Коронавирус в большом городе
Поделиться сообщением в
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Коронавирус выявлен на всех континентах, кроме Антарктиды, и недавно впервые начал распространяться за пределами Китая быстрее, чем внутри страны.
В больших и густонаселенных городах перспектива вспышки - вполне реальная опасность.
Вот некоторые из приемов, которые делают жизнь в городе безопаснее.
Общественный транспорт
Общественный транспорт - идеальная среда для распространения вируса.
Вирусы передаются воздушно-капельным путем - через очень маленькие капли слюны, которые мы выбрасываем в воздух, когда чихаем или кашляем.
Согласно нескольким исследованиям, люди, которые пользуются общественным транспортом во время вспышек гриппа, заболевают в шесть раз чаще.
Именно поэтому власти во множестве стран от Южной Кореи до Ирана распоряжаются очищать поверхности в общественном транспорте - в поездах, автобусах и на остановках.
Толпы
Многолюдные события, например, спортивные, повышают угрозу заражения. Во многих странах их уже отменяют из-за коронавируса.
Из-за Covid-19 был отменен Гран-при "Формулы-1" в Шанхае.
Перенесли шесть футбольных матчей Азиатской лиги чемпионов - это затронуло расписание четырех иранских команд.
В Европе отложили матчи по регби и футболу, в которых должны были принимать участие итальянские команды.
Но самой серьезной отсрочкой может стать Олимпиада-2020 в Токио. Игры должны начаться 24 июля.
Пока отложили только марафон с олимпийским факелом, но МОК не исключает отмены игр, если вспышка коронавируса превратится в пандемию.
Коронавирус коснулся и нескольких религиозных мероприятий. Саудовская Аравия временно запретила въезд паломникам в Мекку и Медину.
Школы
Правительства по всему миру рекомендуют начальным и средним школам изменить режим работы с учетом вспышки коронавируса.
В Японии, Таиланде, Иране и Ираке школы и университеты временно закрылись из-за вируса.
В Британии и США правительство не рекомендует закрывать школы.
Родителям, недавно побывавшим с детьми в странах, где коронавирус широко распространился, рекомендуется в течение двух недель не выходить из дома и не отправлять детей в школу.
Офисы
Коронавирус влияет на работу компаний в наиболее технологически развитых странах и регионах.
В Сан-Диего и Сан-Франциско было объявлено чрезвычайное положение - офисным работникам рекомендуют не здороваться за руку с посетителями офисов.
Центр по предотвращению и контролю над заболеваниями в США рекомендовал компаниям мотивировать сотрудников на удаленную работу, особенно если у них температура или симптомы респираторной инфекции.
Информирование
Люди должны понимать важность простых процедур, таких как правильное мытье рук - это очень важно для эффективной борьбы с коронавирусом, говорят сотрудники здравоохранительных служб США.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует:
- регулярно мыть руки
- прикрывать рот и нос, чихая или кашляя
- избегать контакта с людьми, проявляющими симптомы ОРВИ
- а также с дикими или сельскохозяйственными животными
Больницы
Вакцины от коронавируса 2019-NCoV пока нет. Основная задача больниц - борьба с осложнениями инфекции.
Медучреждениям советуют изолировать пациентов и удостовериться, что персонал носит защитную одежду.
Власти в США и Британии считают, что если масштабы вспышки будут расти, мест в больницах будет не хватать.
Изоляция
В Британии граждан, приехавших из зараженных регионов, просят самоизолироваться.
Китайский город Ухань, эпицентр вспышки, остается в изоляции, как и некоторые районы Северной Италии.
Эксперты, впрочем, считают, что когда коронавирус распространится по всему миру, подобные меры утратят эффективность.
К тому же не везде их можно осуществить.
"Очень немногие страны способны заблокировать целый город, как это сделал Китай", - написал недавно в "Твиттере" директор центра здравоохранения Джонса-Хопкинса Том Инглсби.
"Такие блокировки всегда связаны с опасностью разделения семей, с тем, что до людей могут перестать доходить лекарства, а также продовольствие и самые необходимые вещи".
"Они могут мешать передвижению врачей, медсестер и припасов между больницами, как уже происходило в Китае", - написал он.
Царьград проанализировал географию распространения заразы в стране.
Коронавирус в России по-прежнему прирастает числом – скачкообразно, и, что самое неприятное, количество вновь заболевших прибавляется всё так же взрывным образом, то есть кривая роста всё круче.
На среду, 8 апреля, в стране 8672 случая заражения, то есть плюс 1175 за сутки (третий антирекорд за три дня), 63 умерших (скончалось ещё пять).
Вместе с тем есть и положительная динамика по выздоравливающим, хотя темпы её далеки от тех, с которыми увеличивается количество заражённых уханьским синдромом: 580 на данный момент (плюс 86).
Мы, пользуясь информацией из открытых источников, проанализировали, где сегодня в нашей стране самый высокий риск заболеть, а где можно чувствовать себя относительно спокойно (хотя последнее всё-таки следует понимать условно, только на основании статистики на конкретный момент).
Итак, основной и самый крупный очаг, разумеется, это Москва, потому, собственно, мы не будем включать её в топ-10 регионов с наибольшим распространением инфекции. Нет смысла.
Текущая ситуация
В столице больше половины всех случаев в стране – 5841 заражённый COVID-19, среди которых у 660 диагноз был подтверждён за последние сутки, и 31 летальный исход (новых смертей за сутки нет).
И, как уточняет оперативный штаб, среди новых заболевших почти 40 процентов – люди в возрасте от 18 до 45 лет, 39 процентов – от 46 до 65 лет, 15 процентов – старше 65 лет (4 процента из них – старше 80 лет). Ещё 6 процентов составляют дети.
При этом каждый четвёртый заболевший лечится дома.
Как изменялась география распространения
Впервые коронавирус был выявлен в Москве в конце февраля. Сотрудник РФС вернулся из Италии, где он, собственно, и подхватил заразу в Милане, почувствовал недомогание и спустя два дня обратился в поликлинику с симптомами ОРВИ. Причём первые два анализа на коронавирус дали отрицательный результат, а вот третий подтвердил (сейчас молодой человек уже излечился).
Собственно, практически все случаи первой коронавирусной волны, накрывшей столицу, были привезены из Европы в основном туристами, отдыхавшими в Италии, во Франции, в Монако, в Испании и так далее.
Поэтому, учитывая, что отдых в неотпускное время могут позволить себе большей частью люди обеспеченные (некоторые "доставляли" инфекцию на родину на борту собственных самолётов), первые очаги заражения кучно легли на карту Москвы в центральных её районах: Арбат, Маросейка, Б. Пироговская, Цветной бульвар, Кутузовский проспект.
Ну а дальше, соответственно, пошла вторая волна: многие, как уже выяснилось потом, или не знали о том, что заражены, или просто наплевали на все "условности" и ходили-бродили, ни в чём себе не отказывая, по бутикам, салонам, офисам и так далее.
Поэтому вторая волна, до 25–27 марта, также имела свои "точки притяжения", концентрируясь всё больше в пределах 3-го транспортного кольца, но уже добавились коттеджные посёлки: путешественники, оценив серьёзность ситуации, стали массово возвращаться в Россию.
Малая Никитская, Большая Бронная, Грузинская площадь и так далее.
А дальше, особенно в апреле, началось уже, образно говоря, веерное распространение.
Поэтому сегодня, если отталкиваться от конкретных точек, откуда забирали пациентов с коронавирусом, ситуация получается такая.
Концентрация мест, откуда госпитализировали заражённых
Очень большая концентрация на севере мегаполиса – в Бескудниковском районе, Лианозове, Бибиреве, Северном Медведкове, Отрадном, Дмитровском районе.
Много в Марьиной Роще, Черёмушках, Ломоносовском районе, Марфине, на Арбате, в Пресненском районе, в Чертанове, Орехово-Борисове, Измайлове, Новогирееве, Марьине.
Вообще же вирус на данный момент (во время первой волны оставались почти нетронутыми северо-запад и юго-восток столицы) распространился по всей Москве. Практически нет районов, откуда бы совсем не забирали инфицированных. При этом меньше, нежели в других, таких мест в Таганском районе, Нагатинском Затоне, Южнопортовом, Гагаринском, Ясеневе, Царицыне.
В Москве карантин вводить не стали и закрывать город на въезд и выезд – тоже.
Введён, как, впрочем, и практически по всей России, режим самоизоляции, согласно которому разрешается покидать квартиры только для обращения за экстренной медпомощью, похода в магазин или аптеку, для выгула собаки и выноса мусора.
Тех, кто продолжил работать, разумеется, это не касается.
Вводить пропуска для передвижения по городу, как это сделали в большинстве регионов, однако, не стали.
До 1 мая закрыты парки, библиотеки и прочие учреждения культуры, развлекательные заведения, салоны красоты, кафе и рестораны (за исключением работающих на вынос; впрочем, таковыми можно считать сейчас практически все).
По пустынным улицам столицы ходят патрули и высматривают тех, кто нарушает режим. Фото: Konstantin Kokoshkin/Global Look Press
Открыты только продовольственные магазины, аптеки, зоомагазины, банки, службы доставки, салоны связи и торговые точки, где можно купить товары первой необходимости.
1. Московская область
Впервые инфекция в Подмосковье была выявлена 7 марта – у женщины, вернувшейся за полторы недели до этого из Швейцарии. Госпитализировали не только саму заражённую, но и её семью.
На сегодняшний день в области уже 549 заболевших (95 новых). Скончалось 10 человек (двое – за последние сутки). Выздоровели 50.
Больше всего в Химках (37), Мытищах (35), Люберцах (34), Одинцове (31), Красногорске (29), Ленинском районе (26), Балашихе (24), Долгопрудном (17), Раменском (12), Сергиевом Посаде (11), Королёве (11), Домодедове (11), Пушкине (10).
В Московской области также введён режим самоизоляции, жителей региона обязали соблюдать "социальную дистанцию" полтора метра.
При этом пассажиропоток на маршрутах в столицу сократился на три четверти.
Удостоверения для поездок на работу, однако, пока не нужны. Чтобы отвезти продукты родственникам, сходить в налоговую инспекцию или банк, спецпропуск тоже не требуется.
В Подмосковье остались, к слову, и территории, до которых инфекция ещё не добралась, – запад и северо-запад области: Волоколамск, Руза, Клин, Можайск, Уваровка. На востоке – Серпухов, Шатура, Воскресенск, Чехов.
Поскольку большинству жителей приходится сидеть по домам, было решено обновить областной закон "О тишине": с 4 апреля в будни запрещается шуметь с 19.00 до 9.00, а также с 11.00 до 17.00; в субботу – с 19.00 до 10.00, а также с 11.00 до 17.00; в воскресенье и общегосударственные праздники – круглосуточно.
В ведомстве отметили, что ответственность за нарушение тишины и покоя граждан предусмотрена в статье 3.1 КоАП Московской области и предусматривает наложение административного штрафа на граждан в размере до 3 тысяч рублей.
2. Санкт-Петербург
Коронавирус в Северной столице впервые был выявлен 5 марта у студента-итальянца СЗГМУ им. Мечникова, прибывшего с родины в Россию 28 февраля, а 2 марта обратившегося за медицинской помощью.
И на 8 апреля в Санкт-Петербурге зафиксировано 329 случаев заболевания и 2 летальных исхода. "За последние сутки выявлено 34 случая заражения коронавирусом", – сообщили в комитете здравоохранения.
Большинство пациентов находятся в Боткинской больнице.
А самое массовое заражение, которое можно считать очаговым, произошло в начале апреля в Александровской больнице Петербурга, где коронавирус был выявлен среди пациентов и врачей. Хорошо, что это учреждение ранее успели закрыть на карантин, запретили выписку и приём больных из-за угрозы распространения.
Коронавирус тогда обнаружили у пятерых сотрудников и ещё одиннадцати пациентов. Но это хоть и крупная, но всё же локальная точка.
Известно между тем, что пациентов забирали практически со всего города, а в руководстве Питера предполагают развитие ситуации по московскому сценарию.
"Обстановка непростая, она у нас ухудшается с каждым днём. У нас есть ещё какое-то время, чтобы к этому подготовиться. Мы лишь немного отстаём от Москвы, буквально на три недели", – считает губернатор Петербурга Александр Беглов.
3. Коми
Инфекцию в республику, прямо в Сыктывкар, завёз 16 марта местный житель, вернувшийся из поездки в Иран.
Спустя две недели там ввели режим самоизоляции для всех возрастов, но ситуация явно к тому времени уже вышла из-под контроля.
В Коми, по информации на среду, 8 апреля, 119 случаев заболевания коронавирусом – добавились ещё 18 за сутки.
Нюанс здесь в том, что эпицентрами инфекции стали медучреждения.
Самый крупный (свыше полусотни человек) – в городской больнице Эжвинского района Сыктывкара. По предварительным данным, занёс инфекцию туда руководитель первого хирургического отделения Андрей Керн: то ли он ездил в Будапешт к дочери, то ли она к нему. Как бы то ни было, доктор, вернувшись из отпуска, работал с признаками ОРВИ. А потом случилась вспышка.
А через несколько дней на карантин закрыли также Княжпогостскую ЦРБ, Республиканскую больницу Коми (туда доставили несколько больных из Эжвы), а следом и больницу в селе Корткерос (это в полусотне км от Сыктывкара).
Глава региона Сергей Гапликов 2 апреля подал в отставку, и президент Владимир Путин её принял, отправив руководить республикой Владимира Уйбу, который занимал пост замглавы Минздрава России, - наверное, это о чём-то говорит, да?
4. Ленинградская область
Первый случай заболевания в регионе тоже завозной: "подарок" из Италии, который прибыл вместе с туристкой, вернувшейся с Апеннин, 13 марта у неё подтвердился диагноз.
Сейчас там 94 подтверждённых фактов заболевания – плюс 32 за минувшие сутки. Инфицированные выявлены уже более чем в трёх десятках населённых пунктов, въезд и выезд в них закрыт.
В том числе, как сообщил губернатор Александр Дрозденко, города Волхов, Всеволожск, Выборг, Гатчина, Кингисепп, Кудрово, Мурино, Подпорожье и Тихвин, а также посёлки и деревни Волнаволок, Гармония, Гончарово, Новая Проба, Новое Девяткино, Михайловская, Сосново, Тайцы, Щеглово и Энколово, Янино-1, Осельки, Никольское, садоводство "Возрождение" и коттеджный посёлок "Петергоф-Сити".
Особенно резонансным стал случай с обнаружением коронавируса у завотделением Гатчинской клинической больницы: первый тест наличие инфекции не показал, а следующий – дал положительный результат. Медик же продолжал работать.
Соответственно, все, кто с ним контактировал, попали под наблюдение, а медучреждение закрыли на карантин.
5. Краснодарский край
В четверг, 5 марта, и в Краснодар "прибыл" коронавирус – вместе с туристом, вернувшимся из Италии. А выявили заразу только через неделю, взяв под наблюдение всех, кто с ним контактировал.
Сейчас в регионе 85 инфицированных – прирост за сутки составил 24 человека. Днём ранее прибавилось 11 (10 завозных – из Чехии, ОАЭ, Турции, США, Бразилии и Франции, один "контактный"). Возраст вновь заболевших от 6 до 59 лет.
География распространения широка – есть заболевшие в самом Краснодаре, в Новороссийске, Сочи, Геленджике.
Есть один умерший.
Постановлением губернатора карантин на Кубани был введён и в Краснодаре с 31 марта по 12 апреля включительно. Передвижение по городу и краю разрешено только при наличии специальных пропусков. Прибывающих в регион сразу отправляют в обсерватор.
С раннего утра 8 апреля на всех въездах в Краснодар установлены блокпосты и сейчас активно пополняется электронный реестр края по всем выданным пропускам.
К слову, пару дней назад глава Кубани Вениамин Кондратьев оптимистично говорил, что если в регионе удастся "сохранить стабильную эпидемиологическую обстановку" до 10 апреля, без всплесков, тогда с понедельника, 12 апреля, запрет на перемещение, передвижение внутри муниципалитетов будет снят (между населёнными пунктами сохранится).
Теперь, вероятно, ограничения будут продлены: Кубань вышла на пятое место по количеству заболевших в стране, обогнав Нижегородскую область.
6. Нижегородская область
Первый случай заболевания коронавирусом в Нижнем Новгороде – у местного жителя, приехавшего с отдыха в Милане; 6 марта диагноз был подтверждён.
На сегодняшний день количество заболевших увеличилось до 80 – плюс 24 за сутки. Выздоровело из общего числа заражённых 13 человек, 2 летальных исхода.
Заражения были выявлены в Нижнем Новгороде, Дзержинске, Богородске, в Бору, в Кстовском и Лысковском районах, а также в Выксе.
В городской клинической больнице №5 Нижнего Новгорода готовятся к приёму пациентов с коронавирусом: на первом этапе в больнице перепрофилируются 200 коек, расположенных в изолированном хирургическом корпусе, на втором предполагается закрытие терапевтического корпуса и его дополнительное перепрофилирование для приема до 150 пациентов с инфекцией. И если эпидемиологическая ситуация в Нижегородской области будет развиваться по негативному сценарию, возможно дополнительное перепрофилирование коек в терапевтическом корпусе.
Аналогичные меры рассматриваются и по другим медучреждениям, где резервируются места для инфицированных. В сумме до трёх тысяч коек.
В регионе самоизоляция. Однако, во-первых, вдвое увеличен перечень организаций, которым разрешено работать во время вынужденных выходных, во-вторых, открыты дежурные группы в детсадах.
7. Брянская область
В воскресенье, 22 марта, в регионе был лабораторно подтверждён первый случай заболевания COVID-19 у женщины, возвратившейся на родину из Объединённых Арабских Эмиратов.
Через десять дней заболевших было уже пятеро, также прибывших из-за границы (Италии, Таиланда, ОАЭ) и Санкт-Петербурга.
Сейчас, на 8 апреля, уже 57, но прирост – только один человек за сутки.
Настоящий скачок по численности заболевших случился накануне, 7 апреля, когда их количество выросло до 56.
А произошло это "благодаря" пастору местной евангельской церкви и ещё одному прихожанину, вернувшимся из Испании. В добровольный карантин наставник не ушёл, а провёл службу. В итоге 49 инфицированных прихожан.
8. Свердловская область
И вновь "первопроходцем" стал турист из Италии – точнее, туристка: 17 марта у женщины выявили коронавирус.
Спустя одиннадцать дней в регионе ввели режим самоизоляции. А ещё через день выписали, кстати, из больницы первую излечившуюся.
Тем не менее, по данным на 8 апреля, в уральском регионе 56 фактов заражения, 5 из которых прибавилось только за последние сутки (все новые – в Екатеринбурге).
Известно о случаях завоза инфекции из Москвы и Санкт-Петербурга.
Больше всего заболевших – в столице региона, выявлен COVID-19 у жителей Камышлова, Заречного и Ревды.
Режим самоизоляции, к слову, в Свердловской области будет действовать (пока, во всяком случае) до 20 апреля: жителям разрешено выходить только в магазин, аптеку, выносить мусор и выгулять собаку. Все ТЦ закрыты, также до 1 июня приостановлено бронирование мест, приём и размещение людей в пансионатах и на базах отдыха, в гостиницах.
Кроме того, аэропорт Кольцово, железнодорожный вокзал, Северный и Южный автовокзалы, а также Екатеринбургский метрополитен будут оснащены тепловизорами. Сейчас власти занимаются вопросами развёртывания госпитальной базы в регионе для заболевших, приобретением масок, перчаток, дезинфицирующих средств, термометров, бактерицидных облучателей, аппаратов ИВЛ.
9. Тульская область.
В отличие от многих других регионов в Туле коронавирус объявился сразу тремя случаями – 19 марта был подтверждён соответствующий диагноз, в том числе у одного ребёнка.
Через некоторое время региональный оперативный штаб сообщил о регистрации ещё десяти случаев, причём пятеро новых инфицированных контактировали с ранее заболевшими в самом регионе, а трое подхватили инфекцию в Москве.
Сейчас в Тульской области 54 заражённых (плюс 5 за сутки).
Это жители самой Тулы, Новомосковска, Узловой, Кимовска, Суворова, Донского, Куркина.
В регионе режим самоизоляции, нарушителей штрафуют.
Вместе с тем, поскольку с текущей недели ряд предприятий и организаций возобновили свою деятельность, открыты дежурные группы в детсадах для детей, чьи родители вышли на работу. Там уже около девятисот детей. Также принято решение об открытии дежурных классов и для младшеклассников, которые по той же причине, без присмотра взрослых, не могут оставаться дома, таковых детей сегодня 104.
10. Пензенская область
Впервые заболевание в регионе было выявлено 17 марта, однако женщина, у которой тест показал положительный результат на коронавирус, за границей не была.
На сегодняшний день количество заболевших увеличилось до 52 (прибавился один за сутки), есть одна жертва.
Есть случаи, когда инфекцией местные жители заражались от родственников и друзей, приехавших в гости из Москвы и Санкт-Петербурга.
В реанимации находятся два пациента на ИВЛ. Состояние остальных пациентов удовлетворительное, стабильное.
"Не у всех пневмония, есть подтверждённые пациенты с симптоматикой ОРВИ. Таких на порядок больше, чем тех, у кого диагностирована вирусная пневмония", – заверили в пресс-службе облправительства.
Режим самоизоляции действует до конца месяца. Но есть вероятность, что этот режим для пензенцев завершится раньше.
Возможность сократить сроки не исключена. Всё зависит от эпидситуации, которая складывается в Российской Федерации и, в частности, в Пензенской области,
– уточнил губернатор Иван Белозерцев.
Кстати, действующие ограничения он не считает "драконовскими": нарушителей режима в регионе карают по статье 20.6.1 КоАП РФ ("Невыполнение правил поведения при введении режима повышенной готовности на территории, на которой существует угроза возникновения ЧС"), которой предусматривается либо предупреждение, либо штраф от 1 до 30 тысяч рублей.
И это ещё более-менее. Потому что, например, в Ростовской области (и ряде других регионов), где число заболевших на 8 апреля составляет 21 человек, полиция штрафует по гораздо более жёсткой статье Кодекса об административных правонарушениях – по ч. 2 ст. 6.3 КоАП, которая называется "Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения" (при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих). И по ней нижняя планка штрафа составляет 15 тысяч, а верхняя – 40 тысяч.
За первой десяткой антилидеров следуют Бурятия (50 заболевших/новых 7), Калининградская область (49/новых 1), Ивановская (47/ новых 0), Липецкая (44/ новых 18), Дагестан (44/ новых 1), Мурманская область (43/ новых 25), Ханты-Мансийский АО (41/ новых 3), Ямало-Ненецкий АО (41/новых 11), Татарстан (41/ новых 0), Марий Эл (40/ новых 27).
Естественно, ситуация будет меняться – в ряде регионов наблюдается взрывной рост, что вносит коррективы.
Новгородская область – 5 (новых за сутки нет),
Карачаево-Черкесия – 5 (2 новых),
Астраханская область – 5 (новых нет),
Ульяновская область – 4 (новых нет, 1 выздоровевший за сутки),
Томская область – 4 (1 новый, 1 выздоровевший за сутки),
Забайкальский край – 4 (3 новых за сутки, 1 выздоровевший),
Амурская область – 4 (новых нет),
Курганская область – 3 (1 новый, 1 выздоровевший за сутки),
Полевой госпиталь в Центральном парке, специальный корабль ВМС США и та же самая картина, какую мы видели в фильмах про апокалипсис. Только происходит всё не при помощи компьютерной графики, а жизнь американцев не снимается на "зелёном фоне". В США эпидемия коронавирусной инфекции набирает обороты, и что делать с таким количеством заболевших, никто не понимает.
"Один дома" и "Я — легенда"
Основная проблема всех фильмов про апокалипсис — неправдоподобность. Именно к ней возникают вопросы у тех, кто развлекается просмотром "страшилок" под попкорн в субботу вечером. Однако в последнее время Нью-Йорк стал идеальным местом для съёмок такого фильма: полицейские патрули, улицы почти пусты, а в разных концах города — от индустриальных зон до Центрального парка — происходит нечто среднее между "Добро пожаловать в Zомбиленд" и фильмом "Эпидемия" с Дастином Хоффманом. Местами это становится похоже на фильм "Я — легенда" с Уиллом Смитом, поскольку контроль за распространением коронавируса в Нью-Йорке (в остальных штатах чуть-чуть получше) постепенно теряется.
Вся статья за минуту доступна в нашем видео
Судить об этом можно хотя бы по тому, что к помощи военных даже в чрезвычайных ситуациях (например, во время ураганов или наводнений) американские власти прибегают крайне редко. После того как эпидемия в крупных американских городах развернулась "в полный рост", стало очевидно, что больницы с наплывом заражённых коронавирусом SARS-CoV-2 не справляются даже частично. При любой американской больнице (как и во всём остальном мире) есть морг. Обычно он заполнен не больше чем наполовину, поэтому всегда есть "запас" на случай серьёзных аварий или стихийных бедствий. Проблема с новым коронавирусом в том, что количество заражённых в США настолько велико, что не все дожидаются медицинской помощи и умирают либо дома, либо в карете скорой помощи.
Для того чтобы помочь крупным городам, пришлось привлечь военных. Точнее, флот. В Лос-Анджелес и Нью-Йорк направили по одному госпитальному судну — это больница на борту корабля, где есть всё необходимое, включая инфекционное отделение. Единственная проблема кораблей такого типа: их вместимость слишком мала для реальной помощи крупному мегаполису-миллионнику. Дневное население Нью-Йорка — около 9,5 млн человек (Лос-Анджелес примерно 6 млн вместе с пригородом), а вместе с соседними агломерациями — больше 20 млн. Вместимость каждого "плавучего госпиталя" — не более одной тыс. мест. То есть на два крупных мегаполиса всего две тыс. коек, где можно разместить больных. Поможет ли это в тех эпидемиологических условиях, какие сложились в США сейчас? Ответить на этот вопрос не может никто, включая мэра Нью-Йорка Билла Де Блазио.
По одной из версий, корабли будут использовать для оказания помощи тем, кто не заражён коронавирусом, однако испытывает проблемы со здоровьем. Правда, на официальном уровне это ещё не подтвердили. Кроме того, пока не известно назначение госпиталя, который возводят прямо в Центральном парке. Ничего сложного в такой конструкции нет — это обычные брезентовые тенты, которые кроме гражданских служб используют и военные. Внутри несколько "шлюзов" для входа в стерильную зону и импровизированные палаты для пациентов, оснащённые ИВЛ и всем необходимым медицинским оборудованием. Пока этот госпиталь не ограждён и не охраняется, но ситуация может измениться всего за несколько минут.
Кажется, уже началось
Американский генетик и биохимик, лауреат Нобелевской премии Джошуа Ледерберг однажды отметил, что вирусы — единственное, что всерьёз угрожает господству человека на планете. Если судить по тому, что происходит сейчас в Нью-Йорке (а скоро может начаться и по всей территории США), то Ледерберг хорошо понимал, о чём говорит.
Первыми в Нью-Йорке с проблемой переполненности морга заражёнными SARS-CoV-2 столкнулись медики из госпитального центра Белвью на Первой авеню. Уже к концу марта больничный морг перестал справляться с нагрузкой, и, для того чтобы его разгрузить, Федеральное агентство по управлению в чрезвычайных ситуациях выделило специальные прицепы от грузовиков, куда тела умерших от коронавирусной инфекции начали загружать с помощью обычного погрузчика, который можно увидеть на больших производствах. Если возникает вопрос, для чего всё это нужно, то ответ будет циничным, но правдивым, особенно учитывая ситуацию в Нью-Йорке. Если складывать тела умерших примерно так же, как мешки с цементом, то в один грузовик можно загрузить не менее 300–400 тел. Ни один морг — ни мобильный, ни стационарный — с такой нагрузкой не справится.
Чуть дальше пошли медики из Александрийского научно-медицинского центра в Нью-Йорке. Там вместо обычных грузовиков и пластиковых пакетов быстро организовали морг под открытым небом, а в качестве хранилища для тел использовали прицепы-рефрижераторы. Импровизированная парковка огорожена специальными полицейскими барьерами и прилично охраняется, однако снимать её на фото никто не запрещает. Во всяком случае, пока. И тут нужно отметить, что в биотехнологическом кампусе этого медицинского учреждения расположены научно-исследовательские подразделения почти всех крупных медицинских корпораций: Pfizer, Bristol-Myers Squibb, Johnson & Johnson (не производитель бытовой химии, а фармгигант), Eli Lilly and Company, Roche Holding и Kadmon Corporation.
Бывший врач-эпидемиолог кандидат медицинских наук Анна Соколова, отработавшая почти 15 лет в международных миссиях Красного Креста, пояснила, что Нью-Йорку, по сути, "ещё повезло" — в странах с тропическим климатом такое количество жертв может вызвать вымирание небольшой страны.
Температура в эти дни в Нью-Йорке — от двух до шести градусов тепла. Тела умерших обычно хранят при температуре от одного до двух градусов. Если бы температура была выше, скажем 20 градусов, то сама транспортировка умерших от осложнений, вызванных коронавирусом, была бы опасна. Единственный вопрос в том, что в научных учреждениях наподобие Александрии обычно несколько крупных моргов для каждого института. Если приходится хранить тела на улице, значит, все они заполнены. Хотя сказать об этом наверняка нельзя, может, просто привезли "на всякий случай", чтобы быть готовыми к любому развитию ситуации
Нью-Йорк волнуется раз, Нью-Йорк волнуется два
Смертность от коронавирусной инфекции в Нью-Йорке даже выше, чем в Италии, и именно это настораживает всех медиков — от биологов до инфекционистов. Биолог Владимир Марковский, изучавший штаммы лихорадки Ласса и другие геморрагические лихорадки с природной очаговостью в Африке, отметил, что повышенная смертность вызывает огромное количество вопросов к экстренным службам США и системе здравоохранения в целом.
Во-первых, почему входной контроль такой слабый? У США и Китая товарооборот высокий, поток людей чудовищный просто, почему никого не фильтровали в аэропортах, как у нас делали? Во-вторых, мы говорим об экспоненциальном росте, уже очевидно, что в Нью-Йорке, по крайней мере, ситуация выходит из-под контроля, если в день заболевших примерно по 7,5 тыс. регистрируют. Это может значить только одно: "нулевого" пациента из заражённого региона просмотрели или просто сочли инфекцию незначительной. Спросите любого вирусолога, эпидемиолога, кто хотя бы минимальный "полевой" опыт имеет, бездействие — это тяжелейшее преступление в такие времена
Биолог, кандидат биологических наук
Тот факт, что власти США "проспали" эпидемию, подтверждает и доктор Колин Смит из госпиталя Элмхерст в Квинсе. По словам Смита, в системе здравоохранения знали, что всё будет именно так, однако не приняли никаких мер. И теперь медики страдают от перегрузки больниц заражёнными пациентами и нехватки оборудования.
По словам биолога Владимира Марковского, эпидемиологическая ситуация в Нью-Йорке ухудшается не с каждым днём, а с каждым часом. Возможно, именно по этой причине места возможных массовых скоплений людей уже взяла под охрану Национальная гвардия США, которую часто привлекают в чрезвычайных ситуациях для спасения гражданских.
Читайте также: