Опасен ли человек прилетевший из таджикистана коронавирус
Фото: nato.usmission.gov |
Фото: mskagency.ru |
- Дома в режиме самоизоляции
- В церкви
- Не праздную
- Снизились
- Не изменились
- Повысились
Почему бессимптомных больных на самом деле почти нет
В конце февраля международная группа ученых, в том числе российских, опубликовала масштабный отчет обо всех характеристиках COVID-19, сделанный на основе наблюдений за 55 тысячами пациентов в больницах Уханя.
Вообще же единственный способ определить сейчас число бессимптомных пациентов – сделать тест на наличие в организме антител к коронавирусу. Если они есть, это будет означать, что иммунная система успешно справилась с инфекцией. Такие тесты разрабатывают ряд стран, но пока с их внедрением есть серьезные проблемы. В теории, если выборки покажут, что немалая часть населения города/района/страны уже выработала антитела, это может стать сигналом для снятия ограничительных мер. Однако достоверных исследований, которые бы твердо указали на связь между наличием антител и тем, что одновременно с ними у человека сформировался стойкий (и длительный) иммунитет к коронавирусу, еще нет. Короче говоря, никто не гарантирует, что антитела уберегут от повторного заражения COVID-19.
От 20% до 40% случаев передачи вируса в Китае пришлось на людей, у которых на тот момент симптомы еще не проявились. Это довольно много, особенно учитывая данные, что нынешний вирус по воздуху не передается. Основной его путь – капельный, то есть когда при кашле и чихании частицы оседают на собеседнике или на поверхностях. Но если у человека нет симптомов, то есть он не сморкается, не кашляет и не чихает, то как тогда он может заразить других?
Через прикосновения – например, человек протер глаза, вытер рот после еды, затем не помыл руки и прикоснулся к ручке двери. В замкнутых пространствах вроде квартиры с ее постоянными семейными контактами вероятность заражения еще возрастает.
Опасен ли вирус для переболевших с легкими симптомами?
И хотя уже сейчас звучат мнения о возможных серьезных последствиях для организма даже для относительно благополучно перенесших COVID-19, пока все это лишь предположения – никаких исследований на эту тему еще нет.
Эпидемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 превратилась в пандемию: ежедневно регистрируются новые случаи заражения в разных странах. Государства вводят карантинные меры, а обычные граждане закупают провизию и средства гигиены. Насколько оправдано такое беспокойство? Что скрывается за термином "пандемия"? В чем отличие коронавируса от гриппа, и когда заболеваемость коронавирусом во всем мире начнет уменьшаться? Об этом рассказал автор учебника по вирусологии, кандидат биологических наук, профессор кафедры микробиологии СПбГУ Алексей Потехин.
Что такое коронавирус SARS-CoV-2?
Коронавирус SARS-CoV-2 — это один из представителей семейства коронавирусов, которые и раньше находились в группе возбудителей ОРВИ человека. COVID-19 — не чума, не оспа, не корь и даже не атипичная пневмония, вспышку которой вызвал другой коронавирус в 2002 году. Нынешний возбудитель убивает, как и положено любому вирусу, только что попавшему к людям от другого зверя, но убивает умеренно. В мире ежедневно умирает от туберкулеза или от малярии столько же людей, сколько пока что умерло за все время (чуть более трех месяцев) от COVID-19. Просто за этими цифрами мы не следим в режиме онлайн.
В чём разница между коронавирусом и гриппом?
Вирус SARS-CoV-2, к сожалению, более заразный, чем грипп, но менее заразный, чем свинка или краснуха, не говоря о кори. Важно подчеркнуть, что коронавирус вообще не похож на вирус гриппа, и поэтому он не будет держать человечество в карантинах годами и десятилетиями. У коронавирусов нет особенностей и механизмов, обеспечивающих высокую изменчивость, присущую вирусам гриппа. Они, вероятно, пойдут по обычному пути таких инфекций: чем дольше вместе с человеком, тем мягче будет симптоматика, новые формы будут появляться редко и не смогут эффективно преодолевать иммунный барьер, возникающий после первого заражения. Однако примерно на полгода, по моей оценке, текущая эпидемическая ситуация может растянуться. Постепенно COVID-19 станет частью вирусного пейзажа, многие люди переболеют, и человечество начнет возвращаться к нормальной жизни.
Что такое пандемия и насколько она опасна?
Не нужно бояться слова "пандемия". Оно означает только то, что случаи заболевания выявлены в большинстве стран мира, а не то, что человечество стоит перед угрозой вымирания. Вирус вырвался за пределы одной страны, и точки роста (вспышки) возникли по всему миру. Это было неизбежно.
На наше воображение действуют растущие в реальном времени цифры инфицированных и умерших, поэтому мысленно мы подставляем к ним слово "уже". В Петербурге "уже" 8 случаев, в России — "уже" 93, в Китае было "уже" 80 тысяч. На самом деле правильнее было бы говорить "всего", потому что 80 тысяч случаев на миллиардный Китай за почти три месяца эпидемии — это не очень много. Паника сильно преувеличена.
Для каких категорий людей COVID-19 наиболее опасен?
С точки зрения биологии, если мы посмотрим на человека как на один из видов животных, коронавирус не должен был бы рассматриваться как нечто невероятно опасное. От него погибают люди с ослабленным иммунитетом, как и от любой инфекционной болезни. К счастью, дети почти не болеют, хотя могут переносить вирус бессимптомно. Здоровые взрослые люди, скорее всего, перенесут инфекцию "на ногах": кто-то немного потемпературит, кто-то переболеет как сильным гриппом. В больницах по показаниям, то есть при угрозе жизни, окажутся немногие. В целом ситуация не страшнее гриппа, одним из самых неприятных и опасных осложнений которого тоже является пневмония. Судя по текущей статистике, в группе по-настоящему высокого риска оказались люди за 75 (в странах с более низким уровнем жизни — за 70), особенно с какими-либо сопутствующими заболеваниями.
Возможно ли контролировать распространение вируса?
Коронавирус SARS-CoV-2 больше никуда не денется из нашей жизни: сам он не исчезнет, его не уничтожат карантинами, лекарств против него, как и против большинства вирусов, а все врачебные рекомендации — это поддерживающая терапия. Скорее всего, предположительно к лету, появится вакцина, но в массовую практику она выйдет не раньше конца года, так как время испытаний любой вакцины сократить нельзя. Поэтому подавляющая часть населения планеты этим вирусом обречена переболеть. И это важно, потому что лучшее средство от инфекционных заболеваний — коллективный иммунитет: чем больше людей переболело и приобрело иммунитет, тем меньше новых случаев заболевания будет происходить, и постепенно болезнь отойдет на задний план. Не верьте слухам о повторных заражениях: на коронавирусы иммунитет обязан вырабатываться надежно.
Зачем тогда нужен карантин?
Карантины направлены на то, чтобы не достигнуть китайских показателей за короткое время. Меры безопасности, которые принял Китай и сейчас принимает Европа и остальной мир, абсолютно беспрецедентны. Их главная цель: снизить одновременную нагрузку на больницы при массовых вспышках (что сейчас происходит в Италии и выглядит трагично), а также растянуть распространение инфекции во времени. Многие люди рано или поздно заболеют, но главное — чтобы не все сразу.
К тому же мы не хотим отдавать этому вирусу ни одного из наших стариков, среди которых — чьи-то родители, бабушки и дедушки. Для этого их необходимо вовремя положить в специально оборудованную палату в больнице, в том числе — с аппаратом для искусственной вентиляции легких. Мы знаем, что количество палат ограничено, приборов для ИВЛ тоже не очень много, к тому же они постоянно требуются массе других людей, которые не могут сами дышать по другим причинам — не из-за коронавируса.
Нужна полная изоляция?
Не надо путать полную самоизоляцию с разумным снижением социальной активности. Нет весомых причин скупать годовой запас продовольствия в магазинах: их, очевидно, не закроют, а макароны потом придется долго доедать. Не нужно бояться выходить на улицу.
Бояться нужно за бабушек и дедушек. Вот им как раз лучше поменьше выходить из дома и общаться с другими людьми: не только не ездить на маршрутках, но и не выбираться в филармонию, музеи и другие места проведения культурного досуга. Их это вряд ли обрадует, но в ближайшее время им лучше реже встречаться с детьми и внуками, которые могут принести опасную инфекцию, сами того не зная. Объясните это вашим пожилым родственникам и друзьям, а также постарайтесь сами обеспечить им режим минимальных контактов.
Видеоролики обновлены до 16 апреля (смотрите ниже)
Пандемия вируса COVID-19 уже охватила 199 стран. В мире зарегистрировано 872893 случаев заболевания, из них 43271 имели летальный исход. Таджикистан до сих пор остается в стороне от мировой эпидемии.
По состоянию на начало апреля 2020 года случаев заражения коронавирусной инфекцией в стране не зарегистрировано.
Противоэпидемический штаб усилил контроль в приграничной зоне. Все приезжающие люди помещаются на обязательный 14-дневный карантин в санатории и инфекционные клиники в Душанбе, Варзобе, Согдийской и Хатлонской областях и других районах.
Министерство здравоохранения республики сообщило, что за все время на карантин были размещены 6159 человек. Тех, кто самовольно покидает карантинную зону, полиция принудительно вернет в больницу. Административная или уголовная ответственность за побег пока не грозит.
Департамент по экономическим и социальным вопросам ООН опубликовал статистику. Согласно этому исследованию, в стране низкий процент пожилого населения, для которого эпидемия особенно опасна.
- 35% населения составляют несовершеннолетние дети
- 35% молодежь до 24 лет
- 19% людей в возрасте до 59 лет
- 11% приходится на пожилых людей
Средняя продолжительность жизни составляет 73,7 лет. В Италии, наиболее пострадавшей от коронавируса, этот показатель гораздо выше – 83,5 года.
Туризм в Таджикистане не сильно развит. По сравнению с европейскими государствами, страну меньше посещают иностранные туристы. Местные аэропорты принимают небольшое количество пересадочных рейсов, а стоимость билетов довольно высокая. Такая отстраненность от мирового туризма могла пойти на пользу стране, так как инфекция распространилась по миру в основном вместе с путешественниками. Местные жители путешествуют мало по сравнению с другими странами. Позволить отпуск за границей могут позволить себе немногие. Значительная часть населения уезжает на заработки за рубеж, и возвращается домой один раз в год.
Основные транзитные международные пути проходят через Казахстан и Китай, которые были закрыты в самом начале распространения вируса. Обязательный карантин для въезжающих из-за рубежа был введен уже в конце декабря, когда в КНР только заговорили о вероятной эпидемии.
Уровень здравоохранения в стране ниже, чем в Европе и Северной Америке. Есть вроятность, что если на территории Таджикистана есть заболевшие, эти случаи не были диагностированы. Но это только предположения самих граждан Таджикистана. Кроме того, во многих случаях заболевание протекает без симптомов или в легкой форме простуды. Многие люди лечатся дома и не обращаются к медикам как и во многих странах. Диагностика респираторных заболеваний и пневмонии применяется не во всех медицинских учреждениях. В больницах наблюдается нехватка оборудования и экспресс-тестов для диагностики Sars-Cov-2. Было только 2000 тест-систем на 10 миллионов человек. Не все врачи умели правильно обращаться с ними. В последние дни в Таджикстан привезли большую партию средств защити и оборудования, а медики проходят срочное обучение для обеспечения качественного лечения.
В декабре в стране зафиксировали вспышку острого гриппа. Признаки были нетипичными для этой болезни: сильная лихорадка, кашель и рвота. Некоторые эпидемиологи утверждают, что большая часть населения уже переболела инфекцией COVID-19 и выработала иммунитет.
Вирусолог Михаил Фаворов считает, что существенную помощь оказало окуривание помещений сухой травой гармала, которую традиционно используют в Средней Азии. Она эффективно обеззараживает помещения. Весомый вклад в борьбе с вирусом внесли и религиозные привычки — перед чтением молитвы мусульмане совершают омовение. Люди пять раз в день тщательно моют руки, лицо и ноги, чем снижают риск заражения многими инфекциями.
Президент Таджикистана Эмомали Рахмон распорядился принять срочные меры по подготовке специалистов высокого уровня. Учреждения сферы здравоохранения должны быть готовы к приему множества больных с осложнениями пневмонии. Клиники получат современное медицинское оборудование и несколько аппаратов ИВЛ. Начато строительство больницы на 300 коек в Дангаринском районе. Во всех поселках будут созданы медицинские центры. Министерство социальной защиты начало набор группы волонтеров для проведения разъяснительных работ среди населения.
Занятия в школах, вузах и детских садах продолжаются, так как до сих пор не было выявлено ни одного случая заражения коронавирусом. Правительство ограничило проведение общественных мероприятий, чтобы избежать большого скопления граждан. Пятничные намазы в мечетях запрещены.
Россия отправила Таджикистану 20 000 тестов для выявления COVID-19. КНР передала наборы реагентов для выявления коронавируса для 2000 исследований, а также 1000 защитных комбинезонов и 500 бесконтактных термометров.
Неизвестный вирус из Китая продолжает поражать человечество, увеличивая количество инфицированных и летальных исходов. Всемирная организация здравоохранения призывает власти всех стран принять соответствующие меры, чтобы обезопасить свой народ от опасной инфекции. С опаской ждут коронавирус в Таджикистане, медицинские работники готовятся встретить болезнь во всеоружии.
Ситуация сегодня
Не исключается возможность появления заболевания на территории Таджикистана. Первостепенная задача медиков – своевременно выявлять и изолировать вероятных носителей инфекции.
Какие меры принимает Таджикистан против коронавируса?
Как стало известно из заявления Г. Перфильевой, уполномоченного ВОЗ в стране, Россия поставила необходимое количество тест-систем, позволяющих оперативно выявлять новый вирус из Китая. С их помощью специалисты Таджикистана смогут не направлять анализы на проверку, а выполнять необходимые действия непосредственно на месте.
Проведена проверка лабораторий, организован въездной контроль за прилетающими в страну пассажирами.
Глава Института медицинской профилактики Самариддин Партоев в своем интервью перед журналистами сделал заявление, что угроза появления китайского вируса в Таджикистане и дальнейшее его распространение среди населения существует. Он подчеркнул, что для инфекции нет границ, и от такой опасности не застраховано ни одно государство.
Следует отметить, что все рекомендации ВОЗ в стране выполняются, готовность работников медицинской сферы поднята на должный уровень. Усилена работа в аэропортах, для приезжающих китайцев созданы стационарные пункты, в которых предстоит находиться под двухнедельным наблюдением.
Подобных стационаров четыре, вмещают они одну тысячу человек, входящих в зону риска инфицирования. Предполагается, что число мест доведут до трех тысяч.
На карантин уже принималась первая партия пациентов в количестве девятьсот сорока человек.
Жители страны в ожидании
Ежедневно медикам задаются вопросы, в которых потребители просят подробней разъяснить ситуацию и выдать рекомендации.
Прием организован в каждой поликлинике по месту проживания.
Не следует лечиться самостоятельно – велика вероятность осложнений, сопровождаемых заболеваниями органов дыхательной системы.
Что известно по этому вопросу? К первым признакам заболевания относятся:
- боли в голове и горле;
- лихорадка;
- ломота в суставах;
- кашель;
- затрудненное дыхание.
Проще говоря, коронавирус, если он появится в Таджикистане в 2020 году, как и в других странах, напомнит респираторные вирусные инфекции.
Напомним, что все лаборатории оснащены экспресс-тестами на проверку инфицированных, которых в Таджикистане пока не обнаружили.
Свои специалисты имеются, и их квалификация не вызывает сомнений. Необходимо одно – своевременно обращаться за помощью.
Многих волнует, проник ли коронавирус в Таджикистан, был ли зафиксирован хоть один случай инфицирования, и есть такие пациенты, кто умер из-за коронавируса.
Не следует поддаваться панике – инфекция в стране не выявлена.
Рекомендации медиков
Чтобы не гадать, появился коронавирус в Таджикистане или нет, необходимо выполнять правила личной гигиены.
Медики рекомендуют ограничивать контакты с лицами, у которых выявлены подозрительные симптомы, использовать дезинфицирующие средства для обработки предметов первой необходимости и мебели.
Число умерших в Китае от коронавируса увеличилось до девяти человек, количество выявленных инфицированных возросло до 440 человек, а случаи заражения были отмечены в Японии, Южной Корее, Таиланде. Также зафиксирован первый случай заражения в США.
Минздрав Таджикистана направило письмо в МИД и Комитет по развитию туризма республики с просьбой ограничить деловые и туристические поездки граждан Таджикистана в Китай до стабилизации ситуации.
Что такое коронавирус?
Свое название коронавирус получил из-за внешнего вида: под микроскопом на поверхности вирусной частицы видна "корона" из выступающих белков. Заражать он может кошек, собак, летучих мышей и птиц.
В настоящее время известны шесть коронавирусов, которые способны заразить человека. Четыре неопасны: они вызывают симптомы обычной простуды. Два других - это возбудитель так называемой атипичной пневмонии в 2003 году (коронавирус Тяжелого острого респираторного синдрома, ТОРС) и коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС). Оба вызывают серьезные заболевания дыхательных путей и могут быть смертельными.
Каковы симптомы нового вируса?
Высокая температура, кашель, озноб, одышка, боль в груди, диарея, рвота, тошнота. Но в отличие от атипичной пневмонии, у Ближневосточного респираторного синдрома инкубационный период может составлять до 14 дней. Еще один отличительный симптом этого вируса – развитие почечной недостаточности.
Какие вакцины используются для вакцинации? Они есть в Таджикистане?
К сожалению, на сегодняшний день вакцин против коронавируса нет, и в Таджикистане тоже нет вакцины.
Куда обращаться, если вдруг заподозрили у себя вирус или его симптомы?
Если заподозрили симптомы заболевания, сразу же обращайтесь в медучреждение по месту жительства.
Также Минздрав республики организовало эпидемиологическое обследование в медицинских центрах Душанбе. В этих учреждениях сдают анализы и выясняют тип заболевания.
Сейчас в Таджикистане зафиксированы только сезонные вирусы гриппа А и Б и ситуация не тревожная.
Также необходимо обратиться к врачу в случае возникновения симптомов респираторных заболеваний во время нахождения в стране риска (Китае, государствах Юго-Восточной Азии) или после недавнего путешествия, предоставив врачу информацию о маршруте своей поездки.
Что делать, чтобы не заразиться этим вирусом?
Тщательно и часто мыть руки с водой и мылом или вытирать их антисептическими средствами для рук (салфетки, спреи, гели — прим. ред.) с содержанием спирта. Руки следует мыть перед принятием пищи, после контакта с животными, после ухода за больными, после гигиенических процедур, до, во время и после приготовления еды, после кашля или чихания.
Прикрывать рот и нос при кашле или чихании. Хорошо проваривать мясо и яйца перед употреблением в пищу. Также советуем использовать больше фруктов и овощей, которые содержат витамин С и повышают иммунитет человека.
В каких случаях государство может ввести карантин на границе при таких заболеваниях? Есть ли какие-то международные нормы и правила?
Только ВОЗ может объявить о высоком риске и ограничениях в стране, где зафиксировано заболевание. В настоящее время нет ограничений ни в одной стране мира. Заболевание не было зарегистрировано в нашей стране.
На данный момент мы не имеем права запрещать въезд граждан в эту страну. Мы делаем ограничения только при необходимости. Сейчас все структуры уполномочены подготовить свои оборудования, проверять всех прилетающих в Таджикистан иностранцев, и при необходимости предпринимать соответствующие меры.
На границах и в аэропортах проводятся профилактические работы?
Так как Таджикистан и Китай являются соседями, и мы импортируем товары из и через эту страну, на границе и в аэропортах на контрольно-пропускных пунктах активизирована деятельность.
В международных аэропортах республики установлено необходимое оборудование, которым проверяют каждого пассажира, прибывающего из Китая.
. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сегодня проведет экстренное заседание, чтобы выяснить, представляет ли собой вспышка чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения международного масштаба.
Зимой с нами теплее в Telegram, Facebook, Instagram, Viber, Яндекс.Дзен и OK.
Свои вопросы, сообщения, видео и фото присылайте на Viber, Telegram, Whatsapp, Imo по номеру +992 93 792 42 45.
Коронавирус – это серьезное заболевание, которое развивается при воздействии на организм вируса COVID-19. Первые случаи заражения были зарегистрированы в китайском городе Ухань в конце прошлого года.
Число зараженных, погибших и выздоровевших
Министерство здравоохранения Республики Таджикистан 4 марта заявляло об отсутствии запряженных. Китайский вирус в Таджикистане впервые обнаружили у жителя Узбекистана, которые вместе с 10 людьми прилетел на самолете в Ташкент из Стамбула.
Властям удалось установить личность 6 человек, которые находились на борту самолета. Четырех людей еще разыскивают. Все людей, которые контактировали с больным, отправили на двухнедельный карантин, по окончанию которого коронавирус выявлен не был.
В Таджикистане были случаи проведения тщательной проверки на присутствие коронавируса у прибывших в страну граждан. Все экспресс-тесты дали отрицательный результат.
В интернете появилась информация о заражении коронавирусом в Худжанде. Власти опровергли эти слухи. Пресс-секретарь Министерства здравоохранения и социальной защиты Б.Дарвешзода утверждает, что в соответствии с договоренностями со всемирной организацией, они не могут скрывать такие факты.
Где лечат больных на новый коронавирус?
Несмотря на то, что до 15 марта коронавирус в Таджикистане обнаружен не был, здесь подготовили палаты для лечения больных в медицинских учреждениях.
Таджикистан усилил меры сапнитарно-эпидемиологического контроля. На наземных пограничных постах и в аэропортах усилена работа санитарно-карантинных пунктов. Международный порт Душанбе оснащен тепловизорами, с помощью которых измеряется температура тела у пассажиров.
Фельдшер санитарной службы Международного аэропорта Хурсандова Шахло сообщает, что их отдел состоит из 9 человек. Это 4 врача и фельдшеры, которые тщательно проверяют состояние здоровья всех прибывших пассажиров. Проверка проводится теплосканерами. Если у медицинских работников возникают подозрения, то проверка коронавируса проводится в специальном изоляторе. Если возникает необходимость, то санитарной службой оказывается первая медицинская помощь.
В соответствии с указами Министерства здравоохранения в Таджикистане при заражении коронавирусом лечение будет проводиться в детской больнице и Главном центре здоровья.
Обеспечена ли страна тестами и аппаратами вентиляции легких?
Роспотребнадзор передал Минздраву Таджикистана тесты для определения коронавируса. В вирусологической лаборатории Главной государственной службы санитарно-эпидемиологического надзора имеется две тысячи тест-систем.
На данный момент вирусологические лаборатории в стране подготавливают к проведению обследований пациентов на коронавирус.
Меры защиты в стране
ВНИМАНИЕ! Власти Таджикистана сообщают, что все граждане страны, которые обучаются в высших учебных заведениях Уханя, абсолютно здоровы. Вывезти граждан Таджикистана из китайского города невозможно, так как он закрыт на карантин.
В стране постоянно проводится профилактика распространения инфекции сотрудниками центра профилактической дезинфекции. Регулярно дезинфицируются рынки и другие людные места. Ранее эту процедуру проводили один раз в месяц, а при обострении ситуации с коронавирусом стали дезинфицировать каждый день.
Для дезинфекции применяется средство Алмадез, который активно убивает вирусы, бактерии, плесень и грибки. Это безопасный препарат для здоровья человека, поэтому его широко используют с целью дезинфекции школ, детских садов, коммунальных объектов, предприятий общепита, мест скопления людей и т.д.
На большинстве рынков Таджикистана дезинфекция проводится два раза в сутки – до их открытия и после закрытия. Граждан, которые ранее посещали Италию, Южную Корею, Китайскую Народную Республику, Афганистан, Иран и прибыли в Таджикистан, обследуют на коронавирус.
На Совете улемов Исламского центра в Таджикистане 4.03.2020 было принято решение о воздержании от соборного намаза во всех мечетях. В Совете сообщается, что допускается только проведение заупокойной молитвы.
19 марта сообщается, что в Таджикистане будут вновь открыты мечети для совершения коллективных молитв гражданами. Пресс-секретарем Комитета по делам религии Афшином Мукимом сообщается, что в мечетях провели дезинфекцию и профилактические работы, поэтому власти разрешили проведение коллективных джамат-намазов.
Дезинфекция мечетей проводилась самими религиозными объединениями, поэтому Совет Улемов и Комитет об обеспечении всех условий в стране и разрешили коллективные молитвы. Пресс-секретарь призывает граждан к строгому соблюдению правил личной гигиены во время проведения джамат-намазов. В Таджикистане был зарегистрирован только один случай заражения коронавирусом. Несмотря на это, власти принимают жесткие меры по предупреждению распространения заболевания.
Читайте также: