Зачем америка строит госпитали для заболевших коронавирусом
В Новой Москве срочным порядком строят инфекционный госпиталь для борьбы с наступающим на Россию коронавирусом. Но по планам он будет пригоден и для новых вызовов. К тому же российской медицине к ним не привыкать…
Лауреат двух Сталинских премий не нашёл ничего лучше, как трепетно возложить руку на останки индийского брахмана. А после возвращения на родину – художник же! – ночь с любовницей, ночь с женой. Ну, на день позже вернулся из командировки, так вышло, понимаешь, дорогая. Зато – с подарками. Которые и та и другая – советская же интеллигенция! – поторопились обратить в деньги, продав в комиссионку.
А затем – симптомы. За давностию лет после последней эпидемии сразу не разобрались какой болезни. А когда выяснили – было поздно: оказалось, что брахман умер от чёрной оспы. И советский художник сей дар от святого человека принял. Индия, тысячелетия, романтика. А также – антисанитария, тропические болезни, отсталая – 1960 год же! – медицина.
Пересказом этой истории ныне полна сеть. Ещё бы! – в самом центре 8-миллионной столицы завёлся очаг смертельной болезни, от которой в романтичные древние времена вымирали чуть ли не континентами! Но власти подавили эпидемию практически мгновенно и с минимальными жертвами. Было задействовано всё и были задействованы все – от творческих союзов, где выясняли, с кем делил умерший к тому времени художник свою музическую гетеру, до КГБ СССР, который разыскал всех, кто контактировал с больным, с его женщинами, с их любовниками и с их подарками, разошедшимися через комиссионки. И с людьми, которые их приобрели. И с людьми, которые контачили с покупателями. И так далее.
В общем, установили всех, кто мог хоть теоретически подхватить смертельную заразу. Всех изолировали, всех заболевших вылечили, всех в зоне риска – на всякий случай тоже. И все 8 миллионов населения Москвы привили от оспы. Быстро, слаженно, напористо, результативно. Умерли всего три то ли четыре человека – и то упущенных на том этапе, пока не разобрались в характере брахманского завещания.
И – изящно. Никакой паники, минимум слухов, никакой официальной информации.
Сделали и сделали, нечего вражеским голосам пищу для клеветы подбрасывать.
Тем более что это был не первый такой случай в истории России, когда усилиями мощной государственной машины, с взаимодополняемыми, а не поперёк друг другу встроенными шестерёнками удавалось справляться с весьма серьёзными угрозами.
Как обычно, спасение началось с армии.
Ну, то есть нужно отчётливо понимать, что армия, солдат – сами по себе не опасность и не угроза, а именно спасение. Когда политики доводят свои игры до необходимости продолжения их, словами Клаузевица, "другими, вооружёнными средствами", – именно армия в конечном итоге завершает эти игрища миром.
Но это так, философия. Для того, чтобы явственнее подчеркнуть роль армии в разработке всяческих мер спасения человеческой жизни. Да, сначала, конечно, для собственных солдат. Но затем эти находки приходили и в общую копилку человечества.
Вот, скажем, воевала турецкая армия с нашей в годы Крымской войны. Воевала, как водится, плохо, но главное – раненых своих просто складировала где попало без всякой помощи. Отчего те мёрли, как мухи, а некая английская медсестра, привлекшая к этой проблеме внимание мирового сообщества, стала чуть ли не святой. И только после окончания войны варварский запад потрясённо узнал, что в русской армии на той же войне был Пирогов, который изобрёл анестезию, а заодно организовал и массовую санитарно-эпидемиологическую работу среди военнослужащих. Не говоря уже о том, что медсёстры в севастопольских госпиталях, начиная с Дарьи Севастопольской, быстро стали нормальным спасительным элементом в общей системе спасения раненых.
Благодаря усилиям Пирогова были спасены жизни тысячам раненых солдат. Фото: Russian Look / Globallookpress
Именно в армии состоялось и первое организационное создание санэпидслужбы. В 1904 году в состав дивизий и корпусов были введены штатные дезинфекционные и санитарно-гигиенические отряды. Появились и подвижные инфекционные госпитали. И как потом ни крутила мировая и гражданская война судьбами этих подразделений, именно то, что от них оставалось, и обеспечило поразительное явление: когда в мире целые города (а в Африке – так и народы) вымирали от гриппа-"испанки", в России количество жертв этой болезни было относительно невелико.
Нет, именно относительно, подчеркнул в разговоре с Царьградом один из знающих этот вопрос специалистов, эксперт одного из научных фондов, в силу служебной этики попросивший об анонимности. И, разумеется, это был не единственный фактор, обеспечивший относительно более лёгкое прохождение эпидемии "испанки" по нашей стране. Но ведь и одна спасённая благодаря сложившейся в армии и вокруг неё санитарно-эпидемиологической культуре жизнь – уже немало.
Из той же, кстати, серии пример: первая массовая вакцинация против натуральной оспы началась опять-таки прямо в хаосе гражданской войны, в 1919 году. И к 1930-м годам эта болезнь была ликвидирована. Несмотря на сохранение в составе страны средневековых обществ Средней Азии, аж досредневековых анклавов на Кавказе и общую разруху. Потому так и поражены были власти, когда оспа, да ещё в её опаснейшей "чёрной" ипостаси обнаружилась в 1960 году в Москве. Но – прежняя система сработала, очаг возможной эпидемии был задушен в зародыше.
Ибо было обеспечено главное в борьбе с эпидемиями, утверждают специалисты, – управляемость. Управляемость и исполнительность всех звеньев механизма такой борьбы – научных, медицинских, материально-технических, логистических и – без этого тоже никуда – насильственных. Во всяком случае, безбашенные козы из мест карантина тогда не бегали. А если и случалось, то затем их подвозили – так, недалеко, до Колымы.
Была ликвидирована чума. Практически уничтожена холера. А отдельные её вспышки, обусловленные природными факторами, подавлялись как чисто медицинскими, так и жёсткими карантинными мерами. Например, в 1970 году как раз в июле-августе на юге обнаружилось несколько человек с холерным вибрионом в анализах. И? И да – половину страны, собравшуюся в отпуска на юга, туда попросту не пустили. Попрали, конечно, права человека – зато спасли страну от заразы.
Отсюда второе, невозможное без первого: жёсткий, при необходимости даже жестокий карантин. Потому что, говорят специалисты, всё очевидно: куда проще подавить эпидемию в быстро ограниченном её очаге, нежели затем болеть всем народом. И умирать, да.
И, наконец, третье. Этот фактор можно изучить на примере борьбы с полиомиелитом. Летальность этой болезни высокая – до 11%, но главное, что пятая доля тех, кто перенёс болезнь, остаются инвалидами. Ещё в 1950 – 1960-е годы можно было видеть в школах одного-двух, а то и больше детей с негнущимися, выгнутыми назад, скрюченными ногами. И это ведь было – на всю жизнь! А сегодня эта болезнь практически ушла в прошлое, проявляясь лишь в единичных случаях. И то у тех, чьи родители поддались модному антивакцинному бешенству. Между тем именно массовая вакцинация убила эту заразу в масштабах общества.
Всеобщая вакцинация помогла победить полиомиелит. Фото: Gorlov-KV / Shutterstock.com
Так что третье – вакцинация. Обязательно. Есть ситуации, когда даже родители не вправе определять, что нужно их ребёнку, а что – нет. Не игрушку приобрели, а душу живую на свет вывели. И здоровье – основное право этой живой души, на которое не смеют покушаться ни мать, ни отец, ни кто-то ещё. В том числе, кстати, и на душевное здоровье. Впрочем, это – другой разговор.
Ну разумеется, ведь в основе борьбы с болезнью – меры по её лечению.
Лечению профессиональному. То есть в медицинском учреждении.
Больничный корпус в Коммунарке, куда помещают пациентов с подозрением на коронавирус. Фото: Софья Сандурская / АГН "Москва"
Но вот здесь и возникает основная трудность. На то она и эпидемия, чтобы носителей соответствующей болезни как-то изолировать, а здоровых – уберегать от её подхватывания. Следовательно, требования к эпидемиологической больнице или госпиталю должны, кроме чисто медицинских, включать условия охраны периметра от проникновения снаружи и выхода больных изнутри, а также обязательной стерилизации от возбудителя болезни всего, что выходит из такого лечебного учреждения. Имеется в виду воздух через систему вентиляции и канализационные стоки.
Обычно эти условия соблюдались тем, что в пустынной изолированной местности ставились временные быстро развёртываемые госпитали. Опять же – по армейскому типу: раньше из палаток, ныне – из пневмокаркасных модулей, надуваемых компрессором за 15 минут. Их, говорят, любят в МЧС, но не очень жалуют в армии. Дескать, и холодные они, и без компрессора не живут, и весят по полтонны, и воняют на жаре довольно мерзостно. Но это – необходимая жертва именно в пользу мобильности, доставляемости в любое место и быстрой развёртываемости. Ну, и дешевизны, естественно. Для полевых или военных условий – самое то. И для аварийных – тоже, отчего в МЧС их и ценят.
Но для борьбы с эпидемиями скорость нужна, но не столь критична. Если больного первоначально правильно изолировать от контакта с внешней средой, то его, конечно, куда лучше лечить в стационарных условиях настоящего медицинского учреждения, нежели в надутом резиновом модуле. Вот в этом смысле и следует понимать начатое в Новой Москве строительство инфекционного госпиталя.
Мэр Москвы Сергей Собянин заверил в безопасности расположения новой инфекционной больницы. Фото: Александр Авилов / АГН "Москва"
Основное сказал мэр Москвы Сергей Собянин. Он сказал о безопасности. По его словам, мобильный госпиталь будет расположен за бетонным кольцом, вокруг которого будет ещё 250-метровый "внешний периметр ограждения и охраны".
"Канализационные стоки будут выводиться на автономные очистные сооружения, оснащённые системами обеззараживания", – подчеркнул также глава столицы.
Вид с квадрокоптера на ход строительства мобильного комплекса инфекционной больницы. Фото: Денис Воронин / АГН "Москва"
Больница будет рассчитана на 500 человек. Что характерно, почти половина мест отводится реанимационному отделению. То есть при всех прочих равных этот госпиталь будет всё же рассчитан на работу с условиями, так сказать, катастрофического развития эпидемии. По той же, видимо, причине, все койки можно будет подключить к аппаратам искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) и экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). В данном случае это – необходимое требование для борьбы с нынешним конкретным коронавирусом Covid-19, но понятно, что такие аппараты не будут бесполезными и при других инфекциях. Да и заверяют причастные к строительству должностные лица, что учреждение будет работать и после ликвидации угрозы данной болезни.
Больница будет рассчитана на 500 человек. Фото: Александр Авилов / АГН "Москва"
То есть да – строится больница быстро, не просто ударными, а ураганными темпами. Китайцы недавно возвели подобный госпиталь за две недели. Но они построили именно времянку, а наши власти, повторимся, обещают сделать так, чтобы госпиталь и дальше мог работать с инфекционными больными. В конце концов, Китай, как и Индию, не отменишь, а именно в Китае зародилась та зловеще легендарная "испанка". Кстати, как выяснилось, – клон пресловутого "свиного" гриппа, которым десяток лет назад разродился опять-таки Китай: A(H1N1). Вернее, наоборот, раз "испанка" появилась раньше.
И дело не в Китае, конечно, а в том, что в тамошних условиях происходит регулярная "пересборка" – специалисты называют это реассортацией – генома нового вируса из фрагментов геномов "живших" ранее. Этакая "семейственность", которая, однако, на практике приводит к тому, что выработанные людьми антитела и вакцины против "родителей" не действуют на их "деток". И снова начинается всё то же: первые заболевшие, первые переносы и заражения, массовое заболевание, эпидемия и… И борьба с эпидемией. С эпидемиями.
Значит, новый госпиталь пригодится ещё не раз.
По состоянию на 18 апреля в Штатах зарегистрировано более 706 тысяч инфицированных COVID-19, скончались около 39 тысяч человек.
Страстная суббота 18 апреля: что категорически нельзя делать за день до Пасхи
Без макияжа и в пижаме: Галкин показал, как Пугачева празднует Пасху
Что нужно и что категорически нельзя делать в Чистый четверг
Астропрогноз для всех знаков зодиака на неделю с 20 по 26 апреля
Поклонники гадают, что за мужчина вместе с Самойловой и детьми красил яйца на Пасху
🧙♀ Гороскоп на сегодня, 18 апреля, для всех знаков зодиака
Приметы на Пасху 19 апреля: Как нужно провести этот день, чтобы привлечь благополучие
Вернувшийся из США школьник рассказал о трудностях, с которыми столкнулся
🧙♀ Гороскоп на сегодня, 17 апреля, для всех знаков зодиака
В мире число заболевших коронавирусом перевалило уже за два миллиона двести тысяч. Умерли более 155 тысяч человек. Американцы — абсолютные лидеры по заражению — 706 тысяч.
Что происходит с державой, в превосходстве которой — финансовом, технологическом — еще недавно никто не сомневался. Что случилось? Где лучшие ученые мира, где самое современное оборудование? Почему все так катастрофично? Отчего жуткими темпами растет безработица — уже 16 миллионов жителей. Как самая устойчивая и мощная экономика мира оказалась на пороге величайшей депрессии? И почему при этом Дональд Трамп уверен, что проблем — нет, и у них все хорошо? Потому что до выборов осталось всего ничего? Или потому что нынешний глобальный кризис это та трясина, по которой колоссу на глиняных ногах не пройти?
Куда катится Америка — расскажет Роман Ишмухаметов.
Госпиталь в одном из крупнейших районов Нью-Йорка — Куинсе — сейчас очевидно работает за пределами возможностей. Пациенты уже лежат — даже не в больничных коридорах — а в наспех разбитом палаточном лагере рядом с госпиталем. COVID-19 взорвался словно термоядерная бомба в крупнейшем городе Америки. Число смертей здесь уже перевалило за 11,5 тысяч, это всего за месяц.
В перегруженных американских больницах негласно действуют законы военного карантина. Это означает, что врач не зайдет в бокс, где лежат тяжелые пациенты, пока не наденет защитный костюм, даже если у человека остановилось сердце и на счету каждое мгновение. И едва ли можно обвинять медиков в бесчеловечности, среди врачей и медсестер — почти десять тысяч заболевших, тридцать смертей. Им не хватает элементарных средств защиты — они сейчас на вес золота.
Палаты в больницах получают наименования в соответствии с сугубо армейской кодировкой — Альфа, Браво, Чарли. С коронавирусом в США идет настоящая война. Но, кажется, американский президент живет даже не в глубоком тылу, а будто и не в Америке вовсе.
США сегодня — это четверть всех заболевших в мире коронавирусом — больше 700 тысяч и больше двух тысяч смертей ежедневно. Если взглянуть на карту Америки — тяжелее всего на восточном побережье — от Нью-Йорка до Майями. На карте университета Хопкинса, который детально отслеживает расползание COVID, все отмечено красным. На западе опаснее всего в Калифорнии.
Кажется, пораженных коронавирусной язвой мест нет только на северо-востоке штата сокровищ — Монтане, да и то, потому что там — бесконечные пустые прерии.
Некоторые губернаторы на этой неделе жестко ответили Трампу, что сами решат, когда снимать ограничения, и, вообще, они тут власть, а не Вашингтон.
Трамп в западне. Он отчетливо понимает, что все его достижения за первый президентский срок: рост экономики, снижение безработицы, увеличение доходов американцев, — в одночасье оказались погребены вместе с тысячами коронавирусных трупов. Без средств к существованию остались 22 миллиона человек. Через полгода — выборы. Финансисты уже достали из чуланов Wall Street великую депрессию; стряхнули пыль и подняли на свои знамена. По итогам второго квартала экономика потеряет 40% ВВП.
Расползание коронавируса и без того обострило существующее социальное неравенство. Вирус хоть и атакует всех, но далеко не все имеют равные возможности ему противостоять. Суть американской медицины — зарабатывание денег. Она, конечно, и качественная, и передовая, но почти 30 миллионов американцев живут без страховки. Среди них много темнокожих, латиноамериканцев. То есть, неотложную помощь им окажут, а дальше буквально выбросят на улицу, если с человека нечего взять.
Минимальная стоимость страховки начинается от 200 долларов месяц. В среднем семья из трех человек тратит от полтора до трех тысяч долларов. Лучшие и самые дорогие полисы покрывают лишь 80% стоимости лечения, большинство страховок — только половину. Болеть в Америке, а тем более — серьезно — слишком дорого.
Почти 300 миллионов американцев сейчас не могут выходить из своих домов. Тяжелее всего жителям мегаполисов. На Манхэттене — длиною в 21 километр и шириной в три — живут больше миллиона человек. Людей слишком много — и жизнь на этом острове, в условиях, эпидемии — многим американцем уже не кажется раем и сбывшейся мечтой.
Слишком много меняется прямо сейчас. Еще пару месяцев назад в победе Трампа осенью мало кто сомневался. Но что произойдет в ближайшем будущем, никто не берется сказать. Ведь кризис, вызванный COVID-19 сравним с сотней самых разрушительных торнадо когда-либо гулявших по просторам свободных штатов америки. Спасти может разве что резкая смена ветра. Чудо. Но пока — по всем прогнозам — ждать этого точно не стоит.
Полезная информация:
- ежедневное обновление информации по ситуации с коронавирусом в стране и мире:
Единая горячая линия: 8 800 2000 112
Почему американцы оказались не готовы к пандемии
06.04.2020 в 13:10, просмотров: 8137
– Что происходит в нью-йоркских больницах?
Газеты пишут одно, губернатор Куомо говорит другое, а госпитали живут совершенно отдельной своей жизнью. То, что объявляли: то это лекарство введут, то это – ничего такого не происходит. Больницы сразу по своему усмотрению решали, что делать. В каждом госпитале свой инфекционист и он решает. Ему все эти Куомо и федералы до лампочки. Потому что пока все это спустится, люди умирают.
Лекарств сразу же перестало хватать. Используют у нас тут три вида.
– Это то лекарство, которое все время упорно расхваливает Трамп?
– Да. Это самый дешевый препарат, поэтому сразу стали давать его. Ну и китайцы сказали, что он работает. В итоге что мы имеем? В госпитале, где лежит моя свекровь, 53 человека на вентиляторе уже две недели. За это время с аппаратов сняли только 2 человек. Опять же китайцы сказали, что десять дней как минимум на лекарстве надо держать. Но давали его только пять дней. Говорят, не хватает. Все компоненты для всех лекарств у нас производятся за границей, в Китае. То есть страна ничего не производит, только сервисы. Единственное, что мы производим – туалетную бумагу. Туалетной бумагой Америка сама себя обеспечивает! Единственный продукт, который мы не импортируем.
– А какие еще лекарства используются?
– Ремисдивир – это лекарство от СПИДа. Но он безумно дорогой. Сколько мы ни давили на инфекциониста попробовать ремисдивир, все время в больнице увиливали: мол, нет еще подтвержденного диагноза. Хотя мы точно знаем, что у нее коронавирус, все симптомы налицо, подтверждение пришло только на седьмой день. Проблема в деньгах. Это лекарство стоит тысячи долларов, а другое стоит копейки. Тысячи долларов никто не будет сейчас тратить. Говорят, что доказательной базы нет, что исследования только начаты.
Есть еще вариант лечения — переливание крови, сыворотка от выздоровевших.
Но вот моя свекровь две недели в реанимации, и никто ничего не делает. Да, она лежит в шикарном госпитале, все красиво, чисто, за ней ухаживают. Но ей дали пять дней лекарство – и все! А почему пять, а не десять дней? А потому что всем не хватает. Плюс нет доказательств, что это лекарство работает.
Масок у больниц не хватает. То, что медработники ходят в мешках для мусора, потому что у них нет комбинезонов, – это чистая правда. Перчатки какие-никакие еще имеются.
Система госпиталей в Нью-Йорке разделена на государственные и частные больницы. Поэтому ресурсы невозможно распределить поровну. Так что на днях губернатор Куомо заявил об объединении всех госпиталей в одну систему. Например, если куда-то приходят маски и перчатки, то могут их передать другому госпиталю, где они нужнее. Пошла своего рода централизация.
Врачи совершенно не защищены. Смена длится по 15 часов, они падают от усталости. Мы звоним в госпиталь, спрашиваем, как там дела, почему дают такие лекарства, а не другие – а врач, такое ощущение, что у него уже язык заплетается. Говорит, понимаете, я интубирую людей, а на одного человека надо от часа до трех.
– Как люди в Нью-Йорке относятся к происходящему?
В Нью-Йорке сейчас основная проблема – потеря работы. За неделю миллионы американцев подали заявления по безработице, а эпицентр заражения-то в Нью-Йорке! У нас тут был очень низкий уровень безработицы, самый маленький за последние двадцать лет. И вот теперь сотни тысяч заявлений подано только в Нью-Йорке. А этот процесс состоит из двух стадий. Ходить никуда не надо, все можно сделать онлайн. Ты заполняешь свои данные – это первый этап. Но теперь ты должен позвонить. И тут – ку-ку! Потому что ты звонишь в рельсу. На прошлой неделе в эту службу поступили 8 млн звонков. Как они на них могут ответить? Поэтому не ответили никому. Люди не могут дозвониться и завершить подачу своих заявлений на пособия по безработице. А кушать-то что-то надо!
Так может, лучше упразднить такую систему, чтобы не надо было звонить по телефону? Может, лучше заплатить сейчас, а потом разобраться, кому положено, кому не положено? Нет! Сейчас будут нанимать людей, которые будут отвечать по телефону, а вы пока погодите пару неделек, мы вам задним числом потом заплатим.
Проблема в том, что у многих американцев совершенно нет сбережений. Как минимум 50% людей вообще ничего не откладывают на черный день. И это при безумной дороговизне жилья в Нью-Йорке. Арендная плата в среднем $2500, в Манхэттене может и $5500.
– Из-за коронавируса закрыты многие предприятия, бизнес несет потери. Государство обещает помочь им?
– То же самое. Наконец-то приняли пакет помощи (CARES Act) размером 2 триллиона долларов. Обещают выдать частным лицам помощь в размере $1200 на человека, $2400 на пару и $500 на ребенка. Это делается для людей, у которых годовой доход до $75 тыс (если ты одиночка). Видимо, решили, что пока люди получат пособие по безработице, чтобы они с голоду не померли.
Есть еще проблема. Мы обязаны сидеть дома, потому что мой муж подвез свою маму в госпиталь – значит, он потенциально заразный, и не может (как и вся семья) выходить две недели на улицу. Так вот, доставка заказанных продуктов обошлась долларов в шестьдесят. Естественно, все подорожало. Вчера я, например, заказала какие-то салфетки, перчатки – если раньше это доставлялось бесплатно, то теперь доставка стоит 20 долларов. То есть та кость в виде $1200 была брошена, и чтобы нивелировать эти наценки.
Что касается малого бизнеса (а таким считается бизнес, имеющий до 500 работников), то есть несколько видов помощи. Мы подавали на грант до $10 тысяч – это единственное, что работало в эту пятницу. В пятницу в половину первого ночи я получаю e-mail из города, моя знакомая пишет: срочно подавайте заявку, потому что это проходит в порядке живой очереди, кому хватит – тому хватит.
Американцы просто не привыкли подчиняться. Они должны были бы закрыть метро – но нет! Потому что как работникам жизненно важных предприятий добираться до работы? В Нью-Йорке особо на машине не поездишь, все пользуются общественным транспортом. Но Ухань-то сумел это сделать. У них же тоже врачи работают! Как они это сделали?
Главный американский доктор Фаучи очень пугает людей, говорит, что число жертв может дойти до 250 тысяч, а может и до трех миллионов. Но все время информация вырывается из контекста. Мы стараемся показать людям и другой аспект. Мы сделали материал про гомеопатию, и специалист рассказывает, что ежегодно в тропиках от лихорадки гибнут 590 тысяч человек – но кого это беспокоит? У нас каждый год 39 млн американцев болеют гриппом, из них 24 тысячи умирают. То есть проблема не в самой смертности, говорит он, а в нагрузке на медицинское оборудование. Американцы ничего не могут без оборудования. Все по протоколу, не дай Бог отступить от протокола! Из-за этого они очень неповоротливы. Сейчас они первый раз оказались в ситуации, когда им не до протокола.
– Трамп распорядился отправить военных на помощь штатам в борьбе с коронавирусом. У вас это заметно?
– Пришел к нам в порт военный корабль – собрался весь Нью-Йорк посмотреть. У нас тут есть большой Javits Center – типа вашего ВДНХ. Там развернули госпиталь. В Лонг-Айленде, где я живу, будут разворачивать полевые госпитали.
– А в больнице, где лежит ваша свекровь, хватает коек для заболевших?
– В городе Нью-Йорк давно уже мест не хватает. Просто ей в каком-то смысле повезло, потому что ее госпитализировали в первую неделю. Но если, скажем, в Италии есть 24-часовой тест, который делают прямо в больнице, то здесь сказали, что с 30 марта будут делать такие 24-часовые тесты. И где они? Ничего не сделано. Мою свекровь сразу же положили в палату с человеком, у которого был коронавирус. У нее он тоже потом подтвердился.
– С учетом того, что многие люди лишились работы и заработков, сказывается ли ситуация на росте преступности в Нью-Йорке?
– В тюрьмах ужесточили режим в последние дни – заключенных закрыли в камерах, чтобы соблюдать дистанцирование. Но освобождать заключенных стали у нас еще до того, как пришел коронавирус! Демократы решили выпустить на свободу сидящих за кражи и мелкие преступления. Потому что содержать их в тюрьмах дорого. То, что будет дороже ловить их – об этом не подумали. И за два месяца в городе количество криминальных происшествий выросло на 27% – при том, что в последние десять лет наблюдалось постоянное снижение.
– Сохранился ли ажиотаж в магазинах, когда народ начал сметать продукты с полок?
– Люди уже запаслись всем. У меня, наверное, на год хватит. Продукты сейчас везде есть. Но вот мой муж вчера пошел в магазин – там введены ограничительные меры. Ты приезжаешь на стоянку, там запускают ограниченное количество человек в магазин. Все остальные остаются на парковке и выстраиваются в очередь на расстоянии в два метра друг от друга. У моего мужа этот поход в магазин занял три часа. Но если ты уж отстоял три часа в очереди, то возьмешь товаров побольше, чтобы избежать повторения этого ужаса.
Мы живем в пригороде в доме и у нас есть большая морозилка, куда я могу складывать запасы. А что может житель Нью-Йорка? Половина нью-йоркцев живут по сути в коммуналках, снимают втроем-вчетвером одну квартиру. И у них там один холодильник – как они его могут забить? Это нереально. Поэтому все рестораны остались открытыми – зайти туда поесть нельзя, но можно заказать еду на дом. Нью-йоркцы без ресторанов никак не выживут, у них просто нет места в доме для хранения еды.
– А вообще в каком виде действует карантин?
– Ну, вот у нас в Нью-Йорке до 20 апреля (а в соседнем с нами Массачусетсе — до 1 мая) закрыты школы. И куда девать ребенка? Выбросить что ли?
Власти призывают соблюдать дистанцию в два метра, а так можно выходить на улицы. Главное – ограничить контакты с людьми. На прошлой неделе закрыли парки.
Полевой госпиталь в Центральном парке, специальный корабль ВМС США и та же самая картина, какую мы видели в фильмах про апокалипсис. Только происходит всё не при помощи компьютерной графики, а жизнь американцев не снимается на "зелёном фоне". В США эпидемия коронавирусной инфекции набирает обороты, и что делать с таким количеством заболевших, никто не понимает.
"Один дома" и "Я — легенда"
Основная проблема всех фильмов про апокалипсис — неправдоподобность. Именно к ней возникают вопросы у тех, кто развлекается просмотром "страшилок" под попкорн в субботу вечером. Однако в последнее время Нью-Йорк стал идеальным местом для съёмок такого фильма: полицейские патрули, улицы почти пусты, а в разных концах города — от индустриальных зон до Центрального парка — происходит нечто среднее между "Добро пожаловать в Zомбиленд" и фильмом "Эпидемия" с Дастином Хоффманом. Местами это становится похоже на фильм "Я — легенда" с Уиллом Смитом, поскольку контроль за распространением коронавируса в Нью-Йорке (в остальных штатах чуть-чуть получше) постепенно теряется.
Вся статья за минуту доступна в нашем видео
Судить об этом можно хотя бы по тому, что к помощи военных даже в чрезвычайных ситуациях (например, во время ураганов или наводнений) американские власти прибегают крайне редко. После того как эпидемия в крупных американских городах развернулась "в полный рост", стало очевидно, что больницы с наплывом заражённых коронавирусом SARS-CoV-2 не справляются даже частично. При любой американской больнице (как и во всём остальном мире) есть морг. Обычно он заполнен не больше чем наполовину, поэтому всегда есть "запас" на случай серьёзных аварий или стихийных бедствий. Проблема с новым коронавирусом в том, что количество заражённых в США настолько велико, что не все дожидаются медицинской помощи и умирают либо дома, либо в карете скорой помощи.
Для того чтобы помочь крупным городам, пришлось привлечь военных. Точнее, флот. В Лос-Анджелес и Нью-Йорк направили по одному госпитальному судну — это больница на борту корабля, где есть всё необходимое, включая инфекционное отделение. Единственная проблема кораблей такого типа: их вместимость слишком мала для реальной помощи крупному мегаполису-миллионнику. Дневное население Нью-Йорка — около 9,5 млн человек (Лос-Анджелес примерно 6 млн вместе с пригородом), а вместе с соседними агломерациями — больше 20 млн. Вместимость каждого "плавучего госпиталя" — не более одной тыс. мест. То есть на два крупных мегаполиса всего две тыс. коек, где можно разместить больных. Поможет ли это в тех эпидемиологических условиях, какие сложились в США сейчас? Ответить на этот вопрос не может никто, включая мэра Нью-Йорка Билла Де Блазио.
По одной из версий, корабли будут использовать для оказания помощи тем, кто не заражён коронавирусом, однако испытывает проблемы со здоровьем. Правда, на официальном уровне это ещё не подтвердили. Кроме того, пока не известно назначение госпиталя, который возводят прямо в Центральном парке. Ничего сложного в такой конструкции нет — это обычные брезентовые тенты, которые кроме гражданских служб используют и военные. Внутри несколько "шлюзов" для входа в стерильную зону и импровизированные палаты для пациентов, оснащённые ИВЛ и всем необходимым медицинским оборудованием. Пока этот госпиталь не ограждён и не охраняется, но ситуация может измениться всего за несколько минут.
Кажется, уже началось
Американский генетик и биохимик, лауреат Нобелевской премии Джошуа Ледерберг однажды отметил, что вирусы — единственное, что всерьёз угрожает господству человека на планете. Если судить по тому, что происходит сейчас в Нью-Йорке (а скоро может начаться и по всей территории США), то Ледерберг хорошо понимал, о чём говорит.
Первыми в Нью-Йорке с проблемой переполненности морга заражёнными SARS-CoV-2 столкнулись медики из госпитального центра Белвью на Первой авеню. Уже к концу марта больничный морг перестал справляться с нагрузкой, и, для того чтобы его разгрузить, Федеральное агентство по управлению в чрезвычайных ситуациях выделило специальные прицепы от грузовиков, куда тела умерших от коронавирусной инфекции начали загружать с помощью обычного погрузчика, который можно увидеть на больших производствах. Если возникает вопрос, для чего всё это нужно, то ответ будет циничным, но правдивым, особенно учитывая ситуацию в Нью-Йорке. Если складывать тела умерших примерно так же, как мешки с цементом, то в один грузовик можно загрузить не менее 300–400 тел. Ни один морг — ни мобильный, ни стационарный — с такой нагрузкой не справится.
Чуть дальше пошли медики из Александрийского научно-медицинского центра в Нью-Йорке. Там вместо обычных грузовиков и пластиковых пакетов быстро организовали морг под открытым небом, а в качестве хранилища для тел использовали прицепы-рефрижераторы. Импровизированная парковка огорожена специальными полицейскими барьерами и прилично охраняется, однако снимать её на фото никто не запрещает. Во всяком случае, пока. И тут нужно отметить, что в биотехнологическом кампусе этого медицинского учреждения расположены научно-исследовательские подразделения почти всех крупных медицинских корпораций: Pfizer, Bristol-Myers Squibb, Johnson & Johnson (не производитель бытовой химии, а фармгигант), Eli Lilly and Company, Roche Holding и Kadmon Corporation.
Бывший врач-эпидемиолог кандидат медицинских наук Анна Соколова, отработавшая почти 15 лет в международных миссиях Красного Креста, пояснила, что Нью-Йорку, по сути, "ещё повезло" — в странах с тропическим климатом такое количество жертв может вызвать вымирание небольшой страны.
Температура в эти дни в Нью-Йорке — от двух до шести градусов тепла. Тела умерших обычно хранят при температуре от одного до двух градусов. Если бы температура была выше, скажем 20 градусов, то сама транспортировка умерших от осложнений, вызванных коронавирусом, была бы опасна. Единственный вопрос в том, что в научных учреждениях наподобие Александрии обычно несколько крупных моргов для каждого института. Если приходится хранить тела на улице, значит, все они заполнены. Хотя сказать об этом наверняка нельзя, может, просто привезли "на всякий случай", чтобы быть готовыми к любому развитию ситуации
Нью-Йорк волнуется раз, Нью-Йорк волнуется два
Смертность от коронавирусной инфекции в Нью-Йорке даже выше, чем в Италии, и именно это настораживает всех медиков — от биологов до инфекционистов. Биолог Владимир Марковский, изучавший штаммы лихорадки Ласса и другие геморрагические лихорадки с природной очаговостью в Африке, отметил, что повышенная смертность вызывает огромное количество вопросов к экстренным службам США и системе здравоохранения в целом.
Во-первых, почему входной контроль такой слабый? У США и Китая товарооборот высокий, поток людей чудовищный просто, почему никого не фильтровали в аэропортах, как у нас делали? Во-вторых, мы говорим об экспоненциальном росте, уже очевидно, что в Нью-Йорке, по крайней мере, ситуация выходит из-под контроля, если в день заболевших примерно по 7,5 тыс. регистрируют. Это может значить только одно: "нулевого" пациента из заражённого региона просмотрели или просто сочли инфекцию незначительной. Спросите любого вирусолога, эпидемиолога, кто хотя бы минимальный "полевой" опыт имеет, бездействие — это тяжелейшее преступление в такие времена
Биолог, кандидат биологических наук
Тот факт, что власти США "проспали" эпидемию, подтверждает и доктор Колин Смит из госпиталя Элмхерст в Квинсе. По словам Смита, в системе здравоохранения знали, что всё будет именно так, однако не приняли никаких мер. И теперь медики страдают от перегрузки больниц заражёнными пациентами и нехватки оборудования.
По словам биолога Владимира Марковского, эпидемиологическая ситуация в Нью-Йорке ухудшается не с каждым днём, а с каждым часом. Возможно, именно по этой причине места возможных массовых скоплений людей уже взяла под охрану Национальная гвардия США, которую часто привлекают в чрезвычайных ситуациях для спасения гражданских.
Читайте также: