Опасен ли коронавирус россиянам

В связи со вспышкой нового коронавируса в Китае в среду, 22 января, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) проведет экстренное заседание комитета по чрезвычайной ситуации. В его рамках определят, представляет ли происходящее опасность в международном масштабе. По последним данным, жертвами инфекции стали девять человек. Разбираемся, чем опасен новый коронавирус, можно ли ехать в Китай и что делать, чтобы не заразиться.

Угроза из Китая

Фото: AP/Dake Kang

В конце декабря 2019 года в китайском городе Ухань провинции Хубэй произошла вспышка неизвестной пневмонии. Как выяснилось, возбудителем болезни стал новый тип коронавируса 2019-nCoV. 31 декабря власти города объявили минимум о 27 заболевших. Очагом считают рынок морепродуктов – там заразились первые люди.

Специалистам было известно, что большинство коронавирусов передается от животного к животному или от животных к людям. Однако в январе китайские эксперты пришли к выводу: новая инфекция способна передаваться от человека к человеку. Об этом рассказал глава экспертной комиссии Госкомитета Китая по вопросам здравоохранения Чжун Наньшань.

Количество заболевших коронавирусом нового типа в КНР уже перевалило за 300 человек. По данным китайских властей, на сегодняшний день зарегистрировано 324 случая заражения в 14 провинциях и городах страны. 270 из них было зафиксировано в центральной провинции Хубэй. При этом число жертв инфекции возросло до девяти человек. Кроме того, вирус распространился и за пределы Поднебесной. В частности, зафиксированы случаи в Таиланде, Южной Корее, а также Японии и США.

До сих пор было известно всего 6 коронавирусов, которые заражают людей. Два из них вызывают заболевания дыхательных путей и могут закончиться летальным исходом – это коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) и коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС). Еще четыре обычно вызывают симптомы простуды.

Стоит ли россиянам бояться вируса?

В министерстве здравоохранения России заявили, что новый тип коронавируса представляет биологическую угрозу для россиян. В свою очередь, в секретариате вице-премьера РФ Татьяны Голиковой сообщили, что из-за сложившейся ситуации в КНР российские власти усилили санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через границу. В том числе это касается рейсов из КНР, прибывающих в столичный аэропорт Шереметьево.

Ростуризм также обратился к россиянам с просьбой учесть информацию о распространяющейся в Китае инфекции. Тем, кто сейчас находится в Поднебесной, ведомство рекомендовало при появлении первых симптомов заболевания незамедлительно связываться с медучреждениями. А Роспотребнадзор на своем сайте опубликовал памятку, в которой попросил российских туристов воздержаться от поездок в город Ухань, пока ситуация в КНР не стабилизируется.

Ведомство также советует уточнять эпидемиологическую ситуацию при планировании зарубежной поездки.

Рекомендуется употреблять бутилированную воду и еду, прошедшую термическую обработку. Помимо прочего, следует использовать маски для защиты органов дыхания, мыть руки перед приемом пищи и при обращении за медпомощью в России сообщать врачам о месте и времени пребывания в Китае.

В свою очередь, врач-инфекционист София Русанова в беседе с Москвой 24 призвала россиян не впадать в панику, но все же отказаться на время от поездок в Китай. "Нельзя забывать, что главная профилактика – это не лезть в очаг распространения вируса, – сказала она. – Не надо ехать туда, где болезнь прогрессирует, не надо общаться с больными. Могу посоветовать еще надевать маски. И не паниковать: в России эпидемии не будет, необходимые меры принимаются".

Побороть вирус общими усилиями

22 января в Женеве состоится экстренное заседание комитета по чрезвычайной ситуации, его проведет генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус. На встрече эксперты решат, представляет ли вспышка коронавируса в КНР опасность в мировом масштабе. Тем временем Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор" Роспотребнадзора уже разработал средства для диагностики вируса.

Замдиректора Центра стратегического планирования Минздрава Герман Шипулин также сообщил, что Россия разрабатывает вакцину против коронавируса. По его словам, сделать ее "будет не очень сложно, потому что вирус консервативный".

На это потребуются значительные средства, однако выделить их необходимо.

"Это должна быть одна из самых приоритетных тем. Мы не знаем, как этот вирус поведет себя в нашей популяции, что он будет делать в России", – подчеркнул он.

В США тоже попробуют создать вакцину против пневмонии нового типа. Об этом сообщил глава Национальных институтов аллергии и инфекционных заболеваний Энтони Фоци. Клинические исследования вакцины, по его прогнозам, займут несколько месяцев. Правда, применять ее на практике смогут только через год. Также сообщается, что над разработкой препарата работает группа ученых из Техаса, Нью-Йорка и Китая.

А также нужны ли маски? Умирают ли от коронавируса? Существует ли вирус и для кого он опасен?

Эпидемия коронавируса продолжает распространяться по России и миру, а вместе с этим обрастать различными информационными подробностями, слухами, сплетнями, фейками и мифами.

Мы уже рассказывали, насколько легко рождаются мифы, связанный с этой темой, и как сложно защититься от них. Только в одном Приморье за неделю киберволонтеры выявили 600 фейковых сообщений про коронавирус. И несмотря на введенные штрафы за распространение ложной информации, новые фейки продолжают рождаться. Ситуацию усложняет и то, что часть информации, которая кажется нереалистичной, в итоге оказывается правдой.

Миф 1. Коронавирус — это заговор, его придумали китайцы или американцы, и его сложно лечить, потому что он искусственный.

В. Болибок: Здесь два вопроса: сложно ли лечить и искусственного ли вирус происхождения. Лечить коронавирус, на самом деле, сложно, но это связано не с его искусственным или естественным происхождением.

В истории нашей цивилизации не было еще случаев вспышки вирусной пандемии, вызванной именно коронавирусами. Были, конечно, пневмонии, вызванные SARS (атипичная пневмония), и MERS. Но и SARS, и MERS распространялись медленно. Тогда SARS удалось подавить, вспышка не развилась до уровня пандемии. Вспышка MERS тоже была локальна, вирус сохраняется до сих пор, но люди заражаются от животных и дальше не передают заболевание. Поэтому не было необходимости в поиске лечения, поиске вакцины и противовирусных препаратов: локальные вспышки различных заболеваний постоянно случаются.

То есть, мы впервые столкнулись с пандемией, вызванной коронавирусом, и поэтому у нас не оказалось специфического лечения. Но у нас есть неспецифическое: есть иммуномодуляторы, с помощью которых можно заранее подготовить иммунитет человека к возможной встрече с этим вирусом.

Дело еще в том, что пациенты, зараженные вирусом, делятся на две группы: с нормальной иммунной системой и иммунокомпрометированные (с иммунодефицитом). У этих групп заболевание протекает по-разному.

Люди с нормальной иммунной системой болеют коронавирусом как обычным ОРВИ. Некоторые — вообще без симптомов, некоторые — чуть потемпературят, у них будет насморк, и на этом все заканчивается. А у людей с иммунодефицитом после первой фазы, характерной для ОРВИ, начинается вторая фаза: пневмония и поражение других органов-мишеней. Наступление второй фазы связано с тем, что иммунная система такого человека не успевает среагировать на коронавирус во время первой фазы. Их иммунная система реагирует медленнее и слабее, и в итоге наступает ситуация, когда вирус проникает в кровь, и кровью разносится по капиллярам альвеол.

Можно ли предохранить людей от второй фазы? Скорее всего, можно. И именно в России есть такие препараты. Ими еще в 70−80-е годы много занимались в СССР. Сейчас эти препараты есть в аптеках, ими можно было бы воспользоваться в условиях пандемии, когда все средства хороши.

А что касается вопроса о том, искусственный ли вирус или нет, то на него я ответить не могу, так как не вирусолог.

Миф 2. Коронавирус — это не страшно, смертность от него маленькая, а умирают, в основном, и так больные и немощные.

Впервые мы видим, что вирус использует в качестве двери эту молекулу рецептора к АПФ. Здесь проблема заключается в том, что эти молекулы широко представлены в клетках кровеносных капилляров. По сути дела, вторая фаза вирусной инфекции начинается, когда вирус прорывается в кровь, поражает клетки внутренней оболочки сосудов, сами капилляры. Так поражаются легкие, почки, головной мозг, кишечник, у мужчин — тестикулы. Отсюда и симптомы: заложенность носа, головная боль, кашель и затруднение дыхания, проблемы возможны и в кишечнике.

Еще один момент, который относительно редко встречается при пневмонии, вызванной гриппом, но очень часто при коронавирусной пневмонии — это то, что многих людей с коронавирусом надо держать на ИВЛ — искусственной вентиляции легких. Именно этот вариант пневмонии требует искусственной вентиляции легких кислородом. К примеру, гриппозная пневмония — тоже тяжелая, но там ИВЛ нужно не так часто.

Высокая смертность, которая сейчас наблюдается в мире, связана с тем, что инфекция распространяется очень быстро, как лесной пожар, и в реанимационных отделениях просто не хватает мест. То есть, если бы инфекция распространялась медленно, как гриппозная, и на всех людей с пневмонией хватало бы аппаратов ИВЛ, то смертность оставалась бы на уровне меньше процента — как при гриппе.

Сейчас требуется очень много реанимационных коек, не хватает оборудования. При этом одно дело — просто положить человека в больницу, и совсем другое — подключить его к ИВЛ. Тут требуется еще врач-реаниматолог, который подсоединит пациента к аппарату, нужен высококвалифицированный медицинский персонал, который должен следить за ситуацией.

Поэтому, пока аппаратов, врачей и медсестер хватает для самых тяжелых больных — все нормально, как только их перестает хватать — по факту, приходится решать, кого оставить живых, а кого нет… Это как сортировка раненных на поле боя, на войне: спасать надо тех, кого можно спасти.

Миф 3. Коронавируса нет вообще, люди болеют ОРВИ и гриппом.

В. Болибок: Само слово ОРВИ расшифровывается как острая респираторно-вирусная инфекция. Это может быть и коронавирус, и грипп, и парагрипп, и риновирусы, и десятки других вирусов, которые передаются воздушно-капельным путем и вызывают воспаление верхних дыхательных путей. Вот эти все группы вместе называются ОРВИ. То есть, коронавирусная инфекция COVID-19 — это ОРВИ. Точнее — это ОРВИ, вызванное коронавирусом.

Поэтому и получается, что, когда человек затемпературил и делает тесты, он получает отрицательный ответ. Зачастую, это не тест плохо сработал, это у человека ОРВИ, вызванное другим вирусом — парагриппом, риновирусом, чем-то еще. Но у такого человека начинается воспалительный процесс. И если после этого он входит в контакт с коронавирусной инфекцией, то у него уже к имеющемуся вирусу, когда иммунитет уже ослаблен, добавляется коронавирус. И последовательность здесь может быть любой.

Поэтому и у молодых людей встречаются тяжелые формы. У нас много ВИЧ-инфицированных, не все получают адекватное лечение, а часть людей просто не знают, что они больны. Много и других проблем у людей. Есть хронические вирусные инфекции: те же вирусные гепатиты, герпесвирусы, вирус мононуклеоза — они серьезно повреждает иммунную систему.

Миф 4. В России уже все переболели коронавирусом чуть ли не до Китая.

В. Болибок: Есть понятие коронавирусы — это группа вирусных инфекций, которые передаются воздушно-капельным путем. Они могут вызывать симптомы ОРВИ, и у нас каждый сезон, когда сезонный подъем заболеваемости ОРВИ, коронавирусы тоже присутствуют. Но не COVID-19, а другие варианты. Этими другими вариантами наверняка большинство россиян и вообще большинство людей в мире переболело. Точно так же, как и практически все население планеты сталкивалось когда-либо с вирусом гриппа. Но тут, именно что, как с гриппом: важно, какой штамм сейчас.

Респираторные вирусы быстро мутируют, и если у вас иммунитет к одному подвиду, то к следующему иммунитета у вас нет. Причем, иммунитет, который вырабатывается после ОРВИ — он нестойкий, некоторое время он сохраняется, потом исчезает. Поэтому каждый год проводится вакцинация против гриппа. Та же ситуация и с коронавирусом, только против него у нас никто никогда прививок не разрабатывал.

Но есть один нюанс, характерный для России. Как известно, домашние животные тоже болеют коронавирусными инфекциями, и больше всего — кошки. Причем, они подвержены как кошачьим коронавирусам, среди которых есть смертельный для них, так и человеческому COVID-19. В Ухани обнаружили, что 14−15% кошек, которые были в семьях больных коронавирусом, тоже его подхватили. Конечно, неизвестно, были ли это совершенно здоровые кошки или с ослабленным иммунитетом. Но, как минимум, 15% кошек коронавирус может заражать. А, значит, вполне возможен и обратный процесс: некоторые люди при контакте с кошками могут заражаться кошачьим коронавирусом.

Но, насколько мы понимаем, человеческий коронавирус у кошек не вызывает серьезного заболевания. И, скорее всего, при обратном процессе, если люди заражаются кошачьим коронавирусом — у них тоже не случается серьезного заболевания. А вот иммунитет при этом к коронавирусам развивается. И можно допустить, что возможен перекрестный иммунитет, при котором иммунитет к кошачьим коронавирусам защищает и от человеческого. Это только предположение, это никто не проверял, но такое может быть.

В истории был такой пример: доярки, переболевшие коровьей оспой, не заражались черной оспой. Английский врач Эдвард Дженнер заметил это и придумал вакцинацию: прививал людей от черной оспы с помощью коровьей оспы. Поэтому, вполне может быть, что и здесь подобный подход сработает. И если такой механизм действительно работает, то в таком случае Россия имеет преимущество перед всеми странами. Немецкая фирма, занимающаяся соцопросами, выяснила, что Россия впереди планеты всей по содержанию кошек: примерно 60% российских домохозяйств держат кошку. Можно добавить, что остальные приходят их погладить. Может быть, наши милые, усатые, хвостатые, мурлыки спасают нас, и поэтому не в таком большом количестве у нас встречаются тяжелые формы COVID-19.

Миф 5. Два противоположных мнения про маски и перчатки. Первое: если их носить — точно не заболеешь. Второе: они ничем не помогают.

Пример: С начала нынешней вспышки коронавируса официальный совет Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): только две категории людей должны носить маски — те, кто болен и имеет симптомы, и те, кто осуществляет уход за людьми с коронавирусной инфекцией, передает BBC.

В. Болибок: Я бы сказал, нужны маски, перчатки, очки. Они однозначно помогают.

Про маски. Они помогает в обе стороны. Если человек больной — он не заражает других. Если ее носит здоровый человек, то она отфильтровывает из воздуха часть аэрозоля, который может содержать вирусные частицы. Тем самым мы резко снижаем дозу заражения, облегчаем работу нашей иммунной системы.

Дело в том, что если одна-единственная частица нападет на клетку, то та ее даже не почувствует — клетка по сравнению с вирусом огромная и у нее есть собственные защитные механизмы. Для того, чтобы клетка была инфицирована, вируса должно быть много. Для ОРВИ это примерно не менее 1000 штук на одну клетку за раз.

При этом вирусная частица сама по себе в воздухе отдельно от других никогда не находится. Она всегда включена в каплю жидкости. Капля имеет свои размеры, и когда воздух проходит через маску, возникает турбулентность, и капля остается на фильтре, на маске, а вместе ней и вирус. Если в организм что-то попадает — то в незначительном количестве, и наша иммунная система гораздо легче с этим справится. Даже если в таком случае заражение и наступит, то болезнь будет идти по намного более благоприятному сценарию.

Очки нужны, потому что, если на вас кто-то покашлял, то капля может попасть в глаза, и через эту слизистую вирус тоже может внедряться.

Третье — перчатки. Есть такое понятие в эпидемиологии как фомиты — предметы, загрязненные патогенами. Проблема заключается в том, что после того, как мы трогаем что-то руками, через какое-то время мы дотрагиваемся до лица. Это происходит непроизвольно. Если вы дотронулись до фомита, то есть до инфицированного места, то у вас теперь руки загрязнены — вы на пальцах имеете капельки с вирусом. А потом — представьте — у вас на пальцах вирус, и вы этими пальцами в носу ковырнули или, скажем, глаз почесали: получается, вы мало того, что внесли вирус на слизистую, так еще и втерли его.

Именно для коронавируса характерна такая передача. Причина в том, что, когда мы где-то чешем или трем, возникают микротрещины, и туда попадает вирус. А в глубине микротрещин находятся капилляры, в них клетки, которые ничем не защищены. И через них вирус может сразу попасть в кровь и разнестись по организму. Наша иммунная система может отражать коронавирус, но именно тогда, когда он попадает на слизистую, например, в носоглотку, а не так.

Поэтому нужны маска, очки и перчатки. Причем, перчатки подойдут любые.

А затем, когда приходите домой, сразу снимаете верхнюю одежду, обрабатываете руки антисептиком, идете в душ, переодеваетесь в домашнее, чистое, а то, в чем выходили на улицу — надо постирать. Кипятить не обязательно, достаточно обычной стирки при температуре 40−60 градусов с любым синтетическим моющим средством.

В. Болибок: Истина посередине. Сейчас все говорят о социальной дистанции — это на самом деле работает. Заразиться можно от другого человека, причем только воздушно-капельным путем. Капельки передаются по воздуху: при обычном разговоре — на метр-полтора; при кашле капли могут лететь до 5−7 метров, а при чихании — 7−9 метров. Самое опасное — когда человек в вашем присутствии чихает.

Опасная аэрозоль находится в воздухе недолго, это достаточно крупные капли. А что касается мелкодисперсной аэрозоли, которая будет долго висеть в воздухе, то, если вы на открытом пространстве, во-первых, концентрация аэрозоля быстро падает из-за ветра, как мы уже говорили, вируса в этих каплях, недостаточно, а во-вторых, он быстро погибает, когда капля испаряется. Плюс, не надо забывать, что летом под действием ультрафиолета начинает образовываться озон, и вирус погибает еще быстрее.

Что касается способов дистанцирования, то, например, мои родственники, которые живут в Германии, рассказывают, что там можно гулять в парках, но полиция следит, чтобы люди не подходили друг к другу близко, и штрафует за это нарушение безжалостно. При этом можно делать пробежки, кататься на велосипеде — главное, поодиночке.

Друг, который ездил по работе в Турцию и застрял там, рассказывает, что в турецком городе, где он сейчас, организованно одностороннее движение пешеходов, когда по одной стороне улицы идут люди в одном направлении с соблюдением социальной дистанции, а по другой стороне — в другом направлении. Категорически запрещается идти навстречу потоку. Так же у них организовано и движение по продуктовым магазинам. На улицу можно выходить только людям младше 60 лет, пожилых — штрафуют.

| Коронавирус, борьба с пандемией, последние новости:

Эпидемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 превратилась в пандемию: ежедневно регистрируются новые случаи заражения в разных странах. Государства вводят карантинные меры, а обычные граждане закупают провизию и средства гигиены. Насколько оправдано такое беспокойство? Что скрывается за термином "пандемия"? В чем отличие коронавируса от гриппа, и когда заболеваемость коронавирусом во всем мире начнет уменьшаться? Об этом рассказал автор учебника по вирусологии, кандидат биологических наук, профессор кафедры микробиологии СПбГУ Алексей Потехин.

Что такое коронавирус SARS-CoV-2?

Коронавирус SARS-CoV-2 — это один из представителей семейства коронавирусов, которые и раньше находились в группе возбудителей ОРВИ человека. COVID-19 — не чума, не оспа, не корь и даже не атипичная пневмония, вспышку которой вызвал другой коронавирус в 2002 году. Нынешний возбудитель убивает, как и положено любому вирусу, только что попавшему к людям от другого зверя, но убивает умеренно. В мире ежедневно умирает от туберкулеза или от малярии столько же людей, сколько пока что умерло за все время (чуть более трех месяцев) от COVID-19. Просто за этими цифрами мы не следим в режиме онлайн.

В чём разница между коронавирусом и гриппом?

Вирус SARS-CoV-2, к сожалению, более заразный, чем грипп, но менее заразный, чем свинка или краснуха, не говоря о кори. Важно подчеркнуть, что коронавирус вообще не похож на вирус гриппа, и поэтому он не будет держать человечество в карантинах годами и десятилетиями. У коронавирусов нет особенностей и механизмов, обеспечивающих высокую изменчивость, присущую вирусам гриппа. Они, вероятно, пойдут по обычному пути таких инфекций: чем дольше вместе с человеком, тем мягче будет симптоматика, новые формы будут появляться редко и не смогут эффективно преодолевать иммунный барьер, возникающий после первого заражения. Однако примерно на полгода, по моей оценке, текущая эпидемическая ситуация может растянуться. Постепенно COVID-19 станет частью вирусного пейзажа, многие люди переболеют, и человечество начнет возвращаться к нормальной жизни.

Что такое пандемия и насколько она опасна?

Не нужно бояться слова "пандемия". Оно означает только то, что случаи заболевания выявлены в большинстве стран мира, а не то, что человечество стоит перед угрозой вымирания. Вирус вырвался за пределы одной страны, и точки роста (вспышки) возникли по всему миру. Это было неизбежно.

На наше воображение действуют растущие в реальном времени цифры инфицированных и умерших, поэтому мысленно мы подставляем к ним слово "уже". В Петербурге "уже" 8 случаев, в России — "уже" 93, в Китае было "уже" 80 тысяч. На самом деле правильнее было бы говорить "всего", потому что 80 тысяч случаев на миллиардный Китай за почти три месяца эпидемии — это не очень много. Паника сильно преувеличена.

Для каких категорий людей COVID-19 наиболее опасен?

С точки зрения биологии, если мы посмотрим на человека как на один из видов животных, коронавирус не должен был бы рассматриваться как нечто невероятно опасное. От него погибают люди с ослабленным иммунитетом, как и от любой инфекционной болезни. К счастью, дети почти не болеют, хотя могут переносить вирус бессимптомно. Здоровые взрослые люди, скорее всего, перенесут инфекцию "на ногах": кто-то немного потемпературит, кто-то переболеет как сильным гриппом. В больницах по показаниям, то есть при угрозе жизни, окажутся немногие. В целом ситуация не страшнее гриппа, одним из самых неприятных и опасных осложнений которого тоже является пневмония. Судя по текущей статистике, в группе по-настоящему высокого риска оказались люди за 75 (в странах с более низким уровнем жизни — за 70), особенно с какими-либо сопутствующими заболеваниями.

Возможно ли контролировать распространение вируса?

Коронавирус SARS-CoV-2 больше никуда не денется из нашей жизни: сам он не исчезнет, его не уничтожат карантинами, лекарств против него, как и против большинства вирусов, а все врачебные рекомендации — это поддерживающая терапия. Скорее всего, предположительно к лету, появится вакцина, но в массовую практику она выйдет не раньше конца года, так как время испытаний любой вакцины сократить нельзя. Поэтому подавляющая часть населения планеты этим вирусом обречена переболеть. И это важно, потому что лучшее средство от инфекционных заболеваний — коллективный иммунитет: чем больше людей переболело и приобрело иммунитет, тем меньше новых случаев заболевания будет происходить, и постепенно болезнь отойдет на задний план. Не верьте слухам о повторных заражениях: на коронавирусы иммунитет обязан вырабатываться надежно.

Зачем тогда нужен карантин?

Карантины направлены на то, чтобы не достигнуть китайских показателей за короткое время. Меры безопасности, которые принял Китай и сейчас принимает Европа и остальной мир, абсолютно беспрецедентны. Их главная цель: снизить одновременную нагрузку на больницы при массовых вспышках (что сейчас происходит в Италии и выглядит трагично), а также растянуть распространение инфекции во времени. Многие люди рано или поздно заболеют, но главное — чтобы не все сразу.

К тому же мы не хотим отдавать этому вирусу ни одного из наших стариков, среди которых — чьи-то родители, бабушки и дедушки. Для этого их необходимо вовремя положить в специально оборудованную палату в больнице, в том числе — с аппаратом для искусственной вентиляции легких. Мы знаем, что количество палат ограничено, приборов для ИВЛ тоже не очень много, к тому же они постоянно требуются массе других людей, которые не могут сами дышать по другим причинам — не из-за коронавируса.

Нужна полная изоляция?

Не надо путать полную самоизоляцию с разумным снижением социальной активности. Нет весомых причин скупать годовой запас продовольствия в магазинах: их, очевидно, не закроют, а макароны потом придется долго доедать. Не нужно бояться выходить на улицу.

Бояться нужно за бабушек и дедушек. Вот им как раз лучше поменьше выходить из дома и общаться с другими людьми: не только не ездить на маршрутках, но и не выбираться в филармонию, музеи и другие места проведения культурного досуга. Их это вряд ли обрадует, но в ближайшее время им лучше реже встречаться с детьми и внуками, которые могут принести опасную инфекцию, сами того не зная. Объясните это вашим пожилым родственникам и друзьям, а также постарайтесь сами обеспечить им режим минимальных контактов.

ВРАГ ИЗВЕСТЕН, НО СПАСАТЬСЯ НЕ СПЕШИМ

- От осложнений гриппа в мире ежегодно умирает до 650 тысяч человек, кори - 120 тысяч, от рака шейки матки, который развивается из-за вируса папилломы человека (ВПЧ) - 270 тысяч, - напоминает известный медицинский телеведущий, экс-главврач Кремлевской больницы Александр Мясников. - Вакцины от этих заболеваний есть, проверены и безопасны. Однако россияне по-прежнему не спешат делать эти действительно необходимые прививки.

Не получается ли так, что страх перед новым вирусом неоправданно заслоняет перед нами давно известные, куда более опасные и намного более распространенные угрозы? Чтобы выяснить это, мы изучили месте с экспертами последние данные Всемирной организации здравоохранения о ведущих причинах смерти людей.

ИНФЕКЦИИ ДАЛЕКО НЕ ЛИДЕР

Палуба круизного лайнера Diamond Princess.

- Если говорить о группах заболеваний в целом, то однозначно можно отметить: подавляющее большинство людей уходят из жизни вовсе не из-за инфекций. А из-за так называемых НИЗ - неинфекционных заболеваний. Среди них в качестве причин смертности лидируют сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, инфаркты, инсульты), рак, хронические респираторные заболевания, сахарный диабет. На долю НИЗ приходится не менее 60 - 65% смертей людей во всем мире, а в России 90% - рассказывает профессор Высшей школы управления здравоохранением Сеченовского университета Артем Гиль.

- Эти заболевания не передаются от человека к человеку, - продолжает эксперт. - И в то же время главные факторы риска, причины развития таких болезней зависят в первую очередь от… нас самих. Судите сами: такие вредные привычки, как курение и алкоголь, доказанно во много раз повышают риск инфарктов, инсультов и многих видов рака. Гиподинамия, то есть недостаток физической активности, сидячий образ жизни тоже способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний, колоректального рака, который выходит на лидирующие позиции, и других онкологических заболеваний. Тот же недостаток физнагрузок вкупе с неправильным питанием повышают риск развития и прогрессирования сахарного диабета.

СОВЕТ

Хорошая новость в том, что можно снизить заболеваемость и смертность от этих самых распространенных недугов, изменив свой образ жизни. Набор правил давно известен и подтвержден масштабными исследованиями: бросить курить, больше двигаться, не переедать, следить за весом, не злоупотреблять алкоголем.

Пассажиры из числа последних российских туристов возвращающихся домой из Китая в аэропорту "Кольцово", Екатеринбург. Фото: Алексей БУЛАТОВ

По всей видимости, такая же судьба ждет и новый коронавирус, прогнозирует эксперт. «Исследования показывают, что коронавирус 2019-nCoV по своему геному и свойствам сходен с SARS (severe acute respiratory syndrome, тяжёлый острый респираторный синдром), то есть возбудителем атипичной пневмонии 2002 - 2003 гг. Начавшись в китайской провинции Гуандун в ноябре 2002 г., вспышка SARS завершилась к июню 2003-го.

Почему заболеваемость так нарастает и отступает?

- В таком цикличном развитии инфекций играет роль комплекс факторов: температура окружающей среды, влажность, интенсивность ультрафиолетового излучения на открытом воздухе, состояние иммунитета, концентрация витамина D в плазме крови и другие условия, - рассказывает эксперт.

ВМЕСТО ВЫВОДА

Чего опасаться россиянам

- В первую очередь - самых распространенных неинфекционных заболеваний (НИЗ), грозящих преждевременным уходом из жизни. Это гипертония, ишемическая болезнь сердца, инфаркты, инсульты из-за которых в России происходит свыше половины всех смертей. А также онкологические заболевания, сахарный диабет. Увы, за последние два года темпы снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в нашей стране существенно замедлились, рассказывает профессор Артем Гиль. По мнению экспертов, немалую роль в этом играют социально-экономические причины: падение реальных доходов людей, ухудшение доступа к более дорогим качественным лекарствам, повышение стрессов, в том числе из-за необходимости больше работать, чтобы поддерживать качество жизни на прежнем уровне.

- Среди инфекционных заболеваний для России сейчас наиболее актуальны и опасны ВИЧ и туберкулез, - предупреждает исследователь. Растет распространенность штаммов туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, из-за чего эффективность лечения остается на достаточно низком уровне. Туберкулез теперь поражает людей независимо от их социально-экономического статуса. Увеличивается число больных с сочетанной инфекцией ВИЧ-туберкулез. В то же время ВИЧ-инфекция в нашей стране вышла за пределы традиционных групп риска и распространяется преимущественно через гетеросексуальные половые контакты, подчеркивают инфекционисты. Поэтому врачи советуют не пренебрегать тестированием на ВИЧ - где и на каких условиях его можно пройти бесплатно, разъясняется, в частности, в ходе диспансеризации.

Эвакуируют из-за коронавируса.Россиян эвакуируют из Китая. Как и куда вывозят наших граждан из эпицентра эпидемии?

ТЕМ ВРЕМЕНЕМ

Грипп наступает: Уже в 37 регионах России превышен эпидемический порог

КСТАТИ

Что делать, если начинаешь температурить, кашлять и подозреваешь у себя или соседа новый коронавирус

Как избежать лишней паники и чего на самом деле стоит опасаться, мы выяснили вместе с врачом-инфекционистом (подробности)