Атопический герпес у детей

Герпес у детей – явление весьма распространенное. Пути заражения вирусом герпеса человека (далее – ВГЧ) могут быть следующими:

1. Вертикальный (или перинатальный, то есть от матери к ребенку);
2. Контактный (через слюну, поцелуи);
3. Воздушно-капельный.

Важно понимать, что после попадания герпесвируса в детский организм, избавиться от него полностью уже не представляется возможным – он остается в нем навсегда. Но волноваться не стоит: в большинстве случаев вирус обитает мирно, не вызывая развитие герпетического заболевания до того, как для этого не будут созданы определенные условия.

Факторы развития заболевания и клиника герпеса разных типов

Причины появления герпесных высыпаний на различных участках тела у детей зависят от вида ВПГ. Зачастую у малышей встречаются такие типы ВГЧ.

ВПГ-1, вызывающий появление сгруппированных везикул на губах или под носом, а также на эпителиальных покрытиях (слизистых оболочках) этих частей лица. Факторами, провоцирующими развитие данного недуга, являются переохлаждение, сильный стресс, авитаминоз, высокая температура тела, перенесенные ранее простудные заболевания. Нередко малыши травмируют губы или нос, что тоже играет далеко не последнюю роль в данной ситуации.

ВПГ-2, являющийся причиной генитального герпеса. Дети инфицируются им, как правило, при родах или еще в период внутриутробного развития. Помимо этого, причинами появления герпетических высыпаний на половых органах ребенка могут послужить сильнейшие аллергические реакции на медикаменты, продукты питания, синтетическое нижнее белье, травмы, хирургические вмешательства, неправильное питание, беспорядочные половые связи (что особенно характерно для подростков). Помимо кожных покровов, генитальный герпес нередко поражает слизистые оболочки половых органов, что может приводить к бесплодию у девочек и уретриту у мальчиков.

ВПГ-3 является причиной развития герпеса на теле. В медицине этот тип герпесвируса называют опоясывающим лишаем. Он поражает нервные клетки, вследствие чего больной ребенок испытывает болевые ощущения в тех местах, где проходит пораженные вирусом нервные нити. Везикулы в данном случае локализуются на спинке, животике, руках, ногах, шее или грудной клетке у маленьких детей. При этом они очень похожи на сыпь при ветрянке, поскольку этот недуг вызывается тем же вирусом зостер.

Герпес 4 типа вызывает тяжелую патологию – инфекционный мононуклеоз. Данный недуг развивается по причине попадания вируса Эпштейн-Барр в организм ребенка. Как правило, болезнью этого типа страдают дети до 10 лет, и симптоматика его, помимо характерной сыпи, выражается при помощи лихорадки, налета на миндалинах, увеличения и болезненности лимфатических узлов, печени, селезенки. При лабораторном исследовании в крови малыша наблюдаются изменения ее состава, что только усугубляет течение заболевания.

Цитомегаловирус, или ВПГ-5 передается контактным и вертикальным путем. После инфицирования может никак не выдавать себя, хотя угроза развития заболевания у грудного ребенка довольно серьезна. Однако более всего этой патологии подвержены подростки, поскольку в ходе гормональной перестройки их организма происходит значительное снижение иммунитета, хотя от ВГЧ 5 типа не застрахованы даже взрослые люди.

Особенно тяжело заболевание протекает у лиц со слабой защитной системой. При этом у больных наблюдаются серьезные поражения слизистой оболочки глаз, страдают легкие, пищеварительный тракт, или даже головной мозг, что нередко влечет за собой летальный исход.

Вирус герпеса 6 типа, вызывающий розеолу, встречается у младенцев детишек дошкольного возраста. Этой патологии подвержены дети до 3 лет, поэтому родителям необходимо крайне тщательно следить за состоянием здоровья малыша. В отличие от многих других вирусов, возбудитель данного недуга имеет собственную цепочку ДНК, которая при попадании в генетический код человека вносит в него новую информацию, поселяется в клетках и тканях, а затем начинает активно размножаться. При этом больной, а также окружающие его люди могут долго не подозревать о наличии болезни.

Начинается заболевание с незначительного повышения температуры тела, которая потом поднимается до фебрильных или пиретических отметок. Лихорадка держится не дольше 5 дней, на протяжении которых больной ребенок продолжает бодрствовать. Через несколько дней поверхность эпидермиса маленького пациента появляются красные высыпания, возвышающиеся над кожей, но не доставляющие ему дискомфорта. Они не зудят, и не приносят болевых ощущений.

Диагностические мероприятия

Для начала производится соскабливание небольшого участка, пораженного везикулами эпидермиса. Микроскопическим путем определяется точный тип герпесвируса, ведь данная диагностическая методика может применяться для распознавания всех без исключения вирусов герпеса человека.

Помимо этого, самой часто выполняемой процедурой является клиническая экспертиза крови на антитела к ВГЧ, проведение экспресс-тестов и ПЦР. Также в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, помогающая отличить герпес от заболеваний, с которыми его можно спутать. Среди них важно отметить следующие недуги:

1. Импетиго.
2. Афты, когда во рту у ребенка образуются язвы, как при ВПГ-1.
3. Герпетический или аллергический стоматит.
4. Атопический дерматит.

Самостоятельно отличить герпес от вышеописанных патологий невозможно, поскольку мало знать, как проявляется болезнь симптоматически, важно установить, попаданием каких болезнетворных бактерий в кровь маленького пациента она была вызвана.

Поскольку каждая форма данного недуга сопровождается высыпаниями, то целесообразным будет обращение к дерматологу для проведения поверхностного осмотра везикул. При необходимости врач может порекомендовать дополнительные консультации у иммунолога, эндокринолога, гинеколога, уролога (для разработки схемы лечения генитального герпеса). Только после проведения комплексного обследования доктор сможет назначить правильное лечение заболевания, в какой форме бы оно не протекало.

Терапия герпетической инфекции

Как лечить герпесное заболевание у детей, зависит от его типа, а также от возраста больного. Так, терапевтическая методика для ребенка в 1 или 2 года кардинально отличается от лечения герпеса в 3 года и т. д. Это объясняется тем, что малышам, не достигшим трехлетнего возраста, категорически запрещено применять таблетированные препараты, которые действуют гораздо быстрее, чем мази для наружного использования. К тому же при помощи таблеток лечатся герпетические высыпания в горле или на языке, которые невозможно смазывать противовирусным кремом.

Чем лечить болезнь у младенцев? Герпес у ребенка в 1 год можно полностью вылечить при помощи специальных мазей. Самыми эффективными и безопасными считаются Ацикловир, Фамцикловир, Ацик, Герпевир, Зовиракс, Валтрекс. Их компоненты быстро проникают в нижележащие ткани и убивают возбудителя недуга, не оказывая при этом неблагоприятного воздействия на организм малыша. При помощи этих препаратов можно излечить герпес на губах у ребенка, а также избавиться от везикул, расположившихся на подбородке.

Важно знать! Герпетические высыпания в области подбородка встречаются крайне редко, но в любом случае они требуют адекватной и своевременной терапии, которая поможет предотвратить распространение инфекции на слизистые оболочки ротовой полости.

Более старшим детям Ацикловир назначают в форме таблеток. Дозировку, а также продолжительность курса лечения может определить только лечащий врач, отталкиваясь от степени тяжести заболевания, а также распространенности везикул по телу малыша.

Мазь от герпеса для детей эффективна также при лечении ВПГ-6. Только в этом случае необходимо регулярно посещать врача, ведь терапия столь серьезной патологии без медицинского контроля может дать обратный результат.

Профилактические мероприятия

Профилактика герпеса у детей играет огромную роль. Она направлена на предотвращение первичного или повторного заражения, при этом не требуя каких-либо серьезных манипуляций. Родителям всего лишь нужно следить за:

1. Гигиеной малыша, в том числе и интимной.
2. Общим самочувствием малыша.
3. Своевременным лечением простудных, вирусных, инфекционных заболеваний.
4. Полноценным, обогащенным всеми необходимыми витаминами, питанием.
5. Отсутствием аллергических реакций на медикаменты, продукты питания, бытовую химию, пыль.
6. Режимом дня (переутомление приводит к ослабеванию защитных функций организма).
7. Функционированием иммунной системы ребенка.

Чтобы организм мог самостоятельно бороться со всевозможными вирусами, необходимо приучить малыша к выполнению элементарных физических упражнений, гулять на свежем воздухе хотя бы по часу в день, а также научить его самостоятельно следить за чистотой своих рук и гениталий. Безусловно, застраховаться от всех заболеваний невозможно, но можно попробовать снизить риск их развития у ребенка до минимума.

Материалы по теме

Герпес у детей – это одна из самых распространенных хронических вирусных инфекций, при обострении которой на коже и слизистых оболочках появляются характерные пузырьковые высыпания.

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так. Действительно, герпетическая инфекция может длительное время протекать латентно и проявляться эпизодическими высыпаниями пузырьков на коже. Однако значительное снижение активности клеточного звена иммунитета, обусловленного самыми разными причинами, может привести к диссеминации возбудителя с поражением внутренних органов, периферической и центральной нервной системы.

Причины и факторы риска

Возбудителями простого герпеса у детей являются вирусы семейства герпевирусов (Herpetoviridae). В медицинской литературе описано около 100 типов вируса герпеса, однако из них патогенными для человека являются лишь 8 типов:

1. Самый распространенный тип вируса. Вызывает появление пузырьковых высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости, около рта и крыльях носа.
2. Встречается несколько реже, чем вирус герпеса 1 типа. Поражает слизистые оболочки гениталий. В некоторых случаях становится причиной развития герпетического стоматита и герпетической ангины.
3. Другое название этого типа – Varicella Zoster. При первичном инфицировании у ребенка развивается ветряная оспа. У подростков и взрослых, ранее уже переболевших ветряной оспой, этот тип вируса вызывает опоясывающий лишай.
4. Другое название – вирус Эпштейна – Барр. Он способен вызвать инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). Помимо этого, инфицирование этим типом герпевируса приводит к значительному ослаблению иммунитета, в результате чего ребенок становится подвержен инфекционным заболеваниям, а также обострениям хронических соматических патологий. Кроме того, есть данные об онкогенной активности вируса Эпштейна – Барр, в частности, с ним связывают развитие некоторых видов лимфом.
5. Другое название – цитомегаловирус. Данный тип вирусов герпеса становится причиной развития цитомегаловирусной инфекции, которая представляет особую опасность для беременных, так как может вызвать серьезные отклонения в развитии плода.
6. Этот тип герпеса у детей вызывает внезапную экзантему (псевдокраснуха, розеола), основным признаком которой является появление на коже мелких папул розового цвета. Высыпанию может предшествовать повышение температуры тела, но без каких-либо респираторных симптомов.

Вирусы герпеса 7 и 8 типа открыты относительно недавно и еще недостаточно хорошо изучены. Вирусологи высказывают предположение, что они могут провоцировать развитие депрессии, синдрома хронической усталости, а также, возможно, некоторых злокачественных новообразований.

Герпетическая инфекция представляет собой типичный антропоноз, то есть инфекционное заболевание, возбудитель которого в естественных условиях паразитирует исключительно в теле человека.

Источником инфекции является больной (инфицированный) человек. Чаще всего герпес у детей передается воздушно-капельным путем. Реже наблюдаются контактно-бытовой и трансплацентарный путь передачи инфекции.

Восприимчивость к герпесу у детей очень высока. По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Формы заболевания

В зависимости от активности патологического процесса и степени его распространения выделяют несколько форм герпеса у детей:

• локальная;
• диссеминированная;
• латентная;
• герпетическая инфекция новорожденного.

Прогноз при локальных формах герпеса у детей благоприятный. Значительно снижается он при генерализации инфекционного процесса, а также при герпетической инфекции новорожденных.

Симптомы герпеса у детей

Герпес у детей носит хронический рецидивирующий характер. Обострения возникают с разной частотой, но обычно происходят 1–3 раза в год. Факторами, провоцирующими рецидивы, являются любые заболевания и состояния, ослабляющие иммунитет ребенка (ОРВИ, отит, пневмония, повышенная инсоляция, переохлаждение и т. д.).

Клиническая картина инфекционного заболевания, вызванного герпевирусом, определяется его формой. При латентной форме какие-либо симптомы герпеса у детей отсутствуют, присутствие инфекции можно обнаружить только по результатам лабораторных исследований.

При локальной форме герпеса у детей у детей наблюдаются поражения:

• кожных покровов (герпетический дерматит, герпетиформная экзема Капоши, зостериформный герпес, язвенно-некротический дерматит);
• слизистых оболочек ротоглотки (гингивостоматит, герпетическая ангина);
• слизистых оболочек верхних дыхательных путей (катар дыхательных путей, ларингит, фарингит);
• глаз (конъюнктивит, кератит, иридоциклит, хориоретинит, увеит, неврит зрительного нерва);
• половых органов (уретрит, баланопостит, вульвовагинит).

Герпетические высыпания на коже преимущественно локализуются на красной кайме губ, щеках, крыльях носа. Их появлению обычно предшествуют продромальные явления:

• незначительное общее недомогание;
• легкий озноб;
• зуд, жжение в области будущего высыпания.

На коже возникают очаги эритемы, а затем на их месте появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет или приобретает геморрагический характер. После вскрытия пузырьков на их месте образуется болезненная эрозия, которая впоследствии покрывается корками, отпадающими через несколько дней.

Высыпания герпеса на теле у ребенка могут располагаться вдоль периферических нервов. В этом случае развивается заболевание, называемое опоясывающим герпесом или опоясывающим лишаем. Следует заметить, что у детей, особенно раннего возраста, такое течение герпетической инфекции наблюдается крайне редко и встречается только у тех, кто ранее переболел ветряной оспой.

Поражения слизистой оболочки ротовой полости проявляются симптомами рецидивирующего герпетического стоматита. При обострении заболевание нередко сопровождается явлениям общей интоксикации (слабость, головная боль, повышение температуры тела). На слизистой оболочке полости рта появляются множественные везикулы, после вскрытия которых остаются резко болезненные и длительно (до 15 дней) заживающие эрозии.

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так.

Появление герпеса у ребенка в горле (на задней стенке глотки и миндалинах) свидетельствует о развитии герпетической ангины.

Герпес у детей может протекать и по типу острой респираторной инфекции. В этом случае не наблюдается характерных высыпаний на коже и слизистых оболочках, а заболевание протекает с типичной для ОРВИ клинической картиной.

Генитальный герпес у детей и подростков проявляется как общими (регионарный лимфаденит, интоксикация, повышение температуры тела), так и местными (появление везикул на поверхности половых органов) симптомами.

Герпетическая инфекция глаз чаще всего проявляется конъюнктивитом и/или кератитом. Поражение задних отделов глазного яблока наблюдается редко.

Герпетическая инфекция центральной нервной системы может протекать либо по типу энцефалита, либо по типу серозного менингита.

При висцеральных формах герпеса у детей развивается клиническая картина, характерная для воспалительного заболевания пораженного органа (нефрит, энтероколит, эзофагит, пневмония, гепатит).

Диссеминированная (генерализованная) герпетическая инфекция протекает с поражением нервной системы и внутренних органов.

На фоне иммунодефицитного состояния, например, у детей с ВИЧ-инфекцией, может развиться токсико-септическое состояние, обусловленное генерализованной полиорганной патологией.

Герпетическая инфекция новорожденных

Как особый вариант течения инфекционного процесса в отдельную форму выделяется герпетическая инфекция новорожденных. Заражение новорожденных детей герпесом происходит в момент их прохождения через инфицированные родовые пути матери (80%) и трансплацентарно (20%). Риск развития клинически манифестных форм увеличивается при длительном безводном промежутке и применении инструментов для родоразрешения, нарушающих целостность кожных покровов. Около 70% всей регистрируемой неонатальной герпетической инфекции исходит от матерей с латентной формой герпеса. Наибольшему риску заражения ребенок подвергается при первичном инфицировании матери во время беременности (за месяц до родов).

Манифестация герпетической инфекции новорожденного происходит в течение первого месяца жизни, обычно в первые две недели, одной из следующих клинических форм:

1. Тяжелая диссеминированная инфекция. В патологический процесс вовлекаются кожа, слизистые оболочки полости рта и глаз, центральная нервная система, легкие, печень. Присоединяется тромбогеморрагический синдром. Летальность этой формы составляет 50–80%.
2. Распространенные кожно-слизистые изменения (кератит, стоматит, дерматит). Прогноз для этой формы герпеса у детей первого месяца жизни определяется тяжестью бактериальной суперинфекции. Летальность может достигать 30%.
3. Поражение центральной нервной системы. Проявляется симптомами вирусного энцефалита. Летальность достигает 80%.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом герпеса может привести к формированию врожденных пороков развития, связанных с развитием резидуальных явлений перенесенной герпетической инфекции (гидроцефалия, микроцефалия, порэнцефалия).

Диагностика

В процессе диагностики герпеса у детей применяют следующие лабораторные исследования:

• традиционная изоляция вируса на клеточной культуре;
• ускоренный метод культивации вируса с последующим применением моноклональных антител для индикации антигенов;
• методы молекулярной гибридизации и ПЦР (обнаружение в исследуемой культуре ДНК вируса герпеса);
• выявление антител к вирусу герпеса (ИФА, иммуноблотинг).

В некоторых случаях герпес у детей требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:

• опоясывающий лишай;
• язвы половых органов и гингивостоматит иной этиологии;
• лекарственный дерматит;
• герпетиформный дерматит;
• ветряная оспа.

По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Лечение герпеса у детей

Современные методы медикаментозного лечения герпеса у детей не позволяют добиться полного выздоровления. Поэтому основной целью терапии становится устранение клинических проявлений заболевания, подавление активности вируса и повышение иммунитета, что позволяет добиться длительной ремиссии. Для этого используют противовирусные средства, интерфероны, иммуностимуляторы. При выраженных болевых ощущениях и/или повышении температуры тела назначают нестероидные противовоспалительные средства.

В качестве противовирусного препарата при герпесе у детей чаще всего используется ацикловир (Герпевир). Он может применяться как местно (в виде мази), так и системно (таблетки, инъекции), и комбинированно (местное и системное лечение одновременно).

Интерфероны не только подавляют активность вирусов, но и препятствуют дальнейшему распространению инфекции, не давая вирусу поражать новые участки кожных покровов и слизистых оболочек, внутренние органы.

Иммуностимулирующие препараты усиливают иммунитет и тем самым способствуют переходу инфекции в латентное течение, достижению длительной ремиссии.

При частых обострениях герпеса у детей ребенка направляют на консультацию к иммунологу, поскольку это является свидетельством нарушения функции иммунной системы.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения при герпесе чаще всего наблюдаются у детей первых месяцев жизни, а также при значительном снижении иммунитета, которое может быть обусловлено разными причинами. К наиболее типичным осложнениям герпевирусной инфекции относятся:

• бактериальная суперинфекция кожи и внутренних органов;
• тромбогеморрагический синдром;
• отек головного мозга;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• герпетиформная экзема Капоши.

Прогноз

Прогноз при локальных формах герпеса у детей благоприятный. Значительно снижается он при генерализации инфекционного процесса, а также при герпетической инфекции новорожденных.

Профилактика

Для профилактики герпеса необходимо следить за тщательным соблюдением детьми правил личной гигиены, за тем, чтобы они не пользовались чужими вещами. Ребенок должен одеваться по погоде, не следует допускать ни его перегревания, ни переохлаждения, ни длительного пребывания на открытом солнце.

С целью предотвращения развития герпетической инфекции у новорожденных рекомендуется производить родоразрешение беременных, страдающих генитальным герпесом, путем кесарева сечения.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом герпеса может привести к формированию врожденных пороков развития, связанных с развитием резидуальных явлений перенесенной герпетической инфекции (гидроцефалия, микроцефалия, порэнцефалия).

Для снижения частоты и длительности рецидивов герпеса необходимо проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы ребенка:

• рациональное питание, соответствующее возрастным особенностям;
• проведение закаливающих процедур;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• тщательное соблюдение режима дня;
• физическая активность.

При необходимости рекомендуется проводить своевременную вакцинацию ребенка от гриппа и других инфекционных заболеваний, в период эпидемиологических вспышек ОРВИ закладывать в носовые ходы мазь с противовирусным действием (например, оксолиновую) или закапывать раствор интерферона (Назоферон). Снижение заболеваемости респираторными и другими инфекционными болезнями, а также общеукрепляющие меры значительно снижают риск рецидивов герпетической инфекции у детей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Виды герпеса

Пик заболеваемости приходится на детей в возрасте 2–3 года. У грудничка болезнь возникает крайне редко, так как его защищают антитела, полученные вместе с материнским молоком. Но как только женщина перестает кормить ребенка грудью, у него может развиться герпес.

Вирус герпеса у детей под микроскопом

Выделяют несколько разновидностей вирусов, вызывающих заболевание:

• 1 типа. У детей герпес такого типа встречается очень часто. Обычно локализуется на лице и в области плеч. Сопровождается пузырчатыми высыпаниями на поверхности кожи, во рту. Они зудят, болят и могут лопаться, что приводит к формированию ранок. Кроме высыпаний, могут быть и другие симптомы – вялость, сонливость, ребенок становится капризным, отказывается от еды;
• 2 типа. У детей заболевание наблюдается довольно редко. Такой герпес передается преимущественно половым путем, поэтому чаще обнаруживается у взрослых. Но если мать болела, то заражение могло произойти при прохождении ребенка через родовые пути. Появляются высыпания на наружных половых органах, которые могут распространиться на прямую кишку и уретру;
• 3 типа. Такой вирус вызывает ветрянку. Он очень легко передается по воздуху и при контакте с инфицированным человеком. Если в детском саду появляется хотя бы один случай ветрянки, во избежание эпидемий заведение может быть закрыто на карантин. Ребенок становится заразным за 2 дня до появления высыпаний на коже и слизистых. Они могут быть расположены на лице и туловище, наполнены жидкостью, со временем лопаются. На их месте образуются корки, которые со временем отпадают. Заболевание длится 7–10 дней. За это время у ребенка формируется стойкий иммунитет к возбудителю;
• 4 типа. Приводит к развитию инфекционного мононуклеоза. С момента контакта с больным и до появления первых симптомов может пройти до 6 недель. Заболевание сопровождается признаками простуды – температура, насморк, озноб, покраснение горла. Но в этом случае значительно увеличиваются лимфоузлы в области шеи. Мононуклеоз тяжело подается лечению и может длиться до 2 месяцев;
• цитомегаловирус – 5 тип. При первичном заражении наблюдается скрытое течение, иногда могут быть симптомы ОРВИ – кашель, насморк и другие. Диагностировать заболевание можно только с помощью лабораторных анализов;
• розеоловирусы – герпес 6 и 7 типа. Обычно им болеют дети до 2 лет. Внешне заболевание может никак себя не проявлять. Но в большинстве случаев появляется красная сыпь на теле – розеола, лихорадка, повышение температуры, малыш может стать очень капризным;
• 8 типа. Это малоизученный вирус герпеса, который почти не встречается у детей.

Болезнь необходимо лечить после появления первых признаков. Иначе могут развиться серьезные осложнения.

Причины рецидива заболевания

После первого случая герпеса, вызванного вирусом любого типа, возбудитель сохраняется в организме, но в латентном состоянии. Рецидив заболевания может произойти под влиянием определенных условий:

• инфекционные болезни – снижают иммунитет, из-за чего вирус может активизироваться;
• постоянная усталость и переутомление, стрессы, например, начало учебы в школе;
• применение глюкокортикоидов для лечения других заболеваний;
• неправильное питание, нехватка полезных веществ и микроэлементов;
• переохлаждение. Также может привести к нарушению иммунитета;
• простуда (ОРВИ, ОРЗ). Приводят к снижению общего иммунитета и местного иммунитета в ротоглотке. Поэтому часто после сезонных заболеваний наблюдается герпес, вызванный вирусом первого типа;
• гормональные изменения. Нередко появление симптомов заболевания наблюдается в подростковом возрасте.

Вторичное заражение опаснее первичного, так как вирус может распространиться в другие органы, приведя к их поражению. Поэтому если заболевание появляется часто, лечение должно быть направлено на укрепление иммунитета.

Герпес на губах ребенка

Немедикаментозное лечение

Во время лечения заболевания главная цель – укрепление иммунитета и предотвращение возможных осложнений. Если заболевание протекает тяжело, необходимо снизить активность возбудителя. Все вирусы герпеса относятся к одной группе, поэтому терапия болезней схожа. Она должна быть комплексной и включать в себя соблюдение специального режима, диеты и прием лекарств.

Рекомендуется обеспечить ребенку полноценный отдых и нахождение в теплом помещении. Не следует посещать детский сад или школу при повышении температуры тела. Желательно снизить физическую активность ребенка, избегать прогулок и купаний. Постельный режим необходимо соблюдать хотя бы в первый день после появления неприятных признаков. Если наблюдаются только высыпания на губах, посещать детские учреждения допустимо.

Питание должно быть полноценным, сбалансированным. В организм ребенка должно поступать достаточное количество питательных компонентов. Если заболевание сопровождается болью в горле, пища должна быть щадящей.

Употребление продуктов, содержащих лизин, ускоряет процесс выздоровления. К ним относятся кисломолочные продукты, овощи, мясо, рыба, бобовые.

На время терапии рекомендуется отказаться от пищи, раздражающей горло, – шоколада, специй и т.д. Также важно соблюдение питьевого режима. Для уменьшения интоксикации организма необходимо давать ребенку больше жидкости, чем обычно.

Применение медикаментозных препаратов

При высыпаниях на поверхности тела у ребенка врач может назначить ряд лекарственных препаратов:

• при температуре выше 38 градусов обязательно прописываются жаропонижающие средства;
• для терапии ветрянки традиционно используются красители, например, раствор бриллиантового зеленового. Его наносят на все пузырьки по телу. Это немного снимает зуд, а также позволяет отследить образование новых пузырьков. Ребенку нужно объяснить, что нельзя расчесывать пузырьки, иначе могут образоваться трудно заживляемые ранки, и на всю жизнь могут остаться шрамы. Если есть высыпания во рту, его необходимо полоскать антисептическими растворами;
• противогерпесные мази с ацикловиром используют при высыпаниях на поверхности губ;
• при первичном эпизоде заболевания или высоком риске осложнений врач может назначить противовирусные препараты на основе ацикловира в форме таблеток.

Любые лекарства должен назначать врач. Дозировка и схема терапии подбирается индивидуально для каждого малыша. При возникновении побочных эффектов необходимо сообщить об этом специалисту, так как может потребоваться замена медикамента. Самостоятельно давать ребенку какие-либо препараты запрещено, так как это может негативно отразиться на его состоянии.

Лечение герпеса у детей проводится под наблюдением врача

Возможные осложнения

Первичное заражение обычно переносится легко. Но если у ребенка понижен иммунитет под влиянием различных факторов, заболевание может быть очень опасным. Ведь в первые годы жизни организм ребенка только формируется, развиваются его внутренние органы. И любые инфекционные поражения могут негативно отразиться на этом процессе.

Все вирусы по-своему опасны:

• безобидная на первый взгляд простуда на поверхности губ может привести к неврологическим заболеваниям, энцефалиту, кератиту, поражению кожного покрова. Инфекция может также распространиться в полость рта, вызвав стоматит или бактериальную ангину;
• вирус второго типа герпеса может привести к хроническим заболеваниям мочевыделительной системы у ребенка – пиелонефриту, эндоцервициту. Это же может привести к бесплодию в будущем;
• ветрянка в детском возрасте обычно протекает без осложнений. Но повторное ее возникновение может быть в виде опоясывающего лишая. Высыпания наблюдаются на небольших участках тела, но они очень сильно зудят. У детей с ослабленным иммунитетом герпетический вирус третьего типа может вызвать пневмонию, энцефалит и прочие серьезные осложнения. После ветряной оспы могут остаться шрамы на туловище и лице на всю жизнь;
• вирус 4 типа очень опасен. Он может привести к увеличению печени и селезенки. В запущенных случаях могут наблюдаться некротические ангины, разрыв селезенки, менингит и прочие опасные последствия;
• цитомегаловирус может привести к гепатитам, пневмонии, неврологическим нарушениям, ретинитам;
• активация вируса герпеса 6 типа негативно отражается на состоянии ЦНС. Возможны судороги у ребенка, набухание родничка, менингоэнцефалит. Такие осложнения могут появиться при первичном заражении у детей до 1,5 лет. Поэтому при возникновении признаков герпеса, вызванного вирусом 6 типа, нужно показать малыша специалисту. Может потребоваться госпитализация ребенка.

Ослабленный организм не может противостоять инфекциям. Поэтому могут наблюдаться очень опасные осложнения со стороны внутренних органов, в том числе мозга, сердца, нервной системы. Такие осложнения могут привести к инвалидности и даже к смерти ребенка. Поэтому важно внимательно следить за состоянием малыша, чтобы вовремя показать его специалисту.

При обнаружении любой формы герпеса у ребенка ему нужно обеспечить правильный уход с соблюдением всех врачебных рекомендаций. Чем быстрее начать терапию, тем выше шансы избежать осложнений.