В москве госпитализировали контактировавших с больным коронавирусом

Оперативный штаб по мониторингу и контролю за ситуацией с коронавирусом в Москве сообщает: в последние дни стабильно выявляются не более 2,5 тысяч заразившихся в день. Такая тенденция, по данным штаба, связана с увеличением числа ежедневно проводимых тестов и говорит о повышении качества диагностики.

При этом, если неделю назад примерно 40% всех заболевших в Москве не имели симптомов, то сегодня 60% заболевших - бессимптомные вирусоносители. Главной задачей является их изоляция, чтобы минимизировать распространение инфекции, подчеркивают в оперштабе.

За последнюю неделю в столице существенно расширились возможности диагностики коронавирусной инфекции. Выросло качество работы тест-систем в лабораториях. В Москве человека считают COVID-положительным уже после первого положительного анализа. Такие анализы проходят повторное исследование в референс-центрах для подтверждения диагноза. Если раньше по итогам повторного тестирования процент подтверждений в референс-центре положительных анализов составлял порядка 40%, то сейчас этот показатель достигает 77%.

Увеличилось в городе и количество организаций, самостоятельно осуществляющих забор анализов и тестирование. Этим сейчас занимаются не только городские, но и федеральные и частные лаборатории. Подключился так же ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, который также является и референс-центром - его анализы не требуют повторной проверки.

Еще 12 частных лабораторий начали не только проводить тестирование анализов, которые были взяты сотрудниками городских медицинских организаций, но и осуществлять забор биоматериала у частных лиц самостоятельно, а также проводить исследования на коммерческой основе. Эти 12 частных лабораторий могут обработать сверх городских мощностей до 10 тысяч тестов в сутки, что существенно увеличило скрининговые возможности в Москве.

Кроме того, запущена скрининговая программа работников городских служб, постоянно контактирующих с жителями. Чтобы обеспечить контроль за их здоровьем, проводится регулярное тестирование на коронавирус медицинских и социальных работников, а также сотрудников транспорта. Лишь за последнюю неделю протестированы более 17,5 тысяч человек. Эта работа будет продолжена.

Несмотря на рост числа подтвержденных случаев заражения коронавирусной инфекцией, количество госпитализированных в Москве остается стабильным, остается и резерв мощностей для лечения больных.

"За последнюю неделю количество госпитализированных в стационары Москвы пациентов с коронавирусной инфекцией не увеличилось. Оно продолжает оставаться в городе на уровне 1300 человек. При этом у нас нет дефицита мест в стационарах. На этой неделе развернули около 4 тысяч коек, а на следующей неделе вводим дополнительно 5 тысяч. Московская скорая имеет возможность работать более равномерно, развозя пациентов в московские больницы с учетом тяжести их состояния, ресурсов, которыми располагают наши клиники. Это серьезный запас прочности в Москве в виде перепрофилированных коек и одновременно показатель безопасности для москвичей", - рассказал Алексей Хрипун, руководитель департамента здравоохранения столицы.

Как уже ранее сообщалось, по предложению Клинического комитета было принято решение о создании амбулаторных центров на базе городских поликлиник, где пациентам с подозрением на коронавирус дополнительно проводят КТ, УЗИ и другие исследования для точного установления диагноза. Сейчас в городе работает 47 таких центров. В них проведено уже более 11 тысяч исследований.

вчера в 16:30, просмотров: 58652

Представьте себе, даже сейчас в разгар эпидемии россияне болеют не только коронавирусом. Другие диагнозы при этом никто не отменял. Люди не виноваты в том, что вынуждены обращаться за медицинской помощью, и нередко так ее и не дожидаются - живыми.

Женщина с не подтвердившейся пневмонией, которая, не успев выписаться из стационара, умерла на скамеечке у подъезда своего дома - самый печальный пример последних дней. Хроники, сердечники, острый инсульт, онкология. Им-то всем куда бежать и на кого надеяться?

Несколько дней назад губернатор Санкт-Петербурга Александр Беглов гордо озвучил перечень больниц, которые в следующем месяце собираются отдать под размещение инфицированных коронавирусом.

В этот список попал и крупнейший Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Онкологические больные, которые лежат здесь, в ужасе.

Сказано, что, если эпидемиологическая обстановка в городе будет признана катастрофической - по каким стандартам и критериям? кто и как станет это определять, опять менеджеры от медицины, старающиеся побыстрее отчитаться наверх нужными показателями? - данное лечебное учреждение продолжит работать только на приём больных с COVID-19.

Как утверждают сами пациенты, эта клиника - одна из последних и самых известных в регионе, открытая для приема и лечения всех видов и стадий онкологических заболеваний.

Ежемесячно через неё проходят более 1200 человек, в том числе пожилые, дети, сюда приезжают со всей России и стран СНГ.

Если онкоцентр перепрофилируют, получить соответствующую высокотехнологичную медпомощь где-то поблизости будет невозможно. А ее прерывание по протоколам, утвержденным Минздравом РФ, реально угрожает жизни.

Перестанут лечить не только взрослых, не будет функционировать детское онкологическое отделение, отделение гематологии и химиотерапии с палатой реанимации и интенсивной терапии, оказание всех остальных видов медицинской помощи в лучшем случае ограничат.

Одна из палат онкоцентра, по их рассказам, превратилась в эти дни в настоящий штаб.

Механизма, каким образом лежащие здесь люди будут выписаны, переведут ли их куда-то ещё или просто попросят вон, никто не знает. Но, судя по тому, как это происходит во многих других лечебных учреждениях России, столкнувшихся с проблемой перепрофилирования, все произойдёт по максимуму бессмысленно, беспощадно и хаотично.

«Я ни в коем случае не обвиняю врачей - они герои и вообще молодцы, но, к сожалению, поставлены в такие условия, что вынуждены сегодня выписывать всех, кто может сам выползти из больницы на улицу, - вздыхает женщина. - Это чудовищно! Мой лечащий был на диких нервах. Он прекрасно понимал, в каком я состоянии, даже оставил на всякий случай свой мобильный.

Мы знаем номер больницы, в которой оперировали Ксению, но не называем ее специально, так как в похожем положении сейчас находятся очень многие другие лечебные учреждения и не только столицы.

Вскоре стало хуже. И пришлось все-таки отправиться в стационар.

Все, что Ксения обрывочно помнит: это забитое приемное отделение, коридоры с больными на первичные обследования, каталки с голыми людьми, едва прикрытыми простынками, ждущими очередь в операционную.

«Мне объяснили, что таких, как я, отпускают, если все будет хорошо, через пять дней. Каково же было мое удивление, когда нас всех, кроме самой тяжёлой, лежачей, выписали на третий день! И меня, и тех, у кого только ещё должна была состояться операция. У меня на руках нет последних анализов (только те, что при поступлении).

Оптимизация, которая потрясла российскую медицину пару лет назад, не позволяет верить, что перепрофилирование больниц в спешном порядке будет проведено качественно и на высшем уровне. Занимаются-то этим одни и те же люди. Которые хотят как лучше, а получается - как всегда.

Первые заразившиеся и изолированные

Вирус в России

По состоянию на 5 марта в России выявлено четыре случая заболевания коронавирусом. Два первых случая заражения были зарегистрированы 31 января в Тюмени и Забайкальском крае, оба заболевших – граждане Китая.

Еще трое – уже граждан России – заразились на круизном лайнере Diamond Princess (Япония), но этот случай не входит в российскую статистику. 23 февраля восьмерых россиян, находившихся на лайнере, доставили из Токио в Казань: они и эвакуировавший их экипаж в течение 14 дней будут находиться на карантине в Казанской инфекционной больнице.

Что это за вирус

Коронавирусы – это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, а в некоторых случаях могут передаваться человеку. Как и другие респираторные заболевания, коронавирус распространяется воздушно-капельным путем (когда инфицированный человек кашляет или чихает) и через загрязненные поверхности (например, дверные ручки). Люди заражаются, когда они касаются загрязненными руками рта, носа или глаз.

Кого госпитализируют

Медики, оказывающие помощь пациентам с коронавирусной инфекцией и с подозрением на нее, а также водители специализированного медицинского автотранспорта должны использовать средства индивидуальной защиты, рассказывает представитель Роспотребнадзора. Это шапочки, противочумные халаты или изолирующие костюмы, респираторы высокой степени защиты.

Как организован карантин

В Москве под наблюдением сейчас находится свыше 5500 человек, говорил мэр города Сергей Собянин. Сотрудники городских поликлиник регулярно делают обход людей на карантине (в основном граждан Китая), рассказывает сотрудник одной из московских городских поликлиник. Для этого они надевают специальные защитные костюмы синего цвета, которые затем утилизируются как отходы класса А и Б.

По состоянию на 5 марта 2020 г. новым коронавирусом в мире заразилось 95 375 человек, около 85% – в Китае, сообщал Роспотребнадзор. За сутки прирост в Китае составил 143 случая (0,2%). В 79 странах мира за пределами Китая зарегистрировано 14 810 заражений, однако прирост более стремительный – 2149 (или 17%) новых случаев за сутки. От эпидемии умерли уже 3305 человек (3,4% от всех заразившихся), следует из данных Института Джона Хопкинса.

Полиция следит и за теми, кому предписан карантин дома. Пилот Сергей Суханов прилетел из Южной Кореи, у него взяли анализы, измерили температуру и предупредили, что он не может выезжать из страны. Когда он вышел из дома и попал на камеру подъезда, к нему прибыли оперативники и еще раз объяснили пилоту, что ему нельзя выходить из дома в течение двух суток. А вот коллегу Суханова – стюардессу Анну Панину – полиция разыскивала по всей Москве: по возвращении из Южной Кореи она попала под карантин, но оставаться дома не захотела.

Что делают частные клиники

Чем лечат

Об этом говорит и представитель Роспотребнадзора. На этапе ожидания результатов используются те же лекарственные средства, которые назначаются при различных сезонных ОРВИ: жаропонижающие, солевые растворы и антисептики для промывания носа и полосканий горла, противовирусные препараты широкого спектра действия. При тяжелом течении применяют интерфероны (рекомбинантный бета-интерферон), рибавирин, лопинавир/ритонавир, симптоматические средства. При легком или среднетяжелом течении терапию выбирают в зависимости от имеющейся симптоматики.

В случае развития пневмонии лечение направлено на поддержание функции легких. Как и в случае с другими вирусными респираторными заболеваниями, в зоне риска дети и люди старше 65 лет, люди с ослабленной иммунной системой.

В Москве все больные пневмонией сейчас проверяются на коронавирусную инфекцию, говорил мэр Собянин.

Прогноз

Готовятся к худшему

Власти уже готовят нормативно-правовую базу на случай введения режима чрезвычайной ситуации в Москве. В России уже вводились специальные режимы в некоторых районах. В Хабаровске работникам госсектора предписали носить маски. Режим ЧС установили в пос. Забайкальск на российско-китайской границе и некоторых районах Приморья.

К 12 марта власти столицы планируют создать базу данных по контактным лицам. На городском сайте разрабатывают раздел с информацией̆ об опасных зонах распространения коронавируса, местах проживания и работы больных, а еще организуют sms-оповещение о случаях контакта или заражения.

— Когда коронавирус пришел в Нижний Новгород?

— 5–6 марта, запомнила, потому что дежурила в эти дни. Мы к тому времени уже госпитализировали пациентов, вернувшихся из-за рубежа, брали у них анализы. Первые случаи коронавируса в Нижнем Новгороде были завозные, как, впрочем, и везде.

— Помните ваши эмоции, когда вы столкнулись с тем, о чем весь мир уже говорил?

— Каких-то особых эмоций по поводу самого коронавируса не было. Но пресса начала активно писать, брать у нас интервью и комментарии, и мы впервые столкнулись с таким вниманием журналистов. Для нас ведь это несвойственно, мы больше по приему пациентов и их лечению.

— Сегодня Нижний Новгород — один из лидеров по заболеваемости коронавирусом среди регионов, с чем-то вы это связываете?

— Город-миллионник, туристические потоки большие, есть международный аэропорт, все закономерно.

Больницу готовили к эпидемии еще в 2018-м

— Готовили ли вашу больницу под эпидемию специально или статус инфекционной больницы все упростил?

— Как инфекционная больница мы были готовы к эпидемии. И еще нам помогла большая подготовка к Чемпионату мира по футболу 2018 года. Можно сказать, что с того момента мы готовы практически ко всему.

Тогда, два года назад, мы тоже боялись завозных случаев особо опасных инфекций, известных на тот момент. Мы тренировались, как будем принимать больных, разобщать потоки, чтобы были отдельные въезды и входы. Мы бесконечно тренировались одеваться\раздеваться, быстро перепрофилироваться, готовить чистые и грязные зоны, соблюдать остальные меры безопасности.

К моменту эпидемии коронавируса все было отработано на автомате, ни инфекционистам, ни персоналу никакие дополнительные навыки не пришлось изучать.

— Работы сейчас стало больше?

— У нас всегда работы много: каждый год грипп, подъемы ОРВИ, летом — геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, отравления. Мы, инфекционисты, никогда не жалуемся на отсутствие больных.

Перед эпидемией тяжело было то, что пришлось одномоментно осваивать много новых подходов к лечению. У нас было по несколько вебинаров в день, нужно учитывать все новые рекомендации, постоянно читать иностранные источники. При этом пациентов с другими болезнями никто не отменял.

Сейчас все четыре корпуса нашей больницы принимают только больных с коронавирусом. Мы стали флагманом по коронавирусной инфекции в Нижнем Новгороде. Но врачей хватает, больница полностью укомплектована.

— Трудно быть флагманом?

— Нет. Наверное, потому что мы не думаем об этом, просто выполняем свою работу. Да, много звонят, спрашивают, консультируются из других больниц, но это тоже обычная ситуация. Иногда другие медики звонят чтобы просто удостовериться — они все правильно делают. И легче становится.

— Вы наверняка читаете, как работают московские врачи. На ваш взгляд, в чем разница между Москвой и регионами, насколько вам труднее или, может быть, легче?

— Может быть, нам сложнее было организовать все это. Возьмем Коммунарку, огромная больница, современная, продуманная, все внутри есть. Нам пришлось подумать, как организовать ту же маршрутизацию. Но мы привлекли другие городские учреждения нам в помощь. Пример: на нашей территории нет аппаратов для компьютерной томографии, сейчас нам в проведении КТ помогает областной диагностический центр.

За дежурство поступило 63 пациента с Covid-19

— Как обычно проходит ваш рабочий день?

— Сейчас чуть пораньше приходится приезжать на работу — к 7 утра. Принимаю у дежурного персонала смену, узнаю о состоянии больных. Если какие-то больные вызывают опасения, стараешься сразу надеть защиту и к ним сходить, измерить основные показатели — пульс, давление, частоту дыхания, оксигенацию. Чтобы решить — сейчас экстренные меры нужны или все спокойно и стабильно. Если все стабильно, дальше начинается плановый обход, после обеда — работа с документацией. Домой ухожу часов 5–6 вечера.

— Если ли проблемы со средствами защиты или их достаточно?

— Проблем нет, достаточно.

— Тебе жарко и душно, к этому состоянию пришлось привыкать. Любые очки, маски создают ограничения в движении, но сейчас этого уже не замечаешь, мы привыкли, приспособились, хотя этот дискомфорт все равно есть. Бывает, очки-респираторы натирают лицо, оставляют следы. Приходишь домой со следами от очков, респиратора, мажешь лицо кремом с пантенолом.

— Что чувствует человек, который после нескольких часов в защите снимает ее?

— Когда костюм снят, ты думаешь, все ли ты обработал, все ли правильно сделал ? Есть четкий алгоритм снятия средств индивидуальной защиты, и чтобы избежать инфицирования его нужно строго соблюдать. Да он уже у нас в головах, но иногда из-за усталости боишься что-то пропустить, неверно сделать, но тренировки берут свое.

После снятия защиты открытые участки тела всегда обрабатываю антисептиком. Потом, конечно, делаешь глубокий вдох. Все врачи сейчас особо чувствуют ценность свежего воздуха.

Когда нам всем позволят гулять, мы вдвойне будем счастливы. Я надеюсь, все мы станем больше ценить то, что имеем. Возможно, в этом главный урок пандемии коронавируса.

— Как вы переключаетесь дома? Получается ли это?

— Получается. У меня дома первоклассник на дистанционном обучении, хочешь не хочешь, а переключаешься на технологию, русский, изо, литературное чтение. Материнское начало — все же основное в женщине. И домашние стараются лишних вопросов не задавать, если видят, что я совсем как выжатый лимон домой пришла. Мама мне помогает, старается разгрузить по максимуму.

— Как проходят дежурства?

— Как обычно — сутками по сменам. Конечно, сейчас дежурства проходят гораздо напряженнее, чем раньше. Бывают дни по итальянскому сценарию, когда массово и одномоментно поступает большое количество больных, это физически тяжело. Если бы это были плановые госпитализации по 15–20 человек, это один расклад, а когда одновременно приезжает 63 человека, это физически тяжело.

— Каков порядок госпитализации?

— Когда приезжает человек с подозрением на коронавирус, мы стараемся еще у фельдшеров скорой уточнить, какие у него признаки болезни, как он себя чувствует. Это позволяет быстро принять решение, куда его госпитализировать — в отделение для контактных больных или отделение, где лежат непосредственно коронавирусные больные.

Если больного госпитализировали непосредственно в это отделение, мы, надев защиту, идем к нему, принимаем, оформляем, решаем, необходимо ему отделение реанимации или нет. Если скорая сообщает, что едет тяжелый больной, то заранее готовим койку реанимации.

— Хватает ли аппаратов ИВЛ?

— Аппараты у нас есть, хватает.

— Если одномоментно поступает такое большое поступление больных, привлекаются ли дополнительные кадры?

— У нас большой опыт работы с наплывами пациентов. Возьмем 2009 год, когда была эпидемия свиного гриппа, мы тогда принимали людей автобусами в прямом смысле этого слова. Поэтому научились справляться.

— Насколько трудно эту нагрузку переносить женщине? Все же у мужчин физическая выносливость другая.

— Мне кажется, женщины могут все. Согласитесь, что такое для нас ночь не поспать? И у нас в больнице больше инфекционистов-женщин.

Сначала думали, что это как ОРВИ

— Ваши представления о коронавирусе изменились за то время, когда вы впервые услышали о нем, когда началась эпидемия в Европе? Если да, то как?

— Когда мы лечили первые случаи коронавируса, это были крайне легкие степени болезни, практически без клинических проявлений. Мы сначала как-то легкомысленно отнеслись, ведь коронавирус — это обычное ОРВИ. Чего в нем особенного, думали мы, группа ОРВИ нам хорошо известна. Больных беспокоила небольшая температура и дискомфорт в горле, вирус. Сейчас мы видим нарастание более тяжелых случаев, много больных с двусторонними пневмониями. И мы поняли, что это не просто ОРВИ.

— Коронавирус опасен очень большим тропизмом (тропизм — излюбленное место поражения того или иного органа; например грипп поражает мелкие сосуды, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — почки и капилляры) поражения легких. В этом главная опасность и это может случиться быстро.

Больной может поступать с легким течением, без какой-либо дыхательной недостаточности, через сутки-двое появляется поражение легких. И всегда надо быть начеку: если сегодня пациента ничего не беспокоит, завтра можно ожидать чего угодно. Стремительность течения болезни — вот что самое страшное.

— Поражения легких после коронавируса неизбежны?

— Сейчас по контрольным КТ мы видим, что у пациентов все проходит бесследно. Что будет, когда у нас будет огромная выборка пациентов, когда мы примемся исследовать ретроспективные данные, покажет только время.

Важно, что покажет КТ через полгода-год после выздоровления. Есть риск возникновения фиброза легких. Фиброз будет ограничивать расправление легких при вдохе, как у больных с хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой. Люди с фиброзом больше склонны к поражению бронхолегочной системы при обычных ОРВИ, каким-то аллергическим предрасположенностям.

— Что скажется на образе жизни? Как минимум, нужно бросить курить?

— Бросить курить — обязательная часть программы здорового образа жизни. Как и кататься на лыжах, ездить на велосипеде.

— Как проходит болезнь? Что вы видите по своим пациентам?

— Если температура фебрильная, то есть 38 градусов и выше, если кашель, то у 99 процентов таких пациентов — двусторонняя пневмония. Эти пациенты сразу же или на следующий день отправляются на КТ, где мы видим двустороннюю пневмонию. Если лечение начать вовремя, то за день–два состояние пациента стабилизируется, уйдет эта симптоматика.

Если больной поступает с невысокой температурой, незначительным кашлем, мы назначаем более легкую терапию и дальше наблюдаем за больным. Дальше события развиваются уже по-разному: у кого-то температура нормализуется, уходит кашель, у кого-то симптоматика сохраняется. Последним опять назначаем КТ, обычно подтверждается пневмония в той или иной степени и, соответственно, мы включаем более массивную лекарственную терапию.

— Почему такое разное течение болезни? Ответ на этот вопрос хотя бы частично найден?

— Первый важный фактор — это доза инфицирующего агента. Если на человека попало, условно, 10 единиц вируса, это легкое течение, иммунитету проще. Если попала тысяча этих частиц, естественно, степень тяжести, объем поражения, будет больше. Поэтому и говорят: носите маску, перчатки, занимайтесь обработкой. Одно дело, на вас попадет 10 частиц, другое — тысяча.

Далее — наличие сопутствующей патологии. Возраст, избыточная масса тела, заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной систем, эндокринные болезни, вредные привычки — все это группы риска, хорошо знакомые врачам.

— В Нижнем Новгороде уже были смерти от коронавируса?

— От коронавируса — нет, с коронавирусом — да. У пациентов из групп риска, уже перенесших инфаркты, инсульты, как и у пациентов, уже несколько лет пребывающих на гемодиализе, любое ОРВИ и вызванная им интоксикация могут привести к летальному исходу. Чем большую нагрузку организм за жизнь испытал, тем ему тяжелее бороться с любым ОРВИ и гриппом.

Вирус живет за ваш счет

— Из того,что происходит сейчас, что самое страшное на ваш взгляд?

Что касается медицины, нам пришлось в короткий период мобилизовать все силы — кадровые, медикаментозные, инструментальные. Нам пришлось в короткие сроки воспринять и усвоить большой объем информации, в голове по полочкам разложить и с этим алгоритмом работать.

— А что самое оптимистичное?

— Эта эпидемия однозначно закончится. Вирус не любит ультрафиолета, он при нем не выживает. Когда будет солнце и устойчивые высокие температуры, это все точно закончится. Также произойдет коллективная выработка иммунитета .

Мы ждем, что начнутся исследования не только ПЦР-методом (это на наличие вируса, то есть на наличие заболевания), но и антител ИФА-методом — будут смотреть антитела к этому вирусу у людей. Это покажет, есть ли уже переболевшие и самостоятельно выздоровевшие люди и насколько у них крепкий иммунитет к коронавирусу. Потом все-таки появится вакцина.

— Лично вы боитесь заразиться?

— На работе я вообще не боюсь. Мы четко знаем, что у нас все больные с ковидом, мы знаем, как одеться, как обработать все дезинфицирующим раствором, как и где включать кварц. А когда я иду в магазин, аптеку, еще куда-то, вижу там людей без масок и респираторов, мне кажется, все они — ходячий источник ковида, вот тогда становится страшно.

— Коронавирусом болеет много пожилых, расскажите об особенностях работы с такими пациентами. Они сложные?

— Все пациенты сложные и особенные, всегда. Мы же стараемся все-таки лечить конкретного человека, а не болезнь. Это возможно только с включением внутренних психологических ресурсов.

Почему у врачей есть синдром эмоционального выгорания? Потому что без какого-то личного участия, без профилактической беседы бывает невозможно сдвинуть ситуацию с места. Если пациенту задать правильный настрой на выздоровление, убрать какие-то его страхи, фобии, то и тело начинает отвечать выздоровлением.

— Что нового вы узнали о себе и своих коллегах во время этой эпидемии? Приятное или неприятное?

— Что вас может порадовать сегодня? Возможно ли переключиться на что-то другое или все мысли об этой эпидемии?

— Как я уже говорила, меня переключает семья.

Сегодня врачи подтвердили первый случай новой коронавирусной инфекции Covid-2019. Коронавирус был выявлен у москвича, прилетевшего из Италии.

Сейчас он находится в инфекционной больнице и получает все необходимое лечение. Заболевание протекает в легкой форме.

В течение суток с момента появления подозрения о заражении (29 февраля) был установлен полный круг контактов этого человека – родственники, друзья, знакомые и пассажиры, летевшие с ним одним рейсом. Госпитализированы 6 родственников и 5 знакомых заболевшего. Симптомов заболевания у них нет. Из числа пассажиров рейса госпитализи­ровано 13 человек с легкими недомоганиям вроде ОРВИ, 83 человека без симптомов заболеваний помещены в домашний карантин.

1. Во всех аэропортах Московского авиационного узла продолжат работу медицинские посты. Всем гражданам, прибывающим из Китая, Ирана и Южной Кореи, выдаются постановления об изоляции, фиксируются их контактные данные, делается фотография, берется анализ на корона­вирусную инфекцию.

Гражданам, прибывающим из Италии и других стран с неблаго­прият­ной ситуацией по коронавирусной инфекции, выдаются уведомления с рекомендацией соблюдения режима изоляции на дому.

Они также заполняют анкету с контактными данными и фотографируются.

2. Измерение температуры тела проводится у всех пассажиров международных рейсов во всех аэропортах.

Если температура повышена – пассажир приглашается на медицинский пост, где у него берут анализ, а далее – госпитализируют или оставляют под медицинским наблюдением на дому. Параллельно выявляется полный круг людей, с которыми он общался.

3. Соблюдение режима изоляции контролируется, в т.ч. с помощью специальных технических мер.

Продолжаются ежедневные обходы мест массового посещения и проживания граждан Китая, а также россиян и граждан других стран, прилетевших из Китая в Москву до введения сплошного контроля на границах.

С 15 февраля с.г. проведено более 12 тысяч исследований на корона­вирусную инфекцию. В настоящее время находятся под наблюдением свыше 5,5 тысяч человек.

4. При необходимости граждане, контактировавшие с потенциальными носителями инфекции, либо нарушившие режим изоляции, помещаются в санатории и дома отдыха для постоянного медицинского наблюдения.

В санаториях обеспечены изоляция, комфортное пребывание и четырех­разовое питание пациентов.

Если это потребуется, будут развернуты дополнительные мощности.

5. В городских стационарах подготовлены дополнительные места для госпитализации пациентов с подозрением на коронавирусную инфекцию.

Поскольку наиболее тяжелой формой осложнения коронавирусной инфекции является пневмония, для лечения больных с воспалением легких выделены специализированные корпуса.

Корпуса оснащены оборудованием для искусственной вентиляции легких и экстракорпоральной мембран­ной оксигенации (искусственными легкими). Сформированы мультидисциплинарные бригады, в том числе мобильные, включающие врача-инфекциониста, пульмонолога, эпидемиолога, анестезиолога, реаниматолога, врачей скорой медицинской помощи.

100% больных пневмонией проверяются на коронавирусную инфекцию.

При необходимости количество коек будет увеличено.

6. В детских садах и школах вводится ежедневное измерение температуры детей.

7. Выборочное измерение температуры дистанционным способом будет организовано на входах в Московский метрополитен.

8. Работодателям рекомендуем организовать регулярное измерение температуры у сотрудников.

9. Ранее введенные профилактические меры остаются в силе.

10. Разработаны планы реагирования городских служб на различные сценарии развития событий.

Прошу горожан соблюдать введенные ограничения, а также применять меры профи­лактики, рекомендованные врачами.

Будем и далее регулярно информировать москвичей о текущей ситуации и действиях властей.

В аэропорту Шереметьево усилили контроль из-за коронавируса. Пассажиров встречают люди в защитных костюмах

Скажите на милость, что происходит. Абсолютно здоровых людей, не контактировавших с больными помещают на карантин под Тюменью, а людей, контактировавших с больным отправляют домой на карантин, с очевидной целью для дальнейшего распространения инфекции на более широкий круг лиц: соседей, работников торговых сетей и так далее. Правильным курсом идете, товарищи, как говорил один политик в начале 20 века.

И те, и другие считаются контактировали. В Тюмени быстро нашли куда отправить, а в Москве еще ищут помещение под карантин. В больнице опасность для других.

Прост опять сбежит кто-нить, решили не подставляться))

Хороший вопрос

Диалог с участковым

Сегодня общался с одним своим давним знакомым, работает участковым уполномоченным полиции и состоялся у нас диалог. Пост длинный, буков много, пишу плохо, не все запомнил точно, но основное написал.

Я- я
У- участковый

Я: Ну рассказывай давай, что нового в органах, как эта самоизоляция с Вашей стороны выглядит?

У: Это полный п*здец

Я: С этого момента поподробнее, в деталях, если можно

У: Я за 19 лет работы такого бреда не встречал, в системе всегда п*здец творился, но в этот раз еще хуже. С нас сняли временно необходимость раз в месяц плановую палку делать но ввели рейтинг по Административным протоколам и хрен бы с ними, всегда административку требовали по 5 за смену, алкаши да курильщики всегда были, не говоря уже о других нарушителях, но тут речь идет о рейтинге составленных протоколов за нарушение самоизоляции! Рейтинг они блин ввели! Низкий рейтинг, мало протоколов составил - держи выговор, не обошел за смену старушек 65+ на своей территории и не внес как минимум 5 в смену из них в реестр - держи выговор, при этом материалы по своему участку будь добр получить и исполнить, не исполнил - выговор, ни кто не снимает с тебя ежедневной работы, только добавили вот этот режим самоизоляции и крутись как хочешь иначе что? Правильно - выговор!

Я: Ну так понятно же, нужны государству штрафы, придется поднапрячься. Ты хочешь сказать, что не успеваешь за смену основные задачи выполнить?

У: Ха! Ты думаешь, что так все просто? Нееее! Самое интересное впереди.
Дают тебе с утра 6 ребят молодых из росгвардии и ты смелым шагом идешь патрулировать территорию, искать нарушителей самоизоляции, вот вы ходите, дети и бабки шарахаются от Вас, а материалы то тем временем не исполняются, рассмотрение жалоб жильцов, моих домов не проводится, ведь я хожу, вышагиваю ищу нарушителей, гребаной, самоизоляции.

Я: Ну так в чем проблема, отправил этих искать протоколы, а сам сиди писульки пиши, да с шумными соседями разбирайся.

У: Узко мыслишь, масштабы сего бедствия не представляешь. В 3 часа те 6 человек сменяются и заступают другие 6 но я при этом не имею права находится на опорном пункте и писать, как ты говоришь, писюльки свои. По городу ездят проверяющие, их кстати, похоже больше чем нас, так вот если поймают на опорном пункте, то угадай что? Правильно - выговор. Следовательно, после того как смена закончилась, я иду к начальнику получаю пи*здюлей, за то, что не исполнены и не направлены 15 материалов полученые за сутки на моем участке, иду на опорник исполняю их, если успеваю, захожу на пару адресов, а я напомню, что смена сдана и пистолет тоже, сам знаешь сколько ублюдков у нас на районе живет, а их только вид ствола в кобуре от мыслей грешных избавляет (и все равно находится какой нибудь индивид пьянющий, ножичек воткнуть), разбираюсь с самыми активными нарушителями спокойствия на моем участке, передаю ППСникам маргиналов, еду в отдел оформляю их и где то ночью возвращаюсь домой, а у меня, братец, тоже есть и дети и жена, но это все ерунда, с утра на разводе (инструктаж утренний) достают портянку с рейтингом за сутки и не дай бог оказаться ближе к концу списка.

Вместо нормальной работы, мы занимаемся не пойми чем. Ищем нарушителей самоизоляции. Нас Е*бут во все щели толпы проверяющих, которые требуют наличия этих протоколов в непомерном количестве, при этом им до звезды, что у тебя на участке живут люди, которые вынуждены сидеть дома со своими близкими 24/7 и сколько скандалов, заявлений друг на друга приходит от этих людей, сколько проблем у людей случается, что их нужно решать на правовом поле, а вместо этого иди ищи в спальном районе нарушителей, да я каждого второго в лицо знаю, у кого сколько детей, какие соседи и т.п., вышел в магазин человек без пропуска, мусор выкинуть, матери еду отнести в соседний дом и что минус 4 тысячи в итак скромном семейном бюджете? Это провал. До минимальной пенсии чуть чуть осталось доработать, выдержать бы.

P. S. Мужик очень хороший и добрый, знаю его с детства и всегда позитивный ходил, у нас именно тот участковый, которого любят и к которому всегда можно обратиться за помощью или советом (не откажет), а сегодня первый раз увидел его в таком подавленном и забитом настроении. В общем вот вам кусочек того, что происходит "по ту сторону". Не серчайте, писать я тексты не умею, а Вам может быть интересно.

К посту имеется дополнение: #comment_167421949