Почему дети меньше подвержены коронавирусу
В Национальном медицинском исследовательском центре здоровья детей разворачивают центр для детей, больных коронавирусом. Он рассчитан на 330 коек. Хочется надеяться, что они не будут пользоваться большим спросом: пока известно лишь о нескольких десятках заболевших детей в России.
Чем провинились мальчики?
Последнее исследование американских учёных подтвердило данные китайских исследователей о том, что дети меньше подвержены новой коронавирусной инфекции. И у части из них отсутствуют характерные для COVID-19 симптомы в виде кашля, температуры и нарушения дыхания. Однако недооценивать опасность не стоит. К примеру, в США за 1,5 месяца было зарегистрировано 2,5 тыс. заболеваний коронавирусом у детей. Причём больше среди них почему-то мальчиков. 147 были госпитализированы, пятеро отправлены в реанимацию, а троих спасти не удалось.
Почему дети часто оказываются неуязвимы, как вирус проявляет себя в детском организме и почему чаще выбирает в жертвы мальчиков и младенцев? Известно пока немного.
Есть и ещё одна приметная деталь в детской загадке COVID-19.
Почему парацетамол безопаснее?
А вот с лекарствами, как и у взрослых, пока без перспектив. Никто не может сказать, что нужно дать, чтобы оно точно помогло. Если ребёнок закашлял и пожаловался на боль в горле, не стоит сразу паниковать. Используйте средства, которые вы обычно применяете при ОРВИ. Те же мёд, лимон – известные антисептические средства. Можно побрызгать в горло хлоргексидином или прополоскать. Если температура очень высокая и состояние ухудшается, надо вызывать скорую.
Как защитить своего ребёнка
Специалисты НМИЦ здоровья детей разработали и опубликовали на своём сайте памятку, как родителям и детям вести себя в период пандемии коронавируса.
- Педиатры подчёркивают, что сейчас нужно особенно следить за тем, чтобы ребёнок не переедал. Стоит контролировать употребление хлеба, хлебобулочных изделий, выпечки, сахара, конфет, кондитерских изделий, круп (за исключением гречневой) и макаронных изделий, картофеля. Рекомендуется 4–5-разовое питание через каждые 3,5–4 часа (завтрак, второй лёгкий завтрак, обед, полдник, ужин). Ужин – за 1,5 часа до сна. Перед сном полезно выпить стакан тёплого молока или кефира.
- Вынужденное ограничения перемещений, недостаток движений в течение дня могут привести к нарушениям в работе детского организма. Для поддержания хорошего крово- и лимфообращения, тонуса мышц и подвижности суставов врачи советуют организовать детям зарядку не один, а 2–3 раза в день. Обязательно регулярно проветривать помещение не менее 5–10 минут. И не допускать, чтобы ребёнок без перерыва часами сидел за компьютером или телефоном: каждые 15–20 минут необходим перерыв.
- Педиатры напоминают, что психологическое состояние и отношение взрослых к сложной ситуации передаётся детям. Поэтому в ситуации добровольной изоляции нужно постараться поддержать привычный образ жизни. Это позволит избежать психологического и физического дискомфорта и даст ребёнку ощущение спокойствия и безопасности. Чтобы сохранять оптимизм и не поддаваться панике, специалисты советуют не вступать в эмоционально заряженные дискуссии в чатах и при личном контакте. Зато есть время подумать, какие новые возможности вы смогли открыть в себе благодаря сложившейся жизненной ситуации, чему она может научить, какой опыт будет полезен в будущем.
Как не испортить осанку?
Завкафедрой неврологии, физической и реабилитационной медицины детского возраста медицинского института РУДН, заслуженный врач РФ Татьяна Батышева рекомендует несколько простых упражнений для сохранения здоровой спины в период самоизоляции. Родителям желательно выполнять их вместе с детьми.
2. Ходим на носках, покачивая вытянутыми в сторону руками.
3. Ходим с ровной спиной на наружном крае стопы, держа руки на поясе.
4. Выполняем круговые движения руками, согнутыми в локтях, а затем – круговые движения выпрямленными руками.
5. Медленно наклоняемся в стороны с поднятыми вверх руками.
6. Ложимся на спину и сначала выпрямляем ноги, а затем прижимаем согнутые ноги к животу, повторяем 4–6 раз.
7. Остаёмся лежать на спине, немного приподнимаем ноги и начинаем разводить и сводить их, повторяем 6–8 раз.
8. Переворачиваемся на живот и делаем круговые движения назад руками, согнутыми в локтях. Голова при этом должна быть приподнята, повторяем 5–8 раз.
9. Вытягиваем руки вперёд, немного приподнимаем голову, руки и ноги. Несколько секунд остаёмся в таком положении, затем расслабляемся, повторяем 3–4 раза.
У ребёнка сформировалась неправильная осанка, если:
- голова опущена;
- плечи сведены вперёд, подняты;
- одно плечо выше другого;
- круглая спина, запавшая грудная клетка, живот выпячен, таз отставлен назад;
- увеличенный поясничный изгиб.
Все новости
Говорят, коронавирус не трогает детей. Это миф
Они становятся идеальными переносчиками заразы
Если у ребенка нет симптомов, это не значит, что он в порядке
Фото: Александра Савельева / 76.RU
Если верить статистике Центра по контролю и профилактике заболеваний КНР, дети и подростки меньше остальных заражаются новым коронавирусом. Ученые проанализировали больше 70 тысяч случаев заболеваемости COVID-19 и выяснили, что на возрастные категории от 0 до 10 лет и от 10 до 19 приходится всего по 1% от общего числа инфицированных. Но это совсем не значит, что детям и подросткам можно безнаказанно разгуливать по улицам, ничего не опасаясь.
Дети правда вне опасности?
По данным ВОЗ, заразиться новым коронавирусом можно в любом возрасте. Только у пожилых людей и людей, больных определенными заболеваниями (например, астмой, диабетом, болезнью сердца), риск развития тяжелых форм инфекции значительно выше. Дети значительно реже попадают в болезненную статистику, но прежде всего из-за того, что иммунная система человека с годами ослабевает и становится более восприимчивой к штаммам. К тому же в юном возрасте гораздо меньше хронических заболеваний, которые и становятся причиной осложнений, у детей почти нет клеток, которые принимают вирус.
У детей меньше всего шансов подхватить вирус, но лучше оставьте их дома, если собираетесь в людное место
Фото: Александра Савельева / 76.RU
— Вирус обладает определенным свойством: он садится не на все клетки. На них есть определенные рецепторы, которые хорошо связываются с белком вируса. Этих клеток не так уж и много в верхних дыхательных путях. Есть предположение, что у детей таких клеток практически нет, поэтому дети практически не могут заразиться, — объясняет главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава России Елена Малинникова.
Но если вы думаете, что ребенок не попадает в группу риска, потому что на генном уровне защищен от коронавируса, вам просто кажется. Просто они переносят болезнь гораздо легче.
— Дети болеют легко, для них характерны легкие и нетипичные симптомы. У детей очень часто возникают рвота и диарея, — говорит врач-педиатр Евгений Комаровский. — Детей в очаге нужно обследовать при любых, даже не понятных симптомах: изменении частоты или ритма дыхания, любых проблемах со стулом — это может быть признаком коронавирусной инфекции.
При этом у коронавируса нет особенной клинической картины, а у детей вообще может не проявляться никаких симптомов заболевания.
Дети могут быть переносчиками?
Именно во многом благодаря тому, что у них не проявляется никаких симптомов заболевания, дети становятся идеальными скрытыми переносчиками вируса. Об этом говорят исследования опять же китайских ученых. Эксперты из детского центра в Гуанчжоу диагностировали 745 детей в возрасте от 2 месяцев до 15 лет из семей, где отмечались случаи заражения коронавирусом. Десять из них были инфицированы, но ни у одного не было ни лихорадки, ни повышенной температуры, ни боли в мышцах и слабости. Также, в отличие от взрослых, у детей не зафиксировали затрудненного дыхания или осложнений в виде пневмонии.
Карантин и изоляция — значит оставаться дома
Фото: Александра Савельева / 76.RU
— Дети сами неплохо переносят коронавирусную инфекцию, они ее практически не ощущают, но при этом являются источником для передачи коронавирусной инфекции, например своим бабушкам и дедушкам, — говорит главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава Оксана Драпкина.
Продлили каникулы в школе — к бабушкам и дедушкам детей лучше не отводить, потому что для пожилых людей это может быть реальной опасностью
Оксана Драпкина, главный терапевт РФ
Даже когда вам кажется, что ребенок вне опасности, не забывайте об элементарных средствах защиты и гигиены. Хотя бы следите, чтобы они чаще мыли руки.
Коронавирус, свирепствующий на планете, как правило, довольно мягко обходится с детьми. На их долю приходится самый маленький процент заражения. Только не стоит раньше времени радоваться. Ученые из Университета Шанхая провели исследование и установили, что у большинства заразившихся детей болезнь протекала в легкой или умеренней форме. В зоне риска - младенцы и дошкольники. Они могут заболеть довольно серьезно.
Китайские специалисты во главе с директором департамента клинической эпидемиологии и биостатистики Детского медицинского центра Шанхая Шилу Тонг провели наблюдение за ходом болезни у более 2 тысяч детей по всему КНР в возрасте до 18 лет. Свои заключения они опубликовали в журнале Pediatrics. У две трети маленьких пациентов коронавирус COVID-2019 был выявлен лабораторно, у остальных наблюдалась только симптоматика. Их классифицировали, как подозрительных по результатам анализа крови, рентгенографии и самочувствия в целом.
Примерно у половины заболевших детей наблюдались легкие симптомы болезни: температура, усталость, кашель, тошнота или диарея. У 39% детей болезнь протекала умеренно, но к списку добавлялись осложнения: пневмония или проблемы с легкими, которые выявляли с помощью компьютерной томографии. У 4% болезнь протекала без симптомов.
Но у 6% - 125 детей - заболевание протекало тяжело. 60% из них - это дети в возрасте до 5 лет, 40% - младенцы до года. У 13 человек из этой группы риска болезнь проходила очень тяжело: на грани дыхательной недостаточности и отказа внутренних органов из-за ослабленных легких. Был зафиксирован и один летальный случай. Жертвой стал 14-летний мальчик, у которого COVID-2019 был подтвержден.
- Это исследование говорит, что больницы должны готовится к приему маленьких пациентов, потому что полностью исключать инфицирования детей мы не можем, - отмечает профессор педиатрии Университета Британской Колумбии Шринивас Мерфи. - Дети заражаются точно также, как и взрослые, но у них болезнь протекает легче. Однако среди малышей есть группа, которой может потребоваться интенсивная терапия. Дети в возрасте до 5 лет больше подвержены коронавирусной инфекции только потому, что в этот момент их дыхательная система и все внутренние органы очень быстро развиваются, оказываясь под ударом вируса.
- Они никогда прежде не подвергались воздействую таких вирусов, и поэтому иммунитет не может дать эффективный бой, - отмечает Круз.
Дети в медицинских масках на улицах Шанхая. Фото: REUTERS
ЖЕСТКИЙ БЕЛОК
Сейчас специалисты пытаются установить, почему подавляющее большинство маленьких пациентов довольно легко переносят коронавирусную инфекцию и обходятся без осложнений. Случаи заражения детей COVID-2019 выявлены в Китае , Италии , Сингапуре , Южной Корее , США и других странах.
Ученые склоны считать, что рецептор ACE2 или белок в клетках человека, через который проникают вирусные частицы, у детей еще не выражен так явно. То есть еще окончательно не развился и еще довольно жесткий. Таким образом, шипы не могут зацепиться за клетку, чтобы проникнуть в нее и инфицировать.
Ученые из Шанхайского медицинского центра в ходе своего исследования столкнулись с вопросами, на которые так и не смогли дать ответа, оставив их на откуп мировому научному сообществу. Например, больше тяжелых и критических случаев было выявлено у детей, у которых коронавирус был под подозрением. Анализы его не подтверждали.
Как полагают специалисты, изучение хода болезни у детей может помочь ученым понять, почему некоторые пациенты подвергаются наибольшему риску при инфицирования. А также может быть полезно при разработке вакцины и эффективного метода лечения.
ВАЖНО
Как не заразиться коронавирусом: все главные правила
Эксперт поделился с читателями "Комсомолки" своими правилами профилактики новой болезни - коронавируса. Приводим их полностью от первого лица (подробности)
Ближе полутора метров не приближаться: эксперты назвали минимально безопасное для заражения коронавирусом расстояние
Шансы заболеть зависят также от времени нахождения в помещении, состояния организма и других условий (подробности)
Поделиться сообщением в
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Новость о том, что у младенца в Китае на вторые сутки после появления на свет был диагностирован коронавирус, 5 февраля облетела весь мир.
Это самый маленький пациент с таким диагнозом. Вспышка заболевания уже унесла жизни более тысячи человек, всего коронавирус был диагностирован больше чем у 40 тысяч человек. Однако детей среди заболевших очень мало. Можно сказать, пока это единичные случаи.
Большая часть заболевших - жители Китая, но случаи заражения коронавирусом зарегистрированы еще в 30 с лишним странах.
В недавнем исследовании, результаты которого были опубликованы в медицинском журнале Journal of the American Medical Association, говорится, что заболевание коснулось в основном людей в возрасте от 40 до 59 лет.
"Случаи заболевания среди детей очень редки", - говорится в исследовании.
Но почему так происходит?
Бессимптомное течение болезни?
Объяснений этому феномену существует уже множество, но у экспертов нет пока точного ответа на вопрос, почему у детей это заболевание диагностируется значительно реже.
"По неясным пока для нас причинам дети либо не подхватывают эту инфекцию, либо заболевание протекает в более мягкой форме", - говорит профессор, ученый-вирусолог из Университета Рединга Иэн Джонс.
Это может означать, что дети переносят заболевание в гораздо более мягкой форме, иногда симптомы могут почти не проявляться - в таких случаях родители, как правило, не приводят детей к врачу.
С этой версией согласна и лектор Университетского колледжа Лондона Натали Макдермотт.
"Иммунная система детей в возрасте до пяти лет и подростков, как правило, очень хорошо подготовлена к борьбе с вирусами. Они могут заразиться, но заболевание у них будет протекать в более мягкой форме, или это может быть вообще бессимптомное течение болезни", - говорит Натали Макдермотт.
Такая же ситуация наблюдалась и при вспышке SARS в 2003 году. Жертвами вируса тогда стали 800 человек - 10% от всех инфицированных. Та инфекция тоже почти не затронула детей.
Дело в каникулах?
Натали Макдермотт предполагает, что низкое распространение заболевания среди детей может также объясняться и вовремя принятыми профилактическими мерами - школы и детские сады во время вспышки заболевания были закрыты, а начало вспышки пришлось на время новогодних каникул.
Школьные каникулы почти во всех регионах Китая продлили до конца февраля.
Кроме того, по словам Макдермотт, взрослые прилагают все усилия, чтобы защитить своего ребенка от инфекции.
"Взрослые оберегают детей, защищая их от возможного заражения, если же в доме есть заболевший, детей пытаются изолировать от него", - говорит Натали Макдермотт.
Она полагает, что в случае дальнейшего распространении вируса, когда контактов с зараженными избежать будет все сложнее, ситуация может измениться в худшую сторону, и среди детей будет больше инфицированных, потому что их просто будет сложнее изолировать.
Пока же быстрое распространение коронавируса не привело к росту заболеваемости среди детей.
Если проводить аналогию со вспышкой SARS, можно вспомнить, что исследователи Центра по контролю и профилактике заболеваний США пришли к выводу, что дети младше 12 лет были менее подвержены заболеванию и реже нуждались в лечении в стационаре.
Коронавирус более опасен для взрослых?
Хотя подтвержденных случаев заболевания коронавирусом среди детей немного, эксперты подчеркивают, что говорить о наличии у детей особого иммунитета против коронавируса нельзя.
Более вероятным объяснением низкой заболеваемости коронавирусом среди детей может быть следующий факт: наиболее частые осложнения болезни (например, ветрянка) опаснее для взрослых, чем для детей. Взрослые переносят эти осложнения в более тяжелой форме.
"Это более правдоподобное объяснение, чем то, что у детей есть особый иммунитет против коронавируса", - говорит эксперт по инфекционным заболеваниям в Университете Кардиффа Эндрю Фриман.
"Это может быть связано и с тем, что врачи не проверяют на наличие вируса тех детей, у которых нет выраженных симптомов заболевания, и тех, у кого они выражены слабо", - добавляет Фриман.
Эксперт по статистической эпидемиологии из Оксфордского университета Кристль Доннелли согласна с такой точкой зрения и приводит в пример данные по вспышке SARS в Гонконге.
"Наши коллеги тогда пришли к заключению, что маленькие дети переносили заболевание в гораздо более мягкой форме", - отмечает эксперт.
Хронические заболевания
Иммунная система взрослых, у которых есть какие-либо хронические заболевания, хуже справляется с вирусом. Диабет или заболевания сердечно-сосудистой системы приводят к более тяжелому течению заболевания и более тяжким осложнениям.
"Пневмония (одно из наиболее частых осложнений коронавируса) обычно наблюдается у пациентов с изначально ослабленной иммунной системой. То же самое происходит и при заболевании гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями", - объясняет Иэн Джонс.
Как выяснилось, приблизительно у половины пациентов в больнице в Ухане, у которых был диагностирован коронавирус, есть хронические заболевания.
Разве дети не легче всех подхватывают инфекции?
Дети, как известно, склонны к тому, чтобы подцеплять респираторные вирусные инфекции и служить источником их распространения среди своих сверстников, говорит Иэн Джонс.
Поэтому нам кажется, что именно дети наиболее уязвимы перед вирусами. Но ситуация с коронавирусом не подтверждает эти опасения.
Возможно, у детей действительно более сильная иммунная система, или же вирус менее агрессивно действует, попадая в детский организм, поэтому болезнь часто протекает бессимптомно, и родители не приводят ребенка на прием к врачу. Соответственно, зарегистрированных случаев заболевания среди детей оказывается меньше.
В ближайшее время у нас будет более ясное представление о том, почему дети в случае с коронавирусом кажутся более защищенными.
Николай Воронин, корреспондент Русской службы Би-би-си по вопросам науки и технологий
То, что детский иммунитет более гибок и проще адаптируется к новым заболеваниям, - известный факт. Именно поэтому, например, корь или ветрянка относительно легко переносятся в детском возрасте, но могут вызвать массу осложнений у взрослых.
Буквально пару недель назад канадские ученые опубликовали исследование, доказывающее, что первый тип вируса гриппа, с которым ребенок сталкивается в младенчестве, навсегда определяет возможности его организма бороться с респираторными вирусными инфекциями.
А это значит, что во время эпидемии медики могут заранее предсказать, насколько уязвим тот или иной человек - в зависимости от его года рождения и наиболее распространенного тогда штамма вируса.
"Первичный иммунитет людей к вирусам вроде гриппа или даже коронавируса может иметь огромное влияние на риск заражения, - подчеркивает один из авторов исследования, иммунолог Мэттью Миллер. - И очень важно понять, как этот первичный иммунитет либо защищает людей от заболевания, либо - напротив - делает их более уязвимыми, поскольку это поможет нам определить группы наибольшего риска во время сезонных эпидемий и новых вспышек заболевания".
Вот уже 10 недель внимание всего мира приковано к вспышке нового коронавируса, но что ученым точно о нем известно? Имеющиеся данные свидетельствуют, что вирус способен распространяться воздушно-капельным и контактным путями, а один человек в среднем способен заразить около 2,2 других. Но с течением времени особенно актуальным стал вопрос о том, болеют ли дети CoVID-2019. Недавно мы рассказывали вам, что новый коронавирус поражает даже домашних животных, однако до сих пор было зарегистрировано относительно немного случаев среди детей. Сегодня исследователи пришли к выводу, что дети тоже болеют коронавирусом просто в достаточно легкой форме. Но почему?
Оказалось, дети также подвержены риску заражения новым коронавирусом, как и взрослые
Дети тоже болеют CoVID-19 но по-другому
Согласно результатам метаанализа, проведенного исследователями из университета Джонса Хопкинса и китайских специалистов, из более чем 72 000 подтвержденных случаев в Китае, дети в возрасте до 10 лет составляли менее 1%. Из 1023 смертельных случаев, зарегистрированных в Китае в разгар вспышки, не было ни одного ребенка. Но почему? Как правило, все респираторные патогены в первую очередь поражают две группы – молодых и пожилых людей, однако в случае с коронавирусом все иначе. Как показали результаты метаанализа, дело не в том, что дети каким-то образом невосприимчивы к CoVID-2019. Они просто болеют не очень сильно.
Чтобы всегда быть в курсе новейших научных открытий, подписывайтесь на наш новостной канал в Telegram
Как сообщают авторы исследования изданию Wired, дети подвержены заражению новым коронавирусом как и взрослые. В самом начале вспышки китайские исследователи следили за распространением инфекции, наблюдая за состоянием людей с лихорадкой в больницах и местных клиниках. Всего сотрудники здравоохранения выявили 391 пациента с CoVID-19 и 1286 человек, которые могли заразиться. Ученые наблюдали за пациентами, помещенными на карантин, чтобы определить как будут проявляться симптомы и возможно ли переболеть новым коронавирусом незаметно. Команда обнаружила, что дети в возрасте 9 лет и младше также подвержены заражению, как и другие возрастные группы. При этом симптомы у детей не выражены настолько ярко, как у взрослых. Более того, у многих детей вообще не проявлялось никаких симптомов. Работа опубликована на сервере препринтов medRxiv.
Могут ли дети играть роль в распространении коронавируса?
Полученные данные не объясняют, почему у детей развивается более легкая форма заболевания. А вот более ранние исследования, проведенные на генетическом родственнике вируса SARS-CoV-2, дают некоторые подсказки: так в ходе вспышки в 2003 году ни один молодой человек в возрасте до 24 лет не умер. В тяжелых случаях атипичной пневмонии у пациента сначала наблюдались лихорадка и кашель, а вирус быстро размножался в легких. Примерно через неделю самочувствие улучшалось, но начиналась вторая – более острая фаза болезни. Результаты еще одного исследования затем показали, что высокая летальность на второй стадии болезни была вызвана не вирусом, а реакцией иммунитета на возбудитель. При этом в группу риска попадали люди более старшего возраста.
Ученые полагают, что закрытие школ поможет остановить распространение инфекции
Как вы думаете, почему CoVID-19 протекает у детей в легкой форме? Давайте поговорим об этом в комментариях а также с участниками нашего Telegram-чата
Возможно, потребуются годы, прежде чем ученые выяснят механизм, лежащий в основе того, почему CoVID-19 меньше вредит детям. Однако наиболее тревожным является другой вопрос: если дети могут заразиться, они, вероятно, играют роль в дальнейшем распространении болезни, так как их более мягкие симптомы могут остаться незамеченными. По этой причине, полагают исследователи, закрытие на карантин школ может стать важным шагом для предотвращения дальнейшей передачи инфекции. Напомним, что ситуация с распространением нового коронавируса с каждым днем все больше напоминает пандемию. О том, что делать чтобы не заболеть и как предотвратить распространение CoVID-2019 читайте в нашем специальном материале.
Наука
До сих пор есть данные, свидетельствующие о том, что дети менее подвержены воздействию коронавируса, но они могут быть им заражены. Почему вирус влияет на детей по-разному?
Дети в медицинских масках
Тем не менее, было несколько сообщений о том, что молодые люди серьезно пострадали от вируса.
Могут ли дети быть заражены коронавирусом?
Да. Как и у взрослых, дети, подвергающиеся воздействию коронавируса, могут быть заражены им и проявлять признаки Covid-19.
По данным Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, дети в возрасте до 19 лет составляли 2% из 72 314 случаев Covid-19, зарегистрированных к 20 февраля, в то время как в исследовании, проведенном в США с 508 пациентами, не было зарегистрировано ни одного случая летального исхода среди детей, эта группа составляет менее 1% пациентов в стационаре.
Общие глобальные тенденции показывают, что дети реже заражаются, чем взрослые, особенно пожилые люди, но вполне возможно, что данные предвзяты из-за того, что в некоторых странах тестирование предлагается только тем, кто появляется в больнице с тяжелые симптомы Covid-19, очень немногие из которых являются детьми.
Как коронавирус влияет на детей в отличие от взрослых?
В целом, дети с Covid-19 испытывают более легкие симптомы, чем взрослые. Но 12-летняя девочка из Бельгии и 13-летний мальчик из Лондона, Великобритания, умерли недавно, что сделало их самыми молодыми жертвами в Европе. Также сообщается, что 14-летний подросток в Китае скончался после заражения этим вирусом.
Данные китайского исследования Covid-19 у детей подтвердили, что чуть более половины показали легкие симптомы лихорадки, кашля, боли в горле, насморка, болей в теле и чихания; в то время как около трети имели признаки пневмонии с частой лихорадкой, продуктивным кашлем и хрипом, но без одышки и затрудненного дыхания, наблюдаемых в более тяжелых случаях.
Грэм Робертс, почетный консультант-педиатр в Университете Саутгемптона, объясняет:
Доля детей, у которых развилась тяжелая или критическая болезнь Ковид-19 с одышкой, острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС) и шоком, была значительно ниже (6%), чем среди китайских взрослых (19%) - особенно пожилых людей с хронической сердечно-сосудистые или респираторные заболевания. Небольшая доля детей (1%) вообще не проявляла никаких признаков инфекции, несмотря на наличие вируса. Для сравнения, только 1% инфицированных взрослых оставался бессимптомным.
Почему дети, зараженные коронавирусом, его переносят легче, чем взрослые?
Это может объяснить, почему дети, инфицированные коронавирусом, чаще страдают простудой, чем пневмонией или опасной для жизни картиной Сарса, наблюдаемой у взрослых. Сродство коронавируса к рецептору ACE-2 было продемонстрировано на клеточных линиях и на мышиной модели в лабораторных исследованиях еще в 2003 году и в исследованиях генома новых коронавирусов RsSHC014 и Rs3367 (связанных, но не идентичных с коронавирусом SARS), выделенных из Китайской летучей мыши в 2013 году.
Поллард говорит, что этому может быть другое объяснение.
Существует много причин, по которым иммунная система ребенка отличается от таковой у взрослого, и не в последнюю очередь потому, что иммунная система детей все еще находится в стадии развития: дети подвергаются воздействию новых респираторных инфекций, и это может привести к тому, что у них будет более высокий базовый уровень антител против вирусов, чем у взрослых.
Кроме того, авторы исследования детских случаев в Китае предполагают, что, поскольку у детей меньше хронических сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, они более устойчивы к тяжелой коронавирусной инфекции, чем пожилые люди.
Есть и третья причина, по которой дети, похоже, не болеют тяжело Covid-19. У критически больных взрослых чрезмерно усердный иммунный ответ на борьбу с вирусом, называемый цитокиновой бурей, похоже, приносит больше вреда, чем пользы, вызывая полиорганную недостаточность. Дети с незрелой иммунной системой, по-видимому, менее способны вызывать цитокиновые штормы для борьбы с вирусными инфекциями.
Хотя эта гипотеза еще не подтверждена в Covid-19, исследования иммунного ответа у детей во время вспышки Сарса в 2003 году доказали, что, в отличие от взрослых, у детей не наблюдался явно повышенный цитокиновый ответ.
Могут ли дети с легкими или отсутствующими заболеваниями передавать Коронавирус другим?
Коронавирус передается от инфицированного человека к неинфицированному человеку при непосредственном контакте с дыхательными каплями инфицированного человека (возникающими в результате кашля и чихания) и касаясь поверхностей, зараженных вирусом. Это означает, что дети, инфицированные коронавирусом, с очень легким или отсутствующим заболеванием, могут передавать инфекцию другим, особенно членам семьи и пожилым родственникам.
Видели ли мы похожую ситуацию с другими вирусами, когда дети болеют слабее, чем взрослые, но являются важными распространителями инфекции?
Да, грипп - один из таких вирусов, с которым большинство из нас знакомо.
Принцип справедлив для коронавируса. Риск Covid-19 для самих детей низок, риск передачи их уязвимым пожилым или больным родственникам высок.
Влияет ли Covid-19 на детей разных возрастов по-разному?
Похоже, что да. Китайские данные показывают, что маленькие дети, особенно младенцы, более уязвимы для Covid-19, чем другие возрастные группы. Хотя тяжелые или критические заболевания были зарегистрированы у одного из 10 младенцев, эти показатели резко снижались по мере взросления детей, поэтому у детей в возрасте от пяти лет и старше только у трех или четырех из 100 развивались тяжелые или критические заболевания.
А как насчет подростков?
В китайском исследовании не было зарегистрировано случаев смерти среди детей в возрасте 9 лет и младше, в то время как единственная смерть среди детей в возрасте до 19 лет произошла в возрасте 14 лет. 23 марта Великобритания также сообщила о смерти Covid-19 пациента в 18-летнем возрасте с хорошим состоянием здоровья до того, как сообщалось, что 13-летний подросток умер 1 апреля в Лондоне.
Может ли Covid-19 воздействовать на новорожденных?
Хотя пандемия все еще развивается во многих частях мира, есть как минимум два случая подтвержденной инфекции у новорожденных - один в Ухане, Китай, и один в Лондоне в Великобритании . Пока не известно, заразились ли эти дети инфекцией в утробе матери или после рождения. В обоих случаях их матери дали положительный результат на вирус.
Что мы знаем о том, как коронавирус влияет на детей в утробе матери?
В то время как коронавирусы, ответственные за тяжелый острый респираторный синдром (Sars) и респираторный синдром на Ближнем Востоке (Mers), могут поражать как беременную женщину, так и ее ребенка, вызывая выкидыш, преждевременные роды и плохой рост ребенка, аналогичные паттерны еще не были выявлены.
Тем не менее, эти выводы основаны на двух небольших исследованиях и постоянно обновляются. Тем не менее, Public Health England сообщает, что беременные женщины подвергаются повышенному риску тяжелой болезни от коронавируса (Covid-19), и рекомендует им быть особенно строгими в соблюдении мер социального дистанцирования в течение 12 недель.
Как семьи могут защитить детей от заражения коронавирусом?
Могут ли семьи защитить пожилых и уязвимых родственников от заражения детьми?
Да, но это будет нелегко. Из трех мер - хорошее мытье рук, социальное дистанцирование и дезинфекция поверхностей и предметов - дистанционное управление является единственным безопасным методом защиты пожилых и уязвимых родственников от заражения, будь то дети или кто-либо еще.
Разделение, по-видимому, здоровых детей от пожилых родственников может показаться излишне стоической мерой, однако важно помнить, что, хотя у большинства детей, инфицированных коронавирусом, наблюдаются только легкие признаки заболевания или вообще никаких признаков, они все же могут передавать вирус другим.
Ограничение распространения коронавируса и сдерживание пандемии Covid-19 будет зависеть как от успеха социальных и поведенческих изменений, так и от современной медицины и научных достижений.
Почему важно поговорить с детьми о Covid-19
Поллард соглашается. Он предлагает родителям заверить своих детей в том, что «практически во всех обстоятельствах дети защищены от тяжелой болезни Ковид-19.
Ранее сообщалось, что США обогнали весь мир по числу зараженных.
ВОЗ не рекомендует носить маски здоровым людям.
Узнаем, что происходит с легкими людей, когда они заражаются Covid-19 из этой статьи.
Как долго коронавирус живет на поверхностях?
Коронавирус и испанский грипп 1918 года, сравнения и факты, читаем здесь.
Ученые выяснили, как иммунная система человека борется с коронавирусом, читаем здесь.
Поделитесь своим мнением, оставите комментарий
Читайте также: