Откуда появился коронавирус ncov

Раз в несколько лет на планете появляется серьезное заболевание, о котором говорят многие. “Птичий грипп”, “свиной грипп”, Эбола и многие другие. Есть случаи, когда серьезные эпидемии проходят мимо и никакого вреда человеку не наносят, а мы просто получаем новый вид вируса и начинаем искать способ спасения человеческих жизней от него. К счастью, как правило, бывает именно так. Но появившийся не так давно в Китае коронавирус 2019-nCoV может стать чем-то более опасным. Информации по этому вирусу много, но вся она поверхностная. Давайте попробуем разобраться в нем подробнее и поймем, стоит ли его бояться.

Все вирусы опасны, но от некоторых можно защититься.

В первую очередь, давайте разберемся в том, что вообще такое коронавирус — слово, которое так часто встречается не только в разговорах об эпидемиях, но и просто в медицинских статьях.

Что такое коронавирус?

На самом деле все просто и вирусы с таким названием просто объединены под одним наименованием, которое получено за счет визуального сходства вируса с короной. Сходство это достигается за счет шиповидных отростков, которые отходят от оболочки в разные стороны.

Коронавирусы (лат. Coronaviridae) — семейство, включающее на июнь 2019 года 37 видов вирусов, объединенных в 2 подсемейства, которые поражают человека, кошек, птиц, собак, крупный рогатый скот и свиней.

То есть, как видим, вирус поражает не только человека, но и животных, с которыми он чаще всего контактирует в быту и в своей хозяйственной деятельности. Животные в том числе могут стать переносчиками вируса, как было с H5N1. Особенно опасными в этой ситуации становятся птицы из-за их способности переносить вирус на большие расстояния.

Примерно так выглядит коронавирус.

Впервые коронавирус был выявлен в 1965 году у пациента с острым ринитом. После этого их количество только росло. По типу воздействия на человека все коронавирусы проявляют себя по-разному. Кроме того, что они могут с разной скоростью проявлять себя в виде симптомов и по-разному обходить иммунную систему, они могут поражать разные органы человеческого тела.

Под удар может попасть дыхательная система, желудочно-кишечный тракт и нервная система. Также возможны осложнения и на другие органы и системы. Первичная репродукция происходит в дыхательной системе, в частности, в носоглотке и верхних дыхательных путях. У взрослых это приводит к насморку, а у детей из-за несовершенства иммунной системы к бронхитам и пневмониям.

Чтобы быть в курсе самых актуальных новостей, в том касающихся вирусов и эпидемий, подписывайтесь на наш новостной канал в Telegram

Действенных средств против многих вирусов нет, поэтому в качестве лечения применяются препараты, которые борются с отдельными его проявлениями, увеличивающие общую сопротивляемость организма, помогающую ему эффективнее противостоять опасности.

С основными понятиями коронавирусов разобрались. Теперь можно переходить непосредственно к самому актуальному на сегодняшний день его представителю — вирусу, получившему название 2019-nCoV.

Как появился вирус 2019-nCoV?

Вирус 2019-nCoV, провоцирующий пневмонию, затрудненное дыхание и инвазивное поражение легких, впервые был зафиксирован в Китае 31 декабря 2019 года.

Зафиксировали этот вирус в городе Ухань (провинция Хубэй). По китайским меркам город сложно назвать очень густо населенным, тем не менее, в нем проживает 12 миллионов человек.

Так выглядит Ухань.

Всего через 4 дня после обнаружения было зафиксировано уже 44 случая заражения этим вирусом. При этом, четверть заболевших находилась в критическом состоянии. Китайские врачи сообщили об этом Всемирной организации здравоохранения.

Расследование, проведенное по горячим следам, показало, что, скорее всего, источником происхождения вируса был городской рынок, на котором продается много морепродуктов и других продуктов животного происхождения. Чтобы снизить риск дальнейшего распространения вируса, рынок спешно закрыли на карантин. Произошло это уже первого января. То есть на следующий день, после фиксации первого случая заболевания.

Первая смерть инфицированного вирусом 2019-nCoV зафиксирована 9 января. Жертвой оказался 61-летний мужчина, который, кстати, оказался постоянным покупателем этого рынка.

Несмотря на то, что сейчас в больницах Китая находятся около 180 пациентов в возрасте от 25 до 89 лет, 45 из которых в тяжелом или критическом состоянии, 25 человек смогли вылечить. При этом, география распространения вируса охватывает не только Ухань, но и другие крупные города, такие как Пекин, Шеньчжэнь, Шанхай и другие. Есть даже случаи распространения вируса на Японию, Южную Корею и Таиланд. Все заболевшие в этих странах посещали Ухань.

Нелегальные животные на рынке в Китае

Китай и многие другие азиатские страны известны своими экзотическими продуктами. Например, там не просто едят, но и считают настоящим деликатесом змей, насекомых и различных морских обитателей, которые у европейцев не вызывают никакого кулинарного интереса.

Подобные продукты продавались и на рынке города Ухань. Но кроме этого, судя по последним данным, там продавались и некоторые животные, законность торговли которыми вызывает некоторые вопросы.

Так выглядит рынок города Ухань. В том числе тут были нелегальные животные.

Не исключено, что первоначально источником заражения послужило именно одно из этих животных. Такие случаи в истории уже бывали, так что такое вариант исключать не стоит.

Как защититься от вируса 2019-nCoV?

Как это и положено, в самое ближайшее время после выявления случаев заболевания начали появляться рекомендации, как от него защититься. Конечно, самым логичным сейчас выглядит вариант отказаться от посещения города Ухань. Но из более серьезных советов Всемирная организация здравоохранения дает следующие.

Первым делом стоит обращать внимание на всех людей с признаками простудного заболевания или гриппа. Даже если вы встретили его далеко от места, где были зафиксированы вспышки заболеваний, не стоит расслабляться. Лучше перестраховаться.

Так как вирус может содержаться в продуктах, стоит обратить внимание на их должную обработку. Все, что не в заводской упаковке, стоит хорошо мыть, а мясо, птицу, рыбу или яйца подвергать термической обработке. Избегать сырого или плохо прожаренного мяса.

Естественно, не стоит пренебрегать мытьем рук. Если возможности помыть руки нет, стоит обработать их влажными спиртовыми салфетками или специальным гелем.

Еще одним важным моментом, который скорее не защитит вас, а позволит снизить риск распространения вируса, является правильное чихание и кашель. Чихать и кашлять стоит только в носовой платок или в согнутый локоть. Даже без необходимости профилактики этого конкретного вируса, стоит чихать не в ладонь, а именно в локоть. Чихнув в ладонь, как правило, правую, мы потом за все хватаемся, жмем друг другу руки и тем самым еще больше разносим инфекцию, чем если бы просто чихнули в пространство.

Наглядная демонстрация того, как надо правильно чихать.

Еще одним профилактическим средством является марлевая повязка или медицинская маска при посещении общественных мест. На сто процентов это не способно защитить от заболевания, но определенный эффект от этого есть. Тем более, что такой способ позволит предотвратить распространение вируса его носителями, даже если они об этом еще не знают.

Симптомы китайского вируса 2019-nCoV

Не хочется пугать сильно мнительных читателей, но симптомы инфицирования вирусом 2019-nCoV очень схожи с обычными простудой или гриппом. Разница проявляется чуть позже.

Начинается все с повышения температуры. Так организм борется с посторонними телами, попавшими внутрь. Кроме этого, среди первых проявлений можно отметить утомление и кашель с небольшим количеством мокроты.

Около 90 процентов заболевших на первой стадии испытывали именно эти эти симптомы. Кроме этого, еще 20 процентов отметили у себя сдавленность в груди. 20 процентов больных имели одышку. 15 процентов ощущение нехватки воздуха (диспноэ). Естественно, эти симптомы могли проявляться как вместе, так по одному. Зато у всех без исключения больных по результатам рентгенограммы была диагностирована пневмония.

Чем опасен вирус 2019-nCoV?

Главная опасность вируса заключается в вероятности летального исхода. Пока количество таких случаев составляет около 1,5 процента от обратившихся за помощью.

Возможно, именно по этой причине Всемирная организация здравоохранения призывает пока не вводить никаких ограничений на торговлю и туристический поток в Китай. В том числе, в тот самый город Ухань.

К счастью, нынешнему вирусу пока далеко до самых разрушительных эпидемий. Например, знаменитый Испанский грипп или “испанка” в 1918-1919 гг. унес жизни около 100 миллионов человек (около 5 процентов населения планеты того времени). При этом, смертность составила около 20 процентов от общего числа заболевших.

От Эболы умерло около 1250 человек. Это примерно половина всех заболевших лихорадкой. В то время, как от знаменитого “птичьего гриппа” страдали в основном только животные, так как количество человеческих смертей было относительно небольшим при таком размахе. На фоне всего этого несколько смертей от нового вируса кажутся чем-то из-за чего не стоит поднимать панику, но пока неизвестно, во что это может вылиться в будущем, так как с момента фиксации вируса не прошло и месяца.

На городском ранке Ухани проводятся специальные мероприятия.

Как было сказано выше, действенного способа борьбы с некоторыми вирусами нет. Особенно это справедливо в отношении новых вирусов. Это и есть одна из опасностей “новинки”. Пока для помощи больным применяется только симптоматическое лечение, но свои плоды оно приносит. Так удалось спасти уже больше двух десятков человек (примерно 10 процентов заболевших).

Проблема еще в том, что 25 января будет китайский новый год. В это время жители Поднебесной традиционно разъезжаются по всему миру. Это несколько повышает риск распространения вируса на другие страны. Тем более, что вирус передается от человека к человеку, хотя сначала такой способ распространения считался невозможным.

Китайская болезнь или азиатский вирус. Какие меры принимаются?

За годы развития средств борьбы с вирусами международные агентства, включая Всемирную организацию здравоохранения, выработали механизм защиты и региональной локализации инфекций.

Чтобы инфекция не распространялась, сразу вводится карантин в тех местах, откуда предположительно мог начать свой путь вирус. Так и получилось с городским рынком, который посещали все заболевшие. После этого ограничения вводятся на вокзалах и в аэропортах.

Учитывая скорость нашей современной жизни, достаточно всего 10-12 часов, чтобы вирус оказался не просто в другом месте, а на другой стороне планеты. Так, за считанные часы он может охватить все континенты. Именно поэтому вводятся меры в отношении самолетов и поездов, прибывших из опасного региона. Сам наблюдал тепловизоры и выборочные замеры температуры подозрительных пассажиров, когда летал между азиатскими городами в Китае, Малайзии, Сингапуре, Южной Корее, и других странах. Если риск распространения очень высокий, проверки перестают быть выборочными и замер температуры производится у всех пассажиров, после чего те, у кого выявлены отклонения от нормы, направляются на дополнительное обследование.

Похожие системы могут сканировать людей в потоке и в случае превышения температуры тела сообщить об этом оператору.

Все это не позволяет полностью ликвидироваться распространение болезни, так как инкубационный период у некоторых людей может быть больше обычного или просто пассажир привезет с собой продукты из того региона, где бушует эпидемия. Кстати, именно поэтому даже в спокойное время таможня почти всех стран очень негативно относиться к провозу продуктов питания, особенно скоропортящихся (сыр, фрукты, продукты животного происхождения). Только такие меры позволяют снизить риск распространения в нашем скоростном мире.

Давайте обсудим в нашем Telegram-чате, что вы думаете по поводу нового вируса

Но, не стоит забывать и о том, что иногда паника становится излишней. Я говорю про те случаи, когда голодные до сенсаций журналисты раздувают проблему просто до вселенского масштаба, иногда забывая о здравом смысле. Это тоже стало следствием ускорения нашего миру. Не только мы быстро передвигаемся в пространстве. Еще быстрее “передвигается” информация. Она и способна посеять панику.

В случае с вирусом 2019-nCoV пока ничего экстраординарного не произошло. Количество заболевших большое, да и новый штамм вируса открывается не каждый день, но тревогу бить пока рано. Тем более, что ответственные лица, судя по всему, работают очень грамотно и не дают вирусу получить широкое распространение. Главное учитывать все меры предосторожности и воздержаться от посещения проблемного региона. Если все будет так, серьезной эпидемии не будет.

• 51369
• 0,0
• 6
• 14

По оценкам ученых из Имперского колледжа Лондона, вспышка коронавируса в Китае, возможно, уже заразила несколько тысяч людей

Первая версия этой статьи написана в конце января. После в некоторые главы мы добавили новые сведения (при этом в заголовках указали дату обновления).

Причина, по которой нашей собеседнице приходится оставаться дома, — вирус, который ученые предварительно назвали 2019-nCoV. Источником вируса признали рынок морепродуктов в Ухане, одном из самых крупных городов центрального Китая и столице провинции Хубэй, чье население составляет более 11 миллионов человек (рис. 1). 21 января власти Китая закрыли в него въезд, и неизвестно, когда запрет на поездки будет снят. Ограничения транспорта на момент написания статьи введены в 14 городах Китая, а празднования Нового года по лунному календарю в Пекине отменены.

Рисунок 1а. 11-миллионный Ухань, один из самых крупных городов центрального Китая и столица провинции Хубэй, закрыт на карантин

Рисунок 1б. 11-миллионный Ухань, один из самых крупных городов центрального Китая и столица провинции Хубэй, закрыт на карантин

Рисунок 1в. 11-миллионный Ухань, один из самых крупных городов центрального Китая и столица провинции Хубэй, закрыт на карантин

Рисунок 1г. Досмотр прибывающих пассажиров в международном аэропорте Куала-Лумпур

Карантин подобного масштаба — это экстраординарное событие, однако сможет ли он эффективно остановить распространение вируса, учитывая сегодняшнюю скорость и свободу передвижения по планете — не ясно.

2019-nCoV — что мы знаем сегодня (11 марта 2020 г.)

Сразу оговоримся: о новом вирусе пока известно мало, поскольку анализ и интерпретация результатов требуют времени. Однако уже выяснено, что 2019-nCoV (рис. 2а–в) относится к коронавирусам: в это семейство входят и широко распространенные вирусы, вызывающие легкие респираторные симптомы, и такие опасные вирусы как SARS-CoV и MERS-CoV (подробнее о них ниже). Свое название они получили за форму расположения шипиков на поверхности: кажется, что вирус окружен короной.

Рисунок 2а. Визуализация 2019-nCoV с помощью трансмиссионной электронной микроскопии: изолированные частицы вируса (слева) и вирус в клетках дыхательных путей человека (справа; отмечен стрелками)

Рисунок 2б. Ещё одна фотография с помощью трансмиссионной электронной микроскопии. Сделана в феврале 2020 года.

Рисунок 2в. Вирус 2019-nCoV, взятый у пациента из США. Частицы вируса окрашены оранжевым цветом, клетки — сиреневым. Фотография сделана с помощью сканирующей электронной микроскопии в феврале 2020 года.

Сейчас идет разработка лекарств, которые ингибируют заражение на разных стадиях цикла репликации вируса, и вакцин от SARS-CoV/MERS-CoV. Однако пока специфических препаратов от коронавирусов нет, и лечение заключается в поддерживающей терапии, назначенной по состоянию пациента [2].

Коронавирусы представляют собой сферические частицы диаметром 100–160 нм и содержат (+)ssRNA (кодирующую одноцепочечную РНК) размером более 27 т.п.н. Две трети генома с 5′-конца кодируют белок pp1ab, который расщепляется на 16 неструктурных белков, участвующих в транскрипции и репликации генома. 3′-конец кодирует структурные белки (рис. 3а и б) [3].

Рисунок 3а. Строение и генетический цикл коронавируса. Слева: общий вид. Справа: схема репликации.

Рисунок 3б. Жизненный цикл коронавируса SARS-CoV

Семейство Coronaviridae разделяют на основе анализа филогенетических связей на четыре рода: α, β, γ и δ. Первые два инфицируют только млекопитающих. Остальные поражают птиц, но некоторые из них также могут заражать млекопитающих. α- и β-коронавирусы обычно вызывают респираторные заболевания у людей и гастроэнтерит у животных [4].

Точный механизм повреждения легких и причины болезни у человека остаются до конца не изученными. Известно, что, например, SARS-CoV преимущественно поражает эпителиальные клетки легких. Вирус способен проникать в макрофаги и дендритные клетки, но приводит только к абортивному заражению (то есть новые вирионы при таком заражении не образуются). Тем не менее инфекция этих типов клеток может иметь большое значение для развития провоспалительных процессов [5].

До вспышки SARS-CoV 2002–2003 годов считалось, что у людей коронавирусы вызывают только легкие респираторные инфекции [5].

Что еще известно о самом вирусе 2019-nCoV? Очень мало. Вирус может передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем (сначала исследователи решили, что вирус распространяется только через мясо, которое продавали на рынке в Ухане, но, к сожалению, эта надежда не оправдалась). ВОЗ подтвердила, что в Ухане идентифицированы случаи заражения четвертого поколения (то есть когда первый человек заражает второго, второй третьего, а третий четвертого), а за пределами Уханя — второго поколения.

Даже источник вируса пока определить не удалось: очевидно только, что это мясо дикого животного (подробнее об этом ниже). Одно из предположений, выдвинутое китайскими учеными, — что природным резервуаром для вируса являются змеи [6], однако оно уже получило множественную критику от коллег.

Центры по контролю и профилактике заболеваний выпустили руководство для медицинских работников по идентификации симптомов коронавируса 2019-nCoV. В нем идет речь о лихорадке и о таких симптомах заболевания нижних дыхательных путей как кашель и затрудненное дыхание.

Результаты анализа различных геномов вируса (например, GenBank: MN908947.3) показали, что он довольно близок к SARS-CoV, однако сделать однозначные выводы, насколько схожи клинические картины заболевания у этих двух вирусов, по этой информации нельзя [7].

В феврале 2020 года Калифорнийский университет в Санта-Круз (UCSC) опубликовал в интернете геном вируса 2019-nCoV (рис. 4).

Рисунок 4. Геном вируса 2019-nCoV и кодируемые им белки. Белки pp1ab и pp1a — неструктурные, продукты их расщепления участвуют в транскрипции и трансляции вирусного генома. S — белок Spike. E — белок оболочки. M — белок мембраны. N — белки нуклеокапсида.

Рисунок 5а. Строение белка Spike. а — Вид сбоку. б — Вид сверху. в — Вид сверху при взаимодействии с клеточным рецептором.

Рисунок 5б. Взаимодействие клеточного рецептора ACE2 с доменом RBD белка Spike. Слева: сравнение последовательностей белка у 2019-nCoV и SARS-CoV.

Коронавирусы человека

Первый коронавирус человека описан в 1960-х годах. Сегодня известно семь коронавирусов, которые заражают человека и поражают его дыхательный тракт [2].

Менее опасные и широко распространенные 229E, NL63, OC43 и HKU1 обычно вызывают только легкие заболевания верхних дыхательных путей, похожие на ОРВИ. MERS-CoV, SARS-CoV и, видимо, новый 2019-nCoV вызывают более серьезные состояния вплоть до тяжелого острого респираторного синдрома (SARS). Особую опасность коронавирусы представляют для людей с ослабленной иммунной системой, в частности для новорожденных, детей и пожилых [8].

Рисунок 6. Электронно-микроскопическое изображение SARS-CoV в цитоплазме зараженной клетки

Если вы интересуетесь эпидемиологией, обязательно почитайте про героического итальянского врача Карло Урбани, который, возможно, спас миллионы людей от болезни.

MERS-CoV, вызывающий Ближневосточный респираторный синдром (Middle East respiratory syndrome), идентифицирован в Саудовской Аравии в 2012 году. Последняя крупная вспышка заболевания произошла в Республике Корея в 2015 году, куда вирус завезли с Ближнего Востока — из Кувейта. Число погибших составило 33 человека благодаря оперативным действиям южнокорейского правительства.

Природным резервуаром многих коронавирусов считаются летучие мыши, а от них уже заражаются другие животные (рис. 7). Так, человек, предположительно, получил MERS-CoV от верблюдов — носителей вируса. Предыдущие вспышки тяжелого острого респираторного синдрома, вызванного коронавирусом SARS-CoV, также были вызваны передачей возбудителя человеку от животного: вероятно, через мясо циветы, куда тот попал от летучих мышей.

Рисунок 7. Источники заражения коронавирусами людей: природные резервуары коронавирусов и их переносчики

Так что неудивительно, что местом, откуда начал распространяться вирус, стал рынок (Huanan Seafood Wholesale Market) в Ухане, на котором продавались морепродукты и живые дикие животные для последующего употребления в пищу (рис. 8). Портал Channel New Asia указывает, что в прайс-листе рынка 112 позиций, среди которых — волки, циветы, лисы, крокодилы и змеи.

Рисунок 8. Рынок в Ухане, который стал источником распространения нового вируса

Сегодняшняя ситуация (24 января 2020 г.)

По оценкам экспертов из Имперского колледжа Лондона (Imperial College London), которые учитывают инкубационный период, задержки в диагностике, неполноту информации и другие факторы, к 18 января симптомы заражения должны были проявиться в среднем у 4000 людей [12].

Рисунок 9. Жители Уханя

ВОЗ уже опубликовала рекомендации по защите от заражения на своем сайте. В целом они сводятся к стандартным процедурам мытья рук, избегания контакта с зараженными людьми и настоятельной рекомендации обращаться к врачу при появлении симптомов заболевания.

P.S. На 15 марта домашний карантин в Ухане все еще продолжается. Жительница Уханя и ее муж не покидали дом уже более полутора месяцев.

Инфекция 2019-nCoV: симптомы, профилактика и лечение

Вирус передается воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевым, контактным и фекально-оральным. Факторы передачи: воздух, пищевые продукты и предметы обихода, контаминированные 2019-nCoV.

Инкубационный период — 2–14 суток.

Подозревать инфекцию новым коронавирусом можно, если человек:

• имеет симптомы ОРВИ, бронхита или пневмонии;
• за последние 14 дней побывал в странах, где сейчас вспышка заболевания, контактировал с побывавшими там или контактировал с зараженными вирусом 2019-nCoV.

Определить наличие вируса возможно с помощью ПЦР.

• повышенная температура тела (90% случаев);
• кашель (80%);
• одышка (55%);
• миалгия и утомляемость (44%).

Заболевание может сопровождаться сепсисом.

Наиболее тяжелые формы развиваются у пациентов старше 60 лет.

Специфического лечения пока нет.

ВОЗ рекомендует применение рибавирина (противовирусного препарата против гепатита С и гемморагических лихорадок) и интерферона β-1b. Они могут неспецифически подавлять размножение вируса и улучшать течение заболевания.

Пациентам с пневмонией следует вводить антимикробные препараты. При сепсисе — гидрокортизон.

• прием жаропонижающих средств (при температуре выше 38–38,5 °C);
• обильное питьё (2,5–3,5 л в сутки и более);
• купирование ринита (в основном промывание носа солевыми растворами);
• терапия бронхита (прием муколитических и бронхолитических средств).

• ношение маски при контакте с больными (не обычной марлевой, а специальной с зажимом для носа, например);
• ношение специальных очков при контакте с больными;
• мытье рук;
• тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением.

Доктор Комаровский о коронавирусе 2019-nCoV (31.01.2020)

Видео 1. В этом ролике Евгений Комаровский рассказывает о статистике заболеваемости, новой больнице в Китае, профилактике инфекции и многом другом. Как всегда, кратко, чётко и метко.

Цикличные колебания мирового медиапространства каждые несколько лет обрушивают на население новости об очередной смертоносной эпидемии.

Несмотря на многолетние беспрецедентные меры китайских властей по контролю над интернетом, цензура неэффективна в связи с развитием мессенджеров, позволяющих бесконтрольно распространять информацию.

С середины января 2020 года медиасообщество нагнетает панику, связанную с появлением очередного нового типа вируса в Китае. В самой КНР, несмотря на природную склонность китайцев к драматизации ситуаций, повсеместных всплесков массовой истерии не зафиксировано даже на фоне радикальных мер по блокированию очагов распространения вируса. Большая часть панических настроений фиксируется за пределами Китая, в том числе в русскоязычном сегменте сетевого пространства.

Сейчас в Китайской Народной Республике прекращено транспортное сообщение с несколькими городами провинции Хубэй, в том числе с административным центром Ухань, где в декабре 2019 года началась вспышка пневмонии нового типа. Согласно официальной статистике, в этих городах совокупно проживает более 50 млн. жителей.

Движение общественного транспорта внутри населенных пунктов приостановлено, отменены рейсы с железнодорожных вокзалов и из аэропортов, на въездах и выездах из карантинных зон приняты меры усиленного эпидемиологического контроля с целью выявления вероятных переносчиков вируса среди людей, а также перевозимых животных и птиц.

Ухань полностью блокирован, районы города изолированы друг от друга. Ранее власти КНР рекомендовали не покидать место жительства без веской причины, с 23 января закрыто 30 платных выездов на скоростную автомагистраль Хубэй, в центр Уханя проезд легкового транспорта осуществляется по пропускам. С середины января на железнодорожном вокзале города Уханя и других административных единиц были установлены инфракрасные термометры, работавшие круглосуточно.

В связи с признанием вируса 2019-nCov высококонтагиозной (способной передаваться от больных людей к здоровым восприимчивым людям при непосредственном контакте) инфекцией и быстро растущем числе подтвержденных случаев заболевания, термометрическая проверка проводится также на пунктах пограничного контроля в странах, имеющих авиа-, железнодорожное, водное и иное транспортное сообщение с Китаем - России, Великобритании, Канаде, США, Индии, ОАЭ, и других. Усиленному мониторингу подлежат не только рейсы из Китая, но и из стран Юго-Восточной Азии, в которых зафиксированы подтвержденные случаи заболевания 2019-nCov.

Однако, по данным агентства Bloomberg, полученным из Государственного комитета по делам здравоохранения КНР можно сделать вывод, что у определенного числа заболевших не прослеживается симптоматика, свойственная вирусу, например, отсутствует лихорадочное состояние, связанное с повышением температуры тела. Это значительно усложняет работу по выявлению зараженных граждан, перемещающихся через транспортные узлы. Усугубляется ситуация большим потоком внутренних мигрантов, стремившихся вернуться домой до празднования Китайского Нового года.

По разным оценкам, в этот период в Китае всеми возможными видами междугородного транспорта пользуются от 200 до 500 млн человек. Для Китая характерна высокоразвитая сеть транспортного сообщения, что позволяет населению беспрепятственно перемещаться на большие расстояния, стремительно распространяя инфекцию.

Госсовет КНР продлил общенациональные каникулы по случаю праздника Весны (традиционного китайского Нового года) до 2 февраля, предыдущая дата их окончания была 31 января. Дата начала работы учебных заведений определяется руководителями самостоятельно, рекомендовано начать весенний семестр после дальнейших указаний. В городе Сунчжоу провинции Цзянсу местными властями официально период начала работы всех учреждений перенесён на 8 февраля.

На фоне вспышки пневмонии нового типа туристическая отрасль Китая терпит убытки - отменены массовые празднования Нового года в специальном административном районе Аомэнь (Макао), в Пекине с 25 января закрыт для посещений Гугун - Запретный город, самый обширный дворцовый комплекс в мире, в Шанхае закрыт Диснейленд, закрыта для туристов часть Великой Китайской стены, Минтуризма КНР объявило о запрете на все групповые туристические поездки по стране. Министерство транспорта Китая разрешает гражданам сдать билеты на любые виды транспорта с возмещением полной стоимости, включая сумму страхования от несчастного случая.

Свои границы с Китаем уже закрыли КНДР, Казахстан, Монголия.

Роспотребнадзор рекомендует россиянам воздержаться от посещения Китая в ближайшее время, но по сообщениям пресс-службы Ростуризма, оснований для полного возврата средств в случае отказа от оплаченного тура, пока не имеется.Но с 27 января рейсы из РФ в Китай выполняются исключительно для вывоза туристов, по сообщениям Ассоциации туроператоров России.

По информации Посольства РФ в КНР среди выявленных на территории Китая пациентов с заболеванием, вызванным вирусом 2019-nGoV, российских граждан нет. На официальном сайте имеется обращение к россиянам с просьбой сообщить по электронной почте свои актуальные контакты на случай необходимости экстренной связи.

На сегодняшний день незначительное количество случаев заражения зафиксированы в США, Южной Корее, Японии, Таиланде, Сингапуре, Непале, Франции, Малайзии, Австралии. Каждый из выявленных носителей вируса в недавнем времени посещал китайскую провинцию Хубэй.

Наиболее подвержены заражению вирусом люди со сниженным иммунитетом, который в том числе ослабевает с возрастом. В Шэньчжэне в легких 10-летнего ребенка обнаружены признаки пневмонии, хотя внешних симптомов инфицирования не было замечено. Инкубационный период вируса нового типа может длиться до 14 дней, передаваясь и в это время другим людям. Одним из признаков заболевания наряду с непродуктивным кашлем, одышкой и повышением температуры тела может стать потеря сознания.

Государственное управление контроля за лекарственными средствами КНР также на днях одобрило наборы для тестирования реагентов и секвенирования вируса.

Предполагается, что распространение вирус 2019-nCoV получил на рынке морепродуктов в Ухане, на котором продавались экзотические виды пищи - мясо змей, лис, оленей, коал. Зачастую причиной алиментарного (через желудочно-кишечный тракт) способа заражения человеческого организма инфекциями в Восточной Азии являются именно гастрономические пристрастия отдельных народов. В отношении вируса 2019-nCoV пока подтвержден только воздушно-капельный способ передачи штамма, при котором входными воротами для проникновения в организм являются слизистые оболочки.

23 января 2020 года газета South China Morning Post со ссылкой на медицинский журнал Journal of Medical Virology разместила сообщение от том, что источником нового коронавируса в Китае, по мнению некоторых ученых, также могли стать два вида змей.

При сравнении генома коронаровируса 2019-nCoV с геномом вируса SARS, вызвавшего в 2002-2003 годах вспышку атипичной пневмонии, было установлено, что при наличии общего предка в виде бетакоронавируса летучих мышей, данный вирус не может быть первично передан человеку без промежуточного звена в виде млекопитающего. Данное мнение поддерживают вирусологи из Шанхайского отделения Китайской Академии наук, работавшие над выявлением вирусов атипичной пневмонии у летучих мышей.

На данный момент патогенетической терапии, направленной на борьбу с возбудителем нового китайского вируса, не существует, лечение заболевших пневмонией проводится симптоматически в условиях карантина. Официальные данные свидетельствуют о 51 излечившемся. Проведенные при выписке тесты показывают отсутствие в их организмах нового вируса, но говорить о формировании дальнейшего стойкого иммунитета преждевременно.

Врачами в Ухане выпущено для населения иллюстрированное Руководство по профилактике пневмонии, вызванной коронавирусом 2019-nCoV. В нем приведены в том числе неспецифические меры для минимизации риска заражения. Основной упор делается на соблюдение гигиенических требований:

• отказ от контактов с сельскохозяйственными или дикими животными и птицами
• использование хирургической маски либо маски типа N95 в людных местах, независимо от типа маски следует менять ее каждые 2-4 часа
• необходимость прикрывания ротовой и носовой полости при кашле или чихании, обязательная утилизация в закрытые контейнеры тканевых и бумажных полотенец, используемых при этом
• тщательное мытье рук проточной водой с мылом либо обработка дезинфицирующей жидкостью на спиртовой основе перед приемами пищи и после каждого посещения улицы
• проветривание жилых и рабочих помещений
• достаточная термическая обработка пищи
• отказ от посещений массовых мероприятий
• немедленное обращение к врачу при появлении симптомов заражения вирусом.

Министерство финансов КНР выделило провинции Хубэй около 1 млрд. юаней (равняется примерно 145 млн. долларов) для борьбы с новым коронавирусом, также 300 млн. юаней (44 млн. долларов) выделил Государственный комитет по делам развития и реформ КНР. Китайское общество Красного Креста сообщило, что организация получила пожертвования в размере 340 млн. юаней (49 млн. долларов) для борьбы с пневмонией.

На территории западного пригорода Уханя в рекордные сроки должен быть построен корпус больницы площадью 25 тыс. квадратных метров для обеспечения эффективного лечения инфицированных пациентов в карантинных условиях. Срок сдачи объекта 3 февраля 2020 года. Ещё одна больница экстренной помощи на 1500 койко-мест начнёт строится в районе Цзянся. Подобный проект уже был реализован в 2003 году в Пекине, тогда был построен медицинский центр Сяотаншань для лечения зараженных вирусом SARS.

На помощь медикам из Уханя приходят приходят врачи других провинций, также к работе уже приступила медицинская бригада Народно-освободительной армии Китая.

Во время вспышки SARS в ноябре 2002 года правительство Китая своевременно не сообщило во Всемирную организацию здравоохранения о множественных случаях пневмонии невыясненной этиологии, в дальнейшем это привело к распространению вируса на территории Вьетнама, Тайваня и специального административного района Сянган (Гонконг), повлекшего за собой смерть около 800 человек из 8437 выявленных случаев заболевания. Смертность при инфицировании вирусом атипичной пневмонии составляла, по разным оценкам, 6-15 % от общего числа заболевших. Первоначальной причиной появления генома коронавируса SARS ученые называют вирус летучей мыши, мутировавший в результате антигенного дрейфа и попавший в человеческий организм, а далее переданный в организмы других млекопитающих, претерпевая следующую ступень мутации.

Наибольшее количество лабораторно подтвержденных случаев заболевания людей вирусом H1N1 наблюдалось в США, Германии, Австралии, Мексике, Великобритании и Чили. В России от пандемического гриппа умерло более 100 человек. Объявленная ВОЗ пандемия ( всемирная эпидемия) была первой в 21 веке. При этом летальность заболевания составляет всего 0, 007%, что гораздо ниже, чем у некоторых форм сезонного гриппа человека

Кроме того, пандемический вирус может возникать в результате адаптивной мутации, повышающей способность вируса пересечь видовой барьер и прикрепиться к человеческим клеткам, повышая свою вирулентность (способность к заражению организма, даже не вызывая отрицательных последствий) - так произошло в 2013 году при вспышке в Китае острой инфекционной болезни птиц, так называемого птичьего гриппа формы H7N9.

Заражение людей происходило в результате контакта с больными птичьими особями, достоверных случаев передачи вируса от человека к человеку не установлено. Из 453 зафиксированных случаев заболеваний летальный исход наступил в 175 из них, процент смертности высок - более 30 %. В случае рекомбинации генома птичьего гриппа с вирусом гриппа человека и появления у генома новых свойств, например, контагиозности, возможно возникновение новой всемирной эпидемии, как в случае с пандемией испанского гриппа 1918-1919 годов, погубившей как минимум 50 млн человек, на тот момент составлявших почти 3 % всего населения Земли.

Коронавирус 2019-nCoV на данный момент показывает процент смертности около 3 % от числа заболевших. По итогам двухдневного экстренного заседания профильного комитета ВОЗ режим международной чрезвычайной ситуации в связи со вспышкой пневмонии нового типа объявлен не был, рекомендовано не вводить дополнительные ограничения на торговлю с Китаем и передвижения людей.

Глава организации Тедрос Гебрейсус высоко оценил усилия правительства КНР по решению проблемы, поблагодарив за сотрудничество. Он планирует лично посетить Китай для ознакомления с ситуацией на месте и более точного изучения ее развития. По его словам, проводимые в мире превентивные меры по сдерживанию распространения нового вируса являются достаточными на данный момент, сотрудничество с китайскими властями в области профилактики и контроля инфекции будет продолжено.