Коронавирус умрет от смеха
В четверг, 23 апреля, главврач Филатовской больницы в Москве Валерий Вечорко обратился ко всем, кто недооценивает опасность коронавируса.
- В последнее время к нам в отделение реанимации привозят очень много молодых пациентов в крайне тяжелом состоянии. Им требуется искусственная вентиляция легких (ИВЛ), - рассказал врач. - С каждым днем тяжелых больных становится все больше и больше.
Свои слова доктор подтвердил видеосъемкой из реанимации. Ужасающей, но, увы, жизненной.
Главврач ГКБ № 15 записал видео из реанимации.
Если болезнь так тяжело протекает у молодых, то каковы же в реальности шансы выжить у тех, кто постарше? Мировая статистика говорит, что в целом число летальных исходов начинает заметно расти после 65 — 70 лет. Однако и в старшем, и в более молодом возрасте тяжесть болезни во многом зависит от состояния организма. В первую очередь — от хронических заболеваний, которые уже успел нажить человек к моменту встречи с коронавирусом.
ОТ ГИПЕРТОНИИ ДО ОЖИРЕНИЯ
- Исследования показали, что угроза тяжелых форм COVID-19 и риск летального исхода повышены у людей с определенными хроническими заболеваниями, - говорит вирусолог, директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского Сеченовского университета, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН Александр Лукашев. - Это: заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет, ожирение, онкология и заболевания органов дыхания. В последнем случае имеются в виду хронические заболевания нижних дыхательных путей: хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Это ни в коем случае не значит, что у пожилого человека с ишемической болезнью сердца или диабетом нет шансов выздороветь при заражении коронавирусом, подчеркивают врачи. После начала эпидемии в Китае уже накопилось много данных, на основе которых ученые сделали показательные расчеты. Исследователи определили степень риска при том или ином хроническом заболевании.
УГРОЗА ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ
По данным Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний самый высокий риск летального исхода при заражении COVID-19 у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Речь идет об ишемической болезни сердца, аритмии, атеросклерозе. В среднем не удается спасти каждого 10-го пациента с такими недугами (смертность составляет 10,5%). Если же у человека есть гипертония, но она еще не успела привести к тяжелым поражениям сердца и сосудов, то шансы выжить повышаются. Уровень летальных исходов составляет около 6%.
У больных раком, подхвативших коронавирус, в среднем выживаемость даже лучше, чем у гипертоников (хотя, как признают сами врачи, некоторые виды онкозаболеваний при заражении COVID практически не оставляют надежд на спасение). А вот для пациентов с диабетом SARS-СoV-2 лишь немногим менее опасен, чем для сердечников. К сожалению, диабет сам по себе часто сопровождается повреждением сосудов, поэтому больные попадают в группу двойного риска, поясняют специалисты.
Процент летальных исходов при заражении COVID-19 для разных болезней Фото: Наиль ВАЛИУЛИН
РИСКИ ПОПАСТЬ В РЕАНИМАЦИЮ И НА ИВЛ
В авторитетном научном журнале Европейского респираторного общества (The European Respiratory Journal) исследователи рассказали, как от хронических болезней зависят несколько стадий, через которые могут проходить заболевшие COVID. Уточним: в данном случае идет речь о тех, кто был госпитализирован. То есть о людях, чья болезнь протекала тяжело, и нельзя было обойтись без больницы.
Ученые определили, как часто в зависимости от своей хронической болезни такие пациенты при заражении COVID:
- попадали в реанимацию,
- оказывались на инвазивной вентиляции легких. Это процедура, при которой трахею больного разрезают в нижней части шеи и в отверстие вставляют дыхательную трубку. Через нее подается воздух от аппарата ИВЛ;
Риски попасть в реанимацию и на ИВЛ при заражении COVID-19 Фото: Наиль ВАЛИУЛИН
В ТЕМУ
О чем расскажет анализ крови
- Спрогнозировать риск тяжелой формы COVID-19 можно также по определенным показателям анализа крови, - рассказывает доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН Александр Лукашев. - В частности, сегодня известно, что очень важную роль играет соотношение иммунных клеток лимфоцитов и нейтрофилов (их количество указывается в общем анализе крови. - Ред.).
- У многих, кому приходится лечиться кортикостероидами, то есть гормональными противовоспалительными препаратами, как раз падает количество лимфоцитов. Это плохо?
- А если соотношение лимфоцитов и нейтрофилов больше 3-х, но меньше 15-ти?
- Чем больше соотношение, тем выше риск тяжелого течения болезни. Например, выше 8 – скорее всего потребуется интенсивная терапия и ИВЛ.
От редакции: в первую очередь речь идет о показателях анализов крови во время начала болезни.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Можно ли переболеть коронавирусом дважды, передается ли он через воду и как понять, что переносишь инфекцию бессимптомно
Мы собрали самые распространенные вопросы россиян и задали их ведущим ученым (подробности)
В Испании уже больше двух недель действует режим повышенной готовности из-за распространения нового коронавируса. Это режим особых условий, который позволил центральному правительству ввести ограничения на передвижение населения, взять под свой контроль руководство всеми подразделениями правоохранительных органов, в том числе региональными, закрыть школы, университеты, парки, бары, рестораны и прочие развлекательные заведения. Власти Испании заверяют, что принятые меры являются одними из самых строгих в мире.
Сейчас жителям королевства можно выходить из дома только в продуктовый магазин, аптеку, больницу. Большинство предприятий перевели своих работников на удаленный режим. С 30 марта по 9 апреля власти страны также решили "оставить дома" всех работников, которые занимаются деятельностью не первой необходимости. На журналистов эта мера не распространяется.
Несмотря на то что режим повышенной готовности действует довольно продолжительное время, число инфицированных и умерших продолжает расти быстрыми темпами. Испания уже обошла Китай и по числу выявленных случаев, и по количеству летальных исходов.
С чего все началось
Первый случай заражения в Испании был зафиксирован 31 января. Тогда директор Центра координации и чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения при Минздраве Фернандо Симон, который отчасти превратился в своеобразный национальный символ борьбы с вирусом, заверял, что в стране будут выявлены лишь единичные случаи. И действительно, сначала инфицированных в королевстве практически не было.
Власти страны также изначально не поддержали отмену одной из крупнейших в мире выставок мобильной индустрии — Всемирного мобильного конгресса, который должен был пройти с 24 по 27 февраля в Барселоне. Обычно мероприятие посещают тысячи человек, однако из-за распространения заболевания его организаторы решили отказаться от проведения смотра в этом году.
Число случаев заражения стало стремительно расти в Испании с конца февраля после выявления вспышки в Италии. По состоянию на 8 марта в королевстве от коронавируса уже умерли 17 человек и было выявлено около 600 зараженных. Несмотря на это, в Мадриде в этот день состоялась феминистская демонстрация, приуроченная к Международному женскому дню. Нужно понимать, что в состав действующего коалиционного правительства Испании входят две политические силы, которые являются ярыми защитниками идей равноправия и феминизма.
К акции присоединились примерно 120 тыс. человек. Во главе манифестации стояли среди прочих супруга премьера Педро Санчеса Бегонья Гомес и министр по равноправию Ирене Монтеро. Впоследствии у обеих был выявлен коронавирус. При этом в преддверии митинга власти страны активно призывали сторонников феминистского движения принять участие в демонстрации. Более того, представитель Минздрава Фернандо Симон говорил об акции: "Если мой сын спросит меня, могу ли я пойти [на митинг], я скажу ему, чтобы он делал что хочет". Проведение манифестации вызвало волну жесткой критики правительства со стороны оппозиции. К слову, именно автономное сообщество Мадрид является самым пострадавшим от заболевания регионом Испании.
Что еще могло поспособствовать росту числа заболевших? Правительство страны одобрило введение ограничения на передвижение среди населения 14 марта. Тем не менее уже за несколько дней до этого в Мадриде были отменены занятия в школах и университетах, при том что все еще продолжали оставаться открытыми парки, кафе, бары и дискотеки. Многие студенты, оставшись без учебы, вместо того чтобы сидеть дома, стали активно ходить на вечеринки. Кроме того, большинство предприятий все еще не перевело своих сотрудников на удаленный режим работы, поэтому родители маленьких детей из-за закрытия школ и садов были вынуждены обращаться за помощью к бабушкам и дедушкам.
Как известно, дети являются "идеальными переносчиками" коронавируса, поскольку у многих из них заболевание протекает практически без симптомов. В свою очередь, пожилые люди — это самая уязвимая категория населения перед лицом заболевания. Кроме того, до введения режима повышенной готовности, который ограничивает передвижение, достаточно много испанцев успели уехать из Мадрида в свои летние "резиденции" на море. Таким образом, они могли перенести вирус из столицы в другие регионы страны.
Когда перестали смеяться
Многие террасы Мадрида оставались заполненными вплоть до их закрытия. Поспособствовала тому и теплая весенняя погода, установившаяся в последнюю неделю перед тем, как было решено закрыть все бары и рестораны. Причем за столиками сидели люди всех возрастов. Испанцы в принципе очень любят выходить, встречаться с друзьями и родственниками в кафе. И делает это не только молодежь, но и пожилые люди.
Еще 12 марта, всего за два дня до решения кабмина ввести режим повышенной готовности, на улицах было практически не встретить человека в медицинской маске или одноразовых перчатках. О коронавирусе все только говорили, но его "присутствие" еще не ощущалось в Мадриде.
Когда премьер объявил об ограничении на передвижение, все социальные сети были завалены различными шутками и мемами на этот счет. Испанцы без остановки пересылали друг другу всевозможные смешные ролики и картинки, связанные с карантином и коронавирусом. Сначала некоторые даже рассматривали ограничительные меры как возможность уехать на пару недель или хотя бы дней за город.
Сейчас, когда прошло более двух недель и каждый день от заболевания умирают сотни человек, коронавирус уже не вызывает смех.
Продуктовые магазины в Испании продолжают работать, дефицита товаров пока нет. На входе в супермаркеты людей просят вымыть руки антисептиком, надеть одноразовые перчатки и сохранять дистанцию. Испанцы, для многих из которых понятие личного пространства практически не существовало до кризиса с коронавирусом, действительно не приближаются друг к другу.
Когда эпицентр заболевания находился в Китае, в некоторых СМИ можно было прочитать мнение о том, что коронавирус не слишком отличается от обычного гриппа. Да и между собой жители страны говорили о том, что заболевание представляет опасность только для пожилых людей. Сейчас же во многих местных газетах стали активно писать о том, что коронавирус может быть опасен и для молодежи. В прессе постоянно встречаются статьи о том, как заболевание унесло жизнь того, кто, казалось бы, не находился в группе риска.
Шок среди жителей страны вызвала и новость о том, что торгово-развлекательный центр Palacio de Hielo ("Ледовый дворец") в испанской столице будет частично использован в качестве морга для хранения тел умерших из-за нового коронавируса. Похоронные бюро не справляются с объемом работы, а ТЦ, закрытый сейчас для посетителей, оснащен катком площадью 1,8 тыс. кв. м.
Почему столько умерших?
Действительно, по сравнению с Китаем в Испании очень высокий показатель смертности из-за коронавируса. Некоторые специалисты объясняют это большим числом невыявленных инфицированных.
Сейчас медицинские учреждения страны работают в полную силу, не хватает больничных коек, врачей и санитаров. В огромном выставочном центре Мадрида был сооружен полевой госпиталь. Кроме того, страна лишь недавно закупила экспресс-тесты для обнаружения коронавируса, и то часть из них пришлось вернуть, потому что они были с дефектом. Также неоднократно звучали жалобы на нехватку медицинских масок для защиты сотрудников больниц. Сейчас около 15% от общего числа заболевших — медперсонал.
Анализы, чтобы выявить наличие заболевания, сначала делались только тем, кто находился в группе риска. В этой связи некоторые эксперты полагают, что реальное число инфицированных в стране в разы больше, а официальные данные — это лишь верхушка айсберга.
Мало кто знает, но первая жертва коронавируса в Европе была зафиксирована именно в Испании, хотя сначала считалось, что первый умерший от заболевания на Старом континенте был обнаружен во Франции. Тем не менее 3 марта было объявлено, что еще 13 февраля в автономном сообществе Валенсия от коронавируса умер человек.
Как не сойти с ума?
Находиться в изоляции дома без возможности выйти на улицу и "проветрить" голову тяжело. В Испании можно выходить из дома, например, чтобы выгулять собаку, но выйти на прогулку, скажем, с ребенком уже нельзя. Ходить нужно по одному. На улицах дежурит очень много полиции.
Побывав недавно в центре города по работе, удалось убедиться — многих останавливают, чтобы уточнить, почему человек вышел из дома. Отговорка, что пошел в магазин за продуктами в 5 км от места проживания, может закончиться штрафом или даже задержанием. Машины и даже такси, в которых едут пассажиры, останавливают, чтобы уточнить мотивы выхода из дома.
Я находилась на центральной площади Мадрида 15 минут, за это время у меня дважды проверили наличие журналистской аккредитации, позволяющей мне быть так далеко от дома. Еще несколько раз попросили объяснить, что я делаю на улице, по пути домой. Большое число полицейских, патрулирующих город, тоже накладывает свой отпечаток и усиливает чувство тревоги из-за происходящего.
Обычно приветливые и открытые испанцы сильно изменились. Люди по улицам ходят быстрым шагом, держатся друг от друга на расстоянии.
 | Фото: Marcus Brandt/DPA/ТАСС |
 | Фото: mskagency.ru |
- Скорее, положительно
- Скорее, отрицательно
 |
 | 22 апреля 2020, 10:59 Фото: Davide Fracassi/Global Look Press Текст: Евгения Шестак |
Исследователи из Гамбурга и Базеля обнародовали результаты вскрытия тел умерших от коронавируса, сообщают немецкие СМИ.
Изначально Институт Роберта Коха рекомендовал не производить вскрытие тел умерших от коронавируса, чтобы защитить медиков от заражения, однако сейчас отозвал свою рекомендацию, отметив при этом важность вскрытия, сообщает InoPressa со ссылкой на немецкое издание Suddeutsche Zeitung.
Ученые из Университетского госпиталя Базеля вскрыли 20 тел пациентов, которые умерли от коронавируса. По словам руководителя патологоанатомического отделения, профессора Александра Цанкова, у всех обследованных была гипертония, также у большой части пациентов было сильно выраженное ожирение.
В свою очередь судмедэксперт Клаус Пюшель из Университетской клиники Гамбург-Эппендорф в период с 22 марта по 11 апреля осуществил вскрытие тел 65 пациентов, умерших от коронавируса.
Отмечается, что у большей части умерших имелись сердечные заболевания, у 55 обследованных в Гамбурге были ранее перенесенные сердечно-сосудистые заболевания, в том числе гипертония, инфаркт, атеросклероз и другие проблемы с сердцем.
При этом 46 человек перенесли заболевания легких, у 28 имелись повреждения других органов, например почек, печени или трансплантированных органов, 16 человек страдали деменцией, у других был рак, сильно выраженный лишний вес или диабет.
Издание отмечает: Пюшель попытался ответить на спорный вопрос о том, умирают ли пациенты от вируса или от сопутствующих заболеваний. Он отметил, что у 61 из 65 умерших в качестве причины смерти был обозначен коронавирус, у остальных четырех вирусное заболевание не было причиной смерти.
Ранее мусульмане установили порядок захоронения умерших после заражения коронавирусом.
Эпидемиолог из ВОЗ раскрыл тайны COVID-19
26.03.2020 в 16:29, просмотров: 35459
Скорость заражения коронавирусом COVID-19 и летальность среди больных бьют трагические рекорды. Мы все будто бы оказались внутри фантастического фильма про Апокалипсис. Кто мог быть его "режиссером", сядет ли вся планета на карантин, когда найдут лекарство от вируса - нам рассказал эпидемиолог Олег Стороженко.
— Корона-мэн, — усмехается Стороженко. — Тогда все было серьезно, но не как сейчас. Коронавирус проник практически во все уголки планеты.
— Конспирологические теории, которые активно обсуждают в СМИ, в соцсетях, под собой имеют мало оснований. Но абсолютно точно известно только одно: коронавирус COVID-19 перешел на человека от животного. Мы имеем массу примеров зоонозов, в том числе птичий грипп (перешел от птиц), Эбола (от летучих мышей).
В случае с коронавирусом COVID-19 пока точно даже животное не установлено. Рынок в китайском Ухане (откуда пошло распространение) — место, где в клетках содержались и кролики, и собаки, и свиньи, и те же самые летучие мыши. Вирус циркулировал от одних видов животных к другим, при этом мутируя.
— Кстати, про способ передачи. Сейчас активно обсуждается версия, что вирус не погиб после приготовления пищи. То есть COVID-19 не боится высоких температур?
— Я склоняюсь к мысли, что животное употребили сырым или плохо проваренным.
Ученые знали давно о существовании семейства коронавирусов. Некоторые разновидности не диагностировали, и они протекали в виде обычного ОРВИ. Но в случае с COVID-19 все по-особому. Он абсолютно новый, и мало что до сих пор нам, ученым, о нем известно.
Взять хотя бы симптоматику. Некоторые врачи заявляют, что при нем не бывает насморка, только кашель. Это не так. COVID-19 может проявляться по-разному. В некоторых странах он протекает с насморком, в некоторых — без. Он меняется от страны к стране и с течением времени.
— То есть мутирует и становится со временем более опасным?
— Наоборот. Новые штаммы COVID-19 человек переносит легче. Самый опасный момент был, когда вирус передался от животного к человеку. Иммунная система человека не встречалась с ним прежде. Организм не знал, как реагировать. А потом он начал адаптироваться. Сам COVID-19 со временем ослабляется, и протекание заболевания облегчается.
— То есть пройдет год-полтора, и люди станут переносить COVID-19 как обычный насморк?
— К сожалению, нет. Легкая форма коронавируса — это не насморк. Болезнь протекает как обычный сезонный грипп. В случае с коронавирусом около 15% заболевших нуждаются в госпитализации, и примерно 5% могут оказаться в тяжелом состоянии, при котором требуется поддержка жизнедеятельности, в том числе искусственная вентиляция легких.
— Почему умирают именно пожилые? Иммунная система младенцев незрелая, но они, как говорят медики, переносят болезнь довольно легко. И как тут не вспомнить конспирологическую теорию про то, что COVID-19 был создан, чтобы сократить население за счет пожилых (пенсионеров становится все больше, они не производят ресурсы, чаще пользуются медстраховками и т.д.). Неужели это может быть страшной правдой?
— Блестящая теория, звучит хорошо. Но те, кто создавал вирус (согласно теории заговора) в секретных подземных лабораториях, свою работу, выходит, сделали плохо. Потому что не все пожилые умирают. Вообще погибает очень небольшая доля заболевших.
Действительно дети до 9 лет хорошо переносят болезнь. Иммунная система младенцев не такая несовершенная, как мы думаем. Тем более если они на грудном вскармливании. С точки зрения физиологии механизм проникновения в клетки и воздействия на них в детском и старческом возрасте отличается. Этот вирус прикрепляется к уже существующим заболеваниям. Дети в итоге более защищены, чем пожилые.
— В октябре прошлого года в Нью-Йорке состоялись пандемические учения под названием Event201, где обсуждался сценарий вспышки нового типа коронавируса, которое вызывает осложнение в виде атипичной пневмонии. И там говорилось, что заболеет до 90 процентов населения планеты, умрет 65 миллионов человек.
Организаторами учения Event201 выступили Центр по безопасности здоровья университета Джонса Хопкинса, Всемирный экономический форум и Фонд Билла Гейтса.
— Вообще после вспышки Эболы многие университеты всерьез занялись темой прогнозирования эпидемии. Это не гадания на хрустальном шаре, а прогноз на основании статистики и отслеживания динамики. И в некоторых случаях это работает.
Давно обсуждались разные сценарии — при какой эпидемии мировая экономика встала бы. Была масса совещаний, конференций на эту тему. И ученые пришли к выводу: чтобы человечество приостановило рост, не нужен вирус-суперубийца. Достаточно вируса с высокой контагиозностью (заразностью) и летальностью не выше 5 процентов, от которого нет вакцины и лекарства. Этого будет достаточно, чтобы оказать негативное влияние на глобальную экономику.
Коронавирусом может заразиться 60 процентов населения, если вообще ничего не делать, никаких мер вообще не принимать.
— И умрет 65 миллионов?
— Это в случае, если мы все закроем лицо руками и будем просто рыдать, а не действовать. И если врачи на работу перестанут ходить. Сейчас популярно говорить, что смертность достигнет 4 процентов. Но здесь очень важна терминология. Есть два понятия: смертность и летальность. Летальность — это количество смертей от данной болезни среди заразившихся ей. А смертность — количество смертей от коронавируса на долю населения (допустим на 100 тыс. человек).
Сравнивать данные смертности и летальности некорректно. Разные страны считают по-разному. Южная Корея, Италия, Германия тестируют на коронавирус всех, у кого появилось недомогание. Северные страны Европы, такие как Дания, тестируют только людей, которые попали в больницы с тяжелой формой пневмонии. В итоге летальность от коронавируса среди итальянцев, которые всех тестируют, и датчан, которые тестируют только тяжелых, сильно отличается.
Пока мы видим: повода для паники нет. Есть повод собраться с силами, чтобы предотвратить.
Вируса нет пока только в Антарктиде
— Почему вообще вирус получил распространение?
— Просто путешествуем много. По туристическим потокам можно отследить, в какие страны и когда пришел вирус. В Россию он попал из Европы.
— Есть страны, в которых не зарегистрированы случаи заражения?
— Есть, они очень закрытые. Например, Туркменистан. Но это не значит, что он туда не может проникнуть.
— Правда, что в теплых странах вирус не так выживает и потому лучше отсидеться на Бали, Мальдивах и Канарах.
— Идея красивая, но с точки зрения распространения вируса — это глупость. Вирус прекрасно чувствовал себя в Сингапуре, на Филиппинах, во многих странах Африки. То, что некоторые теплые страны докладывают меньше случаев, скорее всего, связано с недостатком системы здравоохранения.
— Тогда, может, наоборот, нужно прятаться на Крайнем Севере?
— Тоже бесполезно. В Гренландии два случая официально зарегистрировано. Единственный материк, куда не проник коронавирус, — Антарктида. Но как только туда все ринутся, то он там и появится. Пока не видим закономерностей и тенденции.
— Какие страны в самом сложном положении?
— По-прежнему самая тяжелая ситуация в Италии. У них в один момент появилось много пациентов с коронавирусом и недостаточное количество коек. Это не про больничную кровать, а про всю инфраструктуру, которая ее обслуживает.
— Но количество коек и врачей вряд ли остановит вирус.
— Здесь нужны всего лишь гигиенические меры и изоляция, о чем все знают. Те годы, которые прошли между вспышкой Эболы и нынешней пандемией, потрачены не зря. В полуторамиллиардном Китае за несколько месяцев смогли остановить эпидемию именно благодаря этому (о чем опять-таки все знают).
— Глава вашей организации Тедрос Аданом Гебрейесус назвал недостаточными меры по самоизоляции населения для победы над коронавирусом. Как прокомментируете его слова?
— Это позиция всего ВОЗ. Мало просто изолировать. Нужно активно тестировать людей, причем не только тех, кто уже обратился с признаками болезни. Следует отслеживать все цепочки контактов заболевших. Иначе будет мало эффекта.
Но есть другая проблема. Режим ограничений не должен мешать работе специалистов-медиков. Он оправдан для туристов, бизнесменов и т.д., но абсолютно точно должна быть изменена политика, когда мы говорим об оказании медицинской помощи одной страны другой.
— А разве есть препятствия?
— Еще какие. Мы (ВОЗ) не можем отправить технику, врачей в пострадавшие регионы. Их не пускают на границах. Или вот случай в одной из стран. Уникальный специалист туда попал, но уже месяц не может оттуда вылететь — нет рейсов. Мы бы его использовали в других странах, но увы.
— Как оцениваете ситуацию в России? Ваша статистка по коронавирусу в РФ отличается от официальной Минздрава?
— Наш основной партнер во всех странах — Минздрав. Мы получаем данные только через официальные каналы. Так что цифры одни и те же. Прогноз по России будет зависеть от того комплекса мер, который страна предпримет.
— Все-таки правда, что появилась вакцина, но ее скрывают (про это сейчас много говорят)?
— Вакцины пока нет. Китай ее не создал (наверняка вы на это намекали). Но надо сказать, что если в феврале гендиректор ВОЗ говорил, что работы по созданию вакцины займут полтора года, то те усилия, что были приложены с того времени, позволили уже сократить срок до года. Возможно, все произойдет еще быстрее. Но надо понимать, что никак не обойтись без клинических испытаний.
— Некоторые СМИ заявили, что в Дании будут прививать население принудительно. Разве это не нарушение прав человека? Или в условиях пандемии можно все?
— ВОЗ не рекомендует ничего делать принудительно. Думаю, про Данию это фейковая новость. Но некоторые страны на фоне антипрививочных кампаний сейчас активно вводят ограничения для тех, кто не следует календарю прививок. Этим мерам есть обоснования. В прошлом году по всей Европе бушевала эпидемия кори именно из-за того, что родители перестали прививать своих детей. Сейчас в ряде европейских стран без прививки от кори ребенка не берут в детский сад.
— Если говорить про тех, кто уже заболел коронавирусом, действительно ли лечиться чем бы то ни было не имеет смысла?
— Специфического лекарства нет, потому что вирус новый. Но это проблема вообще любых вирусов. Антивирусные препараты трудно и долго создаются.
Взять ВИЧ — у ученых ушло длительное время, чтобы изобрести лекарство, работы не приостанавливаются больше 40 лет. То же самое с новым коронавирусом. Нужны противовирусные препараты совершенно нового типа.
— Почему врачи не говорят, что нужно поднимать людям иммунитет? Ведь это является одной из мер профилактики!
— Это не заговор, если вы на это намекаете. Во-первых, сама концепция поднятия иммунитета, которая так популярна в народе, имеет очень низкую доказательную базу. Нет прямых доказательств, что занятия спортом и прием витаминов снижают риск заболеть вирусом. Но вообще ученым нужно 3–4 месяца, чтобы накопить больше данных о COVID-19.
А заниматься спортом всегда лучше, чем не заниматься. Надо только искать решения, поскольку спортзалы стали опасным местом (а где-то их вообще закрыли). Я, например, бегаю и катаюсь на велосипеде.
— Почему сразу не объявляли, что нельзя лечить коронавирус ибупрофеном, что это утяжеляет процесс болезни? В Италии плохая ситуация ведь в том числе из-за него.
— Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, потому его привыкли назначать при разного рода недомоганиях. Так врачи действовали и на этот раз. Да, есть информация, что ибупрофен утяжеляет течение коронавируса. Но насколько? Только ли он или за счет комбинации с другими препаратами? Мы пока собираем эту информацию.
— Те, кто переболел, повторно не могут заразиться? У них вырабатывается иммунитет?
— Да, такова официальная позиция, хотя были зарегистрированы единичные случаи повторного заражения. Мы пока не знаем, возможно, это были ВИЧ-инфицированные или люди после операции по трансплантации органов.
— Накал страстей зашкаливает. По шкале от 0 до 10 я бы оценил происходящее на 11–15 — в зависимости от страны. То есть шкалу порвало. Про коронавирус пишут и говорят все. Я бы хотел мотивировать людей перепроверять всю информацию.
— Нынешняя пандемия — повод наконец начать заботиться о себе. Мыть руки, например. И сохранять здравый смысл. Все это проверка людям на осознанность, на умение не поддаваться панике.
Запираться в чулане с выключенным светом, держа в руках ружье, — не выход. Маски не нужны. Они не защищают, а наоборот, увеличивают вероятность заражения. Сейчас некоторые носят маску, как новое пальто Гуччи, не снимая. Она становится грязной, из механизма защиты превращается в непонятно что.
Маску нужно носить только в двух случаях — если вы болеете и общаетесь при этом с кем-то или если ухаживаете за больным.
— Хорошая история для голливудского фильма. Но в реальной жизни все будет наоборот. Стены тюрьмы не станут препятствием проникновения. А в условиях большой скученности людей и ограниченности пространства вирус распространится очень быстро.
Помните историю с круизным кораблем, где все друг друга перезаражали? Так то роскошное судно, где отличная система вентиляции, чистейшие раковины и туалеты. А теперь представьте, что случится в тюрьме, которая заполнена людьми с низким иммунитетом (многие бывшие наркопотребители, ВИЧ-инфицированные), находящимися в чудовищном стрессе. Тюрьма не место, где нужно прятаться от коронавируса. И те страны, которые пришли к решению амнистировать людей, совершивших нетяжкие преступления, поступили верно с точки зрения эпидемиологии.
Читайте также: