Умершие от коронавируса в других странах

Гробы для жертв коронавируса в церкви городка Серравалле-Скривия в Пьемонте. В городке с шестью тысячами населения очень высокий процент умерших. 23 марта 2020 года, Италия. Фото: Reuters

Лидер по смертности — Италия. Там умерли более 15 тысяч человек. Местные власти запретили родственникам и близким присутствовать на похоронах. Тела из морга доставляют в церковь, где священник проводит заупокойную службу. Потом сотрудники специального бюро доставляют умершего на кладбище.

Как говорят ученые, коронавирус от умерших не передается, но он сохраняется на одежде несколько часов. Поэтому погибших не переодевают после смерти, а заматывают пленкой прямо в больничном халате, или в той одежде, в которой они скончались. Родные могут передать платье или костюм, их положат в гроб.

Священник читает заупокойную службу над умершими. Чистернино, Италия, 30 марта 2020 года. Фото: Reuters
Носильщики в защитных масках везут гроб с женщиной, которая умерла от COVID-19, на кладбище. Сериате, Италия, 28 марта 2020 года. Фото: Reuters

В Испании, которая по числу зараженных обогнала Италию, на кладбище имеют право попасть лишь трое членов семьи или друзей, а во время погребения они должны стоять друг от друга на расстоянии в один-два метра. Не все могут воспользоваться этой возможностью, иногда похороны проходят только в присутствии священника и могильщиков в защитных костюмах.

Похороны на кладбище в Витории, Испания, 27 марта 2020 года. Фото: Reuters

В Великобритании введен карантин. Собрания больше чем двоих человек (за исключением лиц, живущих вместе) запрещены. Как и большинство церемоний, кроме похорон. Но и на похороны гражданам советуют не ходить — им предлагают прислать видео церемонии захоронения.

В Ирландии органы здравоохранения рекомендуют работникам похоронных служб надевать маски на трупы, чтобы снизить даже незначительный риск заражения. Также там запрещено хоронить умерших от коронавируса в открытом гробу, а родным — целовать и трогать покойного.

В Израиле — более 8 тысяч зараженных и относительно немного умерших от коронавируса — 46 человек, но Минздрав страны требует, чтобы покойника сразу в больнице заворачивали в двойные герметичные полиэтиленовые пакеты. Ритуальные омовения и обряды проводят в полном защитном снаряжении, а затем тело снова обертывают в полиэтилен для захоронения. Хоронят умерших также с мерами предосторожности.

Сотрудники похоронного бюро перевозят каталку с покойным в Иерусалиме, 2 апреля 2020 года. Фото: Reuters

В Иране, где пандемия коронавируса унесла уже более трех тысяч жизней, также большинство тел хоронят без ритуала, предусмотренного исламом.

При погребении по мусульманским обычаям без гроба омовение тела умершего от COVID-19 проводят патологоанатомы больницы. Чтобы воздух из легких умершего не попал в окружающую среду, перед омовением на лицо кладут обильно смоченную в антибактериальном растворе маску или салфетку. Затем тело моют дезинфицирующим раствором и заворачивают в саван, который пропитывается бактерицидным раствором. Затем тело в саване заворачивают в несколько слоев пленки.

Похороны известного иранского журналиста Абдоллу Завие, который скончался из-за коронавируса, на кладбище Бехешт Захра в Тегеране, Иран, 24 марта 2020 года. Фото: Reuters

В Ираке при захоронении в гробу тело умершего заворачивают в ткань, пропитанную дезинфицирующим раствором, затем — в полиэтиленовую пленку и повторно — в плотную ткань. Затем гроб закрывают и опять заворачивают в пленку. К церемонии допускаются близкие родственники в ограниченном количестве и священнослужители, которые должны держаться на установленном расстоянии.

Родственник прощается с умершим от COVID-19 на новом специальном кладбище для жертв коронавируса в городе Эн-Наджаф на юге Ирака, 30 марта 2020 года. Фото: Reuters

Президент Бразилии Жаир Болсонару, как и президент Беларуси Александр Лукашенко, является противником карантина. Какие-то меры все равно принимаются: например в Рио-де-Жанейро с 18 марта закрыты общественные парки и зоны отдыха, фитнес-клубы, ограничено посещение ресторанов, в общественном транспорте наполняемость ограничена сидячими местами. А в фавелах города с населением в 10 млн человек банды самостоятельно ввели комендантский час.

Тем временем число зараженных растет и уже превысило 10 тысяч человек, 445 умерли. Местные власти готовятся к тому, что это число будет расти.

Муниципальные службы готовят могилы для жертв пандемии на крупнейшем в стране кладбище Вила-Формоза в Сан-Паулу, Бразилия, 2 апреля 2020 года. Фото: Reuters
Сотрудники муниципальной службы в защитных костюмах несут гроб с умершим от коронавируса на крупнейшем в стране кладбище Вила-Формоза в Сан-Паулу, Бразилия, 2 апреля 2020 года. Фото: Reuters
Сотрудники муниципальной службы в защитных костюмах на похоронах на кладбище святого Франциска Ксавье в Рио-де-Жанейро, Бразилия, 1 апреля 2020 года. Фото: Reuters

В соседней Боливии коронавирусом заразились 157 человек, десять из них умерли. Ограничений на похороны в стране не ввели, но носильщики должны быть в защитных масках, а родственники — соблюдать дистанцию.

Этот человек умер не от COVID-19, а от сердечного приступа. Но носильщики все равно соблюдают меры безопасности, Ла-Пас, Боливия, 23 марта 2020 года. Фото: Reuters

1890 зараженных, 79 смертей от коронавируса зафиксировано в Мексике. Но мэр курортного города Пуэрто-Вальярта Артуро Давалос поручил подготовить могилы, опасаясь вспышки в городе, где проживают более 255 тысяч человек.

Подготовленные места для захоронений на кладбище в городе Пуэрто-Вальярта, Мексика, 3 апреля 2020 года. Фото: Reuters

В маленьком Эквадоре ситуация серьезнее — почти 3,5 тысячи зараженных, более 170 смертей. Коронавирус внес свои коррективы на похоронах. Теперь гробы с умершими от коронавируса оборачивают в несколько слоев полиэтилена. Перед въездом на кладбище автомобиль и сам гроб обрабатывают дезинфицирующим раствором.

Рабочий обрабатывает дезинфицирующим средством гроб на крыше автомобиля перед въездом на кладбище в Гуаякиле, Эквадор, 2 апреля 2020 года. Фото: Reuters

В Индонезии, где живет более 264 млн человек, выявлено только чуть более 2200 зараженных коронавирусом, скончались 198 человек. Но власти ввели ограничения на похороны — жертв коронавируса хоронят специальные бригады, гроб обязательно оборачивают в пленку. Родные и близкие допускаются на кладбище после захоронения.

Муниципальные работники хоронят жертву COVID-19 в Джакарте, Индонезия, 31 марта 2020 года. Фото: Reuters

В Китае, откуда начал распространяться по миру коронавирус, траурные церемонии сведены к минимуму. Эти ограничения все еще действуют, хотя количество новых случаев в Китае уменьшилось. Во многих провинциях кремация названа единственным разрешенным методом захоронения останков. Все кладбища и колумбарии несколько раз в день обрабатываются дезинфицирующими средствами.

4 апреля в Китае был объявлен траур по жертвам COVID-19. Приспущенный флаг Китая на площади Тяньаньмэнь в Пекине, Китай, 4 апреля 2020 года. Фото: Reuters

На момент публикации жертвами коронавируса по всему миру стали более 65 тысяч человек.

Обновлено - 20 апреля 2020

Распространение коронавируса по всему миру происходит хаотически. Заболевание выявили уже во многих странах, в некоторых уже начали объявлять карантинные меры. Статистика по количеству зараженных и погибших обновляется каждый день, ведь вирус быстро кочует по миру.

Кратко о коронавирусе

Коронавирус (Covid-19) – зоонозное заболевание, которое поражает в первую очередь дыхательную и пищеварительную системы. Есть несколько его видов, которые могут вызывать пневмонию, почечную недостаточность, респираторный дистресс-синдром и многие другие патологические состояния.

Сам вирус из рода Коронавирус окружен оболочкой с шипами. Он по виду очень напоминает корону (отсюда и название).

В окружающей среде вирус неустойчив, то есть через бытовые предметы он передаваться не может. Также коронавирус погибает при высоких температурах (от 50 градусов), от спиртовых растворов, формалина.

Источником болезни в основном является человек, но можно заразиться и от обезьян, птиц, змей и других животных. Есть три пути передачи коронавируса:

• воздушно-капельный;
• воздушно-пылевой;
• фекально-оральный.

Инкубационный период вируса может длится от 1 до 15 дней. В это время человек будет заражать других, сам того не подозревая.

У заболевания есть характерные симптомы:

• повышенная температура тела;
• головная боль;
• боли в мышцах;
• сонливость и слабость;
• кашель и ринит;
• гипоксия.

Все эти признаки напоминают ОРВИ или грипп, поэтому на первых этапах было сложно диагностировать коронавирус. Сейчас ученые продолжают изучать эту болезнь и пытаются создать вакцину.

Кто заболел первым?

Известно, что в Китае зафиксировали первый случай заболевания коронавирусом. Официальное сообщение гласит, что первый больной был выявлен 31 декабря 2019 годы в провинции Хубэй. Это было связано с местным рынком, на котором видимо были заражены морские и мясные продукты.

Однако, есть сведения, что 1 декабря того же года, тоже было выявлено такой вирус. Этот человек не имел отношения к рынку. Он страдал заболеванием Альцгеймера и жил в городе Ухань. Во время болезни мужчина не покидал свой дом.

Несколькими днями позже заболели еще трое. Два человека также не посещали рынок, а один все же бывал там в последнее время. Точно связать начало эпидемии с рынком провинции Хубэй невозможно. Из 41 пациента (первые зараженные) только 20 были в этом месте и покупали морепродукты и мясо. Сейчас ученые продолжают выяснять причины и пытаются найти решение проблемы.

Ситуация в 10 странах на данный момент

Уже мало осталось таких стран, которых никак не коснулась ситуация со смертельным вирусом. По состоянию на март уже погибло более пяти тысяч людей, а количество зараженных растет с каждым днем. Представляем обзор 10 стран, в которых коронавирус кардинально изменил жизнь каждого жителя. Количество заболевших и умерших указано по данным университета Джонса Хопкинса (Балтимор, США) на 14:00 20.04.2020.

США поднялись на первое место по количеству заболевших и занимают его уже больше трех недель. Число заболевших растет очень быстро. Процент смертности повышается, за последние 5 дня он увеличился на 1% и сейчас составляет — 5,32%. В Америке зафиксировали более 40 тысяч летальных случаев.

В стране закрыты все авиарейсы, вылетающие в европейские страны. Ограничения вводятся и для других континентов.

С 13.03 в США объявлен режим чрезвычайной ситуации.

Еще месяц назад Испания не фигурировала в ТОП-10 стран, в которых широко распространился коронавирус. Теперь эта страна устойчиво находится на 2 месте по количеству зараженных. Растет смертность среди больных, за последнюю неделю она увеличилась на 0,1% и теперь составляет — 10,54%.

Власти обеспокоены быстротой, с которой Covid-19 поражает население, поэтому продлили режим ЧС. Здесь самый строгий карантин среди европейских стран.

В то время, как в Китае ситуация наладилась, сильно страдают европейские страны. За последние три дня в Италии число зараженных перешагнуло отметку в 178 тысяч. Количество больных постоянно и быстро растет. Италия занимает второе место после США по количеству погибших. Здесь большой процент смертности — 13,22%, который также увеличивается с каждым днем. Однако, он не самый высокий в мире, как раньше. Теперь самый высокий процент смертности в Бельгии — 14,77%.

Италия сейчас полностью изолирована. Сюда запрещено въезжать также, как и покидать страну ее жителям и туристам. Есть исключения для въезда. В Италию могут вернуться ее граждане, но они сразу попадают в изоляцию на 14 дней. Все музеи, кинотеатры, школы и университеты закрыты. Жителям Италии не советуют выходить из дома, а туристические места сейчас пустуют.

В целом, в зоне карантина оказались около 16 миллионов жителей Италии:

• Ломбардия полностью закрыта на въезд и выезд для всех ее жителей. Также карантин объявлен в 14 провинциях, куда попали всемирно известные города Милан и Венеция.
• Внутренние передвижения запрещены.
• Массовые мероприятия, в том числе спортивные соревнования, отменены.
• Карантин предварительно будет длится до конца апреля, но наверняка будет продлен.

Будут исключения для экстренных случаев (например, срочная госпитализация). Что будет происходить дальше, никому не известно.

За последние 5 дней во Франции зарегистрировали около 10 000 новых случаев инфицирования. и страна с пятого места поднялась на четвертое. При этом около 20 тысяч летальных исходов — 12,93%. Процент смертных случаев продолжает увеличиваться. Это — опасная динамика.

Страна также ввела ограничения для своих граждан.

Правительство приняло решение попросить о помощи тех врачей, которые уже вышли на пенсию. Это в связи с тем, что во время эпидемии потребуется намного большее количество медицинского персонала.

Германия занимает 5 место списка. По прогнозам Ангелы Меркель примерно 70% жителей Германии заразятся страшным вирусом, а это более 50 миллионов человек. В стране зафиксировано более 140 тысяч случаев. Это значит, что за последнюю неделю количество инфицированных возросло на 10 тысяч человек. Однако на фоне большого количества больных процент смертности среди них небольшой — всего 3,15%, но он постоянно немного повышается.

Власти отменили все массовые мероприятия, а также ограничили пересечение границы во многих направлениях. Ситуация в стране требует более жестких мер по предотвращению эпидемии.

Эта страна еще месяц назад не фигурировала в ТОПе. Однако количество инфицированных вывело ее на шестое место. В Англии уже заражены почти 120 тысяч человек, около 16000 погибли от страшного вируса.

Власти отложили учебу во всех школах и университетах, а также отменили массовые мероприятия. Правительство просит людей не выходить без надобности из дома, придерживаться правил личной гигиены, носить маски. Также отменены самолеты в Китай, Японию, другие страны Европы.

Ранее количество инфицированных увеличивалось достаточно медленно. Однако за последние 5 дней их стало больше на 30 тысяч. Ученые пока не могут объяснить с чем связан такой быстрый рост. При такой динамике вполне вероятно, что Англия будет и дальше подниматься в ТОПе.

Турция поднимается в рейтинге. Здесь, также как и в других странах, введены карантинные меры. Закрыты учебные заведения, отменены массовые мероприятия, перекрыты границы. Власти учли, что пожилые наиболее подвержены вирусу, поэтому ввели для них комендантский час. Он распространяется на людей, которые старше 65 лет.

Усложняется экономическая ситуация, так как сорван туристический сезон. Туристический бизнес — одна из самых весомых доходных частей бюджета страны.

Страна уверенно опускается в рейтинге. Если шесть дня назад Китай был на седьмом месте, то теперь он находится на уже на восьмом, пропустив вперед Турцию.

Сейчас официально зарегистрировано более 83 тысяч случаев заболевания вирусом Covid-19. Среди них умершие люди — больше 4 тысяч, за последнюю неделю умерло 1000 человек. Это — тревожный показатель, так как уже на протяжении месяца страна показывала небольшое количество смертных случаев — 5-10 в неделю.

Тем не менее правительство заявляет, что почти 90% зараженных уже вылечились в больницах Китая. В стране начали закрывать медицинские центры, которые были экстренно созданы для лечения больных коронавирусом. Это свидетельствует о том, что китайцам практически удалось остановить эпидемию.

Однако, пока никто не будет отменять карантинные меры. Туристы въехать в страну пока тоже не могут.

В стране зафиксировано более 5 000 летальных случаев и более 82 тысяч зараженных человек. Иран опускается в ТОПе, он уступил свое место Турции.

Власти ввели карантин. Например, провинция Гилан изолирована, а больницы здесь переполнены. Им требуется новое оборудование и препараты. Усложняется ситуация в стране и тем, что ее жители уже не верят правительству, не хотят выполнять их указания. Люди пренебрегают многими ограничениями, поэтому власти уже не знают, как вести борьбу с коронавирусом.

Однако, принятые меры пока достаточно эффективны. Covid-19 распространяется не так стремительно, как в других странах.

За последнюю неделю Россия сделала стремительный рывок и поднялась с 15 на 10 место в рейтинге стран по количеству заболевших COVID-19. Инфекция ускорила распространение медленно. Однако, количество умерших минимально и составляет 0,85%.

Наибольшее количество заболевших в Москве — 24 324, в Московской области — 4 663. В других регионах случаев инфицирования гораздо меньше:

• Санк-Петербург — 1 760.
• Нижегородская область — 646.
• Республика Коми — 481.
• Ленинградская область — 417.

На государственном уровне создали специальный штаб, который будет координировать действия по борьбе с эпидемий. В стране ввели карантин и ограничили массовые мероприятия.

Авиакомпании массово отменили рейсы. Введены ограничения по перелетам в Китай, Испанию, Германию, Францию и многие другие европейские страны.

Украина находится на 41 месте, процент погибших — 2,59%. Кроме того, ВОЗ подозревает, что власти скрывают истинное количество заболевших и погибших.

Первый официальный случай заражения коронавирусом был зарегистрирован в конце февраля. Житель города Черновцы вместе с женой вернулся из Италии. Уже в начале марта у мужчины подтвердился диагноз после ряда проверок. Пациент был сразу же госпитализирован с целью изоляции и оказания квалифицированной медицинской помощи. В целом, состояние больного удовлетворительное. Также были обнаружены все контактные с ним люди. Пока среди них нет заболевших.

В связи с ситуацией в мире, Украина также объявила о карантине. Начался он с 12 марта и продлится до конца апреля. Отменены все массовые мероприятия, закрыты театры, детские сады, школы, некоторые университеты. Также с 17.03 ввели запрет на въезд и выезд из страны. С 06.04.20 введен в действие закон, который регламентирует строгий масочный режим. Многие политические деятели требуют введения режима ЧП в стране или комендантского часа.

Последние новости по всему миру трубят о коронавирусе, ведь он изменил многое. В марте начали массово вводить карантины, а ученые все еще пытаются найти вакцину против смертельного заболевания. Практически в каждой стране есть зараженные, а во многих и погибшие. Из-за этого начали предпринимать меры, изолировать людей, избегать массовых мероприятий. ВОЗ уже считает коронавирус пандемией из-за распространения по многим странам и по всем материкам.

Сколько человек погибнет еще, не известно никому. Остается надеяться, что карантин, действия медиков и разработки ученых помогут остановить страшную болезнь.

Карта распространения вируса

ПЯТЬ ФАКТОВ, РАЗОБЛАЧАЮЩИХ ПАНДЕМИЮ SARS-CoV-2

Что же выяснил автор нашумевшей публикации? Вот основные тезисы статьи:

- Равенство между коэффициентами смертности вовсе не означает, что коронавирус за время эпидемии убивает столько же людей, сколько все другие заболевания за год, - поясняет Пестов. - Это разные вероятности. Равенство между коэффициентами означает, что вероятность умереть от коронавируса эквивалентна вероятности не прожить ещё один год. Другими словами, опасность новой инфекции равна опасности повседневной жизни на протяжении года.

4. Также автор критикует нынешний подход большинства стран мира, которые вводят карантин, чтобы избежать резкого всплеска заболеваемости COVID-19.

- Все призывают сглаживать кривую заболеваемости дабы равномерно распределить нагрузку на систему здравоохранения. Однако жёсткие меры подавления и бдительный надзор за каждым кашлянувшим также перегружают эту систему, - считает аналитик.

5. Наконец, автор приводит самые убедительные и наглядные, на его взгляд, доказательства, что ситуация в Италии отнюдь не свидетельствует о повышенной опасности коронавируса в сравнении с обычным сезонным гриппом. Напомним, многие СМИ описывают нехватку мест в моргах, захлебывающиеся от потока тяжелых больных госпитали и катастрофический дефицит мест в реанимациях.

В ответ Илья Пестов предлагает посмотреть на график смертности итальянцев во время эпидемии гриппа зимой 2016 года.

- Глядя на изображение, мы отчётливо видим, что новое пиковое значение находится на одном и том же уровне с эпидемией гриппа зимой 2016 года, - подчеркивает автор. - Поэтому можно сколько угодно цитировать слова мэра Бергамо о числе погибших в его маленьком городе непонятно из-за чего, но факт остаётся фактом — в начале 2020 года в Италии погибло не больше людей, чем в начале 2017 года.

Словом, страны ринулись спасать население от псевдо-бубонной чумы современности, поставив под угрозу всю систему здравоохранения, считает Илья Пестов. Однако сегодня нет никаких убедительных доказательств того, что новая болячка значительно опаснее гриппа, утверждает автор статьи.

Факты, обнаруженные Пестовым, мы показали ряду экспертов, которые так же внимательно следят за ходом развития вспышки COVID-19 в разных странах мира и за эффективностью мер противодействия инфекции.

О ЧЕМ ГОВОРЯТ ЦИФРЫ НА ГРАФИКЕ

ЧТО ЖЕ ПРОИСХОДИТ В ИТАЛИИ

- Илья приводит график средних уровней смертности в 2016 - 2020 гг. в 19 городах Италии и делает вывод, что потери 2020 года не превышают уровней обычных сезонных заболеваний (график 3), - продолжает Дарья Халтурина. - График вполне интересный, на нем видна сезонность смертности в городах Италии, и особо опасная эпидемия ОРВИ (скорее всего гриппа) в 2016 г. Однако обратите внимание: кривая смертности 2020 года ведет себя аномально. Вместо падения смертности с февраля, характерного для 2016 г. и других прошлых лет, наблюдается ее резкий рост в последние 2 недели марта.

Смотрим дальше. В следующем после цитируемого Ильей выпуске демографического бюллетеня приведены графики смертности отдельно на Севере и других областях Италии (график 4). На пораженном эпидемией коронавируса Севере смертность выросла радикально, практически в 2 раза. В то время как до центра эпидемия дойти не успела, будучи остановлена карантинными мерами. В особо пораженных городах Италии смертность выросла в среднем в 6 раз!

- Пример Италии наглядно показывает, что будет с уровнем смертности без достаточного карантина, - говорит демограф Дарья Халтурина. - При анализе эффектов инфекционных заболеваний необходимо уметь экстраполировать кривые заражений и смертей на будущее. Известно, что они растут в экспоненциально, примерно как размножаются кролики. Есть все основания полагать, что смертность в Италии в гипотетической ситуации без карантина продолжила бы свой разбег, а эпидемия расширилась бы географически.

РЕАЛЬНЫЕ ПРИЧИНЫ ГИБЕЛИ: ОТ ВИРУСА ИЛИ ОТ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА?

- Вообще, для оценки причин смертности я бы предложил использовать простой тест: если бы не COVID - умер бы находящийся в реанимации человек? Если нет, то его убил коронавирус, вызвавший несовместимые с жизнью осложнения, - подчеркивает Юрий Дейгин .

В ТЕМУ

А как же грипп?

Медицинские эксперты поясняют: есть как минимум четыре факта, подтверждающие не сопоставимо более высокую опасность COVID-19 по сравнению с сезонным гриппом.

1. Заразность.

Для гриппа инкубационный период составляет от 1 до 4 дней (чаще 3). Пик периода вирусовыделения - 3 дня.

Для COVID-19 инкубационный период от 2 до 14 дней (чаще всего 5 - 6), период вирусовыделения 8 - 20 дней после выздоровления.

! Итого: в среднем грипп заразен в 5 раз меньше по времени, обнаруживается в 2 раза быстрее и почти не представляет опасности после лечения.

2. Лечение.

100% лечения от гриппа не существует, но есть специфичное и симптоматическое лечение, которое может помочь в сложных случаях. Препаратов с доказанной эффективностью против COVID-19 нет.

3. Летальность.

По самым скромным подсчетам летальность от COVID составляет 1, 5 — 1,7% заболевших. У сезонного гриппа этот показатель 0,1%. То есть от коронавируса люди умирают как минимум в 15 раз чаще, чем от гриппа.

4. Прививка.

От гриппа есть эффективные вакцины, которые доступным всему населению. Вакцина от коронавируса может поступить в широкой доступ по оценкам экспертом в лучшем случае через год — полтора.

КСТАТИ

Госпитализация может понадобиться каждому пятому

- Когда люди уверены, что 80% заразившихся легко перенесут COVID-19, они почему-то забывают про обратную сторону медали, - говорит иммунолог, эксперт по международному здравоохранению, кандидат медицинских наук Николай Крючков. - На сегодня данные разных стран мира показывают: госпитализируют от 15 до 35% пациентов с COVID-19. Задумайтесь: в больнице может оказаться каждый пятый заразившийся. Более того, если у человека есть факторы риска, то угроза летального исхода для него, к сожалению, растет, даже если он не достиг почтенного возраста. Скажем, по результатам эпидемиологических исследований в России гипертоническая болезнь, в том числе недиагностированная, есть у каждого второго человека в возрасте от 25 до 65 лет (при использовании европейских критериев диагностики). Риск умереть от COVID-19 для гипертоников примерно на 6% выше, чем для общей популяции. Задумайтесь и будьте осторожны. Соблюдайте меры самоизоляции и гигиены.

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

Елена Малышева: Препараты от СПИДа против коронавируса оказались неэффективны. Но найдено 4 суперэффективных препарата

Дело, скорее всего, не в мутациях

12.03.2020 в 19:39, просмотров: 58472

После того как COVID-19 вышел за пределы Китая, появилась возможность наблюдать за его статистикой в других странах. И статистика эта вызывает, мягко говоря, удивление. Так, если в благополучной стране Италии смертность аномально высокая и продолжает держаться на уровне 5–6%, то в примерно столь же благополучной Германии до последних дней при 1200 зараженных она держалась на нуле, а теперь составила доли процента.

— Александр Николаевич, по последним данным, количество зарегистрированных случаев COVID-19 в Италии достигло 12 462 и 827 человек умерло. А вот в Германии на 1966 инфицированных — 3 летальных исхода. Сейчас звучит множество версий, объясняющих высокую смертность от коронавируса в Италии: от того, что причина в высокой продолжительности жизни населения, риск летальности среди которого выше, до мутации вируса. В чем причина, на ваш взгляд?

— Я думаю, в первую очередь дело в эффективности диагностики. Предполагать какие-то изменения в вирусе никаких оснований сегодня нет. Речь идет о низкой эффективности выявления легких случаев и их отсутствии в статистике. Я предполагаю, что истинный масштаб распространения вируса в Италии на порядок выше, чем представлен в статистике.

— Получается, что в Германии статистику ведут лучше и дело вовсе не в более высоком уровне медицины в этой стране?

— То есть, например, версия о том, что немцы изобрели тайное лекарство — из области фантастики?

— Если б изобрели — уже сообщили бы. Конечно, качество лечения тоже влияет на уровень летальности, но принципиальной разницы между Италией и Германией в этом плане нет. Да и даже то, сколько россиян привезли сегодня вирус именно из Италии, говорит в пользу того, что распространенность инфекции в этой стране выше, чем в статистических данных. В Италии проживает 60 миллионов человек. Когда туда приехали наши туристы, официально было около 3 тысяч зараженных. И предположение, что больше 20 наших сограждан умудрились контактировать с больным итальянцем, то есть с одним из двадцати тысяч, да еще и от него заразиться, вызывает серьезные сомнения. И может означать, что масштаб эпидемии в Италии больше.

— Версии о новой мутации вируса и появлении нового свирепого подтипа в Италии имеют право на жизнь?

— Кстати, упоминается еще, что в Италии стали тестировать на коронавирус всех умерших, включая тех, кто за помощью не обращался, а умер, например, от инфаркта или инсульта. И у многих диагностируют COVID-19 посмертно. Поэтому в том числе так высок процент летальности.

— Это в принципе укладывается во все то, что мы обсуждали: если мы будем обследовать только тяжелобольных или умерших, то будем искажать статистику. То есть это еще один пример того, как можно исказить статистические данные.

— Можно ли сегодня предполагать, каков реальный процент летальности при коронавирусе?

— Высчитывать его сегодня бессмысленно: в большинстве стран не выявляются все легкие случаи. По моим ощущениям, не только в Италии, но и в Иране заболеваемость на порядок выше, чем сообщается.

— Отчет ВОЗ по ситуации в Китае показал, что две трети из числа близких контактов, заразившихся от больных (а заразилось всего 1–5%), оказались бессимптомными носителями.

— Я не удивлен. Конечно, смертность не микроскопическая, она заметная. Но действительно она намного меньше, чем ожидалась по первым данным. Более того, если посмотреть на китайские данные, она очень быстро падала каждую неделю развития вспышки и была гораздо ниже в других городах, чем в Ухане. Опять же это может быть связано с более тщательной регистрацией легких случаев.

— Есть версии, что на Дальнем Востоке больных уже не меньше, чем в Китае.

— Я так не думаю. В Москве сегодня проводится скрининг всех пневмоний, не думаю, что могли бы упустить тысячи больных — это фейки, ничем не обоснованные. Но по факту большинство стран мира не смогли полностью предотвратить распространение вируса на их территориях.

— Существует мнение, что этот вирус природно-очаговый и основной очаг погашен, дальше ничего не пойдет.

— Природно-очаговый вирус — тот, что циркулирует в очаге и периодически заражает людей. Типа коронавируса MERS, который постоянно циркулирует среди верблюдов и иногда заражает людей. А вот COVID-19 совершил единомоментный переход от животного к новому хозяину — и теперь он чисто человеческий.

— Каков ваш прогноз распространения вируса в России?

— На сегодня наши санитарные службы, по всей видимости, смогли избежать неконтролируемого распространения вируса, и даже если оно начнется, у нас будет фора по времени и пример европейских стран, где это началось раньше, так что мы сможем на их опыте избежать многих проблем, в том числе организационных и медицинских. И это уже очень большое достижение. С другой стороны, пока не выработается коллективный иммунитет, полностью распространение вируса предотвратить сложно.

— Какие меры предохранения эффективны?

— Контактный путь передачи имеет место, поэтому можно посоветовать попробовать для начала последить за своими руками в транспорте, общественных местах, насколько часто вы прикасаетесь к поверхностям и к слизистым (носу и глазам), едите ли немытыми руками. Это тот путь передачи, который можно прервать, всего лишь контролируя себя.

— Итальянцам рекомендуют держать метровую дистанцию.

— Это правильно. Вирус не так заразен, чтобы передаваться на 6 метров, как вирус кори, так что 1 метр — разумный компромисс между снижением распространения вируса и общения. Ну и за руки лучше не здороваться. Пожилым людям для снижения риска заражения можно выехать на дачу.

— По поводу появления вакцины многие врачи настроены скептически. А вы?

— Я тоже думаю, что в этом году лицензированной для применения у людей вакцины не будет. Вакцин от человеческих коронавирусов для широкого применения в мире еще не было. Нет индустрии производства таких препаратов, нет фундаментальных знаний об их безопасности и эффективности. В общем, разработка такой вакцины будет не быстрой.

— Многие прогнозируют, что ситуация стабилизируется с потеплением. Зависит ли циркуляция этого вируса от погодных условий — с учетом того, что он прекрасно себя чувствует в жарких странах?

— Все известные коронавирусы человека распространяются в странах с умеренным климатом преимущественно с декабря по апрель. Конечно, нет гарантии, что так будет и в этот раз, но надежда есть. Безусловно, вирус никуда не исчезнет, но его распространение, скорее всего, замедлится.

— В Китае мы уже наблюдаем резкий спад. Там регистрируется всего по нескольку случаев в день. Может ли там быть вторая волна?

— Вторую волну нельзя исключать. Мне, например, непонятно, как Китай будет выходить из карантина, да и любая другая страна. Сейчас вспышка там под контролем, однако никто не сможет жить в условиях карантина долго.

Заголовок в газете: Считай, ты заболел
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №28215 от 13 марта 2020 Тэги: Транспорт, Лекарства, Медицина Места: Германия, Китай, Италия, Россия, Москва, Корея, Иран