Сколько времени человек может быть носителем коронавируса
Главный вопрос, который волнует всех во время пандемии COVID-19 – как избежать заражения и не попасть в число заболевших, а, тем более, умерших. И эта проблема касается не только отдельного индивидуума, а имеет социальный масштаб. Всего один инфицированный может стать источником заражения десятков и сотен людей, а каждый из них, в свою очередь, также представляют опасность для сотен окружающих.
Именно так возникает эпидемия и, нарастая в геометрической прогрессии, превращается в пандемию. А современный стиль жизни со скученностью населения в больших городах и международными контактами только способствуют ее распространению. В этой связи очень важно знать, когда и как происходит инфицирование, и как можно его избежать.
Как происходит заражение коронавирусом?
По своей сути заражение возбудителем коронавирусной инфекции – это попадание его на слизистую оболочку дыхательных путей или пищеварительного тракта. То есть если вирус оказался на слизистой губ, во рту, у него есть 2 пути:
- при вдохе попасть в гортань, оттуда в легкие;
- с проглатыванием пищи, слюны попасть в желудочно-кишечный тракт.
Пути передачи коронавируса
Важнейшая информация, которой обязан владеть каждый житель в период эпидемии, это – откуда можно ждать беды, или пути передачи коронавируса, а их существует 3:
- воздушно-капельный;
- воздушно-пылевой;
- контактный.
С частичками слюны и слизи при чихании и кашле вирус попадает непосредственно на слизистые или кожу находящегося рядом с больным, на его одежду, откуда может быть перенесен на тело.
С зараженных поверхностей и предметов, находящихся вблизи, при ветре или сухой уборке вирус попадает во вдыхаемый воздух.
Самый распространенный путь заражения, когда вирус передается при непосредственном контакте – при пожатии рук, объятиях, поцелуе, пользовании зараженными предметами.
Наглядная информация о путях передачи коронавирусной инфекции представлена на этом видео:
Заболевшие и носители коронавируса: кто опаснее?
Многие считают, что в период пандемии достаточно избегать контакта с заболевшими, но они правы лишь отчасти. Действительно, заболевшие нуждаются в строгой изоляции, проведении лечебных и санитарно-эпидемических мер. Но не менее серьезную угрозу в плане заражения представляет довольно большая группа людей без симптомов заболевания, которых по внешним признакам распознать невозможно. Это – так называемые носители. Такой контингент есть у каждой инфекции. Под носительством понимают состояние человека, когда он заражен инфекционным агентом, выделяет его в окружающую среду, но при этом никаких признаков заболевания у него не наблюдается.
Для COVID-19, как и для любой другой инфекции, существует 3 типа носительства:
- Период от заражения до начала заболевания, это – инкубационный период. В переводе с латинского incubitu означает адаптация, приспособление. То есть вирус уже поселился на слизистых оболочках, но их существенного повреждения еще не наступило. Человек является источником инфекции, потому что возбудитель выделяется со слизью, слюной, мокротой.
- Период выздоровления, когда симптомы заболевания уже не выражены, но уцелевшие вирусные клетки еще могут выделяться в окружающую среду.
- Здоровое носительство, когда вирус присутствует в организме, но симптомов заболевания нет, или оно протекает латентно, незаметно, в очень легкой форме. Это бывает при хорошей иммунной системе и устойчивости организма. Хотя при ослаблении иммунитета, присоединении других инфекций может развиться явная клиническая картина коронавирусной инфекции.
Согласно проведенным исследованиям ученых Исландии и Израиля – небольших стран, где проще провести тестирование всего населения, носительство коронавируса на сегодняшний день составляет 70-80% среди общего числа инфицированных.
Вывод может показаться парадоксальным. С одной стороны, наиболее заразны и опасны заболевшие люди, потому, что они выделяют огромное количество активных вирусных клеток. С другой стороны, их ведь изолируют, а гораздо опаснее носители, о которых мы не подозреваем. Они не изолированы, их гораздо больше, чем больных, и они обсеменяют вирусом окружающую среду, предметы общего пользования, транспорт. Именно поэтому сегодня и вводятся строгие ограничения, исключающие контакты, потому что каждый человек может быть потенциально инфицированным носителем, а сплошное тестирование населения провести пока еще не представляется возможным.
В этой связи необходимо также знать, сколько времени сохраняется активность COVID-19 на различных окружающих нас предметах:
Сколько длится инкубационный период?
Инкубационный период при коронавирусной инфекции зависит от многих факторов: состояния иммунитета, образа и условий жизни, питания, физической активности, психологического настроя. Поэтому из разных стран поступают различные данные о его продолжительности.
Например, первый анализ из Уханя показал, что болезнь может возникнуть от 1 до 14 дней с момента заражения. А ученые Школы общественного здравоохранения имени Хопкинса в США определили, что средний инкубационный период составляет 5,1 дней.
Согласно исследованиям российских медицинских служб, у 97% заболевших срок от момента возможного заражения до первых симптомов заболевания составил 11,5 дней. На этом основании и принят единый карантинный период в 14 дней, после которого вероятность инфицирования крайне низкая. Хотя из разных стран поступают сведения о единичных случаях более длительного периода инкубации – 19, 21 день. Поэтому сроки карантина могут быть пересмотрены.
Сколько времени заразен человек после выздоровления?
Всемирная организация здравоохранения провела тестирование на COVID-19 всех реконвалесцентов – переболевших людей после полного исчезновения симптомов. Результаты показали, что и после выздоровления человек может выделять вполне жизнеспособные вирионы до 14 дней. Поэтому в мировой практике и установлен 2-недельный карантин для выздоравливающих. По истечении этого периода реконвалесцент проходит контрольное исследование с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции), которая обнаруживает РНК коронавируса с достоверностью 100%. И только при отрицательной реакции карантин снимается. Поэтому контактировать с выздоравливающими до окончательного снятия карантина нельзя, даже если они чувствуют себя вполне здоровыми.
Все эти знания необходимы в создавшейся ситуации каждому жителю планеты, предупрежден – значит, вооружен. Они положены в основу экстренных государственных мер, разработанных с учетом рекомендаций ВОЗ и конкретной ситуации в стране, и нарушать их никому не позволено.
Последнее исследование китайских ученых показывает, что опасность коронавируса с точки зрения его "выживаемости" недооценена. Они выяснили, что в дыхательных путях человека коронавирус способен находиться целых 37 дней. Это в 2,5 раза больше двухнедельного срока, который применяется в качестве карантинной меры.
Результаты исследования опубликованы в журнале Lancet. Выводы медиков основаны на анализе течения болезни у 191 пациента из двух больниц в Ухане, откуда и началась пандемия коронавируса. В одном случае РНК вируса была обнаружена в пробе дыхания пациента спустя 37 дней после заражения. А самый малый выявленный срок жизни вируса в человеческом организме - 8 дней. При этом медианное значение выборки - 20 дней. То есть в большинстве изученных случаев коронавирус жил в организме человека больше двух недель, которые отводят власти разных стран на карантин.
В среду были опубликованы и результаты американского исследования, которое также подтверждает высокую живучесть коронавируса не только в организме человека, но и за его пределами. В воздухе COVID-19 жизнеспособен в течение трех часов, а на различных поверхностях он живет до трех суток. Так, на меди и картоне коронавирус жизнеспособен 4 часа и 24 часа соответственно. А на пластике и стали - до 72 часов, пишет The Daily Mail.
Однако ученые подчеркивают, что у них нет данных о том, был ли кто-то заражен коронавирусом именно через контакт с пластиковой или иной загрязненной поверхностью. Однако "теоретически это возможно", говорит руководитель группы, проводившей исследование, Нильтье ван Дормален (Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний).
Исследование проводилось в лаборатории Rocky Mountain Национального института здравоохранения в Гамильтоне (штат Монтана) учеными из Национального института здравоохранения, Принстонского университета и Калифорнийского университета (Лос-Анджелес) при финансировании со стороны правительства США и Национального научного фонда.
Профессор микробиологии Джорджтаунского университета Джули Фишер отметила, что получены очень важные результаты, на основе которых каждый должен сделать определенные выводы и изменить свой образ жизни и привычки. "Нам нужно мыть руки, осознавать, что зараженные могут загрязнять поверхности, и держать руки подальше от лица", - сказала она.
По словам Нильтье ван Дормалена, ученые еще изучают, насколько эффективны те или иные способы очистки поверхностей, пишет MarketWatch. Однако различные дезинфицирующие растворы, вероятно, убивают коронавирус.
Еще одно исследование, проведенное в Германии, показало, что именно в ранний период практически бессимптомного протекания болезни контакт с зараженными наиболее опасен. Поэтому даже слабый кашель и появление легкого недомогания являются вескими причинами для помещения человека в карантин, а не только повышенная температура тела.
11 марта Всемирная организация здравоохранения признала рост заболеваемости коронавирусом пандемией. Случаи инфицирования зафиксированы более чем в ста странах, включая Россию. Во всем мире заражено уже более 128 тысяч человек, погибло более 4700 человек.
Для новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19, характерно наличие клинических симптомов острой респираторной вирусной инфекции: повышение температуры тела (>90%), кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80 % случаев, одышка (55%), миалгии и утомляемость (44%), ощущение заложенности в грудной клетке (>20%).
Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от момента заражения, говорилось в рекомендациях Минздрава РФ.
Также установлено, что среди первых симптомов могут быть головные боли (8%), кровохарканье (5%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение. Данные симптомы в дебюте инфекции могут наблюдаться в отсутствии повышения температуры тела.
К клиническим проявлениям коронавируса отнесены острая респираторная вирусная инфекция легкого течения, пневмония без дыхательной недостаточности, пневмония с острой дыхательной недостаточностью, острый респираторный дистресс-синдром, сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок.
Гипоксемия (снижение кислорода в крови до уровня менее 88%) развивается более чем у 30% пациентов.
Наиболее тяжелые формы развивались у пациентов пожилого возраста (60 и более лет).
 | Фото: nato.usmission.gov |
 | Фото: mskagency.ru |
- Дома в режиме самоизоляции
- В церкви
- Не праздную
- Снизились
- Не изменились
- Повысились
 |
Почему бессимптомных больных на самом деле почти нет
В конце февраля международная группа ученых, в том числе российских, опубликовала масштабный отчет обо всех характеристиках COVID-19, сделанный на основе наблюдений за 55 тысячами пациентов в больницах Уханя.
Вообще же единственный способ определить сейчас число бессимптомных пациентов – сделать тест на наличие в организме антител к коронавирусу. Если они есть, это будет означать, что иммунная система успешно справилась с инфекцией. Такие тесты разрабатывают ряд стран, но пока с их внедрением есть серьезные проблемы. В теории, если выборки покажут, что немалая часть населения города/района/страны уже выработала антитела, это может стать сигналом для снятия ограничительных мер. Однако достоверных исследований, которые бы твердо указали на связь между наличием антител и тем, что одновременно с ними у человека сформировался стойкий (и длительный) иммунитет к коронавирусу, еще нет. Короче говоря, никто не гарантирует, что антитела уберегут от повторного заражения COVID-19.
От 20% до 40% случаев передачи вируса в Китае пришлось на людей, у которых на тот момент симптомы еще не проявились. Это довольно много, особенно учитывая данные, что нынешний вирус по воздуху не передается. Основной его путь – капельный, то есть когда при кашле и чихании частицы оседают на собеседнике или на поверхностях. Но если у человека нет симптомов, то есть он не сморкается, не кашляет и не чихает, то как тогда он может заразить других?
Через прикосновения – например, человек протер глаза, вытер рот после еды, затем не помыл руки и прикоснулся к ручке двери. В замкнутых пространствах вроде квартиры с ее постоянными семейными контактами вероятность заражения еще возрастает.
Опасен ли вирус для переболевших с легкими симптомами?
И хотя уже сейчас звучат мнения о возможных серьезных последствиях для организма даже для относительно благополучно перенесших COVID-19, пока все это лишь предположения – никаких исследований на эту тему еще нет.
Вот уже на протяжении чуть более месяца мы слышим во всех средствах массовой информации о новом коронавирусе (2019-nCoV), вспышка которого была выявлена в китайской провинции Ухань. Вместе с возрастающей международной оглаской, данный вирус увеличивает обеспокоенность среди населения многих стран, поскольку он распространился уже по всему миру. Медицинские сообщества встревожены из-за ежедневно меняющейся эпидемиологической картины и новых возможностей самого вируса, в частности, речь идет о способе передачи инфекции. Так, специалисты предполагают, что вирус способен передаваться даже во время инкубационного периода.
На данный момент около 17 000 человек заражены коронавирусом, около 360 человек уже погибло от заболевания
Коронавирус за пределами Китая
По информации, предоставленной Всемирной Организацией Здравоохранения, вирус 2019-nCoV уже вышел за границы китайского государства и распространился по территориям 23 стран, где зарегистрирован 151 случай заражения коронавирусной инфекцией.
Согласно статье, опубликованной в журнале The New England Journal of medicine, медицинские сообщества предполагают, что коронавирусная инфекция способна передаваться от человека к человеку еще в тот момент, когда ни одного симптома у заболевшего не проявилось. Данный период в медицине принято называть латентным. В настоящий момент известно, что инкубационный период, который начинается с момента попадания в организм вируса и заканчивается проявлением первых симптомов, у коронавирусной инфекции может достигать от 1 до 14 дней.
Несколько хронологично расставленных случаев заражения дают ученым полное право предполагать, что латентный период у вирусной инфекции значительно короче, чем инкубационный, что может говорить о существовании бессимптомных форм заболевания. Так, подобный случай произошел в Германии, где один из немецких бизнесменов обратился к медикам с симптомами ангины, головной болью и ознобом. На следующий день у него появился кашель и повысилась температура до отметки 39 градусов Цельсия, но уже через день его выписали из больницы и он смог выйти на работу. Как выяснилось позже, бизнесмен проводил встречи с деловым партнером из Шанхая, который прибыл на территорию Германии без каких-либо симптомов коронавирусной инфекции, но по возвращении в Китай у него был выявлен положительный результат на 2019-nCov.
От вспышки коронавирусной инфекции уже погибло больше людей, чем от атипичной пневмонии в 2002-2003 году
В целях безопасности мужчину направили на проведение дополнительных тестов в Мюнхене, результаты которых выявили положительную реакцию на коронавирусную инфекцию. Немецким специалистам также потребовалось провести дополнительное обследование людей, которые могли бы контактировать с заболевшим мужчиной. Выяснилось, что этими людьми стали сотрудники его компании, у трех из которых было диагностировано заболевание с помощью специального теста ПЦР. Важно отметить, что до сих пор ни у одного из них не проявлялось серьезных клинических симптомов заболевания.
Таким образом, ученые предполагают, что инфекция могла передаваться во время инкубационного периода от человека, у которого болезнь протекала легко и не специфично. Данное заключение может существенно повлиять на ход распространения вируса, поскольку люди с бессимптомными формами заболеваниями способны быть переносчиками коронавирусной инфекции.
Грозит ли России эпидемия коронавирусной инфекции или есть возможность ее предотвратить? Поделитесь своим мнением на нашем Telegram-канале
Ранее появлявшиеся заболевания, такие как острый респираторный синдром (SARS) и респираторный синдром на Ближнем Востоке (MERS), которые были вызваны другими представителями коронавирусов, не имели способность передаваться до проявления первых симптомов, но теперь же новый вид микроорганизмов смог существенно отличиться от своих предшественников.
Статью готовил журналист TutKnow.ru: Инна Семирод
Вся информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Не является обязательной врачебной рекомендацией. Не занимайтесь самолечением! Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!
Этапы развития коронавируса. Сколько может находиться во внешней среде, сколько времени живет в носителе? Что влияет на длительность жизни инфекционного агента?
Сколько живет коронавирус — это вопрос, который в 2019 году стал актуальным не просто для жителей отдельного региона, а для целой планеты. От ответа будут зависеть как профилактические меры по обеззараживанию помещений, предметов, так и выбор метода дезинфекции. Коронавирус живет более чем в 180 странах и продолжает свое распространение. Чтобы обезопасить себя, необходимо понимать, где локализуются патогены, как они туда попадают, сколько времени живет коронавирус в тех или иных условиях.
Жизненный цикл коронавируса
Вопросу жизнедеятельности вирусов ученые посвятили не одно десятилетие исследований. Дело в том, что вирусы и их отдельное семейство коронавирусы относят к специфическим формам жизни. Из всех признаков, характерных для земной формы жизни, у вирусных тел сохраняется только репродуктивная программа в благоприятных условиях.
Жизненный цикл включает этапы вне носителя, а также активную фазу внутри организма. Изучение, сколько и как коронавирус живет на предметах, путей передачи в организм и дальнейшего развития внутри, позволит разработать качественные системы прерывания цикла и минимизировать риск инфицирования людей.
Данная проблематика освещается с 1965 года, периода выявления первого вируса с шипастой оболочкой, но до сих пор устанавливаются ключевые характеристики.
На сегодняшний день выделяется пять этапов жизни коронавируса:
Сколько живет коронавирус во внешней среде?
Распространение COVID-19, которое приобрело характер пандемии, заставило подозревать, что инфекционный агент передается не только воздушно-капельным путем. Коронавирус живет вне организма и способен инфицировать человека даже при отсутствии прямого контакта с носителем.
Прежде чем разбираться, сколько живет коронавирус вне носителя, следует понять, как же он попадает на ту или иную поверхность.
Самым распространенным путем выделения является воздушно-капельный. Во время чихания, кашля или выдоха капли с патогеном попадают в воздух. Число микроорганизмом за один раз может достигать 100 тысяч (общее число, а не только частицы коронавируса). Таким образом, патоген в составе взвеси попадает в воздух. В подобных аэрозолях коронавирус живет вне человека до 8-9 часов.
Биологические частицы вместе с вирусом нередко попадают в окружающую среду через прикосновения самого человека. В течение суток происходит до 23-25 непроизвольных касаний лица. От слизистых капли передаются на руки и предметы быта. Сколько живет коронавирус в квартире, будет зависеть от частоты и правильности санитарно-гигиенической обработки каждой из видов поверхности, к которой прикасался больной.
Помимо предметов интерьера, важно знать, сколько коронавирус живет на вещах, ведь носитель вируса прикасается не только к бытовым предметам. Соответственно не только на одежде живет коронавирус, а и на текстильных масках, к которым обыватели довольно часто прикасаются руками. Неправильное применение повязок вместо защиты может привести к обратному эффекту, поэтому для простых граждан ВОЗ рекомендует использование специальных лицевых экранов. Маски необходимо менять регулярно (не реже 24 часов в сутки). В данном вопросе важно не только, сколько коронавирус живет на поверхностях, но и периодическая накопительная составляющая. Если есть возможность, использованную маску следует менять, так как повторная стерилизация не всегда эффективна.
Ещё один возможный метод распространения коронавируса — фекально-оральный. Отдельные виды коронавирусов являются зоотропными, то есть могут передаваться через животных. Вирусы, естественно, остаются и в испражнениях домашних питомцев. Для владельцев домашних животных ученые специально выясняли, сколько коронавирус живет на пластике. Этот показатель составил 48-72 часа. Гигиеническая обработка лотков, посуды домашних питомцев в идеале должна проводиться после каждого кормления, но не реже 24 часов. Сколько живет коронавирус на металле, будет зависеть от вида материала. Так, на меди жизненный цикл инфекционного агента прекращается уже через 4 часа, а на нержавеющей стали без должной обработки — до 2 суток.
Таким образом, распространяясь тем или иным способом в окружающей среде, коронавирус живет столько, сколько позволяют резервы. В воздухе в аэрозолях этот показатель может составить 8-9 часов, в воде — до 8 часов.
Ученые выяснили, сколько живет коронавирус вне человека в зависимости от базового материала:
- бумага — до 3 часов;
- денежные волокна — до 4 суток;
- ткань — 2 дня (на текстильных масках немного дольше — до 7 дней с внутренней стороны и свыше недели с наружной);
- стекло — до 4 суток;
- металл — до 1 недели;
- пластик — до 1 недели.
Цифры, сколько живет коронавирус вне человека, рассчитаны исходя из единого контакта с инфицированным лицом, а также отсутствия дополнительной санитарно-гигиенической обработки поверхностей. Показатель говорит о времени полного разрушения патогена, а не о блокировании его репродуктивных функций.
В условиях пандемии возникают важные вопросы:
Длительность жизни коронавируса в носителе
Понимание того, сколько живет коронавирус без носителя, позволяет проводить санитарную обработку помещений, поверхностей, с необходимой частотой. Однако не менее важным является показатель, сколько живет коронавирус в человеке, ведь даже в инкубационный период носитель является потенциальным разносчиком заболевания.
В носителе вирус проходит три этапа своего жизненного цикла — внедрение, размножение, деструкция. В зависимости от вида коронавируса, этап внедрения может продлиться 2-14 дней и быть бессимптомным. Весь этот период коронавирус распространяется и живет в воздухе, так как носитель становится новым разносчиком заболевания. После проявления симптомов заболевания больной, как правило, обращается к врачу.
Сколько живет коронавирус в организме, будет в дальнейшем зависеть от формы заболевания. В легкой форме на полное устранение патогена уйдет 2-4 недели. Если заболевание приняло тяжелую форму, то потребуется до 4-6 недель на полное уничтожение патогена. Выздоровление же больного займет ещё больше времени, так как предстоит еще восстановить нормальную жизнедеятельность человека.
Несмотря на то, что уже рассчитано, сколько живет коронавирус на одежде и как долго коронавирус живет на предметах из различных материалов, до сих пор не установлена точная цифра, сколько коронавирус живет на руках. Подобные расчеты существенно затрудняются большим разнообразием материалов, на которых может оставаться инфекционный агент. Если говорить о коже рук, то вероятность реинфицирования невероятно высока.
К такому же мнению пришли ученые в расчете вопроса, сколько коронавирус живет на коже тела. Как правило, мишенями становятся незащищенные участки, к которым человек часто прикасается руками. В таком случае высокая вероятность повторного заражения. Чтобы разорвать жизненный цикл патогена на этом этапе, рекомендуется регулярно обрабатывать руки антисептиками.
Факторы разрушения коронавируса
И, конечно же, остается главный вопрос — что сделать, чтобы коронавирус вне носителя не жил долго, как обезопасить пищу, одежду, квартиру? Исследования жизнедеятельности коронавирусов проводились в идеальных для патогена условиях: при температуре воздуха +22°С и относительной влажности воздуха 65%. Изменение же этих параметров может повлиять на оболочку или весь вирус в целом.
Ускорить процесс разрушения вируса могут:
- Температура. При мягком высушивании и температуре +4°С вирус может сохранять репродуктивные функции несколько лет, при +33°С разрушается полностью за 16 часов. На коже рук, где у человека температура +37°С, вирус мог бы продержаться до суток до полного уничтожения. Если температура окружающей среды +56°, деструкция наступит за 10 минут, а при +70°С достаточно 2 минут. Опытным путем установлено, при какой температуре живет коронавирус — до +22°С. Примечательно, что коронавирус живет в холоде значительно дольше, чем при плюсовой температуре.
- Агрессивная среда. Очистка поверхностей этиловым спиртом снижает продолжительность жизни вируса до 2 минут. Спирт нарушает репродуктивный этап жизненного цикла коронавируса. Недолго также живет коронавирус вне тела при использовании покупных антисептиков. Достаточно 30 секунд интенсивной обработки, чтобы патоген начал разрушаться. А вот мытье рук обычным мылом показало эффективность только при комплексном использовании с санитайзерами. Мытье рук убирает загрязнения механическим путем.
- Ультрафиолетовое облучение. Дезинфицирует воздух на 90% в течение 15 минут. Для эффективной обработки помещений необходимо правильно выбрать ультрафиолетовую лампу, а также включать её на время, указанное в инструкции. Коронавирус живет вне тела на различных поверхностях, при этом УФ-облучение способно обработать практически все из них.
- Дегидратация. Корона чувствительна к снижению влажности воздуха, что ещё раз доказывает безопасность посылок. Без влаги патоген теряет репродуктивную функцию в течение нескольких часов. Вот почему на бумаге коронавирус живет всего лишь 3 часа.
Читайте также: