Сколько госпитализированных от коронавируса в россии
Оперативный штаб по мониторингу и контролю за ситуацией с коронавирусом в Москве сообщает: в последние дни стабильно выявляются не более 2,5 тысяч заразившихся в день. Такая тенденция, по данным штаба, связана с увеличением числа ежедневно проводимых тестов и говорит о повышении качества диагностики.
При этом, если неделю назад примерно 40% всех заболевших в Москве не имели симптомов, то сегодня 60% заболевших - бессимптомные вирусоносители. Главной задачей является их изоляция, чтобы минимизировать распространение инфекции, подчеркивают в оперштабе.
За последнюю неделю в столице существенно расширились возможности диагностики коронавирусной инфекции. Выросло качество работы тест-систем в лабораториях. В Москве человека считают COVID-положительным уже после первого положительного анализа. Такие анализы проходят повторное исследование в референс-центрах для подтверждения диагноза. Если раньше по итогам повторного тестирования процент подтверждений в референс-центре положительных анализов составлял порядка 40%, то сейчас этот показатель достигает 77%.
Увеличилось в городе и количество организаций, самостоятельно осуществляющих забор анализов и тестирование. Этим сейчас занимаются не только городские, но и федеральные и частные лаборатории. Подключился так же ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, который также является и референс-центром - его анализы не требуют повторной проверки.
Еще 12 частных лабораторий начали не только проводить тестирование анализов, которые были взяты сотрудниками городских медицинских организаций, но и осуществлять забор биоматериала у частных лиц самостоятельно, а также проводить исследования на коммерческой основе. Эти 12 частных лабораторий могут обработать сверх городских мощностей до 10 тысяч тестов в сутки, что существенно увеличило скрининговые возможности в Москве.
Кроме того, запущена скрининговая программа работников городских служб, постоянно контактирующих с жителями. Чтобы обеспечить контроль за их здоровьем, проводится регулярное тестирование на коронавирус медицинских и социальных работников, а также сотрудников транспорта. Лишь за последнюю неделю протестированы более 17,5 тысяч человек. Эта работа будет продолжена.
Несмотря на рост числа подтвержденных случаев заражения коронавирусной инфекцией, количество госпитализированных в Москве остается стабильным, остается и резерв мощностей для лечения больных.
"За последнюю неделю количество госпитализированных в стационары Москвы пациентов с коронавирусной инфекцией не увеличилось. Оно продолжает оставаться в городе на уровне 1300 человек. При этом у нас нет дефицита мест в стационарах. На этой неделе развернули около 4 тысяч коек, а на следующей неделе вводим дополнительно 5 тысяч. Московская скорая имеет возможность работать более равномерно, развозя пациентов в московские больницы с учетом тяжести их состояния, ресурсов, которыми располагают наши клиники. Это серьезный запас прочности в Москве в виде перепрофилированных коек и одновременно показатель безопасности для москвичей", - рассказал Алексей Хрипун, руководитель департамента здравоохранения столицы.
Как уже ранее сообщалось, по предложению Клинического комитета было принято решение о создании амбулаторных центров на базе городских поликлиник, где пациентам с подозрением на коронавирус дополнительно проводят КТ, УЗИ и другие исследования для точного установления диагноза. Сейчас в городе работает 47 таких центров. В них проведено уже более 11 тысяч исследований.
Соответственно если верить Алексею Хрипуну, если не учитывать госпитализированных области, в двух специализированных больницах 341+ 690=1031 почти 80% больных города
Глав. врач ГКБ 40
Состоит на лечении 457.
Из них:
- с диагнозом пневмония - 455 (99,5%),
- COVID подтверждённых 341 (74,6%),
- Потребность в дополнительном кислороде вне ОРИТ - 90 (19,7%)
- В ОРИТ 42 (9,2%) (на ИВЛ 23(54,8%).
За сутки поступило 37, выписано 74.
Глав. врач ГКБ 15
Сводка на утро 19.04.20
Всего на лечении: 1485
Из них с диагнозами:
Внебольничная пневмония предположительно вирусной этиологии: 1461
В том числе пациентов с подтвержденной коронавирусной инфекцией COVID+: 690
В том числе с подтвержденной коронавирусной инфекцией COVID+ у беременных и родильниц: 54
В ОРИТ: 144
На ИВЛ: 73
Выбыло за сутки: 108
Поступило за сутки: 153
Комментарии
Потихоньку в регионы расползается.
У нас пока большинство заболевших - вернувшиеся из Москвы, кто там работал. Поэтому болезнь размазывается тонким слоем по всем районам области.
А сколько максимум коек под ковид-19 в этих больницах смотрели? Походу они вышли уже на свой предел и теперь больных везут в другие больницы.
Места свободные в московских больницах есть на данный момент.
Лучше иметь запас, согласитесь?
Пробки в метро и толпы в церквях ещё дадут прикурить.
С этим никто не спорит, ценность материала в том, что по заявлению главы здравоохранения города Москва существенное увеличение количества выявленных не приводит к существенному увеличению загрузки больниц.
Думаю не в этом дело, скорее всего чтобы избежать ошибок в маршрутизации больных (все помнят видео и фото), теперь всех с пневмонией и ОРЗ с высокой температурой ещё до получения результата анализа на COVID-19 распределяют равномерно по всем подготовленным больницам. Сегодня вон прирост в динамике почти +1000 заразившихся.https://coronavirusstat.ru/country/moskva/
А данные поступают к оперативному штабу после подтверждения анализа на COVID-19 от больниц
Походу они вышли уже на свой предел и теперь больных везут в другие больницы
Когда же до властей наконец дойдёт, что существующие ограничительные меры не достаточны! В текущей динамике они учтены и это экспонента. Жестче надо!
1. Обязать ВСЕХ носить маски. В магазины без масок не пускать! Нет? Шей сам
2. Ужесточить наказания за нарушения самоизоляции, в разы
3. Поход в магазин раз в три- четыре дня, иначе штраф
На твой счёт у меня даже вопросов нет. Ты в бане таких же дебилов
и санкции для хозяев бизнесов и бизнесочков, которые выгоняют своих сотрудников на работу вопреки всему
но пока что у нас даже в госкорпорациях на самоизоляцию кладут с прибором
Во-во! Недалеко от дома ГАИ, так работают в обычном режиме, может посетителей меньше, но они есть точно!
А как можно закрыть ГАИ? Аварии и дтп на улицах не прекратились. Значит придётся и посещать их офис.
ничего себе - кладут с прибором. да из доклада видно, что почти на военном положении !
как раз госкорпорации себя нормально показывают и по дисциплине и по выплатам ЗП
А ничего, что например в Питере обязательные ограничения распространяются только на 65+ и контактных с зараженными? Для всех остальных ограничения только рекомендованные. При этом у нас за вчерашний день 114 зараженных. И всего 1700 зараженных и 8 умерших на многомиллионный город, который всего в 2 раза меньше Москвы.
А Москве уже введен полноценный электронный концлагерь, но заражающихся и умирающих в десятки раз больше, чем в Питере. Но вам лишь бы продолжать гайки закручивать.
Кому-то в мск надо отчитаться за введенные ограничения. Все орви прировняли к ковиду.
Штрафовать всех инфицированных! Ведь если инфицирован, значит нарушал, манкировал рекомендации и распоряжения.
Доля инфицированных коронавирусом москвичей, у которых заболевание протекает бессимптомно, выросла до 60% по сравнению с 40% неделю назад. Об этом сообщил руководитель московского департамента здравоохранения Алексей Хрипун в интервью программе "Время" на Первом канале.
Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя, – это соблюдать правила личной гигиены и сократить посещения общественных и людных мест.
- Держите руки в чистоте, часто мойте их водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство.
- Старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками (обычно такие прикосновения неосознанно совершаются нами в среднем 15 раз в час).
- На работе и дома регулярно очищайте и дезинфицируйте поверхности и устройства, к которым вы прикасаетесь (клавиатура компьютера или ноутбука, экран смартфона, пульты, выключатели и дверные ручки).
- Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда вы кашляете или чихаете.
- Не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды, если другие люди погружали в них свои пальцы.
- Объясните детям, как распространяются микробы и почему важна хорошая гигиена рук и лица. Расскажите детям о профилактике коронавируса.
- Часто проветривайте помещения.
- По возможности, соблюдайте дистанцию не менее 1 метра при общении с коллегами, друзьями, родными и близкими
Если вы обнаружили симптомы, схожие с теми, которые вызывает коронавирус, оставайтесь дома и вызывайте врача.
Медицинские маски в первую очередь нужно носить тем, у кого есть симптомы простуды (маска удерживает на себе большую часть слюны кашляющего или чихающего человека, что помогает снизить риск заразиться для окружающих), а также тем, кто оказывает медицинскую помощь заболевшим и ухаживает за ними.
Здоровым людям можно пользоваться масками при посещении публичных мест и общественного транспорта, но эффективность будет высокой только в сочетании с другими методами профилактики.
Через два-три часа постоянного использования маску надо менять. Одноразовые медицинские маски нельзя носить повторно или обрабатывать. Многоразовые маски можно использовать повторно только после обработки: нужно выстирать их с мылом или моющим средством, затем обработать с помощью парогенератора или утюга с функцией подачи пара.
- Перед тем как надеть маску, обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом.
- Наденьте маску так, чтобы она закрывала нос и рот без зазоров.
- Не касайтесь маски во время использования; в случае прикосновения обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом.
- Как только маска становится сырой, замените ее на новую.
- После использования снимите маску, держась за резинки сзади (не прикасаясь к передней части) и выбросьте ее в закрывающийся контейнер для отходов; затем обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом.
Хирургические маски предназначены для предотвращения попадания капель и брызг слюны или крови. Такие маски служат физическим барьером от вирусов и микробов, передающихся воздушно-капельным путем, однако они менее эффективны, поскольку в них нет защитного фильтра.
Респираторы класса FFP3 необходимы при работе с особо опасными веществами, радиоактивными материалами и при угрозе контакта с вирусами и бактериями. Именно их ВОЗ рекомендует использовать персоналу и врачам, которые контактируют с больными или потенциально больными людьми.
Нет. Первичные испытания вакцины будут завершены к 22 июня, а затем начнутся клинические.
В целом в России разработаны семь прототипов вакцины от коронавируса. Препараты собраны генно-инженерным способом из рекомбинантных белков. Сейчас специалисты определяют самые эффективные из них.
Сама вакцина, по мнению экспертов, станет доступной примерно через 11 месяцев.
Исследования на коронавирус проводят более 370 государственных и частных организаций, включая 105 лабораторий Роспотребнадзора при клиниках в каждом субъекте РФ и более 20 частных лабораторий.
Допущены к проведению исследований в Москве:
- АО "Семейный доктор"
- ООО "ИНКРАЙМ"
- ООО "КДЛ ДОМОДЕДОВО-ТЕСТ"
- ООО "Клиника ЛМС"
- ООО "Клиника новых медицинских технологий "АрхиМед"
- ООО "Научно-методический центр клинической лабораторной диагностики Ситилаб"
- CMD (ФБУН "ЦНИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора)
- ООО "Независимая лаборатория ИНВИТРО"
- ООО "НПФ ХЕЛИКС"
В Санкт-Петербурге и ряде крупных городов России право на проведение тестов имеют две частные сети лабораторий – "Хеликс" и "Гемотест". Сдать анализ также можно в Центре молекулярной диагностики CMD для жителей Москвы и Подмосковья.
- всем, кто вернулся из-за рубежа с признаками респираторных заболеваний;
- всем, кто контактировал с зараженными;
- людям с внебольничной пневмонией;
- людям старше 65 с симптомами респираторного заболевания;
- врачам с риском инфицирования COVID-2019 на рабочих местах;
- всем, кто находится в учреждениях постоянного пребывания (специальные учреждения закрытого типа, кадетские корпуса, дома-интернаты, учреждения ФСИН) с симптомами респираторного заболевания.
Если Вы прибыли из любой страны, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции, Вам необходимо позвонить на горячую линию 88002000112 или горячую линию штаба вашего региона, сообщить о своем прибытии и оставить свои контакты.
Все граждане, прибывающие из зарубежных стран, должны по приезду перейти в режим самоизоляции на 14 дней, то есть не покидать жилище, не посещать работу, учебу, не приглашать к себе гостей.
В целях недопущения распространения коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации всем гражданам, приехавшим из других стран, необходимо пройти анкетирование.
Если за это время у вас проявились признаки ОРВИ (лихорадка, кашель и др.), незамедлительно вызывайте врача на дом или "скорую помощь"!
Режим самоизоляции, даже при отсутствии каких-либо симптомов, необходимо соблюдать гражданам, прибывшим из стран, неблагополучных по коронавирусной инфекции.
Если вы прибыли из страны, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции, вам надо позвонить на номер оперативного штаба в регионе, сообщить о своем прибытии и оставить свои контакты: ФИО, год рождения, к какому медицинскому учереждению вы приписаны и номер полиса ОМС.
В целях недопущения распространения коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации всем гражданам, приехавшим из других стран, необходимо пройти анкетирование.
Домашний карантин – это режим самоизоляции на 14 дней, во время которого вы обязаны не покидать свое жилище, не посещать работу, учебу, общественные места, не приглашать к себе друзей.
Режим самоизоляции, даже при отсутствии каких-либо симптомов, необходимо соблюдать всем гражданам, прибывшим из стран с неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановкой по данному заболеванию, а также все совместно проживающим с ними лицам.
Если вы вернулись в Россию из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией, вам необходимо позвонить на горячую линию в вашем регионе и сообщить свои данные. По этому же телефону можно оформить больничный лист. Он выдается независимо от самочувствия всем прибывшим из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией.
Карантин длится 14 дней с момента пересечения границы или с даты контакта с заболевшим новой коронавирусной инфекцией.
В целях недопущения распространения коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации всем гражданам, приехавшим из других стран, необходимо пройти анкетирование.
Нет. В период изоляции посещение пациента запрещено с целью предотвращения распространения инфекции. Пациенты, находящиеся в стационаре, могут использовать мобильный телефон и другие средства связи для общения с родственниками.
Родственники могут передавать пациентам продукты питания и личные вещи, однако существует ряд ограничений, которые необходимо уточнять в справочной службе больницы.
Гражданин, у которого возникли сложности с платежами по кредитам или займам из-за сокращения доходов, прежде всего должен сообщить об этом своим кредиторам и запросить вариант реструктуризации задолженности. В свою очередь кредитор может попросить заемщика представить подтверждающие документы — и лучше всего подготовить их заранее, чтобы они были под рукой во время разговора с банком.
При этом Банк России рекомендует по возможности общаться по телефону колл-центра кредитора или онлайн, в том числе через личные кабинеты или электронную почту.
Важно понимать, что в нынешней ситуации банки сами достаточно активно идут навстречу гражданам, реструктурируя кредиты по их заявлениям — перенося сроки платежа, снижая его размер, используя другие возможные меры, чтобы сделать выплаты посильными и поддержать клиента. Скорее всего, банк предложит свой вариант реструктуризации, который поможет заемщику пережить сложные времена. Соответствующие рекомендации кредиторам даны Банком России. При этом банки и микрофинансовые институты подходят к каждому заемщику индивидуально, оценивая его способность проводить выплаты с учетом снижения доходов. Банк России в свою очередь ведет мониторинг того, как исполняются его рекомендации в этой части.
Если вариант реструктуризации задолженности кредитором не предложен или предложен, но он вас не устраивает, и даже после проведения дополнительных переговоров не удалось достичь приемлемого решения, Банк России рекомендует воспользоваться положениями нового закона о кредитных каникулах.
В соответствии с законом граждане могут подать требование о предоставлении льготного периода по платежам (кредитные каникулы), если их доходы за месяц, предшествующий дате подачи заявления, снизились не менее чем на 30% по сравнению со среднемесячным доходом в 2019 году. За кредитными каникулами можно обратиться также, если размер взятого кредита (займа) не превышает установленной Правительством РФ максимальной суммы.
При этом гражданину нужно помнить, что отсрочкой можно воспользоваться только один раз (обратившись к кредитору в любой день до 30 сентября 2020 года) и что по окончании кредитных каникул необходимо будет вернуться к регулярным выплатам по новому графику, рассчитанному кредитором.
Обращаем внимание граждан, что предлагаемая форма реструктуризации задолженности прежде всего направлена на наиболее нуждающиеся слои населения. Если гражданин в состоянии обслуживать долги, стоит поберечь свое право на кредитные каникулы для ситуации, когда они действительно станут необходимыми.
Чрезвычайно важно довести до кредиторов (банка, МФО, КПК) максимально полную информацию о ваших доходах в прошлом году и уровне снижения дохода за месяц, предшествующий подаче заявления, а также оперативно предоставить кредитору запрошенные документы.
Документами, подтверждающими снижение дохода, могут быть не только справка из налоговой инспекции, но и справка о регистрации на бирже труда, официально оформленный больничный лист и другие документы. Если не понимаете, какие именно документы ожидает кредитор, стоит обратиться с этим вопросом к самому кредитору.
При расчете среднемесячного дохода за 2019 год следует внимательно ознакомиться с постановлением Правительства РФ, в котором подробно описано, какие виды доходов и в каком порядке включаются в расчет.
Подтверждающие документы могут быть направлены заемщиком кредитору в течение 90 дней после подачи заявления. Будьте предельно внимательны, оценивая, насколько вы соответствуете критериям закона и можете рассчитывать на кредитные каникулы. Если вам сложно самостоятельно оценить свои шансы, проконсультируйтесь у своего кредитора до подачи требования об отсрочке.
Продолжительность льготного периода зависит от потребностей заемщика, но не может быть более 6 месяцев.
По одному кредиту (займу) льготный период предоставляется только один раз.
Исследование о том, сколько больных коронавирусом может спасти российская медицина
По состоянию на 30 марта Россия была в начале четвертого десятка стран мира по числу заболевших коронавирусом — 1836 человек. Немного по сравнению с лидерами, но число заболевших начиная с 16 марта растет похожими темпами.
Тем не менее, сегодня существуют десятки прогнозов для COVID-19, основанные на базовой модели распространения болезней (SIR) и ее модификации SEIR, в которой учитывается инкубационный период.
Россия укладывается, например, в модели с открытыми для публики симуляторами, разработанные профессором Института клинической эпидемиологии и прикладной биометрии Тюбингенского университета Мартином Эйхнером и исследовательской группой Рихарда Нехера из Базельского университета . Обе модели применимы к России, так как их выводы соответствуют нынешним показателям эпидемии в нашей стране. В частности, с уровнем ограничения контактов на 20% модель Нехера демонстрирует сегодняшние показатели эпидемии в России, модель Эйхнера говорит, что заболевших должно быть 2,5 тыс. человек.
При сохранении такого уровня ограничения число заболевших в России могло достигнуть 1 млн человек к середине июня. Однако с 30 марта ситуация должна поменяться: в Москве, на которую приходится 66% заболевших в России, введен неофициальный карантин. Пока невозможно оценить точно, насколько он сократит контакты, но, видимо, не менее, чем на 60%, — о таком сокращении пассажиропотока в московском метро мэрия города заявила еще по итогам 28 марта.
По модели Базельского университета, при таком сценарии число болеющих будет сохраняться на уровне менее 10 тыс. человек. Но как только карантин будет снова смягчен до 20% ограничения контактов, заболеваемость снова начнет расти. Если, например, ослабить карантин через два месяца, то в сентябре будет достигнут уровень в тот же миллион больных.
По данным статистики коронавируса в США , 20% нуждаются в госпитализации и 5% из числа заболевших нуждаются в интенсивной терапии, включая использование аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Для России, если основываться на моделях Эйхнера и Базельского университета, если бы не было введено жесткого карантина, это означало бы потребность в интенсивной терапии для 50 тыс. больных уже в июне. При суровом карантине в течение двух месяцев и последующем смягчении до 20%-го ограничения контактов — осенью.
Как оснащены российские больницы в сравнении с мировым уровнем
Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) ведет статистику по состоянию систем здравоохранения в 36 странах-членах этой организации и некоторых сотрудничающих с нею странах, включая Россию). В данных ОЭСР Россия занимает третье место по числу коек на душу населения: впереди только Япония и Южная Корея. У них по 13,1 и 12,3 коек на 1 тыс. человек соответственно, в России — 8,1, на четвертом и пятом местах Германия — 8, и Австрия — 7,4 .
Однако в случае России койки — это в прямом смысле слова койки. По оснащенности — например, аппаратами для КТ и МРТ — Россия на 28 месте с драматическим отрывом от лидеров: 14 аппаратов КТ на 1 млн человек в России и 111 в Японии ; 5 установок МРТ на 1 млн человек в России и 55 — в Японии.
Количество мест в отделениях интенсивной терапии и оборудования в них ОЭСР не приводит, так же как и Росстат, который собирает эти данные с больниц, но не публикует. Однако именно эти места должны обеспечивать лечение самым тяжелым больным при коронавирусе — тем, кто испытывает дыхательную недостаточность и нуждается в искусственной вентиляции легких. Сколько таких пациентов готовы принять российские больницы?
Хорошо ли оснащены российские больницы местами интенсивной терапии
Всего в российских стационарах 1 млн 172 тыс. коек . В их число входят и реанимационные. Под ними понимаются койки, оснащенные комплектом оборудования для реанимации и интенсивной терапии, в том числе аппаратами ИВЛ.
В России есть норматив относительно числа таких больничных мест. Согласно приказу Минздрава России от 2012 года , число коек интенсивной терапии должно быть не меньше 3% в больницах среднего размера (всего 200 — 400 коек), не менее 5% в больших (с общим числом коек больше 400), и не менее шести коек в больницах меньше 200 коек. Таким образом, число реанимационных коек должно составлять не менее 3% от общего коечного фонда — это минимум 35 тыс. в масштабах страны.
На практике их гораздо меньше. Например, Институт фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава оценил их число всего в 12 тыс. — в три раза меньше нормы.
Сколько в России на самом деле аппаратов ИВЛ и хорошие ли они
Таким образом, количество аппаратов ИВЛ в регионе должно быть как минимум в 1,5 раза больше числа реанимационных коек. При нормативе Минздрава для реанимационных коек — минимум 3% от общего числа коек — это означает, что в российских больницах должно быть более 52 тыс. аппаратов.
Официальной статистики по количеству ИВЛ не существует. Федеральные власти с началом эпидемии провели собственные подсчеты: вице-премьер Татьяна Голикова заявила, что в России 40 тыс. аппаратов ИВЛ. Это 3,4% от общего числа коек в России, и до нормативов Минздрава не хватает более 12 тыс. аппаратов. Это общий дефицит в 23%, но в отдельных регионах он гораздо больше.
Начиная с конца февраля на совещаниях, посвященных коронавирусу, власти регионов начали сообщать результаты подсчета мощностей. Выяснилось, что на практике лишь в единицах регионов число аппаратов ИВЛ превышает 4,5% от общего числа коек: в Москве, ХМАО, Самарской, Пензенской, Калмыкии, Амурской области; близко к этому уровню в Санкт-Петербурге, Карелии, Татарстане, Кировской, Ульяновской области. Во всех остальных дефицит вплоть до двукратного и более. В Краснодарском крае, например, при таком расчете не хватает более 800 аппаратов, в Башкирии — более 380, в Белгородской области — более 240.
Области с самым большим дефицитом аппаратов ИВЛ
Можно ли быть уверенным в том, что все аппараты, попадающие в статистику, находятся в рабочем состоянии? Начиная с 2011 года — начала публикации контрактов по госзакупкам — в России было закуплено почти 17 тыс. аппаратов — это 42% всего парка ИВЛ в стране. Соответственно, оставшимся аппаратам более девяти лет. Это не предельный срок эксплуатации — все зависит от модели, но комплектующие могут требовать более частой замены. Например, кислородный датчик у распространенной в России американской модели Puritan Bennett подлежит замене раз в два года. Общее состояние парка неизвестно.
Таким образом, сейчас в российских больницах один аппарат ИВЛ приходится на 30 пациентов, причем больше половины этих аппаратов довольно старые. При коронавирусе, если опираться на американскую статистику, он нужен каждому четвертому госпитализированному.
Это означает, что как только в России число заболевших коронавирусом достигнет 800 тыс. человек, а число госпитализированных — 160 тыс., аппараты в больницах закончатся.
Какие регионы могут не справиться с эпидемией при разных сценариях развития ситуации
Число в 800 тысяч заболевших — не фантастика. Большинство моделей исходят из того, что эпидемия будет развиваться, пока не переболеет большая часть популяции . От того, насколько надолго растянется этот процесс, зависит нагрузка на больницы. Институт общественного здравоохранения Гарвардского университета разработал оценку нагрузки на больницы в зависимости от числа заболевших относительно популяции и периода, в течение которого они заболеют. При всех сценариях большинство российских регионов имеют шансы не справиться с эпидемией.
При быстром развитии эпидемии — в течение трех месяцев с захватом 20% населения — во всех регионах России не хватит аппаратов ИВЛ даже для больных коронавирусом, не считая всех остальных больных, нуждающихся в них. 40% всех коек во всех больницах будут заняты инфицированными коронавирусом.
Если эпидемия будет разворачиваться в течение полугода, то даже при самой скромной нагрузке в 20% заболевшего взрослого населения больные коронавирусом займут в среднем пятую часть всех коек в российских больницах. В большинстве регионов реанимационные мощности будут исчерпаны. Лишь в некоторых регионах — например, Самарской, Пензенской, Амурской областях, ХМАО, Тыве — имеющихся аппаратов ИВЛ хватит на всех.
При заболеваемости в 40% взрослого населения в течение полугода ИВЛ не хватит во всех регионах, причем в большинстве на каждый аппарат будут претендовать двое-трое нуждающихся в нем больных.
Применили эту методику к регионам России со следующими параметрами:
- Оценивается нагрузка на больницы при заболеваемости коронавирусом 20%, 40% и 60% населения старше 19 лет (исходя из разбиения Росстатом жителей России на возрастные группы)
- 20% заболевших в возрасте от 20 до 64 лет и 30% заболевших в возрасте 65 лет и старше нуждаются в госпитализации (по статистике больных коронавирусом в США)
- 5% заболевших в возрасте от 20 до 64 лет и 8% заболевших в возрасте 65 лет и старше нуждаются в ИВЛ (по статистике больных коронавирусом в США)
Сценарии заполнения больниц в регионах России
При расчете учитывались параметры, рекомендованные российским больницам нагрузки на период пандемии гриппа 2019-2020 года: оборот койки — четыре пациента в месяц.
Читайте также: