Новые мнения о природе коронавируса

Бушующая по всему миру пандемия коронавируса может быть репетицией биологической войны. Такое утверждение до недавнего времени считалось не более чем слухом, распространяемым сторонниками разных теорий заговоров. Однако накануне в эфире "России 24" эту мысль высказал президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль. Лайф разбирался, почему учёные и врачи всё чаще стали говорить о коронавирусе как о биологическом оружии и грозит ли миру вымирание от искусственно созданного вируса.

— Фактически сегодня это (пандемия коронавируса. — Прим. Лайфа ) репетиция биологической войны, — отметил Рошаль в своём интервью. — Мы сейчас говорим только об этом, мы не говорим про атомную войну, мы не говорим про терроризм. И насколько вообще здравоохранение мира готово к этому, и насколько мы готовы к этому. И должна у нас быть разумная достаточность.

Нынешняя ситуация, считает он, показывает готовность медицинских ведомств во всём мире к таким масштабным биологическим катастрофам. И "проведённое сокращение коек, сокращение кадров в здравоохранении, оптимизация — с этой точки зрения это не совсем хорошо".

Какой бы ужасающей не выглядела мысль о том, что кому-то будет на руку уничтожить половину человечества, она находит своих сторонников, в их числе и именитые мировые эксперты. Один из них — Григор Григорян, международный эксперт по контролю зоонозных болезней и организации ветеринарного здравоохранения, лидер коалиции "Единое здоровье" (Армения).

— Доступная на сегодняшний день информация о глобальной эпидемиологической ситуации с инфекцией, вызванной новым коронавирусом CoViD-19, позволяет предположить, что она не сложилась, а её, скажем так, "сложили" с определённой целью и что ситуацию умело "направляют" к этой цели, — сказал он в интервью порталу EurAsia Daily.

— Главным движущим механизмом и рычагом этого сценария является биологическое оружие и вызванная этим оружием глобальная паника, которая позволяет авторам этого процесса управлять геополитикой на глобальном уровне, — добавил Григорян.

Выпустили из лаборатории

В своём интервью Григорян высказывает и другое страшное предположение: вирус имеет искусственное происхождение.

— Если бы CoViD-19 имел естественное происхождение, — говорит он, — то китайские учёные его бы уже выделили из популяций животных, являющихся хозяевами вируса в природе. Так как такое выделение до сих пор не удалось, то утверждения о естественной природе нового коронавируса я рассматриваю как противоречащие общепризнанным основам эпидемиологии зоонозных патогенов (происходящих от животных. — Прим. Лайфа ) в целом и зоонозных коронавирусов в частности, — пояснил эксперт.

В подтверждение этой "теории" можно найти публикацию в журнале Nature. Датированная ноябрём 2015 года, она рассказывает о начатых в 2014 году экспериментах с коронавирусом. Учёные из университета Северной Каролины тогда изучали ещё неопасный для человека коронавирус китайской летучей мыши SHC014 и соединили его с атипичной пневмонией (вирусом SARS). Учёные, как водится, действовали "во благо", пытаясь понять, возможна ли мутация зоонозного патогена и будет ли это опасно для людей. Однако в 2014 году правительство США объявило мораторий на финансирование исследований, которые включали в себя мутации вирусов гриппа, MERS и SARS. Для исследований вируса быстро нашли другие лаборатории… В Ухани. По сообщениям РИА "Новости", ещё в 2018 году "Синьхуа" сообщило об исследованиях в Уханьском институте вирусологии иммунных механизмов летучих мышей, которые длительное время могут быть переносчиками вирусов, но не болеть.

Теорию о происхождении вируса в лаборатории в Ухани подтвердили и учёные из Индии. Они выяснили, что у коронавируса есть странное сходство с ВИЧ. Вирус из Ухани содержит четыре вставки вируса иммунодефицита человека. "Аминокислотные остатки каждой из них идентичны или схожи с HIV-1 gp120 or HIV-1 Gag, — говорится в документе. — Обнаружение четырёх уникальных вставок в 2019-nCoV, все из которых имеют идентичность или сходство с аминокислотными остатками в ключевых структурных белках ВИЧ-1, вряд ли будет случайным по своей природе".

— Мы расшифровали выровненный геном и обнаружили, что эти вставки присутствуют во всех вирусах 2019-nCoV из Ухани, кроме материнского вируса 2019-nCoV летучей мыши, — отмечают авторы исследования.

Кто стоит за пандемией?

С первых же минут появления вируса большинство западных СМИ поспешило высказать идею об утечке вируса из лаборатории в Ухане. И, действительно, Институт вирусологии Китайской академии наук находится совсем рядом с тем самым рыбным рынком, с которого, как считается, началось распространение вируса по миру.

Но китайцы сразу же заняли оборонительную позицию. Официальный представитель МИД Поднебесной Чжао Лицзян сделал твит со ссылкой на статью Центра исследования глобализации о том, что вирус на самом деле был создан в США. В Китай же вирус якобы привезли американские военные во время игр World Military Games, проходивших с 18 по 27 октября 2019 года.

По мнению учёного, чьи слова приводят в статье, первой вспышкой коронавируса были смерти от электронных сигарет, прокатившиеся по Штатам в августе прошлого года: "Симптомы и состояния не могли быть объяснены электронными сигаретами". Спустя ещё некоторое время выяснилось, что в Ухани существует далеко не одна вирусная лаборатория. Ещё один исследовательский центр, который, по данным телеканала "Звезда", "существует на деньги знаменитого банкира Джорджа Сороса", также занимается изучением опасных вирусов.

Однако по-настоящему холодеть в жилах кровь заставляет вот это видео.

В нём в 2015 году Билл Гейтс рассказывал, отчего умрёт человечество. Наверное, на эту запись пятилетней давности никто и не обратил бы внимания, если бы не другое важное мероприятие, организованное при участии его фонда. "Событие 201" (англ. — Event 201) состоялось в октябре 2019-го в Нью-Йорке. Сильные мира сего обсуждали не что иное как пандемию коронавируса. Им было важно понять возможности государственно-частного партнёрства "во время реагирования на тяжёлую пандемию, чтобы уменьшить масштабные экономические и социальные последствия". Интересно, что по сценарию "учений" в мире погибло 65 млн человек. Какими в реальности будут последствия пандемии коронавируса, остаётся лишь догадываться.

В настоящий момент природа в мире получила передышку от многомиллионных выбросов. Эти показатели, например, в Китае снизились на 25 процентов. Небо над территорией КНР и правда стало чище, о чем свидетельствуют снимки со спутника.

Подобная ситуация наблюдается и над Италией. Уровень выбросов диоксида азота 11 марта 2020 года значительно снизился по сравнению с началом января.

Фото: European Space Agency

Эксперты связывают такие показатели с замедлением экономического роста, прекращением международного авиасообщения, сокращением поездок на общественном и личном транспорте. Также на очищение повлияло закрытие большинства заводов и фабрик. Выбросы парниковых газов сократились в разы, но с окончанием пандемии их количество может резко увеличиться, считают эксперты. Информации о значительных снижениях выбросов на территории России нет. На прошлой неделе специалисты сообщили, что антициклон, который установился над Москвой, может увеличить показатели загрязнения воздуха. Это происходит из-за отсутствия осадков и ветра.

Коронавирус поспособствовал тому, что спрос на транспорт сокращается, соответственно, снижается уровень выбросов в атмосферу. Например, в российской столице поездки на наземном транспорте сократились на 24%, на такси на 10-15%, а на метро на 30%.

Ранее в соцсетях пользователи стали публиковать фотографии каналов Венеции, вода в которых стала заметно прозрачнее. Италия, которая стала практически новым очагом распространения вируса в Европе, также ввела жесткие меры по предотвращению развития дальнейшего заболевания.

Фото: @fiIterjm/Twitter
Фото: @fiIterjm/Twitter

В каналах появилась рыба и вернулись лебеди. Специалисты объяснили эти экологические улучшения отсутствием водного транспорта и туристов. Качество воды не изменилось, она стала чище лишь потому, что осадок опустился на дно.

Из-за пандемии наращиваются обороты по производству медицинских масок и других средств защиты, срок годности многих из них определяется несколькими часами. После использования они отправляются в мусорки, что приводит к увеличению отходов. Уже сейчас в КНР не справляются с их утилизацией. Например, в Ухане в начале месяца объем медицинских отходов увеличился в 4 раза (200 тонн в сутки), когда единственное городское предприятие по утилизации могло переработать за 24 часа только 50 тонн. В Китае разворачивают дополнительные меры по переработке медицинских отходов.

Мы пообщались со смоленским экологом Ириной Ефимовой и выяснили, смогут ли введенные ограничения улучшить экологию нашей страны и планеты в целом.

— Можно сказать, что меры против коронавируса позитивно сказываются на экологии?

— В некоторых местах планеты фиксируют небольшой временный эффект — выбросы от промышленных предприятий снизились, энергопотребление где-то немного упало. Наверняка, все видели лебедей и чистую воду в каналах Венеции. С другой стороны люди закупили впрок слишком много продуктов, часть из них испортится и будет выброшена. Так что скорее для окружающей среды длительного и значимого положительного эффекта нет.

— Из-за коронавируса увеличилось число медицинских отходов, какие меры стоит принимать для его утилизации?

— Если мы говорим о больницах и врачах, то у них налажены процессы утилизации медицинских отходов. Они классифицируются как “опасные” и должны подлежать обеззараживанию. Но из-за пандемии и у обычных жителей выросло число одноразовых средств защиты — масок и перчаток. Роспотребнадзор разъяснил нам, что в домашних условиях медицинские маски и перчатки нужно собирать в отдельный пакет, закрывать его герметично и только после этого выбрасывать с бытовым мусором. Это связано с тем, что в России в принципе не выстроена система приема у населения и утилизации просроченных медицинских товаров и лекарств. Мы вынуждены всё это выбрасывать, хотя это опасно для окружающей среды, а значит и для нас.

— Когда пандемия пройдет и люди вернутся к привычному образу жизни, выбросы продолжатся. Какие меры нужны для улучшения экологии, например в России, в Смоленске?

— Сейчас из-за пандемии мало кто думает о развитии, мы упали в пирамиде Маслоу на самое дно, на уровень выживания, безопасности. Поэтому почти все экологические проекты и реформы как будто замерли, откладываются. А нам нужно очень много сделать в нашей стране — нет внятного мониторинга за состоянием окружающей среды (воздуха, воды, почвы); у нас проблемы в лесном законодательстве; мусорная реформа почти не движется; в городах вырубаются зеленые зоны.

Если вы сейчас откроете окно, то почувствуете еще одну важную и непобедимую до сих пор проблему — это ежегодные весенние лесные пожары и палы травы. Из-за бесснежной зимы мы сразу понимали, что проблема усилится в этом году и ситуация, действительно, чудовищная. Мало того, что выгорает весь верхний слой почвы с семенами, насекомыми, мелкими животными, гнездами птиц, так ещё и в воздухе постоянно фиксируется превышение взвешенных веществ. И эту ситуацию надо тоже срочно изменить. Хотя бы потому, что невозможно восстанавливать леса, когда молодые деревья каждый год выгорают в полевых пожарах.

— Глобальное изменение климата может грозить нам серьезными последствиями, говорят нужно начинать с себя. Что может сделать каждый, чтобы спасти природу (на уровне дома, двора, города, страны)?

— Глобальное изменение климата — наблюдаемый факт. И как минимум, нам надо к нему приспосабливаться. К тому же Россия теплеет быстрее, чем планета в среднем. Для нашего города (как и для всей Среднерусской возвышенности) это проявляется и будет проявляться в резко переменчивой погоде, более обильных осадках и более сильных волнах жары. Для города это обернется испытанием системы ливневой канализации, и пока не заметно чтобы у нас меняли подходы к проектированию. Нам нужно усиливать озеленение вдоль дорог, чтобы спасаться от жары и загрязнения воздуха. Не делать асфальтовые поля, оставлять больше незапечатанных пространств чтобы осадки могли быстрее уходить и не так сильно нагревался город. При этом у нас наоборот, катастрофически застраиваются все зеленые зоны, дворы из зеленых превращаются в бетонные поля парковок. Поэтому чем быстрее мы осознаем, чем раньше станет громче общественный запрос на действительно комфортный город, тем больше у нас шансов его сохранить. Второй большой тренд, который поможет окружающей среде — осознанное потребление. Переход на многоразовые вещи, энергосбережение и прочие уже хорошо известные меры.

Специалисты подчеркивают, что если люди выучат этот урок и станут бережнее относиться к природе, то экология нашей планеты получит шанс на восстановление.

Сегодня он – главный герой всех мировых СМИ. И паника растёт даже быстрее, чем распространяется сам коронавирус. Не стоит ей поддаваться!

Коронавирус типа COVID‑19 впервые в истории перешёл к человеку в конце прошлого года и за это время успел наделать в мире много. Однако, по мнению многих экспертов, куда большую опасность, чем коронавирус, представляет шумиха вокруг него.

5 причин для оптимизма

1. Коронавирус – далеко не самое опасное заболевание.

На Земле регулярно случаются куда более страшные эпидемии, например корь, лихорадка Эбола, холера, ВИЧ. Даже от гриппа шансы умереть гораздо выше, чем от коронавируса, потому что распространённость сезонного гриппа многократно больше. За 2018 год от гриппа в мире умерло, по разным оценкам, от 500 до 850 тыс. человек, ВИЧ и СПИД уносят 2,1 млн жизней в год. А от коронавируса за три месяца скончалось чуть больше 3000 человек, большинство из которых с ослабленным иммунитетом. То есть велика вероятность того, что эти пациенты могли умереть и от простой пневмонии. Что касается детей, то они гораздо больше рискуют погибнуть от кори. Например, в Казахстане от неё недавно умерло 20 детей, но по этому поводу почему-то никто не паникует.

2. Динамика – положительная. Выздоровело больше половины всех заболевших.

Большинство людей, получив своевременную терапию (а больницы в России готовы её оказать), выздоравливают и снова отправляются на работу, в социум.

3. Все эпидемии последних лет были остановлены.

Лихорадка Эбола, атипичная пневмония, птичий и свиной грипп. Где они сейчас? Кто их боится? Более того, даже в пиковые моменты они не переросли в пандемии и были сведены к нулю. Случаев заражения атипичной пневмонией не было с 2003 года, а птичьего гриппа – с 2009‑го.

4. Власти принимают все меры для профилактики.

5. Сейчас в мире и в России активно исследуется коронавирус.

Развенчиваем главные мифы

Наш эксперт – директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний имени Е. И. Марциновского Сеченовского университета, вирусолог Александр Лукашев.

Миф. Шансы выжить у заболевших коронавирусом крайне малы.

На самом деле. Коронавирус не настолько фатален, чтобы паниковать. Сегодня, по оценкам ВОЗ, смертность от него составляет чуть меньше 1%.

Миф. Заразиться коронавирусом проще, чем любой другой инфекцией.

На самом деле. Заразность этого вируса действительно достаточно высока, примерно как у простуды. Но всё-таки немного меньше, чем у ветрянки и тем более кори. Тем не менее при тесном общении заразиться коронавирусом легко. Главные пути передачи: воздушно-капельный и контактный.

Миф. Кошки и собаки являются переносчиками коронавируса, поэтому строго-настрого нельзя посещать выставки животных.

На самом деле. Это неправда, люди получают вирус только друг от друга. У животных есть свои коронавирусы, но людям они неопасны. Однако выставки животных сейчас и правда лучше не посещать, как и любые места массового скопления людей.

Миф. Опаснее всего коронавирус для детей.

На самом деле. Для детей вирус неопасен. Те, кто моложе 15 лет, им обычно не болеют, до 30 лет практически никогда не умирают. Для людей среднего возраста, не имеющих сахарного диабета, хронических заболеваний сердца, сосудов и лёгких, риск умереть от коронавируса составляет всего 0,1–0,2% (что сопоставимо с обычным гриппом).

Миф. Маска от вирусов не защищает.

На самом деле. Маски могут снижать риск заражения в местах большого скопления людей (метро, магазин), но полной гарантии не дают. Особенно если маска надета неправильно (нужно надёжно фиксировать маску на переносице). К тому же маски работают только тогда, когда их меняют каждые 3 часа (намокнув, они перестают защищать). Носить эти средства индивидуальной защиты имеет смысл только в закрытых пространствах, а на улице это бессмысленно. Сейчас появились рекомендации проглаживать использованную маску утюгом – так делать не нужно, поскольку мы только нарушим её защитные свойства.

Миф. Защиты от вирусов нет.

На самом деле. Это не так. Методы защиты и от коронавируса, и от сезонного гриппа одинаковы. Первый – избегать мест массового скопления людей. Сейчас вообще лучше максимально снизить интенсивность своей социальной жизни. Если были планы профилактически полежать в стационаре или сделать плановую операцию, лучше перенести её на другой, более благоприятный период.

Миф. Чтобы избежать заражения, надо каждый день промывать нос морской водой, а внутрь его закладывать оксолиновую мазь и носить очки – для защиты слизистой глаз.

На самом деле. Эффективность окcолиновой, как и любой другой мази, используемой назально, не доказана. И нигде в мире этот метод не используется. К тому же площадь слизистой носа достаточно велика, а та поверхность, до которой может достать палец, составляет всего около 5%. Что касается очков, то их в первую очередь должны использовать люди, контактирующие с больными.

— Геннадий Григорьевич, что вы думаете об опасности нового коронавируса 2019-nCoV и скорости его распространения в Китае и в мире?

— Этот коронавирус — один из 39 вирусов, которые известны человечеству с 1965 года. Он очень близок к ближневосточному респираторному синдрому, к SARS (в СМИ известен как атипичная пневмония. — RT), вспышка которого была в 2002 году также в Китае.Тогда было более 5000 заболевших и примерно 700 умерших. Сейчас цифры быстро достигли тех, что были известны за год распространения SARS.

Всемирная организация здравоохранения назвала уровень опасности для Китая чрезвычайно высоким и определила его высоким для всего остального мира. То есть повысился статус эпидемической тревоги международной врачебной корпорации.

При этом сказать, что идёт эпидемический подъём, нельзя. Если говорить о медицинской статистике, то это пока ещё небольшое распространение.

— Что вы можете сказать о возможном происхождении вируса?

— Большинство случаев зарегистрировано в провинции Хубэй, где началось это заболевание. Это, на мой взгляд, подтверждает, что речь идёт всё-таки о природно-очаговой болезни. Там есть привязка к природным особенностям, потому что и умершие, и почти половина заболевших — из этой провинции.

— Как вы оцениваете меры, которые срочно принимают китайские власти и другие государства?

— С удовлетворением хочу отметить, что высшее политическое руководство страны вмешалось в этот процесс на самых первых стадиях. Это говорит об ответственном отношении как к своему народу, так и к ситуации в мире.

Тем не менее ситуация усугубляется тем, что в КНР с 25 января празднуется китайский Новый год. Следовательно накануне было большое внутристрановое передвижение сотен миллионов человек.

Что касается внешнего фактора, в дальневосточном регионе нашей страны многие десятки тысяч граждан КНР работают в торговле, в социальной сфере. Это может резко усугубить ситуацию на территории РФ. Сегодня российско-китайская граница, которая насчитывает более 2000 км и много пунктов перехода, закрыта. Ко 2 февраля наша страна определится, открывать ли её.

Ситуацию в Европе можно назвать благополучной. Да, был завоз во Францию, в Германию. Но самое главное, что все завозы, которые были в Европу и на Американский континент, не имели распространения, повторных случаев заражения не происходило. Это очень благоприятный симптом, который внушает определённый оптимизм.

— Правда ли, что вирус поражает не всех людей, а действует избирательно?

— Известно, что среди умерших все люди, кроме одного или двух, старше 65 лет и имеют очень отягощённый анамнез болезней. Это люди с онкологией, с диабетом, с сердечно-сосудистой патологией и так далее. Другими словами, болезнь поражает, в её самом крайнем варианте тяжести течения, старшее поколение. Среди детей зарегистрировано только два случая.

— Ранее вы говорили о том, что около 30 видов препаратов работают против этого вируса. Не могли бы вы объяснить, что это за лекарства, имеются ли они в достаточном количестве?

— Я говорил о данных, полученных от моих коллег из Китая. Была сделана попытка оценить имеющиеся в широкой медицинской практике, уже допущенные, разрешённые препараты применительно к этому вирусу. Шанхайский университет протестировал имеющиеся в медицинской сети антиретровирусные препараты и пришёл к выводу, что коронавирус чувствителен к 12 препаратам, которые применяются для лечения ВИЧ-инфицированных.

В полном списке из 30 наименований есть также препараты китайской медицины, которые не применяются в широкой практике в других странах. Есть в нём ряд антидепрессантов и препаратов, которые борются с аллергическими проявлениями. Это не новые препараты, которые кто-то уже разработал, — за такой короткий промежуток времени невозможно это успеть. Поэтому сделана попытка именно оценить то, что есть.

Также положительный результат показал метод экстракорпоральной мембранной оксигенации, когда у больного забирается кровь, обогащается вне организма и снова вводится в этот организм. Ведь люди умирают из-за того, что их кровь не обогащается кислородом, а это вызывает отёк легкого и приводит к удушению человека и быстрой смерти.

— Какие профилактические меры против распространения этого заболевания вы считаете наиболее эффективными?

— Главные средства профилактики — ношение масок, использование дезинфицирующих средств в быту (при мытье посуды, при уборке территории, при уборке квартир). Большое дело сделали китайские власти, когда запретили массовые праздники и рынки. Во время обследования Уханьского рынка, в частности, во многих продуктах питания, которые там были, находились следы, генетические обломки этого вируса. Прямо на продуктах. Поэтому это запрещено сегодня, причём по всей стране. Это тоже хорошая профилактическая мера.

Но вот то, что китайские власти используют армию и закрывают такие огромные города, как Ухань (а это 11 млн человек), мне представляется избыточной мерой. Сейчас всё-таки нужно сосредоточиться на том, чтобы объяснить людям, как им профилактировать это заболевание, и обеспечить их всем необходимым. Например, мы сегодня знаем, что Китай испытывает недостаток масок. Не все люди информированы о том, что же им лично надо делать, чтобы не заболеть. И вот на этом сегодня нужно сосредоточить внимание.

— Все опасаются, что распространение вируса примет характер эпидемии, настоящего бедствия. Расскажите о диагностике и лечении 2019-nCoV.

— Наибольшую опасность представляет человек, находящийся в инкубационном периоде. С момента заражения до проявления клинических признаков проходит примерно 14 дней. На этом этапе внешне здоровый человек уже может быть опасен для окружающих. Поэтому меры профилактики — это разграничение, прекращение перемещения и раннее выявление, диагностика.

Генетический паспорт вируса уже составлен, а это даёт основания всем странам мира, которые владеют ПЦР-диагностикой, создать свои национальные препараты для диагностики.

Что касается лечения, то названные мной 30 препаратов — это лекарства, эффективность которых пока не изучена. Да, установлено, что они мешают этому вирусу, убивают его в нашем организме, но насколько они эффективны, нам пока трудно установить. Разработка новых препаратов требует времени.

— В России глубокие знания о вирусах разных видов. Могут ли отечественные специалисты, врачи помочь своим коллегам в Китае? Нуждаются ли китайские коллеги в помощи других государств?

— Наши новосибирские учёные уже имеют препарат, который губит этот вирус, однако нужны очень большие объёмы. Ведь одно дело создать в лаборатории небольшую порцию препарата, другое — наладить масштабное производство. В Китае развита фармпромышленность, и информация от наших коллег может представлять для них ценность. Конечно, мы можем помочь специалистами, если понадобится.

Мне кажется, что сегодня Китайская Народная Республика нуждается в материальной помощи. Мы видим из сообщений прессы, что у них не хватает элементарно масок, они не успевают нарабатывать их на огромное количество граждан. Это тоже очень важное обстоятельство. Всё, что нужно, я думаю, весь мир готов предоставить. Я думаю, что весь мир, и прежде всего медицинское сообщество, должно собраться и сделать всё возможное, чтобы предотвратить распространение вируса.

Идем к пику

— Александр Владимирович, вы недавно вернулись из Италии. Ситуация с пандемией в России похожа на ту, что вы наблюдали там?

— Меры по сдерживанию эпидемии в России приняты, но количество зараженных таково, что успокоиться нельзя. Чтобы мы не пошли по итальянскому сценарию, нужно четко следовать правилам, которые, можно сказать, писаны кровью.

— Мы видим значительное снижение числа зараженных. В понедельник их было меньше на 1,8 тыс. человек, чем накануне. С чем это может быть связано?

— Мы все с надеждой ждем, что со дня на день произойдет перелом. Замечательно, если это действительно начало перелома. Это говорит о том, что предпринятые меры начали работать и мы на правильном пути. Но по одному дню таких радостных прогнозов делать нельзя, надо подождать.

— Не самая оптимистическая модель, но, думаю, она полезна тем, что склонит наши власти к более решительным действиям в борьбе с эпидемией, к более определенной и жесткой политике. Следует помнить, что модель построена, исходя из существующих ныне условий. Поменяются условия — поменяется и модель.

— Сейчас много примеров, когда заболевают лечащие врачи, которые потом заражают большое количество своих пациентов. А реально ли обеспечить такую защиту медиков и так их подготовить, чтобы они вообще не заражались?

— Вот вам пример. В Китае привлекали волонтеров для работы в городе Ухань. Они ехали туда со всей страны. Всего около 44 тыс. человек. Шло два эшелона. Первый был сформирован в спешке, второй готовили уже более спокойно, людей тренировали. Так вот, из второго эшелона, а это 20 тыс. человек, вообще никто не заразился. Вывод: грамотно обученные люди, правильно пользующиеся средствами индивидуальной защиты (СИЗ), прекрасно защищены, в том числе и медицинские работники. Нужно только, чтобы у них были эти самые СИЗ.

Итальянский опыт

— Ваш опыт работы в Гвинее во время эпидемии лихорадки Эбола, поездки в Китай и в Италию во время эпидемии COVID-19 позволяет сравнить степени опасности. Что страшнее?

— Эпидемия COVID-19 масштабна, но Эбола была страшнее. Нынешнюю пандемию даже близко нельзя с ней сравнивать, потому что смертность от лихорадки Эбола, особенно на начальном этапе, была 90%: из десяти заболевших девять умирали. Дальше ее удалось немного снизить, но в любом случае она несравнима и несопоставима с эпидемией COVID-19 по летальности — количеству погибших от числа заболевших.

— Что удалось сделать в результате российской миссии в Италии?

— Работа в Бергамо продолжается. Сейчас мы с вами разговариваем, а там наши ребята поехали на очередную смену в госпиталь. У миссии две основных составляющих. Первая — это деятельность специалистов-дезинфектологов, обеззараживающих помещения. В Италии довольно напряженная ситуация в пансионатах и домах престарелых. Очень много людей болело, многие тяжело, вплоть до летальных исходов. Там надо было быстро навести порядок. Таких учреждений в области Бергамо около 70. Специалисты-химики обрабатывают по три учреждения в день, сейчас завершают обработку последних.

Вторая составляющая — восемь врачебно-сестринских бригад, которые прошли тренинг с итальянцами и приступили к совместной работе в госпитале для больных коронавирусной инфекцией. Эту больницу построила на свои средства Ассоциация альпийских стрелков — так же быстро, как сейчас военные возводят госпитали в России. Это медучреждение на 160 коек — порядка 60 реанимационных и 100 терапевтических. 60 реанимационных коек — это очень серьезно. 6 апреля в этот госпиталь начали поступать пациенты по скорой, а потом туда стали переводить наиболее тяжелых больных из других стационаров.

Конечно, мы получили там бесценную информацию. Сейчас уже очень много понимаем: что именно нужно делать и, главное, что надо действовать незамедлительно.

— Эпидемия как-то перестроила систему здравоохранения Италии?

— Что было труднее всего во время работы в Италии, в том числе лично для вас?

— Больших трудностей не было. Коллеги встречали нас замечательно, хлебом-солью, точнее, пиццей и спагетти, помогали. Администрация города сделала всё возможное, чтобы наше пребывание в Бергамо было комфортным. Обычная работа. Да, она тяжелая, трудная, но ничего сверхъестественного в ней нет. В командировку отправились профессионалы высокого класса.

— Приходилось ли вам во время итальянской миссии сталкиваться с дезинформацией, фейк-ньюс?

— Чем серьезная эпидемия отличается от вспышки инфекции? Она как война. На войне всегда возникают чудовищные слухи, искажение информации, безумные гипотезы. В итальянской миссии мы с этим тоже сталкивались. Два итальянских журналиста усиленно распространяли слухи о том, что приехали российские военные вирусологи, которые будут заражать (смеется) итальянских граждан вирусом и проводить бесчеловечные опыты над несчастными гражданскими людьми.

100 тыс. тестов в день

— Возвращаясь к России, ваш институт подключился к обработке тестов на COVID-19?

— Да, имея огромный опыт и квалифицированные кадры, мы, конечно, не могли не включиться в данный процесс. Мы выделили мощности внутри института, где работаем с пробами, потенциально зараженными коронавирусной инфекцией. Трудимся там в три смены. Сейчас в институте за сутки обрабатывают около 600 проб от учреждений здравоохранения. В целом в России делают сегодня порядка 100 тыс. тестов в день. Мы вышли на очень неплохой уровень. И по объемам тестирования входим в тройку мировых лидеров.

— Когда в России будут делать тесты на антитела всем желающим?

— В ближайшие месяц-полтора, когда наработают достаточное количество тестов, чтобы их хватило всем. В первую очередь тесты на антитела будут делать людям из группы риска: медицинским работникам, пенсионерам, тем, кто контактировал с заболевшими.

— Американские ученые высказали мнение, что COVID-19 вообще не пневмония, а что-то другое, и поэтому аппараты ИВЛ и ЭКМО далеко не всегда помогают людям выжить. Что вы об этом думаете?

— Возбудитель коронавирусной инфекции поражает не только легкие, но и другие органы человека. Это версия, которую отнюдь не только американцы озвучили, это было ясно до того, как эпидемия пришла в США. Входные ворота вируса — рецептор ACE2 — существует на многих клетках в разных тканях. Было логично ожидать, и мы это видели на примере вируса атипичной пневмонии — предшественника коронавирусной инфекции, что как минимум половина пациентов демонстрировала клинические признаки поражения желудочно-кишечного тракта. Здесь нет ничего удивительного. Мы это знали и видели задолго до этих публикаций. То есть, помимо пульмонологических проблем и поражения респираторного тракта, SARS-CoV-2 может вызывать острый гепатит и конъюнктивит. А теперь мы точно знаем, что коронавирусная инфекция проникает в почки и нервную ткань.

— Из-за этого исчезает обоняние?

— Да, и это один из характерных симптомов коронавирусной инфекции. Потеря обоняния происходит у очень большого количества заболевших (около 60%) и говорит о том, что вирус взаимодействует напрямую с нервной тканью. В том числе наблюдаются и спутанность сознания, и эпизоды поражения центральной нервной системы. То есть этот вирус оказался намного многограннее, чем мы думали о нем в начале эпидемии. Но это естественно, ведь четыре месяца назад мы вообще не знали о его существовании.

Мифы и фейки

— Публицист Александр Невзоров озвучил данные о том, что среди заболевших не более 1,4% курильщиков. Это верно?

— Я думаю, это непроверенная информация. Курильщики болеют тоже, я видел это своими глазами.

— Всё чаще звучат предположения, в том числе от нобелевского лауреата, французского вирусолога Люка Монтанье, что SARS-CoV-2 может быть искусственного происхождения. Что вы об этом думаете?

— Можно ли отличить естественный вирус от искусственного?

На самом деле идет ежедневная тяжелая работа, иногда на пределе сил, но десятки, сотни тысяч врачей, медсестер, лаборантов, ученых делают всё, чтобы побыстрее закончилось это противостояние человечества и вируса. Мы обязательно победим!