Ацикловир гексал от герпеса

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ацикловир. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ацикловира в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ацикловира при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения орального и генитального герпеса у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Торговые марки различных вариантов ацикловира: Акри, ГЕКСАЛ, АКОС.

Ацикловир - противовирусный препарат, синтетический аналог нуклеозида тимидина, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.

Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации ацикловира). Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика

После приема внутрь биологическая доступность составляет 15-30%, при этом создаются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Пища не оказывает значительного влияния на всасывание ацикловира. Ацикловир хорошо проникает во многие органы, ткани и жидкости организма. Ацикловир проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке. Около 84% выводится почками в неизменном виде, 14% - в форме метаболита. Менее 2% ацикловира выводится из организма через кишечник.

Показания

• лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов (генитальный и оральный герпес), как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;
• профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом;
• профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у больных с иммунодефицитом;
• в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
• лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа, а также опоясывающий лишай - Herpes zoster).

Формы выпуска

Таблетки 200 мг.

Мазь для наружного применения 5%.

Крем для наружного применения 5%.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (в уколах).

Инструкция по применению и дозировка

Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов

Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз в сутки.

Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раз в сутки (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раз в сутки (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы - по 200 мг 3 раз в сутки (каждые 8 ч) или 2 раз в сутки (каждые 12 ч).

Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом.

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раз в сутки (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз в сутки. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)

Назначают по 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Назначают по 20 мг/кг 4 раз в сутки в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раз в сутки, старше 6 лет: по 800 мг 4 раз в сутки в течение 5 дней.

Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)

Назначают по 800 мг 4 раз в сутки каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом.

Дети от 3-х лет до 6 лет - 400 мг; старше 6 лет - 800 мг 4 раз в сутки. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раз в сутки каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Побочное действие

• тошнота, рвота, диарея;
• абдоминальные боли;
• небольшое повышение концентрации мочевины и креатинина;
• лейкопения, эритропения, анемия, тромбоцитопения;
• головная боль;
• головокружение;
• возбуждение, спутанность сознания, сонливость;
• тремор;
• галлюцинации;
• судороги;
• одышка;
• анафилактические реакции;
• кожная сыпь, зуд, крапивница;
• утомляемость;
• лихорадка;
• миалгия.

Противопоказания

• период лактации;
• детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

Применение при беременности и кормлении грудью

Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.

Особые указания

Ацикловир применяется строго по назначению врача во избежание осложнений у взрослых и детей старше 3-х лет.

Длительность или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выявленных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы; были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов.

С осторожностью препарат назначают пациентам с нарушением функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.

При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.

При приеме препарата следует контролировать функцию почек (концентрацию мочевины крови и креатинина плазмы крови). Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздержаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений. Необходимо информировать пациентов о возможности передачи вируса генитального герпеса в период высыпаний, а также о случаях бессимптомного вирусоносительства.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных. Однако следует учитывать, что в период лечения ацикловиром может развиваться головокружение, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При одновременном приеме с нефротоксичными препаратами повышается риск развития нарушения функций почек.

Аналоги лекарственного препарата Ацикловир

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Ацигерпин;
• Ацикловир Белупо;
• Ацикловир ГЕКСАЛ;
• Ацикловир Сандоз;
• Ацикловир форте;
• Ацикловир-АКОС;
• Ацикловир-Акри;
• Ацикловир-Ферейн;
• Ациклостад;
• Веро-Ацикловир;
• Виворакс;
• Виролекс;
• Гервиракс;
• Герпевир;
• Герперакс;
• Герпесин;
• Зовиракс;
• Лизавир;
• Медовир;
• Провирсан;
• Суправиран;
• Цикловакс;
• Цикловир;
• Цитивир.

Как действует Ацикловир?

• предотвращает образование высыпаний (пузырьков);
• снижает риски развития осложнений;
• купирует боль;
• способствует появлению корочек на месте пузырьков.

Биологическая доступность препарата колеблется в пределах от 15 до 30%. Он быстро распространяется по организму, перерабатывается в печени и выходит вместе с мочой через несколько часов после использования.

Дозировку средства и схему лечения рекомендует врач, исходя из характера протекания заболевания, возраста и наличия сопутствующих заболеваний (первичное заражение подразумевает, как правило, употребление значительных доз лекарства).

Выпускается Ацикловир в форме:

• мази от герпеса на губах, расфасованной в тюбики (концентрация активного вещества равняется 5%);
• крема, реализуемого в тюбиках (концентрация активного вещества равняется 5%);
• таблеток от герпеса на губах (массовая доля активного вещества равна 200, 400, 800 мг).

Мазь и крем

Мазь и крем Ацикловир при герпесе используются с целью наружного лечения проявлений заболевания и отличаются составом. Мази изготавливаются на жирной основе (вазелине, ланолине), крем же обладает меньшей жирностью, что позволяет ему быстрее впитываться.

Выбор той или иной формы препарата производится в зависимости от места нанесения. Так, при герпесе на губах Ацикловир применяется в форме мази, не только борющейся с вирусами, но и оказывающей увлажняющее воздействие. Это предотвращает появление плохо заживающих ран и ускоряет выздоровление.

В терапии генитального герпеса применяют крем. Он моментально проникает в кожные покровы и не портит нижнее белье.

Способы использования крема Ацикловир и мази от герпеса одинаковы. Средство наносится на кожу, причем при его нанесении придерживаются определенной последовательности.

Перед началом процедуры пораженную область протирают ваткой, пропитанной подогретой водой — это очищает и подготавливает кожные покровы. Затем на кожу наносят тонким слоем мазь или крем (обработку производят каждые четыре часа). Чтобы избежать переноса вируса на здоровые ткани, применяют ватные палочки и одноразовые перчатки.

Лечение Ацикловиром герпеса продолжается на протяжении недели (уменьшение симптоматики наступает на второй день). Если язвочки не заживают, обработку продлевают до 10 дней.

Таблетки

Ацикловир в таблетках используется в терапии патологий, развивающихся вследствие инфицирования различными видами герпесвируса, в том числе при простуде на губах, опоясывающем и генитальном герпесе. Основными достоинствами таблетированной формы препарата являются высокая эффективность на начальной стадии болезни, сравнительно невысокая стоимость.

Попав в человеческий организм, действующее вещество препарата проникает в пораженные клетки, встраиваясь в ДНК вирусов и блокируя их размножение. Курс лечения средством позволяет достичь следующих результатов:

• ускорить заживление изъязвлений;
• предотвратить появление новых высыпаний;
• устранить боль, зуд, покраснение.

В некоторых случаях используют Ацикловир для профилактики герпеса.

Вполне естественно, что принимать любой препарат следует по правилам. Чтобы добиться положительных результатов при герпесе, используют следующие схемы лечения (они описаны в инструкции по применению):

• У взрослых терапия герпеса, проявившегося впервые, — 200 мг средства 5 раз в сутки. Продолжительность лечения — пять дней. При наличии иммунодефицитных состояний дозировка возрастает до 400 мг за один раз. Лечение опоясывающего лишая — 800 мг средства каждые четыре часа днем.
• Профилактика герпеса у взрослых — Ацикловир 200 мг четырежды в сутки. Возможно изменение схемы: 400 мг препарата дважды в сутки.
• Лечение первичного герпеса у детей — 200 мг четырежды в день. Курс лечения составляет пять дней.

Употребляют лекарство после еды — это снижает нагрузку на желудок. Принимать таблетки Ацикловир на голодный желудок нежелательно.

Прием Ацикловира детям до трех лет категорически противопоказан.

Противопоказания

Несмотря на эффективность препарата при герпесе, употреблять его можно далеко не всем. Противопоказания включают:

• нарушения работы надпочечников, ЦНС;
• беременность, кормление грудью;
• старческий возраст;
• индивидуальную непереносимость компонентов препарата.

Побочные эффекты

На фоне лечения возможно развитие побочных эффектов. Так, при употреблении таблеток не исключены:

• боли в области поясницы;
• тошнота и рвота;
• расстройства органов ЖКТ;
• вялость, сонливость;
• отеки конечностей;
• желтуха;
• анемия;
• головные боли;
• судороги;
• алопеция;
• аллергические проявления.

При появлении указанных реакций следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться за помощью к врачу вне зависимости от того, лечилась ли Ацикловиром простуда на губах или иных частях тела.

На фоне использования мази или крема могут развиться аллергические реакции: зуд, покраснение, шелушение кожных покровов. Последствием неправильного лечения высыпаний в интимной зоне может стать вульвит.

Аналоги

Как и у любых других лекарств, у препарата имеются аналоги. В качестве его замены используют:

Лечение и профилактика герпеса Ацикловиром назначается врачом. Любые попытки самолечения могут негативно повлиять на самочувствие и здоровье больного в целом.

Аналоги препарата

Латинское название

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Показания препарата

Для системного применения: первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (типа 1 и 2), включая генитальный герпес, герпетические поражения у больных иммунодефицитом (лечение и профилактика); опоясывающий лишай, ветряная оспа.

Для наружного применения: простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение).

Для местного применения в офтальмологии: герпетический кератит.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность. Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено). Ацикловир проходит через плаценту. Данные об исходе беременности у женщин, принимавших ацикловир системного действия в I триместре беременности, не показали увеличения числа врожденных пороков у детей по сравнению с общей популяцией. Поскольку в наблюдение было включено небольшое количество женщин, достоверных и определенных выводов о безопасности ацикловира при беременности сделать нельзя.

Кормление грудью. Ацикловир проникает в грудное молоко. После приема ацикловира внутрь, он определялся в грудном молоке в концентрациях, соотношение которых с концентрациями в плазме крови составляло 0,6–1,4. При таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир в дозе 0,3 мг/кг/сут. Учитывая это, следует назначать ацикловир кормящим женщинам с осторожностью, только в случае необходимости.

Побочные действия

При системном применении:

Со стороны органов ЖКТ: при в/в введении — анорексия, тошнота и/или рвота; при приеме внутрь — тошнота и/или рвота, диарея, боль в животе.

Со стороны нервной системы: при в/в введении — головокружение, признаки энцефалопатии (спутанность сознания, галлюцинации, судороги, тремор, кома), делирий, угнетенное состояние или психоз (неврологические нарушения обычно наблюдаются у пациентов с предрасполагающими состояниями); при приеме внутрь — недомогание, головная боль, головокружение, ажитация, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: при в/в введении — анемия, нейтропения/нейтрофилия, тромбоцитопения/тромбоцитоз, лейкоцитоз, гематурия, ДВС-синдром, гемолиз, снижение АД.

Со стороны мочеполовой системы: при в/в введении — транзиторное повышение уровня азота мочевины в крови и уровня креатинина в сыворотке крови (связано с величиной C _max в плазме и состоянием водного баланса пациента), острая почечная недостаточность (чаще при быстрой в/в инъекции).

Прочие: анафилактические реакции, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь, синдром Лайелла, крапивница, многоформная эритема и др.), нарушение зрения, лихорадка, лейкопения, лимфаденопатия, периферические отеки, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина; при в/в введении — реакции в месте в/в введения: флебит или локальное воспаление (боль, отечность или покраснение), некроз (при попадании препарата под кожу); при приеме внутрь — миалгия, парестезия, алопеция.

При наружном применении: болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит.

При применении глазной мази: жжение в месте нанесения, блефарит, конъюнктивит, точечная поверхностная кератопатия.

Меры предосторожности

При лечении ацикловиром рекомендуется прием большого количества жидкости (для предупреждения образования осадка ацикловира в почечных канальцах).

Следует соблюдать осторожность при в/в введении пациентам с неврологическими расстройствами, нарушениями функции печени, нарушениями электролитного баланса, выраженной гипоксией, а также с нарушением функции почек (и при назначении внутрь). Для снижения риска поражения почек при в/в введении препарат следует вводить медленно, в течение 1 ч. При появлении симптомов нефропатии препарат отменяют.

Токсическое действие ацикловира на ЦНС более вероятно у больных с нарушенным иммунитетом, у пациентов пожилого возраста, при использовании высоких доз.

При терапии ацикловиром в клинической практике регистрировали тромбоцитопеническую пурпуру и/или гемолитический уремический синдром, в редких случаях с летальным исходом, у пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции.

Не рекомендуется для назначения детям при лечении ветряной оспы, если заболевание протекает в легкой форме.

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнеру.

Крем и мазь для наружного применения (5%) не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, т.к. возможно развитие выраженного местного воспаления.

При лечении глазной мазью не следует носить контактные линзы.

Условия хранения препарата

Хранить в недоступном для детей месте.

Salutas Pharma [Салютас Фарма]

Salutas Pharma [Салютас Фарма]

Инструкция по применению

Немного фактов

Ацикловир был разработан в 1988 году американским фармакологом Гертрудой Элайон. За разработку нового лекарства и принципов создания противовирусных средств ей была присвоена Нобелевская премия по физиологии. Химическая структура препарата практически идентична вирусным ферментам, которые принимают участие в продукции дочерних вирионов. Активные компоненты быстро включаются в вирусную ДНК и действуют как ингибиторы, препятствующие синтезу белковых цепей. Ацикловир стал первым наиболее результативным препаратом, подходящим для местной терапии лишая, герпеса и ветряной оспы.

Препарат является синтетическим заменителем пуринового гликозиламина, который обладает выраженным антивирусным действием. Используется при избавлении от инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой гениталий и рта, а также кожных покровов. При нанесении крема на очаги воспаления уменьшается вероятность дермальной диссеминации, т.е. распространения экссудативных элементов сыпи по поверхности кожи.

Антивирусное средство используется для профилактики и терапии рецидивирующих инфекций, вызванных развитием Herpes simplex 1 и 2 типа. Оказывает противовирусное действие даже в случае снижения иммунной активности организма. Может включаться в комплексную схему терапии больных, страдающих ВИЧ-инфекцией и вторичными иммунодефицитами.

Фармакологические свойства

Ацикловир Гексал – синтетический аналог гликозиламины тимидина. При проникновении в кожу он фосфорилируется и преобразуется в ацикловира монофосфат. Из-за сходства химической структуры с дезоксигуанидином, действующее вещество легко связывается с вирусными белками и ферментами. Препарат ингибирует самокопирование вирусной ДНК, что приводит к уменьшению численности патогенов в очагах поражения.

Активные компоненты действуют избирательно на продукцию вирусной ДНК. На самокопирование ДНК клеток носителя они практически никак не воздействуют, поэтому побочные эффекты от применения лекарства возникают крайне редко. Синтетические вещества выводятся из организма в виде продуктов распада посредством органов детоксикации. При заболеваниях почек период полувыведения препарата составляет увеличивается в два раза и составляет 19-20 часов.

Состав и форма выпуска

Антивирусное средство выпускается в виде крема для наружного использования. Среди его составляющих 50 мг ацикловира – компонент, который обладает противовирусным действием по отношению к возбудителям герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая. В качестве вспомогательных веществ в состав крема входят:

• пропиленгиколь;
• арлатон 983S;
• цетиловый спирт;
• макрогола;
• парафин;
• диметикон;
• дистиллированная вода;
• белый вазелин.

Выпускается средство в металлических тюбиках,весом по 2 г или 5 г. Горловина тюбика запаяла алюминиевой пластиной, которая препятствует разгерметизации упаковки.

Показания к применению

Антивирусный крем показан при инфекционном воспалении кожи, а также слизистых рта и гениталий:

• опоясывающий лишай;
• простой герпес;
• ветрянка;
• генитальный герпес;
• висцеральные осложнения.

Лекарство используется в составе комплексного лечения инфекций, спровоцированных развитием ДНК-содержащих вирусов. Крем обладает иммуностимулирующим действием, поэтому его можно использовать в терапии рецидивирующих кожных заболеваний. Он активирует защитные и репаративные свойства тканей, вследствие чего усиливается местный иммунитет.

Систематическое использование лекарства стимулирует образование корок в местах поражения кожи. За счет этого уменьшается выраженность болевых ощущений и зуда, связанного с увеличением размеров экссудативных пузырьков.

Способ и особенности использования

Крем Ацикловир Гексал применяется исключительно наружно. Чтобы добиться нужного лечебного эффекта, его нужно наносить минимум 5 раз в сутки в период обострения болезни. Во избежание инфицирования пораженной кожи, крем наносят спонжем или чистой рукой тонким слоем. Лечение продолжают до тех пор, пока экссудативные пузырьки не покроются корками.

Дозировка препарата зависит от площади поражения кожи или слизистой оболочки гениталий. Продолжительность терапии колеблется в пределах от 4 до 6 дней. Курс не должен превышать двух недель. Наносят крем через каждые 4 часа на чистую кожу.

В инструкции по применению антивирусного средства указано, что полноценных медицинских исследований безопасности его использования в период гестации не проводилось. Ацикловир Гексал назначают только тогда, когда прогнозируемая польза местного воздействия превосходит потенциально возможный вред для плода.

При обострении генитального герпеса врач самостоятельно определяет дозировку препарата. Во время терапии только он решает вопрос о прекращении лактации после родов. Несоблюдение рекомендаций может оказать негативное действие на работу ЦНС плода во втором и третьем триместре беременности.

Во время прохождения комплексного противовирусного процесса не рекомендуется употреблять спиртные напитки. Этанол препятствует всасыванию ацикловира в ткани, что приводит к снижению фармакологической активности лекарства.

Побочные реакции

Крем в большинстве случаев нормально переносится пациентами всех возрастных категорий. Если рекомендуемая врачом доза превышается в 1.5-2 раза, не исключено развитие побочных эффектов:

• аллергическая реакция кожи;
• кожный зуд;
• воспаление слизистой рта;
• гиперемия;
• головные боли;
• быстрая утомляемость.

Не рекомендуется применять крем при обострении аллергического дерматита. Проникновение действующих веществ в подкожную жировую клетчатку может привести к появлению нежелательной местной реакции.

Абсолютные и относительные ограничения к использованию

Инструкция к препарату обязывает использовать противовирусный крем только при наличии показаний. Прямым противопоказанием к прохождению местной терапии является только непереносимость действующих веществ. С осторожностью следует использовать лекарство при наличии следующих болезней и нарушений:

• дегидратация кожи;
• неврологические патологии;
• печеночная недостаточность;
• заболевания почек.

Перед использованием лекарства следует учитывать и относительные противопоказания. Применение антивирусного крема при дисфункции почек в единичных случаях становится причиной диареи, метеоризмов, резей в кишечнике, рвоты и головных болей. Очень редко наблюдаются нарушения со стороны ЦНС – тремор, галлюцинации, быстрая утомляемость и сонливость.

Взаимодействие с медикаментами

При наружном использовании взаимодействие с другими медикаментами не было установлено. Согласно практическим данным, фармакологические свойства Ацикловира Гексал усиливаются при одновременном приеме иммуностимулирующих средств.

Условия хранения и продажи

Хранить тюбик с кремом нужно в прохладном и недоступном для маленьких детей месте. Оптимальный температурный режим составляет 20-25 градусов Цельсия. В герметичной упаковке лекарство хранится в течение 4 лет с момента выпуска. По истечению срока годности его следует утилизировать, в противном случае крем может вызвать аллергические кожные реакции.

Отпускается средство без письменной рекомендации врача. Тем не менее, перед его использованием следует проконсультироваться с инфекционистом или врачом-дерматологом. Одновременное применение нескольких кремов противовирусного и противовоспалительного действия может стать причиной гиперемии и шелушения кожи.

Аналоги

В качестве альтернативы лекарству врачом могут назначаться:

• Ацигерпин;
• Цитивр;
• Ксоровир;
• Ациклогуанозин;
• Лизовир;
• Виролекс;
• Зовиракс;
• Цикловирал Седико;
• Герпевир;
• Медовир.

Аналоги обладают примерно теми же фармакологическими свойствами. Но в их составе могут быть иные вспомогательные вещества, способные вызвать у больного аллергические реакции. В связи с этим не рекомендуется осуществлять замену медикаментов без рекомендации лечащего врача.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.