Почему грипп назвали коронавирусом
Грипп и новый коронавирус сильно отличаются друг от друга как по своему строению, так и по характеристикам
Патоген – любой фактор окружающей среды, способный вызвать повреждение систем организма или развитие заболеваний.
Как определить способность вирусов к распространению?
Чтобы разобраться в том, почему грипп и новый коронавирус – это разные вещи, следует начать с того, что представляет из себя вирус. Говоря простыми словами, вирус – это информационная система, зашифрованная в ДНК или РНК, окруженная защитной оболочкой. Защитная оболочка состоит из белка и помогает вирусам выживать и размножаться, позволяя “путешествовать” из одной клетки в другую. Можно даже сказать, что в некотором смысле вирусы – это паразиты, так как для того чтобы выжить им нужен живой организм – будь то амеба или человек.
Однако вирусы сильно отличаются друг от друга, а их наиболее важной характеристикой является способность к размножению или заразность. Чтобы определить насколько заразен тот или иной патоген, ученые используют базовое репродуктивное число R0, где R0 означает количество человек, которых может заразить один инфицированный. Так, в 2003 году в начале эпидемии SARS – тяжелый острый респираторный синдром – значение R0 было больше трех, однако уже через год снизилось до 0,3 и эпидемия сошла на нет. Что касается других вирусов, то у гепатита-С R0 равен 2, у ВИЧ инфекции R0 = 4, у кори R0 = 18, а у свинки R0 = 10. Иными словами, чем больше показатель R0, тем более заразен вирус. У каронавируса R0 = 3,5, что означает что один заболевший в среднем заражает более трех человек.
Насколько заразен сезонный грипп?
В 1918 году вирус гриппа H1N1 стал причиной самой страшной пандемии в истории. Более известный как “испанка”, он унес жизни 50 миллионов человек. Высокая патогенность испанки и исключительные обстоятельства ее распространения – о чем мы подробно рассказывали в нашем специальном материале – изменили мир. Сегодня новые штаммы гриппа появляются каждый год, а учитывая склонность этого вируса к мутациям, лучшее, что мы можем сделать – регулярно проходить вакцинацию. И да – прививки это хорошо, а с аргументами за и против можно ознакомиться здесь.
Переполненные больницы во время пандемии испанского гриппа, 1918 год
Однако даже несмотря на наличие вакцины, грипп продолжает уносить множество жизней. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), осенью и зимой в Северном полушарии вирус гриппа ежегодно поражает от 5 до 15% населения. Грипп – заразное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным или контактным путем – через руки или предметы. Специалисты характеризуют способность гриппа к распространению как высокую, а базовое репродуктивное число сезонного гриппа равняется R0 = 1,3.
Почему CoVID-19 – это не грипп и чем они отличаются?
Итак, учитывая тот факт, что сезонный грипп довольно заразен, можно подумать, что его справедливо сравнивают с CoVID-19. Вот только все дело в том, что данных по новому коронавирусу у ученых сегодня намного меньше, чем по гриппу. CoVID-19 появился в конце 2019 года и чрезвычайно быстро преодолел два основных барьера – передачу от животного к человеку (как это сделали свиной и птичий грипп), и последующую передачу от человека к человеку. А с гриппом человечество имеет дело уже очень давно – на одном только сайте ВОЗ информации о нем так много, что можно зачитаться. К тому же, это первая в истории пандемия коронавируса.
Напомним, что коронавирус – это семейство вирусов, разделенное на два подсемейства. На январь 2020 года выявлено 40 видов коронавирусов, включая CoVID-19.
Не стоит недооценивать опасность нового коронавируса
Еще одним немаловажным отличием гриппа от коронавируса является тот факт, что у большинства населения с течением времени выработался иммунитет к вирусу гриппа. К тому же, после перенесенного гриппа у нас вырабатывается пожизненный иммунитет – причем как к перенесенному штамму, так и ко всем его близким “родственникам”. А вот в случае со вспышкой SARS-CoV-2 в 2003 году все было иначе. Так как это новая болезнь, у нас попросту не выработался к ней иммунитет. Как и к CoVID-19.
Насколько заразен CoVID-19?
По оценкам ряда специалистов, новый коронавирус может инфицировать до 70% населения Земли. Однако важно понимать, что CoVID-19 не носит сезонный характер – по крайней мере пока – а значит заражены могут быть 70% жителей планеты в целом. Опять-таки, нельзя с уверенностью прогнозировать тот или или иной вариант развития событий, так как пандемия только набирает обороты. Еще одним тревожным фактором является отсутствие стойкого иммунитета у излечившихся от коронавируса – после перенесенной инфекции риск заразиться тем же штаммом через несколько месяцев сохраняется. А теперь давайте посмотрим на цифры – согласно текущим оценкам ВОЗ, базовое репродуктивное число нового коронавируса равняется R0 = 2,4–4,5, что означает что один заразившийся может заразить в среднем еще 4 человека. Учитывая уровень смертности примерно 3% (тогда как у гриппа в 30 раз ниже, примерно 0,1%) — выглядит немного пугающе, правда? Ведь есть разница одна смерть на 1 000 человек или 3 на 100?
Еще больше статей о новом коронавирусе и других не менее опасных вирусах читайте на нашем канале в Яндекс.Дзен
Как вы думаете, что изображено на этой фотографии – коронавирус или вирус сезонного гриппа? Поделитесь ответом в комментариях к этой статье
Еще более тревожными выглядят данные по инкубационному периоду нового коронавируса – согласно имеющейся информации, симптомы CoVID-19 могут проявиться спустя от 5 до 24 дней. В Китае были выявлены случаи, когда инкубационный период составлял 27 дней. Сравните это с сезонным гриппом и его инкубационным периодом от 1 до 4 дней. При этом, инфицированный новым коронавирусом человек представляет опасность для окружающих во время всего инкубационного периода. Согласитесь, вирус H1N1 и CoVID-19 сильно отличаются друг от друга.
Изменилось ли ваше мнение о CoVID-19 после прочтения этой статьи? Поделитесь своим мнением в комментариях и с участниками нашего Telegram-чата
Комментарии редакции Hi-News.ru
«Наверное, я ближе всех из нашей редакции ощутил на себе реальность происходящего в мире. Мой ребенок ходит в школу в Европе, и в младшем классе у мальчика из соседнего класса выявили CoVID-19. Это было еще до всеобщего карантина: школу быстро закрыли (быстро — это 1 день), мы приняли решение не выходить на улицу, не ходить без масок и не трогать руками кнопки лифта, перила, ручки дверей. Отсидимся дома 2 недели, так как не хочется заразить соседей или других людей, если вдруг из школы вирус попал к нам. Машину, на которой забирали ребенка из школы ребенка и одежду, в которой он был в школе, не трогаем 3 дня. Пусть вирус если он есть перестанет быть опасным.
Еду заказывваем домой, просим оставить курьера все в коридоре, потом забираем. Упаоковки от еды снимаем в перчатках и выкидываем.
Вероятно, вы слышали мнение, что власти со своими предостережениями по поводу коронавируса перегибают палку, и что вирус можно сравнить с обычным сезонным гриппом. Это не так. Новый коронавирус почти по всем параметрам гораздо более опасен, чем грипп. Об этом пишет датское издание Videnskab.
В статье обращается внимание на различия между гриппом и новым вирусным заболеванием COVID-19.
Коронавирус более заразен
Коронавирус так же, как и грипп, передается воздушно-капельным путем. Но он вдвое заразнее. Человек с гриппом в среднем заражает еще 1,1 человека. То есть его показатель воспроизводства равен 1,1.
У нового коронавируса показатель воспроизводства — 2,5. Об этом свидетельствуют исследования, проведенные в китайской провинции Хубэй, откуда распространился вирус. Это значит, что заболевший коронавирусом в среднем заражает еще 2,5 человека.
Частицы коронавируса другие
Также высокая заразность коронавируса может быть связана со способом его проникновения в организм. Обычно человек заболевает передающимся воздушно-капельным путем вирусом, вдохнув болезнетворные частицы.
Иммунитет справляется с некоторыми частицами еще до того, как им удается проникнуть глубоко в организм. Такое ощущение, что иммунитет с разной эффективностью борется с частицами коронавируса и вируса гриппа, отмечает профессор иммунологии Копенгагенского университета Ян Правсгор Кристенсен.
От коронавируса умирает больше людей
По подсчетам ученых, смертность от нового коронавируса примерно в шесть раз выше, чем от обычного сезонного гриппа.
Цифры все еще неточные, но, по средним оценкам, смертность от коронавируса составляет 0,6%. От обычного сезонного гриппа умирают примерно 0,1% заразившихся.
Неточные данные
Точная смертность от COVID-19 до сих пор неизвестна, потому что разные страны по-разному подсчитывают количество зараженных.
В странах, где на коронавирус проверяют не так много людей, зарегистрированных случаев очень мало. Поэтому может показаться, будто умерших от новой болезни там больше, чем в странах, где проводятся более масштабные проверки и заболевших регистрируют более тщательно.
В Италии смертность сейчас достигла 6,2%. По словам ученого, это тоже может быть связано с тем, что вспышка заболевания так сильно ударила по стране, что ее система здравоохранения больше не успевает за развитием событий и не может обследовать всех. Кроме того, очень значительная доля итальянского населения — пожилые люди, которые больше рискуют умереть от коронавируса, чем молодые. Более двух миллионов итальянцев — старше 85 лет, а продолжительность жизни в Италии одна из самых высоких в Европе.
Больше людей болеют в тяжелой форме
Ежегодно тысячи датчан заболевают гриппом. Попасть в больницу в особенности рискуют пожилые люди и люди со слабым здоровьем. В сезон гриппа 2017−2018 в больницу с ним попал 971 человек. Из них 50 болели в очень тяжелой форме и побывали в реанимации, согласно Датскому государственному институту сывороток.
Новый коронавирус, похоже, гораздо чаще протекает в тяжелой форме.
Департамент здравоохранения провел оценку рисков и заявил, что коронавирусом могут заразиться примерно 600 тысяч датчан. Если применить к этой цифре данные из Хубэя, окажется, что 4% из этих 600 тысяч человек могут попасть в реанимацию. А это 24 тысячи человек.
Однако вряд ли все будет настолько плохо. Департамент здравоохранения полагает, что в ближайшие три месяца реанимации примут 2,8 тысяч датчан с коронавирусом.
Коронавирус поражает легкие
Вирус гриппа состоит из болезнетворных частиц, которые оседают на рецепторах в носу, ротовой полости и горле. Коронавирус же чаще всего поражает рецепторы легких.
У особенно невезучих пациентов коронавирус проявляется как очень тяжелая форма пневмонии.
Грипп и коронавирус могут выглядеть похоже
Однако большинство людей так сильно не заболевают, и, хотя коронавирус и вирус гриппа поражают разные органы, симптомы у них часто совпадают, так что их трудно различить.
Когда пожилые и слабые люди болеют гриппом, у них тоже может быть осложнение в виде воспаления легких. Но, в отличие от коронавируса, такую пневмонию вызывает не вирус сам по себе.
Ни у кого нет иммунитета против COVID-19
Вирусные заболевания характеризуются тем, что, переболев один раз, человек приобретает иммунитет. Это значит, что мы редко болеем одним вирусом дважды. После того как многие переболеют каким-нибудь заболеванием, формируется коллективный иммунитет.
Ежегодно различные варианты коронавируса, так же как и вирусы гриппа, вызывают у нас простуду. Но новый коронавирус не похож на большинство коронавирусов, известных ранее.
Когда иммунитета ни у кого нет, вирус распространяется молниеносно.
Иммунитет к гриппу есть у многих
Иммунитет формируется, когда защитная система организма распознает молекулы на поверхности вируса и вырабатывает против них антитела, которые разрушают частицы вируса, не давая человеку заболеть.
Должно быть, вы слышали, что вирусы гриппа мутируют, и каждый год появляется новый вариант. Но, хотя вирусы и мутируют, разные версии сезонного гриппа не настолько отличаются друг от друга, чтобы иммунитет не мог их распознать. Поэтому большинство из нас гораздо лучше защищены от вируса гриппа, чем от нового коронавируса.
Если вы переболели детскими заболеваниями типа кори или ветрянки, у вас возникнет иммунитет всю оставшуюся жизнь. Но невосприимчивость к простудным вирусам у человека так не формируется.
В мире нарастает паника по поводу нового опасного коронавируса из Китая, уже унесшего жизни людей. В России его пока нет, но Роспотребнадзор не исключает появление вируса в нашей стране.
Юлия Борта, АиФ.ru: — Откуда новый вирус вообще взялся?
Александр Лукашев: — Семейство коронавирусов, к которым относится и новый коронавирус, хорошо известно. Есть среди них те, что вызывают легкую простуду. А есть смертельно опасный вирус атипичной пневмонии, который примерно таким же путем перешел к человеку от летучих мышей и вызвал вспышку атипичной пневмонии по всему миру в 2002 году. Тогда погибли почти тысяча человек.
Появление нового вируса для ученых было абсолютно ожидаемым событием. Никто не знал, когда точно это произойдет и какой конкретно это будет вирус, но в том, что это случится, была уверенность стопроцентная. Новые вирусы появляются регулярно. За начало XXI века появился уже почти десяток новых вирусов.
— Насколько новый коронавирус опасен?
— Почему из Китая? Атипичная пневмония, теперь новый коронавирус оттуда же.
— Играют роль два фактора: экзотические пищевые привычки и высокая плотность населения в Китае. Вирус атипичной пневмонии передался человеку от летучих мышей, предположительно, через цивету, животное вроде кошки, которое в Китае едят. Источником нового коронавируса стал рынок морепродуктов. Он, по всей видимости, передался человеку от какого-то экзотического животного. В России, Европе их не едят.
Если бы такая передача вируса произошла, например, в африканской деревне, вирус оттуда, может быть, никогда бы и не вышел. А это случилось в 11-миллионном Ухане, провинциальном китайском городе размером почти с Москву, поэтому последствия более серьёзные.
— Как заражаются коронавирусом?
— Вирус передается респираторным путем, возможно, также контактным путем. То есть через руки, чихание, кашель.
— Как протекает заболевание?
— Примерно как тяжелый грипп. Никаких специфических симптомов нет. Они похожи на проявления обычной простуды, причем могут быть даже не очень выраженными.
— Вспышка инфекции в Китае возникла на рынке морепродуктов. Есть их теперь опасно?
— Вероятно, нет. Первоначально передача вируса произошла, скорее всего, при разделывании экзотических животных, змей, при контакте с кровью, мясом. Так вирус передался от животного к человеку, это было единичное событие. А дальше уже вирус стал передаваться от человека к человеку респираторным путем.
— Есть ли профилактика?
— Вероятность заражения можно снизить, если избегать массовых скоплений людей, применять медицинские маски, мыть руки с мылом после посещения общественных мест. Конечно, ни одна из этих мер не защитит на 100%, но они значительно снизят риск. Можно уже рекомендовать воздержаться от поездок в Китай. А если поездка крайне необходима, то стоит очень внимательно подходить к появлению симптомов инфекционного заболевания: высокой температуры, кашля, затруднённого дыхания. И вовремя обращаться к врачу.
— Есть ли лекарства, предотвращающие заражение?
— Нет. Ровно так же, как ничего не существует против обычной простуды. Есть противовирусные средства против гриппа, но они не будут эффективны против коронавируса.
— Вылечить коронавирус можно? Или тут как повезет: он пройдёт сам либо убьет?
— Специфического лечения нет. Но в тяжелых случаях вероятность благоприятного исхода повышается, если проводятся общие лечебные мероприятия в стационаре.
— Можно ли создать вакцину против коронавируса?
— Конечно, такие работы в России уже начались. Но надо понимать, что на это потребуется время.
— Каковы шансы появления вируса в России?
— Все шансы. Нет никаких причин, почему бы новому коронавирусу не появиться в России, если он уже проник в США, Японию, Корею. Другое дело, что у нас не такая высокая интенсивность путешествий в Китай. Кроме того, в России предпринимаются активные меры по предотвращению распространения коронавируса в случае его появления. Пока причин для паники нет. Другое дело, если вы летали в Китай, особенно в Ухань, где возникла инфекция, и у вас появились признаки простуды, тогда причины для беспокойства есть. Следует обратиться к инфекционисту.
— Как врачи смогут понять, что у человека не грипп, а коронавирус?
— В России уже есть тест-системы для определения вируса 2019-nCoV. Он выявляется на основе анализа биологических жидкостей, и через несколько часов уже понятно, чем болен человек.
— Можно ли как-то сейчас поддержать иммунитет, чтобы снизить шансы заболеть?
— У современных людей иммунитет больше всего страдает от стрессов. Можно посоветовать избегать стрессов, соблюдать нормальный режим дня, отдыха, чтобы не подрывать защитные силы организма. А вот принимать разные средства с непонятной эффективностью вряд ли стоит.
Ключевое различие между Коронавирусом и вирусом Гриппа заключается в том, что Коронавирус представляет собой одноцепочечный РНК-вирус с положительной цепью, который вызывает заболевания от простуды и пневмонии до тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) и ближневосточного респираторного синдрома (MERS), тогда как вирус Гриппа имеет одноцепочечную РНК с отрицательной цепью, который вызывает сезонные эпидемии гриппа каждый год.
Вирусы являются инфекционными агентами. Они вызывают заболевания практически у всех типов организмов. Они являются облигатными паразитами, которые размножаются внутри определенного организма-хозяина. Коронавирус и вирус гриппа — это два типа вирусов. Они представляют собой оболочечные РНК содержащие вирусы . Оба поражают дыхательную систему человека и проявляют сходные симптомы. Однако Коронавирусная инфекция является более смертельной, чем инфекция вируса гриппа. Против вируса гриппа существует вакцина , а вакцины от Коронавируса пока нет.
- Обзор и основные отличия
- Что такое Коронавирус
- Что такое вирус Гриппа
- Сходство между Коронавирусом и Гриппом
- В чем разница между Коронавирусом и Гриппом
- Заключение
Строение Коронавируса
Типичными симптомами коронавирусной инфекции являются: лихорадка, сухой кашель, одышка, боли в мышцах, усталость. К менее типичным симптомам коронавируса относятся следующие: нарастание мокроты, головная боль, кровохарканье, диарея. Симптомы нетипичные для коронавируса: насморк, боль в горле. Насморк и боль в горле являются типичными признаками инфекции верхних дыхательных путей. Поэтому те, у кого есть приступы чихания или насморка, вероятно, болеют гриппом или простудой.
Существуют разные виды коронавируса. Как правило, коронавирус может передаваться от животных к человеку. Когда люди имеют ослабленную иммунную систему, этот вирус распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путём. Еще возможный путь заражения коронавирусом — это через слизистые, такие как глаза и нос.
Виды коронавируса
Следовательно , прикасаясь или пожимая руку инфицированному человеку, устанавливая контакт здорового человека с объектами, имеющими вирус у больного человека при этом вирус может распространиться на здорового человека. Чтобы предотвратить распространение коронавируса, необходимо принять меры предосторожности, такие как ношение защитных масок для лица, мытье рук с мылом в течение не менее 20 секунд, избегание тесного контакта с инфицированными людьми.
Коронавирус типа COVID-19 под микроскопом
Вирус гриппа представляет собой одноцепочечный РНК-вирус, принадлежащий к семейству ортомиксовирусов. У позвоночных он вызывает инфекционное заболевание, называемое гриппом. Общие симптомы гриппозной инфекции включают высокую температуру, насморк, боль в горле, боли в мышцах и суставах, головную боль, кашель и чувство усталости.
Строение вируса Гриппа
Вирус гриппа, так же как и коронавирус, распространяется воздушно-капельным путём при кашле и чихании. Кроме того он распространяется, во время прикасания к объектам, зараженных вирусом, и затем прикасаясь к носу, рту и глазам. Заболевание появляется через два дня после воздействия вируса гриппа. Болезнь, обычно, длится чуть меньше одной недели. У большинства людей инфекция проходит сама собой. Но у некоторых людей, особенно у людей с ослабленным иммунитетом, маленьких детей в возрасте до 5 лет и взрослых старше 65 лет, грипп может продолжаться в течение нескольких недель и может вызвать осложнения.
Вирус гриппа под микроскопом
Существует четыре типа вирусов гриппа, такие как вирус гриппа А, вирус гриппа B , вирус гриппа C и вирус гриппа D. Среди этих четырех типов только три типа заражают людей. Грипп A является наиболее опасным патогеном человека, вызывающим тип H1N1 и тип H2N2. Предотвратить инфекцию вируса гриппа можно частым мытьем рук, ношением масок и вакцинацией.
- Как коронавирус, так и грипп являются вирусами одноцепочечной РНК.
- Оба вируса являются оболочечными.
- Они поражают дыхательную систему человека.
- Оба могут вызвать легкие или тяжелые заболевания, включая лихорадку, утомление или усталость, кашель и пневмонию.
- Их инфекции распространяются по воздуху и при контакте.
Коронавирус распространяется медленнее, чем грипп. Грипп имеет более короткий инкубационный период (время, которое требуется инфицированному человеку для проявления симптомов) и более короткий серийный интервал (или время между серийными случаями). По данным ВОЗ, серийный интервал между коронавирусами составляет около пяти-шести дней, в то время как серийный интервал у больных гриппом составляет более трех дней. Так что грипп все еще распространяется быстрее.
Вирусное выделение — это то, что происходит, когда вирус заразил хозяина, размножился и теперь попадает в окружающую среду. Это то, что делает пациента заразным. По словам ВОЗ, некоторые люди начинают избавляться от коронавируса в течение двух дней после его заражения и до того, как у них появляются симптомы, хотя это, вероятно, не является основным способом его распространения. Но, более часто, пациенты, страдающие коронавирусом, выделяют огромное количество вируса на этих ранних стадиях, когда у них нет либо симптомов, либо просто они легкие. Вирус гриппа обычно выделяется в первые два дня после начала симптомов, и это может продолжаться до недели. Но исследования показывают, что вылечившиеся по-прежнему распространяли коронавирус в течение примерно 20 дней. Причём один из них все еще распространял вирус через 37 дней, в то время как самое короткое обнаруженное время было восемь дней. Это говорит о том, что пациенты с коронавирусом остаются заразными гораздо дольше, чем больные гриппом.
Заражение коронавирусом приводит к еще двум вторичным инфекциям. Грипп может иногда вызывать вторичную инфекцию, обычно пневмонию, но у пациента с гриппом редко бывает две инфекции после гриппа. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) имеется много случаев, что заразившиеся коронавирусом, уже боролись в этот момент с другим заболеванием.
В то время как дети являются основными источником передачи гриппа, коронавирус чаще, передается между взрослыми. Это также означает, что больше всего пострадают взрослые, особенно те, кто старше и имеют серьезные заболевания. Эксперты говорят, что у некоторых вылечившихся уже может быть какой-то иммунитет от других видов коронавируса, которые появляются при простуде. Другая теория заключается в том, что иммунная система детей всегда находится в состоянии повышенной готовности и может просто быстрее, чем взрослые, бороться с коронавирусом.
Коронавирус гораздо более смертоносен, чем грипп. На сегодняшний день уровень смертности от коронавируса (число зарегистрированных случаев, деленное на количество смертей) составляет от 3% до 4%, хотя, вероятно, он будет ниже, поскольку о многих случаях еще не сообщалось. Тогда как Уровень смертности от гриппа составляет 0,1%.
Не существует лекарства или вакцины для коронавируса. Во всяком случае, пока нет, хотя работа ведется. Однако существует вакцина против вируса гриппа.
Коронавирус — это большое семейство вирусов, вызывающих заболевания, начиная от простуды и пневмонии, и заканчивая тяжелым острым респираторным синдромом (SARS) и ближневосточным респираторным синдромом (MERS). С другой стороны, вирус гриппа — это другой тип вируса, который ежегодно вызывает эпидемии сезонного гриппа. Оба типа являются одноцепочечными оболочечными РНК-вирусами. Оба вызывают инфекции в дыхательной системе человека. Инфекции вируса гриппа распространяются быстро, в то время как коронавирус распространяется медленно. Тем не менее, коронавирусные инфекции показывают более высокий уровень смертности, чем инфекции вируса гриппа.
Петербургские ученые в середине марта расшифровали полный геном нового коронавируса. Такие исследования проводят по всему миру: они позволяют проследить, как эволюционирует вирус. Это поможет в разработке вакцины от COVID-19.
— Есть множество конспирологических теорий насчет нового коронавируса. Например, он якобы был создан в лаборатории в Ухане. Вы работали над расшифровкой генома вируса. Откуда он все-таки взялся?
— Главный природный резервуар для коронавирусов — летучие мыши. Бывает еще промежуточный хозяин. В случае с коронавирусом MERS, ближневосточным респираторным синдромом, первый случай которого выявили в 2002 году, промежуточный хозяин — это верблюд. Большое количество заражений людей было именно от верблюдов.
В случае нового коронавируса промежуточный хозяин точно неизвестен. Есть несколько кандидатов, среди которых довольно экзотическое животное панголин.
Мне кажется, что гипотеза об искусственном происхождении, о беглом из лаборатории вирусе не очень состоятельна. Природа разнообразна, а наши возможности по направленному созданию вирусов с заданными свойствами не очень велики.
Искусственное создание каких-то вирусов как биологического оружия довольно бесперспективное занятие. Это очень большие и дорогие исследования. Не понятно, зачем это нужно. Это точно не принесет вам денег.
Сравнение вируса SARS-CoV-2, [вызывающего COVID-19], с искусственно созданными в экспериментальных целях коронавирусами, публикации о которых наделали в последнее время много шума, показывает, что они значительно отличаются. Это свидетельствует против конспирологических теорий о рукотворном происхождении SARS-CoV-2.
— Чем вирус, вызывающий COVID-19, отличается от других типов коронавируса? Их более 40.
— Семейство представлено четырьмя основными группами коронавирусов: это альфа-коронавирусы, бета-коронавирусы, гамма-коронавирусы и дельта-коронавирусы. Гамма- и дельта- коронавирусы у человека никогда не выявлялись. Это сугубо ветеринарный вопрос.
Альфа- и бета- коронавирусы встречаются у человека. И их можно разделить на сезонные человеческие коронавирусы и зоонозные, которые передаются от животных к человеку. Есть два сезонных альфа-коронавируса и два сезонных бета-коронавируса. Они, по-видимому, проникли в человеческую популяцию когда-то очень давно. По некоторым расчетам, первый проник около 800 лет тому назад.
Сейчас это вирусы, которые передаются от человека к человеку, каждый год вызывают сезонные ОРВИ и на самом деле особо ничем не примечательны, кроме того, что человек может переболеть одним и тем же коронавирусом два раза в течение короткого периода времени.
— Ваша лаборатория расшифровала геном коронавируса. Расскажите, пожалуйста, об этом поподробнее.
— Наша лаборатория секвенировала первый геном коронавируса из России. Это принципиальный вопрос, потому что некоторые сразу решили, что мы претендуем на какое-то мировое первенство, но это не так. Естественно, первыми это сделали китайцы и опубликовали свои данные еще в январе.
— Зачем эти исследования проводят сразу в нескольких странах? Что это позволяет узнать?
— Это позволяет оценить изменчивость вируса, понять, как он эволюционирует и насколько быстро. Это молекулярная эпидемиология, довольно развитая область для исследования гриппа, например. Есть огромная сеть надзора за гриппом в мире, в лабораториях этой сети секвенируется огромное количество вирусов гриппа — это основная задача и нашей лаборатории. Данные по России отправляются в международную базу данных и используются для выбора вакцинного штамма на следующий сезон, чтобы это лекарство хорошо работало.
Сейчас глобальная система надзора за гриппом перестраивается для борьбы с новой коронавирусной инфекцией. Группы ученых, которые могут секвенировать коронавирусы по всему миру, отправляют данные в базу, которая открыта для мирового научного сообщества и ВОЗ. Мы были, кажется, 923-и в мире, кто секвенировал этот вирус. Сейчас в базе данных лежит уже 1200 геномов.
Всё это нужно для создания вакцин. Потому что если какие-то участки генома вируса меняются быстро, а какие-то медленно, то для вакцины важно выбирать медленный. Если вы возьмете высоко вариабельный участок, то вирус быстро мутирует, и ваша вакцина не будет работать.
Кроме того, есть целый раздел вычислительной химии и фармакологии. Зная последовательности белков вируса, можно попытаться найти химические соединения, которые бы эти белки блокировали. Сейчас уже есть статьи, люди проверяют десятки, сотни миллионов химических соединений с помощью мощных компьютеров, [выясняют], могли бы они выступать в качестве противовирусных препаратов.
Понимание изменчивости вируса — это наше знание общего врага, с которым мы боремся. Поэтому очень важно, чтобы из каждой страны были данные. Наша заслуга заключается только в том, что мы просто хорошо сделали свою работу: за два дня отсеквенировали попавший к нам образец и сделали его генетическую информацию доступной всему миру.
— А образец вам попал от какого-то инфицированного россиянина?
— Да, от больного c COVID-19.
— Вы упомянули, что можете проследить, как эволюционирует вирус. Удалось ли вам сейчас сделать определенные выводы насчет SARS-CoV-2?
— Самый главный предварительный вывод — что он меняется и мутирует значительно медленнее, чем грипп. Это можно утверждать уже точно. У вируса, который мы секвенировали, отличий пять-шесть на 30 тысяч букв в геноме. У вирусов гриппа геном 13 тысяч, и в нем в течение нескольких месяцев может произойти больше замен.
— У многих людей аргумент такой: от сезонного гриппа умирает намного больше людей, чем от коронавируса, не разводите панику. Действительно ли это так?
— Первое отличие гриппа в том, что это вакциноуправляемая инфекция. Существуют отработанные технологии производства гриппозных вакцин фактически от любого варианта гриппа. Когда была пандемия 2009 года, за довольно короткий срок удалось сделать вакцину, потому что этой технологии уже много-много лет. От коронавируса вакцин в настоящее время не существует. И нет понимания, какая технология лучше для создания вакцины. Сейчас нужно на ходу принимать решение.
В абсолютных числах от пандемического гриппа 2009 года умерло значительно больше людей, чем к настоящему моменту от новой коронавирусной инфекции. Это правда. Но с другой стороны, для сезонного гриппа нет такой удручающей возрастной статистики по смертности. Сейчас, по предварительным данным, у 80 % зараженных болезнь протекает легко, 20 % требуют медицинской помощи. Но если смотреть по возрастным группам, то пожилые люди находятся под очень серьезной угрозой. По итальянским данным, смертность среди пожилых людей может достигать 14–15 %. Это очень высокая цифра, которую мы не наблюдаем у сезонного гриппа.
Другое дело, должно пройти время, нужно еще накопить данные, чтобы четко и непредвзято сравнить новый вирус с вирусом гриппа. Потому что в разных странах статистика может искажаться в зависимости от объема проведенных тестирований. От того, кого в первую очередь тестировали, какие тест-системы используются. Сейчас просто рано об этом говорить. Но человечество вынуждено действовать на опережение.
Научные статьи, рецензирование, проверка занимают очень много времени. Сейчас из-за того, что все находятся под большим давлением, из-за того, что нужно обмениваться данными здесь и сейчас, огромное количество сведений опирается на препринты, черновики, не прошедшие рецензирование статьи. В сложившейся ситуации мы не можем позволить себе ждать шесть месяцев. Но нужно трезво относиться к этому. Потом какие-то данные при спокойном анализе будут пересмотрены.
Сейчас известно, что коронавирус более заразный, чем сезонный грипп. Если человек, инфицированный сезонным гриппом, заражает не более двух человек, то больной с инфекцией SARS-CoV-2 заражает двух-трех человек. По сравнению с корью заразность нового коронавируса значительно меньше. Больной корью заражает десять–двенадцать человек.
— Почему именно в Италии так много заразившихся?
— Не находясь внутри и не будучи знакомым с тем, как устроена итальянская система здравоохранения, мне очень сложно об этом судить. Но, кажется, что свою роль сыграло то, что, во-первых, в Италии много туристов. Кроме того, культурные особенности: это одна из стран с наименьшей социальной дистанцией. А также непринятие своевременных карантинных и ограничительных мер.
— Грозит ли России что-то подобное? Или из-за того, что мы начали принимать меры, всё будет проходить мягче?
— Сложно прогнозировать, но вероятность такая есть. Я бы лично отнесся с пониманием к еще более жестким мерам.
— Более серьезные меры по соблюдению режима самоизоляции, карантина, ограничению социальных контактов. Здесь каждая страна пытается найти баланс между экономическим ущербом от карантинных мер, экономическим ущербом от эпидемии и теми жертвами, которые будут понесены. Тем, кто принимает решения, очень сложно этот баланс нащупать.
— Эпидемиологи говорят, что есть несколько вариантов развития. Более легкий — это когда вирус сойдет на нет к маю, кто-то утверждает, что вспышка закончится минимум в сентябре. Вы можете сделать какие-то прогнозы?
— Сейчас очень сложно делать прогнозы, но мне кажется, что у этого вируса есть потенциал, чтобы стать еще одним сезонным коронавирусом. Те, которые известны, тоже пришли от летучих мышей и, возможно, вызывали в прошлом что-то подобное. Просто у человечества в то время не было возможности это распознать.
Пересекая межвидовой барьер, научившись передаваться от человека к человеку, попав в наивную популяцию, не готовую иммунологически, вирус сначала ведет себя довольно агрессивно, а дальше у него есть два пути. Либо он исчезает, как это было с SARS в 2002 году, либо становится сезонным, как это происходит с гриппом. Возникает новый вариант гриппа, он ведет себя довольно агрессивно в первое время, а дальше становится сезонным, не особенно тяжелым.
Для сезонных коронавирусов не характерна циркуляция летом, они циркулируют в осенне-зимний период, вернее даже в зимне-весенний.
— А с чем это связано?
— Это, на самом деле, сложный и не до конца разрешенный вопрос. Есть разные гипотезы, связанные с температурно-влажностным режимом, климатическими особенностями, но ни одна из них не дает четкого ответа, почему какие-то вирусы встречаются в одни месяцы, а другие — в другое время. Несмотря на длительную историю наблюдений за гриппом и ОРВИ, ответа на эти вопросы мы пока не имеем, к сожалению.
— Что вы можете сказать о российских тест-системах? Действительно ли они менее чувствительны, чем европейские?
Чтобы реально доказать, какая тест-система более чувствительна, нужно проверить их. Голословно утверждать, что какая-то система хуже или лучше, я не могу, просто потому что у меня не было опыта работы с ними. У нас есть в лаборатории ВОЗовская тест-система, немецкого производства.
— А как проходит лечение от коронавируса, пока нет вакцины? Это какая-то поддерживающая терапия, я правильно понимаю?
— Да, абсолютно верно. Это поддерживающая терапия. В Китае, когда было много случаев, проводили испытания, пробовали разные препараты. Но, наверное, нужно дождаться публикации каких-то серьезных данных на тему того, что у них там работало, что не работало. Сейчас основное — это поддерживающая терапия.
— А есть ли вакцина от других коронавирусов?
— Нет. Создание вакцины от коронавируса — это вызов науке, вызов человечеству.
— Можете ли вы перечислить какие-то простые меры, которые помогут себя обезопасить?
— Я здесь не скажу чего-то нового по сравнению с рекомендациями ВОЗ: это гигиена рук, ограничение социальных контактов, по возможности переход на удаленную работу, самоизоляция. Соблюдать респираторный этикет, чихать в локтевой сгиб, если заболели и не нуждаетесь в медицинской помощи — лучше никуда не ходить.
— Вы упомянули, что у 80 % заболевших — легкая форма коронавируса. ВОЗ рекомендует таким заболевшим оставаться дома, не вызывать врачей, не идти в больницу, так?
— Да, всё верно. Люди, которые не требуют какого-то специального медицинского ухода, конечно, могут оставаться дома.
Главный вопрос — это емкость системы здравоохранения, потому что ни одна страна не готова к одномоментному поступлению гигантского количества больных, требующих сложного медицинского ухода. Просто потому что не будет хватать коек, аппаратов искусственной вентиляции легких, не будет хватать врачей, что мы видим сейчас в Италии. Весь смысл ограничительных мер заключается в том, чтобы сделать кривую роста случаев более плоской.
Пока нет препаратов и вакцины, карантинные и прочие ограничительные меры — это единственное, как вы можете противодействовать вирусу. От вашей сознательности зависит жизнь других людей.
— Хотелось бы уточнить про вакцины. Сколько обычно проходит времени с момента тестирования до того, как их начинают использовать?
— К сожалению, это не быстрое дело. Сначала нужно придумать, потом нужно доказать, что то, что ты придумал, — эффективно. Нужно доказать на животных, дальше нужно показать на них же, что это безопасно, нужно провести клинические исследования на волонтерах.
— А если это удастся сделать за рубежом, как это можно будет распространить по другим странам, может, есть предыдущий опыт?
Страны с более мощной биотехнологической сферой, которым удастся первым сделать работающие вакцины, вполне логично постараются в первую очередь обеспечить своих граждан.
Читайте также: