Ученые выяснили что коронавирус чаще убивает мужчин

В течение всего времени распространения коронавирусной инфекции исследователи изучают группы риска, в которых могут развиться более серьезные формы заболевания, что, в свою очередь, способствует повышению смертности. В настоящее время хорошо известно, что курильщики, пациенты с хроническими заболеваниями и лица старше 65 лет являются наиболее уязвимыми группами. Но есть еще один фактор, который тоже играет важную роль - половая принадлежность.

Что говорят данные, полученные исследователями?

Данные из 20 стран показывают, что от Covid-19 в 50 % случаев чаще умирают мужчины, чем женщины. Эта информация поступила из научно-исследовательского института, исследующего гендерное неравенство в глобальном здравоохранении, Global Health 50/50, в сотрудничестве с CNN. Публично доступные данные из 20 стран с наибольшим количеством подтвержденных случаев Covid-19 были проанализированы в день сбора 20 марта. Целью было выяснить, была ли разница в числе смертей от коронавируса мужчин и женщин.

Прежде всего следует отметить, что многие государства не располагают полными данными о количестве инфицированных и умерших по половому признаку. Например, Австрия, Япония, Норвегия, Швеция, Канада, Дания и Швейцария предоставили данные только о количестве инфицированных мужчин и женщин, в то время как Соединенные Штаты, Испания, Великобритания, Бельгия, Нидерланды и Португалия имели данные о количестве инфицированных и умерших от Covid-19, но без информации о поле. Поэтому из 20 стран только шесть были изучены более внимательно - Италия, Китай, Франция, Германия, Иран и Южная Корея.

Мужчины VS женщин

Данные показали, что во всех проанализированных странах мужчин умирает значительно больше, чем женщин. Например, на каждые 10 смертей среди женщин в Италии приходилось 24 среди мужчин.

Аналогичная ситуация наблюдается в Китае, где 18 мужчин на 10 женщин умирают от нового вируса, и в Германии, где умирает 16 мужчин на 10 женщин. Среди этих шести стран соотношение зарегистрированных случаев смерти среди мужчин и женщин является самым низким в Иране (на 9 % больше мужчин, чем женщин) и самым высоким в Южной Корее (на 89 % больше мужчин, чем женщин).

Что касается количества пациентов, то и здесь лидируют мужчины. В Италии на 10 женщин приходится 14 мужчин, инфицированных вирусом, а в Иране и Германии - 13 случаев заражения мужчин против 10 случаев женского пола.

Однако это не везде так. Во Франции, Южной Корее и Китае женщин с коронавирусной болезнью больше, чем мужчин. Но опять же следует отметить, что в этих странах смертность выше среди мужчин.

Хотя изученные данные являются неполными, они все еще охватывают почти четверть населения мира, и ученые указали на то, о чем они давно предупреждали: смертность от респираторных заболеваний зависит от поведения, обусловленного полом, а не только от биологии. Иными словами, различия в том, как живут мужчины и женщины, и влияют на то, заболеют ли они и умрут.

Некоторые объяснения

Далее объясняется, что возмутительно расследовать причины заболевания, учитывая, что эпидемия коронавируса все еще находится на ранней стадии, но из имеющихся данных ясно, что пол определенно играет важную роль.

Это означает, что из-за более рискованного поведения мужчины более подвержены риску заражения. То есть из-за курения и употребление алкоголя. По данным Всемирной организации здравоохранения, 36 % представителей сильного пола старше 15 лет курят. И здесь указывается параллель с 7 % женщин. Мужчины потребляют в среднем 11 литров алкоголя в год, а женщины - два.

Разница в рискованном поведении наиболее заметна в Китае, где курят около 316 миллионов взрослых. По данным Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, там курят более 50 % мужчин и чуть менее 3 % женщин. В Италии курит 7 млн мужчин по сравнению с 4,5 млн женщин.

Иммунная система

Одной из причин, почему женщины лучше справляются с болезнью, может быть более сильный иммунный ответ на инфекции.

Хотя заключение о смертности по признаку пола еще нельзя назвать полным, учитывая, что пандемия продолжается, доктор Сара Хоукс объяснила, почему важно собирать и анализировать эти данные.

Конечно, данные относительно жертв пандемии коронавируса пока что нельзя назвать окончательными, ведь на сегодняшний день в мире не так много стран, где смертность была бы настолько высокой, чтобы можно было сделать какие-то достоверные выводы. Однако какие-то закономерности ученые уже успели обнаружить. Например, с большой долей вероятности можно утверждать, что при Covid-19 осложнениям, приводящим к смерти, чаще подвержены люди старшего возраста, а также те, кто болен такими заболеваниями, как муковисцидоз, саркоидоз, сердечная недостаточность, сахарный диабет, гипертония и запущенные болезни дыхательных путей. Но, по данным европейского информационного портала Euractiv, возможно, к этим факторам можно добавить еще один: пол.

По данным ВОЗ на 28 февраля, то есть в разгар эпидемии в Китае, смертность после заражения коронавирусом среди мужчин составляла 4,7 процента, а среди женщин - 2,8 процента. Южнокорейский центр инфекционных заболеваний опубликовал данные, из которых следует, что коронавирус чаще диагностировали у мужчин (соотношение 61 к 39), и смертность у мужчин также была выше (54 к 46).

А теперь, когда появились первые статистические данные из европейских стран, ученые практически уверены, что это не случайность. На пресс-конференции итальянских спасательных служб в конце марта журналистам сообщили, что количество инфицированных коронавирусом на Аппенинах превысило 100 тысяч человек. Там же профессор Роберто Бернабеи из университетской больницы в Риме, говоря о тысячах умерших из-за Covid-19, заметил: "Бросается в глаза, что 71 процент из них - мужчины. Женщины более стойкие и сильные".

Накануне свежие данные представил международный медицинский журнал Lancet. Диспропорция увеличилась еще больше, и, на сегодняшний день, 80 процентов умерших от коронавируса в Италии - мужчины. В еще одном европейском государстве - Польше - из 36 умерших на 1 апреля было 27 мужчин.

Причину, по которой так происходит, пока что назвать трудно. Эксперты указывают на то, что состояние здоровья у женщин после 60 лет в целом лучше, чем у их сверстников мужского пола. По статистике, они чаще ведут здоровый образ жизни, придерживаются более щадящей организм диеты, реже страдают от избыточного веса и потребляют меньше алкоголя. Кроме того, женщины меньше курят, а это очень существенно при заболеваниях, поражающих дыхательные пути. Например, в Китае, по информации Euractiv, среди мужчин курильщиков 52 процента, а среди женщин - только три процента. В европейских странах эта диспропорция не так бросается в глаза, но она ощутима. По данным социологической службы Евросоюза Eurostat за 2017 год, среди европейцев никотиновой зависимости подвержены 30 процентов мужчин и 22 процента женщин. Кстати, именно европейские страны лидируют по числу курильщиков в мире. Первое место в этом рейтинге занимает Сербия, за ней идут Болгария, Греция, Россия, Молдавия, Украина, Словения, Босния и Герцеговина, Белоруссия, Черногория. И, хотя непосредственной связи между курением и более тяжелым течением заболевания, вызванного коронавирусом, обнаружить пока что не удалось, ВОЗ рекомендует бросить курить хотя бы на время пандемии.

Помимо курения, эксперты рассматривают также генетическую предрасположенность к более тяжелому протеканию некоторых заболеваний у мужчин. Издание The New York Times отмечает, что причиной может быть, в том числе, влияние женского гормона эстрогена. Кроме того, если говорить о Китае, там мужчины чаще женщин страдают от диабета второго типа и гипертонии, а хроническая обструктивная болезнь легких встречается у китайцев почти в два раза чаще, чем у китаянок. Но все это лишь догадки. Профессор Сабра Кляйн, которая занимается изучением взаимосвязи между полами и вирулентностью вирусов, рассказала журналистам, что, несмотря на то, что с начала пандемии коронавируса врачи постоянно призывают людей мыть руки, несколько исследований доказывают, что мужчины - даже медицинские работники - делают это не всегда. Но, несмотря на все это, она считает, что делать какие-либо выводы сейчас было бы преждевременно. "Честнее всего было бы сказать, что мы понятия не имеем, почему мужчины умирают от коронавируса чаще, чем женщины, и почему в Италии эта диспропорция больше, чем в Китае", - признала профессор Кляйн в интервью Washington Post.

1. 29.03.2020
2. Рубрика:
3. • COVID-19
   • Здоровье
   • Наука
   • Общество
   • я Главная
   • Яндекс

По мере того, как пандемия коронавируса распространяется по планете, становится очевидной главная закономерность: болезнь чаще убивает мужчин, чем женщин. Об этом пишет The Guardian. Почему больше умирает мужчин? Ответа пока нет, так как для его получения нужны фундаментальные исследования и полные данные по всем зафиксированным смертям…

Издание отмечает, что впервые половые различия в смертности от коронавируса отметили в Китае. Здесь риск умереть от него составлял 2,8% для мужчин и 1,7% для женщин. О схожей картине заявили во Франции, Германии, Южной Корее, Иране, Испании, Италии.

Четкого ответа, почему так, повторимся, нет. Однако есть ряд предположений – мужчины больше курят, это для них минус в плане противостояния коронавирусу. У женщин работают как защитники иммунной системы их гормоны эстрогены.

Изначально предполагалось, что причина может быть в курении. В Китае курит 50% мужчин и всего 2% женщин. Однако со временем ученые пришли к выводу, что это единственная привычка, делающая мужчин более уязвимыми для вируса. Некоторые ученые предположили, что все дело в женских гормонах эстрогенах, которые усиливают противовирусную реакцию иммунных клеток.

“Возможно, причина лежит в фундаментальных биологических различиях между мужчинами и женщинами. Согласно одному исследованию, мужская иммунная система хуже справляется с рядом вирусов, включая гепатит C и ВИЧ…”, – говорят ученые, на которых ссылается издание.

Напомним, китайские ученые провели исследования по установлению факторов риска смерти у пациентов с COVID-19. Об этом сообщал портал The Lancet.

По их словам, был проанализирован 191 случай заболевания людей в Ухане: 137 из которых выздоровели и 54 – скончались.

“Пожилой возраст, признаки сепсиса, дополнительные заболевания, такие как высокое кровяное давление или диабет, были важными факторами смерти этих пациентов, – заявил соавтор исследования Чжибо Лю. – Аномальное свертывание крови также часто являлось причиной летального исхода”,- говорится в статье.

В результате исследования ученые пришли к таким заключениям:

48% пациентов имели сопутствующую патологию;

30% страдали гипертонией;

15% – болели сахарным диабетом;

Также, согласно этим данным, среднее время с момента появления первых симптомов до выписки составляет 22 дня. Среднее время с момента заболевания до смерти — 18,5 дней.

Лихорадка сохранялась в среднем в течение 12 дней среди всех пациентов, а кашель — 19 дней. При этом у 45% выживших все еще сохранялся кашель при выписке. При этом, противовирусное лечение не ограничивало выделение вируса.

На днях также была озвучена новая крайне важная информация в свете борьбы с заболеваемостью коронавирусом. Британские врачи сообщили, что одними из первых симптомов коронавируса могут быть потеря обоняния и вкуса. Об этом сообщили Sky News.

“Мы обнаружили новые симптомы (потеря обоняния и вкуса), это может означать, что людям без других симптомов, но с потерей этих ощущений, возможно, придется самоизолироваться для уменьшения риска распространения вируса”, – говорится в заявлении британского сообщества отоларингологов.

Действующие инструкции системы здравоохранения в Англии говорят о том, что высокая температура или постоянный кашель – единственные симптомы, имея которые, стоит прибегнуть к самоизоляции, чтобы остановить распространение вируса Covid-19.

Заметим, что один из самых распространенных симптомов COVID-19, наряду с респираторными проблемами, – нарушение пищеварения. Об этом говорится в многочисленных публикациях, которые появляются в последнее время. В частности, результаты двух таких исследований опубликованы в журналах The American Journal of Gastroenterology и Clinical Gastroenterology and Hepatology.

Первое исследование основано на наблюдениях в трех больницах города Ухань в Китае, который стал центром распространения заболевания. Ученые изучили симптомы 204 пациентов за период с 18 января по 28 февраля 2020 года и выявили, что почти половина больных COVID-19 в качестве своей главной жалобы называли пищеварительные расстройства – диарею или анорексию – полное отсутствие аппетита. Менее распространенными симптомами были: тошнота, рвота и боли в животе.

Делая недавно обход больных в отделении интенсивной терапии на 20 коек, врач Джошуа Денсон (Joshua Denson) оценил состояние двоих пациентов с судорожными припадками, нескольких с легочной недостаточностью и еще нескольких, у кого в опасном состоянии были почки. За несколько дней до этого он был вынужден прервать свой обход, чтобы вместе с коллегами попытаться реанимировать молодую женщину, у которой остановилось сердце. По словам Денсона, работающего пульмонологом и реаниматологом на медицинском факультете Тулейнского университета, у всех этих больных была одна общая черта — они заразились COVID-19.

Количество подтвержденных случаев заражения COVID-19 во всем мире перевалило за 2,2 миллиона, а число умерших превысило 150 000 человек. В этих условиях лечащие врачи и специалисты по лабораторной диагностике силятся понять, какой ущерб коронавирус наносит организму, когда проникает в него. Они понимают, что эпицентром следует считать легкие, однако вирус поражает самые разные органы, в том числе, сердце, кровеносные сосуды, почки, кишечник и головной мозг.

Инфекция начинается

Когда инфицированный человек капельным путем передает вирус другому человеку, который его вдыхает, SARS-CoV-2 попадает в носоглотку. Он находит теплый прием в слизистой оболочке носа, о чем в черновике своей работы рассказывают ученые из Института Сенгера и других исследовательских учреждений. Они обнаружили, что находящиеся там клетки имеют много рецепторов под названием ACE2 (ангиотензинпревращающий фермент 2). ACE2, который обычно помогает регулировать кровяное давление, присутствует в уязвимых для инфекции тканях, потому что вирусу такой рецептор необходим для проникновения внутрь клетки. Оказавшись внутри, вирус берет под контроль клеточные механизмы, воспроизводя с их помощью многочисленные копии себя самого и проникая в новые клетки.

По мере размножения коронавируса инфицированный человек распространяет его в больших количествах, особенно в первую неделю после заражения. В это время симптомы могут отсутствовать. Либо же у новой жертвы вируса появляется высокая температура, сухой кашель, боль в горле, он теряет обоняние и вкус, у него появляется головная боль и ломота в теле.

Если на этом начальном этапе иммунная система не победит SARS-CoV-2, вирус спускается вниз в трахею и поражает легкие. Там он может стать источником смертельной опасности. Более тонкие и удаленные ветви респираторного легочного древа заканчиваются крошечными воздушными мешочками под названием альвеолы. У каждой легочной альвеолы есть покров из одного слоя клеток, у которых тоже имеется множество рецепторов АСЕ2.

Обычно кислород через легочные альвеолы попадает в капилляры, крошечные кровеносные сосуды, находящиеся за воздушными мешками. По ним кислород разносится по всему организму. Но когда иммунная система ведет сражение с захватчиком, это сражение само по себе препятствует нормальному снабжению тела кислородом. Находящиеся на переднем крае белые кровяные тельца лейкоциты выделяют воспалительные молекулы хемокины, которые в свою очередь привлекают иммунные клетки к очагу воспаления, и те убивают инфицированные вирусом клетки, оставляя после себя гной (это смесь жидкости и мертвых клеток). Такова основная патология пневмонии с соответствующими симптомами, такими как кашель, высокая температура и быстрое, неглубокое дыхание. Некоторые заболевшие COVID-19 выздоравливают, получив лишь незначительную помощь в виде вдыхаемого через назальные канюли кислорода.

У других же состояние ухудшается, порой совершенно неожиданно. У них возникает синдром острой дыхательной недостаточности. Содержание кислорода в крови резко падает, и таким пациентам становится все труднее дышать. Рентгеновские снимки и томография показывают, что легкие у них пронизаны белыми помутнениями там, где должно быть черное пространство, то есть, воздух. Обычно таким пациентам ставят аппарат искусственной вентиляции легких. Многие умирают. Вскрытие показывает, что легочные альвеолы у них заполнены жидкостью, лейкоцитами, слизью и остатками разрушенных легочных клеток.

Некоторые врачи подозревают, что причиной такого ухудшения состояния у многих тяжелобольных пациентов является катастрофическая чрезмерная реакция иммунной системы, известная как гиперцитокинемия (цитокиновая буря). Она возникает и при других вирусных инфекциях. Цитокины это химические сигнальные молекулы, которые управляют здоровой иммунной реакцией. Но при цитокиновой буре содержание некоторых цитокинов намного превосходит необходимый уровень, и иммунные клетки начинают атаковать здоровые ткани. Кровеносные сосуды начинают протекать, кровяное давление падает, образуются тромбы, и в результате могут отказать жизненно важные органы человеческого организма.

Между тем, некоторые ученые обращают внимание совсем на другие органы, которые, по их словам, способствуют быстрому ухудшению состояния у ряда пациентов. Это сердце и кровеносные сосуды.

Удар по сердцу

В итальянской Брешии 53-летняя женщина попала в реанимацию местной больницы с классическими симптомами инфаркта. На инфаркт указывала ЭКГ и высокое содержание в крови веществ, говорящих о повреждении миокарда. Дальнейшие анализы показали увеличение сердца и повреждения на нем. А левый желудочек, который обычно является главным генератором сердца, был настолько слаб, что перекачивал крови в три раза меньше нормы. Но когда врачи ввели красящее вещество в коронарные артерии, чтобы найти место закупорки, указывающее на инфаркт, они ничего не обнаружили. Провели еще один анализ, и причина стала ясна: у женщины был COVID-19.

Как вирус атакует сердце и кровеносные сосуды — это остается загадкой; но многие ученые и врачи в своих отчетах показывают, что такое случается часто. 25 марта в журнале JAMA Cardiology была опубликована статья, указывающая на то, что почти у 20% из 416 пациентов, лечившихся в Ухане от COVID-19, были найдены признаки повреждения миокарда. В другом исследовании говорится, что у 44% из 138 госпитализированных пациентов была аритмия.

Если COVID-19 поражает кровеносные сосуды, этим можно объяснить и то, почему у пациентов с поврежденными от воздействия других болезней сосудами (скажем, у диабетиков и гипертоников) выше риск заболеть тяжело. Последние данные Центра по контролю и профилактике заболеваний по госпитализированным пациентам в 14 американских штатах указывают на то, что около трети страдали хроническими легочными заболеваниями, у трети есть диабет, а у половины гипертония.

Ученые пока не могут понять, что именно вызывает поражение сердца и сосудов. Возможно, вирус непосредственно атакует сердце и кровеносные сосуды, у которых, как в носу и в альвеолах, на поверхности много рецепторов АСЕ2. А может, сосуды повреждаются из-за нехватки кислорода, вызванной хаосом в легких. Или же цитокиновая буря повреждает сердце так же, как и другие органы.

Война на множество фронтов

Согласно предварительным данным одного исследования, 27% из 85 госпитализированных в Ухане пациентов страдали от почечной недостаточности. По другим данным, у 59% из почти 200 госпитализированных с COVID-19 пациентов в Ухане и его окрестностях в моче содержался белок и кровь. А это говорит о том, что у них были не в порядке почки. Больные COVID-19 с острой почечной недостаточностью умирали в пять раз чаще тех, у кого этой болезни не было.

Поражение мозга

Но есть и другие факторы, наносящие ущерб головному мозгу. Например, цитокиновая буря способна вызвать отёк головного мозга, а повышенная свертываемость крови может послужить причиной инсульта. Сейчас пора переходить от предположений к уверенности, потому что медики заняты спасением людей, и даже оценки неврологов по поводу причин рвотного рефлекса или транспортировки пациентов для сканирования головного мозга могут создать риск распространения вируса.

В прошлом месяце невролог из Медицинского центра Питтсбургского университета Шерри Чоу (Sherry Chou) приступила к созданию всемирного консорциума, который сегодня объединяет 50 центров. Он занимается сбором неврологических данных о пациентах, находящихся на лечении. Начальные задачи довольно просты: выявить неврологические осложнения у госпитализированных пациентов и посмотреть, какие у них результаты. В дальнейшем Чоу с коллегами надеется собрать данные МРТ, лабораторных анализов и прочую информацию, которая поможет лучше понять воздействие вируса на нервную систему, в том числе, на головной мозг.

Доходя до кишечника

Присутствие вируса в желудочно-кишечном тракте говорит о том, что он может передаваться через кал. Но пока непонятно, что содержится в кале: живой и заразный вирус, или только РНК и белки. На сегодня у нас нет свидетельств того, что передача с фекальными массами важна, говорит эксперт по коронавирусам Стэнли Перлман (Stanley Perlman) из университета штата Айова. Центр контроля и профилактики заболеваний сообщает, что если исходить из опыта борьбы с SARS и вирусом ближневосточного респираторного синдрома, который является еще одним опасным родственником нового коронавируса, то риск передачи инфекции с фекальными массами наверняка очень низок.

Все эти рассказы о разрушительном воздействии COVID-19 на организм — не более чем черновой набросок. Пройдут году напряженных исследований, прежде чем мы сможем составить объективную картину. Между тем, это воздействие может запустить целый каскад иммунных и сердечно-сосудистых последствий. Пока наука торопливо занимается поисками, исследуя под микроскопом ткани и проверяя на пациентах препараты, нам остается надеяться, что создаваемые лекарства окажутся более хитроумными и сильными, чем вирус, который застопорил весь мир.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Недавно стало ясно, что коронавирус различает жертв не только по возрасту, но также и по половому признаку. Согласно результатам исследований, риски могут определяться биологическими признаками, поведением или образом жизни.

Для мужчин коронавирус опаснее, чем для женщин

Судя по всему, для мужчин коронавирус особенно опасен. Хуже всего приходится уже не очень молодым людям и обладателям любых проблем с иммунитетом. Несмотря на то, что пока еще неизвестно, по каким, собственно, признакам коронавирус различает мужчин и женщин, но этого можно было ожидать и ранее.

Данное отклонение впервые заметили в КНР. Учеными был проведен анализ 44 672 случаев, выявленных в довольно большом временном промежутке: с исхода прошлого года, когда коронавирус был только-только замечен в Китае, до 11.01.2020.

Согласно его результатам, от данной патологии умерли 2,8% зараженных мужчин и 1,7% заболевших женщин. В Италии погибших от “китайского вируса” оказалось больше, чем в самом Китае. Там смертность от коронавируса, если верить данным местного института здравоохранения, оказалась, соответственно, 10,6% и 6%.

Такие же коронавирусы были причинами вспышек заболеваний SARS и MERS. Эти два вида заболеваний тоже губили, в основном, мужчин. В 2003 году в Гонконге от SARS, с одной стороны, женщины заражались чаще, с другой, если присмотреться к анализам всех 1755 случаев заболевания, уровень смертности среди мужской части населения был в полтора раза выше.

Пандемия гриппа, прошедшая в 1918 году, унесла жизни приблизительно 50 млн. человек. Тогда среди взрослого населения тоже умирали чаще мужчины, чем женщины.

На данный момент, точная причина такой “разборчивости” возбудителя заболевания неизвестна. В качестве рабочих версий были выдвинуты такие, как более высокая склонность мужчин к табакокурению и алкоголизму.

Среди мужчин с древних времен больше курильщиков, чем среди женщин. Ярче всего подобная статистика выражена в КНР: там курит почти что каждый второй мужчина, в то же время там курит меньше 3% женщин.

Если человек курит, у него выше риск получить сердечные и легочные хронические патологии. А это смертельно опасно при коронавирусе.

Профессор Пол Хантер из университета Восточной Англии считает, что от коронавируса курящие люди чаще умирают, главным образом, из-за отказа легких. Поврежденные употреблением табака легкие имеют меньший резерв здоровья. Когда он исчерпывается, легкие уже работают недостаточно хорошо, чтобы поддерживать в организме уровень кислорода.

Как проводилось исследование и что оно показало

В Китае исследовали 1099 пациентов, у которых ранее был подтвержден диагноз COVID-19. О его результатах было написано уже в текущем году в Медицинском журнале Новой Англии. Согласно им, среди тех, кто из-за данного коронавируса оказался в реанимации либо на том свете, примерно 26% употребляли табачные изделия.

Кроме того, у курильщиков выше риск подхватить другой коронавирус – Sars-Cov-2. Это потому, что они переносят его с рук в рот, прикасаясь сигаретой к губам, в том числе друг от друга.

Среди итальянцев разница распространенности табакокурения среди мужчин и женщин намного меньшая, чем в КНР. В Италии табак употребляют 28% мужчин и 19% женщин. Так что нельзя исключать и какого-то другого фактора, влияющего на смертность от коронавируса, но пока еще неизвестного.

У женского пола иммунная система активнее, чем у мужского. Исключение составляет период беременности: в это время иммунитет пассивнее, что позволяет избежать таких проблем, как приступы, отклонения роста вынашиваемого ребенка. В принципе, эта версия могла бы объяснить половую “разборчивость” коронавируса.

В 2016 и 2017 годах в Университете Айовы (США) была проведена серия опытов. В их рамках ученые заразили коронавирусом, возбуждающим SARS, мышей обоих полов, и тогда погибло больше мышиных самцов, чем самок. Однако, как только ученые удалили у мышиных самок яичники, те тоже стали более уязвимыми. Получается, что половой гормон эстроген оказался одним из факторов, защищающих от коронавируса.

Есть предположение, что именно половые гормоны сказываются на то, в какой степени вирус COVID-19, имеющий генетическую структуру, на 79% схожую с вирусом SARS, вредит человеческим дыхательным путям.

Профессор молекулярной медицины, работающий в Университете Ноттингема (Британия), Ян Холл утверждает, что вирус Sars-Cov-2 при помощи “белка-шипа” крепится к расположенному на поверхности человеческих дыхательных клеток белку-рецептору ACE2.

Он утверждает, что во взаимодействии вируса с его ключевым рецептором в дыхательных путях возможны различия, и как раз это может быть причиной большей уязвимости мужчин. Также Ян Холл добавляет, что это не более, чем теория.

Если же исследовать формы данного белка и все способы его сгибания и сдвига рецептором ACE2, то можно как раскрыть тайну большей уязвимости мужчин, так и нащупать пути терапии “китайского вируса”.

Ян Холл добавляет и то, что, изучив различие, можно будет начать разрабатывать средство для устранения такого различия, тем самым снижая для мужчин риски до того показателя, на котором они находятся у женщин.

Как бы то ни было, вполне возможно, что биологические различия, поведение и образ жизни окажутся ключевыми факторами в том, как далее будет расходиться и воздействовать на организм человека “китайский вирус”.

Однако же для получения точной статистической информации по тем различиям, на которые “опирается” коронавирус, “выбирая” людей по половой принадлежности, требуется, чтобы все страны вели и предоставляли аналогичную статистику.

Французские эксперты заявляют, что ожирение и лишний вес значительно повышают риск летального исхода при коронавирусе. Профессор Жан-Франсуа Делфресси утверждает, что этот факт особенно скажется на ходе эпидемии в США, где ожирением страдает практически каждый третий. И действительно, медики из США уже отметили, что уровень смертности от коронавируса в Нью-Орлеане, где ожирением страдают более 40% жителей среднего возраста, примерно вдвое выше, чем в Нью-Йорке, где лишний вес имеется лишь у 22% взрослого населения. В Великобритании также отмечают: 58% пациентов на ИВЛ, страдавших ожирением, скончались в результате болезни, тогда как среди людей с нормальным весом эта цифра составила лишь 44%. Профессор Стефан Борнштейн, эксперт по диабету из Лондонского королевского колледжа, утверждает: причина заключается в том, что два наиболее популярных осложнения, наступающих в результате ожирения, - диабет второго типа и повышенное артериальное давление, - значительно ослабляют иммунную систему человека. По его словам, из-за инфекции может повыситься кровяное давление, что несет дополнительную опасность для человека, у которого оно и так слишком высокое. У диабетиков же коронавирус может поражать поджелудочную железу и влиять на выработку инсулина.

Текущая статистика также показывает, что у чернокожих и азиатов болезнь протекает тяжело вдвое чаще, чем у людей с белой кожей. Так, среди тяжелых больных с коронавирусом Британии не-европеоидов примерно 35%, или втрое больше, чем в целом по популяции. Однако эксперты предполагают, что это, вероятнее всего, связано с социальными, а не физиологическими причинами. Камлеш Кхунти, профессор Лестерского университета и специалист по лечению диабета, утверждает: главным фактором риска становится то, что, "например, выходцы из Юго-Восточной Азии живут в бедных районах с нездоровой обстановкой, у них чаще развиваются сердечно-сосудистые заболевания и диабет". Точно так же, среди чернокожего населения каждый шестой живет в стесненных жилищных условиях, тогда как среди белого населения Британии таких лишь 2%. Кроме того, в бедных районах обычно сильнее загрязнение воздуха, а значит, люди больше подвержены респираторным инфекциям, и протекают они тяжелее.
Чернокожее и азиатское население Британии, утверждает статистика, вдвое чаще живет в бедности, что напрямую коррелирует со статистикой по ожирению, которой более подвержены беднейшие слои населения.

Среднестатистический пациент с коронавирусом в критическом состоянии - это 60-летний мужчина, утверждает британская статистика. Цифры из Китая также позволяют предположить, что мужчины средних лет тяжелее переносят инфекцию, чем женщины того же возраста. На момент, когда в Италии насчитывалось 14860 погибших от коронавируса, почти 68% из них были мужчинами. По словам экспертов, это естественно, с учетом того, что мужчины чаще женщин страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и хроническими заболеваниями легких. Кроме того, они чаще употребляют алкоголь, курят и набирают лишний вес в зрелом возрасте, а также менее привержены гигиене и реже, чем женщины, моют руки, в том числе, в условиях карантина.
Как утверждает Филипп Гулдер, профессор иммунологии в Оксфорде, гены и гормоны могут оказаться не менее важным фактором развития заболевания, чем образ жизни. По его мнению, "ответ иммунной системы у женщин при заражении более агрессивен и эффективен, чем у мужчин". Кроме того, говорит он, важную роль, вероятно, играет и лишняя Х-хромосома, в которой содержится ряд генов, важных для развития иммунной системы. Как известно, у женщин имеется две Х-хромосомы, а у мужчин - одна Х-хромосома и одна Y-хромосома, а значит, генов, отвечающих за иммунитет, у женщин вдвое больше.

Коронавирус заражает человека, присоединяясь к внешним рецепторам клеток. Затем его генетический материал вторгается в клетку и захватывает ее, заставляя производить все новые и новые копии вируса. Некоторые ученые предполагают, что у части людей, благодаря их генетическим особенностям, клетки сильнее, чем у других, сопротивляются вторжению вируса. Согласно результатам исследования, проведенного в Китае и готовящегося к публикации, пациенты с кровью второй группы болеют тяжелее, чем обладатели первой группы. По словам авторов исследования, "пока еще слишком рано делать клинические выводы на основе полученных данных", однако в настоящее время уже имеются результаты ряда исследований, которые заставляют врачей всерьез обращаться к этой версии. К тому же, более ранние исследования подтверждают ее: например, исследование, проведенное в 2014 году в Университете Торонто, показало, что пациенты с первой группой крови реже страдают от сильных форм малярии, чем люди с другими группами. Вполне возможно, это происходит потому, что у людей с первой группой крови иммунная система легче определяет инфицированные клетки крови как "чужаков" и уничтожает их.

Ученые д сих пор обсуждают, насколько противотуберкулезная вакцина БЦЖ помогает бороться с вирусом. Согласно исследованиям экспертов Нью-Йоркского института технологий, возможно, она действительно помогает организму подавлять вирус. Это объяснило бы, почему в странах, где прививку БЦЖ детям делают уже много десятилетий, - таких, как Япония и Россия, - люди меньше заражаются и чаще болеют более легкой формой коронавирусной инфекции, чем в странах, где такая прививка не делается, - например, Италии и США.
Еще в 2005 году датские ученые опубликовали в журнале Vaccine результаты исследования, согласно которому, вакцина БЦЖ снижает тяжесть протекания вирусных инфекций в нижних отделах легких. Основываясь на этих материалах, работники сферы здравоохранения в Австралии и Нидерландах начали вакцинировать пациентов БЦЖ в надежде, что она поможет людям избежать инфекции или переболеть ею в более легкой форме.
Кроме того, по мнению врачей, большему риску заражения подвержены курильщики и те, кто лишь недавно бросил курить. Как утверждают специалисты, на поверхности их легочных клеток находятся молекулы ангиотензин-превращающего фермента II, или ACE-II. Этот фермент открывает коронавирусу проход в легкие. Это подтверждают и данные из Китая, где курильщики, подхватившие вирус, в 14 раз чаще некурящих страдали от тяжелого течения заболевания.

В мире появляется все больше свидетельств, что кошки могут заражаться от людей коронавирусом. Причем это касается не только домашних кошек. Как рассказали в зоопарке Бронкса в Нью-Йорке, здесь коронавирусом заразилась 4-летняя малайская тигрица Надя, а также еще шесть крупных кошек. Предполагается, что они заразились от служителя, переносившего инфекцию бессимптомно. Однако при этом инфекция у животных протекает легко, выражаясь лишь в покашливании и снижении аппетита. При этом специалисты утверждают, что количества вируса, выделяемого животным, недостаточно, чтобы заразить человека. Собачники и вовсе могут чувствовать себя спокойно: согласно данным Харбинского института ветеринарии, собаки невосприимчивы к covid-19. Также им не заражаются свиньи, куры и утки, так что и фермеры, и покупатели в магазинах могут чувствовать себя спокойно. А вот хорьки оказались восприимчивыми к коронавирусу, хотя пока нет свидетельств, что у них может проявляться тяжелая форма заболевания.
Исследование, опубликованное на этой неделе учеными из Кембриджа, свидетельствует о том, что за время пандемии вирус мутировал в три формы - А, В и С. Тип А чаще всего встречается в США и Австралии. В Китае он проявляется реже, хотя генетически он ближе всего к той версии, которая перешла к человеку от летучих мышей. Тип В характерен для Китая, а тип С - для Европы. Сравнительный анализ вирулентности этих трех типов и тяжести протекания болезни при каждом из них пока еще до конца не завершен.