Кто умирает от коронавируса статистика возраст пол
Чтобы понять возраст заболевших коронавирусом COVID-2019 нужно обратиться к официальных данным ВОЗ. На данный момент есть лишь два надёжных источника, которые предоставили статистику возраста, пола и заболевания, в зависимости от смерти пациентов с короновирусом:
- Доклад ВОЗ WHO-China Joint Mission опубликованный 28 февраля 2020 года, который основан на 55924 лабораторно подтверждённых случаях заражения коронавирусной инфекцией. Данные в нём были собраны по состоянию на 11 февраля [документ].
- Документ китайского центра по контролю и профилактике заболеваний (CCDC), опубликованный 17 февраля 2020 года. Он основан на 72314 подтверждённых, подозреваемых и бессимптомных случаях COVID-19 в Китае на 11 февраля. Документ был опубликован в Китайском журнале эпидемиологии [ссылка].
Возраст умирающих от коронавируса
Чтобы примерно показать возраст умирающих от коронавируса используем показатель летальности COVID-19:
Death Rate = (число смертей / количество заражений) = вероятность смерти при заражении вирусом (в процентах).
Эта вероятность изменяется в зависимости от возрастной группы. Показанные ниже проценты не должны быть около 100%, поскольку они НЕ представляют долю смертей от коронавируса по возрастным группам.
Показатель Death Rate показывает риск смерти в случае заражения COVID-19 для конкретной возрастной группы:
Возраст | Заразилось человек | Умерло человек | Вероятность смерти |
---|---|---|---|
80+ лет | 1408 | 208 | 14,8% |
70-79 лет | 3918 | 312 | 8,0% |
60-69 лет | 8583 | 309 | 3,6% |
50-59 лет | 10008 | 130 | 1,3% |
40-49 лет | 8571 | 38 | 0,4% |
30-39 лет | 7600 | 18 | 0,2% |
20-29 лет | 3619 | 1 | 0,2% |
10-19 лет | 549 | 7 | 0,2% |
0-9 лет | 416 | – | – |
Как видите, среди детей младшего возраста смертность нулевая. У более старшего возраста наблюдается относительно немного случаев летального исхода заболевания.
Вероятность умереть вследствие заражения коронавирусом увеличивается с возрастом и достигает почти 15% у пожилых людей старше 80 лет.
Из таблицы видно, что средний возраст заболевших коронавирусом COVID-2019 составляет от 40 до 49 лет.
Смертность в зависимости от пола
Чтобы посчитать вероятность смерти от COVID-19 по полу человека используем коэффициент смертности:
Коэффициент смертности = (количество смертей / количество случаев) = вероятность смерти при заражении вирусом (%).
Эта вероятность отличается в зависимости от пола. При изучении этих цифр необходимо учитывать, что курение в Китае гораздо более распространено среди мужчин. Курение увеличивает риск респираторных осложнений и, соотвественно, умереть от коронавируса.
Пол | Умерло человек | Вероятность смерти |
---|---|---|
мужской | 653 | 2,8% |
женский | 370 | 1,7% |
Получается, что вероятность умереть от коронавируса выше у мужчин, которые чаще относятся к своему здоровью небрежно, нежели женщины.
Предшествующие смерти заболевания
Существующими заболеваниями, которые повышают риск смерти пациентов от инфекции COVID-19, являются:
Для расчёта летальности COVID-19 по коморбидности (состояние, при котором у пациента имеется два или более хронических заболевания, патогенетически связанных между собой и протекающих одновременно), используем показатель Death Rate Z:
Death Rate Z = (число смертей / количество случаев) = вероятность смерти при заражении вирусом (%).
Эта вероятность отличается в зависимости от ранее существовавших заболеваний.
Процент, показанный ниже, никоим образом НЕ представляет долю смертей в зависимости от ранее существовавшего заболевания. Скорее, он показывает для пациента с данным ранее существовавшим состоянием риск умереть, если он заразится COVID-19.
Заболевания | Умерло человек | Вероятность смерти |
---|---|---|
Сердечно-сосудистые заболевания | 161 | 10,5% |
Диабет | 80 | 7,3% |
Хроническое респираторное заболевание | 92 | 6,3% |
Повышенное артериальное давление | 32 | 6,0% |
Рак | 6 | 5,6% |
Нет заболеваний | 133 | 0,9% |
Нет данных * | 617 | 2,6% |
* — пациент не знает о наличии у него хронических заболеваний.
Мы будем обновлять эту статью по мере появления новых данных из официальных источников.
Сотни людей по всей планете погибают от коронавируса ежедневно. Процент смертности от COVID-19 по состоянию на конец марта составляет 5,7%. Это довольно большой показатель, но не рекордный. Для сравнения: от атипичной пневмонии в 2002-2003 годах умирало 9,6% пациентов, от свиного гриппа в 2009 году – 18 тыс. человек. Именно тогда ВОЗ последний раз объявляла пандемию. У ближневосточного респираторного синдрома, вспышка которого пришлась на 2015 год, показатель смертности составлял беспрецедентные 34%.
Основная проблема с коронавирусом заключается в том, что вакцины против SARS-CoV-2 до сих пор не существует. По ориентировочным оценкам, разработать новый препарат удастся только через год. Вирус продолжает распространяться по земному шару, ежедневно заражая в среднем от 20 000 до 70 000 чел. А это значит, что люди в ближайшие месяцы или, по крайней мере, недели продолжат массово погибать от COVID-2019.
Внимание! Приведенные в этой статьи цифры взяты из официальной статистики Всемирной Организации Здравоохранения.
Скольких человек в день убивает коронавирус?
По состоянию на 03 апреля 2020 года, статистика смертности от коронавируса такова:
- на всей планете от SARS-CoV-2 погибло 53 975 человек;
- в Италии – 13 915 ;
- в Испании – 10 935 ;
- в Китае – 3 326 ;
- в США – 6 058 ;
- в России – 34 человека.
Повышенная смертность в Италии объясняется традиционным менталитетом и образом жизни в этой стране. Люди не привыкли сидеть дома в одиночку: они много общаются, гуляют, сидят с друзьями в кафе. Итальянцы неохотно поддаются дисциплине и часто нарушают приказы в силу своего характера.
Методология установления причины смерти разнится в разных странах. Когда в Москве скончалась 79-летняя пациентка с диагнозом SARS-CoV-2, врачи заявили, что причиной смерти стал оторвавшийся тромб. Легкие пациентки якобы не были поражены настолько сильно, чтобы привести к летальному исходу.
Итальянский подход к диагностике является диаметрально противоположным: если у погибшего был, например, рак, а потом он заразился коронавирусом и умер – причиной смерти признают коронавирус.
Если бы во всех государствах причину смерти устанавливали по единой методологии, мировая статистика о том, сколько умирает людей от коронавируса в день, могла сложиться существенно иной.
В общей сложности COVID-19 был обнаружен в 181 стране мира и унес жизни 53 975 человек. Из них 50 798 смертей случились на протяжении последнего месяца. Это объясняется тем, что в январе-феврале вирус локализовался преимущественно на китайской территории и еще не добрался до Европы.
Кто чаще всего умирает от коронавируса?
Шкала смертности в результате заражения Ковид-19 в соответствии с возрастом пациента:
Возраст | Уровень смертности |
---|---|
старше 80 лет | 14,8% |
от 70 до 79 | 8% |
от 60 до 69 | 3,6% |
от 50 до 59 | 1,3% |
от 40 до 49 | 0,4% |
от 30 до 39 | 0,2% |
от 29 до 29 | 0,2% |
от 10 до 19 | 0,2% |
младше 10 лет | 0% |
Процентное соотношение летальных исходов в соответствии с полом:
Пол пациента | Уровень смертности |
---|---|
Мужчины | 2,8% |
Женщины | 1,7% |
10 государств, на которые приходится наибольшее число умерших из-за коронавируса (по состоянию на 03 апреля 2020 года):
Страна | Число умерших |
---|---|
Италия | 13915 |
Испания | 10935 |
США | 6058 |
Франция | 5398 |
Китай | 3326 |
Иран | 3160 |
Великобритания | 2926 |
Нидерланды | 1341 |
Германия | 1107 |
Швейцария | 565 |
Жертв мужского пола больше, чем женского, по той причине, что в Китае и Иране курение распространено в основном среди мужчин. Соответственно, у женщин легкие более здоровые и сильные.
Пожилые люди более уязвимы для коронавируса, так как в их легочной ткани содержится повышенное количество белка АСЕ-2. Именно к нему прикрепляется вирус при попадании в организм. Количество этого белка естественным образом увеличивается с возрастом.
Кроме того, многие пожилые мужчины и женщины регулярно принимают препараты от гипертонии. Эти фармацевтические средства также повышают уязвимость организма по отношению SARS-CoV-2.
Неравная доля летальных исходов в зависимости от национальности обусловлена целым комплексом факторов:
- открытость национальных границ внутри Евросоюза;
- неспособность демократических государств принимать настолько радикальные меры в борьбе с пандемией, как коммунистический Китай;
- длительный инкубационный период COVID-2019, не позволяющий выявить заболевание на ранней стадии.
Проще говоря, определенным регионам просто не повезло, что в них оказалось слишком много переносчиков вируса, которых своевременно не поместили в карантин.
Справка! Точное происхождение вируса SARS-CoV-2 до сих пор неясно. Это существенно затрудняет процесс разработки вакцины.
Также на то, кто расстается с жизнью из-за коронавируса, влияет наличие у пациента хронических заболеваний. Вот наиболее распространенные диагнозы, которые были выявлены у жертв, доведенных инфекцией до летального исхода:
Диагноз | Процент смертности |
---|---|
Заболевания сердечно-сосудистой системы | 13,2% |
Сахарный диабет | 9,2% |
Хронические респираторные заболевания | 8,0% |
Гипертония | 8,4% |
Онкология | 7,6% |
Коронавирус с большой долей вероятности станет смертным приговором для пациентов старше 65 лет.
При наличии у зараженного хронических патологий либо ранее перенесенных серьезных болезней сердца и легких эта возрастная планка снижается до 60 лет.
Также в группе риска находятся диабетики и люди с ослабленным иммунитетом, в первую очередь ВИЧ-инфицированные.
За сколько дней коронавирус убивает человека?
По последним данным ВОЗ, максимальная продолжительность инкубационного периода коронавируса составляет 27 дней. Под скрытым периодом понимают время, которое прошло от попадания вируса в организм пациента до проявления первых симптомов.
В тех случаях, когда болезнь завершалась летальным исходом, от проявления первого признака до смерти пациента проходило:
- от 10 до 41 суток, если пациент был моложе 70 (при медианном показателе 20 суток);
- от 6 до 19 суток, если пациент был старше 70 (при медианном показателе 11,5 суток).
Справка! Медианный показатель 20 суток означает, что 50% заболевших данной категории скончались до 20-х суток болезни, а 50% – после.
Смертность от гриппа и от коронавируса – у кого больше?
Грипп и коронавирус схожи по следующим аспектам:
- инфекции передаются воздушно-капельным путем;
- они могут протекать бессимптомно;
- первыми симптомами становятся кашель и повышенная температура;
- заболевание может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме;
- болезнь может перерасти в пневмонию.
Среднестатистическая ежегодная смертность от сезонного гриппа в мире держится на уровне 0,1%. Однако количество зараженных намного больше, чем у вируса 2019-nCoV.
По данным ВОЗ , грипп ежегодно диагностируют от 3 до 5 миллионов человек на Земле. К летальному исходу приводят 250 000-500 000 случаев.
Более быстрое распространение гриппа обусловлено тем, что его инкубационный период составляет всего 3 суток.
Скорость выздоровления зависит от формы заболевания у конкретного пациента, общего состояния его организма и функционирования иммунной системы. Шансы инфицированного выздороветь тем выше, чем он моложе.
По статистике от коронавируса умирают в возрасте от 60 лет, речь идет о группе повышенного риска. В целом болезнь может привести к летальному исходу у любого человека, однако для пожилых угроза намного выше.
С какого возраста можно заразиться коронавирусом
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, среди заболевших COVID 19 есть молодые люди и старики. Еще в феврале были проведены соответствующие исследования и проанализирована статистика инфицирования и смертности. Результаты продемонстрировали, что китайской инфекции подвержены пожилые, молодежь и даже новорожденные. Патоген совершенно новый, ни одна возрастная группа не имеет к нему иммунитета.
По статистике, наибольший риск заражения коронавирусом по возрасту сохраняется для людей старше 60 лет. Именно у них инфекция чаще всего переходит в форму тяжелой пневмонии с необходимостью искусственной вентиляции легких.
В группе особенного риска находятся пожилые люди с хроническими заболеваниями, а именно:
- с диабетом;
- с сердечно-сосудистыми недугами;
- с онкологией;
- с нарушениями работы легких;
- с астмой;
- после инфаркта или инсульта;
- с пересаженными тканями и органами.
Людям после 60 нужно неукоснительно выполнять меры профилактики COVID 19
У таких пациентов COVID 19 не только приводит к развитию пневмонии, но и провоцирует осложнения существующих недугов с высоким риском смертности.
Статистика по возрасту заболевших коронавирусом в мире в 2020 году
Несмотря на то, что болезнь сильнее всего поражает пожилых людей, статистика для конкретных стран отличается:
- В Италии большинство заболевших в преклонном возрасте. Из них более 50%— люди старше 60, преимущественно от 63 лет.
- В США недуг активнее всего распространяется среди людей среднего возраста. Более половины заболевших — мужчины и женщины до 55 лет.
- В Южной Корее COVID 19 часто поражает молодых людей от 20 лет.
Что касается России, то особенную осторожность, учитывая уровень смертности, медики советуют проявлять гражданам старше 65 лет. Но при этом последние данные статистики отмечают, что более 40% пациентов, находящихся в реанимации, составляют люди до 40 лет.
Если оценивать заболевших на примере Италии, то наглядное представление о ситуации дает следующая таблица.
Количество больных в %
В других странах показатели могут отличаться. Но в целом опасность COVID 19 для жителей любых государств повышается с возрастом. Это относится как к риску заболеть, так и к вероятности перехода инфекции в тяжелую форму.
По состоянию на конец марта в России официально выявлено более 1800 случаев заражения. В среднем это заболевшие в возрасте около 41 года.
В России среди инфицированных COVID 19 есть не только пенсионеры, но последние остаются самыми уязвимыми
В каком возрасте умирают от коронавируса по статистике в мире
Обобщенные данные стран, наиболее пострадавших от COVID 19, показывают, что средний возраст умерших от коронавируса в 2020 году составляет около 60 лет:
- Около 80% смертности во всех странах — это пожилые люди. Статистика верна даже для тех государств, где основную массу заболевших формируют молодые граждане.
- Статистика умирающих от коронавируса по возрасту также показывает, что больше 60% пожилых пациентов с летальным исходом обладают многочисленными хроническими недугами. Сосудистые, сердечные, дыхательные и эндокринные недуги ухудшают прогноз при заболевании.
Свежие данные по Соединенным Штатам отмечают, что около 31% от всех заболевших — это американцы 65 лет и старше, преимущественно проживающие в домах престарелых. Они же составляют и 80% от общей смертности. В половине случаев именно стариков госпитализируют в палаты интенсивной терапии.
Приблизительно такие же данные предоставляют другие страны:
- В Китае летальность от новой инфекции у людей до 50 лет, всего около 0,5%. Однако затем показатель резко начинает расти и достигает вплоть до 20%.
- Распределение смертности от коронавируса по возрастам в Италии также показывает, что особая угроза существует для заболевших пожилых людей. Более 85% от всех неблагополучных исходов приходится на граждан старше 70 лет.
На основании имеющихся данных можно сделать вывод, что летальность коронавируса по возрастам распределяется неравномерно, опаснее всего недуг для старшего поколения. Для людей в 30-50 лет он представляет определенную угрозу, но смертность наблюдается в основном у пациентов с тяжелыми хроническими патологиями — астмой, диабетом, сердечной недостаточностью.
Молодые люди легко заражаются, но и переносят инфекцию чаще всего без осложнений, с низким уровнем смертности
Совет! Хотя для детей и молодежи болезнь менее опасна, меры лечения и профилактики им соблюдать все равно необходимо. Даже с незначительными признаками или без симптомов человек с COVID 19 остается заразным.
На основе процента смертей от коронавируса по возрастам эксперты выдвигают прогнозы развития ситуации для разных регионов. По мнению специалистов, наименьшие показатели летальности будут в государствах со сравнительно молодым населением. И наоборот — самый тяжелый ущерб понесут страны, где пожилых людей очень много.
Оценить опасность новой инфекции для граждан помогает таблица вероятности смерти от коронавируса по возрасту:
Коронавирус COVID-19 — опасное заболевание, которое поражает людей во всем мире. Он получил распространение из Уханя, Китай. Сегодня заражённые регистрируются во многих странах мира. На начало апреля насчитывается около 1,4 млн. заражённых, 309 тыс. вылечились, 43 тыс. умерло.
Смертность превышает аналогичные показатели летальных исходов от гриппа, других болезней, поэтому во многих странах запрещено свободное перемещение, закрыты предприятия, общественные учреждения.
Принятые меры должны помочь предотвратить распространение вируса, снизить количество смертей. Средний возраст людей умерших от коронавируса превышает 60 лет, поэтому пожилые люди должны соблюдать меры предосторожности, не выходить и дома при отсутствии острой необходимости.
Ситуация в мире
На начало апреля почти полутора миллионов в мире около 400 тыс. случаев заражения приходится на США. На втором и третьем местах Италия и Испания со 140 тыс. и 135 тыс. инфицированных соответственно. Германия по количеству зараженных остается на пятом месте. Китай располагается на 6 позиции по числу инфицированных ( 82 тыс. заражений при 77 тыс. излечившихся).
По данным Всемирной Организации здравоохранения на начало апреля в мире насчитывается свыше 72 тыс. умерших от вируса, максимальное количество смертей зафиксировано в Италии — там умерло более 17 тыс. человек. Средний возраст итальянцев умерших от коронавируса составляет 60-79 лет (78 % случаев).
Ситуация в России
В стране, как и во всем мире, действует режим самоизоляции, выходить из дома разрешается только в случае крайней необходимости. В Москве зафиксировано около 3 тыс. заражения, в России количество инфицированных вирусом достигло 4 тыс. в 78 регионах. 39 в Москве человека умерли, 281 излечились. Первый смертельный случай был зарегистрирован в в Москве у женщины 79 лет. Она страдала от тяжелых болезней, скончалась 19 марта.
Многих интересует, какой самый молодой возраст умерших от коронавируса. Возраст самого молодого зараженного в России составляет 34 года. Заболевание у пациента было осложнено бронхитом, патологиями сердца и сосудов, поджелудочной железы. Он находился подключенным к аппарату ИВЛ в течение 4 суток. У других зараженных коронавирусом пациентов также была диагностирована хроническая форма бронхита.
В группу риска входят пациенты пожилого возраста. У пациентов старше 60 лет коронавирус вызывает серьезные осложнения. По сообщениям московского оперативного штаба такие пациенты страдают от пиелонефрита, гипертонии, диабета, кардиосклероза. Ослабленный организм не в состоянии бороться с вирусом, не помогает даже подключение к аппарату ИВЛ. Единичные случаи летального исхода зафиксированы в других регионах России, все пациенты пожилого возраста.
Факторы, влияющие на смертность
В Китае пик заболеваемости был пройден, что позволяет сделать выводы о характере протекания и особенностях инфекции. В соответствии со статистикой коронавируса по возрасту заболевших и умерших в Китае также умирают пожилые пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями.
По результатам клинической картины болезни китайскими учёными были выявлены факторы, увеличивающие вероятность смерти. На основании данных 191 пациентов было описано развитие коронавируса. Из 191 человека 137 вылечились, 54 умерли. Средний возраст излечившихся составил 52 г, скончавшихся — 69 лет. В результате анализа были выявлены следующие факторы риска, повышающие риск смертности:
- пожилой возраст;
- сепсис, патологии свёртываемости крови;
- повышенное АД;
- сахарный диабет;
- продолжительное использование неинвазивной вентиляции лёгких.
Высокий уровень смертности среди пожилых людей связан со снижением защитных сил организма, которое часто диагностируется у пожилых пациентов. Старение сопровождается интенсификацией воспалительных процессов, что является благоприятным фактором для размножения вируса. Продолжительная реакция на воспаление может спровоцировать повреждения головного мозга, сердечной мышцы, других важных систем и органов.
В результате исследований был выявлен также период, в течение которого сохраняется угроза заражения для окружающих. У умерших вирус сохранял активность до самой смерти пациента. Продолжительность активного периода у излечившихся пациентов составляет 8-37 дней. Показатель не связан с длительностью карантина.
Особенности протекания заболевания
Основная особенность COVID-19 заключается в возрасте и поле умерших — в основном это мужчины старше 60 лет. Высокая температура у пораженных вирусом сохраняется на протяжении 12 суток. У 50 % зараженных кашель продолжается после выписки из поликлиники, признаки одышки исчезают на 13 сутки после отправки в госпиталь.
Китайские медики отметили, что 60% пациентов были госпитализированы в тяжёлом и критическом состоянии. Важным фактором считается своевременное обращение за медицинской помощью.
Следует учитывать, что в 80 % случаев болезнь проходит в легкой форме, может быть излечена в домашних условиях.
В 14 % случаях патология протекает в тяжелой форме, существует вероятность развития пневмонии. 4,7 % случаев считаются критическими, сохраняется риск остановки дыхания, септического шока, множественного отказа систем и органов. Смертность составляет 2 %, самый высокий показатель летального исхода составляет 70-80 лет и старше.
Полезные рекомендации
В соответствии со статистикой возраста умерших от коронавируса болезнь безопасна для детей в возрасте до 9 лет. Пациенты старше 70 лет должны проявлять осторожность, что связано с изношенностью организма. Болезнь протекает у таких пациентов в тяжелой форме, вызывает серьезные осложнения, которые могут привести к летальному исходу.
Меры предосторожности должны соблюдать не только пожилые люди, но и молодые, так как они могут быть переносчиками COVID-19.
Рекомендации для людей из группы риска:
- сидеть дома, не выходит на улицу без надобности;
- приобрести запас продуктов и медикаментов на несколько недель на случай продления режима самоизоляции;
- держаться на дистанции от людей, особенно от лиц с явными признаками ОРВИ, отказ от контактов, рукопожатий;
- часто мыть руки, использовать антисептических средств для обработки поверхностей, дверных ручек;
- поддерживать чистоту в квартире с применением дезинфицирующих средств;
- отказаться от поездок, посещений общественных мест.
Важно также тщательно продумать свои действия в ситуации, когда заболеют родственники и близкие.
Перефразируя известное выражение можно сказать: многое из того, что сейчас пишут о коронавирусе является фейком, наглой ложью либо, что еще хуже - статистикой. Потому что цифрами сторонники разных точек зрения убедительно доказывают свою порой взаимоисключающую правоту.
Так “Нью-Йорк Таймс” обвиняет китайские власти в сокрытии истинных масштабов гибели людей в Ухане - эпицентре распространения коронавируса. Испанские СМИ утверждают, что во второй половине марта смертность в Испании увеличилась на 40 процентов и связывают это с коронавирусом.
А в Италии статистика, собранная вручную главами муниципалитетов вроде бы доказывает, что за время эпидемии смертность в особо пострадавших регионах ( Бергамо , Ломбардия ) выросла в несколько раз. С другой стороны в соцсетях появились фейковые графики со ссылкой на несуществующие данные ООН , которые демонстрируют, что за первые три месяца 2020 года общая смертность в Италии, Испании и Германии снизилась по сравнению с тем же периодом 2019 года. А значит, разговоры об опасности коронавируса, мягко говоря, преувеличены.
Каким цифрам стоит больше доверять? Почему статистика общей смертности мало говорит о масштабах гибели людей от коронавируса? Когда мы получим реальную картину по смертоносности новой инфекции? Об этом “ КП ” рассказал профессор Высшей школы управления здравоохранением Сеченовского университета Артем Гиль.
Каким цифрам верить?
- Артем Юрьевич, среди специалистов идут серьезные споры относительно летальности при COVID-19. Всемирная организация здравоохранения называет цифру 3,4%. Есть эксперты, которые считают, что этот показатель сильно завышен, потому что тестируется не все население, а только люди с симптомами болезни, а это сильно искажает общую картину. Реальный же уровень смертности по разным данным от 0,05 до 1%. Какая точка зрения ближе к истине?
- Пока у нас нет однозначного ответа, собрано еще слишком мало данных. Есть несколько причин почему получаются разные цифры. Многое зависит от того внедрено в стране массовое тестирование или нет. Формула летальности рассчитывается следующим образом: число умерших надо разделить на число заболевших людей с установленным диагнозом. Итоговый результат зависит от того, что вы используете в качестве знаменателя в этой формуле. А при маленьком охвате тестирования населения вы соответственно получаете маленький знаменатель и высокую летальность.
Во многих странах, в том числе и в России , тестирование идет при наличии симптомов. Несколько стран решились на массовое тестирование - они проверяют вообще всех, вне зависимости от того есть у вас симптомы заболевания или нет. Так делают Израиль , Германия, Южная Корея и Исландия .
Среди специалистов идут серьезные споры относительно летальности при COVID-19 Фото: REUTERS
В Израиле, например, выглядит это так: в пункты тестирования люди заезжают на автомобиле. Выходить из него не надо, водитель просто опускает стекло, к нему подходит медицинский работник и берет мазки из носоглотки. Это удобный и быстрый вариант. Исландия к настоящему времени протестировала уже 3% общего населения, и выявила бессимптомные случаи COVID-19.
Вот в таких странах при большом охвате тестирования получается очень большой знаменатель и, как следствие, низкий показатель летальности. Плюсом массового тестирования является и возможность отследить и изолировать все контакты инфицированных людей, что очень помогает сдерживанию эпидемии. Кроме того, разные системы здравоохранения практикуют разные кодирования причины смерти и это тоже сильно влияет на статистические показатели. Одна из гипотез в том числе и этим объясняет высокий показатель летальности в Италии. Простой пример: если у пожилого пациента выявлен коронавирус и он умирает от инфаркта, то в Италии в графе причина смерти ему все равно ставят коронавирусную инфекцию.
Даже если на вскрытии хорошо виден обширный инфаркт миокарда! Или в Великобритании если человек умрет от терминальной стадии онкологического заболевания, но у него был положительный тест на COVID-19, то его смерть будет закодирована как от COVID-19. И таким образом искусственно увеличивается показатель летальности. В идеале для целей будущего анализа причин высокой летальности в Италии, да и в любой другой стране, в свидетельстве о смерти необходимо в таких случаях указывать и COVID-19, и сопутствующую причину.
Коронавирус в 35 раз опаснее гриппа
- Есть мнение, что та картина, которую мы видим по количеству умерших от коронавируса, это цена банального сезонного гриппа. Вы согласны с такой оценкой?
- Надо проанализировать массив данных из разных стран. В Израиле летальность от COVID-19 составляет 0,35 процента, что, тем не менее, в 35 раз выше, чем от сезонного гриппа (0,01%). В Германии летальность 1%, в Южной Корее 1,66%. Я склоняюсь к тому, что эти цифры ближе к реальности. Нужно ориентироваться на страны, которые массово тестируют свое население на коронавирусную инфекцию. В других странах показатель летальности высок в силу причин, о которых я говорил, - на деле ситуация более терпимая. Но это ни в коем случае не отрицает того, что COVID-19 является действительно более опасной инфекцией, чем грипп.
- Сейчас в ряде стран стали публиковаться данные по общей смертности за март 2020 года. По некоторым регионам Испании и Италии значительный рост - 40 и более процентов. Можно ли это связать с коронавирусом?
- Действительно это можно связать с коронавирусом. Но необходимо сделать анализ не только общей смертности, но и посмотреть смертность от других причин, которыми могут быть закодированы смерти от COVID-19 - в первую очередь от ОРЗ, пневмонии, гриппа, других болезней органов дыхания. Обязательно нужно будет посмотреть как изменилась смертность от болезней системы кровообращения и от неуточненных причин смерти. Пока что в России в марте умерло от коронавируса меньше людей, чем в январе от гриппа и ОРЗ. Правда, у нас все только начинается, будем следить за статистикой в апреле и мае.
Реальную картину узнаем в июле-августе
- А почему нужно смотреть на грипп, пневмонию, ОРВИ и даже на сердечно-сосудистые и неуточненные смерти?
- Потому что смерть от коронавируса может кодироваться под другими причинами. Да и коронавирусную инфекцию не всегда могут распознать. Во-первых, не все стационары в достаточной степени обеспечены качественными тест-системами. Есть недостатки в чувствительности и специфичности самих тестов. В некоторых случаях они могут давать большое число ложноотрицательных результатов. Поэтому качество статистики может быть не самое высокое. Мы имеем дело с недооценкой реального количества случаев смерти от коронавирусной инфекции.
- Получение реальной картины по коронавирусу это вопрос недель, месяцев?
- Боюсь, что реальные оценки могут быть сделаны не раньше, чем через полгода - год, а то и больше. Надо проанализировать смертность от гриппа, пневмонии, ОРВИ и других причин смерти. Если там обнаружат превышение по сравнению с другими годами, то возможно это и есть вклад коронавируса в общую статистику. Лучше всего такой разбор делать по итогам года. Но думаю экспресс-анализ можно провести уже по итогам апреля, мая и июня. Дело в том, что у нас в России смертность от коронавируса пока идет по нарастающей и по прогнозам пик придется где-то на апрель-май. Поэтому в июле-августе будет интересно сравнить смертность по этой группе причин с апрелем, маем и июнем прошлых лет.
- Почему власти разных стран решаются делать столь резкие шаги, которые могут обрушить мировую экономику, на основании таких противоречивых и путаных данных?
- Во-первых уже очевидно по данным стран с массовым тестированием на COVID-19, что коронавирусная инфекция значительно более летальна, чем сезонный грипп.
Во-вторых власти испуганы примером Италии и Испании, которые продемонстрировали к каким драматическим последствиям может привести бездействие и перегрузка системы здравоохранения резким притоком большого числа больных тяжелой коронавирусной инфекцией. А поскольку судьба политика сегодня зависит от результатов выборов, то многие перестраховываются и с готовностью идут на крутые меры. Есть пример США , где администрация Трампа под давлением бизнеса не предпринимала резких радикальных шагов по введению карантина. В результате в стране в данный момент наблюдается самая большая вспышка коронавирусной инфекции в мире - уже около 300 тысяч случаев заболевания, а в Нью- Йорке сложилась очень неблагоприятная обстановка с перегрузкой системы здравоохранения и острой нехваткой расходных материалов, персонала и оборудования. Администрация Трампа в связи с этим подвергается жесточайшей критике со стороны оппозиции.
Поэтому я считаю, что у нас в стране приняли разумные меры по сдерживанию эпидемии, которые, однако, на короткий промежуток времени могли бы быть еще более строгими. Никто не знает как будут развиваться события. Лучше ввести ограничения сразу, понимая, что это несет экономические потери, чем медлить и получить еще более серьезные экономические и человеческие потери в долгосрочной перспективе.
Читайте также: