышенной готовности: школьников отправили на затяжные каникулы, вузы перешли на дистанционную работу, а пожилым людям в Москве запретили выходить из дома.

Режим изоляции должны соблюдать конкретные категории граждан по всей стране. Теперь это не просьба или рекомендация, а обязанность.

Кто должен соблюдать карантин

Если вернулись из другой страны. В России карантин обязаны соблюдать все вернувшиеся из-за границы. Раньше изоляцию рекомендовали соблюдать только туристам из конкретных стран. Теперь это обязанность вообще всех, кто был в другой стране.

Туристы, которые вернулись из Италии или Турции, мама, которая рожала в Майами, предприниматель, который ездил в Китай за товаром, рабочий, который в перерыве между вахтами гостил у родителей в Житомире, — все они по возвращении в Россию должны быть в изоляции.

Если живете с вернувшимися. Еще на карантин отправляют всех, кто живет с вернувшимися из других стран. Например, жена и дети туриста из Италии тоже не смогут ходить на работу и в школу, даже если сами за границу не ездили. Карантина в таком случае можно избежать, если не пересекаться с туристом: например, он сразу из аэропорта уедет на дачу или в обсерватор.

Если контактировали с заболевшими. Если выясняется, что кто-то заболел коронавирусом — даже без визита за границу, — его окружение попадает под карантин. Например, главный инфекционист Ставрополья утаила поездку в Испанию, привезла оттуда коронавирус — и теперь сотни людей сидят на карантине, включая студентов и сотрудников медуниверситета и регионального Минздрава. Если бы чиновница рассказала о поездке и выполнила требования закона, на карантине была бы только ее семья, а многим из-за чужой халатности не понадобилась бы помощь психологов.

Если живете в Москве. Для москвичей старше 65 лет или имеющих хронические заболевания ввели общий режим изоляции — независимо от заграничных поездок и контактов. С 26 марта по 14 апреля они должны сидеть по домам, даже если годами не выезжали за пределы страны.

Абсолютно здоровые люди, у которых пока нет даже насморка, все равно должны соблюдать карантин. Это касается и граждан России, и иностранцев — хотя с 18 марта им вообще запретили въезжать в Россию.

Сколько длится карантин

Карантин из-за коронавируса длится 14 календарных дней. Это время инкубационного периода инфекции. Считается, что если человек заражен, то в течение двух недель проявятся симптомы. Если их не будет, то и опасности для окружающих нет.

Где нужно находиться в период изоляции

Во время карантина нужно находиться дома. Если нет такой возможности — например дома вообще нет или там живет старенькая бабушка и есть опасность ее заразить, — тогда на карантин отправляют в обсерватор. Всего в России сейчас развернуто 136 обсерваторов на 9433 места. Обсерватором может быть часть больницы или даже санаторий — уточнять нужно в своем регионе. Можно позвонить на горячую линию по коронавирусу или в местный Минздрав.

Пока длится карантин, нельзя даже выносить мусор, покупать лекарства или гулять с собакой. Мусор советуют упаковывать в двойные мешки и выставлять за дверь в надежде на соседей. Еду — заказывать в службах доставки. Учиться — дистанционно. Еще можно позвать на помощь знакомых или волонтеров. В крайнем случае можно выйти на улицу в малолюдное время и в медицинской маске.

все.онлайн — полезные сервисы на время карантина

Как оформить больничный лист на время изоляции

При карантине из-за коронавируса больничные листы оформляются дистанционно — даже врача вызывать не нужно. Особый порядок будет действовать до 1 июля 2020 года.

Такой больничный оплатят двумя частями: деньги за первые 7 дней фонд социального страхования перечислит еще до конца карантина, а вторую часть — сразу после его завершения.

Но пособие положено только застрахованным. Индивидуальные предприниматели, самозанятые и безработные его не получат.

Если во время карантина появились признаки болезни

При любых признаках ОРВИ, даже если температура поднялась до 37, нужно вызвать врача. Ни в коем случае нельзя идти в поликлинику самостоятельно. Врач разберется, нужно ли брать анализ на коронавирус, и скажет, что делать дальше. Анализы берут не у всех, а сдать их добровольно пока нельзя.

Даже в регионе со случаями заражения к ребенку с температурой 39 и сильным кашлем может прийти участковый педиатр, выписать ему капли в нос и сироп от кашля и ничего больше не проверять. Но все равно лучше делать то, что говорит врач: вопреки слухам, чеснок, горячая ванна и обтирания спиртом от коронавируса не помогут.

В любой непонятной ситуации звоните на единую горячую линию по вопросам коронавируса: 8 800 200-01-12.

Если нарушить режим изоляции

За соблюдением карантина следят по-разному. В Москве работает система распознавания лиц, в регионах изолированных обзванивают медработники, с проверкой может прийти участковый.

Каждый день нужно звонить в поликлинику и рассказывать о состоянии здоровья. Иногда на дом приходят врачи. Следить за всеми постоянно все равно не получится, а каждый нарушитель режима может быть опасен — особенно для пожилых людей.

В России за нарушение карантина установлены символические штрафы. Но, скорее всего, в ближайшее время ответственность ужесточат. В Испании минимальный штраф за такое — 600 € ( 51 765 Р ), в Италии — 200 € ( 17 253 Р ), в Китае могут казнить.

В некоторых из них уже начали работать магазины одежды и даже школы

Несмотря на то, что количество инфицированных коронавирусом в мире продолжает расти, некоторые страны уже приступили к смягчению карантинного режима. Рассказываем подробнее.

Уже приняли меры по смягчению:

Испания:

C 13 апреля к работе могут вернутся люди, занятые на производстве, в строительстве и некоторых сферах услуг. Все они должны будут придерживаться строгих правил техники безопасности, а строители cмогут работать только в районах, удалённых от местных жителей. Офисный персонал по-прежнему должен работать из дома, если это возможно, а большинство магазинов остаются закрытыми. Как отметил министр здравоохранения страны Сальвадор Илья, власти будут действовать "с предельной осторожностью и благоразумием", а решения будет основываться на научных данных, сообщает The Guardian. Снятие карантина запланировано на 27 апреля, однако, скорее всего он будет продлён. В стране 177 633 заражённых, из них 70 853 выздоровели, 18 579 скончались.

Италия:

С 14 апреля свою деятельность может возобновить узкий круг лиц и организаций. В некоторых регионах вновь открылись книжные магазины, прачечные, канцелярские магазины, магазины детской одежды. К работе вернулись работники лесного хозяйства и IT-производители. В целом карантин может быть снят с 4 мая.

В стране 162 488 заражённых, из них 37 130 выздоровели, 21 067 скончались.

Австрия:

Общественные парки, небольшие магазины, магазины товаров для рукоделия и садоводства вновь открылись при условии строгого соблюдения правил социального дистанцирования и обязательного ношения масок. Если ситуация с коронавирусом будет под контролем, то все магазины откроются 2 мая, а рестораны – в середине мая.

В стране 14 290 заражённых, из них 8 098 выздоровели, 393 скончались.

Дания:

С 15 апреля власти страны открыли детские сады и начальные школы. Это позволит родителям детей до 11 лет вернуться на работу в офис. Впрочем, образовательные учреждения будут самостоятельно решать, должен ли персонал, относящийся к категории риска, находиться на работе или же оставаться дома. Рестораны и кафе останутся закрытыми, а собрания более 10 человек запрещены как минимум до 10 мая. По данным издания, более масштабные мероприятия могут быть и вовсе разрешены с августа.В стране 6 876 заражённых, из них 2 692 выздоровели, 299 скончились.

Планируют:

Германия

Ранее в СМИ появилась информация, что власти страны уже подготовили перечень мер, которые могут позволить поэтапно вернуться к нормальной жизни после 19 апреля. В их числе – возобновление работы школ. В стране уже четвертые сутки подряд снижается ежедневное число новых случаев Covid-19. В то же время 14 апреля число погибших выросло на 170 человек по сравнению с предыдущим днём. И хотя это гораздо ниже, чем показатель других стран, полный карантин скорее всего будет продлён, а смягчение ограничений – отложено. Вирусолог Лотар ВИлер из Института Роберта Коха заявил: "Мы пока не можем говорить о сдерживании: у нас всё ещё есть высокие цифры каждый день. Мы наблюдаем замедление темпов роста". Канцлер Германии Ангела Меркель проведёт переговоры с кабинетом министров по поводу смягчения ограничительных мер в стране 15 апреля.

В стране 132 210 заражённых, из них 72 600 выздоровели, 3 495 скончались.

Планы по смягчению карантина также разрабатывают власти Чехии и Польши.

Смягчение мер откладывается:

Франция:

Несмотря на то, что в какой-то момент в стране наблюдалась положительная динамика по новым случаям коронавируса, президент Франции Эммануэль Макрон продлил всеобщий карантин до 11 мая. Ожидается, что после этого ясли и школы постепенно возобновят работу. Бары, рестораны, кинотеатры должны будут оставаться закрытыми, а массовые общественные мероприятия запрещены по крайней мере до середины июля.

В стране 131 363 заражённых, из них 29 121 выздоровели, 15 750 скончались.

Великобритания:

Карантин был введён 23 марта, а решение о его необходимости должно было быть пересмотрено 13 апреля. Однако официальные лица заявили, что ещё слишком рано начинать смягчать ограничения.

В стране 94 852 заражённых, из них 365 выздоровели, 12 131 скончались.

Специалисты ВОЗ подчеркивают, что соблюдение правил изоляции — основной метод преодоления пандемии коронавируса. Это помогает прервать цепочку заражений, сокращает число новых случаев инфекции и снижает нагрузку на врачей.

Самоизоляция рекомендована для всех жителей страны независимо от самочувствия, поездок за рубеж или наличия контакта с инфицированными. Соблюдение ее условий — способ позаботиться о своем здоровье и здоровье окружающих людей.

Для отдельных групп населения предусмотрен карантин, который включает более строгие ограничения. Новые правила введены в стране с 18 марта.

Кто должен соблюдать карантин

Человек обязан находится на строгом карантине в таких ситуациях:

При контакте с инфицированным COVID-19. Ограничения накладываются на всех людей, которые встречались с заболевшим, независимо от длительности контакта.
При возвращении из зарубежной поездки. Изоляция назначается для всех туристов, вернувшихся из-за границы, независимо от наличия в стране пребывания коронавирусной инфекции.
При совместном проживании с вернувшимся из-за рубежа. Единственный вариант для родственников, который поможет избежать карантина, — не встречаться с прибывшим. В таком случае турист из аэропорта сразу направляется в обсервационное учреждение.

В Москве установлены более строгие стандарты. Помимо указанных категорий под карантин подпадают все москвичи старше 65 лет, а также пациенты с хроническими заболеваниями.

Сколько длится карантин при коронавирусе?

Срок соблюдения строгих ограничений — 14 дней. Столько в среднем длится инкубационный период коронавирусной инфекции. На 10 день проводят анализ на COVID-19. Если за это время не возникли симптомы болезни и результат вирусологического исследования отрицательный, карантин снимают.

В Москве изоляция пожилых людей продолжается с 26 марта по 30 апреля, о чем сообщил мэр города Сергей Собянин.

Как себя вести на карантине при коронавирусе

Основное правило — не покидать места изоляции до окончания установленного срока. Человек не может выходить на улицу, ходить в магазины и посещать другие общественные места.

Самостоятельно выносить мусор также запрещено! Его нужно упаковывать в двойные пакеты, выставлять за дверь, где мусор могут забрать и вынести соседи.

Нельзя нарушать правила изоляции даже для покупки продуктов или средств первой необходимости. Необходимые товары рекомендуют заказывать онлайн с доставкой до двери. Можно обратиться за помощью к соседям или волонтерам.

Если в квартире проживает несколько человек, необходимо максимально дистанцироваться друг от друга. По возможности следует спать в разных комнатах, находится на расстоянии более 1 м. Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, пользоваться масками и дезинфицирующими спиртовыми средствами.

Где нужно находиться в период изоляции

Для большинства людей организовывают домашний карантин по месту проживания. В одной квартире/доме могут пребывать на изоляции несколько членов семьи.

Бывают случаи, когда человеку нежелательно находиться дома. Например, если с ним проживают пожилые люди, беременные женщины. Для таких случаев существуют обсерваторы — часть больницы или санатория, где строго соблюдаются меры изоляции и дезинфекции. В России есть 136 таких учреждений суммарно на 9433 места.

Как оформить больничный лист на время изоляции

Больничный выписывают сроком на 14 дней. Для его оформления нужно позвонить в поликлинику по месту жительства. Лист нетрудоспособности привезут домой, оставят под дверью, чтобы избежать контакта.

Застрахованные лица получают полную компенсацию от фонда социального страхования. Самозанятым людям, индивидуальным предпринимателям денежные выплаты по больничному не положены.

Если во время карантина появились признаки болезни

Необходимо позвонить врачу, который имеет четкий план действий на такой случай. Терапевт расскажет, нужно ли брать анализ на COVID-19, и определит тактику лечения. Нельзя самостоятельно отправляться в поликлинику либо в частные медицинские учреждения.

В любой непонятной ситуации необходимо звонить на горячую линию по вопросам коронавируса: 8 800 200-01-12.

Если нарушить режим изоляции

Наблюдение за людьми, помещенными на карантин, осуществляют по-разному. В Москве работает приложение “Социальный мониторинг” для смартфона, которое помогает отслеживать перемещения. Домой могут позвонить медработники, сотрудники полиции, чтобы проверить соблюдение предписанных ограничений.

Согласно существующим законам, максимальный штраф для обычного гражданина за нарушение условий карантина составляет 500-1000 рублей. Такая сумма предусмотрена за несоблюдение ч.1 ст. 19.4 КоАП РФ (неповиновение законному распоряжению).

Нарушения карантинных мер подпадают под еще 2 статьи Кодекса РФ об административных правонарушениях: ч.1 ст. 19.4, ст. 6.3. Штраф за несоблюдения этих законов составляет 300-500 рублей и 100-500 рублей соответственно. В ближайшем будущем планируется ужесточение системы наказаний.

Если нарушение изоляции повлекло за собой массовые заражения коронавирусом, предусмотрена уголовная ответственность.

В случае инфицирования большой группы лиц и наличия хотя бы одного летального исхода нарушителю грозит тюремное заключение сроком до 5 лет. Если смертельных случаев не наблюдалось, человек заплатит штраф 80 тыс. рублей или проведет за решеткой 1 год.

Штрафы за нарушение карантина в Подмосковье

В Подмосковье с 3 апреля установлены более высокие суммы штрафов. Для физических лиц — 4000 рублей за первое нарушение, 5000 рублей за повторное. При несанкционированном использовании транспортного средства штраф за первое нарушение составляет 5000 рублей.

Для должностных лиц штраф составляет 30-40 тыс. рублей за первое нарушение, 40-50 тыс. за повторное. Для юридических лиц: 200-300 тыс. рублей и 300-500 тыс. рублей соответственно.

Комментарии экспертов

Директор НИИ эпидемиологии и микробиологии Александр Семенов полностью поддерживает введенные меры. В марте он побывал в Китае, где ознакомился с карантинными мерами и особенностями противодействия вирусу. По мнению специалиста, борьба с эпидемией в Китае стала возможна благодаря правильному поведению населения.

“Вот эта тотальная дисциплина, выполнение элементарных санитарно-гигиенических предписаний, изоляционных мероприятий, строгое соблюдение карантинных мероприятий — все это дало свои плоды”, — сказал Александр Семенов в интервью, опубликованном в “Российской газете”.

Ситуация с пандемией, вызванной новым типом коронавируса, становится все более напряженной: резкий рост числа заболевших отмечен в том числе в России, что заставляет власти принимать жесткие карантинные меры. На этом фоне ведущий инфекционист Минздрава РФ делает оптимистический прогноз по пику заболеваемости.

Число больных приближается к миллиону

Количество людей, зараженных коронавирусом, в мире перевалило за 800 тысяч, умерли почти 39 тысяч человек, излечились более 172 тысяч заболевших.

Полтысячи новых случаев в РФ

За последние сутки в России зарегистрировано 500 новых случаев заболевания коронавирусной инфекцией, восемь заболевших скончались, сообщает оперативный штаб. Общее число заболевших в России — 2337, заболевание зафиксировано в 73 регионах. Всего скончалось 17 человек, 121 заболевший выздоровел. Больше всего новых случаев заболевания в Москве — 387, среди них значительное число молодых пациентов.

Жесткий карантин в России и другие новости о коронавирусе на 31 марта

Совет Федерации одобрил закон, позволяющий правительству вводить по всей России режим ЧС, в том числе в связи с коронавирусом. Ранее этот закон сразу в трех чтениях был одобрен Госдумой. Также в России предложено ужесточить наказание за нарушение режима самоизоляции, объявленного во многих российских регионах.

Коронавирус выявлен у главврача больницы в Коммунарке Дениса Проценко.

Контактировавшая с Проценко глава хосписного движения в РФ Нюта Федермессер ушла на режим самоизоляции.

Из-за пандемии коронавируса Минюст предложил до 1 июня приостановить заключение и расторжение браков.

Вслед за Москвой режим самоизоляции для граждан вводят и другие города, в том числе Санкт-Петербург. Жесткие карантинные меры приняты в Краснодарском крае.

Врач-терапевт, медицинский директор фармацевтической компании Захар Лейкин допустил, что при худшем сценарии режим самоизоляции в РФ может быть продлен на срок до полутора лет, пока не появится вакцина.

Другого мнения придерживается главный внештатный эпидемиолог Минздрава РФ Николай Брико. Он считает, что Россия уже подходит к пику заболеваемости коронавирусом, и через несколько дней количество заболевших начнет снижаться.

Министр экономического развития РФ Максим Решетников призвал страны G20 отказаться от санкций в условиях пандемии.

Участники рынка недвижимости прогнозируют падение цен на квартиры в среднем на 10-20%.

В России растет спрос на морозильные камеры, чтобы делать дополнительные запасы продуктов.

В РФ проходят клинические испытания лекарства от малярии, которое планируется использовать при лечении от коронавируса.

Российские специалисты создали высокоточный тест для выявления коронавируса.

Чтобы сдержать распространение инфекции, самая богатая женщина РФ по версии Forbes Татьяна Бакальчук предложила на время эпидемии продуктовым магазинам закрыть торговые залы и перейти в режим выдачи товара или заказов онлайн.

Президент США Дональд Трамп рассказал, что Россия прислала Соединенным Штатам большой самолет с медицинским оборудованием.

Главный инфекционист США Энтони Фаучи предупредил, что США ждет вторая волна распространения коронавируса осенью 2020 года.

Российские врачи считают, что избыточный вес — это фактор риска при заражении коронавирусом.

Заразившемуся коронавирусом певцу Льву Лещенко стало лучше, ему перестали проводить кислородную терапию.

Телеведущая Ксения Собчак заявила, что уже переболела коронавирусом, но вот правда это, или нет, выяснить сложно. Ранее ее мать — сенатор Людмила Нарусова — осудила и дочь, и ее супруга режиссера Константина Богомолова за то, что они злоупотребляют алкоголем во время карантина.

- На сегодняшний день, когда нет противовирусных препаратов и вакцин от COVID, изоляция - это единственный путь. Именно эта мера помогает предотвратить неконтролируемое распространение вирусной инфекции. Любой - хоть гриппа, хоть коронавируса, - поясняет врач. - Дело в том, что вирус не знает границ, - продолжает доктор Мясников. – Нельзя в одних городах и странах вводить карантинные меры, а в других – не вводить. Это не работает. Мера для всех инфекций одна: остановка любого воздушного сообщения. Потому что сегодня, как крысы разносили чуму, а комары малярию, так самолеты разносят любой вирус по миру. Эбола точно так же была разнесена самолетами. Поэтому ограничительные меры необходимы. И во всем мире они должны быть синхронными.

СТОИТ ЛИ БРАТЬ ПРИМЕР С ПАРИЖА

- Но нужно ли нам по примеру зарубежных стран, Парижа , городов Италии вводить комендантский час, жестко ограничивать людей в хождении по улицам? Я считаю, что нет. Просто потому, что на сегодняшний день в России заболело меньше 300 человек (на утро 21 марта по официальным данным – 253 случая – прим. ред.). И такого серьезного распространения, как за рубежом, у нас сейчас нет. Почти все случаи завозные, они выявляются.

Инфекция считается неконтролируемой, если количество случаев удваивается каждые две недели: 100, 200, 400, 800, 1600 и поехало. Мы не видим такой прогрессии. Есть дни, когда никто не заболевает. Потом заболело сразу 30, потом 4 человека. Да, прогрессия, конечно, будет. Нужно понимать, что зараженных больше, чем 200 — 300 человек, которые либо были выявлены, либо обратились к врачам. Еще, есть некоторое количество людей, которые просто чихают-кашляют и никуда к врачам не идут. Кто-то из них заболеет, кого-то выявят, поэтому число будет расти. Но это не геометрическая прогрессия.

Kак крысы разносили чуму, а комары малярию, так самолеты разносят любой вирус по миру Фото: REUTERS

Здесь нужно понимать и учитывать, что COVID - не самая опасная инфекция. Я все время говорю: здесь мы балансируем. Ведем себя так, как будто это какой-то реально опасный грипп с высокой смертностью. На самом деле сегодня коронавирусная инфекция это, в общем-то, разновидность ОРЗ (острое респираторное заболевание. - Ред.). Оно у части больных с ослабленным иммунитетом, у пожилых может поражать легкие. Но с не очень высокой смертностью. То есть даже совсем не высокой, если быть точным.

Поэтому острой жизненной необходимости вводить жесткое ограничение передвижения, наверное, нет. Но, если болезнь будет очень стремительно распространяться, то единственный путь ее остановить в условиях отсутствия вакцины и лекарства — то, что сейчас делают за рубежом.

У нас нет необходимости по примеру зарубежных стран вводить комендантский час и жестко ограничивать людей в хождении по улицам Фото: REUTERS

ВПЕРВЫЕ В ИСТОРИИ ЧЕЛОВЕЧЕСТВА

- И дальше встает вопрос: сколько правительства могут держать людей в массовом карантине? Я прекрасно помню 2014 — 2015 годы в Африке. Там ввели карантин (из-за вспышки Эболы. - Ред.) и… начались другие проблемы! Да, первые две недели было все хорошо. Но Эбола бушевала гораздо дольше. И потом в блокированных очагах начались недовольства. Люди стали выходить на улицы, у них недоставало продуктов, лекарств. Они стали болеть уже от других болезней, которые от скученности начинаются. И все это кончилось тем, что пришлось, не дождавшись достижения целей карантина, просто его снять. И это стандартная модель, чем заканчиваются долгие карантины.

Меры профилактики вирусных инфекций.

Да, вот представьте: миллионы людей сидят в карантине, как сейчас в Европе . Конечно, им будут пытаться компенсировать зарплаты. Но вы же понимаете — зарплата человека условно 100 рублей, а премия, которая составляет на самом деле основную часть дохода — еще 300. Работодатель же не даст ему полный заработок? С чего? И еще масса других проблем. То есть все ограничения должны быть именно временными мерами. Иначе что? Иначе будет как в Африке с Эболой.

На лайнере Diamond Princess заперли всех, и заразились 700 человек. Подержали бы еще две недели, все были слегли Фото: REUTERS

- А как вам идея разрешить дистанционную продажу алкоголя, чтобы людям на карантине веселее было?

- Не хочу комментировать безумные идеи. Но хочу сказать, что на самом деле мы еще многого о пребывании на карантине не знаем. Мы только вступили в эту реку. Если в каких-то квартирах будут больные с явно выраженными симптомами коронавируса, то, может, весь подъезд со временем заразится. Как было на лайнере Diamond Princess. Заперли всех, и заразились 700 человек. Подержали бы еще две недели, все были слегли. Это же не изолированные боксы. Да, мы должны на какое-то время ввести изоляционные меры, чтобы прервать цепочку распространения инфекции при общении людей. Но если это продлить, то мы можем столкнуться с проблемами, которых еще не знаем. Таких карантинов масштабных в истории человечества не было.

НЕ ДОЛЬШЕ ЧЕТЫРЕХ НЕДЕЛЬ

- Сейчас в России официально только людям старшего возраста рекомендуют максимально самоизолироваться, стараться вообще не покидать квартиры. А молодежи, людям среднего возраста что? Можно гулять, посещать общественные места, если соблюдать правила гигиены?

- Молодой может заразиться, почихать, покашлять, и все пройдет. Но если он чихнет на старичка, тот заразится и может умереть.

- А если молодежь живет отдельно от родителей?

- Как бы то ни было, они (молодые. - Ред.) выходят, встречаются со старичком, который идет в аптеку и так далее. Поэтому, в принципе, чем меньше передвижений у всех возрастов, чем меньше контактов, тем лучше — исходя из самой идеи изоляции. Еще раз повторю: карантинные меры эффективны только тогда, когда они синхронизированы.

Вообще, идеал — это абсолютная изоляция всех. Желательно каждого держать в отдельной камере с отрицательным давлением.

- Вы шутите?

- Нет, серьезно, если быть последовательным, то каждый человек должен быть в комнате один, с изолированным воздухоснабжением и так далее. А все остальное — отступление от идеала. Но мы же понимаем, что это невозможно нигде и никогда. То есть, по большому счету, все, что возможно делать в реальности, это все-таки полумеры. И вот где эти полумеры будут работать, а где нет, мы точно не знаем.

Но я уверен, что карантин можно держать три — четыре недели. Не больше. А потом это будут проблемы такие, что ОРЗ и коронавирус покажется за счастье. Поэтому нужно иметь голову на плечах, не заигрываться в эти игры.

ЭПИДЕМИЯ СПАДЕТ К КОНЦУ ВЕСНЫ

- У себя в Телеграм-канале вы пишете, что к концу весны коронавирус, как всякая сезонная инфекция, пойдет на спад. Но ведь в Италии сейчас яркое солнце, плюс 25 там, и там больше всего больных и смертельных случаев.

- Любое ОРЗ - это сезонное заболевание. Именно данный коронавирус, судя по всему, имеет не очень выраженные сезонные колебания. Но мы же говорим не о единичных, а о тенденции. А она такова, что волна сезонного спада все равно будет. Она никуда не денется. И в Италии так будет, везде будет.

Уйдет ли от нас этот коронавирус насовсем? Нет. Какие-то другие виды ушли насовсем. Этот — нет. Но он сам по себе такой, что вспышка может длиться 4 — 5 недель, а потом пойдет на спад. Это совпадет с летом. Плюс карантинные меры остановят или как минимум затормозят распространение болезни. Я думаю, сложится все: естественное течение эпидемии, когда спустя месяц — полтора все идет на спад. Совпадает с наступлением лета и с введением карантинных мероприятий. То есть три в одном.

Уйдет ли от нас этот коронавирус насовсем? Нет. Какие-то другие виды ушли насовсем. Этот — нет Фото: REUTERS

- Если говорить не о смертности, а о тяжелых осложнениях коронавируса, то как часто они встречаются? Если сравнивать с сезонным гриппом, например.

- По данным, которые есть сейчас, тяжелое течение COVID в разных странах составляет от 10 до 25%. У сезонного гриппа примерно так же.

- А что вы думаете о расширении тестирования на коронавирус? Говорят, что скоро к этому в Москве, скажем, подключатся в том числе коммерческие лаборатории. Сдавать анализ смогли бы все желающие.

- Чем шире тестирование, тем больше лабораторных ошибок. Чем проще тест — тем тоже больше ошибок. Кстати, во Франции делают только в проверенных лабораториях по очень строгим технологиям. Там стараются не идти по пути расширения тестов. А для кого еще нужны тесты? У нас и так всех приезжающих из-за границы тестируют. Просто всех желающих проверять? Так у нас нервных полстраны. И все бросятся тестироваться. Мы просто захлебнемся.

- В Европе, США, Великобритании людям советуют не перегружать поликлиники и больницы. Обращаться, только если есть высокая температура, которая держится несколько дней, и появляется одышка. Для нас такой вариант подходит, чтобы люди излишне не осаждали врачей?

- Вот это как раз было бы последствием широкого тестирования. Если вы введете анализы по желанию, без медпоказаний, то обрушите систему здравоохранения. Все побегут делать тесты, потом к врачам. Из-за очередей будут погибать действительно серьезно больные люди. Поэтому я против широкого тестирования. Я согласен с зарубежным подходом.

- То есть, если человеку меньше 60 лет, он почувствовал кашель, температура 38 градусов, то пусть сидит дома и лечится симптоматическими лекарствами — жаропонижающими, от насморка, кашля и т. д.?

- А не получится ли так, что, если началась одышка, при которой на Западе советуют обращаться к врачу, значит, пошли уже очень тяжелые осложнения, которые можно было бы предотвратить или затормозить, обратившись к медикам раньше?

- Поймите простую вещь. Она звучит цинично, но абсолютно реальна. У нас нет меры устранения коронавируса. Если у вас он есть, повысилась температура и есть кашель, болезнь протекает в легкой форме, то ваша задача — не заразить других. Поэтому сидите дома. Дать вам лекарство никакое кроме жаропонижающего я не могу. Я не могу остановить развитие инфекции в организме. Вы скажете: доктор, но ведь вы меня не лечите, болезнь перейти на легкие может? Да, может. Но против этого нет лекарства! Если у человека одышка, нужно отправляться в больницу, где ему постараются дать кислород. Лечить мы не можем. Мы будем помогать больному бороться. Это вирусное заболевание. По такому пути протекает не только коронавирусная инфекция, но и гриппозная пневмония, и так далее. Это жестко, но это правда.