Воз нашел коронавирус в цветах
- Сейчас в перечне кандидатных вакцин против COVID-19, который формирует Всемирная организация здравоохранения, числится 83 разработки, - сообщила пресс-служба Роспотребнадзора . Как отмечают в ведомстве, в этот список включено 9 вакцин, разработанных в России . То есть на отечественные разработки приходится более 10% перечня ВОЗ.
- Пептидная вакцина на платформе, использовавшейся ранее для создания вакцины против вируса Эбола
- Живая векторная вакцина на основе вируса кори
- Рекомбинантная интраназальная вакцина на основе вируса гриппа А
- Векторная вакцина на основе вируса везикулярного стоматита
Еще две вакцины — разработки компании БИОКАД:
- Инкапсулированная в липосомы мРНК
И еще одна вакцина разработана Санкт-Петербургским научно- исследовательским институтом вакцин и сывороток. В ее основе рекомбинантный белок, наночастицы (на основе S-белка и других эпитопов).
КОММЕНТАРИЙ ЭКСПЕРТА
Безопасная и эффективная вакцина может появиться в марте — апреле следующего года
- Среди российских разработок вакцин представлены препараты многих типов. Это хорошо, потому что означает: потенциально мы как страна претендуем на то, что можем работать практически со всеми известными технологиями разработки вакцин, - отмечает иммунолог, эксперт по исследованиям, разработке и регистрации лекарственных средств, кандидат медицинских наук Николай Крючков.
Иммунолог, эксперт по исследованиям, разработке и регистрации лекарственных средств, кандидат медицинских наук Николай Крючков. Фото: Личный архив
- Также плюсом можно назвать то, что нет монополии разработок, - продолжает эксперт. - В борьбе с коронавирусом участвуют разработчики вакцин и из нескольких государственных институтов, и ученые крупной биотехнологической компании.
Теперь о том, чего нельзя допустить, на что нужно обращать пристальное внимание. Очень важно, чтобы были проведены качественные клинические исследования. Многие страны, включая нашу, пошли на ускоренную, упрощенную процедуру доклинических испытаний (на клеточных культурах и на животных). И если это еще допустимо, то неоправданное ускорение исследований на людях может сыграть злую шутку. Во время таких испытаний определяется безопасность и иммуногенность вакцин (то есть их способность формировать иммунитет). Если не соблюсти необходимые процедуры исследований, то можно получить в лучшем случае неработающие вакцины. А в худшем случае — опасные для здоровья побочные эффекты.
- Какой срок нужен, чтобы убедиться, что разработанные вакцины действительно качественные и эффективные? На совещании у Владимира Путина академик Александр Гинцбург сообщил, что испытания одной из вакцин на людях начнутся уже в июне этого года.
- Если отталкиваться от этой даты, то расклад такой. В клинических исследованиях на людях — здоровых добровольцах — определяется сначала безопасность вакцины. На следующем этапе — ее иммуногенность (по сути — эффективность). Для этого должно быть проведено либо два отдельных исследования, либо одно многоэтапное. Как минимум это может занять в лучшем случае 5 — 6 месяцев. Затем идут процедуры регистрации вакцины. С учетом всех упрощений и сокращений на этом этапе может пройти около двух месяцев. Если параллельно разработчики уже начнут производить вакцину, то первых вакцинаций можно будет ожидать в марте — апреле следующего года.
Спаситель человечества в толстовке.Знаете, как выглядит главный разработчик российской вакцины против коронавируса? Скорее всего, не так, как вы себе его представляете
ПО ТЕМЕ
Уже отобраны 60 человек, которых привьют первыми: среди них — разработчик вакцины. Как за ними будут наблюдать и какие есть риски — в нашем материале (подробности)
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Можно ли переболеть коронавирусом дважды, передается ли он через воду и как понять, что переносишь инфекцию бессимптомно
Мы собрали самые распространенные вопросы россиян и задали их ведущим ученым (подробности)
Кто чаще заражается, влияет ли возраст и пол, каков процент смертности и другие важные данные.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) направила группу международных экспертов в Китай для анализа ситуации с распространением коронавируса COVID-19. По итогам их работы состоялась большая пресс‑конференция и был опубликован специальный отчёт о посещении Пекина, Уханя, Шэньчжэня, Гуанчжоу и Чэнду. Вот самые интересные факты из него:
1. COVID-19 обычно не распространяется на большие расстояния. Заражение воздушно‑капельным путём наиболее вероятно лишь при тесном контакте с больным. Именно поэтому в самом начале заболевали члены семьи инфицированного.
2. Большинство из 2 055 заразившихся работников больниц были инфицированы либо дома, либо на ранней стадии вспышки в Ухане, когда ещё не были приняты все меры предосторожности.
3. Продолжительность болезни обычно составляет две недели. В тяжёлых случаях — от 3 до 6 недель.
4. На сегодняшний день в провинции Хубэй, столицей которой является город Ухань, заражено более 65 тысяч человек. Из других провинций туда отправили около 40 тысяч сотрудников медучреждений.
5. Инфицированных обслуживают 45 больниц, 6 из которых предназначены для пациентов в критическом состоянии, а 39 — для тяжелобольных и людей старше 65 лет. За короткое время были построены две новые больницы на 2 600 мест. Поскольку у 80% инфицированных наблюдаются лишь легкие признаки заболевания, для них были созданы 10 временных больниц в гимназиях и выставочных залах.
6. В настоящее время Китай еженедельно может производить 1,6 миллиона наборов для диагностики коронавируса. Тест даёт результат в тот же день. По всей стране каждый, кто идёт к врачу с температурой, проверяется на наличие вируса. В провинции Гуандун, которая далеко от Уханя, было протестировано 320 000 человек, 0,14% из них оказались заражены.
7. Случаи, когда у инфицированных не проявлялись симптомы заболевания, очень редки. Чаще всего вирус даёт о себе знать в течение нескольких дней после заражения.
8. Наиболее распространёнными симптомами являются: жар (88%) и сухой кашель (68%), недомогание (38%), отхаркивание слизи при кашле (33%), одышка (18%), боль в горле (14%), головные боли (14%), мышечные боли (14%), озноб (11%). Реже наблюдается тошнота и рвота (5%), заложенность носа (5%) и диарея (4%). Насморк не является симптомом COVID-19.
9. Обследование 44 672 инфицированных людей в Китае показало, что смертность в среднем составляет 3,4%. Этот показатель сильно зависит от возраста, пола, наличия других проблем со здоровьем и скорости реакции системы здравоохранения. Так, уровень смертности среди инфицированных с ранее существовавшими сердечно‑сосудистыми заболеваниями составил 13,2%, при высоком уровне сахара в крови — 9,2%, у людей с высоким давлением — 8,4%, с хроническими респираторными заболеваниями — 8%. В случае отсутствия проблем со здоровьем смертность инфицированных наблюдается в 1,4% случаев.
10. Китай уже проверил различные методы лечения заболевания, и самые успешные из них были внедрены по всей стране. Благодаря этому уровень смертности сейчас ниже, чем месяц назад.
11. Чем вы моложе, тем меньше вероятность заражения и осложнений при инфицировании. На данный момент 72,8% заражённых — люди старше 40 лет. Дети и молодёжь до 19 лет — 2,1% заражённых.
12. Женщины заболевают так же часто, как и мужчины. Однако только 2,8% заражённых китаянок умерли от этой болезни, тогда как у мужчин этот показатель достигает 4,7%. У беременных, заражённых в последнем триместре, дети рождаются здоровыми. О влиянии инфекции на плод на более ранних этапах беременности пока говорить рано.
13. Новый вирус генетически на 96% идентичен известному коронавирусу у летучих мышей и на 86–92% идентичен коронавирусу у панголинов. Таким образом, передача мутировавшего вируса от животных людям является наиболее вероятной причиной появления COVID-19.
14. С конца января число новых заражённых в Китае неуклонно снижается. В настоящее время в среднем фиксируется лишь 329 новых случаев в день. Месяц назад их число составляло около 3 000.
15. Невероятно эффективным фактором сдерживания вспышки стали опросы, которые Китай проводит среди инфицированных людей по всей стране. У них спрашивают обо всех недавних контактах с другими лицами, а затем проверяют их. Для этого в Ухане работают 1 800 команд, в каждой из которых минимум 5 человек. Но усилия за пределами города тоже велики. Например, в Шэньчжэне заражённые назвали 2 842 человека, все из которых были найдены. В настоящее время из них проверили 2 240 человек, и оказалось, что 2,8% из них тоже заразились. В провинции Сычуань было названо 25 493 человека, из которых найдены 25 347 (99%). Из них 23 178 уже были обследованы и 0,9% оказались заражены. В провинции Гуандун названо 9 939 человек, и все они тоже были найдены — 7 765 из них уже обследованы и 4,8% оказались инфицированы. Это означает, что при контакте с заражённым человеком вероятность заболеть коронавирусом составляет от 1 до 5%.
В завершение цитата из отчёта ВОЗ о заслугах Китая в сдерживании коронавируса:
Смелый подход Китая к сдерживанию быстрого распространения этого нового респираторного патогена изменил ход нарастающей смертельной эпидемии. Перед лицом ранее неизвестного вируса Китай развернул, возможно, самые амбициозные, оперативные и агрессивные меры по сдерживанию болезни. Бескомпромиссное и строгое использование Китаем нефармацевтических мер по сдерживанию передачи вируса COVID-19 в различных условиях даёт жизненно важные уроки для глобальных ответных мер.
У Лайфхакера появился Telegram-канал, где мы публикуем свежую информацию о профилактике коронавируса и борьбе с ним. Подпишитесь!
Зачем американцы, чья страна полыхает от коронавируса, все больше замыкаются в себе
Американский лидер пояснил, что организацией не была своевременно предоставлена информация об эпидемии, и правда не была доведена до сведения мировой общественности.
Трамп также обвинил ВОЗ в том, что из-за ее ошибок коронавирусом в мире заразились в 20 раз больше человек, чем могли бы.
Отметим, что о том, что США рассмотрят этот вопрос Трамп заявил еще на прошлой неделе. Тогда он обвинил организацию в том, что она уделяет все свое внимание Китаю, хотя большую часть ее спонсирования выделяют именно США.
Всемирная организация здравоохранения 11 марта объявила вспышку COVID-19 пандемией. Власти Китая сообщили в организацию о вспышке нового типа коронавируса, который вызывает болезнь COVID-19, 31 декабря прошлого года.
— И кое-что сделал. При нем США вышли из ЮНЕСКО, при нем прекращено финансирование ряда программ ООН, он настаивает на сокращении своей доли в бюджете НАТО. Так что это не пустые угрозы.
— Ещё не так давно Трамп убеждал, что на Пасху карантин должен быть закончен. Это в условиях, когда и ВОЗ, и его советники предупреждали о масштабе бедствия. Что ВОЗ ещё должна была сделать, чтобы убедить Трампа в обратном? Но похоже, президент США просто нашёл повод сэкономить. И снова не задумывается о последствиях. Когда задумается, точно так же начнёт возмущаться, почему ВОЗ не убедила его продолжать финансирование
— И снова-таки повторюсь: эпидемия продемонстрировала, что мир в целом оказался к ней не готов — ни ВОЗ, ни богатейшие страны, ни высоколобые аналитические центры, доказывавшие, что США и Британия лучше других подготовлены к борьбе с эпидемиями. Претензии можно предъявлять всем. Но надо это делать после победы, а не в разгар битвы, когда нужно единство и всеобщее напряжение сил. Доля США в финансировании ВОЗ составляет 15%. Это немалая сумма, сотни миллионов долларов. Если они прекратят поступать, организации придётся сворачивать немало своих программ. Конечно, это подорвёт всеобщие усилия в борьбе с глобальной проблемой.
— Решение вполне предсказуемо, — уверен доцент Финансового Университета Геворг Мирзаян.
— Трамп — неправильный политик, он выполняет то, что обещает. ВОЗ, по его мнению, не защищает американские интересы, а значит и недостойна получать американские деньги.
— Частично обоснованы. ВОЗ — бюрократы и паникеры. Они не отвечают за жизни людей, которые страдают из-за карантинов, объявили режим пандемии тогда, когда для него не было никаких оснований. Даже сейчас нет — коронавирус, конечно, штука опаснее, но из-за жестких принятых против него мер людей погибнет больше, чем от самой болезни. ВОЗ доносит не правду, а свою точку зрения. Классическое понимание свободы слова у псевдолибералов — мы говорим потому, что можем, но за последствия своих слов ответственности не несем. С другой стороны, нельзя говорить о том, что ВОЗ обслуживает интересы Китая. Это не соответствует действительности.
— ВОЗ — структура ООН, и финансируется из бюджета организации. В США, конечно, говорят о том, что ВОЗ и ее глава находятся под влиянием Пекина — однако это пока разговоры. Что же касается эффективности, то, еще раз — это структура ООН, что много говорит о ее эффективности.
— Полностью отражает. Трамп не готов тратить деньги на международные структуры или же иностранных друзей, если они не защищают интересы США. Президент проводил эту в общем-то, логичную бизнес-политику по снятию с баланса невыгодных активов до болезни — и продолжит после.
Коронавирус, борьба с пандемией, последние новости:
Чем коронавирус принципиально отличается от гриппа, вспышки которого происходят каждый раз в межсезонье?
Новый коронавирус специфичен, потому что это третий за 20 лет случай, когда вирус из этого семейства распространяется между людьми и вызывает серьезное заболевание. Первой была атипичная пневмония SARS-CoV, вспышка которой произошла в 2003 году, вторым — ближневосточный респираторный синдром (MERS) в 2006 году. Последним люди заразились от верблюдов. Оба этих заболевания распространяются между людьми не так быстро, как коронавирус, хотя уровень смертности от них выше — например для MERS он составляет около 10%.
Правда ли, что новый коронавирус чаще убивает пожилых людей? Если да, то почему?
Да, сейчас в мире уже свыше 100 000 зарегистрированных случаев заражения новым коронавирусом, и мы видим, что чем старше человек, тем больше для него угроза умереть. Это хорошо видно в Италии, где доля населения в возрасте 60-80 лет высока. Также риск увеличивает наличие у человека других серьезных заболеваний — например, сердечно-сосудистых и диабета.
Почему так, мы пока точно не знаем. Есть предположение, что иммунная система таких людей просто слабее, и не может противостоять вирусу. Но как именно вирус убивает, пока точно не известно. Ясно, что это пневмония, но глубинные механизмы сейчас еще только исследуются. 80% заразившихся, особенно дети, переживают болезнь в легкой форме, как обычную простуду, и распространяют ее, потому что не знают, что это коронавирус. 15% заболевают серьезно и нуждаются в госпитализации. И только у 5% болезнь протекает в тяжелой форме. Они попадают в реанимацию либо практически сразу, либо через 5-7 дней. Им нужна искусственная вентиляция легких и так далее. И это преимущественно пожилые люди или пациенты с хроническими заболеваниями.
Вокруг нового коронавируса ходят слухи, например, о том, что это биологическое оружие, вырвавшееся из-под контроля. Как вы можете это прокомментировать?
Не могу назвать такие слухи иначе, как глупостями. Для них нет никаких оснований, никто в мире не станет такое создавать. Это природа, и такие вещи в ней периодически повторяются. Ничего принципиально нового здесь нет.
Вчера, 11 марта, ВОЗ признала инфекцию коронавируса пандемией. Что это означает? Какие практические меры за собой повлечет?
Правительства и органы здравоохранения всех стран должны продолжать принимать меры, чтобы замедлить распространение инфекции. Тогда у нас будет меньше больных, меньше нагрузка на больницы и врачей, и мы сможем лечить тех, кто уже заболел, более эффективно.
В чем основные сложности борьбы с глобальной эпидемией?
В первую очередь, это сложная логистическая задача. Практически военная, потому что речь идет о войне с вирусом. На нее нужно бросить больше больничных площадей, врачей, персонала, оборудования и материалов. Китай вложил в это, я думаю, уже более $50 млрд, и смог отреагировать достаточно быстро.
В отчете по Китаю ВОЗ признала меры, принимаемые там, эффективными. Но в то же время они были весьма жесткими: например, людей серьезно ограничивали в передвижениях. Наверное, не каждая страна к этому готова?
Если существует серьезная угроза общественному здоровью, правительство вправе принимать меры, ограничивающие базовые права людей — такие, как право на свободное передвижение. На ограниченное время, с максимальным уважением к человеческому достоинству и личности. Конечно, на период карантина людям должно быть обеспечено максимально высокое качество жизни — но не ожидайте, что это будет отель Ritz. Ни одна страна не сможет себе такого позволить, нужно быть реалистами.
Меры, которые принимались и принимаются в Китае, беспрецедентны по масштабу. Но они дали миру два месяца, чтобы подготовиться. Если бы не это, эпидемия приняла бы сейчас гораздо бОльший размах. В конце января — начале февраля в Китае регистрировалось в среднем несколько тысяч новых случаев заражения коронавирусом в день. Заболевших попросили оставаться дома, и это сработало. Сейчас этот показатель снизился до 150. В основном, люди сейчас заражаются внутри семей при близком контакте.
У многих есть пожилые родственники, и вы можете заразить свою бабушку смертельной болезнью. Или бабушку кого-то другого. Это вопрос общечеловеческой солидарности. Кроме того, во время каждой передачи вируса от человека к человеку он может мутировать и приобрести новые опасные свойства — а мы все этого, конечно, не хотим.
Я думаю, правительство любой страны должно быть достаточно решительным, чтобы принимать все возможные меры для предотвращения распространения коронавируса. И, конечно, информировать население, работать с ним. Спасая физическое здоровье людей, важно также не забывать и о душевном. Страх перед изоляцией — это нормально. Опыт, который люди получают сейчас, отразится на их отношении к возможным мерам в будущем, и на уровне их доверия к системе в целом. ВОЗ составляет рекомендации по этому поводу, и я поддерживаю постоянный контакт с российским Минздравом, чтобы они немедленно их получали.
В России люди как раз привыкли не слишком доверять в таких случаях правительству и официальным лицам. Думать, что им могут не говорить всю правду, как это было сначала после Чернобыля…
Уверяю вас, это не только в России так, но и везде в мире. Мы сталкиваемся с подобным недоверием повсеместно. Не думаю, что в современном обществе, с его быстрым и открытым распространением информации, такие опасения имеют под собой почву. Но факт их возникновения говорят о том, что мы должны быть постоянно открытыми и постоянно информировать людей о принимаемых мерах и о том, что известно о ситуации на данный момент.
В России случаи заражения SARS-CoV-2 пока что спорадические. Как вы думаете, почему это так? Может быть, просто не все диагностируется?
Болезнь не спрячешь, и занижать статистику осознанно никто не станет. Если бы в реальности случаев было больше, была бы выше нагрузка на больницы: их инфекционные отделения были бы переполнены. Поверьте мне, это не так: я по разным поводам часто бываю в больницах, обсуждаю ситуацию с коллегами. Например, смертность остается на обычном для этого времени года уровне.
Как вы оцениваете оперативность и адекватность мер, принимаемых для борьбы с коронавирусом у нас в стране?
Отмена Петербургского международного экономического форума и запрет массовых мероприятий в Москве — оправданные меры?
Такие меры принимаются не только в России, но и в той же Италии, например. У ВОЗ есть по этому поводу отдельные рекомендации, основанные на оценке рисков. Если вы понимаете, что не сможете предотвратить на мероприятии возможное массовое заражение людей опасной болезнью — тогда его отмена будет оправданной мерой. Да, это неприятно и ведет к потере денег. Но если этого не сделать, борьба с последствиями распространения болезни потом может обойтись гораздо дороже. Однако каждое государство самостоятельно оценивает риски, и набор принимаемых мер зависит от позиции правительства.
Построить математическую модель биологического процесса очень трудно: параметров много, не все из них известны. Я не думаю, что сейчас кто-то может сделать надежный прогноз на полгода вперед — потому что пока непонятно, насколько нам удастся сдержать распространение вируса. Новая волна осенью? У нас уже есть мощная волна прямо сейчас, и мне кажется, лучше сосредоточиться на ней.
Что может сделать обычный человек, чтобы защититься от заражения вирусом?
Во-первых, если кто-то из членов вашей семьи заболел, необязательно коронавирусной инфекцией, это относится и к другим респираторным заболеваниям — при уходе за ним нужно соблюдать принципы гигиены. Больной должен оставаться дома, находиться в отдельной комнате или на максимальном расстоянии от других людей, в месте с хорошей вентиляцией. Носовые платки или салфетки, в которые человек кашляет, чихает или сморкается, нужно сразу же класть в закрывающийся пластиковый пакет. Часто мыть руки — как самому больному, так и тем, кто его окружает. В ванной — пользоваться отдельными полотенцами, саму ванную дезинфицировать несколько раз в день моющими средствами, как и поверхность унитаза. Вирус на таких поверхностях может оставаться жизнеспособным часами.
В-третьих, если вы ощущаете у себя симптомы респираторного заболевания — носите маску. Этим вы снизите риск заразиться для окружающих. Если вы кашляете или чихаете — отворачивайтесь от людей, прикрывайте рот обеими руками. А если вы при этом пользуетесь платком, то, опять же, убирайте его в пластиковый пакет, или выбрасывайте в закрывающуюся крышкой мусорную корзину.
В-четвертых, руки. Обрабатывайте их дезинфицирующим гелем, мойте чаще. Мыть руки нужно минимум по 40 секунд, хорошо мылить до образования пены, тщательно промывать всю ладонь, участки между пальцев и под ногтями — там вирусы и бактерии остаются чаще всего. Если вы моете руки в общественном туалете — после этого закрывайте кран не голыми руками, а оторвите для этого кусочек бумаги. То же самое относится и к дверным ручкам. И высушите руки перед тем, как выходить. Старайтесь в общественных местах не касаться руками своих глаз, носа или рта. Через их слизистые оболочки вирус тоже может проникать в организм.
Наконец, в-пятых, общаясь с людьми, старайтесь выдерживать дистанцию в один метр там, где это возможно.
Уточню по поводу маски. Стоит ли носить ее, если я пока здоров, но боюсь заразиться?
Нельзя сказать, что маски совсем не защищают здоровых людей. Но если все начинают покупать их себе, масок может не хватить больным и врачам. Поэтому ВОЗ рекомендует носить маску, только если вы заболели. Другой аспект — надев маску, вы можете подумать, что вы теперь в безопасности. На самом деле, нет — если вы не соблюдаете другие правила, о которых я говорила выше.
Данный вывод эксперты сделали на основе анализа по 75 тысяч случаев заражения в Китае. Таким образом заражение коронавирусом происходит при тесном контакте – на расстоянии одного метра друг от друга.
Вирус может проникать через рот, нос или глаза, если поблизости будет кашлять больной.
Но от этого легче не стало от ВОЗ. Проще нельзя написать что воздушно-капельным путем.
Может у них денежное вознаграждение от объёма текста зависит? Написали "воздушно-капельным путём", премии лишились.
Они решили описать как этот путь происходит и по подробней.
Надо было к составлению документа ещё и Чубайса привлечь, он у нас самый главный специалист по "микроскопическим частицам".
Каждую Нано частицу описал-бы и с какой скоростью она вылетает и куда падает и так далее. Диссертация была-бы одним словом. Мог претендовать на Нобелевскую премию.
А ему-то на хрена эта премия? Меньше миллиона иностранных американских долларов! Не тот масштаб.
Для поднятия своего статуса.
Этот "статус" на его репутацию ну никак не повлияет.
Так он думает что НАСА может обратит на него внимание. И сделают предложение по НАНО частичкам в космосе.
У них там своих специалистов по "распилу и освоению денежных знаков" хватает, ещё один не поместится.
Там у ребят сейчас совсем другие проблемы. Все инвестиции откладываются на неопределённый срок.
Есть идиоты которые думают что он из другой страны к нам по воздуху может прилететь, из европы например.
Не надо умничать, написали правильно и доходчиво для всех!
Вы имете ввиду. Кому тяжело доходит.
Да вы уже определитесь как он распространяется.
Не чихать и не кашлять.
Полезная информация, спасибо.
Понятное дело, что у вируса ног нет. А как тогда ему перемещаться?
Носителем сей болезни является человек заболевший. И ему надлежит находиться в изоляции от здоровых людей.
Но есть и люди, общавшиеся с больным, а значит и возможные уже разносчиком болячки: Лещенко, Николаев, Малахов, Рубальская… Список можно и продолжить.
Им тоже надо как-то жить и ходить в магазин.
Известно, что масок в аптеках нет и не предвидится. Но потенциальных носителей вируса, а это прибывшие из-за границы люди, Правительство должно обеспечить масками и двумя стикерами. Это не позор, но предупреждение держаться от них на 2 метра.
Ведь мне и самому нужно купить в магазине хлеб, молоко, колбасу.
Маски и стикера нет, значит меня и бояться не надо, но 2 метра соблюдать.
Читайте также: