Врачи италии выявили итальянский коронавирус

Оказалось, что на твердых поверхностях COVID-19 живет до 9 дней

30.03.2020 в 16:29, просмотров: 36238

По числу умерших от коронавируса в Европе на первом месте по-прежнему остается Италия. Количество жертв перевалил за 10 тысяч. Число заразившихся приближается к 100 тысячам. И пик эпидемии еще не пройден. Анестезиолог-реаниматолог Ирина Шлычкова работает в пригороде Болоньи. Ирина привела нам новые данные о коронавирусе, рассказала о проиходящем и о своем страхе.

Ирина Шлычкова больше двадцати лет живет и работает в Италии. Ее специализация – анестезиолог-реаниматолог. Недавно женщина выложила в соцсети пронзительный ролик о необходимости соблюдать самоизоляцию.

- Я никогда не снимала видео для соцсетей, только сейчас это сделала. Мне важно донести до россиян, что случится, если вы не послушаете призывы врачей, - начала Ирина Шлычкова. – Сначала хотела бы дать советы. Начну с масок.

- У нас в аптеках нет никаких масок.

- В Италии была примерно такая же ситуация. Правда, сейчас маски стали появляться.

- Почему во всем мире возник дефицит масок?

- Вокруг этих масок никогда не было ажиотажа, кто их использовал в таком количестве? А теперь, когда все население планеты пытается ими экипироваться, естественно, они пропали.

Но здесь важны последние данные о коронавирусе, которые сделали сингапурские и японские специалисты. Ученые провели исследования на 22 пациентах, которые находились в палатах. Сделали забор воздуха перед уборкой палаты и после. Убедились – вирус не летает.

Он оседает на унитазе, раковине, на дверных ручках, металлических поверхностях, но в воздухе его нет. В тех инфекционных боксах, где обследуют больных, есть вытяжка. Так вот, вирус оседает только на фильтре этой вытяжки. Но не стоит пугаться, что вирус не разрушимый. У вируса - белковая оболочка, он легко разрушается хлором, 60-процентным спиртом и 0,5-процентным раствором перекиси водорода – это последние данные по тем веществам, которые его разрушают. До этого говорили, что вирус можно убить 30-процентным алкоголем – это не так.

- То есть дома нужно все обрабатывать хлором, спиртом и перекисью?

- В домашних условиях все проще. После улицы важно помыть руки с мылом. Но, когда вы открываете кран, то можете оставить вирус на кране. Поэтому закрыть его лучше локтем или смыть вирус с крана простой водой. Вирус - тяжелый, он уйдет с водой, его даже не придется убивать специальными средствами. Смыли вирус с крана, затем дезинфицирующими средствами протрите входные ручки, чтобы убить вирус, а не размазать тряпочкой.

- Действительно, вирус живет на поверхностях от 3 до 5 суток.

- Сейчас уже есть другое мнение - вирус живет до 9 дней на твердых поверхностях: на металле, земле, асфальте. Когда вы возвращаетесь с улицы, велика вероятность, что принесете вирус на обуви. Поэтому лучше обувь оставлять за дверью. У меня нет такой возможности, я сразу убираю ботинки в стенной шкаф – вирус тяжелый, он никуда не полетит с обуви. Не надо мыть и чистить обувь, просто уберите ботинки и закройте. Пусть вирус там остается, через некоторое время он сам по себе умрет.

- Лекарства от вируса нет. В вашей больнице какие препараты сейчас используют?

- Я не стану озвучивать названия препаратов, чтобы народ не ломанулся в аптеки скупать лекарства. Могу лишь сказать, что методом проб и ошибок, итальянские врачи определились, что улучшись состояние пациентов помогает лекарство от малярии и ревматоидного артрита (часть экспертов утверждает, что эффективность этих препаратов не доказана - "МК"). В нашей больнице пациентов лечат этими препаратами. Но даже они не убивают вирусы, у препаратов другая направленность. Непосредственно на коронавирус они не действуют, они, например, только снижают разрушающий эффект для легочной ткани.

Когда вирус проникает в легкие, запускается воспалительная реакция, которую нужно блокировать. При тяжелом течение болезни, человека подключают к дыхательному аппарату, чтобы выждать период, когда организм сам выработает антитела и поборет вирус. Это случится, вы выкарабкаетесь, если у вас нет побочных заболеваний.

Карантин вводят, чтобы снизить волну заболеваемости, растянуть ее по времени. Важно дать возможность больницам приготовиться, чтобы помочь всем нуждающимся. В Италии упустили время. Сейчас говорят, что на севере страны в больницах не хватает седативных препаратов, чтобы облегчить страдания людей перед смертью.

- Как вам психологически работать в условиях, когда приходится выбирать, кого подключать к аппарату ИВЛ, а кого нет?

- В нашей действует своего рода предписание, что врач сам решает, кого подключить к аппарату, кого нет. Выбор остается на совести врачей. Мне не нравится, что я должна решать, кого спасать. Ведь я давала клятву Гиппократа, что обязана спасать всех. Но в условиях массового бедствия, включается закон медицины, что спасают тех, у кого больше шансов выжить. Это не мы придумали, это старые правила, которые существуют в медицине. Для меня такой выбор – самое страшное.

- Не боитесь заразить близких?

- Еще как боюсь. Я сейчас сижу в квартире, и меня накрывает такая же паника, как всех. Прихожу домой, сразу надеваю маску. За столом сижу в маске. Мое место теперь в торце стола, остальные сидят на другом конце.

У меня двое детей, муж и свекровь. Все они четвертую неделю сидят дома. Свекрови - 93 года, ее мы отселили в отдельную комнату, она оттуда никуда не выходит. Муж носит ей еду, у нее свой телевизор.

Психологически все это невыносимо. Тем более, когда обстановка вокруг нагнетается. Я ведь сама пытаюсь успокоить людей, а получается, что веду себя, как психопатка. Умом понимаю, вирусы всегда были и останутся. Но как мы можем обезопасить себя, что предложить? Мыть руки и дезинфицировать помещения хлоркой. Куда мы вернулись? Где все достижения в медицине? Выходит, ничего не добились в области здравоохранения, если в борьбе с вирусами ничего не изменилось.

- Правда, что пожилые уже не обращаются за помощью в больницу, понимают, что их не спасут?

- Я видела кадры, как пенсионеры лежали в палатах, к ним никого не пускали, они умирали в одиночестве. Представляете – лежат старички, и единственное, что могут сделать - рукой постучать по кровати, призывая к себе кого-нибудь. Вот они лежат и стучат кулаком.

Я работаю недалеко от Болоньи. У нас спокойно в больнице. В мое последнее дежурство, за 24 часа поступило всего 4 обращения, трое из которых – с коронавирусом. Люди не идут в больницу, предпочитают болеть дома. Потому что боятся, ведь теперь уже основными источниками распространения вируса являются медработники.

Когда идет такой наплыв пациентов, мы тоже заболеваем. Тесты нам не делают. Если у меня нет симптомов, я иду на работу, хотя могу находиться в инкубационном периоде. К сожалению, даже в Италии, европейской обеспеченной стране, тестов на всех не хватает. Их собираются ввести, но нет физической возможности проверять всех врачей. Хотя, на мой взгляд, медработников нужно проверять каждые три дня, чтобы врачи знали, что идут на работу с чистой совестью, никого не заразят.

- В Италии десятки умерших врачей.

- Сорок с лишним медиков умерли – это официальная статистика. В основном погибают участковые врачи – так они называются в России. В нашем городе зафиксировали одну смерть. Врач приходил на дом к пациенту с коронавирусом, посмотреть его горло.

- В Болонье ситуация не настолько критическая, как в Бергамо. Почему в одних городах удалось сдержать эпидемию, в других – нет?

- Эпидемия, которая началась на севере, дала нам время подготовиться. Мы выделили больницы под коронавирус, открыли отделения. Интересный факт, что самыми подготовленными больницами оказались не современные, а те старые инфекционные клиники, которые уже закрыли. Их строили по-другому, в боксах располагалась специальная вытяжка, чтобы вирус нигде не летал.

Потом при постройке больниц от прежних правил отступили, потому что никто не думал, что мир накроет эпидемия. По счастливой случайности, в Болонье еще не успели разрушить старую инфекционную больницу. Ее восстановили буквально за10 дней.

- Аппаратов ИВЛ в вашей больнице хватает?

- Пока хватает. Знаете, почему Италия осталась без масок и аппаратов? Потому что у нас их просто не производят, поставки масок шли из Китая и Индии. Аппараты мы заказывали в Германии. Мы остались ни с чем, когда поставки приостановили. Теперь у нас Armani стал выпускать защитные халаты, Ferrari перестали строить машины и делают дыхательные аппараты, хоть и примитивные. В Болонье один профессор и врач-реаниматолог изобрели "развилку", чтобы можно было к одному аппарату ИВЛ подсоединять двух человек.

- Я слышала, что, если пациент находится на аппарате ИВЛ, затем ему требуется долгое восстановление.

- Дыхательный аппарат – сложная система. Когда мы сами дышим, то мышцами раздвигаем диафрагму, воздух всасываем в себя. Когда пациента подключают к аппарату, все происходит наоборот: мышцы стянуты, в человека воздух вдувают, получается огромное давление внутри грудной клетки.

Я боюсь за своего ребенка. У дочки - врожденный фиброз легкого, не дай Бог наградить ребенка этим вирусом.

- На аппарате ИВЛ люди находятся 15 дней?

- В среднем 15 дней и больше. К ИВЛ подключают в крайнем случае. Сначала проводят неинвазивную дыхательную поддержку: на голову надевают шлем, в который под высоким давлением подается кислород. Ужасная процедура. Голова человека закрыта в этом шлеме. Врачи, которые пережили эту процедуру, делились, как им было тяжело, они умоляли коллег сделать им наркоз.

- Каждый день в 18.00 обновляют данные по умершим в Италии. Выглядит, как листок с фронта: сегодня в боях погибло столько-то человек. В нашей маленькой больнице, повторю, ситуация более менее спокойная. Поэтому меня в среду отправляют в другое место, где не хватает медиков.

- Вам страшно туда ехать?

- Страшно. Но, когда я вижу больного, страх отключается. Несколько дней назад, как я говорила, я перевозила 53-летнего пациента в больницу. Обычный фельдшер не мог его транспортировать, состояние больного оказалось тяжелым, пришлось его интубировать. Весь мой страх улетучился, когда я увидела, что мужчина пытался вдохнуть и не мог. В голове осталась одна мысль – как ему помочь.

- Прогноз по Италии можно дать, когда эпидемия пойдет на спад?

- Несколько дней назад нам казалось, что наступил перелом, кривая смертей пошла вниз. А через два дня снова поднялась. Ориентируемся на Китай. У них с декабря началась эпидемия и до сих пор до конца не ушла. Думаю, летние отпуска мы проведем в изоляции. Готовимся к этому.

- На ваш взгляд, китайцы – крутые, что побороли эпидемию?

- Моя ошибка в том, что я не следила за Китаем. Это казалось так далеко, пока нас жареный петух не клюнул. Но я видела, как у них моют улицы, в Италии ничего подобного не делается.

Причиной страшной эпидемии в Бергамо послужил футбольный матч 17 февраля, прошедший в Милане, набилось полстадиона болельщиков из Бергамо, половина – из Милана. Вот два очага. Потом во всей Италии начали появляться другие очаги. Я задумалась, как они возникают. Расскажу на примере.

- Есть ли шанс спастись регионам?

- Если в отдаленные деревни, провинции перестанут приезжать родственники из больших городов, оставят людей жить на своем хлебе и молоке, там эпидемии можно избежать и спасти деревни. Но мне кажется, это утопия.

- Государство вас поддерживает?

Ситуация с коронавирусом в Италии становится все более угрожающей — 10 149 случаев заболевания, умер 631 человек.

Губернаторы Ломбардии и Венето (к ним готов присоединиться Пьемонт) просят правительство ужесточить меры по модели Уханя — остановить общественный транспорт, закрыть все магазины, кроме продуктовых и аптек. Ставится вопрос о закрытии промышленных предприятий. Итальянские врачи продолжают публиковать тревожные описания происходящего в больницах, передает mk.ru

Хирург больницы Humanitas Gavazzeni e Castelli в Бергамо, Даниэле Маккини, опубликовал в фейсбуке пост, описывающий ситуацию с COVID-19.

«Молчать сейчас — безответственно, поэтому хочу донести до людей то, что мы переживаем в Бергамо.

Я понимаю, что не нужно паниковать — но крайне тревожно, когда я вижу, что граждане продолжают собираться вместе и жалуются, что теперь не могут, например, сходить в спортзал.

Сейчас ситуация стала драматической — других слов нет. Война в разгаре, сражения идут и днем, и ночью.

Пациенты приходят в отделение неотложной помощи один за другим. За два года работы в Бергамо я такого не видел. И это совсем не похоже на грипп.

Те, кто к нам обращается, следовали всем указаниям Минздрава — оставались дома с повышенной температурой неделю или десять дней, но у них затруднилось дыхание, им нужен кислород.

Лекарства, которые применяют при борьбе с коронавирусом, немногочисленны. Давайте посмотрим правде в глаза: все зависит только от нашего организма — одна надежда на то, что он справится самостоятельно. Мы можем поместить человека в реанимацию, только когда он перестает справляться сам. Коронавирус недостаточно изучен, терапия, которая применяется против него — сугубо экспериментальная.

Да, в начале эпидемии заболевшие надеялись отсидеться дома — но теперь необходимость госпитализации стала острой. Все табло с именами пациентов мигают красным, и у всех один диагноз: двусторонняя интерстициальная пневмония.

Грипп не мог бы стать причиной столь быстро развивающейся трагедии. Разница в том, что при классическом гриппе — не считая разницы в масштабах заражения — осложнений гораздо меньше. Они наступают, только когда вирус гриппа разрушает защитные барьеры, и бактерии, живущие в верхних отделах нашей дыхательной системы, начинают поражать наши бронхи и легкие.

COVID-19 же непосредственно поражает альвеолы легких, которые перестают выполнять свои функции, наступает сильная дыхательная недостаточность, и обычная кислородная терапия не работает.

Извините, но как врач я не могу сказать, что самые тяжелые пациенты — только пожилые люди с сопутствующими патологиями. Да, в нашей стране много пожилых, и трудно найти человека после 65 лет, который не принимал бы таблетки от давления или, скажем, диабета.

Но когда вы видите в реанимации молодых людей, подключенных к аппаратам ИВЛ или ЭКМО (это аппарат для самых сложных случаев, который забирает кровь, насыщает ее кислородом и возвращает обратно в венозное русло пациента), то спокойствие по поводу молодежи и коронавируса улетучивается.

У нас больше нет хирургов, урологов, ортопедов — мы все теперь просто врачи, единая команда, которая должна сообща противостоять захлестнувшему нас цунами. Случаев все больше — 15, 20 новых госпитализаций в день. Результаты тестов приходят один за другим: положительный, положительный, положительный.

Доктор Даниэле Маккини - справа

Отделение неотложной помощи перегружено. Поступают новые инструкции: нужно больше персонала, компьютерная программа показывает данные по обращениям — нас экстренно собирают, чтобы перенаправить в неотложку. На экране высвечиваются симптомы прибывающих пациентов, одни и те же — температура, кашель, затрудненное дыхание.

Исследования легких снова показывают одну картину: все та же двусторонняя интерстициальная пневмония. Всех нужно госпитализировать, кому-то — делать интубацию и помещать в реанимацию. Для кого-то уже слишком поздно.

В реанимации каждый аппарат ИВЛ на вес золота. Плановые операции отменяют, операционные превращают в реанимационные.

Врачи измотаны. Сверхурочные стали привычными. Больше нет смен, графиков. Медсестер я часто вижу в слезах — потому что мы не можем спасти всех больных.

Я не вижусь с семьей, с сыном, потому что боюсь их заразить. Общаюсь с ними только по интернету.

Не возмущайтесь тем, что не можете пойти в театр, музей или тренажерку. Пожалуйста, послушайте нас — постарайтесь выходить лишь по крайней необходимости. Не бегите в супермаркеты толпой скупать продукты, это хуже всего — в очередях велик риск контакта с зараженными.

Попросите ваших пожилых родных вообще не покидать дома. Найдите возможность доставить им еду.

Если у вас есть обычная маска, даже строительный респиратор — надевайте, выходя наружу. Но не ищите и не покупайте профессиональные медицинские респираторы с фактором защиты FFP2 или FFP23. Они нужны нам, медикам, а достать их трудно. Сейчас из-за нехватки нам пришлось сократить их использование.

Несмотря на то, что у меня и многих коллег есть другие защитные средства, многие из нас уже заразились. И заразили родных. И заболевшие члены их семей сейчас находятся между жизнью и смертью.

Мы, врачи — не герои. Это наша работа. Сейчас мы просто пытаемся быть полезными.

Нашли ошибку в тексте?
Сообщите нам! +

Высший институт здоровья Италии (Istituto Superiore di Sanità) который мониторит ситуацию с эпидемией коронавируса в Италии, пришел к выводу, что эпидемия возникла не от первой супружеской пары заболевших китайцев в регионе Лацио (центр Рим), а пошла из другого источника задолго до регистрации первого заболевшего итальянца.

Это означает, что вирус в Италию запустили независимо от китайцев.

Эпидемия коронавируса, распространяющаяся в Италии, напрямую не связана с первичной вспышкой в Китае ("за исключением первых трех, зарегистрированных в регионе Лацио, которые, возможно, заразились в КНР").

История коронавируса в Италии такая :

31 января в регионе Лацио (центр Рим) были выявлены пара пожилых китайцев с коронавирусом, от них заразился врач. Для этих троих итальянские врачи предположили заражение вирусом в Китае.

Но основная вспышка заболевания в Италии произошла в городе Кодоньо в Ломбардии 20 февраля и она не связана с первыми тремя заболевшими в Лацио.

Институт подчеркивает, что в настоящее время невозможно восстановить для всех пациентов цепь передачи инфекции. Однако для большинства случаев, зарегистрированных в Италии, можно с уверенностью говорить об эпидемиологической связи со случаями, диагностированными в трех регионах - Ломбардии, Эмилии-Романии и Венето.

Это говорит о том, что вирус в Италию был завезен не из Китая. И не от одного заболевшего иранца, а имелся очаг вируса в регионе Ломбардия, Эмилия-Романья и Венето. Все эти регионы граничат между собою и имеют выход к Адриатическому морю.

Я привожу итальянский текст-оригинал с тем, чтобы его перевели читатели, знающие итальянский язык.

Гуглоперевод здесь очень ненадежен.

La trasmissione dell’infezione da Sars-Cov-2 è avvenuta in Italia per tutti i casi, ad eccezione dei primi tre segnalati dalla regione Lazio che si sono verosimilmente infettati in Cina, ed è stata poi segnalata dalla regione Lombardia una persona di nazionalità iraniana, tuttavia non è stato indicato dove possa essere avvenuto il contagio anche se la persona si è verosimilmente infettata in Iran. Lo suggerisce l’indagine epidemiologica condotta dall’Istituto Superiore di Sanità, contenuta nell’approfondimento che verrà pubblicato a partire da oggi il martedì e il venerdì sul sito Epicentro.

Attualmente, si legge nel documento basato sulla situazione alle ore 10 del 9 marzo 2020, non è possibile ricostruire, per tutti i pazienti, la catena di trasmissione dell’infezione. La maggior parte dei casi segnalati in Italia riportano un collegamento epidemiologico con altri casi diagnosticati in Lombardia, Emilia Romagna e Veneto, le zone più colpite dall’epidemia.

Lo stato clinico è disponibile solo per 2.539 casi, di cui 518 (9,8%) asintomatici, 270 (5,1%) pauci-sintomatici, 1.622 (30,7%) con sintomi per cui non viene specificato il livello di gravità, 1.593 (30,1%) con sintomi lievi, 297 (5,6%) con sintomi severi, 985 (18,6%) critici. Il 21% dei casi risulta ospedalizzato, e tra quelli di cui si conosce il reparto di ricovero (1.545) il 12% risulta in terapia intensiva. L’età mediana è di 69 anni (0-18 anni: 0%; 19-50 anni: 10%; 51-70 anni: 46%; >70 anni: 44%).

“L’indagine – ha sottolineato il presidente dell’Iss Silvio Brusaferro – rileva una percentuale significativa di casi sotto i 30 anni, un dato che conferma quanto questa fascia di età sia cruciale nella trasmissione del virus”.

Передача инфекции Sars-Cov-2 произошла в Италии во всех случаях, за исключением первых трех случаев, зарегистрированных в регионе Лацио, которые, вероятно, были заражены в Китае, а о человеке иранской национальности позже сообщили в регионе Ломбардия. тем не менее, не было указано, где могла произойти инфекция, даже если человек мог заразиться в Иране. Это подтверждается эпидемиологическим исследованием, проведенным Istituto Superiore di Sanità, которое содержится в подробном анализе, который будет опубликован сегодня, во вторник и пятницу, на веб-сайте Epicentro .

В настоящее время мы читаем в документе, основанном на ситуации в 10 часов утра 9 марта 2020 года, для всех пациентов невозможно восстановить цепь передачи инфекции. В большинстве случаев, зарегистрированных в Италии, сообщается об эпидемиологической связи с другими случаями, диагностированными в Ломбардии, Эмилии-Романье и Венето, районах, наиболее пострадавших от эпидемии.

Клинический статус доступен только для 2539 случаев, из которых у 518 (9,8%) - бессимптомный, у 270 (5,1%) - страхо-симптоматический, у 1622 (30,7%) - симптомы, для которых уровень тяжести не указан. 1593 (30,1%) с легкими симптомами, 297 (5,6%) с тяжелыми симптомами, 985 (18,6%) критическими. 21% случаев госпитализированы, а среди тех, чья госпитализация известна (1545), 12% находятся в реанимации. Средний возраст составляет 69 лет (0–18 лет: 0%; 19–50 лет: 10%; 51–70 лет: 46%;> 70 лет: 44%).

По предварительным оценкам министерства здравоохранения Италии, карантин позволил сохранить более 30 тысяч жизней. Для маленькой Италии это очень и очень много.

Всего на сегодняшний день диагностировано свыше 93 тысяч зараженных, 16,5 тысяч человек умело, а выздоровело только 23 тысячи. 29 тысяч — в больницах, и почти 4 тысячи человек сражается в данный момент за жизнь в реанимации. И 94 умерших медицинских работника. Цифры пугают, у людей сдают нервы, но тот факт, что число зараженных уменьшается день за днем дает надежду, а главное, понимание, что карантин работает. И если соблюдать правила и потерпеть еще немного, то эпидемию удастся победить до наступления лета.

Месяц строгого карантина позволил снизить нечеловеческую нагрузку на больницы и дать возможность построить и реорганизовать новые отделения интенсивной терапии, выстроить внутрибольничные рабочие процессы, наладить дистанционную работу с пациентами с хроническим заболеваниями, изолировать людей из групп риска, например, онкологических больных, пациентов с муковисцидозом и другими тяжелыми и неизлечимыми заболеваниями; организовать работу выездных медицинских бригад, психологических групп кризисного реагирования, горячих линий. На все это нужны человеческие ресурсы и время. И карантин позволил его выиграть.

До сих пор очень многое нужно сделать, и карантинные меры, по оценкам экспертов , продлятся, как минимум еще месяц. Это долго, и это страшно. Огромные экономические риски, безработица, рост домашнего насилия, психологическая нестабильность.

Все как у всех — большинство городских жителей живет не в просторных домах, с садом или террасой, а в обычных квартирах, когда мама и папа работают, дети учатся, по дому носятся собаки с кошками, а еще есть пожилые родственники, за которыми нужно ухаживать, словом, дом, в котором ежедневно нужно убирать, и семья которую нужно кормить и терпеть, со всем срывами и вредными, раздражающими привычками — также ежедневно. Такова реальность продавца в магазине, рабочего на фабрике, воспитательницы в детском саду, студентка, курьера, школьного учителя. Ничего, что отличало бы от среднестатистического русского человека. А значит, и ничего, что защитило бы от бедности, безработицы и безнадежности.

Впрочем, по словам министра здравоохранения Италии Роберто Сперанца, работникам выплатят компенсацию. На это уже правительство выделило дополнительно 400 миллиардов. Владельцы малого и среднего бизнеса могут претендовать на компенсацию в 600 евро, а во многих городах уже доступна возможность получение талонов на еду на сумму 300 евро.

Малоимущим, бездомным и иммигрантам традиционно помогают волонтерские организации и католическая церковь, где всегда можно получить еду и средства первой необходимости. Кроме того, во многих городах открыты приюты для бездомных или тех, кто не сумел вернуться на Родину и потерял жилье в Италии. Так, например, в известной гостинице Michelangelo, недалеко от центрального вокзала Милана, мэрия предоставила 290 мест с питанием и сменой белья для тех, кто по самым разным причинам не может находиться дома в изоляции. Но, к сожалению, этого недостаточно.

Нападения на магазины и корзины с едой для голодных

У многих заканчиваются последние сбережения, ведь финансовая подушка есть далеко не у всех, многие не могут дождаться бюрократических процедур (в Италии, как, впрочем и во Франции, это настоящая кафкиана) или даже претендовать на помощь от государства. На юге Италии, например, были попытки захвата магазинов — люди пытались забрать из них продукты, не заплатив, так как нечем. Полиция беспорядки пресекла, и этот прецедент породил, нет, не серию бунтов, а очередную волну солидарности.

В чатах в Whatsapp соседи договариваются о том, кто что готовит соседям, бездомным, кто сегодня шьет маски. Официальная позиция министерства здравоохранения Италии предписывает носить маски всем — и больным и здоровым; и тем, у кого есть симптомы, и тем, у кого их нет, так как огромное число инфицированных асимптоматичны и представляют собой, сами того не зная, угрозу для окружающих.

По внутренней врачебной гипотезе, особый риск представляет собой большая концентрация вируса, то есть, чем больше вы находитесь в контакте с инфицированными людьми, тем меньше у вашего организма шанс справиться с ним и с его мутировавшими версиями. Когда постановление, за которое врачи бились последние три недели было принято, все облегченно вздохнули. Да, масок нет в аптеках, практически невозможно заказать доставку, но разве центр европейской моды можно смутить этим, когда даже Армани перепрофилировал производство для пошива медицнской одежды, а Феррари — для создания медицинской техники?

Однако, такая соседская дружба родилась не из всеобщей осознанности или обычного итальянского добрососедства. В нашем, например, конкретном случае она родилась из страха. Мы живем в благополучном районе, в самом центре Милана. Большинство наших соседей — образованные интеллигентные люди. Раз в несколько месяцев мы собираемся на дегустации вина и сыра, организовываем мотокроссы, внутренние выставки, благотворительные аукционы и даже концерты.

Здесь живут поколение за поколением, и потому, возможно, очень вежливо относятся к соседям и к собственному дому, к общему пространству. Тем тяжелее было найти на своей двери анонимный стикер формата А4 с просьбой переехать жить в больницу и не заражать окружающих, а когда все закончится, мол, милости просим.

А потом взяла себя в руки и вспомнила, что за каждым агрессивным актом скрывается страх, страдание или все сразу. Я написала ответ на плакате, большими печатными буквами, где объяснила нормы гигиены, которые предпринимает каждый врач, возвращаясь с работы, отчиталась, что мы меняем перчатки, протираем дверные ручки спиртом, словом, постаралась дать то чувство безопасности, которого так не хватало. Я попросила надевать всех маски и оставила ссылку на чат, созданный нашими друзьям для поддержки тех, кому нечего есть или некуда податься. В корзине я оставила 30 масок и ушла работать.

Бесспорно, непрофессионалы, неэтичные, бездоказательные врачи, лечащие препаратами-пустышками, и самодовольные снобы, унижающие пациентов — в любой профессии есть. Но речь идет не о позорных исключениях, а о том, что охота на ведьм случается во все времена, и сейчас — то самое время, когда врачам нужна защита по всем фронтам. В Италии можно говорить о том, что в суде в большинстве случаев можно добиться справедливости, в России, боюсь, рассчитывать на такое не приходится.

Именно поэтому так важно, вспомнить о том, что гражданское общество — это мы, и только мы можем защитить врачей, обеспечив их хотя бы необходимой защитой. Сотня погибших в Италии врачей стали жертвами вируса и, к сожалению, недостаточной защиты. В России это еще можно предотвратить.

Фото: Piero Cruciatti/AFP via Getty Images

Как никогда кстати - "Alleo intervendo consumon".

Китай уже не показатель. Там этот вирус победили.

ну и молодым врачам может не повезти

В Китае скончался 29-летний врач, который отложил свадьбу ради лечения больных с коронавирусом

Да и переносят на ногах видимо, а когда уже падают, то поздно их лечить

Не верю, вот не верю и всё.

Что на счёт РНТВ ?

они откуда знают?

Так Рен ТВ ,имеет прямую причастность к СOVID ,

( сам то я его не смотрю )

а вы откуда знаете?

Да наши медики сами осознанно , по заражали всех кого можно, вернувшись из за границы. Наплевали ,и скрыли , и решили не изолироватся. Кста как их судьба ? На даче или по койкам лежат ?

У нас военные медики, их не пошлют с одной марлевой повязкой. Экспортный вариант.

Да уж, вот вам и хвалёная европа.

гастеры из стран т.н. восточной "европы" восполнят. бабки- уборщицы станут врачами

Новелла из Минздрава. "Две тряпочки Министерства ткацких станков"

Замминистра Кубанской твердыни "Валька-шью бахилы" проводила совещание с врачами районных больниц по видеосвязи, где и предложила медикам самостоятельно подумать о средствах своей защиты.

✔️ Пока весь мир аплодирует медицинскому персоналу, а лидеры государств называют их героями на передовой, краевая чинодральная элита, не отрывая задницу от кресла, гнобит героев за отсутствие бахил.

Шишкатура настоятельно рекомендует "две тряпочки сшить". Возьмите ткань любую, посадите двух-трех санитарок, которые вам прострочат. В вашем колхозе попросите, 1000 рублей заплатите, вам любая женщина сошьет, - рассуждает Игнатенко.

Максимально справедливая претензия к врачам, ведь за оснащение медицинских учреждений всеми средствами и материалами профильное министерство не в счет, не их это колхозное поле деятельности.

Вот и в Минздраве Кубани не усмотрели в позиции столоначальника ничего предосудительного. В министерстве считают, что заместитель ведомства искренне обеспокоена ситуацией в каждом лечебном учреждении.

Из-за угрозы распространения коронавируса встречи пока проходят в онлайн-режиме, а то замминистра промчала бы по всем ЦРБ и настрочила на всех средств защиты из тряпок и лаптей из бересты.

✔️ Ну, а хрена тут возразишь, с такой логикой пора сажать в министерские кресла швею-мотористку и пусть толкует за раскройку, пользы больше будет.

И снова все в стиле Кубанского картеля, ни тебе извинений за тон и сказанное "мол, коллеги, сегодня у всего мира проблемы с оснащением, давайте попробуем вместе решить проблему, предлагаю самостоятельно нашить бахил, далее достает оверлок и начинает усердно и сосредоточенно работать.

Оперативный штаб 22 апреля сообщил о смерти 54-летней врача-реаниматолога Лабинской ЦРБ, у которого выявили коронавирус.

По материалам | СМИ Российской Федерации

Хранение посылок в период пандемии

Месяц назад видел пост на Пикабу, где задавался вопрос по поводу хранения посылок в период пандемии коронавируса (Вопрос к Почте России). Дмитрий Маркин прокомментировал его, сообщив, что переживать не стоит, срок хранения посылок продлен до 60 дней.

Зная Почту РФ, я, на всякий случай, решил позвонить в отделение для уточнения этой информации, но, к сожалению, дозвониться так и не смог (не берут трубку ни по одному из указанных номеров телефонов). В итоге было принято решение оставаться дома и не толкаться с бабушками на почте. Про доставку знаю, но не было срочности в получении товара, который был в этой посылке, поэтому было принято решение оставаться дома и забрать посылку в мае.

Каково же было мое удивление, когда я увидел сегодня уведомление о том, что моя посылка отправилась обратно в Китай. При этом даже не присылали повторное уведомление, как это делают обычно.

Написал обращение в группу Почты РФ во Вконтакте и получил стандартную отписку:

Будьте внимательны и не верьте заверениям Почты России, если у вашей посылки заканчивается тридцатидневный срок хранения, лучше забрать ее или заказать доставку, так как Почта РФ за свои слова не отвечает и исправлять косяки не будет.

Минздрав российского региона попросил жителей накормить врачей и удалил просьбу

Фото: Сергей Карпухин / ТАСС

Министерство здравоохранения Хакасии обратилось к местным жителям, предпринимателям и меценатам с просьбой обеспечить питанием работников больницы, где лечат пациентов с коронавирусом, однако позднее удалило сообщение со своего сайта. На данный момент его копия доступна в кэше Google.

Согласно сообщению, из-за сложной эпидемиологической обстановки врачам Республиканской клинической инфекционной больницы, которые контактируют с зараженными пациентами, пришлось изолироваться — они будут жить в условиях стационара. Им в том числе потребуется трехразовое питание и одноразовая посуда.

В пресс-службе правительства Хакассии уточнили, что власти обеспечат врачей питанием и нормальными бытовыми условиями, передает ТАСС. Там добавили, что обращение — личная инициатива врачей, а Минздрав не передал руководству региона их обращение.

Глава Военно-медицинской академии уволен из-за заболевания курсантов COVID-19

Минобороны России освободило начальника Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова в Санкт-Петербурге генерал-майора медицинской службы Александра Фисуна от занимаемой должности из-за его просчетов в организации борьбы с коронавирусом COVID-19 и заражения 60 курсантов.

Ранее сообщалось о заражении коронавирусом 60 курсантов Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге. Также подтверждены новые случаи COVID-19 в других учебных заведениях Минобороны. Оказались инфицированы девять курсантов Военного университета и 31 воспитанник Нахимовского морского училища в Москве. О кадровых решениях в отношении их руководства не сообщалось.

Знакомый дядька работает it-шником в поликлинике. Из-за повышения нагрузки на и так уже видавшую виды технику, он бегает как белка в колесе с переработками и т.д.

Это может звучать странно, но нельзя просто так лечить пациентов, нужно вносить данные о них и т.д.

Думаете ему положена надбавка? Он говорит, что они только раз заикнулись об этом, так их и отправили курить бамбук со словами, что сейчас время такое тяжелое, что помогать надо. Думаете ему и его коллегам вообще перепадают перчатки и маски? И что самое страшное так это то, что он ведь ходит по всем кабинетам, в случае чего, будет плохо многим.

Как-то много внимания уделяется врачам (и это хорошо), которые борются за жизни не жалея себя (правильно, так и надо), но мало кто обращает внимание на этот "второй фронт", в больницах и поликлиниках работает много людей, не связанных с врачебной деятельностью.

Короче спасибо тебе, дядь! И всем твоим коллегам со всех городов нашей страны.

Гайд, как сдать тест на коронавирус в России

Предыстория: работаю в больнице, не исключается контакт с больным коронавирусной инфекцией. Больному брали тест, результат пока в работе.

16:00 недомогание, общая слабость. Измеряю температура, показывает 36,8С. Скинул на погоду.

20:00 нарастание слабости, озноб, миалгия, суставы ломят. Температура тела 38,3С. Звоню заведующему, узнаю, что тест на коронавирус у пациентки отрицательный. Предупреждаю, что завтра не приду на работу.

1:00 головная боль, озноб, миалгия температура тела 38,5. Принимаю НПВС, обильное питье.

4:00 вспотел так, что вся кровать мокрая

6:40 чувствую себя прекрасно, будто все было во сне. Температура тела 36,9С

9:00 вызываю врача на дом

14:00 осмотр врача. Горло красное. Дают больничный до 24.04. Прошу взять мазки на коронавирус, врач ссылается, что пока нет оснований т.к. нет прямого контакта с коронавирусным больным. Карантин.

19:00 температура тела 37,1С. Горло першит

9:00 температура тела 36,8С

16:00 температура 37.0, заложенность носа

20:00 температура 37,1 чувствую себя хорошо.

9:00 температура 36.7С

12:00 звонит заведующий, узнать как самочувствие. Сообщает, что у одного коллеги из отделения положительный тест на коронавирус.

13:00 звоню в поликлинику объясняю ситуацию, прошу взять мазки на коронавирус, так как был контакт с больным и есть симптомы ОРВИ

13:30 звонит врач, который приходил на дом. Сообщает, что поговорил с глав. врачом поликлиники и пока не будет постановление от Роспотребнадзора, что я был в контакте с больным, тест провести не смогут. (классная система)

14:00 звоню в Роспотребнадзора своего региона, не могу дозвониться.

14:30 звоню в единый консультативный центр Роспотребнадзора. Объясняю ситуацию, просят подождать, перенаправляют к другому специалисту. Жду 6 мин, телефон сбрасывается. Повторно звоню. Объясняю ситуацию, просят подождать, перенаправляют к другому специалисту. Перенаправили в центр гигиены и эпидемиологии моего региона. Объясняю ситуацию. Прошу провести тест. Говорят они этим не занимаются. Дали номер в медицину катастроф. Удивился. Звоню туда. Объясняю ситуацию. Они говорят, что этим не занимаются (не удивлен), а лишь фиксируют лиц, приезжих из-за границы. Дают номер. Роспотребнадзора своего региона, который я набирал в самом начале. Понимаю, что этот круг был сделан впустую. Звоню. Дозваниваюсь. Объясняю ситуацию. Говорят, что все под контролем (не уверен). Прошу взять мазки на коронавирус, говорят, что будет составлен список контактов, спрашиваю проведут ли у меня тест, отвечают, что передадут данные в поликлинику (насколько я понял). Говорят ждите, сбросили.

Никто не пришел.

8:30 пишу пост. Собираюсь звонить в Роспотребнадзор.

Изоляция vs выручка

Москва. Работаю "сторожем" в небольшом торговом. Тут есть продуктовый одной из сетей с неплохой посещаемостью даже не смотря на изоляцию. В нем реально тесно и очереди - норма. Позавчера с утра не пришел дворник. "Брат" с юга. Температура, кашель и диарея. Пришла его жена работать за него - уборщица здесь же. У нее вроде нормально Жувут они в двухкомнатной где еще 6 человек. Такие же дворники и уборщицы, но в других местах. Никуда не обращались, да и толку? Все равно к ним никто не поедет. Сказал ей что бы подальше держалась, позвонил ее менеджеру. Через час звонит мой начальник, что охренеть как странно, ибо ну никаким боком они не пересекаются. В обычной жизни на упомянутого менеджера моему начальнику вообще вот болт покласть. Говорит. нет, можно сказать даже приказывает молчать и не распространяться. Мол обычная простуда, скупался человек и неосторожно на улице обсыхал, в общем не надо паники. Диарея? Дык жрут просрочку, вот и диарея. Мол закроют центр на карантин и все такое. Будут убытки и нам (организации) не заплатят. А ляпну - так именно меня вообще уволят без нихрена и без ничего. Могут. Иллюзий в отношении прав работника я не питаю и знаю, что КЗОТом (ТК) даже подтереться не получится - ни на что не пригодная книжка. По крайней мере для сторожей. Да и звонить собственно куда? Ну это ладно. Работаем дальше. Сегодня пришел дворник. С температурой. Общается со "своими" из магазина. Все без масок, ибо рабочий день еще не начался. Сейчас пойдет народ. Как обычно кто со смехуе..улыбаясь в общем, кто то будет рассказывать как же задолбала эта изоляция и пора отменять, а кто то в серьез с масками.. медицинскими.. толку от которых..
.. К чему это я? А к тому что фигня и очковтирательство вся эта изоляция. Все 23 часа в сутки изолируются и блюдут здоровье. Но час.. или даже 30 минут тратят на магазин. А тут дворник. И я никому не сообщивший. И начальство думающее только об деньгах.
.. И да, слышал, что несколько дней назад умер технолог в одном из продуктовых супермаркетов сети конкурента. Умер от него самого. Работал до последнего ибо начальство ему запрещало не выходить на работу. Магазин сразу же закрыли, но сколько их еще таких работает?