Может ли коронавирус перерасти в пандемию

В битком набитой маршрутке кто-то кашлянул. Народ вздрогнул. Хриплый голос: "Не бойтесь,

граждане, у меня всего лишь туберкулёз".

Я, конечно, не великий вирусолог современности, но всё-таки человек с кое-каким биологическим образованием, а ещё с хорошими аналитическими навыками, привычкой смотреть широко, настроенностью возражать и нежеланием подстраиваться под какую-либо "политическую линию". Поэтому лично для меня ситуация с COVID-19 выглядит так:

1. Как минимум, у 5% людей заражённость коронавирусом не имеетпроявлений, болезнь протекает бессимптомно, то есть, болеть по существу и не получается.

2. Смертность от COVID-19 не так уж велика. Умирают те, кому пришла пора умирать так или иначе. Ну, и от природы слабые. Это печально, но это естественно. И от этого есть польза.

3. В ближайшие месяцы подавляющему большинству людей придётся с коронавирусом столкнуться, и это нормально. Всякие такие пандемии случались уже не раз, и только благодаря им люди способны уживаться со всякими вирусами и другими потенциаль-

ными возбудителями болезней.

4. Меры против распространения коронавируса выгодны только потому, что несколько замедляют шествие заразы (остановить её они не могут). Польза замедления -- в том, что появляется время разобраться, как лечить заболевших, и в том, что в медицинских

учреждениях наплыв пациентов оказывается менее резким.

5. Казахстан, Турция, Индия и ещё многие страны, похоже, выбрали простую правильную политику: пройти через эпидемию коронавируса, не дёргаясь, не принимая радикальных карантинных мер. О наличии у себя единичных заболевших они объявили только "ради

приличия" -- чтобы не слишком выделяться на фоне западных

6. Антикороновирусная суета в западных странах вызвана их "демократическим" устройством и значительной долей стариков (группы наибольшего риска) в их населении: не изобразишь бурной заботы о гражданах -- проиграешь очередные выборы.

7. Наилучшая личная реакция на угрозу заражения -- укреплять иммунитет, укреплять здоровье в целом. Выгоднее переболеть пораньше -- до основной массы трудящихся, до отпускной

8. Суетливые западоидские борцы с пандемией таки способны изгадить нормальным людям отпуск в 2020 году своими показушными мерами типа "больше тысячи не собираться".

9. Пандемия коронавируса COVID-19 -- это по существу проблема Запада, а для "недоразвитых" стран это пустяк. Среди прочего, потому что Запад злоупотребляет лекарствами и вообще медициной, а обитатели "недоразвитых" стран -- нет. Китай же суетился больше для того, чтобы не испортить своей репутации и чтобы не вызвать глобального отторжения китайцев и их товаров.

10. Пандемия скоро на спад не пойдёт, но пойдёт на спад карантинная суета. После того, как нестойкие к этому вирусу генотипы вымрут, он опустится в статусе до уровня, на котором пребывает "обычный" грипп.

11. Иммунитет против COVID-19, конечно же, вырабатывается, иначе бы люди не выздоравливали. Другое дело, что пока не ясно, на- сколько он стоек и т. д.

12. COVID-19 -- бедствие далеко не уровня бубонной чумы или даже "испанского гриппа". Если человечество откажется платить вполне умеренную "дань" смертями всяким возбудителям болезней такого уровня опасности, оно будет становиться всё слабее в генетическом отношении, всё зависимее от карантинов, фильтрующих масок, лекарств, аппаратов искусственного дыхания и т. п.

13. Люди вполне уживаются с огромным количеством видов вирусов, бактерий, грибков и "простейших", потому что когда-то платили "дань" смертями за то, чтобы ужиться с ними.

14. Разумеется, есть порог опасности, за которым с инфекцией надо бороться карантинами, антибиотиками и т. п. Есть мнение, что он должен располагаться так, чтобы естественная способ-

ность человеческих организмов противостоять инфекциям не ослаблялась. Более точный ответ требует сложных исследований. COVID-19, скорее всего, находится ниже этого порога.

15. Если отказаться от уживания с COVID-19, то ужиться с каким-то следующим новым возбудителем болезни будет ещё сложнее. Потребуются более жёсткие карантины, более обязательные фильтрующие маски и т. п. Это к вопросу, какое будущее мы оставим потом-

кам: отмучаемся с вирусом сами или подарим эту проблему своимослабленным наследникам.

16. И вот кто будет жлобастее -- прячущийся от инфекции или смело идущий ей навстречу, слегка рискуя умереть [за свои убеждения]? Жлобастее, конечно, прячущийся: он перекладывает на других тяжесть борьбы за качество генофонда.

17. Здоровье -- это в значительной степени результат личных усилий, а не природный дар или заслуга государства. И здоровье - это конкурентное преимущество в борьбе с себе подобными за всякие блага, не делимые поровну. Когда у некоторых появляется возможность, наконец, воспользоваться этим преимуществом (другого у них, может, нету), его вдруг перечёркивают карантином.

18. Может, вместо карантинов пусть лучше те, кто слабее здоровьем, переходят на постоянное ношение фильтрующих масок. Маски -- это худо-бедно вопрос личного выбора, тогда как карантин -- это принуждение, насильственно взымаемая "плата" за беспечность и

19. По поводу того, что власть имущие прячут своих детей от инфекции, а детям простонародья предлагают болеть. Это обычная практика в отношении вредных излишеств: верхушка "защищает" от них народ и "принимает удар на себя". Благодаря этому она со временем деградирует и подсиживается закалёнными выходцами из низов, прошедшими испытание трудностями.

20. Любой насморк, любой лёгкий кашель -- следствие столкновения с возбудителями болезней, посредством естественного отбора когда-то опущенными в статусе до уровня мелочи.

21. Эпидемии, против которых нет лекарств и прививок, гасятся двумя мешающими один другому факторами: радикальным уменьшением контактов (карантином) и увеличением числа обладателей временного иммунитета. Карантины могут привести к тому, что переболевшие могут успеть утратить иммунитет до окончания эпидемии и заболеть снова. То есть, есть риск того, что карантины ПРОДЛЯТ эпидемию.

22. Если контагиозность инфекции велика, а иммунитет недолгий, то то эпидемия не гасится совсем, а переходит в "хроническую" мало беспокоящую форму -- предварительно отсеяв самые слабые генотипы.

23. Вот хоть кто-то интересуется, каким возбудителем вызван его насморк? Эпидемии старых и новых штаммов "лёгких возбудителей" эпизодически (несколько раз в год?) обрушиваются на социум, но никто не обращает на них внимания, кроме горстки особо въедливых специалистов, но и те сидят без статистических данных, потому что такие данные медицинскими учреждениями не собираются - из-за того, что выяснение возбудителя обходится дорого.

24. Коронавирус COVID-19, наверное, мог пронестись по миру и не особо заметно, на уровне "ходит какая-то инфекция", потому что никаких специфических симптомов у него нету, диагностика затруднена (требуются особые тесты), тяжесть течения болезни и

уровень смертности -- приблизительно как у других лёгочных инфекций.

25. Контагиозность у COVID-19 -- наверное, чуть выше, чем у "обычных" лёгочных инфекций. Кто-то разглядел вариацию в потоке больных и диагнозов, сделал предположение о единой причине.

Кто-то решил, что на эту причину надо реагировать, кабы чего не вышло в аспекте личной карьеры. Так получилась пандемия.

26. Смертность от COVID-19 подсчитывалась среди тех, у кого данный вирус выявили, а не вообще среди тех, кто заполучили этот вирус в организм. То есть, в реальности она не 2-5%, а ниже.

26. 5% людей, переносящих вирус бессимптомно, -- это те, кого удосужились проверить. На самом деле их, может быть, 30%, а то и 50%.

27. Кто и как принимает решения о том, какие инфекции надо пробовать "загасить" совсем, а к каким надо приспосабливаться? Наверняка это дело очень мутное: Всемирная организация здравоохранения -- обычная международная кормушка, чиновничья карьеристско-распилочная лавочка. Научно обоснованной стратегии в отношении инфекций у человечества наверняка нету, зато есть много тра-та-та и конфликтов всяких интересов от личных до государственных.

28. Правильнее было бы не ущемлять всех подряд карантинами, а перевести тех, кто слабее здоровьем, на постоянное ношение фильтрующих масок" или предписать им сидеть дома либо в особых "убежищах". А то, что делается теперь, -- показуха в ущерб всем. И она -- причина того, что лучшие члены общества (более здоровые, более разумные) снова вынуждены дополнительно

страдать из-за худших.

29. Почти единственный аргумент сторонников ярой борьбы с пандемией COVID-19: я не хочу умирать -- и не хочу, чтобы умирали мои родственники. Значит, переходите на ношение масок вне дома или хлопочите о выделении для таких, как вы, какого-то изолированного города либо острова. Потому что этот вирус -- по-видимому, неотъемлемая часть нашей новой глобальной реальности.

30. Карантин -- альтернатива фильтрующим маскам. Насколько можно понять, масок попросту не хватает, и не могут быстро нарастить их производство. Или не хотят.

31. Людям так или иначе надо несколько усилить естественный отбор в отношении самих себя, иначе -- генетическая деградация и вымирание человечества. И вот чем его усиливать? Ограничениями на мытьё рук? Отказом от некоторых прививок? Наверное, всё же лучше делать это зачислением в "норму" такой заразы, как COVID-19. Наладить надлежащий ИСКУССТВЕННЫЙ отбор всё равно ведь как-то не получается.

32. Естественный отбор -- это когда умирают особи детского и репродуктивного возраста. Поэтому пожилых можно было бы хорошо защищать без ущерба для генофонда, тогда как прочих -- только в обмен на неукоснительное обязательство не пробовать оставить потомство (или оставить не более одного потомка). Отказ от потомства можно подкреплять стерилизацией. COVID-19 -- это мелочь в сравнении с возможными другими заразами.

33. Любители глобализации и интеграции поутихли, но наверняка не надолго. Государственные границы -- вроде переборок на подводной лодке, и каждое государство должно стремиться к самодостаточности (не в ущерб развитию -- но только настоящему, а непсевдопрогрессу).

34. Для мизантропов (= сторонников перехода от человеческого к сверхчеловеческому) этот COVID-19 -- объективно и вовсе благодать: 1) долгожданная "чистка рядов"; 2) тыкание лидеров физиономиями в глобальные проблемы, замалчивание которых -- это трусость и глупость.

Уханьская вспышка новой коронавирусной инфекции распространилась на весь Китай и вышла далеко за его пределы. Двое больных, оба — граждане Китая, обнаружены и в России. Насколько реальна угроза для мира и стоит ли волноваться россиянам?

Как известно, четыре вида коронавирусов давно уже вошли в обойму банальных ОРВИ. Многие переболели ими, даже не подозревая об этом. Но, как и в случае многих других вирусов, коронавирусы способны мутировать и переходить от животных к человеку, вызывая вспышки новых инфекций, как правило, гораздо более опасных. Так, в 2002 году в Китае был обнаружен коронавирус, вызвавший эпидемию SARS (тяжелого острого респираторного синдрома, прозванного атипичной пневмонией). SARS часто вызывал тяжелую вирусную пневмонию, так что смертность у выявленных 8 тыс. больных достигла 10%. По понятным причинам эпидемия со столь высокой летальностью далеко не разбежалась, ибо большинство больных сразу слегли, да и заразиться от них было не так просто — требовались длительный близкий контакт с инфицированным и генетически обусловленная восприимчивость к возбудителю. В итоге SARS через год самоликвидировался. В 2012 году на Аравийском полуострове был обнаружен новый коронавирус, вызывающий MERS (ближневосточный респираторный синдром) с очень высокой летальностью — до 35%. К счастью, заразиться MERS еще сложнее, а потому инфекция, хотя и регистрируется по сей день, привязана к своему природному очагу и поражает не так много людей — за 2019 год выявлено 152 случая (умер 51 человек).

Новый коронавирус 2019-nCoV является ближайшим родственником SARS; вероятно, он также перешел к людям от летучих мышей. Однако уже известно, что в большинстве случаев новая инфекция протекает в легких, часто бессимптомных формах. Только 25% подтвержденных случаев заболевания в Китае классифицированы как тяжелые, из них 5% критических состояний и 4% летальных исходов. В таких случаях быстро развивается первичная вирусная пневмония, способная осложняться острой дыхательной недостаточностью, острым респираторным дистресс-синдромом (жизнеугрожающим воспалительным поражением легких) и септическим шоком.

Отмечу, что среди больных, выявленных за пределами Китая, тяжелых форм и смертельных исходов гораздо меньше, что можно объяснить как более высоким уровнем медицинской помощи, так и тем, что такие случаи регистрируются у изначально более здоровых и мобильных людей. Меры по ограничению авиа- и железнодорожного сообщения относительно эффективны — вирус меньше выносится из очага эпидемии. Но это при условии, что инфекция все-таки передается преимущественно контактным путем; если же доля воздушно-капельного пути так же велика, как при гриппе, никакие кордоны не остановят пандемию.

Текущий коэффициент летальности среди всех выявленных больных составляет около 2%. Большинство умерших — пожилые люди с серьезными сопутствующими заболеваниями, которые с высокой вероятностью могли бы скончаться и от осложнений гриппа. Тяжелые формы развиваются у пациентов старше 60 лет, страдающих сахарным диабетом, раком, артериальной гипертензией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Понятно, что большинство заразившихся (навскидку это около 95%) остались и останутся невыявленными по причине отсутствия у них выраженных симптомов, а потому истинный коэффициент летальности вируса гораздо ниже.

Сценарии развития эпидемии

Поскольку мы имеем дело с новой для человечества инфекцией, точно предсказать масштаб ее распространения невозможно. Однако есть данные, позволяющие сделать ряд предположений.

Опираясь на имеющиеся данные, эпидемиологи уже смоделировали ряд сценариев для 30-миллионной агломерации Уханя: в наилучшем сценарии заболеют 39 тыс. человек, в наихудшем —190 тыс.

Из-за быстрой эволюции вирусов патогенность 2019-nCoV может падать — наиболее опасные варианты хуже распространяются и погибают вместе с жертвой, уступая место менее патогенным. В итоге новая инфекция может стать пятым известным видом человеческого коронавируса, вызывающего обычную ОРВИ. Это наиболее вероятный сценарий, хотя есть шанс, что новый коронавирус постигнет судьба SARS и инфекция вовсе перестанет регистрироваться.

Паника и защита

Нозофобная паника не только напрягает обывателя, но и подталкивает к развитию медицинскую науку, и появляются новые средства профилактики и лечения инфекций. Не факт, что эпидемия будет остановлена созданием вакцины против 2019-nCoV — против SARS или MERS они так и не были изобретены. Что касается России, то особенно жаль, что у нас бюджетные деньги по-прежнему часто идут на приобретение разного рода фуфломицинов — увы, официально зарегистрированных, а подчас, и это самое прискорбное, назначаемых врачами.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

В прошедшие выходные в мире резко увеличилось количество людей, зараженных коронавирусом. При этом вирус, который официально назвали SARS-CoV-2, покинул пределы Китая и круизного лайнера "Даймонд принцесс", получившего печальное прозвище "плавучая чашка Петри".

В Китае коронавирусом заразилось 77 тыс. человек, 2600 из них скончались. В трех десятках других стран зарегистрировано порядка 1200 случаев заражения и 20 смертельных исходов.

Случаи заболевания вызываемой вирусом пневмонии были на прошлой неделе выявлены в Южной Корее, Иране и Италии, где за последние трое суток умерло уже пять человек. Трое зараженных обнаружены в России, 13 человек проходят лечение в Великобритании.

В понедельник Ирак, Афганистан, Кувейт, Оман и Бахрейн сообщили о первых заболевших - все они приехали из Ирана. Власти в Бахрейне сообщили, что коронавирус обнаружен у водителя школьного автобуса, в результате несколько школ были закрыты.

Что происходит в мире:

В Китае отложено ежегодное заседание парламента в попытке ограничить распространение коронавируса.
Власти Китая запретили употреблять в пищу мясо диких животных, под запретом также охота, транспортировка и торговля видами животных, которые оказались под угрозой исчезновения. Насколько известно, эпидемия нового коронавируса началась на рынке в Ухани, где продавались дикие животные.
В понедельник в Китае были зарегистрированы 409 новых случаев заболевания Covid-19в основном в Ухане.
Иран подтвердил, что на воскресенье в стране обнаружено 61 случаев заболеванием Covid-19, в основном в священном городе Кум. В понедельник депутата парламента, представляющий Кум, обвинил власти в сокрытии фактов в том, что касается эпидемии, сказав, что там уже скончались 50 человек. Министерство здравоохранения немедленно опровергло это заявление.
Северная Корея изолировала 380 иностранных граждан из опасений коронавируса.
В Татарстане в соцсетях рассылают панические сообщения о больных коронавирусом, после того как восемь пассажиров круизного лайнера "Даймонд принцесс" были доставлены в Казань. Министерство здравоохранения заявляет, что причин для паники нет.
В Италии, в нескольких районах в провинциях Ломбардия и Венето введен карантин. 50 тысячам человек запрещено покидать свои города в течение ближайших двух недель без разрешения.
Цена золота на мировом рынке выросла до самой высокой отметки за семь лет на фоне опасений инвесторов.
Индекс Dow Jones упал на 3,4% при открытии торгов на американских рынках вслед за падениями в Азии и Европе.

Медики все увереннее говорят, что распространение коронавируса достигло масштабов пандемии. А что это значит?

Что такое пандемия?

Слово это греческого происхождения: от "пан", которое означает "все", и "демос" ("люди"). Специалисты используют его в тех случаях, когда болезнь распространяется в разных уголках планеты одновременно. Самого слова не стоит бояться: им обозначают не опасность болезни, а масштаб ее распространения. Оно применимо только к инфекционным заболеваниям.

Проще говоря, эпидемия - это когда вспышка заболевания активно и бесконтрольно распространяется в одной стране. А пандемия - это когда болезнь шагает по разным странам и континентам.

Нынешняя вспышка COVID-19 (так называется болезнь, вызываемая новым коронавирусом) затронула уже около 30 стран, от Великобритании до Южной Кореи, и вполне подходит под определение пандемии ВОЗ, которым организация пользовалась до недавнего времени.

Однако сегодня ВОЗ формально не использует термин "пандемия". Представитель ВОЗ Тарик Ясаревич заявил, что у организации попросту нет такого термина. "Для большей ясности ВОЗ не использует старую систему из шести фаз - от фазы 1 (когда нет случаев передачи вируса от животного к человеку) до фазы 6 (пандемической) - которую многие могут помнить по вспышке H1N1 в 2009 году", - сказал он. Но, по его словам, в обиходе термин "пандемия" вполне может использоваться для обозначения распространения нового патогена, передающегося от человека к человеку.

Вспышка распространения вируса H1N1 (в народе прозванного "свиным гриппом") в 2009 году стала последней пандемией в терминологии ВОЗ. С тех пор организация в подобных случаях объявляет "ситуацию угрозы общественному здоровью на международном уровне" (Public Health Emergency of International Concern, PHEIC).

В случае с коронавирусом, распространившимся по планете из китайского города Ухань, PHEIC была объявлена 30 января 2020 года.

Какие пандемии мы пережили в прошлом?

Вспышки заболеваний пандемических масштабов известны человечеству давно: к ним можно отнести и знаменитую "Черную смерть" - пандемию чумы, выкосившую Европу в XIV веке, и "испанку", которой в начале XX века заразилось порядка 500 млн человек во всем мире, из них от 50 до 100 млн умерло. К пандемии можно отнести и туберкулез, от которого в XIX столетии умирал каждый четвертый европеец, и нынешнее распространение ВИЧ.

В XXI веке нас также сильно испугали вспышки атипичной пневмонии (SARS, 2003), птичьего гриппа (2003), ближневосточного респираторного синдрома (MERS, 2012), лихорадки Эбола (2014-2015), лихорадки Зика (2016). У современных болезней жертв было меньше, чем у "испанки" или чумы. Однако напомним: слово "пандемия" означает не уровень смертности, а масштаб распространения.

Насколько опасна нынешняя вспышка?

Для нового коронавируса пока еще не разработана вакцина. При этом специалисты говорят, что смертность от SARS-CoV-2 пока что не превышает уровень обычного сезонного гриппа.

Ситуация с нынешним вирусом усугубляется тем, что его переносчики зачастую не имеют никаких симптомов и сами не подозревают о своей болезни. У некоторых людей болезнь проявилась спустя много дней после того, как они "поймали" вирус. Как раз по этой причине всех, кто подвергся риску заражения, отправляют на длительный карантин (до 14 дней).

В борьбе с вирусом важно максимально возможное ограничение скорости распространения. Для этого рекомендуется тщательно мыть руки и избегать тесных контактов с людьми.

Британские медики говорят о пользе самоизоляции: профессор Крис Уитти, главный медицинский советник Англии, в эфире радио Би-би-си сказал, что задержать возможную вспышку стоит хотя бы для того, чтобы выгадать больше времени на изучение вируса и разработку вакцины.

А кроме того, если вспышки не избежать, то лучше, чтобы она пришлась на лето, а не на зимний период, когда Национальная служба здравоохранения испытывает более сильную нагрузку.

11 марта Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку нового коронавируса пандемией. Это вызвало панику , а затем — появление слухов и пугающих статей с непроверенными данными , которые распространяются по социальным сетям быстрее , чем сам коронавирус. Врач-педиатр Суламифь Вольфсон написала взвешенный , спокойный и понятный текст о том , что такое пандемия , чем нам всем может грозить заражение COVID-19 и почему нет повода впадать в панику.

Cosmo рекомендует

Я не вирусолог , не эпидемиолог и даже не терапевт. Я — обычный педиатр. Но пандемия — и паника на ее фоне! — затрагивает всех. Не претендуя на полную объективность и глубокие познания , я , все же , написала обзорный текст про ситуацию с коронавирусом в настоящий момент. Ориентирован он , преимущественно , на родителей моих пациентов , которые не знают , какому источнику верить и куда кидаться. Информация приводится по данным Uptodate, одного из самых больших и ежедневно обновляемых медицинских ресурсов и сайту ВОЗ.

Что такое коронавирус и почему объявили пандемию?

Коронавирусы — это отдельное семейство вирусов. Оно давно и хорошо известно. Некоторые коронавирусы вызывают болезни у кошек , некоторые у собак , некоторые — как мы видим! — у человека. При этом кошачьи вирусы не заражают людей и собак , собачьи не заражают людей и кошек , а человеческие безопасны для всех животных.

Большая часть человеческих коронавирусов вызывает обыкновенную простуду , из тех , что каждый год зимой и осенью выкашивают школы и детские сады. Сопли , кашель , температура , через неделю все само пройдет.

Пока пандемия не закончится , говорить что-то определенное в отношении смертности , тяжести , скорости распространения новой инфекции — очень сложно. Для того , чтобы быть уверенным , необходим весь массив информации , который пока только накапливается. Так , например , никто точно не знает , почему в Италии заболело так много людей , а в Германии или в России пока нет. Возможно , влияет климат ( Ухань и итальянские провинции , где была основная масса заболевших — на одной широте). Возможно , дефект карантинных мероприятий. Возможно , эпидемия в Италии вспыхнула , на самом деле , одновременно с Уханем , и просто не была вовремя отслежена , т.к. начиналась среди нелегальных ( т.е. не имеющих медстраховки и не обращающихся к местным врачам) китайских рабочих. Возможно , причина в разных штаммах коронавируса. Возможно , дело в наличии быстрых и достоверных способов определения вируса: там , где это можно сделать , заболевших много , а там , где лабораторий нет , люди болеют ничуть не меньше , но никто и не знает , что это коронавирус. вариантов очень много , но истину мы узнаем только тогда , когда все закончится , а данные будут собраны и обработаны.

Как протекает коронавирусная инфекция 2019−2020?

Инкубационный период до 14 дней. В среднем , первые признаки болезни отмечаются на 4−5 день после заражения

Около 80% всех заболевших переносит инфекцию легко , вообще без возникновения каких-то симптомов или с небольшими катаральными явлениями. Критическое состояние ( дыхательная недостаточность , полиорганная дисфункция) отмечается примерно у 5% заболевших.

Летальность , в настоящий момент ( как я уже говорила , окончательные выводы можно будет делать только тогда , когда пандемия закончится), варьируется , по разным данным , от 0,7% до 5,8%. Возможно потом , с обработкой всех данных , показатели летальности станут больше или меньше.

Клинически COVID-19 инфекция проявляется повышением температуры ( чаще выше 38 , но есть и варианты с небольшой температурой), общим ощущением разбитости , болью в мышцах , сухим кашлем. При этом у некоторых пациентов отмечается также боль в горле , головная боль , насморк. В общем , совершенно неспецифическая картина ОРВИ.

Дети ( ну , кто о чем , а педиатр о детях) болеют. Еще раз , это важно: вопреки слухам и мифам , дети болеют. При этом все известные случаи заболевания у детей протекали легко , без осложнений , с минимумом симптомов и проходили самостоятельно.

Опасное течение болезни — это вирусная пневмония. Предполагается , что она развивается сразу после начала заболевания или на 4−5 день болезни. Для нее характерно затруднение и учащение дыхания , части пациентов для лечения понадобится кислород или даже ИВЛ. Однако стоит заметить , что отнюдь не всем пациентам с COVID-19 пневмонией требуется что-то большее , чем интенсивное питье и симптоматическое лечение!

Пожилые люди ( старше 50−70 лет), курильщики , люди с хроническими заболеваниями могут переносить COVID-19 инфекцию тяжелее , у них чаще отмечается пневмония разной степени тяжести.

Время выздоровления — от 2 недель для легких случаев до 3−6 недель для более тяжелых.

Как не заболеть?

Не паниковать , не злиться , не распространять слухи и вообще беречь нервы , свои и окружающих. Стресс ослабляет иммунную систему.

Стараться соблюдать общие правила профилактики ОРВИ. Мыть руки , умываться , не трогать лицо руками , чихать и кашлять , прикрываясь не ладонью , а локтем , не ходить в места большого скопления народа без особой надобности. Большое спасибо коронавирусу , благодаря пандемии эти советы , наконец , услышали все.

Ну и самое главное.

Что можно сделать , чтобы не участвовать в раздувании информационного шума и пережить пандемию\инфодемию с минимальными потерями:

Когда-то ученые взяли две группы лабораторных крыс. И стали их мучить: бессистемно и нерегулярно бить током , нагревать , охлаждать и прочее. Естественно , крысы впали в панику , они переживали сильнейший стресс на фоне неприятных ощущений и невозможности как-то это предугадать. Одна группа крыс , при этом , имела возможность грызть палочки. У других палочек не было. В итоге выяснилось: те , кто мог избывать свою боль и тревогу , грызя палочку , перенесли стресс заметно лучше , чем те , у кого спасительных палочек не было.

Поэтому перестаем бегать по потолку и считать убытки. Выдохнули , вылезли из интернета , пошли работать руками. Помогает , на себе проверено неоднократно.

Достоверный источник информации — это тот источник , который опирается на проверенные числовые данные. И чем больше этих данных , тем лучше.

Как определить достоверность , не будучи специалистом?

Анджелина Джоли учит, Брэд Питт развлекает: дети звезд стали жить на два дома

Эпидемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 превратилась в пандемию: ежедневно регистрируются новые случаи заражения в разных странах. Государства вводят карантинные меры, а обычные граждане закупают провизию и средства гигиены. Насколько оправдано такое беспокойство? Что скрывается за термином "пандемия"? В чем отличие коронавируса от гриппа, и когда заболеваемость коронавирусом во всем мире начнет уменьшаться? Об этом рассказал автор учебника по вирусологии, кандидат биологических наук, профессор кафедры микробиологии СПбГУ Алексей Потехин.

Что такое коронавирус SARS-CoV-2?

Коронавирус SARS-CoV-2 — это один из представителей семейства коронавирусов, которые и раньше находились в группе возбудителей ОРВИ человека. COVID-19 — не чума, не оспа, не корь и даже не атипичная пневмония, вспышку которой вызвал другой коронавирус в 2002 году. Нынешний возбудитель убивает, как и положено любому вирусу, только что попавшему к людям от другого зверя, но убивает умеренно. В мире ежедневно умирает от туберкулеза или от малярии столько же людей, сколько пока что умерло за все время (чуть более трех месяцев) от COVID-19. Просто за этими цифрами мы не следим в режиме онлайн.

В чём разница между коронавирусом и гриппом?

Вирус SARS-CoV-2, к сожалению, более заразный, чем грипп, но менее заразный, чем свинка или краснуха, не говоря о кори. Важно подчеркнуть, что коронавирус вообще не похож на вирус гриппа, и поэтому он не будет держать человечество в карантинах годами и десятилетиями. У коронавирусов нет особенностей и механизмов, обеспечивающих высокую изменчивость, присущую вирусам гриппа. Они, вероятно, пойдут по обычному пути таких инфекций: чем дольше вместе с человеком, тем мягче будет симптоматика, новые формы будут появляться редко и не смогут эффективно преодолевать иммунный барьер, возникающий после первого заражения. Однако примерно на полгода, по моей оценке, текущая эпидемическая ситуация может растянуться. Постепенно COVID-19 станет частью вирусного пейзажа, многие люди переболеют, и человечество начнет возвращаться к нормальной жизни.

Что такое пандемия и насколько она опасна?

Не нужно бояться слова "пандемия". Оно означает только то, что случаи заболевания выявлены в большинстве стран мира, а не то, что человечество стоит перед угрозой вымирания. Вирус вырвался за пределы одной страны, и точки роста (вспышки) возникли по всему миру. Это было неизбежно.

На наше воображение действуют растущие в реальном времени цифры инфицированных и умерших, поэтому мысленно мы подставляем к ним слово "уже". В Петербурге "уже" 8 случаев, в России — "уже" 93, в Китае было "уже" 80 тысяч. На самом деле правильнее было бы говорить "всего", потому что 80 тысяч случаев на миллиардный Китай за почти три месяца эпидемии — это не очень много. Паника сильно преувеличена.

Для каких категорий людей COVID-19 наиболее опасен?

С точки зрения биологии, если мы посмотрим на человека как на один из видов животных, коронавирус не должен был бы рассматриваться как нечто невероятно опасное. От него погибают люди с ослабленным иммунитетом, как и от любой инфекционной болезни. К счастью, дети почти не болеют, хотя могут переносить вирус бессимптомно. Здоровые взрослые люди, скорее всего, перенесут инфекцию "на ногах": кто-то немного потемпературит, кто-то переболеет как сильным гриппом. В больницах по показаниям, то есть при угрозе жизни, окажутся немногие. В целом ситуация не страшнее гриппа, одним из самых неприятных и опасных осложнений которого тоже является пневмония. Судя по текущей статистике, в группе по-настоящему высокого риска оказались люди за 75 (в странах с более низким уровнем жизни — за 70), особенно с какими-либо сопутствующими заболеваниями.

Возможно ли контролировать распространение вируса?

Коронавирус SARS-CoV-2 больше никуда не денется из нашей жизни: сам он не исчезнет, его не уничтожат карантинами, лекарств против него, как и против большинства вирусов, а все врачебные рекомендации — это поддерживающая терапия. Скорее всего, предположительно к лету, появится вакцина, но в массовую практику она выйдет не раньше конца года, так как время испытаний любой вакцины сократить нельзя. Поэтому подавляющая часть населения планеты этим вирусом обречена переболеть. И это важно, потому что лучшее средство от инфекционных заболеваний — коллективный иммунитет: чем больше людей переболело и приобрело иммунитет, тем меньше новых случаев заболевания будет происходить, и постепенно болезнь отойдет на задний план. Не верьте слухам о повторных заражениях: на коронавирусы иммунитет обязан вырабатываться надежно.

Зачем тогда нужен карантин?

Карантины направлены на то, чтобы не достигнуть китайских показателей за короткое время. Меры безопасности, которые принял Китай и сейчас принимает Европа и остальной мир, абсолютно беспрецедентны. Их главная цель: снизить одновременную нагрузку на больницы при массовых вспышках (что сейчас происходит в Италии и выглядит трагично), а также растянуть распространение инфекции во времени. Многие люди рано или поздно заболеют, но главное — чтобы не все сразу.

К тому же мы не хотим отдавать этому вирусу ни одного из наших стариков, среди которых — чьи-то родители, бабушки и дедушки. Для этого их необходимо вовремя положить в специально оборудованную палату в больнице, в том числе — с аппаратом для искусственной вентиляции легких. Мы знаем, что количество палат ограничено, приборов для ИВЛ тоже не очень много, к тому же они постоянно требуются массе других людей, которые не могут сами дышать по другим причинам — не из-за коронавируса.

Нужна полная изоляция?

Не надо путать полную самоизоляцию с разумным снижением социальной активности. Нет весомых причин скупать годовой запас продовольствия в магазинах: их, очевидно, не закроют, а макароны потом придется долго доедать. Не нужно бояться выходить на улицу.

Бояться нужно за бабушек и дедушек. Вот им как раз лучше поменьше выходить из дома и общаться с другими людьми: не только не ездить на маршрутках, но и не выбираться в филармонию, музеи и другие места проведения культурного досуга. Их это вряд ли обрадует, но в ближайшее время им лучше реже встречаться с детьми и внуками, которые могут принести опасную инфекцию, сами того не зная. Объясните это вашим пожилым родственникам и друзьям, а также постарайтесь сами обеспечить им режим минимальных контактов.

Читайте также: