Сколько лет самому молодому умершему от коронавируса

Коронавирус COVID-19 — опасное заболевание, которое поражает людей во всем мире. Он получил распространение из Уханя, Китай. Сегодня заражённые регистрируются во многих странах мира. На начало апреля насчитывается около 1,4 млн. заражённых, 309 тыс. вылечились, 43 тыс. умерло.

Смертность превышает аналогичные показатели летальных исходов от гриппа, других болезней, поэтому во многих странах запрещено свободное перемещение, закрыты предприятия, общественные учреждения.

Принятые меры должны помочь предотвратить распространение вируса, снизить количество смертей. Средний возраст людей умерших от коронавируса превышает 60 лет, поэтому пожилые люди должны соблюдать меры предосторожности, не выходить и дома при отсутствии острой необходимости.

Ситуация в мире

На начало апреля почти полутора миллионов в мире около 400 тыс. случаев заражения приходится на США. На втором и третьем местах Италия и Испания со 140 тыс. и 135 тыс. инфицированных соответственно. Германия по количеству зараженных остается на пятом месте. Китай располагается на 6 позиции по числу инфицированных ( 82 тыс. заражений при 77 тыс. излечившихся).

По данным Всемирной Организации здравоохранения на начало апреля в мире насчитывается свыше 72 тыс. умерших от вируса, максимальное количество смертей зафиксировано в Италии — там умерло более 17 тыс. человек. Средний возраст итальянцев умерших от коронавируса составляет 60-79 лет (78 % случаев).

Ситуация в России

В стране, как и во всем мире, действует режим самоизоляции, выходить из дома разрешается только в случае крайней необходимости. В Москве зафиксировано около 3 тыс. заражения, в России количество инфицированных вирусом достигло 4 тыс. в 78 регионах. 39 в Москве человека умерли, 281 излечились. Первый смертельный случай был зарегистрирован в в Москве у женщины 79 лет. Она страдала от тяжелых болезней, скончалась 19 марта.

Многих интересует, какой самый молодой возраст умерших от коронавируса. Возраст самого молодого зараженного в России составляет 34 года. Заболевание у пациента было осложнено бронхитом, патологиями сердца и сосудов, поджелудочной железы. Он находился подключенным к аппарату ИВЛ в течение 4 суток. У других зараженных коронавирусом пациентов также была диагностирована хроническая форма бронхита.

В группу риска входят пациенты пожилого возраста. У пациентов старше 60 лет коронавирус вызывает серьезные осложнения. По сообщениям московского оперативного штаба такие пациенты страдают от пиелонефрита, гипертонии, диабета, кардиосклероза. Ослабленный организм не в состоянии бороться с вирусом, не помогает даже подключение к аппарату ИВЛ. Единичные случаи летального исхода зафиксированы в других регионах России, все пациенты пожилого возраста.

Факторы, влияющие на смертность

В Китае пик заболеваемости был пройден, что позволяет сделать выводы о характере протекания и особенностях инфекции. В соответствии со статистикой коронавируса по возрасту заболевших и умерших в Китае также умирают пожилые пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями.

По результатам клинической картины болезни китайскими учёными были выявлены факторы, увеличивающие вероятность смерти. На основании данных 191 пациентов было описано развитие коронавируса. Из 191 человека 137 вылечились, 54 умерли. Средний возраст излечившихся составил 52 г, скончавшихся — 69 лет. В результате анализа были выявлены следующие факторы риска, повышающие риск смертности:

• пожилой возраст;
• сепсис, патологии свёртываемости крови;
• повышенное АД;
• сахарный диабет;
• продолжительное использование неинвазивной вентиляции лёгких.

Высокий уровень смертности среди пожилых людей связан со снижением защитных сил организма, которое часто диагностируется у пожилых пациентов. Старение сопровождается интенсификацией воспалительных процессов, что является благоприятным фактором для размножения вируса. Продолжительная реакция на воспаление может спровоцировать повреждения головного мозга, сердечной мышцы, других важных систем и органов.

В результате исследований был выявлен также период, в течение которого сохраняется угроза заражения для окружающих. У умерших вирус сохранял активность до самой смерти пациента. Продолжительность активного периода у излечившихся пациентов составляет 8-37 дней. Показатель не связан с длительностью карантина.

Особенности протекания заболевания

Основная особенность COVID-19 заключается в возрасте и поле умерших — в основном это мужчины старше 60 лет. Высокая температура у пораженных вирусом сохраняется на протяжении 12 суток. У 50 % зараженных кашель продолжается после выписки из поликлиники, признаки одышки исчезают на 13 сутки после отправки в госпиталь.

Китайские медики отметили, что 60% пациентов были госпитализированы в тяжёлом и критическом состоянии. Важным фактором считается своевременное обращение за медицинской помощью.
Следует учитывать, что в 80 % случаев болезнь проходит в легкой форме, может быть излечена в домашних условиях.

В 14 % случаях патология протекает в тяжелой форме, существует вероятность развития пневмонии. 4,7 % случаев считаются критическими, сохраняется риск остановки дыхания, септического шока, множественного отказа систем и органов. Смертность составляет 2 %, самый высокий показатель летального исхода составляет 70-80 лет и старше.

Полезные рекомендации

В соответствии со статистикой возраста умерших от коронавируса болезнь безопасна для детей в возрасте до 9 лет. Пациенты старше 70 лет должны проявлять осторожность, что связано с изношенностью организма. Болезнь протекает у таких пациентов в тяжелой форме, вызывает серьезные осложнения, которые могут привести к летальному исходу.

Меры предосторожности должны соблюдать не только пожилые люди, но и молодые, так как они могут быть переносчиками COVID-19.
Рекомендации для людей из группы риска:

• сидеть дома, не выходит на улицу без надобности;
• приобрести запас продуктов и медикаментов на несколько недель на случай продления режима самоизоляции;
• держаться на дистанции от людей, особенно от лиц с явными признаками ОРВИ, отказ от контактов, рукопожатий;
• часто мыть руки, использовать антисептических средств для обработки поверхностей, дверных ручек;
• поддерживать чистоту в квартире с применением дезинфицирующих средств;
• отказаться от поездок, посещений общественных мест.

Важно также тщательно продумать свои действия в ситуации, когда заболеют родственники и близкие.

Последние новости о ситуации с коронавирусом не утешительны: по состоянию на 20 марта Италия стала лидером по количеству умерших из-за вспышки SARS-CoV-2. Всего за один день, 19 марта 2020 года, страна потеряла практически 500 человек, что превысило количество погибших от вируса в Китае. Первоначальные данные свидетельствовали о том, что коронавирус представляет наибольшую опасность для людей старше 60 лет, однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предупреждает: никто не застрахован. Во всем мире в отделения интенсивной терапии попадают молодые люди. Конечно, большинство серьезных случаев наблюдаются у пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом, но недавно стало известно: дети и молодые люди тоже находятся в группе риска.

Ученые предупреждают: молодые люди тоже умирают от коронавируса

Никто не застрахован: коронавирус опасен для всех

Эксперты ВОЗ предупреждают – нулевого риска с CoVID-19 не существует. В то время как повсеместно подчеркивая важность защиты уязвимых групп населения – пожилых людей и/или лиц с предшествующими патологиями – упускается из виду, что новый коронавирус может затронуть любого и что, хотя это маловероятно, молодые и здоровые люди также могут оказаться в реанимации и умереть. Так, испанская El Pais рассказывает историю 37 летнего молодого человека с крепким здоровьем. Мужчина почти никогда не болел, однако после инфицирования CoVID-19 попал в больницу где вскоре скончался. В тот же день исполнительный директор ВОЗ Майкл Дж. Райан предупредил:

Мы должны быть очень осторожны, когда утверждаем что вирус убивает только пожилых людей. Молодые люди действительно менее склонны к развитию серьезного заболевания, но есть также значительное количество молодых людей, которые умерли.

Но почему здоровые молодые люди умирают из-за коронавируса? По мнению специалистов этому есть несколько причин: генетическая предрасположенность, некоторая слабость иммунной системы, которая в других обстоятельств осталась бы незамеченной, а также не выявленные патологии. Как рассказал журналистам вирусолог и директор в области профилактической медицины и общественного здравоохранения университета Бургоса Хуан Айльона, первое, о чем мы должны беспокоиться – это вероятность заболеть.

Врачи, практически вне зависимости от возраста, находятся в группе риска, так как контактируют с большим количеством зараженных

Даже если ваши шансы заразиться низкие, то для огромного количества людей вероятность заболеть CoVID-19 словно лотерея – кто-то точно заболеет. Несмотря на то, что ученым до сих пор неизвестны все связанные с этим факторы риска, уже сегодня становится понятно, что возраст является очень важным критерием, как и общее состояние здоровья.

Кто в группе риска? Статистика разных стран

Согласно результатам исследования, опубликованного в журнале The Lancet, средний возраст умерших из-за вспышки нового коронавируса составлял 81 год. Из них две трети были больны диабетом, раком и имели сердечно-сосудистые заболевания. Также в группу риска входили нынешние и бывшие курильщики. 14,1% инфицированных старше 90 лет; 42,2% в возрасте от 80 до 89 лет; 32,4% возрасте от 70 до 79 лет; 8,4% в возрасте от 60 до 69 лет; 2,8% в возрасте от 50 до 59 лет. Соотношение между подтвержденным случаями CoVID-19 и смертностью составляет максимум 20% для людей старше 90 лет (см. график ниже). Однако эта цифра, вероятно, выше реальной, так как в ней не учитывается бессимптомное течение болезни, а также не выявленные случаи.

Коэффициент смертности в Италии. Данные в процентах от общего числа инфицированных подтверждены.

В Италии среди людей в возрасте от 30 до 50 лет показатель летальности составляет 0,1%. Среди них подавляющее большинство – люди с патологиями. Фактически, недавно опубликованное исследование показало, что более 99% от общего числа погибших имели проблемы со здоровьем. Но, какими бы маленькими ни были шансы для здоровых людей, они есть. Это подтверждает гибель большого количества врачей в Китае. Исследователи предполагают, что возможная причина заключается в том, что врачи контактировали с большим количеством зараженных и подверглись очень высокой вирусной нагрузке. Вирусную нагрузку можно сравнить с отравлением – вы заметите разницу, если съели один испорченный гамбургер или четыре.

Соблюдаете ли вы рекомендации ВОЗ? Поделитесь ответом в комментариях к этой статье а также с участниками нашего Telegram-чата

Опасен ли коронавирус для детей?

Недавно мы рассказывали о том, что у детей заболевание протекает в легкой форме. Однако предварительные результаты исследования о заражении несовершеннолетних добавляют больше информации. Так, смертность в возрасте до девяти лет до сих пор не известна, однако серьезные случаи уже были зарегистрированы. В ходе работы ученые проанализировали 2143 случаев заражения в возрасте до 18 лет в Китае. У 4% заболевание протекало бессимптомно; около половины имели легкие симптомы, такие как лихорадка, усталость, кашель, иногда тошнота или диарея. У более чем трети зараженных наблюдались умеренные симптомы.

К сожалению, дети также находятся в группе риска

Наконец, у 125 детей – почти у 6%, состояние было серьезным. В интервью The New York Times главный автор исследования Шилу Тонг сказал:

Это говорит о том, что больницы должны быть готовы к приему маленьких пациентов, потому что мы не можем полностью исключить детей.

Ученые назвали последствия коронавируса

Глядя на ежедневно увеличивающиеся цифры излечившихся, мы определенно испытываем облегчение. Однако на сегодняшний день у некоторых выздоровевших пациентов наблюдаются побочные проблемы со здоровьем. Среди них:

• ухудшения функции легких
• удушья при быстрой ходьбе

У некоторых пациентов, переболевших новым коронавирусом, наблюдаются снижение функций легких на 20%-30%. И хотя вывод основан на группе всего из 12 выздоровевших пациентов, он определенно заслуживает пристального внимания и последующего наблюдения со стороны специалистов.

Во Франции органы здравоохранения все чаще предупреждают, что эпидемия коронавируса “ускоряется”, а количество случаев среди лиц в возрасте до 65 лет увеличивается. Так, из 175 умерших с начала эпидемии во Франции 7% моложе 65 лет. Среди тех, кто поступил в отделение интенсивной терапии, 50% были моложе 60 лет и 50% старше 60 лет. Причины пока что остаются неизвестны и выводы делать пока рано. Ну а нам с вами остается надеяться, что ситуация не будет усугубляться. Главное, соблюдайте рекомендации ВОЗ. Будьте здоровы!

Чтобы понять возраст заболевших коронавирусом COVID-2019 нужно обратиться к официальных данным ВОЗ. На данный момент есть лишь два надёжных источника, которые предоставили статистику возраста, пола и заболевания, в зависимости от смерти пациентов с короновирусом:

1. Доклад ВОЗ WHO-China Joint Mission опубликованный 28 февраля 2020 года, который основан на 55924 лабораторно подтверждённых случаях заражения коронавирусной инфекцией. Данные в нём были собраны по состоянию на 11 февраля [документ].
2. Документ китайского центра по контролю и профилактике заболеваний (CCDC), опубликованный 17 февраля 2020 года. Он основан на 72314 подтверждённых, подозреваемых и бессимптомных случаях COVID-19 в Китае на 11 февраля. Документ был опубликован в Китайском журнале эпидемиологии [ссылка].

Возраст умирающих от коронавируса

Чтобы примерно показать возраст умирающих от коронавируса используем показатель летальности COVID-19:

Death Rate = (число смертей / количество заражений) = вероятность смерти при заражении вирусом (в процентах).

Эта вероятность изменяется в зависимости от возрастной группы. Показанные ниже проценты не должны быть около 100%, поскольку они НЕ представляют долю смертей от коронавируса по возрастным группам.

Показатель Death Rate показывает риск смерти в случае заражения COVID-19 для конкретной возрастной группы:

Возраст	Заразилось человек	Умерло человек	Вероятность смерти
80+ лет	1408	208	14,8%
70-79 лет	3918	312	8,0%
60-69 лет	8583	309	3,6%
50-59 лет	10008	130	1,3%
40-49 лет	8571	38	0,4%
30-39 лет	7600	18	0,2%
20-29 лет	3619	1	0,2%
10-19 лет	549	7	0,2%
0-9 лет	416	–	–

Как видите, среди детей младшего возраста смертность нулевая. У более старшего возраста наблюдается относительно немного случаев летального исхода заболевания.

Вероятность умереть вследствие заражения коронавирусом увеличивается с возрастом и достигает почти 15% у пожилых людей старше 80 лет.

Из таблицы видно, что средний возраст заболевших коронавирусом COVID-2019 составляет от 40 до 49 лет.

Смертность в зависимости от пола

Чтобы посчитать вероятность смерти от COVID-19 по полу человека используем коэффициент смертности:

Коэффициент смертности = (количество смертей / количество случаев) = вероятность смерти при заражении вирусом (%).

Эта вероятность отличается в зависимости от пола. При изучении этих цифр необходимо учитывать, что курение в Китае гораздо более распространено среди мужчин. Курение увеличивает риск респираторных осложнений и, соотвественно, умереть от коронавируса.

Пол	Умерло человек	Вероятность смерти
мужской	653	2,8%
женский	370	1,7%

Получается, что вероятность умереть от коронавируса выше у мужчин, которые чаще относятся к своему здоровью небрежно, нежели женщины.

Предшествующие смерти заболевания

Существующими заболеваниями, которые повышают риск смерти пациентов от инфекции COVID-19, являются:

Для расчёта летальности COVID-19 по коморбидности (состояние, при котором у пациента имеется два или более хронических заболевания, патогенетически связанных между собой и протекающих одновременно), используем показатель Death Rate Z:

Death Rate Z = (число смертей / количество случаев) = вероятность смерти при заражении вирусом (%).

Эта вероятность отличается в зависимости от ранее существовавших заболеваний.

Процент, показанный ниже, никоим образом НЕ представляет долю смертей в зависимости от ранее существовавшего заболевания. Скорее, он показывает для пациента с данным ранее существовавшим состоянием риск умереть, если он заразится COVID-19.

Заболевания	Умерло человек	Вероятность смерти
Сердечно-сосудистые заболевания	161	10,5%
Диабет	80	7,3%
Хроническое респираторное заболевание	92	6,3%
Повышенное артериальное давление	32	6,0%
Рак	6	5,6%
Нет заболеваний	133	0,9%
Нет данных *	617	2,6%

* — пациент не знает о наличии у него хронических заболеваний.

Мы будем обновлять эту статью по мере появления новых данных из официальных источников.

Жители города Коврова Владимирской области считают инфицированной семью умершего мужчины, у которого подозревали коронавирус. Однако результатов тестов никто не видел.

За всё время ему сделали только одну капельницу, тетя ему лекарства сама покупала и приносила, — утверждает племянница умершего Екатерина.

24 марта мужчине стало хуже, его перевели в реанимацию и сделали два анализа на коронавирус. Через три дня больной умер. Родным сказали, что анализы отрицательные, но никаких документов, подтверждающих это, они не видели. Но уже на следующий день родственникам отказались отдавать тело для похорон, а семье предложили самоизолироваться, так как последний, третий, анализ, взятый уже посмертно 28 марта и отправленный в Новосибирск, оказался положительным. И с тех пор никто не может понять, был коронавирус или нет. Руководство больницы и местного Роспотребнадзора дают противоречивую информацию.

28 марта в федеральном Роспотребнадзоре и 30 марта в областном управлении ведомства Екатерине сказали, что официально зараженных нет. Главврач больницы в телефонном разговоре сообщил жене умершего, что о каких отрицательных анализах речи не было:

— Почему отделение тогда не закрыто? Работают все. Значит, вы у всех анализы брали тоже? И у всех сомнительный результат получается?

— Есть положение, по которому берут анализы. Анализы берут не у всех подряд. Анализы берут только у людей, которые болеют пневмонией, — отвечает главврач.

Утром 30 марта в СМИ появилось сообщение о первом умершем с коронавирусом во Владимирской области — том самом мужчине. Однако в территориальном управлении Роспотребнадзора затруднились назвать точную причину его смерти, пояснив лишь, что он болел пневмонией. Вечером 30 марта родным умершего по телефону сообщили, что их анализы отрицательные, а 30 марта выдали тело для похорон. Никаких документов, подтверждающих отрицательный результат, семья не получила. В Роспотребнадзоре уверяют, что всех остальных, контактировавших с умершим, выявили и изолировали.

Контактных у него было 93 человека. Мы их выявили всех до одного. У всех отобрали пробы, результатов у нас по контактным пока нет. Они все самоизолированы. Ни у кого из них нет признаков ОРЗ.

Однако родственники мужчины утверждают, что контактов было гораздо больше, например, он регулярно приходил на работу к жене в детский сад, но с его сотрудниками никто не связывался и никто их не изолировал. Впрочем, семья по-прежнему не верит, что у их родственника был коронавирус. Замглавного врача больницы Наталья Саламатина это опровергает:

Семья может говорить всё, что угодно. У нас есть документы!

На вопрос журналиста о том, почему эти документы не отдали семье, ответила, что для этого нужен письменный запрос, которого семья не сделала. По закону больница выдает только клинический и патологоанатомический диагноз, а анализы и прочее по этому закону не выдаются.

Утром 31 марта Екатерине и ее семье удалось увидеть и сфотографировать только одну справку с пробами от 27 марта, подтверждающую заражение их родственника.

Она и ее родные уверены, что справка фальшивая: на ней нет печати и она выдана лабораторией Владимира, а не Москвы. Девушка отправила запросы в Центральную городскую больницу, где проходил лечение ее дядя, в прокуратуру города Коврова, Владимирской области и Российской Федерации. Ответ пока не пришел.

Эпидемиолог из ВОЗ раскрыл тайны COVID-19

26.03.2020 в 16:29, просмотров: 35324

Скорость заражения коронавирусом COVID-19 и летальность среди больных бьют трагические рекорды. Мы все будто бы оказались внутри фантастического фильма про Апокалипсис. Кто мог быть его "режиссером", сядет ли вся планета на карантин, когда найдут лекарство от вируса - нам рассказал эпидемиолог Олег Стороженко.

— Корона-мэн, — усмехается Стороженко. — Тогда все было серьезно, но не как сейчас. Коронавирус проник практически во все уголки планеты.

— Конспирологические теории, которые активно обсуждают в СМИ, в соцсетях, под собой имеют мало оснований. Но абсолютно точно известно только одно: коронавирус COVID-19 перешел на человека от животного. Мы имеем массу примеров зоонозов, в том числе птичий грипп (перешел от птиц), Эбола (от летучих мышей).

В случае с коронавирусом COVID-19 пока точно даже животное не установлено. Рынок в китайском Ухане (откуда пошло распространение) — место, где в клетках содержались и кролики, и собаки, и свиньи, и те же самые летучие мыши. Вирус циркулировал от одних видов животных к другим, при этом мутируя.

— Кстати, про способ передачи. Сейчас активно обсуждается версия, что вирус не погиб после приготовления пищи. То есть COVID-19 не боится высоких температур?

— Я склоняюсь к мысли, что животное употребили сырым или плохо проваренным.

Ученые знали давно о существовании семейства коронавирусов. Некоторые разновидности не диагностировали, и они протекали в виде обычного ОРВИ. Но в случае с COVID-19 все по-особому. Он абсолютно новый, и мало что до сих пор нам, ученым, о нем известно.

Взять хотя бы симптоматику. Некоторые врачи заявляют, что при нем не бывает насморка, только кашель. Это не так. COVID-19 может проявляться по-разному. В некоторых странах он протекает с насморком, в некоторых — без. Он меняется от страны к стране и с течением времени.

— То есть мутирует и становится со временем более опасным?

— Наоборот. Новые штаммы COVID-19 человек переносит легче. Самый опасный момент был, когда вирус передался от животного к человеку. Иммунная система человека не встречалась с ним прежде. Организм не знал, как реагировать. А потом он начал адаптироваться. Сам COVID-19 со временем ослабляется, и протекание заболевания облегчается.

— То есть пройдет год-полтора, и люди станут переносить COVID-19 как обычный насморк?

— К сожалению, нет. Легкая форма коронавируса — это не насморк. Болезнь протекает как обычный сезонный грипп. В случае с коронавирусом около 15% заболевших нуждаются в госпитализации, и примерно 5% могут оказаться в тяжелом состоянии, при котором требуется поддержка жизнедеятельности, в том числе искусственная вентиляция легких.

— Почему умирают именно пожилые? Иммунная система младенцев незрелая, но они, как говорят медики, переносят болезнь довольно легко. И как тут не вспомнить конспирологическую теорию про то, что COVID-19 был создан, чтобы сократить население за счет пожилых (пенсионеров становится все больше, они не производят ресурсы, чаще пользуются медстраховками и т.д.). Неужели это может быть страшной правдой?

— Блестящая теория, звучит хорошо. Но те, кто создавал вирус (согласно теории заговора) в секретных подземных лабораториях, свою работу, выходит, сделали плохо. Потому что не все пожилые умирают. Вообще погибает очень небольшая доля заболевших.

Действительно дети до 9 лет хорошо переносят болезнь. Иммунная система младенцев не такая несовершенная, как мы думаем. Тем более если они на грудном вскармливании. С точки зрения физиологии механизм проникновения в клетки и воздействия на них в детском и старческом возрасте отличается. Этот вирус прикрепляется к уже существующим заболеваниям. Дети в итоге более защищены, чем пожилые.

— В октябре прошлого года в Нью-Йорке состоялись пандемические учения под названием Event201, где обсуждался сценарий вспышки нового типа коронавируса, которое вызывает осложнение в виде атипичной пневмонии. И там говорилось, что заболеет до 90 процентов населения планеты, умрет 65 миллионов человек.

Организаторами учения Event201 выступили Центр по безопасности здоровья университета Джонса Хопкинса, Всемирный экономический форум и Фонд Билла Гейтса.

— Вообще после вспышки Эболы многие университеты всерьез занялись темой прогнозирования эпидемии. Это не гадания на хрустальном шаре, а прогноз на основании статистики и отслеживания динамики. И в некоторых случаях это работает.

Давно обсуждались разные сценарии — при какой эпидемии мировая экономика встала бы. Была масса совещаний, конференций на эту тему. И ученые пришли к выводу: чтобы человечество приостановило рост, не нужен вирус-суперубийца. Достаточно вируса с высокой контагиозностью (заразностью) и летальностью не выше 5 процентов, от которого нет вакцины и лекарства. Этого будет достаточно, чтобы оказать негативное влияние на глобальную экономику.

Коронавирусом может заразиться 60 процентов населения, если вообще ничего не делать, никаких мер вообще не принимать.

— И умрет 65 миллионов?

— Это в случае, если мы все закроем лицо руками и будем просто рыдать, а не действовать. И если врачи на работу перестанут ходить. Сейчас популярно говорить, что смертность достигнет 4 процентов. Но здесь очень важна терминология. Есть два понятия: смертность и летальность. Летальность — это количество смертей от данной болезни среди заразившихся ей. А смертность — количество смертей от коронавируса на долю населения (допустим на 100 тыс. человек).

Сравнивать данные смертности и летальности некорректно. Разные страны считают по-разному. Южная Корея, Италия, Германия тестируют на коронавирус всех, у кого появилось недомогание. Северные страны Европы, такие как Дания, тестируют только людей, которые попали в больницы с тяжелой формой пневмонии. В итоге летальность от коронавируса среди итальянцев, которые всех тестируют, и датчан, которые тестируют только тяжелых, сильно отличается.

Пока мы видим: повода для паники нет. Есть повод собраться с силами, чтобы предотвратить.

Вируса нет пока только в Антарктиде

— Почему вообще вирус получил распространение?

— Просто путешествуем много. По туристическим потокам можно отследить, в какие страны и когда пришел вирус. В Россию он попал из Европы.

— Есть страны, в которых не зарегистрированы случаи заражения?

— Есть, они очень закрытые. Например, Туркменистан. Но это не значит, что он туда не может проникнуть.

— Правда, что в теплых странах вирус не так выживает и потому лучше отсидеться на Бали, Мальдивах и Канарах.

— Идея красивая, но с точки зрения распространения вируса — это глупость. Вирус прекрасно чувствовал себя в Сингапуре, на Филиппинах, во многих странах Африки. То, что некоторые теплые страны докладывают меньше случаев, скорее всего, связано с недостатком системы здравоохранения.

— Тогда, может, наоборот, нужно прятаться на Крайнем Севере?

— Тоже бесполезно. В Гренландии два случая официально зарегистрировано. Единственный материк, куда не проник коронавирус, — Антарктида. Но как только туда все ринутся, то он там и появится. Пока не видим закономерностей и тенденции.

— Какие страны в самом сложном положении?

— По-прежнему самая тяжелая ситуация в Италии. У них в один момент появилось много пациентов с коронавирусом и недостаточное количество коек. Это не про больничную кровать, а про всю инфраструктуру, которая ее обслуживает.

— Но количество коек и врачей вряд ли остановит вирус.

— Здесь нужны всего лишь гигиенические меры и изоляция, о чем все знают. Те годы, которые прошли между вспышкой Эболы и нынешней пандемией, потрачены не зря. В полуторамиллиардном Китае за несколько месяцев смогли остановить эпидемию именно благодаря этому (о чем опять-таки все знают).

— Глава вашей организации Тедрос Аданом Гебрейесус назвал недостаточными меры по самоизоляции населения для победы над коронавирусом. Как прокомментируете его слова?

— Это позиция всего ВОЗ. Мало просто изолировать. Нужно активно тестировать людей, причем не только тех, кто уже обратился с признаками болезни. Следует отслеживать все цепочки контактов заболевших. Иначе будет мало эффекта.

Но есть другая проблема. Режим ограничений не должен мешать работе специалистов-медиков. Он оправдан для туристов, бизнесменов и т.д., но абсолютно точно должна быть изменена политика, когда мы говорим об оказании медицинской помощи одной страны другой.

— А разве есть препятствия?

— Еще какие. Мы (ВОЗ) не можем отправить технику, врачей в пострадавшие регионы. Их не пускают на границах. Или вот случай в одной из стран. Уникальный специалист туда попал, но уже месяц не может оттуда вылететь — нет рейсов. Мы бы его использовали в других странах, но увы.

— Как оцениваете ситуацию в России? Ваша статистка по коронавирусу в РФ отличается от официальной Минздрава?

— Наш основной партнер во всех странах — Минздрав. Мы получаем данные только через официальные каналы. Так что цифры одни и те же. Прогноз по России будет зависеть от того комплекса мер, который страна предпримет.

— Все-таки правда, что появилась вакцина, но ее скрывают (про это сейчас много говорят)?

— Вакцины пока нет. Китай ее не создал (наверняка вы на это намекали). Но надо сказать, что если в феврале гендиректор ВОЗ говорил, что работы по созданию вакцины займут полтора года, то те усилия, что были приложены с того времени, позволили уже сократить срок до года. Возможно, все произойдет еще быстрее. Но надо понимать, что никак не обойтись без клинических испытаний.

— Некоторые СМИ заявили, что в Дании будут прививать население принудительно. Разве это не нарушение прав человека? Или в условиях пандемии можно все?

— ВОЗ не рекомендует ничего делать принудительно. Думаю, про Данию это фейковая новость. Но некоторые страны на фоне антипрививочных кампаний сейчас активно вводят ограничения для тех, кто не следует календарю прививок. Этим мерам есть обоснования. В прошлом году по всей Европе бушевала эпидемия кори именно из-за того, что родители перестали прививать своих детей. Сейчас в ряде европейских стран без прививки от кори ребенка не берут в детский сад.

— Если говорить про тех, кто уже заболел коронавирусом, действительно ли лечиться чем бы то ни было не имеет смысла?

— Специфического лекарства нет, потому что вирус новый. Но это проблема вообще любых вирусов. Антивирусные препараты трудно и долго создаются.

Взять ВИЧ — у ученых ушло длительное время, чтобы изобрести лекарство, работы не приостанавливаются больше 40 лет. То же самое с новым коронавирусом. Нужны противовирусные препараты совершенно нового типа.

— Почему врачи не говорят, что нужно поднимать людям иммунитет? Ведь это является одной из мер профилактики!

— Это не заговор, если вы на это намекаете. Во-первых, сама концепция поднятия иммунитета, которая так популярна в народе, имеет очень низкую доказательную базу. Нет прямых доказательств, что занятия спортом и прием витаминов снижают риск заболеть вирусом. Но вообще ученым нужно 3–4 месяца, чтобы накопить больше данных о COVID-19.

А заниматься спортом всегда лучше, чем не заниматься. Надо только искать решения, поскольку спортзалы стали опасным местом (а где-то их вообще закрыли). Я, например, бегаю и катаюсь на велосипеде.

— Почему сразу не объявляли, что нельзя лечить коронавирус ибупрофеном, что это утяжеляет процесс болезни? В Италии плохая ситуация ведь в том числе из-за него.

— Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, потому его привыкли назначать при разного рода недомоганиях. Так врачи действовали и на этот раз. Да, есть информация, что ибупрофен утяжеляет течение коронавируса. Но насколько? Только ли он или за счет комбинации с другими препаратами? Мы пока собираем эту информацию.

— Те, кто переболел, повторно не могут заразиться? У них вырабатывается иммунитет?

— Да, такова официальная позиция, хотя были зарегистрированы единичные случаи повторного заражения. Мы пока не знаем, возможно, это были ВИЧ-инфицированные или люди после операции по трансплантации органов.

— Накал страстей зашкаливает. По шкале от 0 до 10 я бы оценил происходящее на 11–15 — в зависимости от страны. То есть шкалу порвало. Про коронавирус пишут и говорят все. Я бы хотел мотивировать людей перепроверять всю информацию.

— Нынешняя пандемия — повод наконец начать заботиться о себе. Мыть руки, например. И сохранять здравый смысл. Все это проверка людям на осознанность, на умение не поддаваться панике.

Запираться в чулане с выключенным светом, держа в руках ружье, — не выход. Маски не нужны. Они не защищают, а наоборот, увеличивают вероятность заражения. Сейчас некоторые носят маску, как новое пальто Гуччи, не снимая. Она становится грязной, из механизма защиты превращается в непонятно что.

Маску нужно носить только в двух случаях — если вы болеете и общаетесь при этом с кем-то или если ухаживаете за больным.

— Хорошая история для голливудского фильма. Но в реальной жизни все будет наоборот. Стены тюрьмы не станут препятствием проникновения. А в условиях большой скученности людей и ограниченности пространства вирус распространится очень быстро.

Помните историю с круизным кораблем, где все друг друга перезаражали? Так то роскошное судно, где отличная система вентиляции, чистейшие раковины и туалеты. А теперь представьте, что случится в тюрьме, которая заполнена людьми с низким иммунитетом (многие бывшие наркопотребители, ВИЧ-инфицированные), находящимися в чудовищном стрессе. Тюрьма не место, где нужно прятаться от коронавируса. И те страны, которые пришли к решению амнистировать людей, совершивших нетяжкие преступления, поступили верно с точки зрения эпидемиологии.