Антибиотик оспам для детей
Оспамокс является антибактериальным лекарственным препаратом, который относится к пенициллиновой группе. Лекарство оказывает выраженное противомикробное действие. Основное действующее вещество – амоксициллин. В упаковке сиропа Оспамокс есть инструкция по применению для детей, в которой содержатся все необходимые сведения. Остановимся на них подробнее.
Формы выпуска суспензии
Состав и принцип действия препарата Оспамокс для детей
В 5 мл (1 мерная ложечка) содержится:
- основное действующее вещество – тригидрат амоксициллин;
- дополнительные компоненты: ароматизаторы, бензонат натрия, аспартам и другие.
Изначально воздействует на основу клеточной мембраны бактерий. Благодаря чему образуется изменение структуры клетки, происходит ее разрушение и полное уничтожение. Оспамокс имеет быструю абсорбцию – употребление еды не влияет на всасывание, средство не распадается в кислой среде желудка.
Максимальное количество активного вещества в кровеносной системе наблюдается через 2 часа после употребления лекарства. При превышении дозировки в 2 раза содержание активного вещества в крови увеличивается на такой же коэффициент. Выводится через почки на 50-70% в неизменной форме. Период полувыведения составляет 3-4 часа
Показания к использованию
Согласно инструкции, препарат показан при лечении заболеваний верхних дыхательных путей, воспаления среднего уха, придаточных пазух носа, глотки. Средство используется и при наличии следующих патологий:
Инструкция по применению
Лекарство создано для перорального использования. Для приготовления взвеси по инструкции налейте чистую питьевую воду приблизительно на 1 см ниже уровня специальной отметки на флаконе. Хорошо закройте емкость и встряхните до образования однородной массы. Затем необходимо подождать, чтобы осела пена, после чего долить воды до отметки. Снова тщательно встряхнуть. Лекарственное средство готово к использованию.
Важно! Перед каждым употреблением хорошо встряхивайте флакон. Разведенная суспензия хранится в прохладном месте в хорошо закрытом флаконе не более 2 недель при температуре не выше 25 градусов по Цельсию.
При наличии почечной недостаточности суточную дозировку необходимо снизить. С целью профилактики воспаления внутренней оболочки сердца назначают 50 мг/кг амоксициллина за 60 минут до проведения оперативного вмешательства.
В упаковке находится мерная ложка вместимостью 5 мл, которая разделена на дополнительные метки 1,25 и 2,5 мл, благодаря чему можно с легкостью отмерить нужное количество препарата. Как правило, длительность приема средства составляет 5-7 суток, при болезнях, вызванных стрептококком, курс увеличивается до 10 дней, но точные сроки терапии может определить только лечащий врач.
Противопоказания и возможные осложнения
Главным условием, при наличии которого не рекомендуется применение препарата, является индивидуальная непереносимость пенициллиновых компонентов. Существуют иные противопоказания:
- инфекционный монокулеоз;
- лимфолейкоз;
- простуда;
- нарушения стула или рвота, вызванные болезнью ЖКТ.
При наличии первых трех факторов при приеме Оспамокса возможно возникновение сыпи и красных пятен на коже. Последнее противопоказание негативно сказывается на эффективности препарата при его применении, поскольку ухудшается всасывание активных веществ.
К ним относятся:
- проблемы ЖКТ (нарушение стула, болезненность, рвота, понижение аппетита и т.д.);
- возникновение кожных проявлений (сыпь, зуд и т.д.).
Данные последствия наиболее частые, но встречаются и иные побочные эффекты:
- понижение содержания лейкоцитов в крови;
- воспаление кожи;
- боль в голове, головокружение;
- отек гортани;
- если присутствует почечная недостаточность, то возникают неконтролируемые движения мышц;
- блеклость зубов;
- увеличение температуры.
Стоимость и аналоги
Стоимость суспензии Оспамокс 250 мг составляет около 200 рублей. Препарат в форме 125 мг обойдется в 145 рублей, а капсулы 250 мг стоят около 110 рублей.
- Основным аналогом средства является Амоксициллин. Это средство имеет такой же состав, как и Оспамокс, производится в Сербии и может быть гранулированным или в капсулах.
- Следующим аналогом является отечественный порошок Амосин. Из него также готовят суспензию.
- Один из самых распространенных аналогов – Флемоксин Солютаб. Его принимают, предварительно растворив в воде. Однако процесс приготовления занимает некоторое время, поэтому его довольно неудобно принимать.
Как правило, стоимость аналогов заметно ниже цены Оспамокса. Так, Амосин можно в среднем приобрести за 40 рублей, Амоксициллин – за 100, а вот Флемоксин стоит 290 рублей.
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
1 капсула содержит амоксициллина 250 мг; в блистере 10 шт.
1 таблетка, покрытая оболочкой, — 500 мг; в блистере 10 или 12 шт., в картонной коробке 100 или 1 блистер и 1000 мг; в блистере 10 или 12 шт., в картонной коробке 100 или 1 блистер.
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь — 125 мг/5 мл; во флаконах по 60 мл, в коробке 1 или 40 флаконов или 250 мг/5 мл; во флаконах по 60 мл, в коробке 1 или 40 флаконов.
Фармакологическое действие
Блокирует синтез пептидогликана оболочки чувствительных микроорганизмов и вызывает их гибель.
Фармакодинамика
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Не влияет на микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, Pseudomonas, Klebsiella, индолположительные Proteus, Enterobacter.
Фармакокинетика
Практически полностью всасывается в тонком кишечнике (прием пищи не влияет на всасывание), Cmax достигается через 1–2 ч. Распределяется в тканях и жидкостях организма, включая мокроту и гнойный бронхиальный секрет, проникает в грудное молоко. При нормальной функции печени наблюдается высокая концентрация в желчи. T1/2 — 1–2 ч, выводится преимущественно почками (50% в активной форме).
Показания препарата Оспамокс ®
Инфекции нижних (острый, хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, коклюш) и верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, мочеполовых органов (острый, хронический пиелонефрит, пиелит, простатит, эпидидимит, цистит, уретрит, бессимптомная бактериурия во время беременности, гонорея), ЖКТ (брюшной тиф, паратиф, холангит, холецистит, шигеллез), кожи и мягких тканей, гинекологические (эндометрит и др.); лептоспироз, листериоз, инфекционный эндокардит, менингит, септицемия, профилактика хирургической инфекции.
Противопоказания
Гиперчувствительность ( в т.ч. к другим антибиотикам пенициллинового ряда), тяжелые инфекции ЖКТ , сопровождающиеся диареей или рвотой, мононуклеоз, лимфолейкоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ : глоссит, стоматит, тошнота, диарея, псевдомембранозный колит.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, слабость, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): агранулоцитоз, лейко-, тромбоцитопения, эозинофилия.
Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, анафилактический шок, крапивница, отек Квинке.
Со стороны кожных покровов: многоформная эритема, эксфолиативный дерматит.
Прочие: суперинфекции, интерстициальный нефрит, боль в суставах, транзиторное повышение активности аминотрансфераз.
Взаимодействие
Эффект ослабляют бактериостатические ЛС и антациды, усиливают — аминогликозиды и метронидазол. Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает Cl и повышает токсичность метотрексата, усиливает всасывание дигоксина. Пробенецид и др. препараты, подавляющие тубулярную секрецию, замедляют экскрецию, аллопуринол — увеличивает риск возникновения кожной сыпи.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая большим количеством воды. Взрослым и подросткам — 1500–2000 мг/сут; детям — из расчета 30–60 мг/кг/сут. Лечение продолжают в течение 2–5 дней после исчезновения симптомов. При стрептококковой инфекции — не менее 10 дней. Средние дозы приведены в таблице:
Форма выпуска ЛС
по 1 мерной ложке 2 раза в сутки
125 мг/5мл гранулы
по 1–1,5 мерной ложке 2 раза в сутки
250 мг/5 мл гранулы
по 1,5–2 мерной ложке 2 раза в сутки
250 мг/5 мл гранулы
по 1 табл. 2 раза в сутки
по 1,5 табл. 2 раза в сутки
по 1 табл. 2 раза в сутки
При тяжелом течении заболевания суточную дозу увеличивают: взрослым до 6000 мг/сут и детям до 100 мг/кг/сут. Взрослым при острых инфекциях ЖКТ (брюшной тиф, паратиф) и желчных путей, сопровождающихся повышением температуры тела, гинекологических инфекциях: по 1500–2000 мг 3 раза в сутки или 1000–1500 мг 4 раза в сутки, при лептоспирозе — по 500–750 мг 4 раза в сутки в течение 6–12 дней, при хроническом сальмонеллезе (носительство) — по 1500–2000 мг 3 раза в сутки в течение 2–4 нед . Профилактика вторичного эндокардита при удалении зубов: взрослым 3000–4000 мг за 1 ч до вмешательства, при необходимости повторно — через 8–9 ч; детям назначают 1/2 взрослой дозы.
При нарушении функции почек ( Cl креатинина 15–40 мл/мин) назначают с интервалами 12 ч, у больных с анурией более 2000 мг/сут.
Меры предосторожности
С осторожностью назначать больным с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой. При длительной терапии необходим контроль функции печени и почек, клеточного состава крови. Пациентам с предполагаемым сопутствующим сифилисом следует проводить серологические исследования в динамике в течение 4 мес.
Особые указания
Следует учитывать, что гранулы для приготовления суспензии содержат сахар. При определении глюкозы в моче возможны ложноположительные результаты и изменение результатов по определению уробилиногена.
Условия хранения препарата Оспамокс ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Оспамокс ®
таблетки, покрытые оболочкой 500 мг — 4 года.
таблетки, покрытые оболочкой 1000 мг — 4 года.
капсулы 250 мг — 4 года.
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл — 3 года.
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл
5 мл (1 мерный шприц) приготовленной суспензии содержит
активное вещество: амоксициллин 125.00 мг (в виде амоксициллина тригидрата 146.40 мг) или 250.00 мг (в виде амоксициллина тригидрата 287.00 мг),
вспомогательные вещества: ароматизатор лимонный 1.80 мг, ароматизатор персиково-абрикосовый 4.30 мг, кислота лимонная безводная 6.00 мг, натрия бензоат 7.10 мг, аспартам 8.50 мг, тальк 8.50 мг, тринатрия цитрат безводный 19.20 мг, ароматизатор апельсиновый 20.00 мг, гуар 25.00 мг, кремния диоксид осажденный 178.20 мг (162.60 мг для дозировки 250 мг/5 мл).
Порошок от белого до слегка желтоватого цвета, с фруктовым и характерным для активного вещества запахом.
Приготовленная суспензия - белого до слегка желтоватого цвета, с фруктовым и характерным для активного вещества запахом.
Антибактериальные препараты для системного использования - Пенициллины. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллины широкого действия. Амоксициллин.
Код АТХ J01CА04
Фармакокинетика
Абсолютная биодоступность амоксициллина зависит от дозы и режима введения и находится в пределах от 75 до 90%. В дозах от 250 мг до 750 мг биодоступность (параметры: AUC и/или выделение с мочой) линейно пропорциональна дозе. В более высоких дозах всасываемость более низкая. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание. Амоксициллин является кислотоустойчивым. При пероральном однократном приеме в дозе 500 мг концентрация амоксициллина в крови составляет 6 – 11 мг/л. После однократного приема 3 г амоксициллина концентрация в крови достигает 27 мг/л. Максимальные концентрации в плазме крови наблюдаются через 1 – 2 часа после приема препарата.
Около 17% амоксициллина находится в связанном с белками плазмы состоянии. Терапевтическая концентрация препарата быстро достигается в плазме, легких, бронхиальном секрете, жидкости среднего уха, желчи и моче. Амоксициллин может проникать через воспаленные мозговые оболочки в цереброспинальную жидкость. Амоксициллин проходит через плаценту и в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке.
Биотрансформация и элиминация
Основным местом выведения амоксициллина служат почки. Около 60 – 80% пероральной дозы амоксициллина выделяется в течение 6 часов после приема в неизмененной активной форме через почки и небольшая фракция экскретируется в желчь. Приблизительно 7 – 25% дозы метаболизируется до неактивной пенициллановой кислоты. Период полувыведения из плазмы крови у пациентов с неизмененной функцией почек составляет 1 – 1,5 часа. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения варьирует от 5 до 20 часов. Амоксициллин поддается гемодиализу.
Фармакодинамика
Амоксициллин представляет собой полусинтетический пенициллин, обладающий бактерицидным действием. Механизм бактерицидного действия амоксициллина связан с повреждением клеточной мембраны бактерий, находящихся в стадии размножения. Амоксициллин специфически ингибирует ферменты клеточных мембран бактерий (пептидогликаны), в результате чего происходит их лизис и гибель.
Время превышения выше минимальной подавляющей концентрации (T > МПК) считается основным детерминантом эффективности амоксициллина.
Двумя основными механизмами резистентности к амоксициллину являются:
- инактивация бактериальными бета-лактамазами
- изменение пенициллин связывающих протеинов, что снижает аффинитет антибактериального средства к возбудителю-мишени.
Непроницаемость бактерий или механизмы эффлюксного насоса (транспортных систем) могут вызывать или поддерживать устойчивость бактерий, особенно грамотрицательных бактерий.
Пограничными значениями МПК для амоксициллина являются те, которые определены Европейским Комитетом по тестированию противомикробной чувствительности (EUCAST).
Оспамокс (суспензия) при лечении вирусной инфекции у годовалого ребенка. Результаты применения Оспамокс у ребенка.
Здравствуйте! Сегодня я хочу поделиться с Вами опытом использования антибиотика. На днях с помощью него поправился мой ребенок. Антибиотик Оспамокс (Ospamox) знаком мне давно: использовали раньше и сами (я и муж), но взрослые дозировки, а также принимала старшая дочка, которая в детстве неоднократно болела.
В этот раз Оспамокс 125 мг/5 мл был назначен младшей дочери врачом-педиатром.
Точнее назначила она нам антибиотик только на 4 день.
До этого: 3 дня пытались использовать только противовирусные свечи Генферон (аналог интерферона, но в свечах), а также давала жаропонижающее Ибуфен или свечи Панадол (детские). Но температура очень плохо сбивалась: с 38,5 до 37,5 и это в лучшем случае. В горле на дужках были высыпания вирусного характера.
Естественно, ребенок почти не ел, был вялый и постоянно висел то на руках, то на груди.
Поскольку младшая дочка еще маленькая (1 год 1 месяц), то антибиотик был назначен в виде суспензии Оспамокс 125 мг/5 мл.
Общие сведения о покупке:
Приобретался Оспамокс (цена на 1 июля 2017: за 4.03 бел.руб (что около 2.1$ за упаковку) в ближайшей аптеке. Как бывает всегда, когда ребенку очень плохо: ЗАО "Промснабсервис" №4.
Рецепт не потребовали (хотя на упаковке и в инструкции указана его необходимость). Но думаю, что вряд ли кто-то из родителей без назначения врача будет давать антибиотик ребенку.
В состав суспензии Оспамокс входят:
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл: 125 мг амоксициллина в форме амоксициллина тригидрата;
Вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, натрия бензоат - 7,1 мг, аспартам - 8,5 мг, тальк, безводный тринатрийцитрат, циамопсиса четырехлопастного (гуара) камедь (гуар галактоманнан), кремния диоксид осажденный; ароматизаторы (порошкообразные) - лимонный, персиково-абрикосовый, апельсиновый.
Упаковка с Оспамоксом - обычная, картонная с самой важной информацией, вынесенной на все стороны:
Это очень удобно, т.к. на упаковке указан и процесс приготовления суспензии Оспамокс из исходного порошка, а также условия хранения порошка и готовой суспензии Оспамокс:
Что не нравится в данном антибиотике?
Не нравится в Оспамоксе необходимость хранения готовой разведенной суспензии в холодильнике. Т.к. когда у ребенка болит горло, затруднительно давать ему холодную жидкость (пусть даже и лекарство).
Тот факт, что готовую суспензию можно хранить только 14 дней, меня не смущает, т.к. на лечение уходит практически весь флакон. А лечение у нас длилось 5 дней.
Флакон с порошком снабжен специальной крышкой, чтобы избегать проливания,
а также удобным шприцем-меркой для набирания нужного количества лекарства.
Как принимать суспензию Оспамокс? Инструкция по применению, указанная производителем:
Лекарственный препарат предназначен для перорального применения. Всасываемость амоксициллина не уменьшается при одновременном приеме пищи.
Для приготовления суспензии заполните флакон питьевой водой приблизительно на 1 см не доходя до метки, закройте флакон и тщательно взболтайте. После оседания пены добавьте воды точно до метки. Снова тщательно взболтайте.
После этого суспензия готова к применению.
Перед каждым применением следует тщательно взбалтывать флакон.
Как правило, терапию рекомендуется продолжать а течение 2-3 дней после исчезновения симптомов. В случае инфекций, вызванных бетагемолитическим стрептококком, полная эрадикация патогена требует проведение терапии не менее 10 дней.
Взрослые дозировки включая пациентов пожилого возраста: Стандартная доза:
Стандартная доза составляет от 750 мг до 3 г амоксициллина в сутки, разделенная на несколько приемов.
Детские дозировки (дети до 12 лет или менее 40 кг массы тела) Суточная доза для детей составляет 25 - 50 мг/кг/сут в 3 приема (максимально 60 мг/кг/сут) в зависимости от показания и тяжести заболевания.
Дети старше 12 лет или с массой тела выше 40 кг должны получать взрослую дозировку.
Дозирование при почечной недостаточности: У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью доза должна быть снижена. При почечном клиренсе менее 30 мл/мин рекомендуется увеличение интервала между дозами или уменьшение последующих доз.
Как я даю разведенную суспензию Оспамокс ребенку?
Поскольку антибиотик, как правило, дается через часов 12 (дважды в сутки), то я, в таком случае, где-то за полчаса до принятия антибиотика достаю из холодильника суспензию, набираю необходимое количество (нам назначали по 5 мл 2 раза в сутки), и оставляю "греться" до комнатной температуры.
Когда приходит время давать ребенку Оспамокс, суспензия подогрета. Остается перелить ее из шприца - мерки в чайную ложку, из которой ребенок хорошо пьет или слизывает, т.к. на вкус суспензия Оспамокс сладкая, и детям нравится.
Совсем маленьким деткам можно шприцем заливать в ротик, но дети постарше уже лучше пьют из ложки.
Результаты лечения антибиотиком Оспамокс 125 мг у ребенка:
- В конце 1 дня (т.е. после 2 раз по 5 мл приема антибиотика) ребенок значительно "повеселел". Начала сбиваться температура до 36,6. Дочка вяло, но стала проявлять интерес уже не только к груди и рукам, но и к игрушкам. Полчаса смогла поиграть сама.
- 2. Во второй день дочка стала понемногу, но есть: немного каши, немного детской мясной консервы с пюре, немного детского йогурта. Это было достижением. Температура поднялась только 1 раз - перед обеденным сном. После сна и вечером температуры уже не было.
- Третий день: утром съела полностью всю кашу. Поскольку на улице была более-менее нормальная погода, то решила покатать немного ребенка в коляске (пару раз дочка просилась встать с коляски и походить). Частично пообедала. Температура поднялась только перед ночным сном до 37,2.
- Четвертый день: стала кушать, играть. Наконец-то оторвалась от моих рук и груди. Интересуется всем вокруг. Температура не поднималась ни утром, ни днем, ни вечером.
- Пятый день заканчиваем пить антибиотик Оспамокс. Ребенок ест, играет, радуется жизни и радует своим состоянием меня.
В нашем случае побочных явления от принятия антибиотика я не обнаружила: не было покраснения или раздражения на коже; или проблем со стулом у ребенка.
ИТОГО:
В первую очередь ориентируюсь на состояние ребенка после курса лечения. Антибиотик Оспамокс 125 мг/5мл в суспензии показал себя, как эффективный. В нашем случае он помог поправиться годовалому ребенку.
Однако решение о приеме антибиотика должен принимать Ваш лечащий врач!
Оставайтесь здоровыми и не болейте!
Отзыв о другом антибиотике для детей:
Возможно, Вас заинтересуют другие лекарственные препараты:
- жаропонижающее средство для ребенка Ибуфен.
Оспамокс – антибиотик пенициллинового ряда и группы бета-лактамных средств. Препарат оказывает противомикробное действие. Его активный компонент — амоксициллин.
Перед началом применения препарата рекомендовано внимательно ознакомиться с инструкций по его применению. Оспамокс, назначенный одному ребенку, может не подойти другому. По этой причине не стоит давать его без назначения врача.
Принцип действия и состав суспензии Оспамокс 250 мг
Активное вещество Оспамокса (амоксициллин) оказывает бактерицидное действие на патогенные микроорганизмы. При этом нарушается выработка вещества, выполняющего роль опорного белка клеточных стенок бактерий. В результате теряется прочность внешней оболочки микроорганизмов, и они разрушаются под действием естественных иммунных механизмов.
Разрушение бактерий сопровождается попаданием в организм ранее содержащихся в них токсинов, что способствует возникновению токсических явлений в первые дни приема препарата. Таким образом, побочные эффекты при приеме лекарственного препарата не всегда вызваны его употреблением — это может быть свидетельством начала процесса выздоровления.
В состав суспензии Оспамокс 250 мг входят:
Показания к использованию препарата для детей
Для детей Оспамокс назначают при инфекциях:
- в составе комплексной терапии, когда ребенок болен менингитом, клещевым боррелиозом, лептоспирозом, листериозом;
- перед операциями — как средство, предупреждающее развитие инфекции.
Правила приготовления суспензии, условия ее хранения
Оспамокс в виде суспензии — порошок белого либо желтоватого цвета. Он имеет характерный запах амоксициллина и фруктов.
Для приготовления суспензии флакон с гранулами порошка следует заполнить питьевой водой комнатной температуры, чтобы до метки оставался примерно 1 см. Затем флакон закрывают и хорошо взбалтывают, чтобы гранулы растворились в воде и образовалась однородная суспензия. Когда образовавшаяся пена осядет, необходимо долить еще немного воды до метки на флаконе. Готовый состав напоминает сироп. Перед каждым приемом Оспамокса нужно хорошо взбалтывать флакон.
Правила приема, дозировки для детей разного возраста, продолжительность лечения
Суспензию Оспамокс принимают внутрь, независимо от времени приема пищи. Рекомендовано запивать препарат большим количеством воды.
Доза для детей до 14 лет — от 30 до 60 мг (в зависимости от назначения педиатра) на 1 кг массы тела в сутки. Когда симптомы болезни исчезают, лечение продолжается еще 2-5 дней, чтобы убедиться, что в организме не осталась выжившая патогенная флора, и избежать развития суперинфекции. При стрептококковой инфекции лечение после исчезновения симптомов продолжают не менее 10 дней.
Детям суспензию назначают в следующих дозировках:
- до 1 года – 1 мерная ложка 2 раза в день (при приеме суспензии 250, однако чаще в этом возрасте назначают суспензию 125 мг/5 мл, при этом разовая доза — 1 мерная ложка дважды в день);
- от 1 до 6 лет – 1-1,5 мерной ложки 2 раза в день;
- от 6 до 10 лет – 1,5-2 мерные ложки 2 раза в день.
Согласно инструкции, применять препарат нужно через равные промежутки времени. Это влияет на концентрацию препарата в организм и эффективность лечения.
Если назначено длительное лечение с использованием Оспамокса, следует контролировать состояние органов кроветворения, печени и почек. Эти органы наиболее чувствительны к воздействию токсинов у малышей.
Противопоказания к приему
Оспамокс обычно хорошо переносится пациентами, включая маленьких детей. Противопоказания:
Возможные побочные реакции у ребенка
Возможные побочные реакции после применения препарата:
- со стороны ЦНС — головная боль, повышенная утомляемость, двигательная расторможенность, бессонница;
- со стороны системы пищеварения — глоссит, тошнота, диарея, стоматит, изменение вкуса пищи;
- со стороны мочевыделительной системы — возникновение интерстициального нефрита (встречается крайне редко);
- со стороны системы кроветворения — эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- лейкопения;
- аллергические реакции в виде резкой боли в суставах, зуда, крапивницы, отека Квинке, лихорадки, заложенности носа, воспаления слизистой глаз (очень редки случаи возникновения эксфолиативного дерматита, многоформной эритемы, анафилактического шока).
Аналоги Оспамокса для детей на основе амоксициллина
- Флемоксин Солютаб – аналог Оспамокса в виде растворимых таблеток. Его можно применять с первых дней жизни, если имеются показания.
- Амоксикар, Хиконцил, Амоксон – эти препараты выпускаются в виде гранул для приготовления раствора, порошка для приготовления капель, а также капсул. Их можно давать новорожденным и недоношенным детям.
- Амоксициллин – препарат, выпускаемый в виде капсул и гранул для приготовления суспензии. Детям назначается после предварительного обследования.
- Экобол – выпускается в виде таблеток. Обладает бактерицидным действием.
- Данемокс – лекарство, которое назначают детям с первых лет жизни, включая недоношенных. Выпускается в виде гранул для приготовления капель или раствора и в виде капсул.
Состав
В составе капсул Оспамокс содержится действующий компонент амоксициллин (250 мг).
В состав таблеток входит действующий компонент амоксициллин (500 мг или 1000 мг). В качестве вспомогательных элементов в состав средства входят поливидон, магния стеарат, натрия крохмалгликолят, тальк, МКЦ, титана диоксид, метилгидроксипропил целлюлоза.
В составе гранул Оспамокс действующий компонент амоксициллин (125 мг или 250 мг). В качестве вспомогательных веществ в составе содержатся натрия сахарин, симетикон, тринатрия цитрат безводный, гуаран (камедь), бензоат натрия, сахароза, ароматизатор.
Форма выпуска
- Средство Оспамокс производится в виде таблеток Оспамокс 1000 и Оспамокс 500, которые, соответственно, содержат 500 или 1000 мг активного составляющего. В упаковке – 12 таблеток.
- Гранулы, которые используются для приготовления суспензии белые или желтоватые, имеют ягодный запах, сладкий с горьковатым привкусом вкус. Расфасованы во флаконы на 60 мл суспензии.
- Производятся также капсулы Оспамокс.
Фармакологическое действие
Препарат является антибиотиком, который входит в группу пенициллинов, бета-лактамных противомикробных средств. Обеспечивает широкий спектр противомикробного влияния.
Действующий ингредиент амоксициллин входит в подгруппу аминопенициллинов. Производит выраженный бактерицидный эффект, действует на ряд микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Его механизм действия связан со способностью активного вещества угнетать синтез пептидогликана, который составляет основу мембраны клеток бактерий. Процесс образования пептидогликана на завершительной стадии нарушается под влиянием амоксициллина ввиду угнетения ферментативной активности пенициллинсвязывающих белков. Так как структура мембраны клеток нарушается во время их размножения и роста, нарушается целостность оболочек клеток и отмечается лизис бактерий.
Токсического действия на организм амоксициллин не оказывает, так как у млекопитающих нет пептидогликана и пенициллинсвязывающих белков, на которые действует лекарство.
Амоксициллин является незащищенным пенициллином, под влиянием бета-лактамаз он разрушается. Поэтому те бактерии, которые продуцируют пенициллиназу, демонстрируют устойчивость к Оспамоксу.
Средство эффективно при лечении инфекционных болезней, которые были спровоцированы теми микроорганизмами, которые являются чувствительными к влиянию амоксициллина.
Чувствительности к влиянию активного вещества не демонстрируют Citrobacter, Klebsiella, Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter, Serracia, Acinetobacter, Moraxella catarrhalis, Riketsia, Providencia, Chlamidia, Mycoplasma, Proteus, Pseudomonas.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Активное вещество после приема внутрь всасывается в тонком кишечнике. В зависимости от той дозы, которая была принята, уровень биодоступности равен от 75 до 90%. На скорость всасывания не влияет прием пищи. Наивысшая концентрация вещества в плазме фиксируется через 1-2 часа после приема внутрь. С белками плазмы связывается на 17%.
В жидкостях и тканях организма распределяется хорошо. Проходит сквозь плаценту, попадает в грудное молоко. Определяются высокие концентрации компонента в желчи, гное, секрете бронхов.
Сквозь гематоэнцефалический барьер проникает плохо, но у людей, которые болеют менингитом, отмечается увеличение этого показателя.
Часть Амоксициллина метаболизируется, при этом образуется пенициллиновая кислота – неактивный метаболит. В основном выводится через почки, небольшая часть – с желчью. Время полувыведения равно 1-2 ч. У людей, страдающих заболеваниями почек, время полувыведения увеличивается до 5-20 ч.
Показания к применению
Средство Оспамокс (Ospamox) показано к применению для лечения инфекционных болезней, которые спровоцировали микроорганизмы, чувствительные к амоксициллину:
- Болезни органов дыхательных и ЛОР-органов инфекционного характера: абсцесс легких, бронхитострый и хронический, бактериальная пневмония, отит, фарингит, синусит, начальная стадия коклюша.
- Болезни мочевыводящей системы инфекционного происхождения: простатит, уретрит, цистит, пиелонефрит; назначается беременным для лечения бессимптомной бактериурии.
- Болезни репродуктивной системы инфекционного происхождения: эндометрит, септический аборт, неосложненная гонорея.
- Болезни мягких тканей и кожи инфекционного происхождения: рожа, импетиго, инфицированный дерматит.
- Болезни ЖКТ, желчевыводящих путей, печени инфекционного характера: холецистит(без холестаза), паратиф, шигеллез, сальмонелла, брюшной тиф.
- Другие болезни: листериоз, лептоспироз, инфекционный эндокардит.
Также средство может быть назначено для лечения септицемии, бактериального менингита, для профилактики инфекций при небольших хирургических вмешательствах, если нет необходимости приема уколов антибиотиков.
Противопоказания
Антибиотик нельзя принимать при таких болезнях и состояниях:
- высокая чувствительность к составляющим средства, а также к цефалоспоринам и бета-лактамным антибиотикам;
- дети до 10 лет (таблетки);
- инфекционный мононуклеоз;
- эпилепсия;
- острый лимфолейкоз;
- инфекции ЖКТ тяжелые, при которых отмечается диарея, рвота;
- диатез аллергический;
- бронхиальная астма;
- респираторные вирусные инфекции;
- сенная лихорадка.
Осторожно средство назначают людям с менингитом и нарушением функции почек.
Побочные действия
Суспензия Оспамокс 250, таблетки 500 мг и Ospamox 1000 mg, как правило, пациентами переносятся хорошо. Но иногда в процессе лечения отмечалось развитие таких негативных эффектов:
- ЖКТ: тошнота, анорексия, рвота, боли в животе, метеоризм, нарушения стула, ощущение сухости во рту; изменение вкуса, временное окрашивание языка в черный оттенок, изменение цвета зубов – в единичных случаях.
- ЦНС, периферическая НС:головокружение, гиперкинезия, обморок; у людей с болезнями почек могут проявиться судороги.
- Печень и почки: временное изменение активности печеночных трансаминаз, интерстициальный нефрит.
- Аллергия: зуд, сыпь, крапивница, экзантема, мультиформная эритема, дерматит; может развиться синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз.
- Кроветворение: агранулоцитоз, тромбоцитопения.
- Прочие проявления: суперинфекция, лихорадка, грибковые поражения слизистых, в частности, кандидоз.
Если развиваются побочные эффекты, нужно приостановить лечение и обратиться к специалисту.
Инструкция по применению Оспамокса (Способ и дозировка)
Таблетки Оспамокс 500 мг и Оспамокс 1000 мг нужно принимать внутрь целиком и запивать большим количеством воды. Врач определяет индивидуально, сколько должно длиться лечение и какую дозу нужно принимать.
В случае острых болезней инфекционного характера средней тяжести, как правило, пациентам назначают троекратный прием средства по 500 мг. В случае тяжелой инфекции, в период рецидивов хронических болезней врач, как правило, назначает по 750-1000 мг три или четыре раза. Принимать таблетки нужно через одинаковые временные промежутки.
Больным с острой гонореей назначают однократно 3 г амоксициллина и 1 г пробенецида.
При болезнях мочеполовой системы взрослым назначают по 3 г амоксициллина дважды, при этом интервал составляет 12 ч.
Перед хирургическими вмешательствами с целью профилактики эндокардита нужно принять 3 г средства за 1 час до операции. Если есть необходимость, через 6 часов назначают еще 3 г амоксициллина.
При лечении болезней, спровоцированных стрептококками, необходимо принимать таблетки не менее 10 дней.
После того, как симптомы болезни исчезли, нужно принимать таблетки еще 2-3 дня.
Детям, возраст которых 10-14 лет, следует принимать по 1 таблетке 500 мг дважды в день. Пациентам в возрасте от 14 до 18 лет назначают по 500 мг Оспамокса трижды в сутки.
Дети, вес которых не превышает 40 кг, могут принимать в сутки максимальную дозу не более 100 мг на 1 кг веса.
Как и сколько времени принимать детский Оспамокс, определяет лечащий врач. После исчезновения симптомов средство нужно принимать еще 2-5 дней.
Чтобы приготовить суспензию, следует наполнить флакон с гранулами водой, встряхнуть, после чего долить водой до отметки. Перед тем, как дать средство ребенку, суспензия для детей во флаконе встряхивается.
Пациенты до 1 года получают суспензию 125 мг по 5 мл 2 раза в день; детям 1-6 лет назначается суспензия 250 мг по 5-7,5 мл 2 раза в день; детям 6-10 лет назначается суспензия 250 мг по 7,5- 10 мл 2 раза в день.
Передозировка
Если Оспамокс был принят в больших дозах, у человека может развиться тошнота, нарушения стула, рвота и, как следствие, нарушения в организме водно-солевого баланса. Отсутствует специфический антидот. В случае передозировки нужно промыть пациенту желудок, дать солевые слабительные, энтеросорбенты. В случае нарушения водно-солевого баланса нужно принять меры, чтобы восстановить баланс электролитов и воды. Активный компонент Оспамокс выводится при гемодиализе.
Взаимодействие
При одновременном применении фенилбутазона, пробенецида, оксифенбутазона, Ацетилсалициловой кислоты, сульфинпиразона увеличивается период полувыведения амоксициллина и его концентрация в крови.
При приеме макролидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, хлорамфеникола может нейтрализоваться бактерицидное действие амоксициллина.
Не рекомендуется принимать амоксициллин одновременно с Аллопуринолом во избежание аллергических реакций на коже.
При одновременном применении увеличивается абсорбция Дигоксина, следовательно, нужно корректировать его дозу.
Противопоказан прием одновременно с Дисульфирамом.
В случае одновременного приема Оспамокса с антикоагулянтами класса кумаринов возможно увеличение времени кровотечения, поэтому нужна коррекция дозы.
При приеме одновременно амоксициллина и Метотрексата увеличивается токсический эффект последнего. Снижается почечный клиренс Метотрексата, следовательно, нужно контролировать его концентрацию в плазме.
Осторожно Оспамокс нужно сочетать с гормональными пероральными контрацептивами, так как их эффективность при такой комбинации может снижаться. В период лечения рекомендовано применять дополнительную негормональную контрацепцию.
Условия продажи
Оспамокс можно купить по рецепту.
Условия хранения
Хранить таблетки и суспензию нужно при температуре до 25 °C. Приготовленную суспензию нужно применить в течение 14 дней, ее хранят в холодильнике.
Срок годности
Таблетки Оспамокс хранят 4 года, гранулы – 3 года.
Особые указания
Перед началом лечения следует провести тест на реакцию высокой чувствительности на пенициллины и цефалоспорины.
У людей с тяжелыми аллергическими проявлениями в анамнезе могут развиться тяжелые реакции. Следует учитывать возможную необходимость устранения анафилактической реакции.
Людям, страдающим расстройствами ЖКТ в тяжелой форме, сопровождающимися рвотой и диареей, не следует перорально принимать Оспамокс, так как снижается риск всасывания.
Следует учитывать, что у людей, страдающих болезнями почек, замедляется выведение амоксициллина. В таком случае нужно прекратить терапию или снизить дозу лекарства.
При длительном лечении может отмечаться избыточное размножение дрожжевых грибов или резистентных микроорганизмов. Есть вероятность развития суперинфекции.
При лечении большими дозами Оспамокса нужно пить много жидкости в целях профилактики кристаллурии. При наличии больших концентраций амоксициллина в моче в мочевом катетере возможно выпадение осадка. Важно периодически проверять катетер.
При приеме больших доз важно постоянно контролировать лабораторные показатели крови. У людей с эпилепсией или с почечной недостаточностью большие дозы лекарства могут спровоцировать судороги.
Суспензия Оспамокс в составе содержит цитрат и бензоат натрия, это важно учесть пациентам, которые соблюдают диету с ограничением натрия.
Нужно соблюдать осторожность при вождении транспорта и работе с опасными приборами, пока не будет установлена индивидуальная реакция на препарат.
Читайте также: