Ацик таблетки от герпеса

Противовирусное средство. Активен относительно вируса простого герпеса 1-го и 2-го типов ( Herpes simplex), вируса опоясывающего лишая ( Varicella zoster), вируса Эпштейна — Барр, цитомегаловируса.

Противовирусная активность препарата является высокоизбирательной и обусловлена его конкурентным взаимодействием с ферментом вируса тимидинкиназой. Под влиянием тимидинкиназы возникает преобразование ацикловира в моно-, ди-, а затем в трифосфат ацикловира, последнее встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом формируется вирусная ДНК, в структуре которой содержится дефект, приводящий к угнетению репликации новых генераций вирусов.

После перорального приема ацикловир из кишечника абсорбируется частично. Связывание с белками плазмы крови составляет 9–33%. Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет 50% концентрации препарата в плазме крови.

Единственным метаболитом препарата является 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Большая часть ацикловира выводится почками в неизмененном виде, 10–15% — в виде метаболита. Скорость выведения препарата замедляется с возрастом, но период полувыведения увеличивается при этом незначительно.

При ХПН период полувыведения составляет 19,5 ч; в случае гемодиализа показатель снижается до 5,7 ч, концентрация в плазме крови при этом снижается до 60% начального значения.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpes simplex 1-го и 2-го типов как первичных, так и рецидивирующих, включая генитальный герпес.

Профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1-го и 2-го типов.

Профилактика развития первичной инфекции и профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1-го и 2-го типов у больных со сниженным иммунитетом, в том числе у реципиентов при трансплантации органов или костного мозга, тяжелых формах иммунодефицита, включая ВИЧ-инфекцию.

Инфекции, вызванные вирусами Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай).

При инфекциях, которые вызваны вирусом простого герпеса, взрослым и детям от 2 лет Ацик назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5–10 дней;

детям до 2 лет — 100 мг, 5 раз в сутки ( 1 /₂ дозы для взрослых) в течение 5–10 дней.

Для профилактики рецидивирующего генитального герпеса препарат назначают по 400 мг 2 раза в сутки или 200 мг 4 раза в сутки; курс лечения — от 6 мес до 1 года.

Для профилактики герпетической инфекции у пациентов с иммунодефицитом или после трансплантации костного мозга Ацик назначают по 400 мг 4 раза в сутки на протяжении всего периода риска развития инфекции.

При лечении Herpes zoster oftalmicus доза препарата составляет 800 мг, 5 раз в сутки в течение 7–10 дней.

Дозы препарата при лечении ветряной оспы зависят от возраста ребенка (в среднем 20 мг/кг на один прием, но не более чем 800 мг) и составляют:

до 2 лет — 200 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней;

от 2 до 6 лет — 400 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней;

от 6 лет — 800 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней.

Больным с ХПН при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин препарат назначают в дозе 200 мг каждые 12 ч при лечении инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex, и до 800 мг каждые 12 ч при лечении инфекций, вызванных вирусом Herpes zoster.

Повышенная чувствительность к ацикловиру.

Со стороны ЖКТ: возможны тошнота, рвота, диарея, кишечные колики, умеренное кратковременное повышение уровней билирубина и трансаминаз.

Со стороны почек: в очень редких случаях — небольшое повышение концентрации мочевины и креатинина крови.

Кожа: возможны высыпания, которые быстро исчезают после отмены препарата.

Со стороны ЦНС: в очень редких случаях отмечали головную боль, синдром хронической усталости, сонливость или психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания.

Лечение препаратом следует назначать как можно раньше, по возможности — в продромальный период. Для реализации лечебного эффекта имеет значение состояние иммунной системы организма. Препарат более эффективен у пациентов с неизмененным иммунитетом. У пациентов со сниженным иммунитетом при многоразовых повторных курсах лечения иногда возникает формирование стойкости вирусов к ацикловиру.

Применение препарата в период беременности возможно только по жизненным показаниям. Кормление грудью прекращают при необходимости применения препарата.

При одновременном применении препарата с пробенецидом повышается концентрация ацикловира в плазме крови.

В случае перорального приема более 5 г ацикловира рекомендуется контролировать состояние функции почек.

В случаях передозировки проводят мероприятия по выведению препарата (промывание желудка, назначение абсорбентов), в тяжелых случаях — путем гемодиализа.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Форма выпуска
• Условия хранения
• Синонимы
• Состав
• Дополнительно

Противогерпетический препарат Ацик, на основе ацикловира, является аналогом пуриновых нуклеозидов – ациклогуанозином. Это вещество превращается в активное соединение только под действием вирусной тимидинкиназы в процессе фосфорилирования. Образовавшееся соединение – ациклогуанозинтрифосфат, избирательно ингибирует ДНК-полимеразу вирусов varicella zoster, Эпстайна-Барр, Herpes simplex , цитомегаловируса. В результате нарушается процесс репликации вирусной ДНК. Помимо этого, ациклогуанозинтрифосфат встраивается в молекулы ДНК вирусов. В результате изменения вирусного генома дальнейшая репликация вирусов угнетается.

При пероральном приеме всасывается меньшая часть препарата. Биодоступность равна 15-30%. Ацик хорошо проникает в различные ткани и среды. Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет половину от таковой в плазме. Небольшая часть препарата метаболизируется в печени. Выведение преимущественно осуществляется почками, через кишечник – в незначительном количестве.
Нанесенный на кожу крем поступает в кровоток в количествах, не способных оказывать системного действия.

Показания к применению

- Инфекции, возбудителем которых является вирус Herpes simplex (включая поражения слизистых оболочек, кожи, генитальный герпес у женщин);
- опоясывающий лишай;
- профилактика инфекций, возбудителем которых является вирус Herpes simplex ( в том числе у рецепиентов костного мозга и больных с иммунодефицитом);
- ветряная оспа;
- профилактика цитомегаловирусной инфекции у реципиентов костного мозга.
Крем используется при лечении герпетической инфекции слизистых оболочек и кожи, а также опоясывающего лишая.

Способ применения

Для детей по достижении двухлетнего возраста и взрослых разовая доза Ацика равна 0,2-0,4 г.(в случае необходимости – 0,02 г/кг). Кратность приема – от трех до пяти раз.
Разовая доза Ацика для детей, не достигших двухлетнего возраста, равна 0,1 г.
Лечение инфекций, возбудителем которых является вирус Herpes simplex, продолжается в течение пяти-десяти дней.
Период профилактики генитального герпеса (при рецидивирующем течении заболевания) продолжается от шести месяцев до года.
Курс профилактики герпетической инфекции с применением ацикловира после трансплантации или при иммунодефиците проводится в течение периода вероятности развития инфекции.
Терапия ветряной оспы у детей показана в течение пяти дней.
Режим дозирования корригируется в зависимости от клиренса креатинина.

При значении клиренса более 25 мл/мин Ацик назначается в дозе 0,005 г/кг с интервалом 12 часов. При значении клиренса более 10 мл/мин та же доза назначается с интервалом 24 часа, менее 10 мл/мин – с таким же интервалом назначается доза 0,0025 г/кг.
Крем наносится на пораженные участки слизистых оболочек и кожи пять раз в сутки.

Побочные действия

Побочные действия, вследствие высокой избирательности действия препарата, наблюдаются редко.
При применении преарата в форме таблеток могут отмечаться такие побочные действия:
- кишечные колики, тошнота, кратковременная гипербилирубинемия, рвота, умеренное повышение в плазме уровня трансаминаз, диарея;
- незначительная азотемия;
- кожные высыпания;
- головная боль, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, сонливость, галлюцинации;
- эритропения, лимфоцитопения, лейкопения.

При использовании крема возможны следующие побочные эффекты:
- локальное жжение;
- зуд;
- эритема;
- шелушение.

Противопоказания

Беременность

Назначение возможно с учетом оценки риска для плода и наличия жизненных показаний для матери.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Выведение ацикловира замедляется в случае одновременного назначения с препаратами, секретируемыми в почечных канальцах (пробенецидом, дигоксином, спиронолактоном).
Иммуностимуляторы потенцируют действие ацикловира.
Нефротоксическое действие ЛС при одновременном назначении с ацикловиром усиливается.
При использовании крема взаимодействий не зарегистрировано.

Передозировка

Вероятны нарушения со стороны функции почек.
Лечение: промывание желудка, сорбенты. В случае тяжелого отравления – гемодиализ.

Форма выпуска

Ацик крем 5%, в тубе, 2,0 г.
Ацик таблетки 0,2 г №25 и 0,4 г № 35.

Условия хранения

Таблетки: температура - не более 25 градусов Цельсия, защита от влаги и действия света.
Крем: температура - 8–25 градусов Цельсия.

Синонимы

Состав

Крем Ацик: ацикловир 5%, прочие ингредиенты - вода очищенная, глицерола моностеарат, спирт цетиловый, вазелин белый, полиоксиэтилена-30-стеарат, парафин, пропиленгликоль, диметикон 350.
Таблетки Ацик: ацикловир 0,2 или 0,4 г, прочие ингредиенты – кополивидон, микрокристаллическая целлюлоза, крахмалгликолят натрия, двуокись кремния, стеарат магния.

действующее вещество: acиclovir;

1 таблетка содержит ацикловира 200 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала (тип А), кополивидон (кополивидон) *, магния стеарат

1 таблетка содержит ацикловира 400 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала (тип А), кополивидон (кополивидон) *, магния стеарат.

* Кополивидон и кополивидон синонимы.

Лекарственная форма

Фармакологическая группа

Противовирусные средства для системного применения. Противовирусные препараты прямого действия.

Код АТХ J05А B01.

Показания

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpes simplex 1-го и 2-го типа, как первичных так и рецидивирующих, включая генитальный герпес.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1-го и 2-го типа, у больных с нормальным иммунитетом.

Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с иммунодефицитом.

Лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (опоясывающий лишай и ветряная оспа).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацикловиру или к вспомогательному веществу.

Профилактическое применение пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек или анурией.

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать целиком, запивая водой, после еды.

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, необходимо принимать таблетки Ацик ® в дозе 200 мг 5 раз в день с приблизительно 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода. Лечение должно продолжаться 5 дней, но в случае тяжелой первичной инфекции оно может быть продолжено.

Для больных с тяжелым иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или для больных с пониженной абсорбцией в кишечнике дозу можно удвоить до 400 мг или применять соответствующую дозу для внутривенного введения.

Лечение нужно начинать как можно раньше после начала развития инфекции. В случае рецидивирующего герпеса лучше всего начинать лечение в продромальный период или после появления первых признаков поражения кожи.

Профилактика рецидивов (супрессивная терапия) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Больным с нормальным иммунитетом для предотвращения рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, таблетки Ацик ® следует принимать по 200 мг 4 раза в сутки с 6-часовым интервалом. Для удобства большинство пациентов могут принимать 400 мг 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом. Лечение будет эффективным даже после уменьшения дозы таблетированного Ацик ® до 200 мг, которые принимают 3 раза в сутки с 8-часовым интервалом или даже 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом. У некоторых больных радикальное улучшение наблюдается после приема суточной дозы Ацик ® 800 мг.

Для наблюдения за возможными изменениями естественного течения заболевания терапию Ацик ® нужно периодически прерывать с интервалом 6-12 месяцев.

Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с иммунодефицитом таблетки Ацик ® в дозе 200 мг нужно принимать 4 раза в сутки с 6-часовым интервалом.

Для больных со значительным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или для больных с пониженной абсорбцией кишечнике дозу можно удвоить до 400 мг или применить соответствующую дозу для внутривенного введения.

Продолжительность профилактики зависит от продолжительности периода риска.

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса

Для лечения инфекций, вызванных вирусом опоясывающего герпеса, нужно принимать ацикловир в дозе 800 мг 5 раз в сутки с 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода. Лечение должно продолжаться 7 дней.

Для больных после трансплантации костного мозга или для больных с пониженной усвояемостью в кишечнике лучше применять внутривенное введение.

Лечение следует начинать как можно раньше после начала заболевания. Результат будет лучше, если лечение начинать в течение первых 72 часов после появления сыпи.

Для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, детям в возрасте от 2 лет с иммунодефицитом можно применять такие же дозы, как для взрослых.

Для лечения ветряной оспы у детей старше 6 лет назначается 800 мг Ацик ® 4 раза в день, дети от 2 до 6 лет могут получать 400 мг Ацик ® 4 раза в день. Продолжительность лечения составляет 5 дней.

Специальных данных по применению Ацик ® для профилактики (предотвращения рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, или для лечения инфекций, вызванных вирусом опоясывающего герпеса, у детей с нормальным иммунитетом нет.

Детям до 2 лет эту лекарственную форму препарата не применяют.

Пациенты пожилого возраста

Возможно нарушение функции почек у больных пожилого возраста, поэтому дозу препарата для них следует соответственно изменить. Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

Ацик ® следует с осторожностью назначать больным с почечной недостаточностью. Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

Для лечения пациентов с нарушениями функции почек может быть достаточным снижение дозы ацикловира (см.

Вот теперь можно выбросить "Герпевир"! "Ацик" помогает от герпеса на губах куда быстрее ;)

То, что у меня герпес на губах выскакивает я, в принципе не скрываю. Если повезет - то выскакивать он у меня будет редко, но в этом году у меня прямо джек-пот: герпес на губах за 2016 год выскочил три раза, при чем, по одному разу в каждом сезоне
Весна, лето и осень, вот так.

Интернет говорит, что герпесу на губах не нужно много причин, чтобы выскочить. Мол, достаточно самой малости:

К наиболее частым факторам, способным спровоцировать рецидив герпеса, относятся:

В моем случае это всегда переохлаждение. В одном из случаев я вышла в магазин, а на улице был сильный и холодный ветер. Во второй раз я сушила волосы, но совсем немного не досушила и думала, что так сойдет (не сошло), а в третий раз я попала под дождь и промочила ноги. И во всех трех случаях - выскочил герпес на губе.

Чаще всего он выскакивает у меня на верхней губе, с одной из сторон - потому я резко становлюсь похожа на девушку, которая неудачно закачала себе силикон в губу

В последний раз герпес повел себя непредсказуемо и вообще выскочил на нижней губе, сделав ее еще полнее

Вообще меня не столько увеличение губ смущает, сколько дискомфорт - потому что при герпесе фраза "Не смеши меня - у меня губа треснет!" становится актуальной, как никогда

Поскольку хваленный "Герпевир" от герпеса на губах мне как мертвому припарка, я пользовалась народным средством - смачивала ватку в спиртовом настое валерианы и прикладывала к губе. Такой способ длительный и чрезмерно ароматный, так что. лучше ним не пользоваться.

В общем, в этом году я решила, что надо попробовать какую-то мазь. Не может же от такой болезни только "Герпевир" продаваться.

К счастью, оказалось, что в аптеке есть еще "Ацик" от Sandoz. Я его еще не пробовала, но фармацевт сказала, что он эффективный. Пришлось купить.

С фирмой Sandoz я уже сталкивалась - фирма надежная.

Стоит данный крем - 50 гривен (150 рублей). Это его средняя цена по аптекам.

Вес там 2 грамма и я сейчас покажу в руках данный тюбик крема, чтобы вы поняли, какой он маленький.

Состав для фанатов состава

От себя хочу отметить, что данный крем не такой жидкий, как "Герпевир", а потому не растекается по губам и подбородку благодаря гравитации. Просто держится на губах.

Текстура нежная, запах приятный и еле слышный.

Отдельным плюсом отмечу, что при применении "Ацика" герпес не дает этих противных маленьких чешущихся прыщиков вокруг губ, что огромный плюс на самом деле.

А еще данный крем действует быстро - если с "Герпевиром" приходилось мучиться около недели и герпес такое ощущение, что сам проходил, но не при помощи этой мази, то с "Ациком", если вы нанесете его в первый день (или, что еще лучше, в первые часы, как вы почувствовали характерный зуд) - то все пройдет за дня 3. Это плюс, как по мне. И быстрые сроки действия препарата плюс для любого, кто ходил с раздувшейся губой, поверьте мне
Нет, если вы сидите дома и вас никто не видит - это хорошо. Но если вы ходите на работу - вам точно захочется, чтобы ваше раздувшееся лицо видели как можно меньше народа

Ну, и куда же без наглядности.

Вот так в последний раз выглядела моя раздувшаяся нижняя губища

Потому я точно буду рекомендовать "Ацик" тем, кому знакома такая не совсем комфортная болезнь, как герпес на губах.

Будьте здоровы!

1 таблетка может включать 200 или 400 мг ацикловира – активный ингредиент.

Дополнительные составляющие: моногидрат лактозы, кополивидон, микрокристаллическая целлюлоза, крахмалгликолят натрия (тип А), стеарат магния.

1 грамм крема включает 50 мг ацикловира – активный ингредиент.

Дополнительные составляющие: диметикон 350, пропиленгликоль, стеарилполиоксилглицерид, цетиловый спирт, белый мягкий парафин, минеральное масло, очищенная вода.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противовирусный препарат ацикловир проявляет активность по отношению к 1-му и 2-му типу вируса Herpes simplex (простой герпес, ВПГ), вирусу Varicella zoster (опоясывающий лишай), цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр.

Противовирусная эффективность Ацика предопределяется способностью его активного ингредиента к высокоизбирательному конкурентному взаимодействию с тимидинкиназой, являющейся вирусным ферментом. В результате данного взаимодействия происходит последовательное преобразование ацикловира в его трифосфат, проходя формы монофосфата и дифосфата. Сам трифосфат ацикловира, встраиваясь в синтезирующуюся структуру вирусной ДНК, приводит к ее изменению, что в свою очередь угнетает дальнейшую вирусную репликацию.

Прохождение частых или длительных курсов терапии ацикловиром в особенности при лечении пациентов с тяжелыми формами заболеваний и сниженным иммунитетом может привести к снижению чувствительности некоторых вирусных штаммов и к уменьшению их ответа на проводимую терапию. Значительная часть клинических эпизодов нечувствительности к ацикловиру приходится на пациентов с недостаточностью тимидинкиназы вируса, однако также существует информация о повреждении ДНК вируса или его тимидинкиназы. По исследованиям In vitro, и без доказательств со стороны клинического применения, взаимодействие ацикловира с отдельными штаммами вируса герпеса тоже может стать причиной последующего формирования их слабой чувствительности к препарату.

Всасывание ацикловира в кишечнике при его пероральном приеме происходит лишь частично. Плазменная равновесная Cmax после повторного (5 раз через каждые 4 часа) внутреннего приема 200 мг ацикловира в среднем составляла 3,02±0,5 мкмоль/л, прием 400 мг препарата в том же режиме приводил к средним показателям 5,21±1,32 мкмоль/л. Объем распределения у взрослых больных равен 50±8,7 л/м2. Связывание с плазменными белками находится на уровне 9-33%. Спустя 24 часа после перорального приема препарата ацикловир в организме не обнаруживается.

Выведение ацикловира у пациентов без изменений функциональности почек происходит на 10-15% в форме 9-карбоксиметоксиметилгуанина и на 62-91% в неизмененном виде. Т1/2 после в/в введения препарата взрослым больным составляет 2,87±0,76 часа. При приеме ацикловира и через 60 минут после введения дозы пробеницида 1000 мг, его Т1/2 удлиняется на 18%, а AUC увеличивается на 40%. В случае показателей биодоступности около 20% кишечником выводится примерно 80% ацикловира.

При хронических патологиях почек/печени Т1/2 примерно равен 19,5 часам. При проведении гемодиализа данный показатель составляет 5,7 часов, а плазменная концентрация ацикловира уменьшается примерно на 60%.

Содержание препарата в цереброспинальной жидкости примерно вдвое ниже его плазменной концентрации.

Параллельное применение ацикловира и зидовудина с целью лечения больных с ВИЧ-инфекцией не выявило каких-либо расхождений в фармакокинетических показателях этих препаратов.

Показания к применению

• терапия слизистых оболочек и кожных покровов, инфицированных 1-ым и 2-ым типом вируса Herpes simplex (ВПГ), выявленная впервые или рецидивирующая, в том числе лечение генитального герпеса;
• профилактика рецидивов 1-го и 2-го типа ВПГпри нормальном иммунитете пациентов;
• профилактика ВПГ1-го и 2-го типа у пациентов с иммунодефицитом;
• терапия инфекций, спровоцированных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай).

• терапия инфекций лица (включая губы), возникших по причине воздействия вируса простого герпеса.

Противопоказания

• персональная гиперчувствительностьк ацикловируили прочим компонентам таблеток;
• возраст до 2-х лет;
• тяжелые патологии почек или анурия (для профилактического применения).

• персональная гиперчувствительностьк ацикловиру(валацикловиру) или прочим компонентам крема;
• возраст до 12-ти лет.

Побочные действия

Часто: головные боли, диарея, головокружение, тошнота/рвота, светочувствительность, боль в животе, зуд/сыпь.

Нечасто: галлюцинации, утомляемость, дезориентация, крапивница, сонливость, выпадение волос (учащенное), лихорадка.

Редко: анафилактические проявления, одышка, бессонница, повышение содержания ферментов печени и билирубина (обратимое) и/или плазменного уровня мочевины и креатинина, ангионевротический отек.

Очень редко: энцефалопатия, анемия, дизартрия, возбуждение, тромбоцитопения, тремор, лейкопения, атаксия, спутанность сознания, судороги, желтуха, кома, боли в почках, гепатит, психотические проявления, острая недостаточность почек.

В некоторых случаях пациенты могут ощущать временную быстропроходящую жгучую или острую боль. Небольшая часть пациентов испытывали зуд и эритему (покраснение). Примерно в 5% случаев было отмечено незначительное шелушение и высушивание кожных покровов. Довольно редко сообщалось о проявлениях контактного дерматита. Чаще всего вышеуказанные проявления были связаны и воздействием ингредиентов основы крема, а не с влиянием ацикловира.

Существует возможность развития явлений немедленной гиперчувствительности, в том числе и ангионевротического отека (очень редко).

Ацик, инструкция по применению

Таблетки Ацик показаны к приему после еды в целом виде, запивая 100-200 мл воды.

Для терапии простого герпеса рекомендуют пациентам после 2-х лет суточную дозу Ацика 1000 мг, разделенную на 5 равных приемов (по 200 мг каждые 4 часа), исключая период сна. Такой режим лечения, как правило, должен продолжаться не менее 5-ти дней, с возможным продолжением терапии в случае инфекции тяжелого характера.

При тяжелых проявлениях иммунодефицита (например, период восстановления после проведения трансплантации костного мозга) или при персональной сниженной абсорбции в кишечнике советуют применять удвоенную дозировку ацикловира (по 400 мг каждые 4-часа) или его в/в введение.

Начинать терапию лучше сразу после диагностирования инфекции. При рецидивах герпеса самым эффективным временем начала лечения считается продромальный период болезни или период после выявления первых поражений кожных покровов.

С профилактической целью развития ВПГ или его рецидивов для больных после 2-х лет, в связи с индивидуальными особенностями организма, может быть назначено лечение Ациком в суточных дозах от 400 мг до 800 мг. Обычно назначают 4-х кратный прием 200 мг Ацика через каждые 6 часов (возможен двухразовый суточный прием по 400 мг). У некоторых пациентов наблюдали радикальное улучшение их состояния уже после суточного приема 800 мг Ацика.

При персональной сниженной абсорбции или иммунодефицитных состояниях дозировку Ацика удваивают или практикуют его в/в введение.

С целью наблюдения за естественным ходом заболевания и его возможными изменениями рекомендуют периодически прерывать терапию Ациком на 6-12 месяцев.

Продолжительность профилактической терапии зависит от длительности периода риска.

Лечения опоясывающего герпеса для взрослых пациентов проходит в дозе Ацика 800 мг, принимаемой 5 раз в сутки каждые 4 часа с продолжительностью 7 дней.

При терапии ветряной оспы у детей 2-6 лет показан 4-х кратный суточный прием 400 мг Ацика, после 6 лет эту дозу удваивают. Длительность лечения равна 5-ти суткам.

При персональной сниженной абсорбции или иммунодефицитных состояниях практикуют в/в введение ацикловира.

Эффективность лечения зависит от времени начала его проведения и показывает наилучшие результаты при начале терапии в 72 часовой период после обнаружения сыпи.

При терапии пациентов с патологиями почек или больных пожилого возраста (по той же причине) дозировки Ацика снижают в соответствии с клиренсом креатинина (КК) и поддерживают нормальный уровень гидратации.

Крем Ацик предназначен только для местного (наружного) применения.

Нанесение крема пациентам с 12-ти лет рекомендуют проводить каждые 4 часа 5 раз в сутки (исключая период сна). Начало терапии лучше соотнести с продромальным периодом или стадией формирования эритемы. Лечение будет также эффективным при использовании крема на поздних стадиях инфекции (возникновение волдырей и папул). Длительность терапии должна занимать не менее 4-х суток, с возможным продолжением применения крема до 10-ти дней (в тяжелых случаях).

При сохранении инфекционной симптоматики после проведения 10-ти дневного лечения следует обратиться к врачу.

До и после использования крема необходимо тщательнейшим образом вымыть руки. Также с целью профилактики распространения и передачи инфекции нужно избегать излишнего касания или трения пораженных частей тела полотенцем.

Передозировка

В случае приема чрезмерных доз Ацика на протяжении нескольких дней могут возникнуть: головные боли, тошнота/рвота, спутанность сознания, перевозбуждение, галлюцинации, судороги и возможно кома.

Проводимое лечение должно соответствовать выявленным симптомам. Эффективным будет назначение гемодиализа.

При местном использовании большого количества крема Ацик или при его случайном пероральном приеме негативных проявлений выявлено не было. Однако в случае обнаружения у себя каких-либо отрицательных явлений нужно обратиться к врачу.

Взаимодействие

Параллельное применение ацикловира с иммуностимуляторами потенцируют его воздействие.

При совместном приеме с препаратами, выведение которых происходит с помощью почечных канальцев (Дигоксин, Пробенецид, Спиронолактон), экскреция ацикловира снижается.

Взаимодействий крема Ацик зарегистрировано не было.

Условия продажи

Таблетки Ацика относятся к рецептурным препаратам.

Крем может продаваться без рецепта.

Условия хранения

Для обеих форм препарата Ацик максимальная температура хранения равна 25 °С.

Срок годности

Для таблеток – 5 лет.

Для крема – 4 года.

Особые указания

В связи с тем, что выведение ацикловира главным образом происходит путем почечного клиренса, пациентам с патологиями почек и пожилым пациентам может понадобиться уменьшение его дозы. Также больные этих категорий более подвержены возникновению побочных реакций неврологического характера, что требует пристального надзора врача.

При назначении Ацика пациентам с непереносимостью сахаров следует учитывать включение в таблетки лактозы.

При пероральном использовании больших дозировок ацикловира следует следить за нормальным уровнем гидратации.

Следует помнить, что крем Ацик предназначен исключительно для лечения герпетических проявлений на коже лица и губах. Нанесение крема на слизистые ротовой полости, глаз или гениталии не рекомендуется.

Пациенты, страдающие особенно тяжелыми и повторяющимися инфекциями ВПГ, требуют осмотра врача.

Больные герпесом должны получить соответствующую информацию о способах передачи ВПГ и мерах для предотвращения такой передачи (использование собственных гигиенических средств, мытье рук и т.д.).

Для наилучшей эффективности лечения рекомендуют начинать аппликации кремом уже при первых признаках герпеса (зуд/жжение, покраснение, ощущение стянутости кожи).