В италии передают что в москве коронавирус

Причиной таких рекомендаций стал резкий рост числа заболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в Италии. По состоянию на вечер 26 февраля число зараженных коронавирусом в стране достигло 374 человек, из них 12 человек скончались.

Как происходило распространение коронавируса?

Врачи и власти Италии до сих пор не могут установить, кто стал первым пациентом, с которого началась вспышка коронавируса в стране. На сегодняшний день известно, что больше всего случаев заражения зафиксировано на севере страны. На минувшей неделе информация о большом числе больных в Ломбардии сразу же поставила Италию на первое место по числу зараженных коронавирусом в Европе. В мировом масштабе страна поднялась на третье место, уступив лишь Китаю и Южной Корее.

Вспышку заболевания не удалось удержать лишь на севере страны. За последние несколько дней коронавирус продолжил распространение по Италии и достиг ее юга. К 26 февраля список областей, в которых есть больные, пополнили Сицилия, Тоскана и Лигурия.

Распространение коронавируса в Европе привело к тому, что теперь быстрый рост числа зараженных не ограничивается границами Италии. По состоянию на 25 февраля несколько больных в Австрии, Хорватии и Испании являются итальянцами или иностранными туристами, которые недавно вернулись из этой страны.

Вечером 24 февраля правительство Канарских островов сообщило о третьем случае инфицирования новым коронавирусом на территории Испании. Заболевшим стал турист из Италии, врач по профессии, прилетевший на остров Тенерифе со своей супругой из Ломбардии. Он обратился к испанским врачам спустя неделю после прибытия на Тенерифе. В дальнейшем сам турист, а также его жена и два других итальянских путешественника, проживавших в том же отеле, были направлены в больницу. У всех четверых итальянцев подтвердили заражение COVID-19, а гостиницу с 1000 постояльцев и работников закрыли на карантин.

Всего же к 26 февраля число больных коронавирусом в Испании выросло до девяти. Все новые случаи заражения, зафиксированные в Каталонии, Мадриде, Каталонии и Кастельоне, также связаны с поездками в Италию.

Из-за чего вспышка коронавируса произошла именно в Италии?

На данный момент ученые и врачи не могут с уверенностью ответить на этот вопрос. Экспертов особенно удивляет тот факт, что быстрому распространению коронавируса не помешали серьезные профилактические меры, которые были предприняты в стране. Так, 31 января 2019 года Италия стала первой страной Евросоюза, которая прекратила авиасообщение с КНР. Также в международных аэропортах страны сразу начали проводить медицинский контроль пассажиров с использованием инфракрасных термометров.

Первым пациентом, госпитализированным в Италии, был 38-летний житель города Кодоньо по имени Маттиа. Он обратился в дежурное отделение больницы с жалобами на высокую температуру и другие симптомы гриппа. Именно это заболевание и заподозрили у мужчины медики, отправив его домой лечиться. Но вскоре состояние больного ухудшилось, и спустя неделю ему пришлось вновь отправиться к врачам. На этот раз у него взяли анализы и диагностировали коронавирус. В критическом состоянии мужчину направили в реанимацию, где он находится до сих пор.

В результате того, что диагноз был поставлен несвоевременно, больной заразил как минимум трех врачей. Коронавирус также обнаружили у беременной супруги Маттиа.

После этого случая начался поиск людей, с которыми контактировал мужчина. Это оказалось непросто, поскольку Маттиа вел активный образ жизни. Он работал в крупной компании, занимался спортом, участвовал в марафонах, играл в футбол, был волонтером Красного Креста и вел курсы.

Как в Италии борются с коронавирусом?

Пока туристы не могут посетить базилику Сан-Марко в Венеции, кафедральный собор Рождества Девы Марии и театр Ла Скала в Милане. В Венеции дополнительно отменили все публичные церковные службы и значительно ограничили доступ в церкви в исторической части города.

Кроме того, в стране ввели карантин в 12 городах провинций Ломбардия и Венето, что коснулось около 50 тысяч итальянцев. Они вынуждены оставаться дома, а въезд и выезд в эти зоны запрещен.

В связи с эпидемией коронавируса Всемирная организация здравоохранения повысила оценку риска до "очень высокого" и предупредила: если страны не будут предпринимать эффективные меры по сдерживанию болезни, то ситуация "может выйти из-под контроля". К 29 февраля число заразившихся в мире превысило 85 тысяч человек. Считается, что можно было выписывать почти 40 тысяч пациентов, хотя, например, в Южной Корее повторное заражение выявлено у 73-летней женщины, про которую думали, что она выздоровела. Скончались 2924 человек. За пределами Китая стремительнее всего вирус распространялся с востока на запад.

В Японии, где все-таки продолжается подготовка к Олимпиаде, премьер Абэ лично опроверг слухи о дефиците туалетной бумаги и призвал людей не поддаваться панике. В Южной Корее число зараженных близится к 3 тысячам — рекорд после Китая. В Иране за сутки рост инфицированных — вдвое, среди них — 5 членов парламента, скончались 43 человека. Также пришли новости о первых заразившихся в Катаре и Исландии. Если верить фотографиям, то и в КНДР меры предосторожности — на высшем уровне. Председатель Ким Чен Ын руководил первыми учениями в этом году, а военные позади него — в черных масках.

В Европе тревожнее всего в Италии и, соответственно, в соседних странах. К новости о переносе Женевского автосалона добавился и перенос престижной выставки недвижимости в Каннах. Отдельная интрига — куда делся Папа Римский Франциск: уже третий день его не видно, вроде бы какое-то недомогание.

Случаи заражения коронавирусом есть почти во всех регионах Италии. Во Фьюмичино, что под Римом, — положительный тест у женщины, вернувшейся из Бергамо. "Положительны" супруг и один из двух их детей.

На внеочередном вечернем заседании кабинета министров был принят пакет мер: решено помочь регионам деньгами, плюс налоги, страховки, квитанции, штрафы – там, где карантин, "на карантин" отправляют и все платежи.

Школа в трех регионах — Эмилии Романьи, Венето и Ломбрадии – там, где очаги и красные зоны, остаются закрытыми еще на неделю. Не закончился инкубационный период, и, как считают эпидемиологи, неразумно запускать вторую волну заражений, закрывая в классах по 25 детей. Преподавателям рекомендовано перейти на дистанционный контакт с детьми — на обучение онлайн. В остальных провинциях, там, где школы закрывали на всякий случай или на генеральную уборку, дети вернутся к учебе.

Министерство культуры и туризма, ассоциации предпринимателей, которые в последние время очень жаловались, что с градусом паники в Италии перебор и что пугать хватит, уже назвали первые предварительные данные по убыткам: ВВП может потерять от 2 до 3%. Прежде всего за счет туризма: отели — мы этом убедились, проехав по тем, где любят останавливаться как минимум русские туристы, подтверждают отказы – 70%. В горах лыжный сезон заканчивается досрочно — оттуда бегут. А что будет на Пасху, даже сложно представить.

Вот мнение министра культуры Италии Дарио Франческини: "Данные, которые нам предоставили отели, показывают, что в некоторых районах отменяются до 90% бронирований. В том числе там, где власти не объявляли так называемые красные зоны. Несмотря на это, мы верим, что нам удастся преодолеть эти трудности и внутренний туризм скоро вернется к прежним показателям, а затем к нам вновь поедут зарубежные путешественники. Италия навсегда останется достопримечательностью и местом притяжения для всех".

Футбол — больное место для Италии. Игры идут, трибуны пустые, а некоторые матчи и вовсе перенесены. И как будут догонять календарь. "Черная овцы" — такое здесь определение для тех, кого сторонятся. К списку стран, которые не рекомендуют поездки в Италию, прибавились США. Alitalia перекраивает расписание рейсов: не летят в Италию и не летят итальянцы — из опасения застрять на карантин по прилету.

В Ломбардии — самом пострадавшем регионе Италии — зафиксировано более 3 тыс. погибших и 25,5 тыс. заболевших, ситуация признана критической.

Помогает Италии и Россия: первые бригады российских военных специалистов-вирусологов и медиков отправились в воскресенье на авиабазу ВВС Италии Pratica di Mare в 30 км от Рима для оказания помощи в борьбе с коронавирусом.

Договоренность о сотрудничестве была достигнута накануне во время телефонного разговора между президентом РФ Владимиром Путиным и господином Конте, причем беседа состоялась по инициативе Москвы. Сразу после разговора двух лидеров подробности операции обсудили министры обороны двух стран — Сергей Шойгу и Лоренцо Гуэрини.

Несмотря на удручающие показатели по числу погибших, по которым Италия превзошла родину эпидемии — Китай, она остается не единственной страной Европы, столкнувшейся с эпидемией. Второе место в печальном общеевропейском зачете занимает Испания: за прошедшие сутки в стране зарегистрировано почти 400 смертей и более 3,5 тыс. заболевших.

В Германии на более 22 тыс. зараженных зарегистрировано всего 84 смерти — эксперты объясняют разницу в показателях разными методиками подсчета. Если в Италии в число жертв COVID-19 записывают всех умерших, у которых он был диагностирован, в Германии включают в список жертв вируса лишь погибших непосредственно от него.

Тем временем первые случаи заболевания официально подтвердили в секторе Газа. Оно обнаружено у двух палестинцев, вернувшихся из Пакистана. В Газу они въехали через Египет и сразу же были помещены в карантинный центр. Всего в Палестине зафиксировано около 60 случаев коронавируса. Палестинский премьер-министр Мухаммад Штайя объявил об ужесточении карантинных мер, в частности ограничено передвижение между населенными пунктами и введен комендантский час.

Тем не менее с воскресенья в Сирии в дополнение к другим профилактическим мерам было приостановлено авиасообщение, в этот же день вылетел последний рейс из Москвы. Остановлены автобусные перевозки между некоторыми крупными городами.

В Ливии, в свою очередь, было принято решение о прекращении огня между силами Правительства национального согласия и Ливийской национальной армии для реализации мер по борьбе с коронавирусом, хотя по факту столкновения продолжаются. В некоторых районах Ливии введен комендантский час.

В Ираке коронавирусу удалось то, чего не могли добиться политики: еще в пятницу, 20 марта, антитеррористическая коалиция объявила о приостановке подготовки сил безопасности Ирака и выводе своего контингента с небольших баз в этой стране. Депутаты местного парламента добивались этого несколько месяцев, но так и не смогли вынудить власти исполнить их решение.

Число инфицированных в Ираке превысило 200 человек, 17 человек скончались. Власти начали аресты нарушителей комендантского часа: только в Багдаде в субботу было задержано свыше 300 человек.

Болезнь за океаном

В США основная связанная с коронавирусом тема — меры помощи экономике, пострадавшей из-за эпидемии: в стране более 26 тыс. заболевших и 340 погибших. Здесь объявлен режим ЧС, в разных штатах введены карантинные меры вроде принудительного закрытия ресторанов и других предприятий, не имеющих безусловной ценности для функционирования общества.

Обсуждение важнейшего законопроекта, расходы на который оцениваются почти в $1,6 трлн, продолжается и в выходные: демократы и республиканцы близки к его принятию, однако не могут согласиться по ряду ключевых вопросов. Демократы, например, настаивают на положении, согласно которому получатели бюджетных средств должны взять на себя обязательство не увольнять сотрудников, а республиканцы видят в этом покушение на свободу бизнеса. Кроме того, обсуждается и вопрос целесообразности помощи терпящим бедствие авиаперевозчикам на фоне де-факто коллапсирующего рынка.

Алексей Наумов, Марианна Беленькая

Коронавирус-2020 в мире

Последние данные о распространении и ущербе от заболевания — в хронике “Ъ”

За три дня Италия вышла на третье место в мире по числу заражений коронавирусом нового типа — после Китая, откуда все началось, и Южной Кореи, обойдя Японию. Оставляем за скобками бедовый круизный лайнер Diamond Prinsess, который превратился в плавучий гигантский изолятор. Число инфицированных на Апеннинах приближается к 300, и очевидно, что оно увеличится. Как и количество летальных исходов, которых пока насчитывается семь.

Все задаются вопросом, как получилось, что напугавший весь мир вирус так распространился именно в Италии, а не в соседних Франции или Германии, где число заразившихся не превысило пары десятков. Ведь итальянское правительство одним из первых объявило чрезвычайное положение, перекрыв авиасообщение с Китаем. В аэропортах и гаванях (после первого подозрительного случая, который грозил превратить в плавучий лазарет круизный лайнер Costa Crociere задолго до японского) ввели санитарные кордоны.

Ежедневно медицинский контроль с замером температуры тела проходят до 50 тыс. пассажиров только в международном аэропорту в Риме. А в итоге локальная вспышка возникла в городе Кодоньо (область Ломбардия), одном из так называемых спутников Милана с населением 15 тыс. человек, а другая — в населенном пункте Во (область Венето), едва насчитывающим 3 тыс. жителей.

Невезение? Или чья-то фатальная ошибка, которая дорого обходится всей стране, за три дня оказавшейся в буквальном смысле на коленях. Итальянцы, которых недавно обвиняли в дискриминации по отношению к китайцам, в одночасье перешли в разряд дискриминируемых — им перестали выдавать визы и начали сажать за границей на принудительный карантин. Тяжелые потери несет и итальянский туристический сектор. Туристы из разных стран в массовом порядке начали отменять бронирования, и не только вблизи зоны риска, но и в других регионах. Специалисты затрудняются пока оценить масштабы ущерба, но Миланская биржа в первый день торгов после начала "цепной реакции" потеряла 5% и потянула за собой все европейские площадки.

Итальянский Ухань

На самом деле полная изоляция касается только десяти городов в Ломбардии и одного в Венето и затрагивает едва 50 тыс. человек (из 60-миллионного населения Италии). Но для этих людей начался ад. Красную зону, выезд и въезд в которую запрещен, охраняет полиция и военные. За нарушение карантина предусмотрено уголовное наказание. Региональные поезда перестали останавливаться там сразу. Местному населению власти гарантируют снабжение всем самым необходимым. Но все очень похоже на "зачумленную землю".

На вынужденные каникулы ушли все школьники и студены не только в Ломбардии, Венето и Эмилии-Романье, где выявлены случаи заражения, но и в Лигурии и Фриули — Венеции-Джулии, где пока инфицированных нет.

Но еще больше пугает ситуация в Милане, экономической столице Италии, где закрыли кафедральный собор, оперный театр "Ла Скала", музеи, пабы, дискотеки. Многие компании перевели своих сотрудников в режим дистанционной работы. Излишне говорить, что отменены все общественные мероприятия, а также публичные частные. Так, свадьбы праздновать предписано исключительно в узком семейном кругу. Ограничения касаются и религиозных церемоний.

Патриархат Венеции (архиепископат Римской католической церкви) объявил об отмене всех месс, в том числе в грядущую Пепельную среду, знаменующую начало Великого поста перед Пасхой по католическому календарю. Похороны будут ограничены отпеванием в узком кругу близких. Доступ в церкви в исторической части города на лагуне будет сильно ограничен, чтобы "не допускать большого скопления людей". В частности, закрыта базилика Святого Марка.

Появилась информация о стремительном исчезновении продуктов в местных магазинах: люди готовятся к тому, что им будет рекомендовано не выходить на улицу. "Шакалы вируса", как их называют в СМИ, задрали цены на медицинские маски и дезинфицирующий гель для рук. В связи с последним фактом прокуратура Милана начала расследование, но и ее работа сильно ограничена из-за закрытия всех приемных и офисов.

Где что-то пошло не так?

До 21 февраля в Италии было известно только о трех случаях заражения. Это семейная пара туристов из Китая и эвакуированный из Уханя, где зафиксирована вспышка распространения коронавируса, итальянец. Последний уже выписан из национального института инфекционных заболеваний в Риме "Спалланцани", китайцы там же идут на поправку. О новой волне заражений в Италии стало известно в конце прошлой недели, когда власти сообщили о госпитализации 38-летнего итальянца в городе Кодоньо (близ Лоди). Считалось, что он мог заразиться от своего приятеля, вернувшегося из поездки в Китай. Он перенес грипп, но все его анализы на наличие коронавируса оказались отрицательными.

Власти не могут найти так называемого нулевого пациента ни в Ломбардии, ни в Венето. В Эмилии-Романье утверждают, что случаи заражения в этой области связаны со вспышкой в Ломбардии. Глава департамента гражданской защиты Италии Анджело Боррелли считает, что стремительное распространение коронавируса в стране стало следствием неспособности медиков распознать симптомы вызываемого им заболевания. "Причина — в незнании медиками симптоматики, в итоге [заболевшим] не было поставлено правильного диагноза. Это не их вина, а сложность этого вируса", — сказал специалист.

Специалисты также сходятся во мнении, что источником заражения стало отделение скорой помощи в больнице, куда обращались первые зараженные. Так, скончавшаяся первой 77-летняя женщина из города Казальпустерленго (один из десяти в красной зоне) была в больнице Кодоньо, и ее отпустили домой, где она и была обнаружена мертвой. Тест на коронавирус ей сделали уже посмертно.

Несмотря на распоряжение Министерства здравоохранения о применении специального протокола, многие провинциальные больницы не получили никаких материалов — масок, защитных костюмов, а также подробных инструкций, рассказывают медики. Поэтому робко прозвучавший намек премьер-министра, что больница (в Кодоньо) не соблюла должного протокола, был воспринят в штыки региональными властями.

Политическая полемика

Оппозиция и главным образом лидер партии "Лига" Маттео Сальвини давно обвиняют правительство в том, что степень риска изначально была недооценена. Северные области, где концентрируются китайские общины, возглавляют представители его партии (Ломбардия, Венето, Фриули — Венеция-Джулия) или ставленники правоцентристской оппозиции, в которую входит "Лига" (Лигурия). Изначально именно они настаивали на принятии более жестких мер — вплоть до закрытия границ, недопуска китайских детей за парты, обязательном карантине — для предотвращения распространения вируса. Тогда их обвинили чуть ли не в расизме, а президент республики Серджо Маттарелла совершил показательный поход в школу в эмигрантском римском районе, где участся дети из китайских семей.

Премьер-министр Италии Джузеппе Конте назвал чрезмерным шагом на данном этапе приостановку действия Шенгенского соглашения. Власти продолжают утверждать, что сделали все необходимое. Главный призыв к населению — не поддаваться панике и взаимодействовать с администрацией.

Однако, как говорят, в изолированных зонах "сначала выпустили быков, а потом закрыли стойло". Италия, а также ее соседи готовятся к худшему. Австрия проверяет поезда на границе с Италией. Франция готовит дополнительные больничные койки. И слабым утешением является тот факт, что итальянцам одним из первых удалось выделить штамм коронавируса.

Ситуация в Италии лишь подтверждает уже известное поведение вируса — очень агрессивный, быстро и легко передаваемый и наиболее опасный для пожилых людей с ослабленным здоровьем (все умершие от коронавируса в Италии — люди от 68 до 88 лет, причем самая молодая жертва страдала онкологией), а также то, что границ для вируса не существует, и пока не будет потушен очаг в Китае, новый локальный центр может возникнуть где угодно.

Главная проблема Италии заключается в том, что страна, как демонстрирует происходящее, совершенно не готова к подобным ситуациям. В отношении затронутого населения применяются примерно те же меры, что и к пострадавшим в землетрясении — освобождают от налогов, оплаты счетов за коммунальные услуги и выплаты по кредитам. Разумеется, подобная чрезвычайная ситуация еще больше подрывает не самое крепкое экономическое здоровье страны. По некоторым прогнозам, экономика Италии, уже фактически вошедшая в состояние стагнации при минимальном уровне роста 0,1–0,2%, может по итогам года потерять до 1% ВВП.

Спокойствие, только спокойствие

В Италии мало кто сомневается, что рано или поздно вирус доберется до Рима. Одна из главных напастей — охватившая население паника. С одной стороны, власти ее питают своими "драконовскими" мерами, с другой — пытаются загасить. Все больше эпидемиологов и вирусологов говорят о том, что 2019-nCoV у большинства здоровых людей проходит в очень легкой форме.

В нынешнем сезоне гриппом, в том числе его тяжелыми формами, переболели 5,5 млн человек (более 5% населения Италии). В прошлом месяце от гриппа умерли 217 человек, а осложнения от гриппа являются причиной смерти почти 7 тыс. итальянцев в год. Но эти рутинные цифры не становятся заголовками газет, как яркий и вездесущий коронавирус.

Каждые сутки в Италии от коронавируса умирают 750–900 человек. Текущая смертность от него уже неделю как превысила среднемировой уровень атипичной пневмонии SARS в 2003-м году и достигла 12,3 %. А в Ломбардии так вообще скончался почти каждый шестой пациент.

А мне уж, видно, так выпало — опять пребывать с ними в противофазе.

У нас — уханьский вирус из Италии

Тлеющая до поры до времени эпидемия в России, как и в большинстве других стран, занесена из Италии. Но на итальянский сценарий по смертности мы не обречены . В отличие от Испании, Франции и, возможно, Нидерландов с Великобританией. Если, конечно, сами не поспособствуем суицидальному поведению.

Практически все позднефевральские и мартовские вспышки в самых разных странах имеют итальянские корни. И вот в Испании, Нидерландах и Великобритании текущая смертность уже на уровне 9,5–10 %, во Франции — 8,5 %, в Бельгии — 7,5 %. Китай стабилизировался на своих четырех процентах. В США пока чуть ниже, но с учетом динамики нарастания смертности и там этот показатель рано или поздно достигнет, по крайней мере, уровня китайского. А текущая среднемировая смертность от коронавируса на данный момент уже 5,4 %.

Ситуация будет тяжелой, возможно — очень тяжелой, но Армагеддон отменяется. По крайней мере, пока.

В России не будет такой смертности, как в Италии

Не было бы счастья, да несчастье помогло. Из-за традиционной для нас сверхсмертности мужчин трудоспособных возрастов, доля мужчин от 70 лет и старше среди всего населения России аномально низка . Она составляет лишь 2,8 %. Это в два с половиной с лишним раза ниже, чем в Италии. В итальянскую смертность от коронавируса непропорционально большой вклад вносят мужчины в возрасте от 70 лет и старше. На них пришлось 55,5 % всех смертей , то есть почти в восемь раз больше, чем доля этой возрастно-половой категории среди населения Италии.

Выходит что, если бы доля мужчин от 70 лет и старше была в Италии такой же низкой, как наша, то только за счет этого смертность от коронавируса сократилась бы там больше, чем на треть!

На долю итальянцев и итальянок всех остальных возрастов выпало менее 8 % от всех смертей.

И тальянскую сверхсмертность обуславливает не только то, что люди из этих трех групп риска умирали чаще. Они чаще заражались. Мужчины от 70 лет и старше составили 21 % среди итальянцев с выявленным коронавирусом. Это почти в три раза выше доли этой возрастной группы среди всего итальянского населения! Женщины от 70 лет и старше встретились среди диагностированных в 1,65 раза чаще, чем в итальянской популяции.

Пересчитаем итальянскую смертность от СOVID-19 на всю российскую возрастно-половую структуру. При прочих равных условиях, на каждую тысячу заболевших в эпидемию мы будем терять чуть ли не вдвое меньше людей.

Другой важнейший фактор, влияющий на смертность, — интенсивность контактов пожилых с молодыми. Об этом сейчас не говорит или не пишет разве что ленивый.

Медианный возраст у немцев с диагностированным коронавирусом — 48 лет, тогда как у итальянцев — 62 года. При этом немецкое население практически такое же старое, как и итальянское: доли людей от 70 лет и старше в обеих популяциях различаются лишь на десятые процента.

Этим различиям могут быть даны разные объяснения. Конечно, немалую роль может играть специфика отбора пациентов для тестирования в конкретной стране. Но стоит обратить внимание и на традиции и нормы контактов между родителями и взрослыми детьми в разных странах. Здесь мы ближе к итальянцам, чем к немцам или к норвежцам. У нас высока частота проживания родителей-пенсионеров вместе с детьми, принято ухаживать самим за престарелыми родственниками. Наконец, наши бабушки и дедушки считают своим долгом сидеть с малолетними внуками. Вот эти особенности явно не сработают как наше конкурентное преимущество в профилактике коронавирусной инфекции. Тут мы в зоне риска.

Но во второй половине марта ситуация изменилась. Пусть с запозданием (а в какой стране обошлось без него?), но до разгара эпидемии был принят пакет мер по снижению интенсивности социальных контактов пожилых. Так что, и в этом, мы, похоже, хоть на шаг успеваем отодвинуться от пропасти.

На долю итальянцев и итальянок всех остальных возрастов выпало менее 8 % от всех смертей.

Еще один фактор, от которого, возможно, зависит уровень смертности. Это доминирующий на данной территории штамм вируса. Часть вклада в итальянскую сверхсмертность объясняют более агрессивным там штаммом вируса.

Более того, анализ тенденций динамики смертности в Испании, Нидерландах, Франции, Великобритании и пр. позволяет заподозрить проникновение в последние дни более летального штамма вируса и в эти страны.

Но давайте посмотрим на ситуацию в примыкающем к нам кластере государств Восточной и Центральной Европы. Профили эпидемий в них довольно сходны с российским. По меньшей мере, до набора нескольких тысяч случаев характерна сравнительно невысокая смертность. То есть эта ситуация совсем не напоминает итальянскую историю.

Похоже, что на данном этапе у нас пока рулит менее агрессивный штамм. И это еще одно наше первоначальное конкурентное преимущество по сравнению с Италией. Гарантий против последующего проникновения более агрессивной разновидности, конечно, нет. Так тем более, надо постараться минимизировать масштаб эпидемии как можно скорее.

Ну и, наконец, четвертый фактор, от которого будет зависеть смертность. Это стратегия использования ограниченных ресурсов для лечения и профилактики.

Что необходимо делать дальше?

В Ухане с похожими функциями довольно успешно справлялись территориальные общественные структуры микрорайонов. У нас можно было бы для этого временно привлечь сотрудников райсобесов и МФЦ.

Резонно было бы в условиях карантина составить карту локализации именно этих пенсионеров и передать данные в поликлиники. На средний поликлинический участок приходилось бы около пятидесяти таких пациентов. Все они должны быть помечены как входящие в группу наибольшего риска на период эпидемии, и участковые врачи/врачи общей практики были бы обязаны регулярно мониторить медицинскую ситуацию этих людей и проживающих с ними родственников (при отсутствии специфических жалоб — по телефону).

С точки зрения соблюдения карантинного режима, на квартиры, в которых находится эта группа риска, должно быть обращено особое внимание. Проживающим с ними в одной квартире родственникам желательно настоятельно порекомендовать перейти на работу в удаленном доступе вне зависимости от того, где и кем они работают. Очень важно предусмотреть для таких пенсионеров и проживающих с ними родственников и более плавный, чем для всех остальных, выход из карантинного режима.

Сейчас стараниями в том числе и СМИ сложилось не совсем верное впечатление, что ключ к снижению смертности в разгар эпидемии лежит исключительно в обеспеченности аппаратурой для ИВЛ и ЭКМО. Но мы в истории с вирусом попадаем в ситуацию, аналогичную военной. А в военно-полевой медицине рациональная организация и приоритезация медицинской помощи спасает больше жизней, чем самая высокотехнологичная медицина.

Читайте также: