Сколько россиян заболело коронавирусом видео

За последние сутки в России подтверждено 4 268 новых случаев заражения коронавирусом в 76 регионах.

Это почти на 2 тысячи меньше, чем вчера: 19 апреля прирост новых пациентов с COVID-19 был рекордным за всё время с начала эпидемии в РФ и составил 6 060. В субботу новых заболевших также было больше, чем сегодня — 4785 человек.

45,3% пациентов, у которых коронавирус подтвердился за минувшие сутки, были выявлены активно и не имели клинических проявлений болезни.

За сутки в России скончались 44 человека с COVID-19 (в воскресенье число летальных случаев составляло, напомним, 48).

За весь период с начала эпидемии в стране зафиксировано 405 смертей пациентов с коронавирусом.

Полностью излечились за сутки 155 человек, всего с начала эпидемии в России выздоровели 3446 пациентов с диагностированным коронавирусом.

Распределение новых случаев заболевания по регионам выглядит следующим образом:

♦ Москва — 2026 (на 1,5 тыс. меньше, чем в воскресенье, вчера было 3570 новых заболевших)
♦ Московская область — 578
♦ Нижегородская область — 113
♦ Санкт-Петербург — 86
♦ Ростовская область — 60
♦ Мурманская область — 46
♦ Чеченская Республика — 45
♦ Республика Башкортостан — 45
♦ Орловская область — 43
♦ Брянская область — 42
♦ Калужская область — 40
♦ Республика Дагестан — 39
♦ Республика Ингушетия — 39
♦ Республика Татарстан — 39
♦ Ленинградская область — 37
♦ Республика Мордовия — 35
♦ Владимирская область — 34
♦ Краснодарский край — 34
♦ Чувашская Республика — 32
♦ Хабаровский край — 30
♦ Республика Марий Эл — 29
♦ Саратовская область — 28
♦ Ярославская область — 27
♦ Тюменская область — 27
♦ Тверская область — 26
♦ Удмуртская Республика — 26
♦ Республика Северная Осетия — 25
♦ Пензенская область — 25
♦ Воронежская область — 24
♦ Курская область — 24
♦ Ямало-Ненецкий АО — 24
♦ Новосибирская область — 24
♦ Белгородская область — 22
♦ Рязанская область — 22
♦ Тамбовская область — 22
♦ Тульская область — 22
♦ Ивановская область — 20
♦ Липецкая область — 20
♦ Карачаево-Черкесская Республика — 20
♦ Кировская область — 19
♦ Ульяновская область — 19
♦ Республика Саха (Якутия) — 19
♦ Волгоградская область — 18
♦ Пермский край — 17
♦ Приморский край — 17
♦ Смоленская область — 16
♦ Кабардино-Балкарская Республика — 16
♦ Самарская область — 16
♦ Астраханская область — 13
♦ Ханты-Мансийский АО — 13
♦ Калининградская область — 12
♦ Ставропольский край — 12
♦ Алтайский край — 12
♦ Республика Коми — 10
♦ Новгородская область — 10
♦ Челябинская область — 10
♦ Иркутская область — 10
♦ Республика Адыгея — 9
♦ Забайкальский край — 9
♦ Республика Карелия — 8
♦ Псковская область — 8
♦ Свердловская область — 8
♦ Республика Хакасия — 8
♦ Архангельская область — 7
♦ Вологодская область — 7
♦ Камчатский край — 7
♦ Красноярский край — 6
♦ Кемеровская область — 6
♦ Костромская область — 4
♦ Томская область — 4
♦ Амурская область — 4
♦ г. Севастополь — 4
♦ Республика Калмыкия — 3
♦ Омская область — 3
♦ Республика Алтай — 2
♦ Еврейская АО — 2

Всего на сегодняшний день в России зарегистрирован 47 121 случай коронавируса в 85 регионах страны.

По данным Роспотребнадзора, на сегодняшний день в РФ проведено более 2 млн 53 тыс. лабораторных исследований на наличие нового коронавируса. Только за последние сутки было проведено более 103 тысяч тестов.

Под медицинским наблюдением в России по состоянию на 20 апреля остаются более 135 тыс. человек, имевшие контакты с заболевшими COVID-19 или вернувшиеся из стран с неблагополучной эпидобстановкой по коронавирусу.

Coronavirus (Covid-19)

Коронавирус на 22.04.2020 в России обнаружили у 58119 человек. По нашим данным, за сегодня, количество зараженных вирусом Covid-19 увеличилось на 5182. Зафиксированных случаев смертей от коронавируса сегодня увеличилось на 54 и составляет 516. Выздоровевших и выписанных из больниц увеличилось на 525 и суммарно на сегодня равняется 4431 человек.

Статистика заражений коронавирусом в России обновляется каждый час, но как правило, основная масса данных приходит ближе к 13.00 по Москве, мы держим в курсе всех срочных обновлений.

Если у вас есть вопросы по распространению коронавируса в России, возможным симптомам и развитию болезни, или вы хотите получить пропуск для передвижений во время карантина, звоните по телефонам, которые находятся внизу страницы.

Динамика заражений в России

Количество зараженных на данный момент времени

Динамика новых случаев заражения коронавирусом в России

Статистика случаев заражения коронавирусом в Роcсии

РОССИЯ среднее 5 дней ЗА 10 ДНЕЙ 24.03.2020 503 666 845 1040 1265 863,8 1534 1840 2337 2780 3548 2407,8 1544 4150 4734 5410 6351 7517 5632,4 3224,6 8678 10145 11929 13612 15806 12034 6401,6 18328 21211 24419 27938 32008 24780,8 12746,8 36793 42853 20.04.2020 47121 52763 ПИК 22.04.2020 57999 47505,8 22725 МАКСИМАЛЬНОЕ 61349 64599 66099 70599 72899 67109 19603,2 УБЫВАНИЕ 76799 ПЛАТО УЖЕ НЕ ЗА ГОРАМИ ДНЕЙ 15

и к чему все эти цифры, Нострадамус ты наш

Раскатывай губки больше )) Весь май - как минимум, будем дома сидеть, вполне вероятно и июнь.

несколько лет назад было, в городе куча управляющих компаний в сфере ЖКХ, образованных с подачи гребаных едросов , все претензии к этим компаниям, а их сразу стало очень много, безнаказанно игнорировались внаглую и что самое интересное после обращения на горячую линию тогда была такая у Навального все сразу забегали. Даже появились проверяющие устранения замечаний с заискивающими взглядами. Вот как то так видимо внушал он чувства(увы страх, но не совесть)

я - другой Алексей Навальный - незаменим на своём месте. Увы и ах.

Народ, до "основанья" экономику рушить не будут, это ежу понятно. Сейчас подготовят побольше коек, чтоб были. 'Все равно"корона" свои жертвы соберет' (цитирую одного из вас на этом сайте). Пока не стоит спешить короне навстречу, всему свое время. А вот, как по вашему: когда нас "выпустят на волю", ведь безработица грядет, будет приоритет россиянам на рабочие места или как было- нероссиянам ?Так как?

А чичен чернозадый это россиянин или обезъянин?

Умеешь инженером, конструктором, архитектором - никакой обезьян тебя не заменит. Не умеешь - махай метлой наравне с обезьяном. Как-то так.

Первая производная кривой заражения россиян имеет в последних 4 точках убывающий тренд, вторая производная уже в течении 17 дней имеет убывающи тренд. Это может означать, с хорошей вероятностью, что скорость и скорость скорости заражений устойчиво снижается.

В московской обл в течение 6 дней на прошлой неделе не было роста новых, было "почти плато". Потом всё опять. Производные, особенно вторые, от таких функций дают такой ответ, в который можно только верить. Доверять невозможно.

📢 😀 Несмотря на пандемию, Верховный суд считает, что по-прежнему нельзя считать непреодолимой силой отсутствие у должника необходимых денежных средств, дефицит товаров на рынке, нарушение обязательств контрагентами.

Сегодня в магазине: бабушка в маске, а внучек лет 5 без маски, без перчаток, помогает везти тележку, брать продукты. МАМЫ, следите за своими бабушками.

Ну да, зачем бабушке маска если внучёк заразится и заболеет безсимптомно и убъёт и бабушку и дедушку и маму и папу.. А я вот такую картину дебилов наблюдал. В часов 8 ехали они на работу. Человек пять перед домом садились в одно такси, все в масках и перчатках. Вот вы же понимаете что произойдёт если у такиста вирус или в машине вирус или у одного из пассажиров вирус. Заразят всех дома и на работе.

У ДЕТЕЙ ОТСУТСТВУЕТ БЕЛОК АТЕ2 И ПРИСУТСТВУЕТ У ПОЖИЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ТУК ЧТО ВАШИ ОПАСЕНИЯ НЕВЕРНЫ

На офиц. сайте статистика обновляется раз в сутки (утром), здесь дополнительно обновляют днем. Так, например, вчерашние ульяновские +9 на офиц. сайте вошли только сегодня в 5236, а здесь их добавили еще вчера. Думаю, такая же ситуация была еще с несколькими регионами. Так что все новые случаи учтены, где-то раньше, где-то позже, в зависимости от времени обновления данных.

данные на разных сайтах обновляются в разное время суток. Чтобы представлять динамику эпидемии, надо брать данные из одного источника (которому больше доверяете), вычислять суточный прирост заболевших в процентах, а также желательно усреднять прирост за несколько дней - чтобы сгладить кривую, убрав случайные выбросы. В таблице приведен рост заболеваемости по России (официальные данные), усредненные за 3 и 7 дней. Видно, что, начиная с 20.04 идет постепенное СНИЖЕНИЕ прироста числа заболевших, что внушает осторожный оптимизм - до пика еще далеко (думаю, недели две-три), но, если пойдет так и дальше (тьфу, не сглазить), то, по крайней мере, как в США, Италии и Испании не будет. Дата Зараж. Новых Рост Сред(7дн) Сред(3дн) 8.4 8678 1161 15.4% 9.4 10145 1467 16.9% 10.4 11929 1784 17.6% 16.6% 11.4 13612 1683 14.1% 16.2% 12.4 15806 2194 16.1% 15.9% 13.4 18352 2546 16.1% 15.4% 14.4 21160 2808 15.3% 15.9% 15.8% 15.4 24567 3407 16.1% 16.0% 15.8% 16.4 28005 3438 14.0% 15.6% 15.1% 17.4 32084 4079 14.6% 15.2% 14.9% 18.4 36819 4735 14.8% 15.3% 14.4% 19.4 42928 6109 16.6% 15.3% 15.3% 20.4 47238 4310 10.0% 14.5% 13.8% 21.4 52794 5556 11.8% 14.0% 12.8% 22.4 58042 5248 9.9% 13.1% 10.6%

официально статистика обновляется в 13 00 на этом сайте видимо раньше

Да потому что нае*алово везде, здесь, там, где-то на др. сайтах нигде не найдешь точной цифры. Ибо их скрывают. Спросишь зачем? Да чтобы показать, что мол все хорошо. Медицина сильная, меньше заражений стало, не то, что там.. В какой-нибудь Америке..

странный ажиотаж вокруг короны))) не расстраивайтесь вы так все равно нам с ним жить и болеть )) все переболеем, щас ток оттягиваем нагрузку на медиков чтоб в будущем они могли оказать помощь в полной мере каждому

7--9 мая снизят жёскость перемещения, а к концу мая будешь работать и бегать

С таким народом как новосибирцы далеко не побегаешь: теплый ветер из Казахстана надул мрак массового умопомешательства, и народ вылез в массе на прогулки. Так что с такой тупой публикой работать после 9 мая, может быть, и будешь, но бегать - вряд ли

Господи, кого ты слушаешь! "Алексей Навальный создал(а)" Эм, что.

Иди в сад вместе со своим Анальным

С какой стати ваш Навальный, эта шваль мелкая, ЧУЖИЕ деньги считает? Он сам вместе со своими тунеядцами сколько налогов заплатил? Ноль целых хрен десятых! Кто вы все такие, чтобы от президента что-то требовать? Вы что на своих нытингах орали? Помнится, что вы здесь власть? Вот давай твой Навальный из своей кубышки достает!! И вы все тоже у мамок попросите и нуждающимся отдайте!! А мелкие лавочники пусть свои лавки закроют - и на стройки народного хозяйства!!

дочитал до "Алексей Навальный" дальше читать не стал. Пасиба, как нибудь без этого пи**ра)

Как был г. так и остался

"Поддержите петицию Вконтакте" Петиция в Вконтакте! 😂😂😂😂😂😂😂😂😂😂😂😂 Там с помощью ботов можно сколько угодно подписей поставить

А имеются ли экономические обоснования этих требований? Проесть розданные деньги - не сложно.

Бог подаст, ypoд белорезинный.

о как красиво пишешь)) а тебе что объявили ЧП))) НЕТ НЕ ОБЪЯВИЛИ ПО КОНСТИТУЦИИ ТОК ПРИ ЧП ТЕБЕ ВЫПЛАТЯТ А ТАК СИЛДИ И НЕ ЧИРИКАЯ ПРИ САМОИЗОЛЯЦИИ)))) образно так

вызови врача и тогда поймёш)

весна обострений орз много и не только sars-cov и sars-cov2 есть грип простуда и т.д симптомы температура это еще не корона ))

в конкретно этой статистике учитывается только корона. Подтвержденная многократно (3 теста сдают вроде). Причем именно та, которую скорее всего которую и скрыть нельзя. вы же понимаете что статистика в РФ липовая. А сезонный грипп это параллельно идет

Ребят, хочу услышать лично ваше мнение, а не слухи от сотен предсказателей, не прогнозы от ВОЗ, не сплетни с различных сайтов и каналов.. Сугубо ваше предположение, реальное, ведь вы сами все в своих регионах видите всё своими глазами.. Сколько нам ещё придётся сидеть на самоизоляции, пока не разрешат спокойно и безопасно ходить по улицам, встречаться с друзьями в кафе, выезжать в другие города, без опасения и страха? Поделитесь своим мнением?

В лучшем случае конец мая, послабления к середине, если не будет всплеска в праздники

К осени, возможно к сентябрю послабление, вакцинации раньше не будет, поэтому при любом статистическом скачке заболевших будет вновь вводится режим повышенной готовности или карантина, даже если их снимали, неделя "на воле" никого не спасёт, а навредить может, из этой логике осмелюсь заключить, что до социального взрыва будут мурыжить людей, может до социальных карточек на продовольствие дойдем к июню уже, нанесённый ущерб экономике и связанные с этим риски если рассматривать как стимулы к снятию режима, тут от региона много зависит по сценариям и от благоволения Москвы в плане содействия и помощи регионам где меньше производств, меньше у людей с/х земли в собственности при высокой плотности населения - т.е. где хуже всего по объективным количественным критериям для выживания.

Я думаю что уже никогда. 2 метра. наша дистанция на долго. (((( Этот если выполз. мутировать будет еще долго. вакцина тоже большой вопрос. мы всегда будем опаздывать.

Я бы сказал, тут два разных вопроса в одном. Первый вопрос -- сколько надо ещё сидеть взаперти, чтобы преодолеть эпидемию. Ответ -- фиг знает, но точно ещё очень долго, месяца три по меньшей мере. Второй вопрос -- сколько ещё сидения взаперти технически возможно устроить. Ответ -- пара недель от силы. Если ограничения не снять числу этак к пятому мая, то тех, кому нечего жрать, станет достаточно, чтобы на фоне дальнейших событий все забыли про коронавирус по принципу "ну мрут и мрут, все мы смертны, не до того сейчас".

Коронавирус, которым охвачен весь мир, рождает сотни слухов, домыслов и теорий. На фоне информации о том, что заболевание может протекать или совсем бессимптомно, или в достаточно лёгкой форме, многие начали искать признаки заболеваний в прошлом. И они нашлись. Кто из нас не страдал от усталости, ломоты в мышцах, сухого кашля и даже потери обоняния при простуде? Да ещё и промозглой осенью или холодной зимой. Всё это заставило СМИ и людей выдвинуть версию — а не перенесли ли мы уже коронавирус на ногах? Лайф разбирался, что стоит за этими слухами и могли ли россияне приобрести иммунитет к новому вирусу.

Слухи о том, что коронавирус мог прокатиться по России прошлой осенью, появились ещё во время карантина в Китае. Многим вспомнилась вспышка странных пневмоний, охватившая в конце ноября минувшего года Владимирскую, Самарскую и Оренбургскую области, Ростов-на-Дону, Ульяновск и Красноярск. Как сообщал тогда Первый канал, еженедельно только в Оренбургской области фиксировали около 300 случаев, закрывая на карантин школы. В качестве защиты родителям рекомендовали прививать детей, поскольку те находятся в зоне риска. Делать прививки советовали и "пациентам с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями, а также людям старше 65 лет".

Массовые пневмонии в некоторых регионах объясняли ростом числа обычной ОРВИ. Но несколько месяцев спустя в соцсетях эти случаи начали связывать с коронавирусом. Люди стали утверждать, что нынешняя пандемия — это уже вторая волна докатившегося до нас вируса. А первая, по их мнению, прошлась по регионам прошлой осенью. Якобы с этим связано относительно "низкое" по сравнению с США, Италией и Испанией число заражённых в стране.

— В России все уже давно переболели коронавирусом. Ко мне обращались с ноября с коронавирусом. Только тогда это не было объявлено пандемией — и все прекрасно лечились, — написал на своей странице в "Фейсбуке" врач Пётр Палагин. — Сами по себе тесты не выявляют больных коронавирусом людей. Тесты просто констатируют факт, что у этого человека на слизистой оболочке есть следы коронавируса. Болезнь же от этого вируса могут подтвердить только иммунологические исследования крови, которые никто не делает. Повышенное содержание иммуноглобулинов М именно к этому вирусу означает, что человек болен именно сейчас, а повышенное содержание иммуноглобулинов класса Г именно к этому вирусу означает, что человек уже переболел.

Поэтому, отмечает он, "6000 "заражённых" это реальная величина, потому что то, что осенью пришло из Китая, уже давно прошло, а сейчас к нам это идёт второй волной обратно из Европы да в таком мизерном количестве по сравнению с тем, сколько людей уже переболело".

Неудивительно, что на фоне таких публикаций в Сети нужные симптомы быстро обнаружились у многих. Интернет просто пестрит комментариями.

— У меня якобы ОРВИ было в декабре-январе. Температура, заложенность носа, горло и общая слабость, суставы. А! Ещё глаза — эффект песка, — пишут люди в соцсетях.

— Мне тоже кажется, что я этим болела в конце февраля, — пишет Светлана Максимова из Москвы. — Очень агрессивный вирус, и всё чётко по симптомам развивалось. Маленький ребёнок не заразился, а муж несколько дней был с температурой без симптомов.

