Анализ крови на антитела кори паротита и краснухи
Комплексное исследование, направленное на диагностику кори, краснухи, эпидемического паротита, а также используемое для оценки эффективности вакцинации против данных заболеваний.
Вирусные инфекции дыхательных путей; корь, краснуха, эпидемический паротит; комплексная серологическая диагностика.
Синонимы английские
Viral respiratory tract infections; measles, rubella, mumps; comprehensive serological diagnostics.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Корь, краснуха и эпидемический паротит являются высококонтагиозными инфекционными заболеваниями дыхательных путей, в лабораторной диагностике которых большое значение имеет специфическая серологическая диагностика.
Корь представляет собой острую антропонозную вирусную инфекцию, поражающую детей, подростков и взрослых людей, и даже может являться причиной детской смертности. Возбудителем является РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Morbilivirus семейства Paramyxoviridae. Инфекция передаётся преимущественно воздушно-капельным путём. Основные клинические проявления кори: лихорадка, ринит, ларингит, сухой кашель, конъюнктивит и экзантема. Экзантема при кори носит яркий характер, тенденцию к слиянию высыпных элементов, этапность распространения и угасания с области лица на шею, верхнюю часть груди, а далее на туловище и конечности. У 15-20 % людей, заболевших данным заболеванием, возможно развитие серьезных осложнений. К ним относятся стоматит, трахеит, пневмония, отит, энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, энтерит, колит, пиелонефрит. При заболевании корью беременных женщин могут развиться осложнения в виде выкидыша или преждевременных родов.
Диагностика кори основана на клинико-эпидемиологических данных, результатах изменений в клиническом анализе крови, общем анализе и подтверждается лабораторными методами. В серологической лабораторной диагностике главным образом применяется выявление специфических антител к вирусу. Для подтверждения диагноза необходимо определение значительного нарастания титра антител в четыре и более раза в парных сыворотках, полученных от больного в остром периоде и в период реконвалесценции. Рекомендуется использовать обнаружение вирус-специфических IgM антител в сыворотке крови, взятой на 4-7-й день с момента появления сыпи. Уровень данных антител в течение нескольких дней увеличивается до максимума, а затем начинает постепенно снижаться в течение следующих недель. Поэтому рекомендуется дополнять серологическое обследование лиц с подозрением на корь определением антител класса IgG в крови, взятой на 4-7-й день с момента появления сыпи и на 10-14-й день от даты взятия первой пробы. Определение противокоревых IgG-антител применяется также для оценки развития иммунного ответа после вакцинации.
Краснуха – это вирусное антропонозное заболевание, вызванное РНК-содержащим вирусом семейства Togaviridae, рода Rubivirus. Источником инфекции является человек, больной манифестной или субклинической формой заболевания, а также новорождённый с врождённой формой краснухи в течение 1-6 месяцев. Инфекция передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. К основным клиническим проявлениям краснухи относятся лихорадка, генерализованная лимфаденопатия, особенно с вовлечением заднешейных и затылочных лимфоузлов, мелкопятнистая сыпь, конъюнктивит, ринит, фарингит. Сыпь или экзантема при краснухе обычно возникает в первые три дня болезни на лице и шее, а затем в течение нескольких часов распространяется по всему телу в хаотичной последовательности. У взрослых людей также могут появляться миалгии и артралгии, часто заболевание может осложняться пневмонией, отитом, энцефалитом, менингоэнцефалитом.
Важно отметить опасность заражения вирусом краснухи беременных женщин, особенно в первый триместр беременности. В этом случае он может послужить причиной выкидыша, рождения мертвого плода и/или развития клинической картины врождённой краснухи – группы серьёзных пороков развития, которые могут вызвать глухоту, катаракту, пороки сердца, гепатит, микроцефалию, признаки прогрессирующего нарушения деятельности центральной нервной системы.
Диагностика краснухи основывается на комплексном подходе с учетом клинических, эпидемиологических данных и результатах лабораторного обследования. Серологическое обследование включает в себя количественное выявление антител классов IgM и IgG к вирусу краснухи. Выявление IgM-антител свидетельствует о свежем, первые 2-3 недели, инфицировании вирусом. Присутствие в крови антител класса IgM, вне зависимости от наличия IgG, у ребенка или взрослого указывает на недавнее инфицирование вирусом краснухи. Обнаружение антител класса IgG может свидетельствовать о перенесенной или текущей краснухе, наличии иммунного ответа к вирусу краснухи, сформировавшегося после перенесенного заболевания, в результате проведенной вакцинации или при передаче антител от матери плоду в течение беременности. Обнаружение в крови беременной женщины возрастания титров антител в четыре и более раза или появление антител во второй парной сыворотке, а также специфических IgM или высоких титров IgG свидетельствует об инфицировании ее вирусом и о возможном риске поражения вирусом плода.
Эпидемический паротит является острой вирусной антропонозной инфекцией, вызванной РНК-содержащим Mumps вирусом семейства Coronaviridae, передающимся воздушно-капельным путем. Является преимущественно детской инфекцией, причём мальчики болеют чаще девочек. Оно характеризуется лихорадкой, интоксикацией, воспалением слюнных желез, поражением других железистых органов (поджелудочной железы, половых желез) и нервной системы. Возможно развитие специфических осложнений: серозного менингита, менингоэнцефалита, панкреатита, воспаления яичек (орхита), эпидидимита, воспаления яичников (оофорита), поражения органа слуха, миокардита, артритов.
Диагностика заболевания основывается на данных эпидемиологического анализа с выявлением возможного контакта, специфических клинических проявлениях. В клиническом анализе крови возможно выявление лейкопении, относительного лимфоцитоза.
Серологическая диагностика эпидемического паротита основана на выявлении нарастания титра специфических антител в парных сыворотках, взятых в первые дни болезни и через две недели от ее начала. Обнаружение в крови специфических антител класса IgM указывает на начальную стадию заболевания, в сочетании с повышением IgG свидетельствует о текущей инфекции, выздоровлении или недавнем инфицировании вирусом. Определение антител класса IgG применяется для оценки развития иммунного ответа в результате текущего или недавно перенесенного эпидемического паротита, а также в результате вакцинации.
Для чего используется исследование?
- Для комплексной лабораторной диагностики кори, краснухи, эпидемического паротита;
- для дифференциальной диагностики острых вирусных инфекций дыхательных путей при подозрении на корь, краснуху или эпидемический паротит;
- для подтверждения текущей или перенесенной инфекции, особенно при подозрении на бессимптомное течение или при отсутствии типичных клинических признаках заболеваний;
- для оценки эффективности вакцинации против кори, краснухи, эпидемического паротита;
- для определения титра антител против краснухи у беременных женщин или у женщин, планирующих беременность;
Когда назначается исследование?
- При клинических проявлениях и подозрении на корь;
- при клинических проявлениях и подозрении на краснуху;
- при клинических проявлениях и подозрении на эпидемический паротит;
- при обследовании лиц, находившихся в тесном контакте с больными корью, краснухой, эпидемическим паротитом;
- при оценке эффективности вакцинации против кори, краснухи, эпидемического паротита.
Что означают результаты?
Концентрация: 0 - 0,12 МЕ/мл.
Концентрация: 0 - 10 МЕ/мл.
Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 - 0,8.
- текущее или перенесенное заболевание корью, краснухой, эпидемическим паротитом;
- антитела класса IgM против вируса кори: острое заболевание корью;
- антитела класса IgG против вируса кори: текущее или перенесенное заболевание, наличие иммунного ответа после перенесенного заболевания или в формировние его в результате вакцинации;
- антитела класса IgM против вируса краснухи: острое заболевание краснухой, у новорождённых – внутриутробное инфицирование;
- антитела класса IgG против вируса краснухи: свидетельство о перенесенной или текущей краснухе, наличии иммунного ответа к вирусу краснухи, сформировавшегося после перенесенного заболевания, в результате проведенной вакцинации или при передаче антител от матери плоду в течение беременности;
- антитела класса IgM против вируса эпидемического паротита: изолированное, без сопутствующего повышения IgG – указывает на начальную стадию заболевания, в сочетании с повышением IgG – свидетельствует о текущей инфекции, выздоровлении или недавней инфекции;
- антитела класса IgG против вируса эпидемического паротита: текущий или недавно перенесенный эпидемический паротит, иммунитет вследствие ранее перенесенной инфекции или вакцинации;
- иммунный ответ после вакцинации.
Причины отрицательного результата / понижения:
- отсутствие кори, краснухи или эпидемического паротита;
- отсутствие или снижение иммунного ответа;
- ранние сроки инфицирования вирусом;
- неэффективно проведенная вакцинация против кори, краснухи или эпидемического паротита;
- снижение иммунологического ответа после вакцинации;
- ложноотрицательные результаты.
Что может влиять на результат?
- Клинический период заболевания, возраст пациента, наличие предшествующей вакцинации;
- особенности иммунного ответа у новорождённых детей;
- предшествующая вакцинация.
- При интерпретации результатов обследования необходимо учитывать возраст пациентов, клиническую стадию (период) заболевания, предшествующую вакцинацию;
- для комплексной оценки полученных результатов их необходимо сопоставлять с эпидемиологическими, клиническими и другими лабораторными данными.
2 Общий анализ мочи с микроскопией осадка
Кто назначает исследование?
Инфекционист, педиатр, пульмонолог, оториноларинголог, гинеколог, терапевт, врач общей практики.
Литература
- Покровский В.И., Творогова М.Г., Шипулин Г.А. Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Справочник / М. : БИНОМ. – 2013.
- Шувалова Е.П. Инфекционные болезни / М.: Медицина. – 2005. – 696 с.
- Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo Harrison’s principles of internal medicine, 17th edition, 2009.
- Kanamori H, Tokuda K, Ikeda S, Endo S, Ishizawa C, Hirai Y, Takahashi M, Aoyagi T, Hatta M, Gu Y, Yano H, Weber DJ, Kaku MPrevaccination antibody screening and immunization program for healthcare personnel against measles, mumps, rubella, and varicella in a Japanese tertiary care hospital / Tohoku J Exp Med // 2014;234(2):111-6.
Анализ на антитела не только определяет уровень содержания антител в крови, но и устанавливает их тип, позволяя выявить конкретную инфекцию и примерный срок заражения.
Антитела (иммуноглобулины) – белковые соединения, которые продуцируются иммунной системой организма в ответ на появление антигенов (животных бактерий, вирусов, токсических веществ и др.). Формирование антител происходит с участием B-лимфоцитов. Их выработка начинается при попадании антигена того или иного возбудителя заболевания в кровь. Организм запоминает антигены и при повторном их попадании в организм легче справляется с заболеванием. Именно на этой способности организма основан принцип действия вакцин: для выработки определенных антител в количестве, достаточном для формирования иммунитета, человеку вводят некоторое количество антигена, который провоцирует выработку антител к нему.
Антитела класса G (IgG) обеспечивают длительный и стойкий иммунитет к инфекциям, активизируют фагоцитоз и обеспечивают основной иммунный ответ.
Анализы в зависимости от типов антител
Для детальной диагностики сдают анализ на каждый конкретный тип антител.
С помощью исследования уровня в крови IgM и IgG можно определить наличие большинства инфекций. Так, специфические антитела IgM к кори можно выявить уже ко второму дню появления сыпи, антитела к ветрянке (ветряной оспе) начинают вырабатываться в течение 4-5 суток от начала сыпи, иммуноглобулины IgM к полиомиелиту образуются в крови через 7 дней с момента инфицирования, а антитела к краснухе появляются через 3-4 недели после заражения.
Для диагностики гепатита используется как прямое выделение вируса в крови, так и определение косвенных признаков его наличия в организме: анти-НАV IgM – антитела к вирусу гепатита А, маркером гепатита В служит присутствие в крови антигена HbsAg, маркеры гепатита C – суммарные антитела к вирусу HCV.
IgG сохраняются после перенесенных инфекционных заболеваний на всю жизнь, по их присутствию в крови можно судить об устойчивости к этим заболеваниям.
Маркером аллергических реакций служат антитела класса Е. Анализ на lgE позволяет выявить наследственную предрасположенность к аллергии и оценить риск ее возникновения.
Дополнительный диагностический метод, позволяющий определить наличие антител к лямблиям, аскаридам, токсоплазме, трихомонаде, возбудителям описторхоза и др.
Иммуноферментный анализ позволяет диагностировать половые инфекции (сифилис, токсоплазму, микоплазму, уреаплазму и др.) путем выявления антигенов к ним. Так, определение антител входит в комплекс трепонемных тестов, в начале появления клинических симптомов большинство больных сифилисом имеют в крови антитела IgM и IgG к бледной трепонеме.
Антитела класса М (IgM) вырабатываются первыми в ответ на инфекцию, затем в течение нескольких месяцев снижаются до незначительного уровня.
В клинической практике определяют антитела к тиреопероксидазе (антитела к ТПО), к тиреоглобулину (антитела к ТГ) и к ТТГ (антитела к рецептору ТТГ). Анализ на антитела щитовидной железы используется как дополнительный тест в диагностике воспалительных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
Служат показателем большинства аутоиммунных заболеваний. Называются аутоантителами, так как вырабатываются против здоровых тканей собственного организма, например, против компонентов клеточных мембран. Определение аутоантител обычно включает анализы на антитела к фосфолипидам и на антинуклеарные антитела.
Анализ на резус проводится при беременности у женщин с отрицательным резус-фактором. Если уровень антител в крови повышен, значит, материнский организм воспринимает клетки ребенка как чужеродные.
В диагностике иммунологических причин бесплодия, которое может быть выявлено у мужчин и женщин, используется анализ на антиспермальные антитела. При иммунологическом бесплодии иммунная система идентифицирует сперматозоиды как враждебные клетки и нейтрализует их, что исключает зачатие.
Как сдается анализ на антитела
Для исследования требуется кровь из вены. Между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее четырех часов. Накануне сдачи анализа рекомендуется исключить физические нагрузки, курение, алкоголь, жирную и жареную пищу, газированные напитки. Можно пить воду.
Антитела класса Е (lgE) вырабатываются в ответ на аллергены.
В лаборатории сыворотку крови исследуют на автоматическом анализаторе с помощью меченого реагента (коньюгата). В лунку специального микропланшета вносится небольшое количество сыворотки крови и очищенные антигены предполагаемого возбудителя. Взаимодействие между ними приводит к образованию иммунного комплекса, в котором активный центр иммуноглобулина влияет на определенный участок антигена.
После этого добавляют соответствующий реагент, который, специфически связываясь с антителами, окрашивает иммунный комплекс. Интенсивность его окраски пропорциональна количеству выявленных антител.
Результаты анализа расшифровываются специалистом в комплексе с информацией, полученной с помощью других методов диагностики.
Антитела и их функции
В зависимости от биологических и физико-химических свойств различают пять классов иммуноглобулинов:
- антитела класса G (IgG) обеспечивают длительный и стойкий иммунитет к инфекциям, активизируют фагоцитоз и обеспечивают основной иммунный ответ. Обладают высокой активностью, способны проникать через плаценту в организм плода и формировать пассивный иммунитет новорожденных. IgG начинают вырабатываться через несколько недель после инфицирования и длительно сохраняют активность;
- антитела класса М (IgM) вырабатываются первыми в ответ на инфекцию, затем в течение нескольких месяцев снижаются до незначительного уровня. Стимулируют различные звенья иммунитета, участвуют в активации комплемента, агглютинируют грамотрицательные бактерии и вирусы, усиливают процессы уничтожения антигенов;
- антитела класса A (IgA) содержатся преимущественно в секрете слизистой оболочки и обеспечивают ее защиту от вирусов. Иммуноглобулины класса IgA не способны к агглютинации и преципитации антигенов, не активируют комплемент. Их основная задача – нейтрализация вирусов и бактериальных ядов. IgA появляется в крови через 1-2 недели после начала заболевания и исчезает через 2-3 месяца;
- антитела класса Е (lgE) вырабатываются в ответ на аллергены;
- антитела класса D (lgD) и содержатся в сыворотке крови в небольшом количестве и не имеют диагностической ценности.
Анализ на антитела не только определяет уровень содержания антител в крови, но и устанавливает их тип, позволяя выявить конкретную инфекцию и примерный срок заражения.
Основные функции антител:
- распознавание – способность идентифицировать разнообразные антигены и связываться именно с тем, который стимулировал их синтез;
- опсонизация – прикрепление к наружным стенкам бактерий, изменение их физической и химической структуры;
- агглютинация – склеивание клеток, несущих антигены. В результате образуются частицы, выпадающие в осадок в виде хлопьев. Затем эти конгломераты атакуются фагоцитами;
- фиксация – антитела прикрепляются к чужеродной клетке, активируя систему комплемента, вызывая лизис клетки или запуская процесс воспаления;
- нейтрализация – антитела блокируют части поверхности вирусов и токсинов, препятствуя их продвижению к местам своего оптимального существования;
- осаждение – склеивание растворимых антигенов, которые затем осаждаются в виде комков (феномен преципитации) и атакуются фагоцитарными клетками. В отличие от реакции агглютинации антигеном для реакции преципитации служат растворимые (молекулярные) соединения.
Видео с YouTube по теме статьи:
[youtube.player]Русское название
Латинское название вещества Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита
Фармакологическая группа вещества Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита
Типовая клинико-фармакологическая статья 1
Фармдействие. Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи живая аттенуированная. Лиофилизированный комбинированный препарат аттенуированных вакцинных штаммов вируса кори (Schwarz), эпидемического паротита (RIT 43/85, производный Jeryl Lynn) и краснухи (Wistar RA 27/3), культивируемых раздельно в культуре клеток куриного эмбриона (вирусы кори и паротита) и диплоидных клетках человека (вирус краснухи). Вакцина соответствует требованиям ВОЗ по производству биологических ЛС , требованиям к вакцинам против кори, эпидемического паротита, краснухи и живым комбинированным вакцинам. Антитела к вирусу кори были обнаружены — у 98% привитых, к вирусу эпидемического паротита — у 96,1% и к вирусу краснухи у 99,3%. Через год после прививки у всех серопозитивных лиц сохранялся защитный титр антител к кори и краснухе и у 88,4% — к вирусу паротита.
Показания. Активная иммунизация против кори, эпидемического паротита и краснухи с возраста 12 мес.
Противопоказания. Гиперчувствительность ( в т.ч. к неомицину и белку куриных яиц), первичный и вторичный иммунодефицит, острые заболевания или обострение хронических заболеваний (вакцинацию следует отложить), беременность.
С осторожностью. Аллергические заболевания и судороги в анамнезе.
Дозирование. Вакцину вводят п/к или в/м в дозе 0,5 мл (перед применением лиофилизат разводят прилагаемым растворителем).
Побочное действие. Гиперемия в месте введения (7,2%), кожная сыпь (7,1%), повышение температуры тела (6,4%), боль и отечность в месте введения (3,1 и 2,6% соответственно), отечность околоушных слюнных желез (0,7%), фебрильные судороги (0,1%).
В отдельных случаях: развитие симптомов, характерных для инфекции верхних дыхательных путей (ринит, кашель, бронхит).
Взаимодействие. Вакцину можно вводить одновременно (в один день) с АКДС и АДС вакцинами, живой и инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной Н. ifluenzae типа В, живой вакциной против ветряной оспы при условии введения отдельными шприцами в разные участки тела. Др. живые вирусные вакцины вводят с интервалом не менее 1 мес.
Детям, получившим Ig или др. препараты крови человека, вакцинацию проводят не ранее чем через 3 мес ввиду возможной неэффективности в результате воздействия пассивно введенных антител на вакцинные вирусы кори, эпидемического паротита и краснухи. В случае, если Ig (препарат крови) был введен ранее чем через 2 нед после прививки, последнюю следует повторить.
Особые указания. Схемы вакцинации в разных странах различны и определяются национальным календарем прививок.
Определенная степень защиты от заболевания корью может быть достигнута при введении вакцины неиммунизированным лицам в течение 72 ч после их контакта с больным корью.
При нетяжелых ОРВИ , острых кишечных заболеваниях и др. вакцинацию допускается проводить сразу же после нормализации температуры тела.
Наличие в анамнезе контактного дерматита, вызванного неомицином, и аллергической реакции на куриные яйца не анафилактического характера не являются противопоказанием к вакцинации.
Несмотря на то что иммунодефицит является противопоказаниям для проведения вакцинации, комбинированные вакцины против кори, паротита и краснухи могут быть назначены лицам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией, а также больным СПИД .
Следует учитывать, что после введения вакцины пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 30 мин.
Места проведения прививок должны быть обеспечены ЛС противошоковой терапии, в т.ч. раствором эпинефрина 1:1000.
Вакцинацию женщин в репродуктивном возрасте проводят при отсутствии беременности и только в том случае, если женщина согласна предохраняться от зачатия в течение 3 мес после вакцинации.
Возможно применение вакцины в период лактации после оценки предполагаемой пользы и потенциального риска.
Вакцинация детей до 12 мес может оказаться неэффективной в связи с возможным сохранением у них материнских антител. Однако это не должно служить препятствием для назначения детям данного возраста в ситуациях высокого риска заражения. В таких случаях показана повторная вакцинация после достижения 12 мес возраста.
Вакцина может быть использована для проведения повторной прививки лицам, ранее вакцинированным др. комбинированной вакциной против кори, паротита и краснухи.
При необходимости постановки туберкулиновой пробы она должна быть проведена или одновременно с вакцинацией, или через 6 нед после нее, поскольку коревой (а возможно и паротитный) вакцинальный процесс может вызвать временное снижение чувствительности кожи к туберкулину, что послужит причиной ложного отрицательного результата.
В связи с тем что вакцинные вирусы легко инактивируются эфиром, этанолом и детергентами, необходимо не допускать контакта препарата с этими веществами.
[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.
[youtube.player]Краснуха — вирусное заболевание, развивающееся в результате проникновения вируса. Патология может стать причиной развития серьезных заболеваний. Особенно важно уберечь свой организм и своевременно выявить краснуху в период планирования беременности. Главным методом диагностики является лабораторное исследование крови на антитела IgG к краснухе.
Причины и симптомы краснухи
Краснуха – это вирусное инфекционное заболевание, чаще всего возникающее у детей до 7 лет
Заболеть краснухой можно при контакте с больным человеком, когда инфекция протекает остро или в субклинической форме. Источником заражения могут быть дети, зараженные в период беременности. Ни являются источником вируса на протяжении тех лет жизни. В медицине известны случаи, когда вирус выделялся на протяжении 18 лет.
Человек, больной краснухой, опасен для окружающих в первые 5-7 дней от начала развития патологии и на протяжении недели после исчезновения высыпаний. Вирус передается воздушно-капельным путем при чихании, крике, кашле, резком вдохе и даже разговоре. Также инфекция может попасть в организм ребенка при заражении матери.
Благоприятными условиями для массового заражения служат сплоченные коллективы. Именно поэтому больного изолируют от общения с другими людьми.
В инкубационный период заболевание не проявляет симптомов.
Он может продолжаться в течение трех недель и более. Также в медицинской практике есть данные о том, что данный период продолжался в течение 24 суток.
Заболевание протекает в несколько этапов:
- Инкубационный период от 11 до 24 дней.
- Продромальный этап не более трех суток.
- Период высыпаний.
- Этап разрешения.
- Последствия.
Клиническая картина изменяется в зависимости от этапа течения патологии. Первыми признаками являются слабость, головокружения и головные боли различной интенсивности. У детей наблюдаются смена настроения, отказ от еды и недомогание.
Больше информации о краснухе можно узнать из видео:
Также к признакам патологии относятся:
- Болевые ощущения в мышечной ткани, суставные боли. Обычно возникают в области голеностопа и запястья.
- Заложенность носа. Возникает в редких случаях.
- Повышение температуры. Она может держаться в течение нескольких дней, но не превышает показателей 37,5 градусов.
- Боль в горле.
- Покраснение слизистой глаз.
- Увеличение лимфатических узлов, расположенных не шеи. Заметны также лимфоузлы в области затылка.
Симптомы проявляются на протяжении 1-3 дней. На первом этапе развития распознать патологию достаточно тяжело. Получить информацию о наличии вируса краснухи в организме позволяет лабораторное исследование крови.
У взрослых краснуха протекает тяжелее, чем у детей
Зачастую болезнь детьми переносится хорошо. Осложнения могут возникать у взрослых людей и в некоторых случаях несут опасность не только для здоровья, но и жизни человека.
Самыми серьезными являются:
- Поражение центральной нервной системы. К главным проявлениям относятся параличи и парезы. Если медицинская помощь не будет оказана своевременно, пациент может умереть.
- Пневмония. Возникают кашель, отдышка, болезненные ощущения в горле, увеличения лимфатических узлов, может подниматься температура.
- Тонзиллит. Вирус в некоторых случаях затрагивает миндалины, что сопровождается покраснением в горле и высокой температурой. При распространении патологического процесса начинают формироваться гнойные массы.
- Артрит. Чаще всего развивается у взрослых и подростков в виде осложнения. Проявляется гиперемией кожного покрова и области травмированного сустава, снижением двигательной активности.
- Воспаление среднего уха. Краснуха может спровоцировать распространение патологического процесса, который характеризуется снижением слуха, болезненными ощущениями и высокой температурой.
Основным симптомом краснухи является сыпь. Она имеет вид небольших плоских пятен розового цвета. Совокупность признаков и результаты лабораторного исследования позволяют установить диагноз и назначить лечение.
Но в некоторых случаях краснуха может стать причиной развития опасных для жизни осложнений.
При их возникновении требуется срочная госпитализация и принятие мер. Опасными признаками являются:
- Энцефалит. Возникает в редких случаях и всегда сопровождается высокой температурой, резким ухудшением общего самочувствия и нарушением сознания. Тяжелое состояние характеризуется судорогами, при этом высок риск летального исхода.
- Серозная форма менингита. Пациенты жалуются на головную боль, рвоту и озноб. Состояние человека требует немедленной госпитализации.
- Тромбоцитопеническая пурпура. Встречается крайне редко. Основным признаком являются кровотечения. Появляются кровоподтеки на кожном покрове и слизистых оболочках. Опасным для жизни является кровоизлияние в головной мозг.
При появлении данных признаков следует незамедлительно вызвать скорую помощь. В ином случае промедление может стоить человеку жизни.
Антитела класса IgG к вирусу краснухи — что это такое?
Антитела IgG вырабатываются через 3-4 недели после инфицирования и обеспечивают защиту от повторной инфекции
Антитела IgG – особые клетки, вырабатываемые в организме при краснухе. Они начинают синтезироваться спустя 3-4 недели после начала развития заболевания. Выявляются после купирования острой фазы на протяжении всей жизни. Именно они обеспечивают защиту и предотвращают повторное развитие заболевания.
О недостаточном уровне клеток для предотвращения рецидива говорит концентрация их менее 10 Ед/мл. Показатель, превышающий указанных цифр, свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу краснухи.
Наличие антител определяется в динамике каждые две-три недели. Также результаты исследования используют для подтверждения недавно перенесенной инфекции вирусом краснухи.
Увеличение титров IgG свидетельствует о протекании острого процесса.
Но положительные результаты выявления anti-Rubella-IgG при тестировании крови из пуповины также подлежать трактовки. Но проводят ее с осторожностью, так как специфические IgG могут передаваться от мамы к ребенку через плаценту.
Прочность связи антител с антигенами характеризует показатель авидности к ЦМВ и представляет собой уровень формирования иммунитета организма против инфекции.
Для того чтобы результат анализа был точным, перед процедурой забора крови следует соблюдать ряд рекомендаций. В первую очередь нельзя употреблять пищу до процедуры менее чем за восемь часов. Также следует:
- Исключить все жирные продукты.
- Не употреблять спиртные напитки.
- За час до процедуры не курить. Это также влияет на результат исследования.
Кровь на исследования на установление уровня антител не рекомендовано сдавать сразу после прохождения таких процедур как флюорография, рентгенологическое исследование, УЗИ и любых методов физиотерапевтического воздействия.
Нарастание уровня IgG свидетельствуют об активном процессе
Кровь сдают в утреннее время на голодный желудок. При этом нельзя также употреблять чай, кофе, молоко и другие напитки. Разрешается пить обычную кипяченую воду. Перед сдачей анализа нужно успокоиться и исключить физические нагрузки. Для анализа на установление наличия антител берут венозную кровь.
Специалист сначала обрабатывает место прокола антисептическим раствором для того, чтобы исключить проникновение инфекции. Затем перетягивает руку выше локтя специальным жгутом. В некоторых случаях пациента просят разжимать и сжимать кулак на протяжении нескольких секунд. После того, как вена наполниться кровью, специалист вводит иглу, на другом конце которой закреплена пробирка. Забор крови производится не спеша.
Когда пробирка заполнена до нужного уровня, иглу вынимают. Место прокола снова обрабатывают ватой, смоченной в антисептическом растворе. Пациенту после процедуры требуется зажать руку на 5-10 минут и спокойно посидеть.
После процедуры кровь отправляют в лабораторию для проведения анализа. Результаты пациент может получить у своего лечащего врача или на руки через 1-7 дней. Продолжительность исследования зависит от многих факторов. При неточных показателях или в случаях, когда результаты вызывают сомнения, может быть назначено повторное исследование.
Нормой является показатель от 0 до 10 Ед/мл.
Краснухой болеют всего раз в жизни. Затем вырабатываются специальные антитела, что говорит о наличии иммунитета к вирусу. Анализ на установление их содержания позволяет выявить состояние организма и определить вероятность заражения.
[youtube.player]Читайте также: