Снизилось ли распространение коронавируса

Эпидемия коронавируса в России распространяется с замедлением, но пока очень небольшим. В целом ситуация даже статистически остается еще довольно неопределенной, хотя и развивается лучше, чем во многих странах Запада.

С 10 марта, когда в России было выявлено 20 заболевших, то есть за месяц, общее их количество возросло почти в 600 раз. Среднесуточный прирост составил 23%. Впрочем, по декадам он замедляется. Если вторую декаду марта он был 29%, третью - 22%, то первую декаду апреля - 18%. Это, однако, лишь сдерживает взрывной рост. Прирост же абсолютного числа инфицированных по дням растет - сказывается увеличение общего количества заболевших.

700? '700px': '100%' ); width:100%;" title="инфографика, количество выявленных новых заболевших по дням(2020)|Фото: Накануне.RU" />

Строго говоря, эпидемия распространяется экспоненциально, поскольку описывается экспоненциальной (показательной) функцией, но показатель степени, определяющий скорость прироста численности заболевших, постепенно уменьшается. И ключевой вопрос, на котором иногда спекулируют, состоит не в том, растет ли количество заболевших экспоненциально, а в том, какой показатель степени, то есть какова скорость прироста.

700? '700px': '100%' ); width:100%;" title="инфографика, ежедневный прирост количества заболевших(2020)|Фото: Накануне.RU" />

Обратимся к цифрам. Если бы темпы эпидемии второй декады марта сохранились, то сегодня в России было бы 52 тыс. заболевших. Если бы сохранились темпы эпидемии последней декады марта, то сегодня было бы 16-17 тыс.

1 апреля мы писали, что если к 10 числу в стране будет существенно меньше 15 тыс. заболевших, то можно будет говорить о подтверждении тенденции к замедлению. Являются ли 12 тыс. существенно меньшими, чем 15 тыс., вопрос риторический. Ведь последняя цифра будет достигнута через два дня.

О достаточности или недостаточности снижения нынешних темпов распространения эпидемии можно приблизительно судить, распространив их на будущее.

Если они останутся на нынешнем уровне 18% в день, то к 20 апреля в России будут около 60 тыс. больных коронавирусом, а к 1 мая - уже почти 400 тыс. Такая динамика никак может считаться удовлетворительной. Ко второму месяцу эпидемии темпы ее распространения уже должны быть ниже.

Необходимо дальнейшее замедление. Надежду на это дает то, что во всех странах карантинные ограничения давали эффект не ранее, чем через две недели после их введения, то есть в России еще можно ожидать дальнейшего снижения скорости эпидемии.

7 апреля глава Федерального медико-биологического агентства Вероника Скворцова отметила, что пока ситуация развивается "по одному из самых благоприятных сценариев". Россия опиралась на опыт других стран и предприняла меры, благодаря которым не случилось резкого роста заболевания. Так же ситуацию оценил и министр здравоохранения Михаил Мурашко.

Например, в США в первый месяц эпидемии ежедневный прирост количества инфицированных достигал 30-40%. Затем он начал стабильно снижаться и уже пять дней находится на уровне 8-9%. Но общая численность инфицированных уже такова, что прирост достигает 40 тыс. новых больных в день, а ежедневно умирают около 2 тыс. То есть США явно проспали начало эпидемии. Уже завтра там будет превышен порог в 500 тыс. заболевших и на каком уровне эпидемия остановится, еще непонятно.

По сравнению с США в России все намного лучше даже с учетом того, что эпидемия у нас началась позже. Если отталкиваться от того дня, когда число больных достигло 100, то в России сегодня 24-й день и почти 12 тыс. заболевших. В США к этому дню было уже 85 тыс. больных. Что показывает важность каждого процента в ежедневной скорости распространения эпидемии.

В Италии, где очень тяжелая ситуация, на 24-й день после 100-го больного было 31 тыс. больных. То есть в России ненамного меньше. С другой стороны, в Италии к этому дню умерли уже 2,5 тыс. человек, в то время как в России 95 умерших.

В Испании на 24-й день после 100 больных было 58 тыс. заразившихся и 4,4 тыс. смертей. Во Франции - 20 тыс. и 862 соответственно. В Германии - 33 тыс. и 157 соответственно.

В целом по сравнению с теми странами, где эпидемия началась раньше и достигла больших масштабов, ситуация в России выглядит гораздо лучше как по заразившимся, так и по умершим. Это позволяет предположить (но отнюдь не гарантирует), что Россия избегнет аналогичного сценария.

Основную тревогу вызывает то, что снижение темпов распространения эпидемии остается довольно медленным и в последнюю неделю вообще прекратилось. Удастся ли их снизить - от этого зависит дальнейшее развитие эпидемии. Если нет, то 60 тыс. выявленных больных станут реальностью уже 20 апреля.

Мэр Москвы Сергей Собянин призвал готовиться к тяжелым испытаниям.

"Я вам точно говорю, никакого пика еще не наступило, мы находимся скорее у подножия этого пика, даже не в середине", - сказал он.

На днях аналитическое агентство Boston Consulting Group составило прогноз для разных стран на основании текущих данных, возможностей медицины, принимаемых мер. Согласно прогнозу, в России пик эпидемии должен наступить в первую неделю мая.

А вот Скворцова три дня назад ожидала пика эпидемии через 10-14 дней. По ее словам, прогноз был сделан лучшими специалистами в области математики и биологии.

Наиболее взвешенным представляется прогноз, который дал РИА "Новости" заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирского государственного университета доктор биологических наук Сергей Нетесов. Он отметил, что как долго и с какой скоростью будет продолжаться рост, пока непонятно, это будет зависеть от степени соблюдения карантинных норм и самоизоляции, а также эффективности выявления больных.

"Хотелось бы, чтобы все ограничилось десятками тысяч", - подытожил Нетесов.

Перешли порог

Общее число жертв нового коронавируса (2019-nCoV) на вечер 31 января достигло 213. Только за сутки умерли 42 человека. Счетчик китайского издания South China Morning Post сообщал о 9909 подтвержденных фактах заражения по всему миру, из которых 9802 — в КНР.

Накануне Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала чрезвычайной ситуацию с распространением 2019-nCoV. Эксперты считают, что она намного хуже, чем в 2002–2003 годах во время эпидемии другого коронавируса — атипичной пневмонии (SARS-CoV). Тогда ВОЗ тоже объявила чрезвычайную ситуацию.

Сотрудники похоронного бюро в провинции Хубэй

Во время эпидемии SARS в общей сложности заболели 8437 человек.

— Этот порог перейден. Судя по динамике, это далеко не конец. И даже еще не середина, — считает Сергей Нетесов.

Причина негативного сценария, по его мнению, в том, что в Китае уже циркулируют два штамма вируса.

— Тот штамм нового коронавируса, который был вначале, по всей вероятности, отличается от циркулирующего в Китае сейчас. Очень похоже, что он тогда, в декабре и в начале января, хуже передавался от человека к человеку. В разные страны попал, скорее всего, первый вариант, ведь вирус там не распространяется, — пояснил эксперт.

Ученый предположил, что вирус эволюционировал в КНР, его новый штамм почти не попал в другие популяции. Так это или нет на самом деле, станет ясно через несколько недель, отметил вирусолог.

Уже в России

До 31 января Россия не входила в число стран, куда проник коронавирус. Однако и этот порог был пройден. После заседания оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции на территории России вице-премьер Татьяна Голикова сообщила, что в нашей стране выявлены два случая заболевания коронавирусом — по одному в Тюменской области и в Забайкальском крае. Оба инфицированных — граждане Китая.

В Роспотребнадзоре уточнили, что наличие коронавируса уже подтвердили лабораторные исследования. Однако в службе успокоили, что пациенты не тяжелые, с первого дня пребывания в России они находятся в боксах инфекционных стационаров. Люди, близко контактировавшие с ними, также госпитализированы.

По словам главы ведомства Анны Поповой, один из больных находился на территории Китая почти месяц и вернулся в Россию 26 января. Второй гражданин КНР приехал 28 января.

Обнародованные случаи заражения не повод для паники, считает завкафедрой инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии РУДН Галина Кожевникова.

Китайские туристы на Красной площади

Однако жители уже начали чувствовать ограничения в повседневной жизни. Так, власти рекомендуют гражданам отказаться от участия в массовых мероприятиях, не согласовывают их проведение. Под угрозой оказался и Сочинский инвестфорум.

Член комитета ГД по здравоохранению Алексей Куринный считает, что вряд ли в России на самом деле всего два случая заражения коронавирусом.

— Их может быть больше, — уверен он. — Роспотребнадзор обладает недостаточными технологиями, чтобы учесть всех.

Распространение вируса в любом случае уже не остановить, подчеркнул депутат, однако воспринимать его как чуму или испанку не стоит — смертность от него выше, чем от гриппа, но показатели далеко не критические.

На сегодняшний день в списке стран, куда проник коронавирус, оказались также Австралия, Вьетнам, Германия, Канада, Корея, Камбоджа, Малайзия, Непал, Таиланд, Сингапур, США, Франция, Шри-Ланка, Япония, Филиппины, Индия, Италия, Финляндия, ОАЭ, Великобритания, Швеция.

С тех пор как в декабре началась новая вспышка коронавируса, китайские власти поместили миллионы людей под карантин, а международные аэропорты проверяют путешественников на наличие признаков заболевания, чтобы контролировать его распространение. Но по мере того, как ученые все больше узнают о вирусе, вызывающем пневмонию нового типа, становится неясно, насколько эффективными в действительности будут стратегии в борьбе с эпидемией. Если так, то возможно ли хотя бы контролировать распространение вируса по планете, ограничив его скорость перемещения?

Примет ли коронавирусная инфекция характер эпидемии?

Можно ли ограничить распространение коронавируса?

Число заболевших коронавирусом или 2019-nCoV быстро увеличивается с момента первого объявления о вспышке. В настоящее время уже зарегистрировано 4587 подтвержденных случаев заболевания в 16 странах мира. Как сообщает портал sciencenews.com, в настоящее время уже погибли 106 человек от общего числа зараженных. Для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение заболевания по планете, правительство Китая приняло решение изолировать от внешнего мира более 50 миллионов человек, что является крупнейшим случаем карантина в современной истории. И, хотя всеобщая карантинизация смогла помочь человечеству предотвратить вспышку тяжелого острого респираторного синдрома в 2003 году, специалисты не могут однозначно утверждать, что аналогичные действия приведут к победе над новым опасным вирусом.

Могут ли люди распространять коронавирус и не знать об этом?

Несмотря на то, что коронавирусы — это РНК-вирусы, которые имеют заведомо ошибочный механизм репликации и могут легко обмениваться своими частями с другими вирусами, возбудитель столь обсуждаемого в последнее время заболевания отличается от других своих видов некоторой стабильностью. Подобное качество может помочь исследователям проследить происхождение вирусной инфекции и найти панацею от заболевания в дальнейшем. Однако в настоящее время, из-за того, что механизм передачи пневмонии нового типа еще не выяснен, вероятность того, что заболевание передается воздушно-капельным путем, крайне высока. Кроме того, вполне возможно, что заболевшие могут даже не испытывать каких-либо симптомов, являясь потенциальными переносчиками вируса 2019-nCoV. Наличие бессимптомных больных значительно уменьшает эффективность проведения скринингов в аэропортах на предмет наличия коронавируса, что в свою очередь, ведет к дальнейшему распространению заболевания по планете.

Точный механизм передачи коронавирусной инфекции еще не выяснен, что значительно усложняет ситуацию при контролировании вспышек заболевания

Основные симптомы наличия коронавирусного заболевания крайне напоминают симптомы, возникающие при простуде, однако отличаются от них поражением более глубоких отделов дыхательных путей. Специалисты отмечают, что хотя принятые правительством Китая меры по изоляции заболевших могут несколько замедлить распространение инфекции, карантин, особенно в таких крупных масштабах, является в значительной степени неэффективным и зачастую контрпродуктивным инструментом общественного здравоохранения. Так, по словам мэра китайского города Ухань, где произошла основная вспышка заболевания, до того, как ограничения на поездки были полностью введены, по меньшей мере 5 миллионов жителей Уханя покинули город. Кроме того, введение карантина также может привести к нехватке продовольствия и медикаментов, усиливая тем самым социальную рознь внутри города.

А какое мнение сложилось у вас по поводу ситуации с заболеванием? Поделитесь своими идеями с нашими читателями в Telegram или на канале в Яндекс.Дзен.

В случае, если необходимая вакцина против коронавируса так и не будет найдена, ученые считают, что человечество сможет адаптироваться к совместному с ним сосуществованию, как это произошло в свое время с гриппом.

— Несмотря на многочисленные опровержения учёных и представителей властей, в сети бытует мнение, что новый коронавирус мог быть создан искусственно.

— Эта распространенная гипотеза появилась ещё после возникновения предыдущих коронавирусов SARS-CoV и MERS-CoV. Уже тогда целый ряд исследователей начали поиск и оценку всевозможных коронавирусов в природе. Однако и тогда, и сейчас версии искусственного создания коронавирусов учёные признали маловероятными.

— Как вирусы преодолевают межвидовой барьер? Ещё вчера они поражали определённые виды животных, а сегодня способны инфицировать человека.

— Обычно вирус оказывается способным поражать нового хозяина только после определённых изменений в генах. Далее он должен размножаться внутри клетки, а это не всегда возможно. Для этого тоже нужны определённые условия. Например, если вирус поражает птиц, у которых температура тела выше, чем у человека, то, чтобы адаптироваться к температуре нового носителя, человека, ему нужна соответствующая мутация. Так, некоторые вирусы гриппа птиц выбрали подобный способ и смогли инфицировать человека.

— А что заставляет вирус изменяться? Почему он вдруг решает сменить один вид носителя на другой? Какие факторы на это влияют? И как часто вообще это происходит в природе?

— Любой вирус имеет геном. Он изменяется постоянно. Даже без влияния внешних факторов мутации происходят редко, но с постоянной скоростью. Внешние факторы могут повлиять на скорость и характер мутаций.

Вирусы не принимают решения о смене носителя. Просто их так много, и они так быстро размножаются и изменяются, что появляется много разных версий одного вируса. И какая-то из них в результате случайной мутации может преодолеть межвидовой барьер и поразить другого хозяина. Дальше вирус очень быстро размножается и уже эволюционирует в другом хозяине. Такой процесс постоянно происходит в природе.

Человек сталкивается с громадным числом вирусов животных, растений, грибов, бактерий. Обычно после такой встречи ничего не происходит, поскольку для преодоления вирусами межвидового барьера требуется сочетание множества факторов. На эволюцию вирусов, их мутации и преодоление барьера между видами влияют температура, влажность, иммунитет животного.

— Изменение климата тоже влияет на мутации вирусов?

— Сам климат как таковой на вирус никак не влияет, а вот на его хозяев, на миграции, образ жизни и питание может повлиять существенно. Есть интересная гипотеза, что с оттаиванием льдов и вечной мерзлоты оттаивают и древние вирусы.

— Можно ли повлиять на все эти факторы, чтобы предотвратить появление опасных возбудителей заболеваний или это человеку не подвластно?

— Не думаю, что можно как-то повлиять на эти факторы. Но можно снизить риски. К примеру, правильно применять препараты и проходить вакцинацию, чтобы избежать распространения устойчивых штаммов вирусов и бактерий.

— Способен ли коронавирус переходить от одних животных к другим?

— Теоретически способен. Такие механизмы сейчас изучаются, однако вряд ли это как-то значимо повлияет на эпидемиологию среди людей.

— В начале XXI века уже три коронавируса вызывали вспышки тяжёлых заболеваний у людей: SARS-CoV, MERS-CoV и SARS-CoV-2. А в прошлом веке сообщалось только про один такой вирус.

— Я предполагаю, их было много. В XX веке был хорошо изучен один известный постоянный коронавирус — респираторный человеческий вирус HCoV, Human Coronavirus. Это обычный вирус в структуре сезонного ОРВИ. Например, наши десятилетние исследования сезонных респираторных эпидемий выявили его в среднем у 2% пациентов с ОРВИ.

Могу предположить, что небольшие вспышки различных коронавирусов от животных могли происходить и ранее, но диагностика и методы исследований были не на таком уровне, как сегодня.

Не надо забывать, что коронавирусы окружают нас постоянно, они часто поражают домашних животных. Например, коронавирус кур, вызывающий у них инфекционный бронхит, приводит к большим потерям в сельском хозяйстве, но, к счастью, неопасен для людей.

— Какие вирусы, переходящие от животных к людям, могут представлять для человечества опасность в будущем?

— Наибольшую опасность представляют респираторные вирусы животных, которые вызывают острые воспалительные заболевания органов дыхания. Меньшую опасность представляют такие угрозы, как бешенство и клещевой энцефалит. Для заражения ими необходим укус животного или насекомого-переносчика, к тому же от подобных заболеваний разработаны вакцины.

Сейчас более актуальными становятся инфекции, переносимые насекомыми, которые вслед за изменением климата и потеплением проникают всё севернее и могут вызывать бактериальные и вирусные инфекции у человека. Например, вирус лихорадки Западного Нила, различные виды малярии, которые проникают в наши широты с распространением комаров.

— Может ли новый коронавирус мутировать и стать ещё опаснее для человека?

— Это маловероятно. Стратегия вируса заставляет его снижать вирулентность со временем, это показано для большинства актуальных вирусов. В целом высокая летальность — это эволюционный тупик для вируса.

— И он станет сезонным относительно безвредным явлением?

— Уже можно сказать, как этот SARS-CoV-2 поведёт себя в ближайшее время?

— Рискну предположить, что в начале лета распространение утихнет. Но в умеренной форме повторится в октябре — ноябре.

Чем коронавирус принципиально отличается от гриппа, вспышки которого происходят каждый раз в межсезонье?

Новый коронавирус специфичен, потому что это третий за 20 лет случай, когда вирус из этого семейства распространяется между людьми и вызывает серьезное заболевание. Первой была атипичная пневмония SARS-CoV, вспышка которой произошла в 2003 году, вторым — ближневосточный респираторный синдром (MERS) в 2006 году. Последним люди заразились от верблюдов. Оба этих заболевания распространяются между людьми не так быстро, как коронавирус, хотя уровень смертности от них выше — например для MERS он составляет около 10%.

Правда ли, что новый коронавирус чаще убивает пожилых людей? Если да, то почему?

Да, сейчас в мире уже свыше 100 000 зарегистрированных случаев заражения новым коронавирусом, и мы видим, что чем старше человек, тем больше для него угроза умереть. Это хорошо видно в Италии, где доля населения в возрасте 60-80 лет высока. Также риск увеличивает наличие у человека других серьезных заболеваний — например, сердечно-сосудистых и диабета.

Почему так, мы пока точно не знаем. Есть предположение, что иммунная система таких людей просто слабее, и не может противостоять вирусу. Но как именно вирус убивает, пока точно не известно. Ясно, что это пневмония, но глубинные механизмы сейчас еще только исследуются. 80% заразившихся, особенно дети, переживают болезнь в легкой форме, как обычную простуду, и распространяют ее, потому что не знают, что это коронавирус. 15% заболевают серьезно и нуждаются в госпитализации. И только у 5% болезнь протекает в тяжелой форме. Они попадают в реанимацию либо практически сразу, либо через 5-7 дней. Им нужна искусственная вентиляция легких и так далее. И это преимущественно пожилые люди или пациенты с хроническими заболеваниями.

Вокруг нового коронавируса ходят слухи, например, о том, что это биологическое оружие, вырвавшееся из-под контроля. Как вы можете это прокомментировать?

Не могу назвать такие слухи иначе, как глупостями. Для них нет никаких оснований, никто в мире не станет такое создавать. Это природа, и такие вещи в ней периодически повторяются. Ничего принципиально нового здесь нет.

Вчера, 11 марта, ВОЗ признала инфекцию коронавируса пандемией. Что это означает? Какие практические меры за собой повлечет?

Правительства и органы здравоохранения всех стран должны продолжать принимать меры, чтобы замедлить распространение инфекции. Тогда у нас будет меньше больных, меньше нагрузка на больницы и врачей, и мы сможем лечить тех, кто уже заболел, более эффективно.

В чем основные сложности борьбы с глобальной эпидемией?

В первую очередь, это сложная логистическая задача. Практически военная, потому что речь идет о войне с вирусом. На нее нужно бросить больше больничных площадей, врачей, персонала, оборудования и материалов. Китай вложил в это, я думаю, уже более $50 млрд, и смог отреагировать достаточно быстро.

В отчете по Китаю ВОЗ признала меры, принимаемые там, эффективными. Но в то же время они были весьма жесткими: например, людей серьезно ограничивали в передвижениях. Наверное, не каждая страна к этому готова?

Если существует серьезная угроза общественному здоровью, правительство вправе принимать меры, ограничивающие базовые права людей — такие, как право на свободное передвижение. На ограниченное время, с максимальным уважением к человеческому достоинству и личности. Конечно, на период карантина людям должно быть обеспечено максимально высокое качество жизни — но не ожидайте, что это будет отель Ritz. Ни одна страна не сможет себе такого позволить, нужно быть реалистами.

Меры, которые принимались и принимаются в Китае, беспрецедентны по масштабу. Но они дали миру два месяца, чтобы подготовиться. Если бы не это, эпидемия приняла бы сейчас гораздо бОльший размах. В конце января — начале февраля в Китае регистрировалось в среднем несколько тысяч новых случаев заражения коронавирусом в день. Заболевших попросили оставаться дома, и это сработало. Сейчас этот показатель снизился до 150. В основном, люди сейчас заражаются внутри семей при близком контакте.

У многих есть пожилые родственники, и вы можете заразить свою бабушку смертельной болезнью. Или бабушку кого-то другого. Это вопрос общечеловеческой солидарности. Кроме того, во время каждой передачи вируса от человека к человеку он может мутировать и приобрести новые опасные свойства — а мы все этого, конечно, не хотим.

Я думаю, правительство любой страны должно быть достаточно решительным, чтобы принимать все возможные меры для предотвращения распространения коронавируса. И, конечно, информировать население, работать с ним. Спасая физическое здоровье людей, важно также не забывать и о душевном. Страх перед изоляцией — это нормально. Опыт, который люди получают сейчас, отразится на их отношении к возможным мерам в будущем, и на уровне их доверия к системе в целом. ВОЗ составляет рекомендации по этому поводу, и я поддерживаю постоянный контакт с российским Минздравом, чтобы они немедленно их получали.

В России люди как раз привыкли не слишком доверять в таких случаях правительству и официальным лицам. Думать, что им могут не говорить всю правду, как это было сначала после Чернобыля…

Уверяю вас, это не только в России так, но и везде в мире. Мы сталкиваемся с подобным недоверием повсеместно. Не думаю, что в современном обществе, с его быстрым и открытым распространением информации, такие опасения имеют под собой почву. Но факт их возникновения говорят о том, что мы должны быть постоянно открытыми и постоянно информировать людей о принимаемых мерах и о том, что известно о ситуации на данный момент.

В России случаи заражения SARS-CoV-2 пока что спорадические. Как вы думаете, почему это так? Может быть, просто не все диагностируется?

Болезнь не спрячешь, и занижать статистику осознанно никто не станет. Если бы в реальности случаев было больше, была бы выше нагрузка на больницы: их инфекционные отделения были бы переполнены. Поверьте мне, это не так: я по разным поводам часто бываю в больницах, обсуждаю ситуацию с коллегами. Например, смертность остается на обычном для этого времени года уровне.

Как вы оцениваете оперативность и адекватность мер, принимаемых для борьбы с коронавирусом у нас в стране?

Отмена Петербургского международного экономического форума и запрет массовых мероприятий в Москве — оправданные меры?

Такие меры принимаются не только в России, но и в той же Италии, например. У ВОЗ есть по этому поводу отдельные рекомендации, основанные на оценке рисков. Если вы понимаете, что не сможете предотвратить на мероприятии возможное массовое заражение людей опасной болезнью — тогда его отмена будет оправданной мерой. Да, это неприятно и ведет к потере денег. Но если этого не сделать, борьба с последствиями распространения болезни потом может обойтись гораздо дороже. Однако каждое государство самостоятельно оценивает риски, и набор принимаемых мер зависит от позиции правительства.

Построить математическую модель биологического процесса очень трудно: параметров много, не все из них известны. Я не думаю, что сейчас кто-то может сделать надежный прогноз на полгода вперед — потому что пока непонятно, насколько нам удастся сдержать распространение вируса. Новая волна осенью? У нас уже есть мощная волна прямо сейчас, и мне кажется, лучше сосредоточиться на ней.

Что может сделать обычный человек, чтобы защититься от заражения вирусом?

Во-первых, если кто-то из членов вашей семьи заболел, необязательно коронавирусной инфекцией, это относится и к другим респираторным заболеваниям — при уходе за ним нужно соблюдать принципы гигиены. Больной должен оставаться дома, находиться в отдельной комнате или на максимальном расстоянии от других людей, в месте с хорошей вентиляцией. Носовые платки или салфетки, в которые человек кашляет, чихает или сморкается, нужно сразу же класть в закрывающийся пластиковый пакет. Часто мыть руки — как самому больному, так и тем, кто его окружает. В ванной — пользоваться отдельными полотенцами, саму ванную дезинфицировать несколько раз в день моющими средствами, как и поверхность унитаза. Вирус на таких поверхностях может оставаться жизнеспособным часами.

В-третьих, если вы ощущаете у себя симптомы респираторного заболевания — носите маску. Этим вы снизите риск заразиться для окружающих. Если вы кашляете или чихаете — отворачивайтесь от людей, прикрывайте рот обеими руками. А если вы при этом пользуетесь платком, то, опять же, убирайте его в пластиковый пакет, или выбрасывайте в закрывающуюся крышкой мусорную корзину.

В-четвертых, руки. Обрабатывайте их дезинфицирующим гелем, мойте чаще. Мыть руки нужно минимум по 40 секунд, хорошо мылить до образования пены, тщательно промывать всю ладонь, участки между пальцев и под ногтями — там вирусы и бактерии остаются чаще всего. Если вы моете руки в общественном туалете — после этого закрывайте кран не голыми руками, а оторвите для этого кусочек бумаги. То же самое относится и к дверным ручкам. И высушите руки перед тем, как выходить. Старайтесь в общественных местах не касаться руками своих глаз, носа или рта. Через их слизистые оболочки вирус тоже может проникать в организм.

Наконец, в-пятых, общаясь с людьми, старайтесь выдерживать дистанцию в один метр там, где это возможно.

Уточню по поводу маски. Стоит ли носить ее, если я пока здоров, но боюсь заразиться?

Нельзя сказать, что маски совсем не защищают здоровых людей. Но если все начинают покупать их себе, масок может не хватить больным и врачам. Поэтому ВОЗ рекомендует носить маску, только если вы заболели. Другой аспект — надев маску, вы можете подумать, что вы теперь в безопасности. На самом деле, нет — если вы не соблюдаете другие правила, о которых я говорила выше.