О том, что коронавирусом они уже переболели, стали рассказывать и звёзды. Как ранее сообщал Лайф, в их числе оказалась Ксения Собчак.

Симптомы коронавируса во время перенесённой болезни нашла у себя и певица Жасмин.

— Я и мой сын Мирон переболели коронавирусом несколько месяцев назад. Я думала, что у нас грипп. Сдавали всяческие анализы, но врачи не могли понять, что с нами. Была очень высокая температура, жуткий кашель. Я лежала десять дней и не вставала. Мирон почки капитально подсадил после той болезни, — сообщила она в эфире "Вечернего шоу с Аллой Довлатовой на "Русском радио".

После эфира, по словам самой Жасмин, её телефон просто разрывался от звонков СМИ с просьбой рассказать, каково это — переболеть коронавирусом.

Сторонники более изощрённых теорий заговора пошли ещё дальше. Они стали искать ответ на вопрос, кому по-настоящему выгодно введение "режима самоизоляции" на этом фоне. Самым расхожим мнением на этот счёт называют "закручивание гаек" государством. Якобы под благовидным предлогом борьбы с коронавирусом, пишут в соцсетях, государство введёт систему тотальной слежки за людьми. В качестве примера приводят экспериментальный проект столичной мэрии "Социальный мониторинг", который запустили 3 апреля. Пациентам с подтверждённым коронавирусом передали смартфоны с предустановленным приложением, которое будет отслеживать их геолокацию.

— При этом фиксируется не трек перемещения, а исключительно факт покидания адреса самоизоляции, который пользователь указал в своей анкете, — говорится в сообщении столичного Департамента информационных технологий. — Чтобы убедиться в том, что пользователь находится рядом с телефоном, приложение будет периодически направлять пользователю push-уведомления с запросом дополнительной идентификации с помощью фотографии. В случае нарушения карантина приложение уведомит об этом оперативный штаб. Нарушившего карантин пациента госпитализируют.

Сколько же на деле человек могло переболеть коронавирусом? Ответить на этот вопрос могла бы статистика. Но её нет даже у специалистов. При этом на первоапрельском совещании президента с членами правительства любопытные цифры назвала зампред кабмина Татьяна Голикова.

— В конце марта этого года мы провели исследования на выявление антител к новому коронавирусу, — заявила она. — Было рассмотрено 226 образцов сыворотки крови от людей из различных коллективов, которые не были зарегистрированы как больные новой коронавирусной инфекцией. Из этого круга людей в 226 человек было выявлено 11 человек, переболевших и имеющих антитела к новому коронавирусу.

Путём несложных подсчётов пользователи соцсетей быстро посчитали, что переболеть опасной заразой и получить заветные антитела к вирусу могло уже около 5% россиян. Переложив цифры, приведённые Голиковой, на население страны можно получить интересные данные. Коронавирус могли перенести на ногах более семи миллионов жителей страны, посчитали в соцсетях. Доходит даже до того, что на фоне таких цифр люди призывают прекратить режим самоизоляции и начать поголовно тестировать население. Мол, переболевших уже много — и они могли бы вернуться на работу, чтобы начать "спасать экономику".

Однако для проведения массового тестирования нужны сами тесты. И тут у правительства не самые лучшие новости для нас: режим самоизоляции придётся соблюдать ещё долго.

— В настоящее время в государственном научном центре "Вектор" Роспотребнадзора разработана тест-система для выявления антител в сыворотках крови больных и тех, кто выздоровел после перенесённого нового коронавируса, — добавила Голикова. — А также для изучения популяционного иммунитета и оценки эффективности разрабатываемых вакцин. Ориентировочно срок регистрации такой тест-системы — 10–15 апреля текущего года.

Даже если тест-система, о которой говорила зампред правительства, будет зарегистрирована в срок, то на изготовление, рассылку и проведение тестов по всей стране уйдёт не одна неделя.

Когда речь о столь деликатных вопросах, как приобретённый иммунитет, лучше прислушаться к мнению экспертов. А они негодуют. Во время видеофорума "Следующие 20 лет": Коронавирус. Пандемия. Инструкция по выживанию" представитель российского отделения ВОЗ Мелита Вуйнович весьма бурно отреагировала на вопрос о том, переболела ли страна коронавирусом и появился ли у россиян иммунитет.

— Я очень удивляюсь, что люди всегда думают, что, прочитав три статьи, даже научные, станут экспертами в какой-то теме, — заявила она. — Это как если бы я сказала: я сейчас строю дом, знаю немного математики, поэтому я инженер и архитектор мне не нужен. Потом этот дом рухнет. Если никого внутри нет, ну, нормально. То же и в медицине.

— Страшно, что люди считают, что они ещё осенью переболели коронавирусом, поэтому сейчас могут без проблем ходить по улицам, — заявила Вуйнович в интервью одной из радиостанций. — Нет, никто не переболел коронавирусом раньше, потому что это новая болезнь, и меры, которые приняла Россия даже очень рано, с февраля, сдерживали вирус в стране. Сейчас новый коронавирус, он очень опасный для каждого человека, потому что мы не знаем, какая иммунологическая реакция на него у организма, как будет протекать заболевание. К тому же оказалось, что он поражает не только пожилых, но и молодых людей. Из-за этого надо соблюдать режим изоляции.

Глава Федерального медико-биологического агентства Вероника Скворцова в интервью "России 24" сообщила, что через 10-14 дней заболеваемость коронавирусом в России выйдет на плато.

"Мы какое-то время продержимся на плато и пойдем в обратную сторону. То есть процесс напоминает синусоиду. Вот сколько мы забирались плато, столько спускаться с него", — пояснила Скворцова. На плато, по ее словам, Россия будет до середины июня. "Если у нас не изменится сценарий развития процесса", — добавила глава ФМБА.

Сколько же еще нам сидеть дома? Как в среду дал понять Владимир Путин, ближайшие 2-3 недели станут решающими в борьбе с вирусом. Президент призвал россиян непременно выдержать режим самоизоляции, а когда ситуация стабилизируется, эксперты не исключают постепенного ослабления карантинных мер.

В этой связи сразу вспоминается идея немцев про "паспорта иммунитета". Ведь какая-то часть населения, возможно, переболела коронавирусом в легкой форме. А значит, по логике, организм таких людей уже научился сопротивляться инфекции. Поэтому их можно вычислить и, не дожидаясь окончания пандемии, вернуть на работу. Тесты на иммунитет планирует проводить и Роспотребнадзор.

Сначала проверят медиков. В чем смысл подобных исследований среди врачей, объяснять, наверное, не нужно. Однако в будущем масштаб тестирования, считают эксперты, может быть и даже должен быть расширен.

Тесты будут одновременно определять антитела как раннего, так и позднего иммунного ответа. Наличие в крови иммуноглобулинов класса M означает, что организм по-прежнему борется с инфекцией, а класса G, что он ее победил и выработал иммунитет.

По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, первая реакция коллективного иммунитета к COVID-19 в России была зафиксирована в середине марта. При этом пока сложно сказать, много ли людей уже переболели и насколько они защищены от повторного заражения. Ведь до сих пор не ясно, как долго антитела сохраняются в кровотоке. Проблему надо изучать.

Так, в случае с коронавирусом SARS (в 2003 году он привел к масштабной вспышке атипичной пневмонии в Азии) иммунитет у переболевших, по некоторым данным, сохранялся в течение 3 лет. А вот к вирусу MERS человек оставался невосприимчивым около года.

"Дело в том, что коронавирус, например, который был при атипичной пневмонии, имеет где-то 80 процентов гомологии с нынешним. Насколько у них антигенный перекрест, станет ясно в ближайшие недели. Мы пока не знаем, какой это будет перекрест. И здесь можно сколь угодно гадать, ответ даст только эксперимент", — прокомментировал Сергей Нетесов, заведующий лабораторией бионанотехнологий, микробиологии и вирусологии Новосибирского госуниверситета, член-корреспондент РАН.

Популяционное исследование позволит нащупать иммунную прослойку, которая сформировалась в обществе за прошедшие месяцы. Это поможет принимать стратегические решения и внедрять новые методики лечения. Например, в столице пациентам с COVID-19 начали переливать плазму крови, в качестве доноров выступают те, кто уже выздоровел. Как правило, у таких людей возникает активный иммунитет, так почему бы им не поделиться? Подобные процедуры проводят в Китае, США и Германии. В России плазму переливают на базе НИИ скорой помощи имени Склифосовского, Центра крови имени Гаврилова и 52-й горбольницы.

"По всем зарубежным данным, применение плазмы положительно сказывается на течении болезни, поэтому мы очень тщательно выделяем тех пациентов, к которым будем ее применять. Четырем пациентам в институте ее перелили", — сообщил директор НИИ им. Н. В. Склифосовского Сергей Петриков.

Однако и здесь не все просто. Китайские исследователи проанализировали образцы крови 175 человек, перенесших COVID-19. Примерно у трети из них уровень иммуноглобулинов оказался низким, а у 10 пациентов никаких антител вообще обнаружить не удалось. Этот феномен придется учитывать при отборе доноров и, видимо, при вакцинации. Ученые из Поднебесной предполагают, что справиться с инфекцией таким людям помог особый Т-клеточный иммунитет.

Но сможет ли информация о количестве граждан с иммунитетом к вирусу как-то повлиять на ограничительные меры, которые приняты сейчас?

" Сейчас получены данные о том, что большая часть людей, по некоторым оценкам 80 процентов, заражаются и не болеют, но при этом они выделяют вирус, и у них образуется иммунитет. Если процент людей с иммунитетом процент превысит определенную величину, к примеру, 40-50 процентов, произойдет естественная иммунизация населения, без вакцины, и можно будет выходить из карантина. Показателем будет число людей, у которых есть антитела", — пояснил Сергей Нетесов.

В общем, важность предстоящего исследования трудно переоценить. Первая партия тестов на иммунитет должна поступить в регионы уже на следующей неделе, всего 20 тысяч наборов с реагентами. Для анализа потребуется кровь из пальца. За 2 часа одна тест-система сможет проверить до 90 человек.

Исследование о том, сколько больных коронавирусом может спасти российская медицина

По состоянию на 30 марта Россия была в начале четвертого десятка стран мира по числу заболевших коронавирусом — 1836 человек. Немного по сравнению с лидерами, но число заболевших начиная с 16 марта растет похожими темпами.

Тем не менее, сегодня существуют десятки прогнозов для COVID-19, основанные на базовой модели распространения болезней (SIR) и ее модификации SEIR, в которой учитывается инкубационный период.

Россия укладывается, например, в модели с открытыми для публики симуляторами, разработанные профессором Института клинической эпидемиологии и прикладной биометрии Тюбингенского университета Мартином Эйхнером и исследовательской группой Рихарда Нехера из Базельского университета . Обе модели применимы к России, так как их выводы соответствуют нынешним показателям эпидемии в нашей стране. В частности, с уровнем ограничения контактов на 20% модель Нехера демонстрирует сегодняшние показатели эпидемии в России, модель Эйхнера говорит, что заболевших должно быть 2,5 тыс. человек.

При сохранении такого уровня ограничения число заболевших в России могло достигнуть 1 млн человек к середине июня. Однако с 30 марта ситуация должна поменяться: в Москве, на которую приходится 66% заболевших в России, введен неофициальный карантин. Пока невозможно оценить точно, насколько он сократит контакты, но, видимо, не менее, чем на 60%, — о таком сокращении пассажиропотока в московском метро мэрия города заявила еще по итогам 28 марта.

По модели Базельского университета, при таком сценарии число болеющих будет сохраняться на уровне менее 10 тыс. человек. Но как только карантин будет снова смягчен до 20% ограничения контактов, заболеваемость снова начнет расти. Если, например, ослабить карантин через два месяца, то в сентябре будет достигнут уровень в тот же миллион больных.

По данным статистики коронавируса в США , 20% нуждаются в госпитализации и 5% из числа заболевших нуждаются в интенсивной терапии, включая использование аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Для России, если основываться на моделях Эйхнера и Базельского университета, если бы не было введено жесткого карантина, это означало бы потребность в интенсивной терапии для 50 тыс. больных уже в июне. При суровом карантине в течение двух месяцев и последующем смягчении до 20%-го ограничения контактов — осенью.

Как оснащены российские больницы в сравнении с мировым уровнем

Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) ведет статистику по состоянию систем здравоохранения в 36 странах-членах этой организации и некоторых сотрудничающих с нею странах, включая Россию). В данных ОЭСР Россия занимает третье место по числу коек на душу населения: впереди только Япония и Южная Корея. У них по 13,1 и 12,3 коек на 1 тыс. человек соответственно, в России — 8,1, на четвертом и пятом местах Германия — 8, и Австрия — 7,4 .

Однако в случае России койки — это в прямом смысле слова койки. По оснащенности — например, аппаратами для КТ и МРТ — Россия на 28 месте с драматическим отрывом от лидеров: 14 аппаратов КТ на 1 млн человек в России и 111 в Японии ; 5 установок МРТ на 1 млн человек в России и 55 — в Японии.

Количество мест в отделениях интенсивной терапии и оборудования в них ОЭСР не приводит, так же как и Росстат, который собирает эти данные с больниц, но не публикует. Однако именно эти места должны обеспечивать лечение самым тяжелым больным при коронавирусе — тем, кто испытывает дыхательную недостаточность и нуждается в искусственной вентиляции легких. Сколько таких пациентов готовы принять российские больницы?

Хорошо ли оснащены российские больницы местами интенсивной терапии

Всего в российских стационарах 1 млн 172 тыс. коек . В их число входят и реанимационные. Под ними понимаются койки, оснащенные комплектом оборудования для реанимации и интенсивной терапии, в том числе аппаратами ИВЛ.

В России есть норматив относительно числа таких больничных мест. Согласно приказу Минздрава России от 2012 года , число коек интенсивной терапии должно быть не меньше 3% в больницах среднего размера (всего 200 — 400 коек), не менее 5% в больших (с общим числом коек больше 400), и не менее шести коек в больницах меньше 200 коек. Таким образом, число реанимационных коек должно составлять не менее 3% от общего коечного фонда — это минимум 35 тыс. в масштабах страны.

На практике их гораздо меньше. Например, Институт фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава оценил их число всего в 12 тыс. — в три раза меньше нормы.

Сколько в России на самом деле аппаратов ИВЛ и хорошие ли они

Таким образом, количество аппаратов ИВЛ в регионе должно быть как минимум в 1,5 раза больше числа реанимационных коек. При нормативе Минздрава для реанимационных коек — минимум 3% от общего числа коек — это означает, что в российских больницах должно быть более 52 тыс. аппаратов.

Официальной статистики по количеству ИВЛ не существует. Федеральные власти с началом эпидемии провели собственные подсчеты: вице-премьер Татьяна Голикова заявила, что в России 40 тыс. аппаратов ИВЛ. Это 3,4% от общего числа коек в России, и до нормативов Минздрава не хватает более 12 тыс. аппаратов. Это общий дефицит в 23%, но в отдельных регионах он гораздо больше.

Начиная с конца февраля на совещаниях, посвященных коронавирусу, власти регионов начали сообщать результаты подсчета мощностей. Выяснилось, что на практике лишь в единицах регионов число аппаратов ИВЛ превышает 4,5% от общего числа коек: в Москве, ХМАО, Самарской, Пензенской, Калмыкии, Амурской области; близко к этому уровню в Санкт-Петербурге, Карелии, Татарстане, Кировской, Ульяновской области. Во всех остальных дефицит вплоть до двукратного и более. В Краснодарском крае, например, при таком расчете не хватает более 800 аппаратов, в Башкирии — более 380, в Белгородской области — более 240.

Области с самым большим дефицитом аппаратов ИВЛ

Можно ли быть уверенным в том, что все аппараты, попадающие в статистику, находятся в рабочем состоянии? Начиная с 2011 года — начала публикации контрактов по госзакупкам — в России было закуплено почти 17 тыс. аппаратов — это 42% всего парка ИВЛ в стране. Соответственно, оставшимся аппаратам более девяти лет. Это не предельный срок эксплуатации — все зависит от модели, но комплектующие могут требовать более частой замены. Например, кислородный датчик у распространенной в России американской модели Puritan Bennett подлежит замене раз в два года. Общее состояние парка неизвестно.

Таким образом, сейчас в российских больницах один аппарат ИВЛ приходится на 30 пациентов, причем больше половины этих аппаратов довольно старые. При коронавирусе, если опираться на американскую статистику, он нужен каждому четвертому госпитализированному.

Это означает, что как только в России число заболевших коронавирусом достигнет 800 тыс. человек, а число госпитализированных — 160 тыс., аппараты в больницах закончатся.

Какие регионы могут не справиться с эпидемией при разных сценариях развития ситуации

Число в 800 тысяч заболевших — не фантастика. Большинство моделей исходят из того, что эпидемия будет развиваться, пока не переболеет большая часть популяции . От того, насколько надолго растянется этот процесс, зависит нагрузка на больницы. Институт общественного здравоохранения Гарвардского университета разработал оценку нагрузки на больницы в зависимости от числа заболевших относительно популяции и периода, в течение которого они заболеют. При всех сценариях большинство российских регионов имеют шансы не справиться с эпидемией.

При быстром развитии эпидемии — в течение трех месяцев с захватом 20% населения — во всех регионах России не хватит аппаратов ИВЛ даже для больных коронавирусом, не считая всех остальных больных, нуждающихся в них. 40% всех коек во всех больницах будут заняты инфицированными коронавирусом.

Если эпидемия будет разворачиваться в течение полугода, то даже при самой скромной нагрузке в 20% заболевшего взрослого населения больные коронавирусом займут в среднем пятую часть всех коек в российских больницах. В большинстве регионов реанимационные мощности будут исчерпаны. Лишь в некоторых регионах — например, Самарской, Пензенской, Амурской областях, ХМАО, Тыве — имеющихся аппаратов ИВЛ хватит на всех.

При заболеваемости в 40% взрослого населения в течение полугода ИВЛ не хватит во всех регионах, причем в большинстве на каждый аппарат будут претендовать двое-трое нуждающихся в нем больных.

Применили эту методику к регионам России со следующими параметрами:

• Оценивается нагрузка на больницы при заболеваемости коронавирусом 20%, 40% и 60% населения старше 19 лет (исходя из разбиения Росстатом жителей России на возрастные группы)
• 20% заболевших в возрасте от 20 до 64 лет и 30% заболевших в возрасте 65 лет и старше нуждаются в госпитализации (по статистике больных коронавирусом в США)
• 5% заболевших в возрасте от 20 до 64 лет и 8% заболевших в возрасте 65 лет и старше нуждаются в ИВЛ (по статистике больных коронавирусом в США)

Сценарии заполнения больниц в регионах России

При расчете учитывались параметры, рекомендованные российским больницам нагрузки на период пандемии гриппа 2019-2020 года: оборот койки — четыре пациента в месяц.