Коронавирус период от заражения до смерти

Симптомы коронавирусной инфекции похожи на обычную простуду, и заражённый CoViD-19 может по привычке перенести заболевание на ногах. Однако, если вовремя не показаться врачам, есть риск умереть в страшных мучениях.

Грипп по-прежнему страшнее?

Согласно докладу ВОЗ, каждый год от респираторных заболеваний, в том числе от гриппа, умирает до 650 тыс. человек. Особенно опасным по-прежнему считается грипп, который с каждым годом мутирует и адаптируется под выживание в организме людей. 11 марта ВОЗ объявила вспышку заболевания CoViD-19 пандемией, и к настоящему моменту число инфицированных в мире превысило 200 тысяч человек, в том числе 147 человек в России. Примерно за то же время, что в мире бушует эпидемия коронавирусной инфекции, гриппом и ОРВИ заразились миллионы человек.

Врач-инфекционист Сергей Бушуев отметил, что традиционные ОРВИ и грипп по своим масштабам всё ещё опережают коронавирусную инфекцию.

Если брать в масштабе по миру, то с учётом сезонности, с учётом географических особенностей и социальных количество заболевших ОРВИ и гриппом в мире примерно в 10 –15 раз больше, чем количество пациентов с коронавирусной инфекцией. Другое дело, что грипп в большинстве своём не вызывает летальных исходов, его симптоматика проявляется практически сразу. Это и позволяет приступать к оперативной терапии, и только в самых редких случаях, когда сочетаются низкий иммунитет и сопротивляемость организма вирусам, человек может умереть

Что касается коронавирусной инфекции, то, по словам врачей, в инкубационный период заболевание может протекать практически бессимптомно.

Происходит это сразу по нескольким причинам. Во-первых, CoViD-19 быстро поражает только организм с ослабленным иммунитетом. В целом он может "поселиться" в любом организме, но крепкий иммунитет в лучшем случае позволит человеку быстро восстановиться после противовирусной терапии — и инфекция не поразит лёгкие так, как у людей со слабым иммунитетом. Во-вторых, риску заражения с летальным исходом подвержены люди в возрасте от 65 лет и более. Естественные процессы старения организма ослабляют и иммунитет, который в таком возрасте нужно поддерживать приёмом специальных иммуномодуляторов

По словам медиков, тяжёлый острый респираторный синдром (SARS), который сначала нарекли "пурпурной смертью", а потом назвали "атипичной пневмонией", и CoViD-19 — практически близнецы-братья, которые отличаются друг от друга лишь на миллионные доли процента. Как и в случае с новым коронавирусом, возбудитель "атипичной пневмонии" — коронавирус SARS ( Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus, SARS-CoV). Как и его "брат-близнец", внезапно обнаруженный в китайской Ухани, в процессе размножения вирус "атипичной пневмонии" при отсутствии лечения начинал разрушать клетки лёгочных альвеол — одного из важнейших механизмов, благодаря которому происходит процесс наполнения лёгких воздухом.

После того как инкубационный период завершится и вирус начинает разрастаться по организму, начинается поражение нижних отделов органов дыхания. Врач-инфекционист Сергей Бушуев отметил, что первые симптомы похожи на лёгочную одышку, которая возникает внезапно и не сопровождается болевыми проявлениями.

Когда начинается вирусное поражение альвеолярных воздушных мешочков, то в них из-за воздействия вируса и разрушения микроскопических стенок начинают просачиваться кровь и плазма крови. Газообмен лёгких и тканей нарушается, человек начинает ощущать кроме одышки нечто похожее на удушье, даже сидя за рулём машины или лёжа в постели, неважно. То есть, по сути, воздушные мешочки заполняются кровью и постепенно наступает отёк лёгкого

По словам врачей, в этот период крайне важно начать своевременную искусственную вентиляцию лёгких с одновременной противовирусной терапией, поскольку пациент ещё будет находиться в сознании. Однако самочувствие в "переходном режиме" у заражённого коронавирусом может постоянно ухудшаться: сильное удушье, обусловленное кислородным голоданием, сильная головная боль, которая может сопровождаться в некоторых случаях онемением конечностей.

И как раз здесь кроется главное отличие коронавируса от вируса гриппа. Последний по своему патогенезу (механизму зарождения и развития) гораздо "медленнее". Это как обычный сельский трактор в мире вирусов. Новый коронавирус поражает клетки существенно быстрее и гораздо сильнее бьёт по органам дыхания, вызывая кислородное голодание, и быстро вызывает смертность, особенно в тех случаях, когда речь идёт о пациентах из наиболее уязвимых групп — пенсионеры и люди с хроническими заболеваниями органов дыхания (например, астма или ХОБЛ).

Врач-эпидемиолог Ольга Толкунова пояснила, что помочь пациенту с CoViD-19 и множественными хроническими заболеваниями только противовирусными препаратами сложно, нужна комплексная терапия.

В том числе может потребоваться введение иммуноглобулинов разных типов. Кроме того, нужно постоянно вводить препараты, которые будут противостоять репликации вируса, проще говоря, его масштабированию. И как раз такой комплекс препаратов может позволить купировать вирус и начать с ним бороться

Проникая в клетки и ткани, CoViD-19 вызывает обострение таких заболеваний, из-за чего описанные выше симптомы усиливаются. Пациент до момента остановки сердца остаётся в сознании — кровь переносит остатки кислорода в сердце и мозг, подпитывает их и заставляет функционировать, но если наступает отказ лёгких, а искусственную вентиляцию по каким-то причинам не проводят, то заражённый CoViD-19 умирает.

Но и это не всё. Медики отмечают, что на сто процентов активность CoViD-19 в организме не изучена и у болезни могут быть и другие проявления.

Это, конечно, ещё нужно изучать, но, вероятно, атака на иммунную систему попутно будет поражать и сосуды. То есть обострение всех хронических болезней тоже может иметь место. Например, если в сосудах есть какие-то тромбы, они могут оторваться вследствие общего ослабления организма. И из-за этого тоже может наступить летальный исход. Поэтому крайне важно сообщать обо всех хронических заболеваниях, даже если человек находится на карантине и CoViD-19 ему ещё не подтвердили

Пандемия на спад?

Именно скорость поражения организма заставила медиков по всему миру активно включиться в создание вакцины. Российские генетики и вирусологи уже полностью расшифровали геном нового вируса. Эта информация позволит в минимальные сроки разработать вакцину и ряд вспомогательных противовирусных препаратов для лечения инфекции, которые не только позволят локализовать и нейтрализовать вирус, но и провести восстановительную терапию. Правда, назвать такую терапию простой не получается. Медики считают, что на восстановление могут потребоваться годы.

Всё напрямую зависит от запущенности болезни и от того, сколько лёгочной ткани было поражено. Об удалении части лёгкого, конечно, речь не идёт, но даже зарубежный опыт (например, американские ингаляции гиперполяризованного гелия-3) позволит восстановить ткани лишь частично. В любом случае, всё нужно изучать и проверять. И, конечно, нужно наблюдать за теми пациентами, кому помогли традиционные противовирусные препараты, кто выздоровел после обычной, не экспериментальной терапии и ведёт обычный образ жизни после карантина

Это первый этап взаимодействия организма с вирусом — время от заражения возбудителем до возникновения клинических симптомов болезни. Происходит активное сопротивление иммунной системы, и если она не справляется, развивается коронавирусная инфекция.

Знание его продолжительности необходимо для проведения карантинных мероприятий, более точной и быстрой диагностики болезни.

Сколько длится инкубационный период коронавируса

В ситуационном отчете о SARS-CoV-2, который подготовлен ВОЗ, указывается информация о 2-10 днях. Национальная комиссия здравоохранения Китая называет более длительный срок — до 14 дней. К таким же выводам пришли сотрудники центра по контролю и профилактики заболеваний США.

Исходя из этих данных установлено, что продолжительность бессимптомной репликации вируса SARS-CoV-2 в организме составляет от 2 до 14 дней.

9 февраля Майкл Райан, глава программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям, заявил, что срок инкубации вируса может длиться до 24 дней.

21 февраля опубликованы результаты исследования JAMA, в которых указан эпизод заболевания, где с момента заражения до появления симптомов прошло 19 дней. 22 февраля в провинции Хубей зарегистрирован случай инфекции, где временной интервал между контактом с возбудителем и клиническими проявлениями составлял 27 дней.

Позже представители ВОЗ официально заявили, что подобные единичные случаи могут быть проявлением повторного инфицирования. Пока никаких изменений в установленном сроке (2-14 дней) не будет.

Средняя продолжительность инкубационного периода для коронавируса составляет 5,2 дня.

Такие данные опубликованы 29 января в Медицинском журнале Новой Англии. Исследование проводилось в Ухане (Китай): были проанализированы истории болезни 425 пациентов с коронавирусной пневмонией.

В это время никаких проявлений заболевания нет.

У многих людей даже после окончания этого срока клинические признаки ОРВИ не возникают. Пациенты с бессимптомным течением являются основными распространителями вируса SARS-CoV-2.

Тест в инкубационный период

Спустя 5-7 дней организме человека начинают вырабатываться антитела (IgM), которые можно обнаружить при экспресс-тестировании. Однако, метод имеет специфичность около 88-90%, и для подтверждения обязательно нужен результат ПЦР.

Анализ на SARS-CoV-2 при отсутствии клинических проявлений проводится по строгим показаниям, для групп риска — например, вернувшихся из очага эпидемии.

Заразен ли человек в инкубационный период коронавируса

В организме наблюдается недостаточное число вирусных частиц, поэтому сначала пациент не представляет опасности для окружающих. По мере размножения вируса в организме риск заразить других повышается.

Врачи считают, что пациент становится заразным примерно за сутки до появления первых симптомов респираторной инфекции. Этим объясняется быстрый рост заболеваемости: человек даже не догадывается о факте инфицирования, продолжает активно контактировать с другими людьми.

С целью прекращения пандемии внедряются карантинные мероприятия для туристов, вернувшихся из-за рубежа, а также для людей, контактировавших с больным COVID-19. Их неукоснительное соблюдение помогает прервать цепочку заражений.

Сравнение с другими вирусами

Срок инкубации для нового коронавируса COVID-19 больше, чем для классических вирусных респираторных заболеваний.

Для сравнения, эпидемиологические данные для различных вариантов ОРВИ:

• сезонный грипп — от нескольких часов до 1-2 дней;
• риновирусная инфекция — 1-6 суток;
• респираторно-синцитиальная инфекция — 3-7 дней;
• типичная коронавирусная инфекция — 2-5 дней.

Для атипичной пневмонии, вызванной другими вариантами коронавируса, латентный период составляет 2-7 дней (при SARS) и около 5 дней (при MERS).

Комментарии экспертов

Известный украинский педиатр Евгений Комаровский считает, что у подавляющего большинства пациентов симптомы возникают максимум на 12 день после заражения. “И только у одного человека из ста может быть увеличение цифры до 14 дней”, — сказал он.

Максим Шубин, врач анестезиолог-реаниматолог, поясняет, что длительность указанного ВОЗ срока может сокращаться на фоне неправильного образа жизни (вредные привычки, гиподинамия), плохих жилищных условий, постоянного стресса.

“Страдает иммунитет и не полноценно реагирует на появившегося возбудителя заболевания, соответственно требуется меньше времени на клинические проявления”, — объясняет специалист.

В китайском Ухане зафиксировано возникновение коронавируса. Сейчас он получил статус пандемии. По состоянию на 15 марта 2020 года известно, что новый тип вируса забрал жизни 5 833 человек.

Специалисты рассказали, как и почему от коронавируса умирают, а также о стадиях заболевания, с которыми могут сталкиваться зараженные.

Инкубационный период коронавируса

Британская телерадиокомпания BBC пишет, как именно вирус атакует организм. Дело в том, что существует так называемый инкубационный период. Он представляет собой временные рамки от момента заражения до появления первых симптомов. После происходит проникновение вируса в клетки, из которых тело состоит, а также последующее их заражение.

Коронавирус (сейчас его называют Sars-CoV-2) проникает в тело после того, как человек его вдохнул. Также он может проникнуть в клетки после касания руками к поверхностям с последующим переносом вируса на лицо (глаза, уши, нос).

На этой стадии человек, столкнувшийся с коронавирусом, не болен. Некоторые лица даже не фиксируют симптомы. Уже известно, что длительность инкубационной стадии формируется на уровне в 5 дней (временной промежуток может варьироваться).

Как проходит легкая форма болезни?

Коронавирус в легкой форме фиксируется у 8 заболевших из 10. Основными симптомами выступают:

• лихорадка;
• кашель;
• боль во всем теле;
• головная боль;
• боль в области горла.

Первый симптом и плохое самочувствие в целом сигнализируют о том, что иммунная система начала реагировать на появившуюся в организме инфекцию. Химвещества цитокины, выпускаемые в этом случае организмом, укрепляют иммунную систему, однако человек сталкивается с жаром и болями в теле.

В начале легкой стадии фиксируется сухой коронавирусный кашель. Позже он трансформируется в мокрый. Наблюдается густая слизь, в которой, в свою очередь, есть мертвые клетки легких (их убил коронавирус).

Что специалисты рассказывают про тяжелую форму болезни?

Болезнь прогрессирует и перерастает в тяжелую форму в том случае, если фиксируется чрезмерная реакция иммунной системы на вирусы. Химсигналы, вырабатываемые организмом, вызывают побочно воспаление для других частей тела.

Для улучшения дыхания больным на такой стадии придется помочь вентилятором. Тяжёлая форма болезни, как отмечают эксперты, затрагивает 14% заболевших.

Что представляет собой критическая стадия и как умирают от коронавируса?

Критическая стадия, которую коронавирус провоцирует, фиксируется в 6 процентов случаев заболевших. Попавшие в это число пациенты рискуют умереть. Тело на этой стадии выходит из строя.

Иммунная система наносит ущерб всему телу, потому что перестает быть контролируемой. Во время критической стадии фиксируется септический шок. Он, в свою очередь, провоцирует такие процессы:

Эксперты отмечают, что распространённое воспаление в легких провоцирует острый респираторный дистресс-синдром (организм не получает достаточное количество кислорода для выживания). Почки перестают очищать кровь, а слизистая кишечника повреждается.

Когда иммунная система вирус побороть не может, тот распространяется по организму и попадает во все его уголки. Для критической стадии предусмотрено лечение (высоко инвазивное). Включает в себя ЭКМО (оксигенацию экстракорпоральной мембраны). Речь идет про использование легкого, относящегося к искусственному. Оно выводит кровь из тела, насыщает ее кислородом, а затем – возвращает обратно (для совершения этой процедуры используются толстые трубки).

Смерть наступает в том случае, когда наблюдается серьезное повреждения внутренних органов и они больше не могут жизнедеятельность организма поддерживать.

Известно 4 основных стадии коронавируса при COVID-19: инкубационный период (от момента заражения до первых симптомов), острое респираторное заболевание (повышенная температура, слабость, сухой кашель, боль в горле), пневмония (озноб, лихорадка, нарастание кашля, одышка) и осложнения пневмонии (удушье, посинение кожи, нарушение работы внутренних органов).

На начальной стадии течение болезни COVID-19 похоже на грипп или простуду, в легких случаях (их 80%) на 5-7 день наступает улучшение. Если развивается пневмония, то состояние ухудшается, но при правильном и своевременном лечении через 2 недели начинается выздоровление.

У пациентов из группы риска (пожилые, с сопутствующими болезнями) воспаление легких осложняется дыхательной недостаточностью, ее тяжелое проявление – это острый респираторный дистресс-синдром, требующий искусственной вентиляции легких. Если все меры не дали эффекта, то функции органов ухудшаются (полиорганная недостаточность), у 3% заболевших наступает летальный исход.

Стадии коронавируса: какие существуют, изменения по дням

Стадии коронавируса (правильнее – коронавирусной инфекции COVID-19) выделяют условно, они помогают врачу определиться с тактикой ведения больного:

• 1 стадия: скрытая, или инкубационный период (от заражения до первой симптоматики);
• 2 стадия: начальных проявлений, похожа на обычные острые респираторные вирусные инфекции (например, на грипп);
• 3 стадия: выздоровление или присоединение пневмонии;
• 4 стадия: осложнения пневмонии в виде дыхательной недостаточности, респираторного дистресс-синдрома, сепсиса (заражения крови), септического шока.

Некоторые врачи-инфекционисты выделяют 6 стадий развития симптоматики коронавируса, отмечая прогрессирование болезни по дням.

После скрытого (бессимптомного) инкубационного периода (от 1 до 14 дней) в первые дни больные жалуются на:

• повышение температуры тела;
• общую слабость;
• мышечные, суставные боли;
• болезненность при глотании и першение в горле;
• сухой кашель.

Реже заболевание COVID-19 начинается с тошноты, поноса и рвоты.

Температура при легком течении коронавирусной инфекции нормализуется, а при состоянии средней тяжести сохраняется высокой, присоединяется одышка, нарастает сильная общая слабость.

Этот период называют поворотным моментом, так как может начинаться либо выздоровление, либо ухудшение состояния. Во втором случае нарастает одышка, больной испытывает ощущение нехватки воздуха даже в состоянии покоя. Температура остается высокой или повышается повторно после кратковременной нормализации.

При присоединении воспаления легких учащается ритм дыхания и пульс, снижается или растет давление крови (возможны перепады), в легких развивается пневмония.

Больной задыхается, а для облегчения дыхания принимает положение сидя, опирается на руки. На этой стадии беспокоит упорный сухой кашель, жжение и боль в груди, ощущение сдавления грудной клетки.

К концу второй недели продолжается активная фаза пневмонии, она характеризуется сохранением всей основной симптоматики (температура, сухой кашель, одышка, слабость). К признакам ухудшения дыхания может присоединиться посинение кожи, боли в животе, оглушенное состояние. Часть пациентов чувствуют себя лучше с 12-14 дня болезни.

При благоприятном исходе наступает выздоровление. Температура снижается, дышать становится легче, кашель стихает или беспокоит реже, одышка и тахикардия уменьшаются в покое, но есть при движении. Приведенный классический вариант течения коронавирусной инфекции может видоизменяться у пациентов с сопутствующими болезнями сердца и легких, у них прогрессирование болезни проходит быстрее.

Начальная стадия коронавируса, ее признаки и симптомы, лечение

Чтобы распознать начальную стадию коронавируса и начать лечение, врачи обращают внимание на описанные коллегами из Китая и Западной Европы симптомы, при этом выделяют наиболее типичные и редко встречающиеся признаки, к первым (есть у большинства больных) относятся:

• умеренная лихорадка,
• слабость,
• затрудненное дыхание,
• сухой кашель.

Температура при начальной стадии коронавируса у 88% повышается до 37,5-38 градусов и держится 1-3 дня, есть и формы болезни, протекающие с нормальными показателями. Только у 13% пациентов скачок достигает 39 градусов и выше.

Возможны и более редкие варианты клинических проявлений, помогающие распознать коронавирус на ранней стадии:

• есть только слабость без выраженного ухудшения дыхания, нет кашля и температуры;
• боль и увеличение лимфатических узлов шеи (характерно для детей);
• боль, першение, зуд в горле;
• заложенность носа;
• исчезновение обоняния и вкусовых ощущений;
• покраснение глаз и слезотечение;
• головная и мышечная боль, ломота в теле;
• понос, тошнота, рвота.

Неосложненные формы длятся 5-7 дней, лечение обычно проводят в домашних условиях, оно ничем не отличается от симптоматической терапии гриппа:

• постельный режим;
• обильное теплое питье;
• капли в нос при затрудненном дыхании;
• при сухом кашле нужен Стоптуссин, если есть мокрота – Амброксол и АЦЦ;
• Парацетамол или Ибупрофен при температуре выше 38,5 градусов.

В любом случае, даже при типичной симптоматике, диагноз поставить можно только при выявлении коронавируса в мазках (ПЦР-тест) или антител в анализе крови.

При развитии пневмонии на 6-7 день (иногда и с 3 дня) резко повышается температура тела (от 38,5 градусов), нарастает одышка и общая слабость. У больного, как правило, есть озноб, артериальное давление становится выше, потом падает, учащается сердечный ритм. Может возникать ощущение сдавления в груди, кровохарканье из-за приступа сильного кашля, рвота.

Лечение больного в большинстве случаев проходит в стационаре, так как важно не допустить дыхательной недостаточности. Для пожилых людей и с факторами риска (болезни сердца, легких, курение, диабет, опухоли) госпитализация обязательна. Применяют противовирусные препараты (например, Калетра), противомалярийные (Плаквенил), Интерферон в уколах. Если есть признаки присоединения микробной инфекции, то терапию врач может дополнить антибиотиками.

Примерно через неделю у больного может ухудшиться состояние и начаться тяжелая стадия COVID‑19, она характеризуется в первую очередь признаками ухудшения дыхания:

Результатом кислородного голодания становятся:

• сильная слабость, невозможно пройти по комнате;
• помутнение сознания;
• бледность, посинение губ или всего носогубного треугольника;
• ускоренное и усиленное сердцебиение.

• комплексная медикаментозная терапия;
• искусственная вентиляция легких;
• насыщение крови кислородом при помощи экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО).

Если лечение пневмонии не дало эффекта, то дыхательная недостаточность становится крайне тяжелой, у больного развивается респираторный дистресс-синдром, на последней стадии он характеризуется:

• уменьшением содержания кислорода в крови и увеличением концентрации углекислоты, несмотря на искусственную вентиляцию легких;
• критическим падением артериального давления;
• сложными формами сбоя сердечного ритма;
• нарушением функций почек, печени, головного мозга, сердца (полиорганная недостаточность);
• внутрисосудистым свертыванием крови (ДВС-синдром);
• желудочно-кишечными и легочными кровотечениями;
• шоковым состоянием, переходящим в коматозное.

Опасностью пандемии COVID-19 является быстрое распространение инфекции и одновременное поступление большого количества тяжелобольных в стационар.

Есть ли стадии принятия коронавируса

Стадией принятия коронавируса называется психологическое состояние пациентов, которые смиряются с наличием у них заболевания. Так как его обнаружение дает не только симптомы поражения дыхательных путей, но и существенное ограничение возможности контактов с окружающими. Появляется тревога в отношении своего здоровья, страх смерти, переживания за близких. Поэтому очень многим требуется помощь психолога для обозначения COVID-19 и правильного реагирования на происходящее.

На какой стадии вакцина от коронавируса, когда ее увидит мир

Вакцина от коронавируса находится на стадии разработки, одновременно проводят исследования около 40 разных вариантов, а по состоянию на апрель 2020 года количество научных экспериментов доходит уже до 300. В лучшем случае получить какие-либо результаты можно не раньше начала 2021 года. Это объясняется тем, что ранее перед учеными не стояла задача облегчить течение коронавирусных инфекций, так как они вызвали редкие и легкие случаи болезней, а тяжелые формы удавалось очень быстро локализовать.

На какой стадии коронавирус в России

Первые случаи коронавируса COVID-19 в России выявлены в начале марта 2020 года, заболевание находится в стадии распространения по состоянию на первую декаду апреля. Ежедневного фиксируют более 1000 новых случаев, что соответствует росту заболеваемости на 15-17%.

Стадии коронавируса в Италии

Италия, по последним данным, достигла пиковых значений числа болезней и смертей и находится в стадии стабилизации распространения коронавируса. Первые диагнозы COVID-19 поставлены в конце января 2020 года. В марте и начале апреля был отмечен стремительный рост заболевших и умерших. Одной из причин тяжелой формы эпидемии ученые считают пожилой возраст большей части населения, находящийся в группе риска.

Второй негативный фактор – это неоправданная госпитализация в стационары всех, даже с легкими случаями болезни. Это привело к внутрибольничному распространению коронавирусной инфекции, заражению и смертям среди медицинских работников.

На какой стадии коронавирус в Китае

В Китае коронавирус находится на стадии окончания эпидемии, об этом 29 марта 2020 года объявили китайские власти. Пандемия началась с города Ухань в декабре 2019 года. По состоянию на начало апреля заразилось более 83 тысяч человек, а умерших было 3,5 тысячи.

Стадии коронавируса COVID-19 состоят из инкубационного периода, типичного острого респираторного заболевания, пневмонии и ее осложнений. Большинство переносит инфекцию в легкой форме, но быстрое распространение приводит к повышенной нагрузке на систему медицины, так как сразу поступает много людей в тяжелом состоянии.

Главный вопрос, который волнует всех во время пандемии COVID-19 – как избежать заражения и не попасть в число заболевших, а, тем более, умерших. И эта проблема касается не только отдельного индивидуума, а имеет социальный масштаб. Всего один инфицированный может стать источником заражения десятков и сотен людей, а каждый из них, в свою очередь, также представляют опасность для сотен окружающих.

Именно так возникает эпидемия и, нарастая в геометрической прогрессии, превращается в пандемию. А современный стиль жизни со скученностью населения в больших городах и международными контактами только способствуют ее распространению. В этой связи очень важно знать, когда и как происходит инфицирование, и как можно его избежать.

Как происходит заражение коронавирусом?

По своей сути заражение возбудителем коронавирусной инфекции – это попадание его на слизистую оболочку дыхательных путей или пищеварительного тракта. То есть если вирус оказался на слизистой губ, во рту, у него есть 2 пути:

• при вдохе попасть в гортань, оттуда в легкие;
• с проглатыванием пищи, слюны попасть в желудочно-кишечный тракт.

Пути передачи коронавируса

Важнейшая информация, которой обязан владеть каждый житель в период эпидемии, это – откуда можно ждать беды, или пути передачи коронавируса, а их существует 3:

• воздушно-капельный;
• воздушно-пылевой;
• контактный.

С частичками слюны и слизи при чихании и кашле вирус попадает непосредственно на слизистые или кожу находящегося рядом с больным, на его одежду, откуда может быть перенесен на тело.

С зараженных поверхностей и предметов, находящихся вблизи, при ветре или сухой уборке вирус попадает во вдыхаемый воздух.

Самый распространенный путь заражения, когда вирус передается при непосредственном контакте – при пожатии рук, объятиях, поцелуе, пользовании зараженными предметами.

Наглядная информация о путях передачи коронавирусной инфекции представлена на этом видео:

Заболевшие и носители коронавируса: кто опаснее?

Многие считают, что в период пандемии достаточно избегать контакта с заболевшими, но они правы лишь отчасти. Действительно, заболевшие нуждаются в строгой изоляции, проведении лечебных и санитарно-эпидемических мер. Но не менее серьезную угрозу в плане заражения представляет довольно большая группа людей без симптомов заболевания, которых по внешним признакам распознать невозможно. Это – так называемые носители. Такой контингент есть у каждой инфекции. Под носительством понимают состояние человека, когда он заражен инфекционным агентом, выделяет его в окружающую среду, но при этом никаких признаков заболевания у него не наблюдается.

Для COVID-19, как и для любой другой инфекции, существует 3 типа носительства:

1. Период от заражения до начала заболевания, это – инкубационный период. В переводе с латинского incubitu означает адаптация, приспособление. То есть вирус уже поселился на слизистых оболочках, но их существенного повреждения еще не наступило. Человек является источником инфекции, потому что возбудитель выделяется со слизью, слюной, мокротой.
2. Период выздоровления, когда симптомы заболевания уже не выражены, но уцелевшие вирусные клетки еще могут выделяться в окружающую среду.
3. Здоровое носительство, когда вирус присутствует в организме, но симптомов заболевания нет, или оно протекает латентно, незаметно, в очень легкой форме. Это бывает при хорошей иммунной системе и устойчивости организма. Хотя при ослаблении иммунитета, присоединении других инфекций может развиться явная клиническая картина коронавирусной инфекции.

Согласно проведенным исследованиям ученых Исландии и Израиля – небольших стран, где проще провести тестирование всего населения, носительство коронавируса на сегодняшний день составляет 70-80% среди общего числа инфицированных.

Вывод может показаться парадоксальным. С одной стороны, наиболее заразны и опасны заболевшие люди, потому, что они выделяют огромное количество активных вирусных клеток. С другой стороны, их ведь изолируют, а гораздо опаснее носители, о которых мы не подозреваем. Они не изолированы, их гораздо больше, чем больных, и они обсеменяют вирусом окружающую среду, предметы общего пользования, транспорт. Именно поэтому сегодня и вводятся строгие ограничения, исключающие контакты, потому что каждый человек может быть потенциально инфицированным носителем, а сплошное тестирование населения провести пока еще не представляется возможным.

В этой связи необходимо также знать, сколько времени сохраняется активность COVID-19 на различных окружающих нас предметах:

Сколько длится инкубационный период?

Инкубационный период при коронавирусной инфекции зависит от многих факторов: состояния иммунитета, образа и условий жизни, питания, физической активности, психологического настроя. Поэтому из разных стран поступают различные данные о его продолжительности.

Например, первый анализ из Уханя показал, что болезнь может возникнуть от 1 до 14 дней с момента заражения. А ученые Школы общественного здравоохранения имени Хопкинса в США определили, что средний инкубационный период составляет 5,1 дней.

Согласно исследованиям российских медицинских служб, у 97% заболевших срок от момента возможного заражения до первых симптомов заболевания составил 11,5 дней. На этом основании и принят единый карантинный период в 14 дней, после которого вероятность инфицирования крайне низкая. Хотя из разных стран поступают сведения о единичных случаях более длительного периода инкубации – 19, 21 день. Поэтому сроки карантина могут быть пересмотрены.

Сколько времени заразен человек после выздоровления?

Всемирная организация здравоохранения провела тестирование на COVID-19 всех реконвалесцентов – переболевших людей после полного исчезновения симптомов. Результаты показали, что и после выздоровления человек может выделять вполне жизнеспособные вирионы до 14 дней. Поэтому в мировой практике и установлен 2-недельный карантин для выздоравливающих. По истечении этого периода реконвалесцент проходит контрольное исследование с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции), которая обнаруживает РНК коронавируса с достоверностью 100%. И только при отрицательной реакции карантин снимается. Поэтому контактировать с выздоравливающими до окончательного снятия карантина нельзя, даже если они чувствуют себя вполне здоровыми.

Все эти знания необходимы в создавшейся ситуации каждому жителю планеты, предупрежден – значит, вооружен. Они положены в основу экстренных государственных мер, разработанных с учетом рекомендаций ВОЗ и конкретной ситуации в стране, и нарушать их никому не позволено.