Вспышка коронавируса в сингапуре

Сингапур считался образцом эффективности мер по обузданию распространения коронавируса.

Фото: Reuters

Еще до того, как вызываемое коронавирусом заболевание назвали COVID-19, власти Сингапура ввели жесткие ограничения на поездки и эффективно отслеживали все контакты зараженных лиц. Это помогло затормозить распространение вируса.

Но за последние дни количество подтвержденных случаев резко взлетело. В четверг был зарегистрирован самый высокий показатель выявленных заражений за сутки — 287 случаев. Днем ранее их было 142.

Больше всего заразившихся — среди гастарбайтеров, живущих в переполненных общежитиях.

Сингапуру удавалось обходиться без карантина, но теперь его пришлось частично ввести. Закрыты школы, работают лишь критически важные предприятия и компании, а людям предписано оставаться дома.

По словам экспертов, одна из самых богатых стран в мире, которая, как казалось, показала себя с самой лучшей стороны во время пандемии, может стать примером для более бедных стран, пока еще есть время, чтобы применить этот урок на практике.

Что в Сингапуре складывалось благоприятно?

Первый случай заражения коронавирусом в стране был выявлен в самом начале развития эпидемии. Зараженным оказался китайский турист, который приехал из Уханя 23 января. В тот же день в Ухане был введен тотальный карантин.

К моменту, когда болезни придумали официальное название — COVID-19, — вирус уже начал распространяться и среди жителей Сингапура. Но у властей был четко отрепетированный план действий.

Помимо медицинских проверок в аэропортах в Сингапуре тщательно тестировали всех, у кого подозревали инфекцию, выявляли всех, кто вступал в контакт с заразившимися, и предписывали всем контактам самоизолироваться.

Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус назвал это хорошим примером мобилизации усилий всего правительства.

В течение нескольких недель Сингапуру удавалось держать ситуацию под контролем: заражений было немного, все их можно было отследить и сколько-нибудь чувствительных ограничений на повседневную жизнь в стране не вводили.

Когда ситуация ухудшилась?

Система работала до середины марта, рассказал профессор Йик-Йин Тео, декан школы здравоохранения Со Сви Хок при Сингапурском государственном университете.

В тот момент в мире стала понятна вся опасность ситуации, и страны начали призывать своих граждан вернуться домой.

Тысячи людей вернулись в Сингапур, в том числе из стран, не принявших достаточных мер против распространения коронавируса, и в итоге более 500 человек, сами того не зная, привезли его с собой.

На тот момент все прибывавшие должны были в обязательном порядке находиться на двухнедельном домашнем карантине. Но жившим с ними людям сказали, что они могут жить повседневной жизнью при условии отсутствия у кого-либо из них симптомов заболевания.

Хотя количество новых случаев увеличивалось постепенно, к середине марта их фиксировалось уже по нескольку десятков в день. В большинстве случаев заболевшие приехали из других стран или заразились от приехавших, однако впервые власти столкнулись с трудностями при отслеживании случаев заражения в стране.

По словам Тео, главной ошибкой стало то, что не было ограничено общение тех, кто вернулся в страну. Он признал, что сейчас о заболевании известно намного больше, чем в марте.

По его словам, это означает, что странам следует опираться на имеющуюся информацию с осторожностью. Например, не стоит полагаться на то, что у всех выздоровевших появляется иммунитет от заражения в будущем: уверенности в этом пока нет.

Какой урок можно вынести из сингапурского примера?

Проблема завоза вируса из других стран теперь решается тем, что всех прибывающих сразу отправляют в государственный карантин. Так как их стало намного меньше, количество зараженных приезжающих в последнее время не превышает десятка в день.

Во вторник в Сингапуре приняли новый закон, по сути вводящий частичные карантинные меры по всей стране, хотя само слово "карантин" в нем не упоминается напрямую.

Выходить из дома разрешается лишь при необходимости или для занятия спортом. Нарушителям грозит штраф до 7 тыс. долларов или тюремное заключение до полугода.

Профессор Йик-Йин Тео считает, что меры будут эффективными. При этом в краткосрочной перспективе темп новых заражений вполне может нарастать — это будет следствием того, что происходило в последние семь дней, а не свидетельством несостоятельности принятых мер.

Однако за прошедшую неделю в геометрической прогрессии выросло количество заражений среди рабочих-мигрантов. В стране работают сотни тысяч людей из более бедных стран, занятых в строительстве, судоходстве и обслуживании зданий.

Экономика Сингапура всецело зависит от этих рабочих, но условия работы не позволяют им соблюдать социальное дистанцирование.

Помимо этого рабочие, согласно законодательству, обязаны жить в общежитиях — частных зданиях, в которых могут находиться до 12 человек в комнате. Люди вынуждены пользоваться общим туалетом, душевой и кухней.

Кажется, что было лишь вопросом времени, чтобы эти общежития стали рассадниками инфекции. Так и произошло. В общежитиях было выявлено около 500 случаев, а в одном из них количество заражений составляет 15% от общего показателя по стране.

Министр национального развития Сингапура Лоренс Вонг рассказал накануне, что если бы заранее было известно о скорости распространения вируса, он бы действовал по-другому. Многие рабочие продолжали работать даже с симптомами.

Власти опасаются, что в ближайшие несколько дней количество заболевших резко подскочит.

По словам Тео, ситуация, сложившаяся в общежитиях, может быть примером того, что случится в некоторых других странах, особенно с доходом ниже среднего, где недостаточно средств для борьбы с распространением вируса.

Профессор Ли Ян Су из той же школы здравоохранения Со Сви Хок полагает, что это также станет уроком важности социального равенства.

Общежития соответствуют всем международным требованиям об условиях проживания людей, в частности нормам площади на одного человека, отметил Ли Ян Су. По его словам, нынешняя ситуация демонстрирует, что эти требования попросту недостаточны.

Сейчас около 24 тыс. рабочих находятся в карантине в общежитиях: они получают зарплату и им предоставляется питание. Правительство заявило, что будет активно проводить тестирование на коронавирус и переселять часть незаразных людей в пустующие здания или в армейские лагеря, чтобы сократить скученность.

Правозащитная организация Transient Workers Count сравнивала происходящее в общежитиях с круизными лайнерами, где вирусом заразился большой процент пассажиров. По мнению правозащитников, проводимая Сингапуром стратегия является рискованной, а количество заболевших может резко увеличиться. Организация призвала власти к немедленным действиям для улучшения жилищных условий рабочих.

Является ли Сингапур примером того, что вирус нельзя сдержать?

Несмотря на звучащую критику о том, что страна слишком поздно ввела карантинные меры, профессор Фишер считает, что Сингапур начал действовать намного раньше других стран, когда количество заражений едва превышало 100 случаев за сутки.

По его словам, успешность карантина зависит от трех вещей. Во-первых, необходимо остановить передачу вируса — а это случится, если люди будут оставаться дома. Затем системе здравоохранения для восстановления понадобится время и площади — чтобы освободились больничные палаты, а медики смогли отдохнуть.

Сингапуру в некотором смысле повезло. В отличие, например, от Британии и США его система здравоохранения не оказывалась перегруженной.

Также в стране правит одна доминирующая партия, а СМИ ей не противостоят. Однако Фишер опасается, что даже несмотря на то, что месседжи от властей четки и однозначны, а общество им в целом склонно доверять, люди все равно не всегда понимают, сколь многое зависит от них самих.

В течение двух дней после введения закона было выписано более 10 тыс. предупреждений, когда люди, например, начинали есть в фудкортах, вместо того чтобы забрать еду с собой, или начинали собираться в публичных местах.

В странах с большим населением и более сложной политической системой, возможно, потребуется несколько недель или месяцев, прежде чем покажется свет в конце туннеля.

Все страны хотят увидеть проблески надежды, но пример Сингапура учит, что не надо обольщаться: всем странам стоит готовиться и ко второй, и даже к третьей и четвертой волне инфекции.

Тео считает, что если данные о заражениях коронавирусом в мире близки к реальным показателям распространения, то у многих стран по-прежнему есть небольшой шанс подготовиться, оградив наиболее уязвимых людей и места с большой плотностью проживания, а также попытаться минимизировать общение заболевших с другими людьми.

Анна Джонс
Би-би-си

В Сингапуре находится 0.44% (12 075 человек) от всех протестированных заболевших коронавирусом в мире. Из них 26 человек в тяжелом или критическом состоянии, 12 умерло, 924 выздоровело, а всего болеющих по последней информации 11 139 человек

По данным 24 апреля 2020 года, всего в мире заразились 2 752 692 человека, выздоровело 761 406, умерло 192 261, болеющих 1 799 025

Сколько заболевших коронавирусом в Сингапуре

График показывает статистику заболевших коронавирусом в регионе, можно проследить за ежедневными изменениями, в том числе по летальным исходам и выздоровлениям. Помните, что некоторые страны предоставляют данные за вчерашний день, то есть график будет показывать не заболевших в этот день, а за предыдущий. Жёлтая линия показывает текущих больных в Сингапуре, это важный параметр, чтобы определить идёт ли болезнь на убыль или наоборот в рост.

Карта распространения коронавируса в Сингапуре и мире в реальном времени

На данный момент летальность во всём мире составляет 6.98%. При этом большая часть это пожилые и люди имеющие хронические заболевания. Именно их призывают оградить от болезни в первую очередь, но чтобы это сделать, все остальные люди так же не должны быть переносчиками и относится к своему здоровью с большой ответственностью.

Сколько человек заразилось, выздоровело и умерло в Сингапуре от коронавируса по дням

В данном графике можно проследить за изменениями по дням. Показываются значения, либо произошедшие в это день, либо присланные в это день за предыдущий. Более подробные числа можно посмотреть в таблице ниже.

Статистика в таблице по зараженным на территории Сингапура по дням

В данной таблице показана динамика активных заражений, спад и убыль по дням. Нужно учитывать, что цифры указанные по дням, не всегда означают произошедшее именно в этот день, это лишь показывает подтвержденные значения в эту дату, а само событие могло быть вчера или даже ранее. В столбиках указано общее количество случев с момента ведения статистики, плюс изменения с прошлыми данными.

Дата	Зараженных	Умерших	Выздоровевших	Осталось зараженных	Проведеных тестов
24 апр 2020	12 075 +897 +8%	12	924	▲ 11 139 +897	94 796
22 апр 2020	11 178 +2053 +22%	12 +1 +9%	924 +85 +10%	▲ 10 242 +1967	94 796
21 апр 2020	9125 +1111 +14%	11	839 +38 +5%	▲ 8275 +1073	94 796
20 апр 2020	8014 +1426 +22%	11	801 +33 +4%	▲ 7202 +1393	94 796
19 апр 2020	6588 +596 +10%	11	768 +28 +4%	▲ 5809 +568	94 796
18 апр 2020	5992 +942 +19%	11	740 +32 +5%	▲ 5241 +910	94 796
17 апр 2020	5050 +623 +14%	11 +1 +10%	708 +25 +4%	▲ 4331 +597	94 796 +22116
16 апр 2020	4427 +728 +20%	10	683 +31 +5%	▲ 3734 +697	72 680
15 апр 2020	3699 +447 +14%	10	652 +41 +7%	▲ 3037 +406	72 680
14 апр 2020	3252 +334 +11%	10 +1 +11%	611 +25 +4%	▲ 2631 +308	72 680

* "0" или "—", могут означать, что данных нет

Динамика выздоровлений и смертей от коронавируса в Сингапуре по дням

Сингапур и другие страны в сравнении на 24 апреля 2020

Коронавирус является сложнейшим испытанием для всего мира. Появился он в Китае в городе Ухань провинции Хубэй в декабре 2019 года. Но в феврале 2020 года Китай заявил, что на территории страны вирус практически побеждён, на момент объявления болеющих было 37 162 человек, а зараженных за всё время, тем кому провели тест, было более 80 000 человек

11 марта 2020 года Всемирная Организация Здравоохранения (далее — ВОЗ) объявила о пандемии во всём мире, а уже 13 марта объявили, что Европа стала центром коронавирусной инфекции. Официальные названия у вируса: SARS-CoV-2, COVID-19 или 2019-nCoV. Одной из самых первых пострадавших стран, стала Италия, где процент летальности более 10%

Что в Сингапуре складывалось благоприятно?

К моменту, когда болезни придумали официальное название - Covid-19, - вирус уже начал распространяться и среди жителей Сингапура. Но у властей был четко отрепетированный план действий.

В течение нескольких недель Сингапуру удавалось держать ситуацию под контролем - заражений было немного, все их можно было отследить и сколько-нибудь чувствительных ограничений на повседневную жизнь в стране не вводили.

Но, как сказал Би-би-си Дэйл Фишер, глава Глобальной сети предупреждения о вспышках болезней и ответных действий ВОЗ и профессор Сингапурского национального университета, когда ему говорили, что в Сингапуре все прекрасно, он отвечал: "Пока прекрасно".

"Очень сложно сдержать это заболевание", - констатирует он.

Когда ситуация ухудшилась?

В тот момент в мире стала понятна вся опасность ситуации и страны начали призывать своих граждан вернуться домой.

"Нам известно, что передача вируса без проявления симптомов вполне возможна. Она случается и, может быть, является основным фактором распространения Covid-19", - сказал он.

По его словам, это означает, что странам следует опираться на имеющуюся информацию с осторожностью. Например, не стоит полагаться на то, что у всех выздоровевших появляется иммунитет от заражения в будущем - уверенности в этом пока нет.

Какой урок можно вынести из сингапурского примера?

Во вторник в Сингапуре приняли новый закон, по сути вводящий частичные карантинные меры по всей стране, хотя само слово карантин в нем не упоминается напрямую.

Профессор Йик-Йин Тео считает, что меры будут эффективными. При этом в краткосрочной перспективе темп новых заражений вполне может нарастать - это будет следствием того, что происходило в последние семь дней, а не свидетельством несостоятельности принятых мер.

Помимо этого рабочие, согласно законодательству, обязаны жить в общежитиях - частных зданиях, в которых могут находиться до 12 человек в комнате. Люди вынуждены пользоваться общим туалетом, душевой и кухней.

Власти опасаются, что в ближайшие несколько дней количество заболевших резко подскочит.

"Стоит лишь взглянуть на многие страны, находящиеся в Южной Азии, Юго-Восточной Азии, кое-где в Африке. Там существуют районы, где люди живут в условиях, напоминающих общежитие", - сказал он.

По его словам, теперь всем правительствам необходимо взглянуть на свои страны "сквозь честную и прозрачную призму" и непредвзято оценить свои возможности минимизации риска неконтролируемой вспышки в местах, где есть высокая концентрация людей.

"Вирус очень эффективно показал нам слабость нашего общества, и это, безусловно, относится к трудовым мигрантам", - сказал он.

"Возможно, богатые страны, вроде Сингапура, могут сделать больше для защиты здоровья и улучшения благополучия людей, которые так важны для нашего общества", - отметил он.

Сейчас около 24 тыс. рабочих находятся в карантине в общежитиях - они получают зарплату и им предоставляется питание. Правительство заявило, что будет активно проводить тестирование на коронавирус и переселять часть незаразных людей в пустующие здания или в армейские лагеря, чтобы сократить скученность.

Министр рабочей силы Джозефин Тео заверила, что будет добиваться улучшения условий проживания в общежитиях, потому что "так будет правильно".

Является ли Сингапур примером того, что вирус нельзя сдержать?

По его словам, успешность карантина зависит от трех вещей. Во-первых, необходимо остановить передачу вируса - а это случится, если люди будут оставаться дома. Затем системе здравоохранения для восстановления понадобится время и площади - чтобы освободились больничные палаты, а медики смогли отдохнуть.

"В-третьих, необходимо привести в порядок все системы - все места изоляции, способность функционирования во время карантина, законы, отслеживание контактов. Если просто выполнить первое и второе, а затем снять ограничения, история повторится заново", - сказал он.

Сингапуру в некоторым смысле повезло. В отличие, например, от Британии и США его система здравоохранения не оказывалась перегруженной.

"Они говорят, что да, конечно Сингапур должен все это сделать, но я-то все равно пойду к маме", - объясняет он менталитет сингапурцев.

Все страны хотят увидеть проблески надежды, но пример Сингапура учит, что не надо обольщаться - всем странам стоит готовиться и ко второй, и даже к третьей и четвертой волне инфекции.

Тео считает, что, если данные о заражениях коронавирусом в мире близки к реальным показателям распространения, то у многих стран по-прежнему есть небольшой шанс подготовиться, оградив наиболее уязвимых людей и места с большой плотностью проживания, а также попытаться минимизировать общение заболевших с другими людьми.

"Миру следует обратить пристальное внимание на Сингапур, особенно в вопросе общежитий, и начать выяснять, что там происходит. Нам нужно начать подготавливать мир, даже в Европе и Америке, где тоже есть районы, где люди живут вплотную друг к другу. Что будет, если там объявится Covid-19?" - предостерегает он.

Тайвань отменил рейсы из Китая еще на ранней стадии. У них всего 242 заболевших.

Сингапур тоже остановил сообщение с Китаем. По сути одним из первых — наряду с Тайванем. Из-за этого оба выслушали немало нареканий: Китай жаловался в прессе во всеуслышание, и даже Всемирная организация здравоохранения подчеркнула, что в ограничениях на поездки и торговых барьерах нет никакой необходимости.

Едва ли не сильнее всех от стремительной вспышки вируса SARS-CoV-2 — и это вторая передача тяжелого респираторного синдрома с 2003 года — пострадала экономика Сингапура. Все прибывающие подлежат строгому медицинскому осмотру и принудительному карантину, а значит, деловые поездки отменяются. Равно как и туризм.

Пока что в Сингапуре зарегистрировано лишь 683 случая нового коронавируса, и лишь два смертельных исхода от респираторных осложнений, вызванных заболеванием Сovid-19. Уровень смертности в Сингапуре — чуть ли не лучший в мире, 0,3%.

Как Сингапур этого добился?

Министерство здравоохранения и полиция вместе выявляют случаи заболевания, чтобы изолировать больных, членов их семей и целые группы граждан как можно раньше.

Все запросы на товары медицинского назначения вроде хирургических масок поступают в министерство транспорта, а министерство связи наладило централизованный обмен информацией с общественностью через рекламные щиты, рекламу на телевидении и сообщения в социальных сетях. Этим же сейчас занялся Центр по контролю и профилактике заболеваний США. Зайдите на YouTube, и увидете их рекламу.

Министерство образования Сингапура готово перейти на дистанционное обучение в любой момент.

Школы пока не закрыты, но учащимся напоминают о необходимости держать дистанцию и проводят регулярные осмотры.

Люди ходят на работу. Рестораны и бары открыты, хотя, очевидно, что ажиотажа нет — многие избегают людных мест, чтобы не заразиться.

В Сингапуре открылись отдельные клиники, где лечат только Covid-19, особенно легкие случаи.

Меры ранней диагностики, отслеживание очагов распространения и принудительный карантин сработали не только в Сингапуре, но и в Южной Корее.

Южная Корея о вспышке болезни узнала, когда члены некой религиозной секты отправились в Ухань, чтобы нарочно заразиться. Правительство их выследило, лидеры секты принесли извинения, а распространение вируса врачи смогли сдержать и смягчить.

Всего в Южной Корее зарегистрирован 9 241 пациент с Сovid-19 и 132 смертельных случая, но больницы предвидели чрезвычайную ситуацию и к всплеску оказались готовы.

США же лишь готовятся — причем в разгар вспышки в штате Нью-Йорк, который стал эпицентром вируса.

В отличие от китайского Уханя, где вирус зародился, стратегия Сеула сочетает в себе информационную кампанию с поголовным обследованием — благодаря тому, что удалось изолировать группу китайских путешественников, занесших вирус в Южную Корею.

Родственников всех больных разыскали и заставили сдать мазки из носа и горла.

Всех, у кого были контакты с зараженными, отследили по телефонам. Горожанам с одинаковым телефонным кодом рассылали текстовые сообщения, если рядом с им домом или работой обнаруживались новые случаи.

Среди американских штатов единого подхода нет, и как они будут поступать с единичными случаями, ближайшими родственниками, информационными рассылками и массовым обследованием, пока непонятно.

Корейская общественность о болезни хорошо осведомлена, и все больше людей идут сдавать анализы. Если он положительный, это вовсе не значит, что человек уже заболел — но его все равно сажают на карантин, чтобы не заражать других бессимптомно.

Нью-Йорк же только готовится к масштабному тестированию. Но ждать корейской модели в стране с населением больше 300 миллионов человек не стоит. Тестирование проведут лишь в отдельных очагах.

Пока что основной источник передачи неизвестен — это могут быть капли слюны от кашля, чихания или простых разговоров либо прикосновение к зараженным поверхностям, к которым притрагивался носитель вируса, предварительно потрогав нос, глаза или рот.

Не исключена бессимптомная передача, хотя это и не основной способ передачи. Исследования по этому типу заражения еще не готовы.

В США же эпидемия только набирает обороты — можно ожидать, что на пиковый уровень очаги вроде Нью-Йорка выйдут к первой неделе мая.

Риск заключается в том, что рано или поздно в той же лодке окажутся другие города, с опозданием в нескольких недель, а значит, к лету страна подойдет в состоянии повышенной готовности, даже если вспышка коснется лишь горстки мегаполисов.

Число заявок на пособие по безработице в США достигло в среду 3,3 миллионов, когда из-за вспышки коронавируса закрылись ряд городов и даже штатов.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Читайте также: