Коронавирус почему такие беспрецедентные меры
Главный внештатный специалист управления здравоохранения Липецкой области по инфекционным заболеваниям Лариса Володина ответила на вопросы most.tv
— Почему принимаются такие беспрецедентные меры безопасности, если смертность от коронавируса ниже, чем от других инфекций?
— Инкубационный период более длительный, чем при обычных вирусных инфекциях. Если при гриппе это 1-2 дня, то при коронавирусной инфекции — 14 дней. Коронавирус вызывает тяжелые вирусные пневмонии. Но это только в 5% случаев. 80-90% — это легкие формы заболевания. Передается воздушно-капельным путем, то есть быстро распространяется. И еще такой момент, что нет специфического противовирусного препарата, который бы действовал на этот вирус. Допустим при гриппе у нас есть осельтамивир, применяя этот препарат, мы уничтожаем вирус гриппа. При коронавирусах пробуют разные препараты применять, но на сегодня доказательной базы у этих препаратов нет.
— Почему карантин объявляют именно на 14 дней?
— Потому что инкубационный период при коронавирусной инфекции именно две недели. Что такое инкубационный период. Это период с момента контакта с больным или заражения этим вирусом и до развития клинических симптомов от 1 до 14 дней. Хотя сейчас говорят, что есть максимальные инкубационные периоды и 24 дня, и 28 дней. Но у основной массы больных, которая была в Китае, с момента заражения и до развития признаков болезни проходило 14 дней. Поэтому и карантин для тех, кто контактировал с больными у нас проходит в течение 14 дней.
— Какие симптомы коронавирусной инфекции, чем он отличается от гриппа и простуды? Можно самому определить?
— Практически симптомы одинаковые. Это температура, сухой кашель, может быть заложенность носа. Сказать, что это коронавирусная инфекция или какая-то другая вирусная инфекция не представляется возможным. Но здесь важно, чтобы больной уточнил, был ли у него контакт за последние две недели с больным, который выезжал в эндемичные страны по коронавирусной инфекции, выезжал ли он сам в эти страны: Китай, Италия и так далее. В совокупности эпиданамнез, клиника дают возможность говорить о подозрительном случае на коронавирусную инфекцию. И только лабораторными методами можно потом уже дифференцировать что это.
— Как можно заразиться коронавирусом?
— Это воздушно-капельный путь. Чаще всего, когда больной человек чихает, кашляет. Вместе с капельками слюны этот вирус попадает в окружающую среду. Через грязные руки, когда мы беремся где-то за перила, за ручки в транспорте. У человека есть такая привычка, что в течение часа он более 15 раз прикасается к лицу: нос почесать, глаза почесать. Если мы не будем мыть руки, то вирус, который попал через окружающую среду, он может проникнуть и в организм. Считается еще контактным путем. Контакт должен быть не менее одного метра. Тогда риск заражения уменьшается.
— Какие меры эффективны для профилактики заболевания коронавирусом?
— Не посещать места массовых скоплений людей, не ездить в транспорте в час пик, а стараться, если есть возможность, ходить пешком на работу или в личном транспорте. Чаще мыть руки мылом или даже просто обычной водой, использовать кожные антисептики для рук. Носить маски. Особенно маски нужны для больных людей. Потому что здоровым они не нужны, а вот больные должны носить, чтобы не распространять этот вирус. Ну, и соблюдать так называемую кашлевую гигиену. То есть если больной кашляет или чихает, то нужно использовать одноразовые носовые платочки, одноразовые салфетки. Если нет такого, то кашлять в локтевой сгиб, а не закрывать лицо руками.
— Антисептики и антибактериальные салфетки помогают? Стоит ли мазать нос оксолиновой мазью?
— Сосед контактировал с заболевшим. Он на карантине в своей квартире. Это для других опасно?
— Нет. Не опасно. Во-первых, сосед ваш изолирован. За ним устанавливается медицинское наблюдение. При первых признаках заболевания его будут госпитализировать по маршрутизации, которая уже расписана у нас в области и в городе.
— Врачи принимают меры, чтобы не заразиться от контакта с подозрительными больными?
— Конечно. Мы все работаем в костюмах. Если это больной подозрительный или уже больной явный, мы все работаем в противочумных костюмах первого типа для того, чтобы не заразиться.
Заметим, что рынок диких животных в Ухане существует уже сотни лет. Наверное. Но коронавирус нового типа появился и был зафиксирован только в самом конце 2019 года.
Врачи успокаивают нас: мол, подобных эпидемий, причём берущих начало в Китае, было множество, и постепенно все вирусы теряли свою высокую патогенность и эпидемии затухали, поэтому и эпидемия коронавируса будет развиваться похоже. Этому объяснению противоречит только один, но очень наглядный факт: меры борьбы с коронавирусом принимаются беспрецедентные, словно произошло вторжение инопланетян.
Кстати, то, что эпицентр находится в Китае, и привело к быстрому обнаружению коронавируса, поскольку для китайских медиков это постоянная угроза. Такое впечатление, что коронавирус хотел сразу появиться и дать о себе знать. Конспирологи говорят об утечке микробиологического оружия из китайской лаборатории, о применении такого оружия США, поскольку американские биологические военные лаборатории разбросаны по всему миру. И чем они там занимаются? Но всё это не факт. Возможно, остальной мир просто ещё недообследован. Бывший член комиссии ООН по биологическому оружию Игорь Никулин считает, что в Ухане совершена диверсия, внешняя или внутренняя.
Мы видим сейчас настоящую войну с коронавирусом, в которой задействуются вооружённые силы для изоляции целых городов. Пример подал Китай, изолировавший многомиллионный Ухань. Китай несёт и наибольший ущерб от этого вируса, и экономический, и имиджевый. Все страны мира спасаются по одиночке, каждая действует сама за себя.
Посмотрим на крупнейших мировых игроков, имеющих соответствующие вирусологические компетенции, то есть фундаментальную науку. США несут даже военные издержки: крупнейшая авиабаза США в Южной Корее на карантине, и весь Тихоокеанский флот США на карантине, без ущерба для боеспособности, уверяют американские генералы и адмиралы… Россия прекратила всякое сообщение с Китаем и как бы поддалась мировой панике, принимает строгие карантинные меры. В Европе образовался очаг эпидемии в Италии, но шенгенские соглашения пока работают. На сегодня в Италии на 50 выздоровевших приходится около 20 умерших от коронавируса, остальные проходят лечение, по сообщениям в СМИ.
Официальные лица, от президента Трампа до нашего Минздрава, делают успокаивающие заявления, причём одинакового плана: мойте руки перед едой и сидите больше дома. А вот ВОЗ допускает панические заявления о том, что эта пандемия затронет большую часть населения Земли, то есть её не остановить. Придётся её переживать. И это обычная эпидемия, какие были и раньше.
Коронавирус чем-то пугает вирусологов, а они, в свою очередь, политиков. Судя по заявлениям, они с таким вирусом ещё не сталкивались, он необычен для них. Поэтому вирусологи не могут ничего сказать о последствиях, давать прогнозы, и говорят все, и в Китае, и в России, и в США, одно и то же: локализируйте очаги, изолируйте заражённых, вводите карантин, что все и делают.
Ничего не говорят вирусологи и о том, когда пойдёт на убыль эта эпидемия. Но есть и другой вопрос: что произойдёт впоследствии с перенёсшими вирус людьми? Они выздоровели, но при этом могли ведь как-то измениться. Есть случаи повторного заражения коронавирусом. И тут поневоле приходят на ум картины из фантастических фильмов с похожим сюжетом…
То есть беспокоит больше всего не болезнь от коронавируса сама по себе, большинство ведь выздоравливает, но одинаково беспрецедентная реакция на эпидемию властей самых разных стран мира. Они все как будто что-то недоговаривают, боясь вызвать ещё большую панику.
По нашей планете нанесён удар коронавирусом, все обычные вооружения и ядерные арсеналы бессильны, единственным оружием для борьбы с ним являются мытьё рук перед едой и карантинные меры. Последствия пандемии неясны.
Эффективных лекарств нет, но большинство людей выздоравливает, применяя обычные лекарства, умирают люди с ослабленным здоровьем. Вакцины пока нет, одни обещания. Остановить пандемию, несмотря на применяемые меры, не удаётся. Чем всё это закончится и когда, тоже неясно.
Заметили ош Ы бку Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Эпидемия коронавируса, превратившаяся в пандемию, сегодня является главной темой дня во всех СМИ и на уровне всех государств. Ведь стран, где не было зафиксировано ни одного случая заболевания, практически не осталось. При этом во многих государствах вводятся серьезнейшие меры безопасности для противодействия вирусу. Многие из этих мероприятий уже названы беспрецедентными.
Какие усиления введены
Мировые сводки каждый день пугают все новыми ограничениями. Так, были отменены многие массовые мероприятия, которых поклонники ждали долгое время, например тот же Венецианский фестиваль. Под угрозой прохождения при пустых трибунах сейчас Чемпионат Европы по футболу и даже Олимпийские игры.
Недооцененная опасность
Официальная статистика гласит, что летальность у коронавируса 4%, а в возрастной категории 70+ эта цифра еще выше — 18%. Это данные по миру. И это довольно много, ведь это не какое-то хроническое заболевание, которое может длиться годами. Именно поэтому такие беспрецедентные меры принимаются. Поэтому и ВОЗ назвала складывающуюся ситуацию пандемией.
Первые итоги можно будет подводить, когда хотя бы закончится первый эпидсезон. Но тогда уже многим людям будет поздно что-то делать. И это касается в первую очередь тех, кто беспечно относится к своему здоровью. При этом именно они позже будут говорить, что их никто не предупреждал.
Жесткие меры
Закрытое авиасообщение — одна из основных мер предупреждения инфекции, причем крайне логичная. Ведь вирус распространяется со скоростью самолета — как он летит, так летит и вирус. Невозможно же для каждого создать колпак, посадить в изолированное пространство, куда не будет доступа кислорода — тут или полностью ограничивать, или никак. Достаточно просто представить, что пока мы перемещаемся в другую страну (а это минимум 2 часа), мы находимся в замкнутом пространстве, где воздух циркулирует по кругу. Заражение может происходит во время полета, а реализуется в течение 12–14 часов.
Ряд стран использует такую меру, как введение в города внутренних войск. Для многих это странно. Но на самом деле это нормальная практика. Например, у Китая такая мера применялась. И Китай сейчас имеет отрицательную динамику прироста — сегодня только 25 случаев в полуторамиллиардной стране. Ведь если люди не понимают, как их по-другому изолировать.
Массовая вспышка в Италии связана с тем, что у них культура поведения располагает к постоянной коммуникации. Они редко бывают по одному, не могут ужинать в одиночестве, общение должно быть ежедневным, поцелуи при встрече, большие семейные праздники. Да и много различных массово-культурных мероприятий. Ведь Италия — это туристическая Мекка. Ну и начальные этапы они упустили, недооценили.
Отказ от массовых мероприятий
Сегодня практически ежедневно в новостях звучит, что то или иное мероприятие под угрозой срыва. Причем даже те, что происходят на открытом воздухе, например футбольные соревнования. Тут дело объясняется тем, что расстояния между сиденьями были спроектированы не сегодня и даже не вчера. При инфекции находиться надо на расстоянии не менее метра друг от друга. А на стадионе это не работает. В итоге на минимальном пространстве высаживают максимум людей. Это вопрос скученности.
Конечно, надо понимать, что отмена массовых мероприятий — это не личная прихоть кого-то. Ведь за каждым мероприятием скрыт и финансовый вопрос, так что отмена того или иного соревнования, фестиваля или другого варианта — это затратное и экономически невыгодное дело. Но есть определенные эпидемиологические законы, все измеряется, просчитывается, сравнивается. Ведь когда ситуация не такая напряженная, никаких режимных моментов не вводится.
Так что все меры, которые сейчас введены, назвать особо жесткими нельзя — все довольно стандартно, как и бывает при значительном усилении мер безопасности.
Новостные ленты пестрят сообщениями о новом заболевании COVID-19, вызываемом коронавирусом SARS-CoV-2. Новости звучат как сводки с фронта: число заболевших и умерших растёт, инфицированные выявляются во всё новых и новых странах.
Между тем многие наши соотечественники успокаивают себя приятно звучащими аргументами, например, что грипп убивает куда больше людей или что коронавирус не выживет в холодном российском климате. "Вести.Наука" (nauka.vesti.ru) развенчивают эти мифы и объясняют, почему к нынешней инфекции стоит отнестись со всей серьёзностью.
Миф № 1. Грипп куда более опасен, чем коронавирус
Да, ежегодные вспышки гриппа убивают гораздо больше людей, чем удалось вирусу SARS-CoV-2 на сегодняшний день. Однако причина этого лишь в том, что коронавирусом пока заразилось куда меньше людей, чем гриппом. (Поскольку инфекция появилась недавно, и специалисты сразу же отреагировали на неё жёсткими карантинными мерами.)
Если же сравнить число погибших от коронавируса с числом заражённых и переболевших, то становится понятнее, отчего медики относятся к новому патогену столь серьёзно. Самое масштабное на сегодня исследование коронавируса показывает, что в Китае от него умирает около 2% инфицированных. В то же время от последнего сезонного гриппа в США скончалось примерно 0,1% пациентов. Возможно, на эту разницу влияет и качество здравоохранения в двух странах. Но предварительно можно считать, что летальность SARS-CoV-2 в двадцать раз (!) выше, чем у гриппа.
От гриппа во всём мире умирает примерно 650 тысяч человек в год. Если COVID-19 станет такой же распространённой инфекцией, как грипп, умрёт 13 миллионов человек (!).
Миф № 2. SARS-CoV-2 опасен не более, чем обычные возбудители пневмонии
Действительно, непосредственной причиной смерти от COVID-19 обычно является дыхательная недостаточность, вызванная воспалением лёгких. Есть целый ряд других инфекций, провоцирующих пневмонию (обычно виновниками становятся бактерии). Почему же человечество так встревожилось из-за COVID-19?
Причин две. Во-первых, SARS-CoV-2 — это вирус, то есть антибиотики на него не действуют. Во-вторых, он очень заразен. Цифры ещё уточняются, но уже ясно, что новый коронавирус гораздо легче передаётся от человека к человеку, чем, к примеру, возбудитель ТОРС ("атипичной пневмонии"), заставившей мир поволноваться в 2003 году.
Человечество впервые за долгое время столкнулось с инфекцией, вызывающей такое опасное состояние, как воспаление лёгких, и при этом передающейся от человека к человеку примерно так же легко, как грипп. Это более чем серьёзно.
Миф № 3. Коронавирус — это где-то в Китае, а Китай очень далеко
Стоит напомнить, что для жителей Дальнего Востока нашей страны Китай и Южная Корея, где сейчас ударными темпами распространяется инфекция, — это не "где-то далеко". Да и вообще никакого "далеко" в эпоху массовых авиаперелётов не осталось.
Это наглядно демонстрирует онлайн-карта распространения коронавируса. Инфицированные есть уже более чем в 40 странах, в их числе и страны СНГ. При это число заразившихся в Италии и Иране уже внушает серьёзную тревогу. Минздрав России рекомендует воздержаться от поездок в эти государства (заметим, находящиеся довольно далеко от Китая).
К слову, на днях с подозрением на коронавирус госпитализировали жителя Москвы.
Миф № 4. Коронавирус не выживет в холодном российском климате
Этот шедевр народного мифотворчества неловко даже комментировать. Но всё же напомним, что в наших холодных краях (к слову, в последнее время раз за разом бьющих многолетние температурные рекорды) ежегодно прекрасно выживают самые разнообразные возбудители ОРВИ и гриппа, и нет никаких оснований считать, что SARS-CoV-2 более уязвим.
Поясним, что вирус размножается только в организме человека, в котором всегда тепло. Во внешней среде он существует лишь в виде весьма устойчивых вирусных частиц, пережидающих "тяжёлые времена" и готовых активизироваться сразу же после попадания в человеческое тело (через слизистые оболочки).
Пока нет точных данных, как долго вирус выживает вне организма носителя. На сайте Всемирной организации здравоохранения сообщается, что этот срок может составлять от нескольких часов до нескольких дней.
К тому же не стоит забывать, что в общественном транспорте и других местах массового скопления людей достаточно тепло не только для пассажиров, но и для патогенов.
И что же делать?
"Вести.Наука" уже писали о мерах профилактики, которые помогут уберечься от инфекции. Напомним, что нужные рекомендации предоставил, например, Роспотребнадзор.
Главное правило — часто и тщательно мыть руки. Когда вода и мыло недоступны, помогут антисептические салфетки и гели. Не стоит забывать и о чистоте гаджетов, которыми мы постоянно пользуемся в общественном транспорте.
Вирус проникает в организм через слизистые оболочки, например, через рот, нос и глаза. Полезно отучить себя прикасаться к лицу немытыми руками (обычно мы делаем это в среднем каждые четыре минуты).
Также лучше на время отказаться от питания в общественных местах (хоть работников кафе и точек общепита обязали надевать маски, никто не сможет гарантировать полной безопасности). Роспотребнадзор также советует воздержаться от приветственных рукопожатий и поцелуев.
Что касается ношения медицинских масок, то ВОЗ рекомендует их использование только людям с респираторными симптомами (чиханием, кашлем) или тем, кто с ними непосредственно контактирует (медицинским работникам, членам семьи пациента). При этом важно помнить, что маски одноразовые, и больному человеку менять их необходимо каждые два часа.
Важно также по возможности избегать контактов с больными. А людям, почувствовавшим себя плохо, стоит остаться дома и не распространять инфекцию, даже если неловко не прийти на работу/свидание/приём психотерапевта/празднование дня рождения ослика Иа. Разумному и ответственному человеку гораздо более неловко должно быть подвергать риску здоровье других людей! И это относится не только к коронавирусу, но и к банальным ОРВИ.
Почувствовав респираторные симптомы, нужно обратиться к врачу. Если в пределах двух недель до этого Вы были в стране, где сейчас активно распространяется COVID-19 (например, Китае или Италии), об этом обязательно требуется сообщить медику.
Контактов с посылками из Китая и с домашними животными опасаться не стоит: не выявлено ни одного случая передачи вируса таким путём.
Добавим, что ранее учёные выяснили, для кого коронавирус наиболее опасен.
Между тем медики разрабатывают вакцину от коронавируса и тестируют эффективность против него лекарств, уже доказавших свою безопасность и эффективность в борьбе с другими инфекциями.
Грипп и новый коронавирус сильно отличаются друг от друга как по своему строению, так и по характеристикам
Патоген – любой фактор окружающей среды, способный вызвать повреждение систем организма или развитие заболеваний.
Как определить способность вирусов к распространению?
Чтобы разобраться в том, почему грипп и новый коронавирус – это разные вещи, следует начать с того, что представляет из себя вирус. Говоря простыми словами, вирус – это информационная система, зашифрованная в ДНК или РНК, окруженная защитной оболочкой. Защитная оболочка состоит из белка и помогает вирусам выживать и размножаться, позволяя “путешествовать” из одной клетки в другую. Можно даже сказать, что в некотором смысле вирусы – это паразиты, так как для того чтобы выжить им нужен живой организм – будь то амеба или человек.
Однако вирусы сильно отличаются друг от друга, а их наиболее важной характеристикой является способность к размножению или заразность. Чтобы определить насколько заразен тот или иной патоген, ученые используют базовое репродуктивное число R0, где R0 означает количество человек, которых может заразить один инфицированный. Так, в 2003 году в начале эпидемии SARS – тяжелый острый респираторный синдром – значение R0 было больше трех, однако уже через год снизилось до 0,3 и эпидемия сошла на нет. Что касается других вирусов, то у гепатита-С R0 равен 2, у ВИЧ инфекции R0 = 4, у кори R0 = 18, а у свинки R0 = 10. Иными словами, чем больше показатель R0, тем более заразен вирус. У каронавируса R0 = 3,5, что означает что один заболевший в среднем заражает более трех человек.
Насколько заразен сезонный грипп?
В 1918 году вирус гриппа H1N1 стал причиной самой страшной пандемии в истории. Более известный как “испанка”, он унес жизни 50 миллионов человек. Высокая патогенность испанки и исключительные обстоятельства ее распространения – о чем мы подробно рассказывали в нашем специальном материале – изменили мир. Сегодня новые штаммы гриппа появляются каждый год, а учитывая склонность этого вируса к мутациям, лучшее, что мы можем сделать – регулярно проходить вакцинацию. И да – прививки это хорошо, а с аргументами за и против можно ознакомиться здесь.
Переполненные больницы во время пандемии испанского гриппа, 1918 год
Однако даже несмотря на наличие вакцины, грипп продолжает уносить множество жизней. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), осенью и зимой в Северном полушарии вирус гриппа ежегодно поражает от 5 до 15% населения. Грипп – заразное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным или контактным путем – через руки или предметы. Специалисты характеризуют способность гриппа к распространению как высокую, а базовое репродуктивное число сезонного гриппа равняется R0 = 1,3.
Почему CoVID-19 – это не грипп и чем они отличаются?
Итак, учитывая тот факт, что сезонный грипп довольно заразен, можно подумать, что его справедливо сравнивают с CoVID-19. Вот только все дело в том, что данных по новому коронавирусу у ученых сегодня намного меньше, чем по гриппу. CoVID-19 появился в конце 2019 года и чрезвычайно быстро преодолел два основных барьера – передачу от животного к человеку (как это сделали свиной и птичий грипп), и последующую передачу от человека к человеку. А с гриппом человечество имеет дело уже очень давно – на одном только сайте ВОЗ информации о нем так много, что можно зачитаться. К тому же, это первая в истории пандемия коронавируса.
Напомним, что коронавирус – это семейство вирусов, разделенное на два подсемейства. На январь 2020 года выявлено 40 видов коронавирусов, включая CoVID-19.
Не стоит недооценивать опасность нового коронавируса
Еще одним немаловажным отличием гриппа от коронавируса является тот факт, что у большинства населения с течением времени выработался иммунитет к вирусу гриппа. К тому же, после перенесенного гриппа у нас вырабатывается пожизненный иммунитет – причем как к перенесенному штамму, так и ко всем его близким “родственникам”. А вот в случае со вспышкой SARS-CoV-2 в 2003 году все было иначе. Так как это новая болезнь, у нас попросту не выработался к ней иммунитет. Как и к CoVID-19.
Насколько заразен CoVID-19?
По оценкам ряда специалистов, новый коронавирус может инфицировать до 70% населения Земли. Однако важно понимать, что CoVID-19 не носит сезонный характер – по крайней мере пока – а значит заражены могут быть 70% жителей планеты в целом. Опять-таки, нельзя с уверенностью прогнозировать тот или или иной вариант развития событий, так как пандемия только набирает обороты. Еще одним тревожным фактором является отсутствие стойкого иммунитета у излечившихся от коронавируса – после перенесенной инфекции риск заразиться тем же штаммом через несколько месяцев сохраняется. А теперь давайте посмотрим на цифры – согласно текущим оценкам ВОЗ, базовое репродуктивное число нового коронавируса равняется R0 = 2,4–4,5, что означает что один заразившийся может заразить в среднем еще 4 человека. Учитывая уровень смертности примерно 3% (тогда как у гриппа в 30 раз ниже, примерно 0,1%) — выглядит немного пугающе, правда? Ведь есть разница одна смерть на 1 000 человек или 3 на 100?
Еще больше статей о новом коронавирусе и других не менее опасных вирусах читайте на нашем канале в Яндекс.Дзен
Как вы думаете, что изображено на этой фотографии – коронавирус или вирус сезонного гриппа? Поделитесь ответом в комментариях к этой статье
Еще более тревожными выглядят данные по инкубационному периоду нового коронавируса – согласно имеющейся информации, симптомы CoVID-19 могут проявиться спустя от 5 до 24 дней. В Китае были выявлены случаи, когда инкубационный период составлял 27 дней. Сравните это с сезонным гриппом и его инкубационным периодом от 1 до 4 дней. При этом, инфицированный новым коронавирусом человек представляет опасность для окружающих во время всего инкубационного периода. Согласитесь, вирус H1N1 и CoVID-19 сильно отличаются друг от друга.
Изменилось ли ваше мнение о CoVID-19 после прочтения этой статьи? Поделитесь своим мнением в комментариях и с участниками нашего Telegram-чата
Комментарии редакции Hi-News.ru
«Наверное, я ближе всех из нашей редакции ощутил на себе реальность происходящего в мире. Мой ребенок ходит в школу в Европе, и в младшем классе у мальчика из соседнего класса выявили CoVID-19. Это было еще до всеобщего карантина: школу быстро закрыли (быстро — это 1 день), мы приняли решение не выходить на улицу, не ходить без масок и не трогать руками кнопки лифта, перила, ручки дверей. Отсидимся дома 2 недели, так как не хочется заразить соседей или других людей, если вдруг из школы вирус попал к нам. Машину, на которой забирали ребенка из школы ребенка и одежду, в которой он был в школе, не трогаем 3 дня. Пусть вирус если он есть перестанет быть опасным.
Еду заказывваем домой, просим оставить курьера все в коридоре, потом забираем. Упаоковки от еды снимаем в перчатках и выкидываем.
Что сейчас известно о вирусе?
К утру 3 февраля 2020 года количество заболевших превысило 17 тысяч, а жертвами инфекции стали три с лишним сотни человек (получить актуальную информацию о числе заболевших, выздоровевших и умерших можно, например, здесь ).
Несмотря на беспрецедентные меры безопасности, зараженные пациенты выявлены далеко за пределами страны, в том числе в России , а на Филиппинах зарегистрирована первая смерть пациента от коронавируса вне материкового Китая, хотя погибший тоже был китайцем.
Весь январь исследователи из многих стран занимались изучением уханьского коронавируса (2019-nCoV), пытаясь получить информацию о его структуре, происхождении и распространении.
Быстро стало ясно, что геномы нового коронавируса и вируса, вызывающего атипичную пневмонию (SARS-CoV), сходны на 80%. Это позволило ученым предположить, что и механизм заражения вирусы используют сходный. Эта догадка оказалась верной : и 2019-nCoV, и SARS-CoV проникают в клетку хозяина, используя один и тот же белок — ACE2.
Сразу несколько исследовательских групп оценили эффективность передачи вируса (R0) — предположительное количество людей, которые могут заразиться после контакта с инфицированным пациентом. Самой заразной болезнью считается корь, для которой этот показатель составляет 12−18. Эффективность передачи (R0) вируса атипичной пневмонии была равна 3. По разным оценкам, R0 нового коронавируса составляет от 2,2 до 4,6 пункта.
Ученые из Университета Миннесоты предполагают, что повышенная способность вируса заражать может быть вызвана единичной мутацией , возникшей в вирусном геноме, из-за которой связывание вируса с белком ACE2 стало более эффективным. Эксперты отмечают, что инфекции, вызванные 2019-nCoV, отличает длинный бессимптомный инкубационный период , когда в течение двух недель пациент, не подозревающий об инфицировании, может быть опасен для окружающих.
Говорить о коэффициенте смертности нового коронавируса преждевременно, так как для этого необходимо иметь все данные о заболевших, выздоровевших и умерших от инфекций, вызванных 2019-nCoV. Впрочем, предварительные расчеты коэффициента смертности уже произведены: на конец января 2020 года он не превышает 3% . Во время вспышки атипичной пневмонии он составил 10%.
До сих пор точно неизвестно, какое животное является природным резервуаром нового вируса. Первоначальная версия о том, что люди заразились коронавирусом от змей, была подвергнута жесткой критике. Более реально , что разносчиком 2019-nCoV стали летучие мыши, как это произошло с коронавирусами, вызвавшими атипичную пневмонию и ближневосточный респираторный синдром (MERS).
Правда ли, что власти Китая скрывали правду о вирусе?
Вирус действительно активно распространяется: первые случаи были выявлены в конце декабря 2019 года, а уже спустя месяц, к концу января 2020 года, количество зараженных превысило 10 тысяч. Многие жители страны уверены , что это может быть связано с тем, что власти страны скрывали информацию о реальной опасности вируса — 3 февраля об этом же вышла большая статья The New York Times с показаниями китайского врача из Уханя, который пытался указать на распространение инфекции еще в конце 2019 года.
Руководство страны уже выбирало тактику замалчивания в подобной ситуации — это произошло в 2003 году, когда в Китае началась эпидемия атипичной пневмонии, вызванной вирусом SARS-CoV. Действия властей осуждались мировым сообществом. Руководство страны и представители китайского Минздрава признали свою ошибку, в свое оправдание сообщив, что просто не знали, как действовать в таких ситуациях, так как не попадали в них раньше.
Не исключено, что в случае с новым коронавирусом ситуация повторилась. Жители Китая, члены семей которых заразились коронавирусом, уверены , что в начале января власти Уханя занижали истинное количество заболевших и умерших, а людей с подозрением на коронавирус не всегда тестировали , чтобы подтвердить возбудителя. Из-за этого руководство страны и Всемирная организация здравоохранения не смогли в самом начале объективно оценить скорость распространения и заразность нового коронавируса.
Отмечается, что после публичного заявления президента КНР Си Цзиньпиня, сделанного 20 января, в котором руководитель страны признал вспышку коронавируса, официальное число заболевших резко выросло. Так, 14 января сообщалось лишь о 41 подтвержденном случае заражения коронавирусом, к 21-му числу их число резко увеличилось и превысило 300, с тех пор количество заболевших продолжало расти.
Почему вирус так быстро распространяется?
Быстрому распространению вируса способствовало и то, что центр предполагаемого заражения — закрытый сейчас рыбный рынок — находится в городе, являющемся крупным транспортным узлом. В Ухане находится и железная дорога, и аэропорт, из которого ежедневно улетали около 3,5 тысячи пассажиров, — первые заболевшие за пределами Китая обнаружились именно в тех странах, куда можно было улететь из аэропорта Уханя.
Разветвленная транспортная сеть в Ухане, возможно, стала причиной того, что новый коронавирус распространяется активнее, чем вирус, вызывавший атипичную пневмонию в 2003 году. По сравнению с 2003 годом пассажиропоток в Китае вырос в 4 раза , что способствует более быстрому распространению вируса в стране и в мире.
Некоторые эксперты делают прогнозы о том, когда эпидемия достигнет своего пика. Например, специалисты из Университета Гонконга считают, что максимальное число заболевших коронавирусом будет зафиксировано к концу апреля.
ВОЗ объявила о чрезвычайной ситуации глобального значения. Что это значит?
Всемирная организация здравоохранения, которая 23 января приняла решение не объявлять ситуацию с коронавирусом чрезвычайной, вновь собралась на заседание в конце января. Мнение экспертов изменилось, и эпидемию нового коронавируса назвали чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМС). Это значит, что распространение вируса представляет опасность для здоровья людей по всему миру.
Решение было принято согласно Международными медико-санитарными правилам, действующим с 2005 года. В период распространения атипичной пневмонии в 2003 году эти правила не действовали, а потому подобных решений тогда ВОЗ не принимала.
Начиная с 2005 года, режим ЧСЗМС объявлялся пять раз; в 2009 году из-за свиного гриппа; в 2014 году из-за вспышки полиомиелита; в 2014 и 2019 годах из-за вспышки лихорадки Эбола; и в 2016-м из-за распространения вируса Зика. Статус сохранится в течение трех месяцев, после чего будет пересмотрен.
Изоляция городов и закрытие границ действительно поможет?
Власти Китая закрыли сразу несколько городов, остановив общественный транспорт, — покинуть заблокированные города можно было только на личном автотранспорте, преодолев блокпосты, на которых всех пассажиров осматривали врачи.
Не исключено, что беспрецедентные меры, ограничивающие перемещения жителей Уханя и других городов, были приняты слишком поздно. Мэр города Жу Сянван (Zhou Xianwang) сообщил , что еще до наступления восточного Нового года и запрета на перемещение Ухань покинули около 5 миллионов человек — среди них, скорее всего, были и заболевшие.
Из-за распространяющейся эпидемии множество стран приостановили полеты в Китай, а также установили ограничения для въезжающих из КНР. Россия, Монголия и Киргизия закрыли границу с Китаем, а Израиль принял решение об эвакуации семей дипломатов, присутствующих в стране. При этом Всемирная организация здравоохранения не накладывала каких-либо ограничений на перемещения между странами и торговлю.
Правда ли, что коронавирус поражает только китайцев?
Нет, заразиться 2019-nCoV может любой. Так, например, 28 января заболевание, вызванное этим вирусом, диагностировали у жителя Германии. Он не ездил в Китай, а заразился от своей коллеги-китаянки, которая приезжала в Германию на стажировку.
Вирус поражает людей вне зависимости от пола и национальности. Однако результаты исследования, опубликованные в журнале The Lancet, свидетельствуют о том, что мужчины могут быть более восприимчивы к инфекции.
В более тяжелой форме болезнь может протекать у пожилых людей и у тех, кто страдает хроническими заболеваниями, например диабетом. Вероятность летального исхода у таких пациентов выше. Инфекция, вызванная коронавирусом, для детей, видимо, менее опасна, чем для пожилых людей, — среди умерших не зафиксировано ни одного ребенка младше 15 лет.
Какие препараты сейчас используются и реально работают? Хоть кого-то от коронавируса вылечили?
Информация о геноме нового коронавируса находится в открытом доступе — ученые используют ее для подбора и разработки лекарств и вакцины. Впрочем, на сегодняшний момент не существует каких-либо антивирусных препаратов, специфически борющихся с этим вирусом. Пациенты получают симптоматическую и поддерживающую терапию.
По состоянию на 1 февраля 2020 года эпидемия 2019-nCoV унесла жизни 304 человек, а количество выздоровевших и выписанных из больницы достигло 328 человек (утром 3 февраля сообщали уже о 480 выздоровевших).
Госпитализированные пациенты помещаются в изолятор, после чего назначается лечение с учетом их симптомов. В основном это обезболивающие и жаропонижающие средства.
В том случае, если у пациентов развивается пневмония и наблюдаются сложности с дыханием, их могут подключать к аппарату искусственного дыхания. При выявлении осложнений в виде бактериальной инфекции медики назначают антибиотики.
Министерство здравоохранения России выпустило рекомендации, касающиеся препаратов для лечения коронавирусной инфекции. Среди них — рибавирин, предназначенный для лечения гепатита С и респираторно-сцинтиального вируса, а также ритонавир и лопинавир, которые назначают пациентам с ВИЧ. Два последних применялись off-label при лечении атипичной пневмонии — есть сведения, что их прием помогал облегчить состояние пациентов.
Основываясь на сходстве 2019-nCoV и SARS-CoV, можно предположить, что лекарства и в этом случае будут действовать сходным образом. Однако эффективность этих лекарств при терапии инфекций, вызванных новым коронавирусом, не проверялась, а потому можно лишь предполагать, что препараты в такой ситуации сработают.
Что известно о вакцине от уханьской пневмонии?
Хорошо известно, что эффективным способом снизить риск заражения является вакцинация. Однако разработка вакцины и проверка ее эффективности занимает время. Так, вакцина, способная защитить от атипичной пневмонии, появилась спустя 20 месяцев после начала эпидемии. Воспользоваться ею, кстати, так и не пришлось , так как вирус, вызвавший столько шума, бесследно исчез в 2003 году. На разработку вакцины от вируса Зика, количество зараженных которым стало стремительно увеличиваться в 2015 году, ушло примерно полгода.
Он отметил, что этот и следующие этапы — проверка эффективности и безопасности вакцины на животных, подбор подходящей дозы препарата — займут месяцы и, возможно, годы, а потому, по самым оптимистичным прогнозам, новая вакцина начнет использоваться в клинической практике не раньше чем через год .
В гонку по разработке вакцины включились ученые из разных стран. Мнение руководителей исследовательских групп, например Юэна Квок-Юнга из Университета Гонконга, который сообщил о создании вакцины, совпадает с точкой зрения Фаучи: о готовом препарате, который можно использовать для вакцинации людей, можно будет говорить не раньше чем через год.
В России выявлены первые случаи заражения. Нужно ли начинать паниковать?
Действительно, на территории России зафиксировано два случая заболевания пневмонией, вызванной 2019-nCoV. Один — в Забайкальском крае, а второй — в Тюменской области. В обоих случаях заболели граждане Китая. Они находятся в изолированных боксах, а контактировавшие с ними люди были помещены на карантин. Он будет продолжаться 14 дней — весь заявленный инкубационный период.
Сообщается, что болезнь протекает в легкой форме и угрозы для жизни заболевших нет. 2 февраля один из заболевших, мужчина, который находится в больнице Читы, обратился к СМИ , сообщив, что узнал о своем диагнозе из новостей, а не от наблюдающих за ним врачей. Кроме того, он пожаловался на плохие условия содержания в медучреждении. Руководство больницы отреагировало на обращение, заявив, что состояние пациента оценивается как удовлетворительное, а условия его содержания соответствуют принятым в больнице нормам.
Новый коронавирус уже включен в перечень социально-значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Он пополнил утвержденный в 2004 году список , в который ранее вошли ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С, туберкулез, сибирская язва, холера и другие инфекции. Присутствие новой инфекции в этом перечне поможет при необходимости организовать финансирование мероприятий, необходимых для борьбы с эпидемией.
Кроме этого Роспотребнадзор напоминает , что нужно стараться не трогать руками рот, нос и глаза, избегать посещения людных мест и контактов с заболевшими людьми, прикрывать рот при кашле и чихании одноразовым платком. Носить одноразовые маски целесообразно заболевшим людям, а не здоровым — при этом менять маску нужно каждые четыре часа. При появлении простудных симптомов необходимо обращаться к врачу, а тем, кто недавно посещал Китай или общался с теми, кто вернулся оттуда, не нужно скрывать этот факт.
Читайте также: